확산 성 유독성 갑상선종 또는 Basedow 병 (ICD-10-E05.0에 따름)은 갑상선의 확산 조직에 의해 생성되는 갑상선 호르몬의 과도한 생산으로 구성된 갑상선의자가 면역 질환입니다.

전통적으로이 병은 6도 (0에서 5)로 분류됩니다.

확산 독성 침상 기 3 단계와 가장 효과적인 진단 방법에 앞서 어떤 증상이 있습니까?

예비 진단

그레이브 병의 세 번째 단계에서 갑상선이 현저히 커지면 목의 윤곽이 바뀌어 정상적인 체질의 사람들에게서 육안으로 볼 수 있습니다.

완전한 경우에, 결함은 전문가에 의한 촉진 (손가락으로 촉지)에 의해서만 확인 될 수 있습니다.

임상 진단

의사는 갑상선의 초음파 검사 결과와 갑상선 호르몬의 농도를 분석 한 결과에 의해서만 정확한 진단을 할 수 있습니다.

호르몬의 농도는 표준의 1.5 배 증가합니다. 갑상선의 부피는 초음파 후에 만 ​​결정됩니다. 촉진 또는 육안 검사가 불가능합니다. 그러나, 예비 진단은 단계뿐만 아니라 외부 징후에 의해 초기에 결정됩니다.

수반되는 질병

확산 독성 갑상선종이 합병 될 수있는 질병의 목록은 매우 광범위합니다.

그들 사이에서 가장 공통적 인 것은 :

  • 뇌하수체 선종 (또한 갑상선종을 유발할 수 있음);
  • thyrotoxicosis (호르몬이 흡수 될 수없는 이유 - 많이);
  • 갑상선 호르몬 저항성;
  • 부정맥;
  • 심근염;
  • 죽상 동맥 경화증.

이 질병은 확산 독성 갑상선종에 선행 할 수 있으며 갑상선의 부피가 증가하고 주요 진단이 수립 된 후에 발생합니다.

불평

의료 서비스를 신청할 때, 환자는 가장 일반적으로 불규칙한 상태와 불량한 건강 상태를 나타냅니다.

그는 약해지고, 집중하기가 어렵고, 두통, 심장 및 떨리는 손이 종종 있습니다.

그의 건강이 심하게 훼손되었고, 그 후에는 수많은 병이 생겨났다. 그러나 종종 이것은 갑상선 과포화 (toxicosis)라고 불리는 호르몬 유형의 문제입니다.

그러나 환자 자신이 다음과 같은 증상을 보이는 경우가 대부분입니다.

  • 부정맥의 갑작스러운 공격, 신체 활동, 날씨, 다른 요인의 독립;
  • 식욕과 다른 만성 질환의 존재에도 불구하고 날카로운 체중 감소;
  • 과도한 발한, 다리의 과도한 팽창 (심지어 육체적 인 노력없이);
  • 약점, 빈번한 두통;
  • 심한 떨림 (손 떨림);
  • 환자가 의사가 개발 한 엄격한식이 요법을 따르더라도 설사, 변비, 구토,
  • 갑상선 안 질환 (안구가 너무 부풀어 오르고 눈꺼풀이 낮아짐);
  • 환자가 치과 추천을주의 깊게 준수하는 경우에도 너무 빈번한 충치.

추기경이 뇌하수체에 의해 유발 된 경우, 추기경 호르몬 부작용이 사람의 심리적 건강에 부정적 영향을 미친다는 것을 고려해야합니다. 이 배경에 대해 환자는 우연히 다른 고통스러운 증상의 존재를 나타낼 수 있습니다. 실제로는 발견되지 않습니다.

따라서 의사의 과제에는 환자가 지시 한 것과 유사한 다른 증상을 제외하는 차동 분석도 포함됩니다.

차동 진단

차동 분석은 주요 증후군 (의사가 식별하고 환자가 지시 한대로)을 기준으로 지정됩니다. 결과적으로 환자는 다음과 같은 질병의 분화를 처방 할 수 있습니다.

  • 신경 순환 이상 증;
  • cardiosclerosis 및 대동맥 탄력 감소;
  • 장염;
  • 결핵;
  • 갑상선의 종양이나 낭종.

차동 분석은 약 75 %의 경우에서 수행됩니다. 진단이 완전히 확인되었거나 재발의 문제 (즉, 갑상선종이 이미 나타 났던 경우)에 의사가 거부하는 경우가 있습니다.

또한 심장병 전문의에게 포괄적 검사를 의뢰하여 심장 결함이 있다는 사실을 거부 할 수도 있습니다. 심장 병리학 적 증상은 갑상선 크기의 약간의 증가를 포함하여 확산 독성 갑상선종과 완전히 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다.

내분비 병리학 중, 확산 독성 갑상선종 2 급은 당뇨병 후 두 번째로 흔한 질환입니다.

확산 독성 갑상선종 예방법은 여기에 설명되어 있습니다.

확산 독성 갑상선종의 수술 적응증과 수술 후 기간의 특징은 다음 절에서 논의 될 것입니다.

환자의 나이

확산 성 독성 갑상선종은 주로 20-50 세의 환자에게서 발생합니다.

소아에서는 노인과 마찬가지로 매우 희귀 한 진단을받습니다.

대부분의 과학자들은 갑상선종이 전체 내분비 계의 작용에 어느 정도 의존하고 있다는 이론을 제시했다.

그리고 그녀는 20 ~ 50 년 동안 가장 활동적입니다. 더욱이, 여아에서는 (생리 학적 구조와 생식 기능의 관점에서) 더 기능적입니다.

에피소드

대부분의 경우, 3 도의 확산 독성 갑상선종은 의학적 방법에 의해서만 완전히 치료됩니다.

갑상선 질환이 발생할 확률은 매우 낮으며 (약 2 %), 처방 된 치료법을 제외하고 만. 불행히도 이러한 경우는 드문 일이 아닙니다.

슬프 도다, 현재 입법은 그의 동의없이 환자의 강제 치료를 허용하지 않는다.

유일한 발언은 미래에 갑상선의 건강에 매우주의 깊게, 또한 적어도 일년에 한 번 내분비 학자에게 검사를 받아 필요한 모든 검사를 받아야한다는 것입니다. 치료 시작 환자의 상태는 점차적으로 좋아지고 2-3 주 후에 그는 실제로 건강하다고 느낍니다. 그러나 치료는 3-6 개월까지 지속됩니다 (의사의 증언에 따르면).

질병 병력의 특징

갑상선의 급속한 확대는 갑작스러운 외부 요인 (매우 오염 된 지역에서의 거주, 방사선 학적 노출 등)에 의해 갑상선종이 유발되는 경우에만 발생합니다.

치료 전에 증상은 주기적으로 느껴지 나 일반적으로 증가하지는 않습니다.

갑상선의 갑상선종은 인체의 모든 기관의 상태에 악영향을 미칩니다. 갑상선 호르몬 - 진단 및 치료 방법, 환자의 예후

확산 성 무독성 갑상선종의 증상과 치료 방법이이 루 브릭에 설명되어 있습니다.

어쨌든 각 환자의 확산 독성 갑상선종은 개별적으로 발생합니다. 그의 증상도. 실습에서 알 수 있듯이 남성의 경우 여성보다 질병이 덜 발병합니다.

3 학년 독성 갑상선종은 이미 병이 진행된 상태입니다. 나중에, 그것은 수술로 주로 할당 될 때, 만성으로 이미 분류된다. 지금까지 약물 치료가 바람직합니다. 그리고 의료 도움을받는 것이 빠를수록 좋습니다. 성공적인 치료의 확률은 더 높아질 것입니다.

산란 갑상선종 1,2,3도

갑상선 부피의 유의 한 증가는 갑상선종과 같은 질병으로 간주됩니다. 질병으로 확산 갑상선종 갑상선 크기의 체계적인 증가가 발생합니다. 전문가들은 유전의 증가와 면역력의 희소 한 결함에 기인한다고 말한다. 체내의 스트레스 나 과도한 요오드의 영향으로 갑상선을 자극하는 특수 항체가 생성됩니다. 이것은 동맥의 균일 한 증가에 기여합니다.

확산 성 갑상선종에는 3 가지 주요 정도가 있습니다. 학위를 결정하기 위해 의사는 갑상선의 크기가 커지는 데 특별한주의를 기울입니다.

확산 성 갑상선종 1도

1 도의 확산 성 갑상선종은 갑상선이 확장 된 흔적이 거의 없습니다. 그러나 당신이 가장 작은 의심을 가지고 있다면, 당신은 즉시 건강 검진을 받아야합니다. 중요한 외부 증상은 목에 갑상선종의 출현, 체중 감소, 눈의 불룩 일 수 있습니다.

정신적 변화가 생길 수도 있습니다. 즉, 신속하고 빠르게 말하고, 격렬하게 움직이고, 행동에 일관성이 없어집니다.

피부에 변화가 있습니다. 색소 침착, 붓기, 발한은 아무 이유없이 갑자기 시작될 수 있습니다. 그것은 또한 마음의 일을 방해합니다.

확산 성 갑상선종 2도

2 학년의 갑상선종은 삼키는 시점에 눈에 띄게 나타납니다. 편두통, 목에 통증, 심장, 위장, 호흡 곤란, 혈압 상승, 심부전증이 위의 증상을 나타냅니다.

갑상선종의 정도를 명확히하기 위해 호르몬을 위해 혈액을 기증하기 위해 갑상선 초음파 검사를 받아야합니다. 어떤 경우에는 암과 같은 질병을 배제하기 위해 생검 방법이 사용됩니다.

확산 성 갑상선종을 없애기 위해서는 1 일과 같이 특수 의약품을 사용할 수 있습니다. 또한 현대 기술로 최소한의 개입으로 2 도의 갑상선종의 외과 적 치료를 할 수있는 기회가 있습니다.

확산 성 갑상선종 3도

3 등급 갑상선종은 추가 신 생물이없는 갑상선 부피의 균일 한 증가를 기반으로합니다. 검사를 받으면 변화를보고하지 않고 갑상선 호르몬의 결과를 같은 수준으로 유지할 수 있습니다.

3 학년에서는 갑상선이 너무 커져서 비 전문의에게 눈에 띄게됩니다. 목이 두껍게되어 변형 될 수 있습니다. 이러한 차원에서 갑상선은 모든 인접한 조직에 작용하여 삼킴, 쉰 목소리, 심한 두통 및 목에서의 심한 붓기가 발생합니다.

만약 다발성 갑상선종의 배경에 심장 질환이 있으면 신경계의 상태가 불안해지면 Cardioton이라는 약을 권합니다. 그것은 전체 심장 혈관 시스템에 유익한 효과가 있으며, 또한 진정 효과가 있습니다. 이 도구는 5 월 장미의 덩어리 인 혈액 붉은 색의 호손 꽃의 분말을 흡착시킨 로얄 젤리 성분을 함유하고있다. 산사 나무속의 열매, 꽃과 꽃차례는 심장 근육의 활동을 향상시키는 데 기여합니다. 유익한 특성으로 인해 수면 장애가있는 경우 갑상선의 기능을 정상화하고 신체의 전반적인 상태를 개선하는 데 사용됩니다. 로즈힙은 환경의 유해한 영향에 대한 신체의 저항력을 향상시키고 면역력을 높이는 데 도움이됩니다. Cardioton에 함유 된 로열 젤리는 몸에 비타민, 효소, 미세 요소를 채우고 모든 종류의 질병을 퇴치하는 데 필요합니다.

우리는 또한 Dihydroquercetin Plus, 그 구성 dihydroquercetin, 비타민 C, 비타민 E를 갖는 것이 좋습니다, 그것은 항산화 물질의 강력한 복합체입니다. 이 약물은 심장 리듬 장애가있는 신체에 유익한 효과가 있으며 신경계에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

그럼에도 불구하고, 어느 정도의 갑상선종의 치료 및 예방을 위해서는 의료기관에 즉시 연락하여 첫 번째 혐의로 검사를 받아야합니다. 주치의의 모든 권고 사항을 따르십시오. 올바른 라이프 스타일을 이끌어 내고, 충분히 먹고 적절한주의를 기울여 자십시오.

위의 모든 증상에도 불구하고, 어느 연령대에서나 갑상선 문제에주의를 기울일 수 있습니다. 치료와 예방을 위해 우리는 당신에게 생물학적으로 활동적인 복합체 Thyreo-Vit을 추천합니다. 이것은 독특한 치료법으로 cinquefoil white - 치료 적 특성이 비교할 수없는 의약 문화를 기반으로합니다. 그것은 요오드와 요오드 산이 들어있어 갑상선을 침범하는 조수로 봉사하게됩니다. 이 준비는 저온에서의 저온 연삭 기술에 따라 이루어지며, 이는 모든 의약 특성의 보존에 기여합니다. 포 텐틸 라의 유익한 특성 외에도, 흰색 Thyreo-Vit는 강력한 면역 자극제 인 Echinacea purpurea를 함유하고 있습니다. 이 도구를 사용하면 갑상선 기능의 정상화뿐만 아니라 매크로 및 미세 요소의 필요한 개수로 몸을 채우는 데 기여하게됩니다. Vitreopia Vit는 많은 문제와 결과를 피하고 원치 않는 질병으로부터 당신을 보호 해줍니다.

확산 독성 갑상선종 3도

이 기사에서는 다음 내용을 배우게됩니다.

내분비 기관의 병리학 구조에서 다양한 종류의 갑상선 질환이 당뇨병 직후에 2 위를 차지합니다. 확산 성 독성 갑상선종의 다른 정도는 종종 현대의 개념에 따르면 상속의 다발성 경로가있는 유전병에 불과합니다.

질병에는 퍼짐의 특징이 있습니다 - 여성은 남성보다 거의 8 배 이상 병이납니다. 다른 정도의 확산 독성 갑상선종 환자의 연령 구조에서 환자는 30-50 년 사이에 주로 발생하지만,이 갑상선 병변은 젊은 환자에서는 흔하지 않습니다.

diffusely toxic goiter에서 관찰 된 증상

갑상선 질환의 경우, 갑상선 기능 항진증의 증상뿐만 아니라 갑상선종의 특정 징후도 특징적입니다. 증상의 심각도는 질병의 정도에 달려 있습니다 - 확산 독성 갑상선종 1도, 많은 환자는 질병의 증상에주의를 기울이지 않고, 확산 독성 갑상선종 3도는 환자의 삶의 질을 심각하게 감소시킬뿐만 아니라 뚜렷한 미용 적 결점을 나타냅니다. 확산 독성 갑상선종은 이러한 기관과 시스템에 손상을 줄 수 있습니다.

  • 심장 발병은 경미한 빈맥에서부터 장기간의 심장 마비에 이르기까지 다양합니다.
  • 내분비 시스템 - 식욕 증가와 함께 체중 감소. 여성들은 그들의 빈번한 출석 빈도와 빈도의 감소를 경험할 수 있습니다.
  • 피부 - 발한, 손톱 변화, 홍반이 증가 할 수 있습니다.
  • 신경계 - 팔다리의 떨림, 작업 능력 저하, 약점, 불면증, 불안이 있습니다.
  • 소화 기관의 부분에 종종 설사가 관찰됩니다.
  • 눈꺼풀의 불완전한 폐쇄, 안와 부종의 결과로 발생하는 안구 돌출과 같은 안과 적 증상이 특징적입니다.

확산 독성 갑상선종을 검출하는 데 사용되는 기술

확산 성 독성 갑상선종은 증상이 나타나고 갑상선이 분명히 커지면 진단을 내리는 데 어려움을 겪지 않습니다. 갑상선종의 다양한 병변이있어 갑상선 기능 항진증의 특징이 나타나기 때문에 덜 독성이 강한 갑상선종의 경우 1도 또는 2 도가 다소 어렵습니다. 다음 실험실 및 도구 방법이 사용됩니다.

  1. 혈액에서 갑상선 호르몬과 갑상선 호르몬의 수준을 결정합니다. 그들의 번호로 질병의 원인을 판단 할 수 있습니다.
  2. 혈청 진단 - thyroglobulin, TSH, 갑상선 조직 또는 thyroperoxidase에 대한 항체의 검출.
  3. 초음파 검사를 통해 신체가 어떻게 확대되는지, 구조가 무엇인지, 그리고 과정의 특징을 결정할 수 있습니다. 확산이 많든 갑상선에 개별 노드가 있는지 여부를 결정할 수 있습니다.
  4. 신티 그래피는 선의 가장 활동적인 부위를 결정합니다.
  5. 갑상선 암을 배제하기 위해 생검이 처방됩니다.

확산 독성 갑상선종 1도

임상 적으로 확산되는 유독성 갑상선종은 질병의 발병 초기 단계이므로 매우 쉬운 과정이 특징입니다. 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 약간의 체중 감소.
  • 심장 근육의 수축 빈도가 비교적 약간 증가하면 분당 100 개가 넘지 않습니다.
  • 다소 신경 과민증이 증가했습니다.
  • 성능이 약간 저하됩니다.
  • 땀이 약간 증가합니다.

현저하게, 확산 독성 갑상선종의 가난한 증상의 삶의 질은 악화되지 않으므로 질병 발병의이 단계에서 환자는 드물게 치료됩니다. 갑상선종 1 도의 치료를 위해서는 처음에는 Mercazolil과 Propylthiouracil, Methylthiouracil 같은 약물을 사용합니다. 메카 졸릴 (Merkazolil)과 같은 도구의 일일 투여 량은 30 ~ 40mg이며, 각 환자마다 개별적으로 복용량을 줄이는 한편, 갑상선 중독증의 증상을 없애는 데 중점을 둡니다. 질병의 1 등급의 외과 치료는 표시되지 않습니다.

일반적으로 대부분의 경우 발달의 초기 단계에 질병은 의학적 교정에 아주 잘 반응합니다.

확산 독성 갑상선종 2도

확산 성 독성 갑상선종이 2 등급으로 진행됨에 따라 2 등급의 특징을 나타내는 증상의 중증도가 증가합니다. 질병 진행의 두 번째 단계의 특징은 다음과 같습니다.

  • 분당 최대 120 박자의 심장 박동과 혈압 상승.
  • 체중 감량이 진행 중입니다.
  • 2도에서 주기적으로 발생하는 피로감은 이제 일정합니다.
  • 팔다리의 진전을 나타내는 신경계의 흥분성의 증가, 수면 문제.
  • 대부분 저녁에 하체에 부종이 나타날 수 있습니다.
  • 시각적 갑상선종은 아직 발견되지 않았지만 촉각 검사로 이미 발견 될 수 있습니다.
  • 안과 적 증상.

확산 독성 갑상선종 2의 약리학 적 교정을 위해 같은 thyreostatic 약물이 사용됩니다. 대부분 메르 카졸이 처방되며, 덜 자주 메틸 티오 우라실과 Propylthiouracil이 처방됩니다. 갑상선 기능 항진증의 발현을 제거하기 위해 필요한 약리학 적 약물의 용량이 증가합니다. 확산 독성 갑상선종 2 도의 경우에는 의학적 교정 및 기타 장애가 필요합니다. 심혈관 질환의 치료를 위해 베타 - 아드레날린 차단제, 신경계 장애는 진정 약물학 요법으로 교정되며, 심한 안와 주위 부종 환자에게는 글루코 코르티코이드가 처방됩니다.

아마 방사성 요오드 치료에 의한 치료. 이 경우, 영향을받는 갑상선 세포는 전염되는 요오드 131의 방사성 붕괴로 인해 방사선에 의해 파괴됩니다.

수술 적 중재는 보존 적 치료를위한 약물에 대한 알레르기, 메르 카졸의 갑상선 기능의 중증도 또는 심방 세동과 같은 리듬 장애의 출현으로 나타낼 수 있습니다.

확산 독성 갑상선종 3도

갑상선 중독증의 증상의 중증도가 특징 인 확산 독성 갑상선종 3도 :

  • 맥박은 분당 120 회 이상이며 심장 혈관계의 다른 병리학 적 상태는 전형적입니다 - 부정맥, 협심증, 긴 경과 - 심부전.
  • 체중 감량은 원래 값의 30 %를 초과 할 수 있습니다.
  • 환자는 종종 지나치게 흥분하고 정신병이 생길 수 있습니다.
  • 거의 완전한 성능 손실.

이 정도의 조직 성장은 매우 중요하여 갑상선종이 상당한 거리에서 발견 될 수있을뿐만 아니라 목구멍을 상당히 압박하므로 치료는 주로 외과 적입니다. 약리학 적 약물의 도움으로 보상 상태가 달성되는 경우에만 수술이 수행됩니다.

확산 독성 갑상선 : 정도, 증상 및 치료

확산 성 결절성 갑상선종 I - IV 정도는 혼합 형태의 내분비 질환을 의미합니다. 확산 형에서는 갑상선 조직의 질량이 증가하고 결절 형에서는 노드가 조직 구조에 형성됩니다.

이 통계는 갑상선의 병리학으로서 혼수가 1-4 도가 광범위하게 퍼지고, 45-50 %의 경우 (러시아 환자의 0.3 % 또는 약 50 만 명)에서 발생하며 당뇨병에 이어 두 번째로 많다.

학위 별 병리학 부문

분류에서 세계 보건기구는 병리학의 3 학위를 나타냅니다,하지만 국내 의학 관행은 테이블에 표시된 병리 발달의 4 개 주요 단계를 구분하고 심지어 5 단계.

표 1. 확산 독성 갑상선종 : 발달도 :

갑상선 1-4 도의 확산 확대를 고려하십시오.

확산 성 결절성 갑상선종 1도

병리학은 개발의 0 단계와 1 단계를 포함합니다 (Nikolaev의 분류에 따라). 갑상선 자체를 결정하는 것은 어렵지만, 그것의 협부를 느낄 수 있습니다.

이 단계에서 임신부와 모유 수유부, 요오드 결핍 청소년에게서 약간의 비대가 종종 관찰됩니다. 개발중인 병리학 적 과정은 보이지 않으며 부진하며 6 개월 또는 수년간 지속됩니다.

환자들은 다음과 같이 의사에게 간다.

  • 설명 할 수없는 온도 하강;
  • 저혈압 - 혈압 강하;
  • 만성 피로.

호르몬과 초음파의 지정 연구만으로 병리를 확인하고 진단하십시오. 체중이 약간 증가하고 갑상선 조직에서 단일 또는 다수의 결절이 발견됨을 알 수 있습니다.

확산 성 결절성 갑상선종 2도

실용 분류는 발달의 확산 성 결절성 갑상선종의 3-4 단계의 2도를 포함합니다. 갑상선의 갑상선종은 알 수 있으며 삼키는 동안 눈에.니다.

요오드 결핍은 요오드를 포획 할 수있는 세포의 수를 증가시키는 것을 목표로하는 보상 과정으로 이어진다.

환자는 다음과 같은 증상을 호소합니다 :

  • 식도의 압박은 식중독을 일으키는 문제로 나타난다.
  • 몸과 머리가 기울어 질 때 목과 머리에 통증이 느껴진다.

산만 한 장애는 갑상선 기능 항진증의 활성 물질 및 증상의 분비를 증가시킵니다.

  • 안구 돌출증 (안구 돌출);
  • 정신 운동 장애 : 신경질, 공격성 및 흥분성;
  • 손과 머리의 떨림;
  • 부종, 호흡 곤란 및 고혈압.

그런 경우 의사는 초음파를 처방하고 실험실 테스트에 따라 호르몬의 존재를 결정합니다 : TSH와 T4.

확산 성 결절성 갑상선종 3도

갑상선종 3 학년의 실제 의학 분류에서 자격을 갖춘 전문가는 병리학의 4-5 단계를 포함합니다.

  • 내분비 계, 심장 혈관계 및 신경계의 기능 장애;
  • 조직의 뚜렷한 모양과 구조;
  • 요오드 결핍과 관련이없는 수반되는 갑상선 병리;
  • 갑상선에 붉은 색 피부가 요오드 공급 과다;
  • 건조하거나 축축한 피부 덮개;
  • 갑상선 주위에있는 기관의 심한 압박;
  • 그의 부재 때까지 목소리가 쉰 목소리.

갑상선종의 크기가 크기 때문에 목 모양이 완전히 바뀌어 새와 비슷합니다. 지능 저하, 기억, 생식 기능을 가진 환자.

자신의 손으로 동맥을 촉지하기는 쉽지만 정확한 진단을 위해서는 의사와 상담해야합니다. 그는 초음파 검사, 갑상선 신틸레이션을 처방하고 실험실 검사를 검사합니다.

다 결절성 갑상선종 4도

조직의 병리 발달이 단계에서 혈관, 식도 및 기관을 쥐어 짜기 위해 너무 많이 자랍니다. 환자가 음식을 마시거나 물을 마시기가 어렵 기 때문에 호흡하기가 어렵습니다. 머리 위치가 바뀌면 질식이 발생합니다.

장의 운동성은 방해받습니다. 설사와 변비가 교대로 일어납니다. 혈압이 꾸준히 감소하면 서맥 (40-60 박동 / 분) 또는 심박 급속 박동 (100 박동 / 분 이상) 중 어느 하나가 심박동을 저해합니다. 식욕이 증가했지만 동시에 체중이 감소한 환자에게서.

삶의 질이 악화되어 사망에 이릅니다. 약물 치료는 예상되는 효과가 없으므로 환자는 갑상선을 부분적으로 또는 완전히 제거하기 위해 수술을 받고 방사성 요오드로 치료 한 다음 대체 요법을 처방합니다.

이 기사의 비디오는 갑상선 결절성 갑상선종 및 확산 성 결절성 갑상선종에 대한 정보를 제공합니다.

치료

Basedow 그레이브스 질환이나 호르몬의 트리 요오 도티 로닌 (T3), tetraiodothyronine (T4), TSH (갑상선 자극 호르몬)과자가 면역 항체의 수준을 결정 - 독성 갑상선종 등급 1-4을 치료하는 노드 전에.

  • 갑상선의 초음파 및 방사성 동위 원소 및 X 선 및 흉골 뒤의 공간;
  • 후두경 검사 및 미세 침 흡인 생검.

결절성 갑상선종 1도 (발달 0 단계 및 1 단계)의 치료는 병리학 적 과정의 감속 또는 완전한 멸종 조건 하에서 특정 치료법을 사용하지 않고 종종 수행됩니다. 이 경우 환자는 6 개월마다 내분비 학자에게 와서 적절한 식단을 따라야합니다.

연구 갑상선종 2 등급을 설정 한 경우, 치료 약물 인 몸체, 항생제, 혈관 경화제의 부족이나 과잉 요오드에 따라 갑상선의 기능을 정규화한다.

갑상선 기능 항진증 치료

요오드 및 요오드 함유 복합 제제의 무기 복합체를 사용하여 단점 채우기 호르몬 : jodomarin, Yodidoma, 갑상선 호르몬 Yodtiroksa가 Thyreocombum가 thyrotomy가 Novotirala가 의미 요오드 규범 Endonormila 나트륨, 레보 티록신, liothyronine,

약물의 장기간 또는 평생 사용은 알레르기, 신경 장애를 일으켜 심장의 리듬을 파괴 할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증을 일으키지 않으려면 의사의 처방과 모든 처방 된 약물 사용 지침을 준수해야합니다.

요오드 결핍은 표 2에 주어진 약초로 보상됩니다.

분쇄 된 물 15g을 끓는 물 (0.4l)에 부은 다음 10 분 이상 욕조에 넣고 2 시간 동안 모피 코트를 착용하십시오.

컬렉션의 12g을 끓여서 끓는 물 (0.4l)을 부어 5 분간 더 끓인 다음 4 시간 동안 보온병을 착용하고 필터를하십시오.

알아 두는 것이 중요합니다. 식물은 유독하다, 그러므로 복용량을 초과하는 것은 불가능하다.

보드카에 담긴 팅크는 5-7 방울에서 30 방울로 조절합니다. 그런 다음 방울이 반대 방향으로갑니다.

과정은 10-15 일입니다.

lily of the valley와 그 준비에 관한 비디오는 다음에서 찾을 수 있습니다 :

설탕 다시마는 0.5 tsp에 하루 2-3 회 갑상선 기능 저하증과 함께 사용하면 유용합니다. 염증성 신장 질환, 결핵, 출혈, 여드름 또는 다른 알레르기 반응, 치질과 임신의 부재에서 어떤 식사 또는 차 액체와.

요오드 부족은 xanthium, 일반적인 cocklebur의 주입으로 가득 차 있습니다. 그는 1 큰술이 필요합니다. 내가 1 큰술에. 끓는 물. 10 분 동안 끓여서 60 분 동안 주장 할 수 있습니다. 음료 1 / 3-1 / 2 tbsp. 1 큰술을 가진 식사 전에 하루에 세 번. 여보

cocklebur의 주입을 복용 후 30 분 신선한 오이의 샐러드를 먹는 것이 유용합니다. 그것들은 요오드를 함유하고있어 원소가 신체에 빨리 흡수되도록합니다. 따라서 하루에 최대 1kg의 신선한 채소를 섭취 할 수 있습니다.

1 일 3 회, 1 큰술을 먹는 것이 좋습니다. 내가 주요 식사 20 분전에 다음과 같은 구성을하십시오 : 땅콩 과일 (50 그램)을 호두 커널 (300 그램), 삶은 마늘 (100 그램), 꿀 (1 킬로그램)과 섞습니다.

비디오는 갑상선 질환의 치료 및 예방에 대한 정보를 제공합니다.

소량의 호르몬이 생성되면식이 요법은 2550 kcal로 구성되어야합니다. 고기, 콩과 식물, 야채와 과일, 붉은 생선, 쇠고기, 간장과 대구, 헤이와 농어, 청어와 정어리, 굴과 새우 요리가 선호됩니다.

계절을 활용하고 감, 바나나, 감귤류 과일, 포도, 사과, 딸기, 야생 딸기, 허브, 마늘, 당근, 사탕무와 양배추의 식단에 추가하는 것이 필요하다.

갑상선 기능 항진증 치료

3 등급의 결절성 갑상선종이 설치되면 치료는 수술 적으로 또는 방사성 요오드로 처방되고 개별적으로 처방 된 약물 및식이 요법으로 처방됩니다.

약물 요법은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다 :

  • 항 갑상선 : Propylthiouracil, Tiamazole, Mercazolil, Metizol;
  • 베타 adrenoblockers : Atenoolol, Betaxolol, Metoprolol, Nibivolol, Talinolol;
  • 진정제 : 발레 리아 누 추출물, 모란 팅크, Novo-Passit, Corvalol, Persen;
  • 자가 면역 갑상선 기능 저하증에서 유래 한 글루코 코르티코이드 호르몬 : 프레드니손 (Prednisone), 덱 사메 사손 (Dexamethasone);
  • 급격한 체중 감소로 인한 단백 동화 호르몬 : Methandienone, Methandriol.

Microiod, Propitsil, Tyrozol과 같은 약물은 요오드가 요오드에 의해 흡수되고 축적되는 것을 허용하지 않습니다. 칼슘제 (Calcium-D3 Nycomed)와 비타민 D는 항 갑상선제와 병행하여 처방됩니다.

수술 적 개입

이 작업은 다음 경우에 수행됩니다.

  • 갑상선의 부피가 크게 증가하고 (45 ml 이상), 기관, 식도, 혈관 및 큰 미용 적 결함을 압박합니다.
  • thyreostatics 치료 후 병리학 재발;
  • 약물 치료 중 심각한 부작용;
  • 망막 침범의 존재, 암 및 자율 신경계를 포함한 갑상선 결절, 적극적으로 호르몬을 생성하고 갑상선 호흡 장애를 일으킬 수 있습니다.

최소한 침습적 인 기술과 내시경 기술을 사용하여 피부 절개 (6-8 cm)를 통해 전통적 개방 수술로 일부 (1 개 엽) 또는 전체 동맥을 제거합니다. 헤미 테아 이드 절제술은 협부로 갑상선 엽을 제거하고, 대장의 대부분을 제거하기위한 부분 절제술, 선의 완전한 제거를위한 갑상선 절제술을 사용합니다.

외관상의 결함을 최소화하기 위해 내부 이음새는 흡수성 봉합사, 외부 폴리에틸렌으로 만든 화장품 실로 외부 봉합선을 사용하여 수행됩니다. 때때로 상처는 10 일 동안 봉합사를지지하는 특수 접착제로 덮여 있습니다. 그런 다음 물로 씻겨냅니다.

피부에 작은 천공을 통해 내시경 수술이 수행됩니다. 초음파 기계, 비디오 카메라, 백라이트 등의 도구를 삽입하여 작은 후두 신경 및 기타 해부학 구조를 화면에 명확하게 표시 할 수 있습니다.

수술은 레이저, 전자기장 주입, 결절 갑상선종을 파괴하기 위해 최소 침습적 인 방법으로 시행됩니다. 노드를 완전히 파괴 할 수 없으므로 이러한 방법은 거의 사용되지 않습니다. 갑상선종은 계속 자라며 나중에 재발로 이어질 것입니다.

방사성 요오드

갑상선종 갑상선 약 2도, 갑상선 기능 항진증 갑상선 기능 항진증의 배경에 대해 독성 갑상선종, 양성 노드 갑상선 기능 항진증, 잘 분화 된 갑상선 암의 확산 : 유두와 여포는 방사성 요오드를 실시했다. 수술 후 합병증의 위험이있는 경우 처방됩니다.

방사성 요오드의 방사선은 조직에 영향을 미치므로 질병에 걸린 세포와 건강한 세포 모두 죽습니다 (붕괴). 동위 원소 누적 지대에서 세포까지의 거리는 베타 광선이 지시 된 행동을하기 위해서 2cm 이내 여야한다.

맛과 냄새가없는 캡슐 또는 액체 형태의 인공 약물 I-131은 한 번 복용됩니다. 그 후 2-3 시간 동안 단단한 음식을 먹지 말고 다량의 물이나 주스를 마셔야합니다.

이것은 방사성 요오드 131이 매 시간마다 배뇨를 통해 제거되도록하는 데 필요합니다. 갑상선에 대한 약물은 RJT 절차 후 48 시간 이내에 복용하지 않으며 다른 사람들과의 접촉을 제한하십시오.

베타 광선의 침투력은 낮기 때문에 방사성 요오드가 몇 달 동안 조직을 조사 할지라도 갑상선 주위의 기관에는 해가 없습니다. 특정 시간이 지난 후에 만이 방법으로 치료 결과를 평가할 수 있습니다.

중요합니다. 결절의 크기가 1cm보다 높으면 모든 노드를 별도로 생검 한 후에 만 ​​치료가 수행됩니다.

모스크바의 라디오 치료 가격은 다른 도시의 12 만 루블에서 128,000-180,000 루블로 다양합니다.

RIT 이전에 환자들은 훈련을 받았습니다 :

  • 일부 자금이 4 일 이상 취소되기 때문에 7-8 일 동안 복용 한 약에 대해 의사에게 알리십시오.
  • 임산부에게 방사성 요오드로 치료할 수 없으므로 임신 검사를 받는다.
  • 갑상선에 의한 약물 흡수 속도와 이전 갑상선 수술 후 기능 조직의 존재 여부에 대한 검사를 수행합니다.
  • 우유와 유제품, 달걀, 삶은 바다 고기와 고기, 채소 등 신체의 요오드를 줄이는 식품의 RIT 전 반 달 동안 특별한식이 요법을 처방했다. 고기와 생선을 넣은 국물, 강한 음료는 커피와 차를 제외합니다. 분당 시간제로 전환, 즉 하루에 5-6 회, 2-3 시간마다 소량으로 음식을 섭취하십시오. 19 시간 이내에 식사하십시오.

갑상선 기능 항진증에서 에너지 보충을 강화하려면 미네랄과 비타민이 함유 된 음식에서 매일 3,600 kcal을 배합 할 필요가 있습니다. 탄수화물은 단백질 이상이어야합니다.

갑상선종을 치료하는 방법 1-2도 민간 요법은 표 3에 나와 있습니다 :

갑상선종. 갑상선종의 원인, 증상, 진단 및 치료

왜 갑상선종이 나타 납니까?

갑상선 결절성 갑상선종

결절성 갑상선종의 원인

결절성 갑상선종의 증상

결절성 갑상선종의 진단

결절성 갑상선종의 치료

약물 치료

결절성 갑상선종의 치료는 갑상선 호르몬 활동에 달려 있습니다. 갑상선 기능 항진증이 호르몬 생산을 감소시키는 반면 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬의 농도를 증가시킵니다. 따라서 노드를 줄일 수 있습니다.

외과 적 치료

결절성 갑상선종 수술의 적응증

  • 생체 검사 결과 결절의 비정형 세포가 나타나 암으로의 전환 위험이있다.
  • 노드 크기가 3cm 이상이면 주변 조직 (식도, 기관)을 압착합니다.
  • 갑상선종은 목 변형을 일으켜 미용 결함이됩니다.
  • 갑상선 자극 호르몬에 민감하지 않은 다형성 독성 갑상선종 - 갑상선의 기능적 자율성;
  • retrosternal nodular goiter;
  • 3 cm 이상의 낭종과 섬유 성 캡슐이 있으며, 흡인 후 체액이 다시 축적됩니다.
  • 어떤 유형의 갑상선 선종;
  • 6 개월간의 약물 치료로 결과가 나오지 않거나 빈번한 재발이 발생했습니다.
수술에 대한 금기 사항
  • 급성 전염병;
  • 급성기에 만성 질환;
  • 70 세 이상.
  • 심혈관 및 호흡기 계통, 간 및 신장의 심각한 질병.
결절성 갑상선종을 제거하기위한 수술 준비

민간 결절성 갑상선종의 치료

갑상선 결절성 갑상선종의 예방

갑상선의 콜로이드 갑상선종

콜로이드 성 갑상선종의 원인

콜로이드 증후군의 증상

콜로이드 새도우의 진단

콜로이드 비 타의 치료

콜로이드 성 갑상선 호르몬 치료

갑상선 콜로이드 갑상선종 예방

무엇을해야합니까?

  1. 요오드 및 기타 미량 원소가 많이 함유 된 음식물을 풍부하게 섭취하십시오. 또한 더 많은 그린을 사용하고 충분한 물을 마 십니다.
  2. 일반 소금을 iodized로 교체하십시오.
  3. 면역 저하 기간 동안 비타민 복합체를 마 십니다.
  4. 활발한 삶을 영위하고, 더 자주 신선한 공기와 스포츠를 즐기며 산책하십시오.
  5. 1 년에 1 회, 내분비 학자에게 갑상선의 건강 검진을받습니다.
  6. 요가와 호흡 운동에 유용합니다.
  7. 오늘의 모드를 관찰하십시오. 같은 시간에 잠자리에 들고 최소한 8 시간 동안 휴식을 취하십시오.

하지 말아야 할 것?

  • 산업 및 방사선 오염 분야에 종사하는 것.
  • 칼슘 보충제뿐만 아니라 요오드 (과 요오드 산염, 과염소산 칼륨)의 흡수를 위반하는 약물을 통제하지 않고 복용합니다.
  • 신체의 정상적인 기능에 필요한 요오드 및 B 비타민 섭취를 제한하십시오.
  • 양배추 (흰 양배추, 콜리 플라워, 브로콜리, 브뤼셀 콩나물), 옥수수, 고구마를 대량으로 사용하십시오. 이 제품에는 갑상선의 성장을 유발하는 연질 생성 물질이 포함되어 있습니다.
  • 특히 목과 목에 저체온증을 허용하십시오.
  • 흡연과 알코올 남용은 엄격히 권장하지 않습니다.

갑상선의 확산 성 갑상선종

다발성 갑상선종의 원인과 증상

확산 성 갑상선종의 외부 발현

방광성 갑상선종의 진단

방광성 갑상선종의 치료

약물 치료

요오드 준비
이 약물들은 요오드 결핍증을 보충하기 위해 고안되었으며 갑상선종이 풍토 성 갑상선종으로 성장하게합니다. 그러나 최근의 연구에 따르면 확산 독성 갑상선종에는주의가 필요합니다. 이 경우 요오드를 추가로 섭취하면 갑상선이 증가하고 경화됩니다.
요오드 결핍에 의한 갑상선종으로이 기금은 치료에 없어서는 안될 부분입니다. 어떤 경우에는 복구를 위해 충분합니다.

다발성 갑상선종의 외과 적 치료

확산 성 갑상선종의 수술 적 치료 적응증 :

  • 심한 갑상선 중독증;
  • 미용상의 결함이며 후두를 쥐어 짜는 큰 갑상선종 (3 급);
  • 항 갑상선제에 대한 알레르기 반응;
  • 6 개월 동안 약물 치료의 효과 부족;
  • 심방 세동에 의해 확산되는 독성 갑상선종. 수술의 대안으로 40 세 이상의 환자는 방사성 요오드로 치료할 수 있습니다.
젊은 나이에 방사능 검사법을 사용하면 전문가들 사이에서 논란의 여지가있다.

  • 갑상선 호르몬 및 갑상선 호르몬의 양 및 TSH 수용체에 대한 항체의 결정;
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 혈액 응고 결정;
  • 소변 검사;
  • 갑상선 및 복부 기관의 초음파;
  • 흉부 x- 레이.
모든 검사가 정상적인 경우에만 수술을 처방합니다.
수술은 전신 마취 하에서 시행됩니다. 내분비 학자는 갑상선의 대부분을 제거하여 몸에서 호르몬 균형을 유지하기 위해 약 5 g을 남깁니다. 이 사이트는 합성 갑상선 호르몬의 평생 섭취를 제거하는 호르몬 형성 기능을 가정합니다.

민간 요법의 치료는 갑상선종 갑상선종 확산

갑상선의 갑상선종의 예방

무엇을해야합니까?

  1. 면역 강화, 강화. 하루에 한 번 젖은 수건으로 몸을 문지르기부터 시작하고, 한 달 후, 대조 샤워로 문지름을 대체하십시오.
  2. 요오드가 많은 식품을 많이 섭취하십시오. 그것은 해산물과 녹색 샐러드가 될 수 있습니다.
  3. 요오드가 고온에서 증발하기 때문에 제품의 열처리 후에 요오드화 된 소금을 접시에 첨가하십시오.
  4. 충분한 아연, 망간, 셀레늄, 몰리브덴, 코발트, 구리를 확보하십시오. 이렇게하려면 연 2 회 비타민 - 미네랄 복합체를 사용해야합니다.
  5. Buteyko 방법에 따라 일련의 호흡 운동을 수행하십시오. 이 호흡 체조는 천식을 치료하도록 설계되었지만 신체의 이산화탄소 수준을 낮추고 미량 원소의 흡수를 자극하고 갑상선을 강화시킬 수 있습니다.
  6. 목 근육 강화를위한 운동으로 매일 운동하십시오.
  7. 공기가 요오드 증기가 풍부한 바다로 시간을 보내십시오.
  8. 2 리터의 물, 진정 차 및 말린 과일을 고를 것.

하지 말아야 할 것?

  1. 스트레스 및 물리적 과부하.
  2. 높은 수준의 방사선 및 환경 오염 구역이있는 지역에서 장기 체류.
  3. 의사에게 정기적 인 방문을 무시하십시오. 특히, 갑상선종의 출현에 유전적인 경향이있는 경우.
  4. 자기 치료 방법에 의지. 갑상선 부분의 모든 변화는 내분비 학자에게 연락하는 이유입니다.
  5. 의사의 권고없이 호르몬 및 요오드 함유 약물 복용.

갑상선 독성 갑상선종

독성 갑상선종의 원인

독성 갑상선종의 증상

독성 갑상선종의 진단

독성 갑상선종의 치료

독성 갑상선종의 약물 치료

독성 갑상선종의 약물 치료는 2 단계로 진행됩니다. 갑상선 중독증의 증상을 완화하기 위해 약물을 많이 처방하는 첫 2-3 주. 또한 용량을 줄이고 1 ~ 1.5 년 지속되는 유지 요법으로 전환합니다.

외과 적 치료

독성 갑상선종 수술의 적응증

  • 확산 독성 갑상선종 3도;
  • 다극 독성 갑상선종;
  • 기관 및 식도의 압박;
  • 독성 갑상선종의 약물 치료에 알레르기가있다.
  • merkazolila를 복용하면 갑상선종의 성장을 일으 킵니다.
  • 적절하게 선택된 thyreostatic 치료의 배경에서 빈번한 재발.
수술 금기
  • 내부 장기에 지속적인 변화를 일으키거나 정신병으로 인해 복잡 해지는 중독성 갑상선종;
  • 신장, 심혈관 또는 호흡기에 심각한 손상;
  • 수술 후 합병증의 위험을 상당히 증가시키는 갑상선 호르몬의 생성을 정상화하는 것은 불가능합니다.
  • 전염병 및 신체의 염증의 초점의 존재. 회복 3 주 후에 수술을 수행 할 수 있습니다.
독성 갑상선종 수술 준비
독성 갑상선종 수술 준비는 1-3 개월이 걸립니다. 이 시간 동안 thyrostatics와 iodine 준비를 통해 갑상선 기능과 호르몬 생성을 정상화합니다.

갑상선 유독성 갑상선종의 일반적인 치료법

갑상선 독성 갑상선종 예방

무엇을해야합니까?

  1. 매일 호흡 운동을 수행하십시오. 이 경우 Buteyko 기술을 사용하는 것이 좋습니다. 호흡 운동은 쉬운 속도로 요가 또는 조깅으로 대체 될 수 있습니다. 점차 15 분에서 시작하여 점차 40-50 분이 소요됩니다.
  2. 일주일에 2 번 풀을 방문하고 매일 콘트라스트 샤워를하십시오.
  3. 소나무 숲에서 또는 바다 근처에서 더 많은 시간을 야외에서 보내십시오.
  4. 일상에 충실하십시오. 같은 시간에 잠자리에 드십시오.
  5. 균형 잡힌 식단을 준수하십시오. 다이어트에 더 많은 채소, 호두, 감, 허브 및 해산물을 포함하십시오.
  6. 계절적으로 비타민 복합체를 섭취하십시오.

하지 말아야 할 것?

  1. 수면 부족, 과로, 몸에 스트레스와 신경 과부하가 발생합니다.
  2. 처방전없이 에페드린, 노보 케인 및 항히스타민 제와 같은 약을 복용하십시오.
  3. 내 독백 학자를 방문하지 말고 갑상선종의 징후가 나타날 때 스스로 치료하십시오.
  4. 방사선 수준이 높은 지역에서 장기 체류.
  5. 저체온증, 두경부 및 목 부상을 허용하십시오.
  6. 열린 태양에서 오래 머물러 라.
갑상선 병리학은 다양하며 매우 일반적인 문제입니다. 그러나시기 적절한 진단과 적절하게 선택한 치료는 건강을 회복하는 데 도움이됩니다.

3도 다 결절성 갑상선종

이탈리아 르네상스 예술가들은 종종 그 먼 시간에 분명히 그림에서 갑상선이 확장 된 여성을 묘사했습니다.이 현상은 매우 일반적이어서 일반적이었습니다.

또한 지난 수십 년 동안 인구에서 갑상선 병리의 발병률이 지속적으로 증가했습니다.

발생 내분비 질환 중 당뇨병에 접근합니다. 그런 높은 비율을위한 이유는 빈약 한 생태학, 낮은 질 음식 및 물 및 음식에있는 요오드의 부족이다.

다극성 갑상선종이란 무엇입니까?

다 결절성 갑상선종은 갑상선에있는 모든 형성을 10 mm 이상의 다른 기원, 구조 및 크기를 갖는 노드의 형태로 결합하는 질병입니다.

노드는 다른 성격을 가질 수 있습니다.

콜로이드 등.

어떤 경우에는 한 환자의 여러 유형의 노드 조합을 동시에 관찰합니다.

글 랜드 구조의 구조적 변화에 따라 다엽 갑상선종은 3 가지 유형으로 나뉩니다.

결절성 : 과도한 활동으로 인해 갑상선이 고르지 못하게 진단됩니다.

Diffuse (확산) : 글 랜드 조직이 고르게 성장하면 분비 기능이 감소 함을 나타냅니다.

혼합 : 아주 드물며 "풍토 성 결절성 갑상선종"이라고합니다. 동시에, 갑상선은 고르지 않게 확대되지만 일부분은 균질성을 유지합니다.

직경이 1cm보다 큰 노드가 두 개 이상 발견되면 갑상선에 구멍이 나기를 권장합니다. 확인 된 갑상선 결절의 대부분은 양성입니다. 일반적으로 이러한 신 생물은 그 기능에 영향을 미치지 않으며 질병의 유사한 발병과 함께 다발성 갑상선 기능 항진증이있다. 탐지 된 노드의 5 %만이 악성입니다.

암성 악성 종양과 양성 종양의 발생 기전은 다르다. 종양 절은 유전 코드가 손상되어 유선 세포 중 하나가 비정상적으로 빠르게 분열하여 형성됩니다. 악성 마디는 건강한 세포의 샘을 대체하지는 않지만 그 사이를 관통합니다. 양성 병리학 적 과정을 통해 노드는 주변 조직을 성장시키고 압착합니다.

러시아에서는이 질환이 인구의 12 %에서 발생하는 반면 여성은 남성보다 4 배 더 높습니다. 질병의 발현 확률은 나이가 들어감에 따라 증가하며 다발성 갑상선종의 발견은 45-60 세의 나이에 발생합니다.

갑상선에있는 마디의 존재가 정상적인 수술에 영향을 미치지 않을 수도 있음에도 불구하고,이 질병은 의무적 인 치료가 필요합니다. 어떤 경우에는이 문제를 무시하면 생명을 위협합니다.

갑상선의 다엽 갑상선종의 증상

수년 동안 다엽 갑상선종은 갑상선의 기능에 영향을 미치지 않을 수 있으며 환자는 불편 함과 불편을 느끼지 않습니다. 노드가 직경 1-2cm 크기에 도달 할 때까지 외부에서 보는 것은 상당히 문제가됩니다. 질병의이 과정에서, 노드는 종종 초음파 기계의 일상 검진 중에 발견됩니다. 시간이이 문제에주의를 기울이지 않으면, 시간이지나면서 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 항진이 나타날 수 있습니다.

다엽 갑상선종이있는 클리닉은 독성 확산 성 갑상선종과 비슷하지만 안구 병증과 myxidem은 없습니다. 과도한 발한, 과민 반응, 외기온의 상승, 빈번한 심장 박동 및 동맥성 고혈압으로 일반 건강 상태가 악화되면서 환자가 불안해 질 수 있습니다. 때때로 환자는 식욕 증진, 지속적인 갈증, 설사 및 체중 감소뿐만 아니라 심장 및 어깨 뼈 부위에서 따끔 거림을 호소 할 수 있습니다. 또한 손가락, 손, 혀 및 전신에 떨림이 있습니다. 밤에,이 사람들은 두려움과 불안으로 특징 지어지기 때문에 더위에 사로 잡혀 있습니다. 이러한 증상의 배경에 따라 효력과 성적 욕구가 현저하게 감소합니다.

때로는 갑상선이 자라며 불규칙한 모양을 취합니다. 이는 의사뿐만 아니라 환자에게도 보입니다. 보통이 시간까지 철분은 너무 커서 인근 기관을 압박합니다. 이 경우 목소리의 변화, 삼키는 데 어려움, 호흡, 목의 압축 또는 질식의 감각이 있으며, 이러한 느낌은 앙와위 자세에서 특히 명확하게 나타납니다.

갑상선에서 독립적으로 노드를 찾으려고 할 수 있습니다. 건강한 동맥은 균질하고 탄력적입니다. 탐구시 밀집 지역이 발견되면 매듭이 될 수 있습니다. 보통 그들은 피부에 연결되어 있지 않으며 삼키는 동안 움직일 수 있습니다.

초음파 검사기에서 외부 검사를받지 않는 다발성 갑상선종이 발견됩니다. 이 후, 호르몬 검사가 처방되고, 필요한 경우, 노드의 세포에 대한 연구가 진행됩니다. 이 검사의 결과는 추가 치료 약속에 달려 있습니다.

다 결절성 갑상선종의 정도

갑상선종의 갑상선종의 징후가 나타 나면 질병은 3 도로 나뉩니다.

1도 다 결절성 갑상선종. 갑상선의 외부 검사 및 촉진이 다 결절성 갑상선종의 증후가 없을 때. 질병을 진단하고 진단을 확인하기 위해 다른 방법을 사용하여 연구를 수행합니다.

2도 다 결절성 갑상선종. 촉지에 의해서만 결정되는 선의 체적이 약간 증가하고, 외부 검사 중에는 크기의 변화가 감지되지 않습니다.

3 등급 다엽 갑상선종. 촉진시뿐만 아니라 환자의 외부 검사 중에도 명백 해지는 갑상선 조직의 현저한 증식.

Goiter는 갑상선의 눈에 띄는 확대로 이어지지 않거나 목의 전체를 차지하고 심지어 흉골 뒤로 내려가는 심각한 성장을 유발하지 않을 수 있습니다.

다극성 갑상선종의 원인

질병의 정확한 원인은 완전히 이해되지는 않지만 음식과 함께 요오드 섭취 부족은 병적 과정의 발달에 중요한 영향을 미칩니다.

또한 다음 요소들이 자극을 줄 수 있습니다.

중추 신경계의 파괴;

간 및 소화 기관의 질병;

적응과 관련된 과부하.

체액 면역 억제;

유해한 작업 조건;

갑상선에서 잦은 염증 과정;

특정 약물의 장기간 사용;

질병에 대한 유전 적 소인.

적절한 치료의 임명은 갑상선에서 발생하는 과정을 이해하는 데 달려 있습니다. 요오드 결핍으로 기관의 분비 활동이 감소되고 철분은 갑상선 호르몬의 생성을 감소시키기 시작하여 갑상선 호르몬의 활동을 자극합니다. 호르몬 결핍의 신호가 뇌에 들어오고 뇌하수체가 갑상선을 자극하는 호르몬 TSH의 활성 생성을 시작합니다. 뇌하수체 호르몬의 작용으로 갑상선 세포가 활발히 분열되고 그 결과 샘의 크기가 증가합니다. 이것은 요오드 결핍에 대한 보상 적 반응이라고 할 수 있습니다. 따라서 신체는 갑상선의 부피를 독립적으로 증가시켜 혈액에서 필요한 양의 요오드 및 기타 물질을 효과적으로 취하는 경향이 있습니다.

관련 : 신체의 요오드 수준을 결정하는 테스트

시체가 갑상선 호르몬에 대한 필요성이 줄어들면, 콜로이드가 글 랜드에 축적됩니다. 임상 적으로, 체액 성 갑상선종 (volumetric goiter)의 형태로 나타납니다. 그 안에는 콜로이드 성 물질이 들어있는 모낭으로 채워져 있습니다. 호르몬 농도를 증가시키기 위해 신체가 반복적으로 필요하면 갑상선 조직이 다시 자랍니다. 이러한 물결 모양의 과정은 수 ​​년 동안 관찰 될 수 있으며, 이는 다극성 갑상선종의 출현으로 이어진다.

여성의 몸은 임신 중 호르몬 변동, 폐경기, 월경 월간 월경으로 인해 갑상선 부분에서 호르몬 병리에 더 민감합니다. 여성에서 트리 요오드 타이 로닌 (triiodothyronine)과 테트라 요오도 닌 (tetraiodothyronine)이라는 특정 호르몬의 분비 증가는 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

갑상선종의 발생에 영향을 미치는 또 다른 중요한 요소는 내부자가 면역 과정입니다. 체액 면역의 감소 배경에 대해, 단백질 본성의 특정 물질이 혈액에 나타나며, 이는 신체의 갑상선 호르몬에 대한 신체의 반대를 활성화시킵니다. 부적절한 외부 환경의 배경에 대한 그러한 상태는 종종 암을 유발할 수있는 갑상선 (hypothyroidism)의 활동을 현저하게 감소시킵니다.

주제 : 갑상선종의 전통 의학에 효과적인 처방

다극성 갑상선종의 치료

다엽 갑상선종의 치료 방법은 그 원인에 따라 결정됩니다. 내분비 학자들에 따르면,이 질병의 모든 유형이 의무적 인 치료를 요구하는 것은 아닙니다. 경우에 따라 의사는 정기적으로 선의 상태를 모니터링하고 적극적으로 치료 방법을 적용하기 위해 노드를 성장시키는 것이 좋습니다. 의사의 올바른 접근과 모든 필요한 예방 규칙을 지키는 환자는 수십 년 동안 그러한 질병으로 살 수 있으며 외과 적 개입이 필요하지 않습니다. 다 결절성 갑상선종의 치료는 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다.

L- 티록신. 보수 치료는 혈액에서 갑상선 호르몬의 수치가 증가하거나 감소한 환자에게 처방됩니다. 갑상선 기능 저하증이 L-thyroxin으로 치료 될 때, TSH의 수준에 따라 분석 결과에 따라 용량이 결정됩니다. 약물의 복용량과 사용 기간은 개별적으로 만 선택됩니다. 대개 정상적인 약물 사용 후 6-8 개월 후에 갑상선종의 감소가 관찰됩니다. 때때로 더 긴 치료가 필요하며, 2 년이 걸릴 수도 있습니다. 치료 과정이 끝나면 1 년 동안 요오드가 들어있는 약을 처방하여 질병을 예방합니다.

Thyrostatics. 갑상선 호르몬의 증가 된 생산은 thyreostatics, 그것의 활동을 억제하고, 몸 안에이 호르몬의 신진 대사를 가속하는 약을 가지고가는 포함한다. 또한 요오드가 포함 된 복합제가 처방됩니다. 이것은 갑상선에서 티로신을 요오드화하고 갑상선종의 성장을 멈추게하는 TSH의 합성을 늦추는 데 필요합니다. 이러한 치료법은 질병의 초기 단계와 수술 준비에 사용됩니다.

다 사이트 서체 계 콜로이드 염증성 종양의 경우, 이들 약제의 활성 성분이 이들 형성에 영향을 미치지 못하기 때문에 약물을 처방하지 않는다. 따라서 시간이 병적 과정의 기원을 결정하지 못한다면 보수적 인 방법으로 치료하는 것은 의미가 없으며 결과를 가져 오지 못할 것입니다.

방사성 요오드 131. 질병 치료제로 갑상선에 방사성 요오드 131을 투여하면 성공적으로 치료가 가능합니다. 이 동위 원소는 노드의 세포 사멸을 일으 킵니다. 이러한 절차는 신 생물에 점 효과를 허용하는 반면 주위의 건강한 조직은 손상되지 않습니다. 그 후, 동맥은 정상 체적을 획득하고, 노드의 크기는 감소하거나, 또는 그의 완전한 소실이 관찰된다.

갑상선 질환의 경우 일반적인 예방 조치에는 건강한 생활 습관, 다양한식이 요법과 정상화 운동이 포함됩니다. 의사와 상담 한 후에 만 ​​요오드 함유 제품과 복합 비타민 섭취가 증가해야합니다.

기사의 저자 : Zubolenko Valentina Ivanovna, 내분비 학자, 특히 ayzdorov.ru 사이트 용

갑상선종 또는 갑상선종

- 이것은 갑상선 샘의 부피 증가입니다. Goiter는 독립적 인 병리학이 아니라 갑상선의 증가에 의해 나타나는 병의 그룹입니다. 때로는 시체가 너무 커져서 목을 변형시키고 주변 장기를 압박합니다.

갑상선종의 주요 원인은 식량과 물, 유전 적 소인 또는 빈약 한 환경 조건에서 요오드 결핍으로 간주됩니다.

갑상선종의 갑상선종의 증상은 호르몬 생성 기능에 달려 있습니다.

갑상선 기능 저하증. 호르몬 생산 감소. 이 상태는 신체의 모든 대사 과정의 둔화, 즉 비만, 부종, 혼수를 감소시킵니다. 갑상선 중독증. 증가 된 호르몬 생산. 교환 과정이 매우 빠르게 진행되어 체중 감량과 신경계에 가해지는 부하가 증가합니다. 갑상선 기능 항진증 호르몬의 생산은 정상입니다. 이 경우 갑상선종의 증상은 갑상선의 크기에 달려 있습니다.

갑상선의 확대 정도 :

1도. 증가 징후는 감지되지 않습니다.

2도.

이 증가는 목의 정상 위치에서는 눈에 띄지 않지만 갑상선종은 촉지 중에 만져집니다.

3도.

Goiter는 검사 및 촉진에 의해 감지 될 수 있습니다.

오늘날 러시아에서는 갑상선종이 백만 명이 넘는 사람들에게 발견됩니다. 이 병리학은 여성보다 남성보다 6 배 더 자주 진단됩니다. 이러한 통계는 여성의 신체 기능과 관련이 있습니다. 여성의 신체는 월경, 임신 및 폐경기와 같은 호르몬 변동에 더 취약합니다.

Goiter는 종종 청소년의 호르몬 조절 중에 발생합니다. 갑상선에 대한 또 다른 위험한시기는 50 세 이후에 시작됩니다. 내분비선은 연령과 관련된 변화로 인해 악화됩니다.

갑상선종은 고대 이집트, 인도 및 고대 그리스의 논문에 기술 된 병리학입니다. BC 2000 년에도 중국인은 요오드가 풍부한 조류로 갑상선종을 치료했다. 그들은 그의 모습이 불량한 수질과 산악 지역에 살고 있다고 생각했습니다. 현대 의학은 이러한 진술에 동의합니다.

중세 시대에 천사와 악마는 종종 갑상선의 갑상선종으로 묘사되었습니다. 그리고 르네상스 시대에 이탈리아의 화가들은 마돈나를 목 주위에 두꺼워지는 독특한 딱딱 거림으로 묘사했습니다. 이 현상은 너무 거대해서 표준으로 여겨졌습니다.

18 세기에는 과학자들이 갑상선종을 치매와 크레타니즘으로 연관 시켰습니다. 갑상선 호르몬이있는 사람은 왕이 치료할 수 있다고 믿었습니다. "왕이 만지고 신이 치유됩니다."프랑스 군주는 환자에게 손을 댔다. 기록에 따르면, Henry IV는 이렇게 천 명 이상을 치료했습니다.

왜 갑상선종이 나타 납니까?

갑상선종

- 각기 다른 질병에 대한 집단 개념. 각 질병에는 자체 발생 메커니즘이 있습니다. 따라서 별도로 고려해야합니다.

갑상선의 고유종 갑상선종

갑상선의 풍토 성 갑상선종의 출현은 특정 부위의 음식 및 물과의 요오드 섭취 부족과 관련이 있습니다. 이 질병은 선의 체적이 증가하고 호르몬 인 thyroxin과 triiodothyronine이 감소한다는 특징이 있습니다.

병리학의 발병 메커니즘은 요오드 결핍과 관련이있다. 이 요소는 갑상선이 신체의 기본 과정을 조절하는 호르몬을 생성하는 데 필요합니다. 그것을 얻기 위해, 갑상선은 20 분 안에 최대 4 리터의 혈액을 여과합니다. 요오드가 낮 으면 크기와 질량이 증가하므로 호르몬 생산에 관여하는 세포의 수를 증가 시키려고합니다. 그러나 췌장 조직의 요오드 농도가 정상 이하이기 때문에 원하는 농도의 티록신과 트리 요오드 타이 로닌을 얻을 수는 없습니다. 갑상선이보다 효율적으로 작동하도록 자극하기 위해 뇌하수체가 호르몬 인 갑상선 자극 호르몬 (thyroid stimulating hormone)을 분비합니다. 이 물질은 갑상선 세포의 활동적인 분열을 일으키며, 갑상선 세포의 부피와 질량을 더욱 증가시킵니다.

이러한 갑상선종은 풍토 성입니다. 왜냐하면 대부분의 사람들이 요오드 결핍증을 앓고있는 특정 지역이 있기 때문입니다. 이것은 고원뿐만 아니라 주요 도시이기도합니다. 최근 모스크바와 모스크바 지역은 고유 지역으로 간주되고 있습니다.

바도 우스 병

그레이브스 병이나 확산 독성 갑상선종이라고 불리는 사람들도 있습니다. 이것은자가 면역 질환으로 갑상선 크기의 증가와 호르몬 생산의 증가를 동반합니다. 과도한 요오드 함유 호르몬은 인체의 중독을 초래합니다.

임신 중 특정 유전자, 감염, 외상성 뇌 손상, 정신병 대변 및 호르몬 변화의 돌연변이는 바제도브 병을 유발할 수 있습니다. 이러한 요인의 영향으로 면역 체계가 손상됩니다. 면역 세포는 이물질에 대한 갑상선을 받아 공격합니다. 이것은 갑상선의 보호 반응을 유발합니다. 세포가 활발히 분열되기 시작하며, 생성되는 호르몬의 양도 증가합니다.

고이 터 하시 모토

하시모토 갑상선종 또는 하시모토 갑상선염 - 면역 체계의 결함으로 인한 갑상선의 만성 염증이 사람의 3 %에서 발생합니다. 항체는 갑상선 조직을 공격하여 외래 미생물에 대한 세포를 섭취합니다. 그러나 그레이브스 병과는 달리 호르몬 생산은 감소합니다. 이것은 호르몬을 생산하는 세포가 죽는다는 사실 때문입니다. 그 자리에 섬유질 결합 조직이 형성되고 갑상선에서도 많은 백혈구가 축적되어 선을 공격합니다.

하시모토가 가려지는 경향은 물려받습니다. 갑상선 손상, 전염병, 목의 염증, 만성 인두염, 열악한 생태학, 요오드 결핍 또는 과량으로 인한 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

갑상선 선종

갑상선 선종이나 결절성 무독성 갑상선종은 양성 반응을 보입니다. 호르몬을 생산하는 세포의 성장은 신체의 이러한 물질의 과잉과 갑상선 호르몬 중독 (갑상선 호르몬 중독)의 징후의 출현으로 이어진다.

갑상선 선종의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 노드 형성은 갑상선 세포의 활동 분열로 이어지는 뇌하수체 호르몬 thyrotropin의 초과와 관련이 있습니다. 세포의 특정 부분에서, 그들은 행동에보다 민감하고 적극적으로 성장하기 시작합니다. 또 다른 가능한 이유는 이곳의 신경 종말을 위반 한 것으로 간주됩니다. 결과적으로, 세포 활동을 조절하는 신경계의 신호가 왜곡됩니다. 보위의 위반은 한정된 지역에서 활발한 성장과 분단을 일으 킵니다.

선천성 갑상선종

선천성 산발성 갑상선종은 임신 중에 요오드 결핍증을 경험하는 어머니에게서 태어난 어린이에게서 발생합니다. 또한,이 질병은 호르몬 형성의 유전 적 결함과 관련이 있습니다. 이 경우, 어린이 호르몬 생산량이 감소되거나 방해받지 않을 수 있습니다. 글 랜드의 비정상적인 발달의 또 다른 변형은 위축 또는 감소이다. 배아 발육기와 초기 아동기에 호르몬이 거의 생산되지 않으면 크레 티니즘이 발달합니다.

출생 전시기에 갑상선 형성 중에 호르몬 형성 모낭의 수가 증가합니다. 이 단계에서 글 랜드의 질량은 5 배 증가하여 100g으로 증가하고 나중에 호르몬의 전구체 인 콜로이드가 모낭에 축적되어 글 랜드의 질량이 500g으로 증가합니다.

리델의 섬유 아세포

Riedel의 fibroplastic goiter 또는 갑상선염은 자기 면역 염증 과정의 결과로 갑상선의 확장입니다. 림프구의 공격의 결과로, 피브린 섬유로 대표되는 결합 조직이 샘에서 자랍니다. 따라서 철의 크기가 커지고 "철 갑옷"을 만지는 것이 매우 어려워집니다.

갑상선 결절성 갑상선종

갑상선의 결절성 갑상선종은 갑상선 조직의 제한된 부분의 성장입니다. 노드는 기관의 나머지 조직과 구조가 다른 갑상선의 모든 형성이라고합니다.

노드의 수에 따라 단일 노드 갑상선이 나뉘고 (1 노드가 형성됨) 다중 다발성 갑상선종 (2 노드 이상)으로 나뉩니다.

환경 저하 때문에이 병리가 널리 퍼져 있습니다. 인구의 50 %가 다른 크기의 노드를 가지고 있다고 믿어집니다.

결절성 갑상선종의 원인

갑상선에 어떤 마디가 노드를 나타낼 수 있습니까?

결절성 콜로이드 갑상선종 - 갑상선에있는 마디의 출현의 가장 흔한 원인이며, 그 점유율은 90 %입니다. 난포는 갑상선의 구조적 요소이며, 갑상선 세포가 줄 지어 있습니다. 한정된 영역에서 모낭 크기의 증가는 점성 액체가 콜로이드 내에 축적 된 결과로 발생합니다.
갑상선 선종은 양성 종양입니다. 갑상선 종양. 세포 중 하나가 유전 프로그램에 실패하면 발생합니다. 이 경우 세포는 죽지 않고 젊은이들에게 길을 주지만 분열은 계속됩니다. 이 곳에서 캡슐에 둘러싸인 성장이 형성됩니다.
갑상선암. 종양 형성 메커니즘은 선종과 유사합니다. 그러나 암에서는 악성 세포가 종양의 근원입니다. 그들은 주변 조직을 따로 따로 밀어 넣을뿐만 아니라 그 안에 장애를 일으키고 다른 기관에서 전이를 형성 할 수 있습니다.
뇌하수체 선종. 뇌하수체의 새로운 성장은 호르몬 인 thyrotropin의 생산을 증가시킵니다. 이 물질은 갑상선의 성장 및 기능을 활성화시키고 호르몬의 농도를 증가시킵니다. 이것은 결절성 독성 갑상선종의 출현으로 이어진다.
자가 면역 질환 (하시모토자가 면역 갑상선염). 면역 체계의 결핍은 요오드가 함유 된 단백질이 혈액에 나타나는 사실로 이어진다. Immunity는 특수 항체를 생성하여이를 퇴치합니다. 면역력의 공격으로 thyrocytes (갑상선 세포)가 또한 영향을받으며 요오드 농도도 높습니다. 죽은 세포가 발견되면 흉터 조직이 성장하여 절점을 형성합니다.
시스. 갑상선 조직의 노드는 모발과 피지선이있는 유피 낭과 관련이있을 수 있습니다. 이 신 생물은 산전 진전시기에 나타나 선천성 결절성 갑상선종을 일으 킵니다.
갑상선 결핵. Mycobacterium tuberculosis는 갑상선에 들어가 염증 부위를 만듭니다. 점차적으로 그것의 주위에 칼슘의 조밀 한 포탄을 형성한다. 요인

요오드와 다른 미네랄 섭취 부족. 갑상선은 몸에 호르몬을 공급하기 위해 요오드가 필요합니다. 그것이 혈액에서 충분하지 않다면, 글 랜드는 그것을 잡는 세포의 수를 증가시킵니다. 때로는 몸 전체에 고르게 발생하지 않지만 일부 영역에서는 노드가 발생합니다.
혈액과 림프의 고혈압. 선에서 유출의 위반은 혈관 병변 죽상 경화증과 관련이있을 수 있습니다. 별도의 영역에서의 정체 및 동맥의 대사 산물의 농도 증가는 부종을 유발하고 세포 분열을 가속화시킨다.
유전 인자. 신체의 일부 기능은 갑상선이 더 많은 호르몬을 생성하기 위해 매우 적극적으로 작동하도록 강요됩니다 : 신진 대사 증가, 갑상선 호르몬에 대한 감수성 감소.
자율 신경계의 기능 장애. 갑상선의 분리 된 부분에서 신경 종말이 파괴되면 노드가 형성 될 수 있습니다.
분위기의 오염, 나쁜 생태. 특히 토양에 방사선 배경이 증가하고 물이 질산염으로 오염되고 토양에 많은 칼슘이 들어 있으므로 음식에 셀레늄, 망간, 구리, 코발트가 거의 없다면 위험합니다. 이러한 변화는 주로 세포의 돌연변이를 일으키는 갑상선 상태에 반영됩니다. 시작 요인 스트레스, 정신적 외상 및 머리 부상은 중추 및 말초 신경계의 작용을 손상시키고 면역력을 저하시킵니다. 신경 자극 장애는 개별 근육 그룹의 경련을 일으켜 순환을 방해합니다.
호르몬 배경 위반. 사춘기, 임신, 폐경기 - 강한 호르몬 서지가있는시기. 그 동안 갑상선을 포함하여 내분비 시스템의 모든 구성 요소가 영향을받습니다. 이는 갑상선 기능의 한계에서 작동해야합니다.
감염성 및 염증성 질환 후 면역 억제. 세포 성장 및 분열을 조절하는 면역 인자의 작용이 손상됩니다. 인두와 목의 염증 과정은 세포가 활발히 성장하기 시작할 때 방어 기작을 활성화시킵니다.

결절성 갑상선종의 증상

결절성 갑상선종의 외부 발현은 즉시 눈에 띄지 않습니다. 노드가 1-2 cm에이를 때까지 보이지 않습니다. 이러한 작은 조직은 의사 사무실에서 우연히 발견되거나 갑상선의 초음파 검사 중에 감지됩니다.

갑상선의 노드는 선의 표면적 위치 때문에 독립적으로 탐지 할 수 있습니다. 목 앞면의 아담 사과 (아담 사과) 아래에 있습니다. 갑상선은 탄력 있고 균질합니다. 프로빙이 압축 된 영역을 드러내는 경우 - 이것이 노드입니다. 보통 그들은 피부에 납땜되지 않으며 삼키는 동안 움직입니다.

노드가 충분히 크면 (차수 3), 피부 아래에서 볼 수 있습니다. 목이 비대칭이되고, 한쪽에 부종이 나타납니다. 두 돌출부의 다중 노드는 양쪽에서 목이 균일하게 두꺼워집니다.

결절성 갑상선종의 흔한 증상은 갑상선에 의해 생성되는 호르몬 수준에 달려 있습니다.

호르몬 생산이 감소 된 결절성 갑상선종의 징후

체온의 감소, 염증 질환조차도 발열을 일으키지 않습니다. 낮은 혈압과 심박수 실패; 증가 된 붓기 : 얼굴, 입술, 혀, 팔다리; 밤에는 불면증, 낮에는 졸음; 체중 증가; 우울증; 감소 된 육체 및 정신 성과, 기억 및주의; 특히 발 뒤꿈치와 손에 건조한 피부; 취성있는 손톱, 탈모; 생리주기의 실패; 성적 욕망의 감소; 가난한 식욕, 변비. 요오드 함유 호르몬 생산이 증가한 결절성 갑상선종의 징후

발열, 명백한 이유가없는 장기간의 열; 빠른 심장 박동, 침착 한 상태에서 분당 100 회 이상의 박동. 과민 반응과 신경질, 과도한 흥분; 좋은 식욕과 체중 감소; 뜨거운 피부; 과도한 발한, 특히 손바닥에; 떨리는 손; 안구 돌출 (안구 돌출); 소화 불량, 느슨한 발판. 노드의 크기가 2 ~ 3cm를 초과하면 정상적인 호르몬 생산으로 결절성 갑상선종의 징후가 나타나고 목에 압력과 불편 함이 있습니다. 삼키는 어려움; 인후염; 기침, 빈번한 기관지염; 머리를 돌릴 때 호흡 곤란.

결절성 갑상선종의 진단

결절성 갑상선종의 진단은 설문 조사로 시작됩니다. 의사는이 병의 증상에 대해 질문하고 결절성 갑상선종의 퇴행을 갑상선암의 암 종양으로 만들 수있는 요인을 알아 낸다. 가까운 친척의 사람이 갑상선 암을 앓고 있는지 여부; 특히 두경부에 방사선 요법이 시행되었는지 여부; 체르노빌 NPP 존을 방문한 적이 있습니까? 특히 14 세 미만의 어린이에서 갑상선 결절을 조심스럽게 검사하십시오.

검사는 목의 정상 위치에서 수행됩니다. 다음 의사는 갑상선 투영에서 목을 검사합니다. 노드의 크기가 1cm를 초과하고 그것이 전선의 앞면에있는 경우, 그것은 촉진에 의해 확인 될 수 있습니다.

갑상선 초음파

저렴하고 저렴하며 고통없는 방법으로 갑상선의 크기, 상태, 통일성, 혈액 공급에 대한 정보를 얻고 자궁 경부 림프절의 변화를 확인할 수 있습니다.

초음파 검사를 통해 결절성 갑상선종의 징후를 감지 할 수 있습니다 : 크기 및 수의 노드; 초음파의 반사 정도; 모양 및 사이트의 균일 성; 캡슐의 존재; 노드의 혈액 순환. 초음파 검사 중 노드가 1cm 이상이거나 사람이 발암 성 요인에 노출 된 경우 미세 바늘 구멍 생검 및 혈액 검사를 지정하십시오.

결절성 갑상선종의 검사실 진단

호르몬 연구.

혈액에서 TSH, T4, T3, 칼시토닌 수준을 결정하십시오. thyroglobulin에 대한 연구와 갑상선에 대한 항체의 존재는 결절성 갑상선종의 진단을위한 선택 사항으로 간주됩니다.

갑상선 자극 호르몬 뇌하수체 또는 갑상선 자극 호르몬 (thyrotropin, TSH)

이 연구는 갑상선에있는 마디가있는 모든 환자에서 시행됩니다. 일반적으로 성인의 TSH 수치는 0.3 ~ 4.0 꿀 / ℓ이며, 5-14 세 아동의 경우 0.4 ~ 5.0 꿀 / ℓ입니다.

TSH 수치가 0.3 꿀 / ℓ 이하로 감소하면 갑상선이 많은 요오드 함유 호르몬을 생성하며 갑상선 자극 호르몬으로 자극 될 필요가 없음을 나타냅니다. TSH 농도의 감소는 독성 다 결절성 갑상선종, 독성 선종, 자율 기능 갑상선 절제술, 임신 중일 때, 스트레스를 받고 엄격한식이 요법을 한 후에 발생할 수 있습니다.

6 꿀 / l 이상으로 상승한 수준에서는 땀샘의 기능적 활동이 감소되고 신체가 TSH로 작업을 자극한다고합니다. 이것은 갑상선 세포, 암 종양에 대한 면역 체계의 공격 결과로 나타나는 노드 때문일 수 있습니다.

트리 아이오 티 로닌 (T3)

총 T3 1.2-2.8 nmol / l (호르몬 T3는 수송 단백질과 관련 있음) 자유 T3 2.5-5.8 pmol / l (신체에 활성 효과가있는 호르몬의 무 단백질 부분) 갑상선 결절성 결절염 T3 농도가 증가했다. 이것은 노드가 호르몬을 생산하는 자란 난포로 구성된다는 것을 의미합니다.

T3 농도의 감소는 낭종, 선종 또는 악성 신 생물을 나타낼 수 있으며 호르몬 형성에 관여하는 세포의 수를 감소시킵니다.

표시. 이 연구는 갑상선 자극 호르몬의 수치가 낮 으면 진행됩니다.

티록신 (T4)

총 T4 64-142 nmol / l (혈장 수송 단백질과 관련된 호르몬의 비 활성 부분) 자유 T4 11-25 nmol / l (단백질없는 호르몬의 일부) T4 농도의 증가는 단백질이 혈액에 나타날 때자가 면역 장애가있는 동안 관찰되며, 갑상선 자극 호르몬의 유사성에 작용합니다. 그들은 갑상선이 더 많은 thyroxin을 생산하도록합니다.

T4는 Hashimoto 갑상선염 후반기에 정상보다 아래로 떨어지며 호르몬을 생산하는 여포 세포 부위에 결합 조직이 형성됩니다.

표시. 연구는 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 낮은 수준으로 수행됩니다. 고농도의 TSH에서 유리 T4가 결정됩니다.

여성의 정상적인 수치는 0-28 pg / ml이며 남성의 경우 0-20 pg / ml입니다. 200 pg / ml 이상의 규범을 크게 초과하면 확인 된 결절이 갑상선 수질 암 (medullary thyroid cancer)임을 나타낼 수 있습니다. 이러한 종양은 갑상선의 C 세포에 의한 호르몬 생성을 증가시킵니다.

표시. 노드에 악성 세포가 있다고 의심되는 경우 가까운 친척의 사람이 갑상선 수질 암으로 진단 된 경우.

갑상선 호르몬의 분석 결과는 덱사메타손, 프로프라놀롤, 에스트로겐 (경구 피임약), 아스피린 및 푸로 세 마이드와 같은 다양한 약물에 의해 크게 영향을받을 수 있습니다. 그러므로 피를 먹을 때, 복용하고있는 약품을 명기하는 것을 잊지 마십시오.

생화학 적 혈액 검사

총 단백질과 알부민 (한 종류의 단백질)이 감소합니다. 총 단백질은 60g / l 미만이며 알부민은 35-40g / l 미만이다. 저 단백질 농도는 활성 단백질 대사와 관련이 있습니다. 갑상선이 과량의 호르몬을 분비하면 단백질이 빨리 소모됩니다.

15g / l 이상의 감마 글로불린 수치가 상승했습니다. 이 항체는 면역력이 활성화되어 감염과 싸우는 동안 나타납니다. 그들은 갑상선종의자가 면역 특성을 나타낼 수 있습니다.

갑상선 호르몬 수치가 높은 사람들에게서 혈중 콜레스테롤 수치가 감소합니다. 그들은 콜레스테롤이 신진 대사가 증가됨에 따라 소비되고 세포를 형성하고 호르몬을 형성하는데 소비됩니다.

갑상선 활동이 증가한 사람들의 10-15 %의 혈당 상승. 췌장에서 손상된 인슐린 생산과 관련됩니다. 갑상선 기능 항진증은 모든 내분비샘의 작용을 방해합니다.

갑상선의 신티그라피 또는 방사성 동위 원소 스캐닝

환자는 방사성 동위 원소 99mTc 또는 요오드 -123 방사성 동위 원소를 포함하는 Resoscan 약물을 정맥 주사한다. 그 후, 갑상선에서 그들의 수준은 감마 카메라를 사용하여 여러 번 측정됩니다. 2 시간에서 4 시간 후에 갑상선이 혈액으로부터 동위 원소를 포착하는 방법이 결정됩니다. 증가 된 호르몬 생산 (갑상선 기능 항진증)이있는 농도는 11-69 μCi이며, 감소 된 (갑상선 기능 저하증) 1-5.6 μCi입니다.

24 시간 후 다시 검사 할 때 최대 농도를 결정합니다. 갑상선 기능 항진증에서는 25-80 μCi이고, 갑상선 기능 저하증에서는 0.6-9 μCi입니다.

이 연구는 노드의 모양과 크기를 결정하고 요오드가 축적되는지 여부 (호르몬)와 호르몬 생성 여부를 확인하는 데 도움이됩니다. 노드에서 동위 원소가 발견되지 않으면 그 노드는 "콜드 (cold)"라고 불리우며 그러한 형성은 호르몬 생산에 관여하지 않습니다.

신티그라피의 주요 목적은 갑상선 자극 호르몬과 독립적으로 작용할 때 갑상선의 기능적 자율성을 밝히는 것입니다. 이것은 다형성 독성 갑상선종 및 갑상선 선종에서 발생합니다.

표시. 중년 및 고령 환자에서 티록신 (T4) 생성 증가, 갑상선 자극 호르몬 수치 감소.

가슴 엑스레이 검사

연구하기 전에 식도를 대조하기 위해 바륨을 마셔야합니다. 이 방법은 주변 기관을 압박하는 큰 노드를 사용하여 기관의 변위와 식도의 협착을 확인할 수 있습니다.

표시. Retrosternal 결절성 갑상선종, 결절성 갑상선종 3-4도.

갑상선의 미세 바늘 천공 생검

현장의 샘플은 초음파 제어하에 얇은 바늘을 사용합니다. 그런 다음 물질은 실험실에서 형태 학적 및 세포 학적 검사를 위해 보내집니다. 결절성 갑상선 갑상샘이 검출 될 때 :

표시. 1 cm보다 큰 노드, 작은 노드, 악성 종양의 의심이있는 경우, 노드의 활성 성장.

전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상

설문 조사의 높은 비용 때문에 자주. 이 방법을 사용하면 노드의 수와 크기를 확인하고 밀도, 크기, 혈액 공급량을 결정할 수 있으며 갑상선의 구조와 일반적인 상태를 파악하여 가장 가까운 림프절에 위반이 있는지 확인할 수 있습니다.

징후 : 갑상선의 높은 세부 사항이 필요한 논쟁적인 경우.

결절성 갑상선종의 치료

갑상선의 결절성 갑상선종에 대한 치료법의 선택은 그 출현 이유, 절제 유형, 크기, 환자의 나이 및 관련 질환에 따라 다릅니다. 약물 치료, 방사성 요오드 및 수술의 3 가지 주요 치료법이 있습니다.

약물 치료

결절성 갑상선종의 치료는 갑상선 호르몬 활동에 달려 있습니다. 갑상선 기능 항진증이 호르몬 생산을 감소시키는 반면 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬의 농도를 증가시킵니다. 따라서 노드를 줄일 수 있습니다.

항 갑상선제

thyronine iodination을 제공하는 효소를 차단하는 갑상선 호르몬의 합성을 감소시킵니다. 갑상선에서 요오드의 분비를 가속화하십시오. 결과는 호르몬의 농도에 달려 있지만 대개 3-7 주 후에 갑상선 기능 항진증이 사라집니다.

하루 3 ~ 4 회 1 정 (5 mg)을 섭취하면 Mercazolil을 구두로 섭취합니다. 치료 과정은 3-6 주입니다. 다음 복용량을 감소시키고 아침 식사 후에 아침에 1 일당 또는 1 일 1 회 1 정을 섭취하십시오.

Propylthiouracil 복용량을 개별적으로 설정, 2-6 정을 하루 3-5 회 복용하십시오. 치료 기간은 1 ~ 1.5 년입니다. 치료 중 갑상선 호르몬 수치를 주기적으로 조절하십시오.

타이어 기금

합성 갑상선 호르몬은 갑상선 기능 저하증의 T3 및 T4 결핍을 보완합니다. 뇌하수체에 영향을 주어 갑상선의 성장을 자극하는 갑상선 자극 호르몬의 생산을 감소시킵니다. 이 계획은 미만성 갑상선종에서보다 효과적이지만자가 면역 과정으로 인한 결절성 갑상선종을 치료하는 데에도 사용될 수 있습니다.

Levothyroxine은 아침 식사를하기 30 분 전에 아침에 하루에 1 번, 소량의 물을 마시고 씹지 말고 약을 마 십니다. 첫 번째 주에는 하루에 25-100mg을 섭취합니다. 매 2-3 주마다 25-50 μg의 용량을 의사가 처방 한 100-200 μg으로 증가시킵니다.

갑상선은 점차적으로 복용량을 증가시키는 태블릿 복용으로 시작됩니다. 식사 30 분전에 하루 1-3 알을 정하십시오. 정제는 물 100ml로 씻어 내고 씹지 않고 삼켰습니다. 6 개월에서 2 세까지의 치료 과정.

요오드 함유 복합 제제

그들은 갑상선에서 티로신의 요오드화에 필요한 요오드의 농도를 증가 시키는데 도움을줍니다. TSH 생산을 천천히하고 갑상선종의 성장을 멈추십시오. 질병의 초기 형태 및 수술 준비 중에 사용됩니다.

요오드화 칼륨 200. 치료는 20 일 코스에서 10 일 휴식으로 실시한다. 물로 식후 200-500mkg / day 섭취하십시오. 몇 주에서 수년의 치료 과정.

Yodtirox. 레보티록신과 무기 요오드가 함유되어 있습니다. 아침 식사 전에 1 시간 반 정도 타블렛을 반납하십시오. 2-4 주 후에 의사는 복용량을 늘릴 수 있습니다. 치료 기간은 1-3 개월이며, 의사는 개별적으로 코스 수를 설정합니다. 일부 경우에는 약물의 평생 투여가 필요합니다.

갑상선의 방사성 요오드 치료

효과적인 방법은 방사성 요오드 131로 결절성 독성 갑상선종을 치료하는 것입니다. 요오드 동위 원소 축적 사이트에서 2mm 떨어진 곳에서 세포 사멸을 일으키므로 노드에 점과 같은 효과를 줄 수 있습니다. 적절한 복용량의 도입은 노드의 크기를 30-80 % 줄이는 데 도움이됩니다.

결절성 갑상선종의 치료는 원격 방사선 조사에 의해 수행됩니다. 1 회 복용량은 15-30 마이크론입니다. 이것은 암의 노출 수준보다 거의 10 배 정도 낮습니다. 따라서 부작용이 발생하지 않습니다.

외과 적 치료

결절성 갑상선종 수술의 적응증

생체 검사 결과 결절의 비정형 세포가 나타나 암으로의 전환 위험이있다. 노드 크기가 3cm 이상이면 주변 조직 (식도, 기관)을 압착합니다. 갑상선종은 목 변형을 일으켜 미용 결함이됩니다. 갑상선 자극 호르몬에 민감하지 않은 다형성 독성 갑상선종 - 갑상선의 기능적 자율성; retrosternal nodular goiter; 3 cm 이상의 낭종과 섬유 성 캡슐이 있으며, 흡인 후 체액이 다시 축적됩니다. 어떤 유형의 갑상선 선종; 6 개월간의 약물 치료로 결과가 나오지 않거나 빈번한 재발이 발생했습니다. 수술에 대한 금기 사항

급성 전염병; 급성기에 만성 질환; 70 세 이상. 심혈관 및 호흡기 계통, 간 및 신장의 심각한 질병. 결절성 갑상선종을 제거하기위한 수술 준비

갑상선 호르몬 수치를 정상화하기위한 수술을위한 약제 준비는 1-3 개월입니다. 갑상선 기능 항진증에서 thyreostatics는 호르몬 생산을 감소 시키는데 사용됩니다. 갑상선 기능 저하증에서는 갑상선 호르몬 활동을 증가시키기 위해 갑상선 약물이 필요합니다. 단백질과 비타민이 풍부한 식단도 필요합니다.

수술 직전에 검사를 받아야합니다.

임상 및 생화학 적 혈액 및 소변 검사; 혈액 내의 호르몬 수치의 측정; 심전도; 갑상선 및 복부 기관의 초음파; 치료사 및 마취 전문의의 상담. 수술 후 재활

수술 후 2-3 일이 지나면 일어날 수 있습니다. 스테이플러는 3-4 일 동안 제거됩니다. 수술 후 일주일에 집에 갈 수 있습니다.

액체 음식을 먹어야하는 첫 번째 날에는 나중에 식단에 단단한 제한이 없습니다.

폐 합병증을 예방하기 위해 의사는 겨자 고약, 흡입, 호흡 운동 및 복잡한 물리 요법 운동을 처방 할 수 있습니다.

수술 후 호르몬 수치의 정상화에 특별한주의를 기울입니다. 분석을 통과하고 혈청 내 thyroxine, triiodothyronine, 갑상선 자극 호르몬의 수준을 결정하는 것이 필요합니다. 갑상선 결핍을 보충하기 위해 대사 과정을 정상화하기 위해 합성 갑상선 호르몬을 복용해야합니다.

수술 후 갑상선은 호르몬 칼시토닌 분비를 중단하기 때문에 추가적인 칼슘 보충제가 필요합니다.

수술 후 결절성 갑상선종의 전통적인 치료 방법은 좋은 효과를줍니다. 그러나 그들은 내분비 학자와 상담 한 후에 마약과 함께 사용해야합니다.

갑상선 수술을받은 사람들은 일년에 2 회 초음파와 호르몬 검사를 받는다.

민간 결절성 갑상선종의 치료

결절성 갑상선종의 초기 단계에서는 민간 요법의 도움을 받아 상당히 효과적으로 치료됩니다.

체리의 sprigs의 달인. 약 100 그램을 섭취해야합니다. 싹이 부어 오르고 거칠게 잘라낸 체리의 어린 가지. ½ 리터의 물을 부어 40 분간 끓으십시오. 식히고 2 tbsp를 취하는 것을 허용하십시오. 내가 하루 3 회 식사 전에.

치료 과정은 3-5 주간 지속됩니다. 과정 후에 효과가 눈에 띄게됩니다.

레몬과 마늘 주입 10 개의 중간 레몬 주스를 짜내야합니다. 남은 케이크와 마늘 머리 10 개를 믹서기로 자른다. 결과물은 200 그램의 꿀과 혼합되어 레몬 주스가 부어집니다. 시원한 곳에 10 일 동안 서있게하십시오. 1 tbsp의 주입을 가지고 가십시오. 내가 하루에 3 번, 따뜻한 차로 씻어 낸다.

치료 과정은 8 주간 지속되며 추운 계절에 가장 효과적입니다. 레몬의 주입은 결절성 갑상선종의 발달을 늦출뿐만 아니라 면역력을 강화시킵니다.

호두 팅크 50 개의 녹색 호두를 갈아서 유리 병에 담습니다. 그런 다음 100 그램의 알코올을 넣고 꿀을 부어주세요. 어두운 시원한 곳에 30 일 동안 서있게하십시오. 팅크는 1 tsp 걸립니다. 우유 1 잔 1 일 4 회.

호두에서 천연 요오드 함유량이 높기 때문에 결절성 갑상선종의 성장이 느려지고 완전히 멈출 수 있습니다. 우유는 몸이 요오드를 빠르게 흡수하도록 도와줍니다. 치료 과정은 6-8 주입니다.

해초 음료 해 초 (latimeria)는 요오드 함유량의 기록 보유자입니다. 건조 분말 coelacanum의 솔루션은 신체가 신속하고 효과적으로 요오드를 흡수 할 수 있습니다. 음료를 준비하려면 1 큰술을 저어주세요. 마시는 물 1 컵에 건조 분말 시클 란 트의 숟가락, 1 / 2 tsp를 추가합니다. 1 리셉션에서 소금, 믹스 및 음료. 하루 3 번 식사를하기 전에 해결책을 사용하십시오. 치료 과정은 7-8 주입니다.

갑상선 결절성 갑상선종의 예방

결절성 갑상선종의 출현을 막기 위해서는 요오드로 몸을 포화시키고 면역계를 강화시키는 포괄적 인 예방이 필요합니다.

무엇을해야합니까?

요오드가 풍부한 식품의식이 요법에 대한 소개

요오드의 1 일 복용량은 아기의 경우 50 mcg, 미취학 아동의 경우 90 mcg, 학생의 경우 120 mcg, 성인의 경우 150 mcg, 임산부의 경우 200 mcg 여야합니다. 바다 물고기와 해산물, 견과류, 시리얼, 계란, 쇠고기, 아스파라거스, 바나나, 감에서 가장 많은 양의 요오드가 발견됩니다.

예를 들어, 결절성 갑상선종의 예방으로 매일 150-200g의 해초 또는 25g의 대구 간을 먹는 것으로 충분합니다. 또한 일반적인 주방 소금을 요오드화 된 소금으로 대체 할 가치가 있습니다.
비타민 복용

결절성 갑상선종을 예방할 때는 특히 비타민 B와 E의 보충에 특별한주의를 기울여야합니다. 이는 약국 비타민 복합제의 도움으로 이루어질 수 있습니다.

B 그룹의 비타민이 풍부한 음식 : 듀럼 밀 빵, 닭 간, 메추라기 알, 맥주 효모, 메밀, 콩, 생선, 브로콜리, 헤이즐넛, 채소.

비타민 E의 원천 : 해바라기와 아마 인유, 녹색 완두콩, 달걀 노른자, 아몬드, 땅콩, 귀리, 싹이 트린 밀알, 쐐기풀, 로즈힙.

면역 체계를 강화하기 위해서는 야외에서 더 많은 시간을 보내고, 굳히고, 스포츠를 즐기는 것이 필요합니다. 특히 결절성 갑상선종의 예방제로 유용한 것은 바다에서 활동적인 휴식입니다.

하지 말아야 할 것?

어려운 생태 상황, 특히 방사선 배경이 증가한 구역에 있어야합니다. 요오드와 B 비타민 섭취를 제한하는식이 요법을 준수하십시오. 갑상선에 상해를 입힐 수있는 스포츠에 종사하십시오. 전문가의 추천없이자가 치료 및 예방에 종사하십시오.

갑상선의 콜로이드 갑상선종

갑상선의 Colloid goitre는 여포에 콜로이드가 축적되어 갑상선이 확장되는 현상입니다. 이 진단은 글 랜드의 부피가 여성에서 18 ml를 초과하고 남성에서 25 ml를 초과하는 경우에 이루어집니다. 갑상선에 어떤 일이 일어나는지 이해하기 위해서는 기본적인 용어를 명확히해야합니다.

갑상선 여포는 갑상선의 구조 단위로 크기가 최대 1 mm 인 주머니와 유사하며 갑상선 세포에 의해 상피 세포가 늘어서 있습니다. 각 모낭은 모세 혈관과 신경 종말로 둘러싸여 있습니다. 이 거품에서 호르몬 생산이 일어난다 : thyroxine (T4)과 triiodothyronine (T3). 20-50 개의 모낭이 타이어를 형성합니다. 그리고 그들로부터 갑상선 부분이 구성됩니다.

Colloid는 요오드가 들어있는 난포를 채우는 젤리 같은 물질이며 thyroglobulin은 갑상선 호르몬과 아미노산의 단백질 기초입니다. 갑상선 세포는 콜로이드 방울을 흡수합니다. 갑상선 세포에서 thyroglobulin이 분열 된 후 갑상선 호르몬이 형성되어 세포막을 통해 혈액으로 들어갑니다.

갑상선의 콜로이드 갑상선종은 여포에서 콜로이드의 유출이 방해 될 때 생깁니다.

이 병리에는 다음과 같은 몇 가지 변종이 있습니다.

산만 한 콜로이드 베이터 (colloid goiter) - 갑상선에 콜로이드가 균일하게 축적되어 있습니다. Nodular colloid goiter - 한정된 영역의 모낭에있는 콜로이드 모음. 노드의 수에 따라, 단일 노드 및 다중 이형 콜로이드 우회로가 구별됩니다. 낭포 성 콜로이드 베 고어 (cystic colloid goiter) - 고밀도 신축성 칼집으로 둘러싸인 낭종, 구강 내 콜로이드 축적. Colloid goiter는 갑상선 병리의 가장 흔하고 안전한 형태라는 것을 기억해야합니다. 그것은 일반적으로 호르몬 생산에는 영향을 미치지 않으며 악성 종양으로 다시 태어날 가능성은 거의 없습니다. 그러나 이것에도 불구하고 호르몬의 수준을 철저히 검사하고 결정할 필요가 있습니다.

콜로이드 성 갑상선종의 원인

요인은 다음과 같습니다.

물과 토양에서 요오드가 부족합니다. 특정 지역에서는 요오드가 물과 토양에서 충분하지 않아식이 요법에서 충분하지 않습니다. 이러한 상황에서 갑상선은 혈액에서 요오드 섭취를 증가시키고 콜로이드 분비를 증가시킵니다. 이 과정은 갑상선의 성장을 일으키는 호르몬 뇌하수체, 갑상선 호르몬의 생산 증가를 동반합니다. 40 세 이상의 사람들에서 갑상선 조직의 연령 관련 변화. 내분비 계의 변화와 기관의 신경 조절의 결과로, 각 모낭은 그들의 활동을 활성화시킵니다. 이것의 결과는 세포의 급속한 악화이며, 일부는 죽습니다. 결과적으로 콜로이드가 축적되는 여포에서 다소 큰 공동이 형성됩니다. 여성 섹스 여성의 몸은 호르몬 서지를 겪을 가능성이 더 큽니다. 모든 내분비샘은 하나의 메커니즘으로 작용하기 때문에 호르몬, 임신, 낙태, 출산 및 갱년기 변화의 월간 변동이 내분비 계 및 갑상선의 마모를 유발합니다. 이것은 모낭에서 콜로이드의 유출 및 땀샘에서의 축적을 방해합니다. 방사선 오염. 나쁜 환경 적 상황은 갑상선 세포 돌연변이를 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용으로는 방사선 요법, 신체의 질산염, 직업 위험이 포함됩니다. 유전 적 소인. 갑상선의 구조와 기능의 특징은 계승됩니다. 가까운 친척에서 콜로이드 축적으로 인한 땀샘의 증가가 관찰되며 특정 유전자의 돌연변이와 관련이 있습니다. 내분비 기관에 장애. 내분비선 (뇌하수체, 난소, 부신 땀샘)의 오작동은 다양한 요인을 유발할 수 있습니다. 담배 연기 또는 유해한 생산, 신체 질환, 종양으로 인체에 들어가는 독성 물질. 그들은 호르몬과 신진 대사의 균형을 방해합니다. 갑상선은 그러한 변화에 매우 민감합니다.
처분 요인이 갑상선을 약화시키는 경우에, 방아쇠 요인은 콜로이드의 축적을 일으키는 원인이되는 병리학의 발달을 자극합니다. 시작 요소 : 스트레스, 신경질 고갈 및 심리적 외상은 갑상선의 신경 조절을 위반합니다. 시상 하부 (내분비 시스템을 조절하는 중뇌 영역)와 뇌하수체 (갑상선을 자극하기 위해 갑상선 자극 호르몬을 생산하는 뇌의 동맥) 사이의 연결이 붕괴되면 콜로이드가 활발히 생산됩니다. 감염성 및 염증성 질환. 병을 앓고 나서 몸의 보호가 약해지고 면역계와 신경계가 붕괴됩니다. 또한, 갑상선은 미생물을 분비하는 독소로 고통 받고 있습니다. 저체온증은 갑상선에서 호르몬의 영양분과 유출을 제공하는 국소 혈관 경련을 유발합니다. 결과적으로, 콜로이드는 모낭에서 정체되지만 혈류에 들어 가지 않습니다.

콜로이드 증후군의 증상

질병의 초기 단계에서 콜로이드 성 갑상선종의 외부 증상은 눈에 띄지 않습니다. 이 질병은 글 랜드의 질량이 몇 배로 증가 할 때만 느껴지는데, 이는 3 단계의 갑상선종입니다. 이 경우 목의 앞면에서 두꺼워 짐이 두드러집니다. 결절 형의 경우 한쪽에 위치하며 다발성 또는 갑상선종의 경우에는 양쪽에 나비 모양 또는 목을 덮는 넓은 쿠션 형태로 나타납니다.

노드의 크기가 1 ~ 2cm를 초과하면 스스로 느낄 수 있습니다. 이것은 콜로이드로 채워진 작은 거품들로 구성된 다소 탄력적 인 둥근 형태입니다. 그것은 아담의 사과 바로 아래에있는 남자들과 목 아래쪽에있는 여자들 안에 있습니다.

콜로이드 함량이있는 작은 낭종은 결합 조직 섬유가 관통하는 막이 있기 때문에 밀집되어 있습니다. 그러나 낭종이 클수록 부드럽습니다.

확산 성 콜로이드 염증은 스스로 결정하기가 더 어렵습니다. 갑상선이 고르게 확대됩니다. 물개가없고 통증이없고 피부에 납땜되지 않은 매우 탄력적입니다.

3도 콜로이드 숫양의 환자의 주관적 감각 :

목의 압력감; 삼키는 문제; 인후염, 기침; 쉰 목소리; 목구멍에 혼수 상태가 느껴진다. 갑상선 호르몬 기능에 따라 콜로이드 성 갑상선종은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증 - 불충분 한 호르몬 생산. 낭포가 생물학적 활성 물질을 생산하는 thyrocyte를 대체 한 경우에는 그 수가 감소합니다. 갑상선 기능 저하증의 증상은 신진 대사가 느려지는 것과 관련이 있습니다.

중추 신경계에서 억제 과정이 지배적입니다. 이것은 약점, 무기력, 기억력과 집중력의 상실, 우울증으로 표현됩니다. 자율 신경계의 열화는 심장 기능 부전, 식욕 감퇴, 변비, 건성 피부, 발한 감소와 같은 내부 기관의 감속을 초래합니다. 신진 대사의 감속은 체온의 감소, 얼굴과 팔다리의 부종, 추위, 체중 증가를 유발합니다. 음식에서 얻은 칼로리는 신체의 열과 에너지 형성에 소비되지 않지만 피하 지방 저장소에 저장됩니다. Eutheriosis는 콜로이드의 축적과 갑상선의 부피의 증가에도 불구하고 호르몬 생산이 정상인 상태입니다. 확대 갑상선은 신체에 큰 영향을 미치지 않습니다. 정상적인 호르몬 생산 중 갑상선종의 증상은 주변 기관의 압박과 관련이 있습니다. 가까운 혈관 및 신경의 고정은 어지러움을 유발합니다. 식도와 후두를 쥐어 짜기 - 삼키는 데 어려움, 쉰 목소리, 앙와위에 숨이 가쁘다.

갑상선 기능 항진증 - 신체가 필요로하는 것보다 더 큰 호르몬을 생성합니다. 이것은 갑상선 호르몬 중독 인 갑상선 중독증을 ​​유발할 수 있습니다. 증가 된 호르몬 생산과 콜로이드 성 갑상선종의 징후 :

중추 신경계의 활동이 증가되고 흥분 과정, 눈물, 불면증, 피로 등의 흥분 과정이 지배적입니다. 자율 신경계는 기아의 지속적인 느낌, 설사 경향, 잦은 배뇨, 분당 최대 120 박동의 가속화 된 심장 박동, 여성의 월경 장애 및 남성의 역효과를 자극하는 내부 장기의 기능을 자극합니다. 증가 된 신진 대사는 체중 감소, 피하 지방 조직의 소비, 체온의 증가로 이어진다.

콜로이드 새도우의 진단

콜로이드 성 갑상선종의 진단은 환자 조사로 시작됩니다. 내분비학자는 당신의 감정과 안녕에 대해 질문 할 것입니다. 그는 얼마나 오래 갑상선의 확대가 있는지, 얼마나 빨리 질병이 진행되는지, 어떤 증상이 당신을 괴롭히는 지에 관심이 있습니다.

검사는 목 앞면과 가장 가까운 림프절의 촉지로 이루어집니다. 이 경우 의사는 선의 크기, 탄력, 압축 된 영역의 존재에주의를 기울입니다. 일반적으로 직경이 1cm를 초과하는 노드 만 조사 할 수 있습니다.

갑상선 초음파 (Thyroid ultrasound) 모든 환자에게 갑상선이 확장되고 마디의 존재가 의심되는 증상이 나타나는 강제 연구. 갑상선의 상태에 대한 더 자세한 정보는 갑상선에서 혈액 순환의 특징을 결정하는 데 도움이되는 도플러 스캐닝 모드가있는 장치에 의해 제공됩니다.

초음파 검사를 수행 할 때 콜로이드 성 갑상선종과 같은 징후를 확인할 수 있습니다.

콜로이드 성 낭종은 명확한 경계와 얇은 검은 색 캡슐이있는 둥근 교육처럼 보입니다. 그것은 균일 한 내용으로 가득 차 있습니다. 낭종 내부에는 혈액 순환이 없습니다.

갑상선의 다형성 콜로이드 성 갑상선종은 초음파를 통해 특징적인 그림을 보여줍니다. 맑은 윤곽선을 가진 몇 개의 둥근 형태는 초음파를 제대로 반영하지 못합니다 (저 에코). 그들 주위의 선종과 달리 림은 없습니다.

산만 한 콜로이드 베타 차단제를 사용하면 갑상선 크기의 증가가 나타납니다. 노드는 결석하지만, 콜로이드가 축적되어 글 랜드 조직이 초음파를 제대로 반사하지 못하고 이미지가 선명하지 않습니다.

초음파의 악성 종양은 흐릿한 윤곽, 이질적인 구조, 혼란스러운 혈류 및 칼슘 침전 영역이있는 불규칙한 형태의 노드처럼 보입니다. 이 경우 추가적인 연구가 필요합니다 - 생검.

호르몬 혈액 검사

갑상선의 콜로이드 갑상선종의 경우, 갑상선 자극 호르몬과 자유 티록신의 수준을 결정할 필요가 있습니다. 상승 된 thyrothropin에서 thyroperoxidase에 대한 항체의 양이 추가로 결정되고 triiodothyronine과 thyreoglobulin이 연구됩니다.

thyrotropic 호르몬 (thyrotropin) TSH

첫 번째 단계는 thyrotropic 호르몬 (thyrotropin 또는 TSH)의 수준을 결정하는 것입니다. 이 물질은 뇌하수체에서 배설됩니다. 그것의 임무는 갑상선의 활동을 자극하는 것이지만 TSH는 부작용이 있습니다. 장기의 양이 증가합니다.

TSH는 표준으로 간주됩니다 - 0.4 - 4mIU / ml.

TSH의 감소는 갑상선의 활동 증가를 나타냅니다. 뇌하수체에서 추가적인 자극을 필요로하지 않으며 TSH 생성을 감소시킵니다. 이것은 thyrotoxicosis가 수반되는 확산 콜로이드 goiter에서 발생합니다.

TSH의 증가는 갑상선이 효과적으로 효과적이지 않고 호르몬을 거의 분비하지 않는다는 것을 나타냅니다. 상황을 바로 잡기 위해 뇌하수체가 갑상선 자극 호르몬을 분비합니다. 이것은 낭포가 작동하는 여포를 대체 할 때 낭포 성 콜로이드 갑상선종에서 발생합니다.

티록신 T4의 결정

정상 thyroxine 수준 :

총 T4 : 77-142 nmol / l. 전반적인 지표에는 호르몬 적으로 비활성 인 T4가 포함되어 있는데, T4는 혈액 속에서 바운드 형태로 순환하며, 수송 백혈구 T4가 없습니다. T4 free : 10-23pmol / l. 그것은 신체에 영향을 미치며, 트리 요오드 타이 로닌의 전구체입니다.
낮은 T4 수준은 갑상선 기능 저하증, 모낭의 낭성 변화를 나타냅니다.
상승 된 T4는 글 랜드가 호르몬을 활발히 생산하고 있음을 나타냅니다. 트리 요오드 티로 닌 T3의 수준 결정

T3 총계 : 1.4-2.8 nmol / l. 묶여 있고 자유로운 양 T3. T3 free : 5.4-12.3 pmol / l. 신체에 영향을 미치는 수송 단백질이없는 호르몬의 일부.

총 T3의 감소는 요오드 결핍을 나타낸다. 갑상선에는 호르몬을 합성하는 데 필요한 미량 요소가 충분하지 않습니다.

자유 T3의 감소는 갑상선이 활발하게 기능하지 않는다는 것을 나타냅니다. 이것은 콜로이드가 요오드로 포화되지 않았거나 불리한 요인이 호르몬 생성 세포 인 thyrocytes의 죽음을 초래했음을 의미합니다.

T3의 증가는 갑상선 호르몬의 과도한 활동을 나타냅니다.

갑상선 퍼 옥시다아제 갑상선 자기 항체 (AT-TPO) 검출

항체의 정상 수준은 100mU / L를 초과하지 않습니다. 농도가 증가하면 어떤 이유로 면역계가 갑상선에 맞춰져 있음을 알 수 있습니다. 항체는 활성 요오드가 동맥을 제공하는 효소의 작용을 차단하여 티록신과 트리 요오드 티로 닌 생산을 감소시킵니다. 이 상태는 하시모토 갑상선염과 확산 독성 갑상선종에서 관찰됩니다.

티로 글로불린 (TG)

이것은 모낭에서 합성되고 콜로이드의 필수적인 부분 인 단백질입니다. 일반적으로 2 - 70 ng / ml의 혈액 내 내용물. 이 지표의 초과는 난포의 변화와 갑상선에서 악성 종양의 가능성을 나타냅니다.

분석 결과가 호르몬 약물에 유의 한 영향을 미친다는 것을 기억하십시오. 그들은 연구 2 ~ 4 주 전에 취소됩니다. 다른 약물 (아스피린, 이뇨제, 진정제, 코르티코 스테로이드, 경구 피임약)도 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 연구를 정확하게하기 위해, 아침에 공복 상태로 분석을합니다. 전날에는 신체적, 정서적 스트레스, 저체온증을 피하는 것이 좋습니다.

생화학 적 혈액 검사

이 연구는 갑상선 기능 부전의 결과로 내 장기의 변화를 확인하는 데 도움이됩니다.

고 콜레스테롤 (7.8 mmol / l 이상)은 갑상선 호르몬 분비 증가와 함께 발생하며 간 기능 장애와 관련이 있습니다. 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT, AST)의 효소는 5 배 이상 증가합니다. ALT의 비율은 34-45 U / l이며, AST의 표준은 31-35 U / l입니다. 이 결과는 갑상선 호르몬에 의한 간과 췌장에 대한 독성 손상뿐만 아니라 활성 단백질 파괴와 같은 단백질 신진 대사의 침해를 나타냅니다. 증가 된 빌리루빈 (정상 8.5-20.5 μmol / l). 간에서 빌리루빈을 섭취하기 위해서는 알부민 단백질이 필요하며 이는 갑상선의 활동 증가로는 충분하지 않습니다. 또한 빌리루빈의 증가는 간 손상과 관련이 있습니다. 단백질 총량 (혈청 내 단백질 함량)은 60g / l 이하로, 알부민은 34g / l 이하로 줄였습니다. 갑상선 기능 항진증의 급속한 소모로 인한 혈액 내의 단백질 감소.
호르몬의 생산이 정상적이라면 생화학 적 분석의 변화가 감지되지 않습니다. 미세 바늘 생검

크기가 1cm 이상이거나 종양의 다른 악성 종양이있는 경우, 의심스러운 마디가있는 모든 환자에게 실시됩니다.

조밀 한 조화의 매듭은 피부에 납땜되었다; 노드의 크기가 빠르게 커지고 있습니다. 자궁 경부 임파선에 변화가 있습니다. 친척이 갑상선 암 진단을 받았다. 머리와 목의 이전 방사선 요법; 부갑상선 기능 항진증, 신경 섬유종증, 부신 종양 또는 기타 신 생물과 같은 질병의 존재. 갑상선의 콜로이드 성 갑상선종의 경우 주사에 주사기를 사용하여 여러 샘플을 노드에서 가져옵니다. 그들은 분석을 위해 실험실로 보내집니다.

형태학 연구의 결과로 콜로이드 베 고어 (colloid goiter)의 경우,

대량의 콜로이드; 갑상선 세포 몇 개는 변하지 않고 정상적인 핵과 함께 존재한다. 세포의 변하지 않은 세포질; 혈액 세포 (더 자주 결절성 콜로이드 갑상선종이 있음). "콜로이드 베타 (colloid goiter)"진단이 확인 된 경우 실험실이 끝나면 "콜로이드 베타 (colloid goiter)"라는 표식이 작성됩니다. 이것은 갑상선의 변화가 양성이며 생명을 위협하지 않는다는 것을 의미합니다. 정상 호르몬 수치가 있으면 치료가 필요하지 않습니다.

X 선 검사

결절성 갑상선종이있는 X- 선 촬영은 갑상선, retrosternal goiter 또는 기관이 압박 될 때 비정상적인 위치가 발생할 가능성이있는 경우에 수행됩니다. 바륨과 대조적으로 식도의 협착이나 변위를 확인하는 데 도움이됩니다. 이 물질은 식도 벽에 침착되어 그 모양을 결정하는 데 도움이됩니다.

X 선 검사가 석회화 또는 낭종의 병소를 발견 할 수있을 때.

계산 및 핵 자기 단층 촬영

전산화 단층 촬영기를 사용하여 갑상선을 검사하면 갑상선의 크기와 구조, 위치 또는 수 또는 노드 또는 낭종의 밀도를 결정할 수 있습니다. 동시에 콜로이드로 채워진 증가 된 모낭이 빛을 발합니다. 그들은 갑상선 또는 제한된 지역 전체에 골고루 분포되어 있습니다.

이 연구는 모든 환자가 실시하지는 않습니다. 갑상선의 일부가 흉골의 손잡이 아래에있을 때, 또한 암 종양을 제거 할 필요가있는 경우에, 흉골 경련 환자에게 처방됩니다.

technetium-99 또는 iodine-123 방사성 동위 원소의 도움으로 갑상선을 검사하면 크기, 기능 및 절제 여부가 결정됩니다. 방사성 동위 원소를 정맥 주사하고 24 시간 후에 감마 카메라로 스캔합니다. 검사 결과 요오드 또는 테크네튬 농도가 높은 것으로 밝혀진 경우, 혈액에서 요오드를 포착하여 호르몬 생산에 사용합니다.

갑상선의 실질 (조직)에있는 동위 원소의 농도가 낮다는 것은 그것이 제대로 기능하지 않는다는 것을 암시합니다.

이 연구는 뇌하수체의 갑상선 기능 저하가 감소되어 갑상선을 활성화 시키지만 많은 갑상선 호르몬이 생성된다. 이것은 몸이 분비선을 잃어 버렸고 자율적으로 작동 함을 나타냅니다.

콜로이드 비 타의 치료

갑상선의 콜로이드 갑상선종은 상대적으로 안전한 상태로 간주됩니다. 이 경우 주변 장기가 수축되지 않고 노드 크기가 3cm 미만이고 호르몬 수치가 정상이면 치료가 필요하지 않습니다. 갑상선 자극 호르몬과 트리 요오드 타이 로닌의 수준을 결정하기 위해 일년에 한번 갑상선 초음파를 수행하면 충분합니다.

약물 치료

요오드 함유 약물 의약품 및 미네랄 보조제는 요오드 결핍 방지를 위해 콜로이드 베타 (colloid goiter) 환자에게 처방됩니다. 그들은 갑상선을 정상화하고 성장을 멈추게합니다.

갑상선종의 치료를 위해 성인 식사 후 하루 동안 3-5 정을 복용하십시오. 코스는 2-4 주간 지속됩니다. 필요한 경우 20 일 후에 치료가 반복됩니다.

장래에는 요오드 결핍 예방을 위해 1 일 1 회 1 정을 복용해야합니다.

Potassium iodide 하루 3 회 0.04 g의 용량으로 시작됩니다. 그런 다음 복용량을 20 일 코스에서 하루에 1-2 회 0.125 g로 증가시킵니다. 치료에서 10 일간 휴식을 취하십시오.

Thyrostatic drugs 이것은 갑상선 호르몬의 생성을 유의하게 감소시키는 thyrotoxicosis의 치료법입니다. 그들은 요오드의 흡수를 담당하는 효소 퍼 옥시다아제의 활성을 감소시켜 요오드 함유 호르몬의 합성을 방해합니다. 갑상선 기능은 갑상선의 림프구 침윤을 예방하여 갑상선 호르몬 제거의 결과를 향상시킵니다.

Tiamazol 하루에 0.02-0.04 g의 약물을 섭취하십시오. 복용량은 식사 후 1 회 또는 3 회 복용으로 나눌 수 있습니다. 4-6 주간의 치료 후, 갑상선이 정상화되고 약물 용량이 하루 2.5-10mg으로 감소합니다. 치료 기간은 6 개월에서 2 년 사이입니다.

Propylthiouracil 갑상선 기능 항진증의 정도에 따라 하루 3-6 회 복용하는 0.1-0.3 g의 단일 용량. 소화 기관에 대한 자극 효과를 줄이기 위해 식사 후에 우유 나 물을 마 십니다. 치료는 1 ~ 1.5 년 지속됩니다.

갑상선 호르몬이 포함 된 준비제에는 자연 갑상선 호르몬과 유사한 물질이 포함되어 있습니다. 그들은 콜로이드 바카라에 의한 갑상선 기능 저하증에서 요오드 함유 호르몬의 결핍을 보충하기 위해 처방됩니다. 합성 호르몬은 심장 혈관계와 신경계의 작용 인 성장 과정을 활성화시켜 산소로 세포의 공급을 향상시킵니다. 또한, 이러한 약물은 갑상선종의 성장을 자극하는 뇌하수체를 정상화합니다. 합성 호르몬은 thyreostatics와 함께 hyperthyroidism의 치료에도 사용됩니다.

L- 티록신 중간 용량 (하루 25-100 mcg)에서 약물은 신진 대사를 활성화하고 단백질과 탄수화물의 분해를 촉진하며 신경계를 자극합니다. 따라서, 그것은 갑상선 기능 항진증에서 호르몬의 부족을 보완합니다. L- 티록신은 하루에 1 시간 아침 식사 전에 30 분이 소요됩니다. 약물 용량은 환자의 체중과 연령에 따라 정해집니다.

고용량 (하루 150-300 mcg)의 L-thyroxin은 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 생성을 억제하고 갑상선 호르몬 중 갑상선 호르몬의 성장을 멈 춥니 다. 그것은 thyreostatic 약으로 처리 후에, 호르몬의 수준을 정상화하는 것이 가능할 때, 처방된다. 이 병합 요법의 결과로, 3-6 개월 후, 확산 콜로이드 바카라를 제거 할 수 있습니다. 그러나 보통 마약은 지속적인 효과를 얻기 위해 일년 내내 복용됩니다.

Eutirox이 약물은 thyroxine (T4)의 화학적 유사체이며, 몸에서는 트리 요오드 타이 로닌이됩니다. 그것은 갑상선을 제거하기 위해 갑상선종과 수술 후 호르몬 생산을 정상화하는 데 사용됩니다. 처음 2 주 동안 12.5mg / 일의 저용량으로 접종을 시작하십시오. 점차적으로, 복용량은 하루 75-200 mcg로 조정됩니다. 매일 복용량은 아침 식사 30 분전에 한 번에 복용합니다.

호르몬 약은 신체가이 물질들에 어떻게 반응 할지를 결정하기 위해 적은 양으로 시작하여 조심스럽게 처방됩니다. 처음 2 주간에는 최소 복용량이 필요합니다. 매주 또는 2 주마다 약의 양이 증가합니다. 의사는 그의 상태와 갑상선의 정도에 따라 각 환자의 복용량을 개별적으로 결정합니다. 호르몬도 점진적으로 제거되므로 내분비 분비샘은 독립적으로 작업하는 데 익숙합니다.

수년간 지속될 수있는 치료 기간 동안 호르몬의 수준을 주기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다 : TSH, T3 및 T4. 이들의 농도는 치료 효과의 지표입니다.

콜로이드 눈썹의 외과 적 치료

Colloid goiter는 양성 질환으로 간주되므로 드문 경우이지만 수술이 필요합니다.

외과 적 치료를위한 적응증

다극성 콜로이드 갑상선종; 직경 3cm 이상의 노드 또는 낭 성형상의 결함; 주변 기관의 압박; 빠른 노드 증가; 이전에 수행 된 방사선 요법; 갑상선암에 대한 유전 적 소질; 중증 갑상선 기능 부전, 6 개월 동안 치료 불가능. 금기 사항

75 세 이상. 심한 만성 심장, 폐, 간 및 신장 질환; 급성기에 전염성 및 염증성 질환; 갑상선에 심한 이상이 동반되어 정신병이나 내부 기관 손상이 동반됩니다. 콜로이드 숫양 수술 준비

갑상선 수술을 준비하는 동안 철저한 검사가 필요합니다. 시체에는 별도로 위치한 추가 공유가 발생합니다. 그것들에도 병리학 적 변화가 있습니다. 그들이 수술 도중 제거되지 않으면, 몇 달 후 질병이 다시 나타납니다.

endocrinologist 외과 의사는 진단을 명확히해야합니다. 이를 위해 갑상선 호르몬 및 갑상선 자극 호르몬 (TSH)에 대한 두 번째 초음파 및 혈액 검사가 수행됩니다. 설문 조사 데이터를 토대로 의사는 외과 의사를 완전히 제거 할 필요가 있는지 또는 한쪽 엽의 제거로 제한 할 수 있는지를 결정합니다. 갑상선의 일부를 벗어나면 글 랜드 조직의 나머지 부분이 호르몬을 생성합니다. 이것은 생명을위한 약물 치료를받지 못하게합니다. 그러나, 동시에, 질병의 재발의 위험이 증가합니다.

수술 준비를 위해 환자의 삶의 수술 위험을 평가하기 위해 중요 장기의 상태를 검사합니다.

갑상샘 수술 전 연구 목록 :

가슴의 엑스레이; 갑상선 및 가까운 림프절의 초음파; 복부 기관의 초음파; 혈액 검사 : 일반, 생화학 적, 응고, Rh 인자 결정; 심전도; 소변 검사. 검사가 잘되면 다음 날 수술을받을 수 있습니다. 결과가 만족스럽지 않으면 추가 준비가 필요합니다.

외과 적 치료가 성공하기 위해서는 요오드 제제와 의약품이 수술 2-3 개월 전에 갑상선 기능 정상화를 위해 처방됩니다. 고령자는 고혈압 및 관상 동맥 심장 질환 치료를 받아야합니다.

수술 전날 저녁에는 정상적인 수면을 취하고 과도한 스트레스를 없애기 위해 진정제가 처방됩니다.

수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 갑상선의 피상적 인 위치 때문에, 그것은 복합체 중에 있지 않고 거의 합병증을 유발하지 않습니다.

수술 후 재활

콜로이드 숫양을 제거하기위한 수술 후 회복 기간은 상대적으로 짧은 시간 동안 지속됩니다. 대부분의 경우 3-4 일 후에 집에 돌아갈 수 있습니다. 신체 활동의 제한은 처음 2-3 주 동안 만 필요합니다. 앞으로 모든 환자가 완전한 삶을 살게됩니다.

갑상선 제거 후 호르몬 결핍증을 보충하려면 합성 호르몬 인 L-thyroxine, Eutirox, Bagotirox를 복용해야합니다. 그들은 자연 호르몬을 완전히 대체하고 신체의 균형을 회복시킵니다. 어떤 경우에는 평생 동안 처방됩니다. 의사의 권고 사항을 정확하게 이행하면 완전히 건강한 사람을 느낄 수 있습니다.

콜로이드 성 갑상선 호르몬 치료

불행히도 민간 요법은 콜로이드 성 갑상선종을 완전히 극복 할 수 없습니다. 그러나 전통 의학의 도움으로 갑상선의 추가 성장을 막을 수 있습니다.

칵테일의 달임 달걀을 준비하려면 1 tsp를 섭취해야합니다. cocklebur의 잎을 마른 땅에 끓는 물 1 컵을 붓는다. 다음 종기에 가져오고 2 시간 동안 서 있으십시오. 국물은 1 일 3 회 식전에 열을 가하여 마신다. 각 응접을 위해, 나물의 신선한 부분을 양조하는 것이 필요하다.

쑥 추출은 외모에 대한 이유와 상관없이 콜로이드가 갑상선종의 성장을 멈추게합니다. 이 도구는 팽창을 완화시키고 진통제 및 강장제를 사용합니다. 첫 번째 결과는 3 주 후에 표시됩니다. 치료 과정은 2 개월, 1 개월 휴식 시간이며,이 과정을 반복해야합니다.

전위 팅크 (Potentilla Tincture) 건조한 포 텐틸 라 뿌리 250g을 취하고 거칠게 자르는 것이 필요합니다. 유리 용기에 부어 1 리터의 보드카를 부은다. 서늘하고 어두운 곳에서 약을 15 일 동안 두십시오. 팅크 1 tsp를 가져 가라. 한 잔의 물로 하루 두 번 식사를합니다. 치료 과정은 6-8 주간 지속됩니다.

포 텐틸 라 뿌리는 갑상선 기능을 조절하는 호르몬 인 갑상선 자극 호르몬의 분비를 정상화시킵니다. Potentilla 팅크는 호르몬에 금기 인 사람들에게 권장됩니다. 이 식물은 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증 모두에 효과적입니다.

검은 chokeberry의 달인 10 tbsp를 가져 가라. 초코렛을 말린 다음 끓는 물 1 리터를 부은다. 5 분간 끓인다. 1 시간 동안 그대로 두십시오. 2 큰술을 더한다. 벌꿀을 마시고 하루에 4 번, 250ml를 30 분 동안 마신다. 식사 전에.

치료 과정은 1 개월이며, 1 개월은 휴식을 취하고 과정을 반복합니다. 쉬는 동안 신선한 민들레 잎이나 흰 양배추에서 갑상선 부위를 압박하는 것이 유용 할 것입니다.

갑상선 콜로이드 갑상선종 예방

무엇을해야합니까?

요오드 및 기타 미량 원소가 많이 함유 된 음식물을 풍부하게 섭취하십시오. 또한 더 많은 그린을 사용하고 충분한 물을 마 십니다. 일반 소금을 iodized로 교체하십시오. 면역 저하 기간 동안 비타민 복합체를 마 십니다. 활발한 삶을 영위하고, 더 자주 신선한 공기와 스포츠를 즐기며 산책하십시오. 1 년에 1 회, 내분비 학자에게 갑상선의 건강 검진을받습니다. 요가와 호흡 운동에 유용합니다. 오늘의 모드를 관찰하십시오. 같은 시간에 잠자리에 들고 최소한 8 시간 동안 휴식을 취하십시오.

하지 말아야 할 것?

산업 및 방사선 오염 분야에 종사하는 것. 칼슘 보충제뿐만 아니라 요오드 (과 요오드 산염, 과염소산 칼륨)의 흡수를 위반하는 약물을 통제하지 않고 복용합니다. 신체의 정상적인 기능에 필요한 요오드 및 B 비타민 섭취를 제한하십시오. 양배추 (흰 양배추, 콜리 플라워, 브로콜리, 브뤼셀 콩나물), 옥수수, 고구마를 대량으로 사용하십시오. 이 제품에는 갑상선의 성장을 유발하는 연질 생성 물질이 포함되어 있습니다. 특히 목과 목에 저체온증을 허용하십시오. 흡연과 알코올 남용은 엄격히 권장하지 않습니다.

갑상선의 확산 성 갑상선종

갑상선의 확산 성 갑상선종 - 매듭과 물개가없는 갑상선의 균일 한 확대.

이 현상은 매우 일반적입니다. 따라서 우리나라 영토의 3 분의 1을 차지하는 풍토병 지역에서는 확산하는 갑상선종이 인구의 50 %에서 다양하게 발견됩니다. 이 구역 밖에서 발생률은 20 %를 초과합니다.

갑상선의 다른 질병들과 마찬가지로 확산 호홉 기종, 호르몬의 정상적인 배경, 호르몬 생산의 증가 - 확산 독성 갑상선종 - 호르몬 수치의 감소와 함께 확산성 갑상선종이 발생할 수 있습니다.

다발성 갑상선종의 원인과 증상

확산 성 갑상선종의 출현은 다양한 질병과 관련이 있습니다. 확산 성 독성 갑상선종이나 그레이브스 병은 증가 된 호르몬 생산 (갑상선 기능 항진증)이 특징 인자가 면역 질환 인 그레이브스 병입니다. 병리학은 3 가지 주요 특징을 가지고 있습니다 : 갑상선종, 증가 된 심장 박동 및 안구 조직의 염증의 결과로 "불룩한 눈". 산만 한 콜로이드 베이터 (colloid goiter) - 모낭 소포의 수와 부피가 증가하고 콜로이드 (젤 같은 물질, 호르몬의 전구체)가 축적됩니다. 유행성 갑상선종 - 특정 부위의 요오드 결핍과 관련된 선의 증가. 세포 수가 증가한다고해서 호르몬 생산이 정상화되는 것은 아닙니다. 그러므로 풍토 성 갑상선종은 갑상선 호르몬의 결핍 인 갑상선 기능 저하증의 증상을 유발합니다. 물과 음식에서 갑상선종 요오드 결핍의 형성으로 이어지는 요인. 갑상선에는 호르몬의 필수적인 요소 인이 요소가 필요합니다. 요오드가 부족하면 세포에서 숫자가 증가합니다. 갑상선 세포는 혈액에서 혈액을 채취하도록 설계되었습니다.
유전 적 소인. 확산 성 갑상선종은 같은 가족 구성원에게서 흔합니다. 이는 상속받은 면책의 특유성 때문입니다. 항체는 혈액에 나타나 갑상선 세포막의 민감한 부위에 결합하여 갑상선의 성장을 촉진합니다. 새로운 세포와 새로운 모낭이 형성되어 신체의 중독을 유발하는 과도한 호르몬을 생성합니다. 이러한 메커니즘은 확산 독성 갑상선종의 특징입니다.
통제되지 않은 요오드 함유 약물의 섭취는 요오드가 채굴되거나 사용되는 기업에서 일합니다. 결핍 상태에서 적극적으로 요오드를 포획하는 데 사용되는 확대 갑상선은 정상 이상일 때 계속 그렇게합니다. 이 경우 호르몬 생성이 급격히 증가하고 신체의 중독 인 갑상선 중독증이 발생합니다. 이 상태를 "요오드 응시 현상"이라고합니다. 어떤 경우에는 대부분의 갑상선을 제거하는 수술 만이 상황을 개선 할 수 있습니다.
여성 섹스 여성들은 확산 성 갑상선종의 출현에 더 관심이 있습니다. 예를 들어, 그들은 쇠약 병이있는 남성에게서 10 배 더 자주 고통받습니다. 이러한 통계는 여성 내분비 시스템의 기능과 관련이있다. 여성은 임신, 수유기, 폐경기에 심각한 호르몬 변화를 경험합니다. 처방전이없는 낙태 및 호르몬 피임약 또한 부정적 영향을받습니다. 모든 내분비샘이 상호 연결되어 있기 때문에 호르몬 분열 중에 갑상선 기능이 손상됩니다.
자가 면역 질환 : 당뇨병, 류마티스 관절염, 경피증. 항체가 그들의 몸의 세포를 공격하여 외계인에게 투여 할 때 면역계의 교란은 갑상선에도 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 갑상선의 패배는 전반적인 면역 반응의 일부입니다.
확산 독성 갑상선종의 나이는 일반적으로 면역 작용이 가장 활발한 40 세 미만의 사람들에게서 발생합니다. 풍토 성 및 확산 성 콜로이드 염증은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.
사실을 처분하는 것에 노출 된 모든 사람들에게서 멀리는 확산 성 갑상선종이 발생합니다. 질병으로 인해 유발 요인 : 신경질적인 피로. 장기적인 스트레스와 강한 심리적 충격은 기관의 정상적인 기능을 보장하는 갑상선의 신경 조절에 위배됩니다. 과거의 질병, 저체온증, 흡연, 무거운 육체 운동으로 인한 면역 감소. 면역 체계의 파괴는 갑상선에서 림프구의 공격을 유발하는 혈액 내의 항체를 일으킬 수 있습니다. 갑상선 수술. 절제를위한 수술은 갑상선 조직의 확산을 확산시킬 수 있습니다. 따라서 신체는 기능을 회복하려고 시도하고 있습니다.

확산 성 갑상선종의 외부 발현

초기 단계에 확산 성 갑상선종은 나타나지 않습니다. 갑상선이 상당히 증가하면 몸의 질량이 20g 대신 40-50g에 이르면 목 앞면에 부풀어 오른 성형상의 결함이 나타납니다. 이 병리학으로, 두 엽 (lobe)은 고르게 증가합니다. 종종 목에 동시에 롤러 형태의 농축이 형성됩니다.

주관적 감각은 확산 성 갑상선종의 발달 정도에 달려 있습니다. 갑상선의 부피가 50-60 ml 이상으로 증가하면 주변 기관과 신경을 압박하기 시작합니다. 증상은 다음과 같습니다.

목의 압력감; 삼키는 어려움; 호흡은 후두부의 수축으로 인해 시끄 럽습니다. 앙와위 자세로 나타나는 호흡 곤란; 현기증. 갑상선의 확대를 독립적으로 결정할 수 있습니다. 촉진은 두 단계로 수행됩니다.

표면 촉지 : 갑상선 연골 (아담의 사과에서 남자)의 중간에서 목의 앞면에 오른손의 손가락을 쇄골 사이의 늑골에 보냅니다. 머리는 똑바로 유지되어야하며 뒤쪽으로 기울어지지 않아야합니다. 따라서, 삼키는 동안 그리고 편안한 상태에서 목이 필요합니다. 동시에 목의 중간 부분에서 균일 한 두꺼움이 발견됩니다. 그것의 견실함은 매듭없이 보통 부드럽고, 탄력 있고, 조밀하지 않다. 갑상선은 통증이 없으며 피부에 납땜되지 않으며 후두와 동시에 삼킬 때 움직입니다.

심층 자극은 의사가 수행합니다. 손은 목을 반 고리로 감싼다. 양손의 엄지 손가락으로 각 엽과 협부를 따로 따로 느낀다. 전문가는 동맥을 검사하고 크기와 인장 여부를 결정합니다.

확산 성 갑상선 호르몬이 호르몬 (확산 독성 갑상선 호르몬)의 생산을 증가시키는 경우에는 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타납니다.

발음 된 갑상선종; 눈 주위의자가 면역 염증 및 붓기로 인한 안구의 증가. 눈은 활짝 열려 있고, 독특한 광택이 있으며, 화난듯한 인상을 준다. 분당 120 회 이상의 심장 박동, 심장 영역의 통증 및 고혈압 - 자율 신경을 가진 심혈 관계 시스템의 자극 결과. 과도한 발한은 땀샘의 활발한 활동과 관련이있다. 피부가 부어 오르고 오렌지 껍질처럼 보입니다. 모든 예비가 화상을 입어 가속화 된 신진 대사로 인한 식욕 증진으로 인한 체중 감소. 이것은 명백한 이유없이 37-37.5 도의 아열한 온도를 설명하며 오랜 시간 지속됩니다. 손과 머리 떨림, 현기증, 과민성, 불안, 수면 장애 - 중추 신경계 중독으로 인한 갑상선 호르몬의 결과. 월경 장애, 6 개월 이상 생리가없는 경우, 남성의 경우 성적 욕망 감소, 발기 부전 - 내분비 시스템의 실패로 인한 내부 생식기 기관의 침범의 결과. 갑상선 호르몬의 농도를 증가 시키면 다른 내분비선의 활동을 억제하게됩니다. 확산 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 항진증)은 드물게 관찰됩니다. 이 상태가 나타납니다 : 뻐끔. 이것은 특히 눈에 띄는 것입니다. 그것은 푹신하고, 뺨은 두껍게 보이고, 눈은 더 좁아집니다. 입술과 혀의 체적이 증가합니다. 이 때문에 혀의 측면에 치아의 각인을 볼 수 있습니다. 이뇨제를 복용하면 갑상선 기능이 불량하다는 특징적인 징후 인 부기를 완화시키지 않으면 서 손과 발에 붓기가 분명하게 드러납니다. 체중 증가 중에 식욕 감소는 신진 대사가 느린 것을 나타냅니다. 요오드 함유 호르몬의 주요 기능 중 하나는 세포에서 이러한 과정을 자극하는 것입니다. 트리 요오드 타이 로닌 (triiodothyronine) 결핍으로 인해 세포는 지방과 글리코겐의 형태로 축적되는 영양소를 서서히 섭취합니다. 건조한 피부와 색소 침착 (피부에 가벼운 반점이 있음)은 땀과 피지선의 기능 상실과 멜라닌 색소의 부족한 생산으로 인한 것입니다.

방광성 갑상선종의 진단

확산 성 갑상선종의 진단은 내분비 학자에 의한 조사와 검사로 시작됩니다. 그것은 갑상선종의 단계를 결정합니다.

첫 번째 단계 - 변경 사항은 추가 연구없이 결정되지 않습니다. 두 번째 단계 - 변경 사항은 눈에 보이지 않습니다. 검사를 할 때 갑상선의 비율이 엄지 손가락 크기를 초과한다고 판단되면 두 번째 단계가 진단됩니다. 세 번째 단계 - 갑상선 종은 ​​만져지고 눈으로 결정됩니다.
다음 단계 : 내분비 학자는 환자에게 초음파에 대한 소개와 호르몬에 대한 혈액 검사를 제공합니다. 갑상선 초음파

무해하고 고통스럽지 않은 연구를 통해 산란계의 증후를 확인할 수 있습니다.

적어도 20 ml의 부피 증가. 길이 (cm) x 너비 (cm) x 깊이 (cm)가 40 ml를 초과 할 경우; 동맥의 에코 구조는 노드가 없으면 균질합니다. 일반적으로 초음파를 반사합니다. 바자르 병으로 인한 선상 질환이 굳어지면 초음파가 잘 반영됩니다 - 에코 발생이 증가합니다. 철은 대칭 또는 비대칭으로 증가 될 수있다. 둥근 모서리; 개개의 모낭에서 출혈이나 괴사로 인한 퇴행 (파괴)의 2 차 초점이 감지 될 수있다. 도플러 초음파의 경우, 혈관 확장이 잘 보입니다. 하시모토 갑상선염으로 갑상선이 정상보다 어둡게 보입니다. 이질적이며 저 에코 유전성이며, 초음파는 저속으로 통과하여 반사가 약합니다. 호르몬 혈액 검사

TSH 수준 결정

소아의 기준은 0.4 ~ 5.0이며, 성인의 경우 0.4 ~ 4.0 mIU / l입니다. 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬은 갑상선 기능을 자극합니다. 확산 갑상선종이 있으면 그 수준은 낮아 지거나 정상일 수 있습니다.

하시 모토의 갑상선염과 풍토 성 갑상선종의 경우 TSH가 상승합니다. 뇌하수체는 갑상선을 호르몬 생산에 박차를가합니다.

T3 및 T4가 높고 추가 자극없이 확산 호 독성 갑상선종에서 TSH 수치가 증가하면이 호르몬을 생산하는 뇌하수체 선종과 관련이있을 수 있습니다.

티록신 T4의 결정

총 T4 : 60-140 nmol / l - 비활성 및 유리 티록신의 합

무료 T4 : 10-23 pmol / l은 혈장 수송 단백질과 관련이없는 활성 호르몬입니다. Bazedovoy 질환의 경우, 갑상선은 많은 호르몬을 분비하며 총 T4의 수준은 190-206 nmol / l의 규범을 상당히 초과합니다. 245-260 nmol / l. 하시 모토 갑상선염의 경우, T4 레벨은 정상이거나 감소 될 수 있습니다. 이것은 호르몬 생성에 관여하는 세포가 죽고 결합 조직으로 대체된다는 사실 때문입니다. 풍토 성 갑상선종에서는 T4를 생산할 수있을만큼의 요오드가 없으므로 T4 수준이 감소합니다.

트리 요오드 티로 닌 T3의 수준 결정

총 T3 : 1.50-2.80 nmol / l은 결합 된 T3와 유리 된 T3의 합입니다.

자유 T3 : 3.1-12.3 pmol / l은 혈장 수송 단백질과 관련이없는 생물학적 활성 호르몬입니다. goitre의 경우에, 호르몬은 과잉으로 배설되고 그것의 수준은 규범 이상이다. 하시모토 갑상선염과 풍토 성 갑상선종의 경우 자유 및 전체 T3의 농도가 감소합니다.

수용체 TSH에 대한 항체 수준 측정

TSH 수용체는 갑상선 세포에 위치해 있습니다. 세포막의 이러한 부분은 호르몬을 포착하여 갑상선의 기능을 조절합니다. 면제가 수용체를 외국 미생물로 인식하면자가 항체가 생성되어 TSH 수용체를 파괴합니다. 이 항체는 갑상선 자극 면역 글로불린 (TSI)라고도합니다.

하시 모토의 갑상선종뿐만 아니라 그레이브스 병 (확산 독성 갑상선종)에서 80-95 %의 면역 침범이 발생합니다. 일반적으로 TSH 수용체에 대한 항체의 양은 1.5IU / l를 초과해서는 안됩니다. 아픈 사람들은 1.75 IU / l 이상입니다.

또한 TSI는 치료 효과의 지표로 간주 될 수 있습니다. 치료 후 갑상선 자극 면역 글로불린의 수치가 35 % 이상이면 질병이 재발 할 가능성이 있습니다.

생화학 적 혈액 검사

이 분석은 갑상선에서 일어나는 변화를 직접적으로 나타내지는 않지만 질병이 몸 전체와 개인 내부 장기에 얼마나 영향을 미치는지에 대한 아이디어를 제공합니다.

bazedovoy 질환이 호르몬 수치를 상승 시켰을 때, 혈액 내 단백질 수준이 감소했습니다. 적극적으로 작용하는 세포의 필요성에 소비되기 때문입니다. 풍토 성 갑상선 기능 저하증 (hypothyroidism)은 단백질 분획, 특히 감마 글로불린 수준의 증가를 특징으로합니다.

혈액에서 글루코스 (고혈당) 6.7-10.0 mmol / l의 수준은 적당히 증가하는데, 이는 장내 포도당 흡수 증가로 인한 것입니다. 저 콜레스테롤 혈증 - 콜레스테롤 수치를 150mg % 이하로 낮추십시오. Thyroxine은 담즙과 콜레스테롤의 분비 및 분비를 유발합니다. 이러한 변화는 갑상선종의 치료에서 발생합니다.

X 선 검사

후두와 식도의 압박의 징후가있을 때 목과 가슴의 엑스레이가 큰 갑상선종에 필요합니다. 그림은 정면 및 측면 투영으로 만들어집니다. 이것은 목의 기관의 협착과 움직임, 림프절의 변화, 갑상선의 비정상적인 위치 - 흉골 뒤 ​​또는 기관 주위에서의 변화를 확인할 수 있습니다.

갑상선의 갑상선종의 전파 진단

전파 진단 - 갑상선에 의한 방사성 요오드 131 또는 테크네튬 99의 흡수 결정. 액체 동위 원소가 정맥에 주입됩니다. 24 시간 후 갑상선 조직의 농도는 특수 감마 카메라를 사용하여 측정됩니다. 그레이브스 병 (Graves 'disease)의 경우, 확대 된 갑상선의 이미지가 화면에 나타나며, 그 조직은 동위 원소의 주입량의 31 ~ 80 %를 흡수합니다. 신체는 호르몬을 생성하기 위해 혈액에서 요오드를 적극적으로 포착하고 그 안에있는 방사성 물질의 농도가 증가합니다. 요오드 또는 테크네튬은 조직 전체에 골고루 분포하며 노드는 발견되지 않습니다.

Goitre 하시 모토는 요오드를 축적하지 않습니다. 동위 원소의 농도가 낮 으면 갑상선이 활동성이 아니며 호르몬을 제대로 분비하지 못함을 나타냅니다.

이 방법은 혈액에서 TSH와 갑상선 호르몬의 수준을 정확하게 결정할 수있게 된 후 훨씬 덜 빈번하게 사용되었습니다.

생검 및 형태 연구

2 차 노드 또는 봉합사가 미만성 갑상선종의 배경에 대해 발견되면 세침 흡인 생검이 필요합니다. 생검에 대한 적응증은 갑상선암의 의심과 갑상선종의 자궁 경부 림프절의 증가입니다.

이 절차는 초음파의 조절하에 수행되는 유일한 차이점을 가진 정맥에서 나온 혈액과 크게 다르지 않습니다. 얻어진 조직 샘플은 구조물의 세포 형태 학적 연구를 위해 실험실로 보내진다.

확산 성 고유종 성 갑상선종은 갑상선의 특징 인 갑상선 세포의 수가 증가하는 것입니다. 따라서 조직 샘플에는 이형성이없는 콜로이드 및 모낭 상피 세포 (정상 갑상선 세포)가 발견됩니다. 그들은 올바른 커널 커널을 가지고 있습니다.

하시 모토의 갑상선염으로 혈액과 손상된 갑상선의 위축과 파괴의 징후가 발견됩니다.

가토 병의 경우, 표본에서 림프구가 발견됩니다. 이는 갑상선에 면역 체계가 공격되는 징후입니다.

갑상선 전산화 단층 촬영

이 연구는 갑상선의 3 차원적인 그림을 제공합니다. 이러한 변화는 확산 성 갑상선종을 나타냅니다.

갑상선의 부피 증가; 확장 혈관; 매끄러운 가장자리; 낭종과 마디의 부족; 근 위축증과 경화증의 부위는 오래 동안 존재하는 확산 성 갑상선종과 함께 나타납니다.

방광성 갑상선종의 치료

갑상선의 확산 갑상선종의 치료는 갑상선 호르몬의 수치를 정상화시키는 데 있습니다. 이렇게하려면 약물 호르몬 및 요오드 함유 약물, 수술 또는 방사성 요오드를 사용하십시오. 방법 선택은 호르몬 상태, 갑상선종의 크기, 환자의 나이, 건강 상태 및 관련 질병에 따라 다릅니다.

약물 치료

요오드 제제이 약물들은 고유종 성 갑상선종에서 갑상선의 성장을 유발하는 요오드 결핍증을 보완하기 위해 고안되었습니다. 그러나 최근의 연구에 따르면 확산 독성 갑상선종에는주의가 필요합니다. 이 경우 요오드를 추가로 섭취하면 갑상선이 증가하고 경화됩니다. 요오드 결핍에 의한 갑상선종으로이 기금은 치료에 없어서는 안될 부분입니다. 어떤 경우에는 복구를 위해 충분합니다. 약물에는 요오드와 아미노산이 포함되어 있으며 그로부터 호르몬 인 thyroxin이 형성됩니다. 그것은 자유로운 thyroxin을 중화시키는 뇌하수체 전선으로부터 갑상선 자극 호르몬의 방출을 차단합니다. 갑상선 기능 항진증으로 하루에 0.05g 2-3 회 20 일 동안 수유 할 수 있습니다. 그들 사이의 휴식은 10-20 일입니다.

요오드화 칼륨 무기 요오드를 함유 한 약물. 갑상선에서는 요오드 분자가 분비되어 호르몬 티로신에 통합됩니다. 요오드 결핍증을 보충하고 갑상선 호르몬의 생성을 정상화시키는 풍토 성 갑상선종과 함께 적용됩니다. 이 도구는 또한 갑상선 자극 호르몬의 작용에 대한 갑상선 민감성을 감소시키는 데 도움을줍니다.

20 일간 지속되는 코스에서 하루에 180-200 mg을 10 일 간격으로 복용하십시오. 풍토 성 갑상선종이 일주일에 한 번 0.04 g으로 장시간 섭취 될 때. 도구가 위 점막을 자극하지 않도록 식사 후에 젤리 또는 달콤한 차를 마시는 것이 좋습니다.

항암제 또는 항 갑상선제이 약물은 갑상선 호르몬의 생성을 줄이고 화합물에서 요오드의 방출을 위반하여 티록신 (T4)의 합성을 느리게 만듭니다. 그들은 갑상선 기능 항진증의 치료 및 수술 준비 중 갑상선 기능 항진증에 사용됩니다.

Mercazolil이 약은 효소 퍼 옥시다아제를 차단하여 티록신과 트리 요오드 타이 로닌의 요오드화를 위반합니다. 식사 후 하루에 3 번 5mg의 복용량으로 복용을 시작하십시오. 충분한 양의 물로 타블렛을 씹지 않고 씻어 내지 마십시오. 심한 갑상선 중독증에서는 1 회 복용량이 하루 3 회 10mg으로 점차 증가합니다. 호르몬 수치가 정상화 된 후, 복용량은 5 일마다 5mg 씩 감소합니다. 유지 용량은 3 일마다 5mg입니다.

Propylthiouracil 호르몬 형성에 필요한 생물학적으로 이용 가능한 형태로 이온화 요오드의 전환을 방해하는 갑상선 중독을 제거하거나 약화시킵니다. 그러나 갑상선의 성장을 유발할 수 있습니다. 이것은 갑상선 호르몬의 농도가 감소함에 따라 뇌하수체에서 갑상선 자극 호르몬의 생성이 증가하기 때문입니다.

0.1 ~ 0.2 g의 단회 투여. 매 6 시간마다 복용. 2 ~ 3 주 후에 효과가 나타나면 1 일 복용량이 3 분의 1로 감소합니다. 의사는 갑상선 호르몬의 수준에 따라 약물을 개별적으로 처방합니다. 수술이나 방사성 요오드 치료를위한 준비 과정은 2 ~ 3 주간 지속됩니다. 앞으로 2 ~ 2.5 주 간격으로 용량을 줄여 하루에 50-100mg을 섭취하게됩니다. 그레이브스 병 치료를 위해서는 1 ~ 1.5 년이 필요합니다.

갑상선 호르몬 갑상선 호르몬 치료를 위해 갑상선 호르몬은 갑상선 약제와 함께 처방됩니다. 이 치료법은 뇌하수체 호르몬 수치의 증가와 연관된 갑상선종의 증가를 예방합니다. 이를 위해 0.05-0.1 μg의 L- 티록신이 하루 처방됩니다. 또한,이 계획은 확산 독성 갑상선종의 재발 가능성을 3 분의 1까지 줄일 수 있습니다. 치료하는 동안 호르몬 수치가 균형을 유지하고 hypo-hyperthyroidism을 예방하도록 조절됩니다.

갑상선 기능이 낮거나 정상인 풍토 성 갑상선종에서는 L- 티록신이 하루 25-100 mcg 처방됩니다. 약물은 식사 30 분 전에 아침 식사 전에 섭취하고 물을 충분히 마 십니다.

b 차단제 확산 성 갑상선종이 심장 마비를 일으키는 경우 베타 차단제가 배정됩니다. 이 약물은 심장 수축의 강도와 빈도를 줄여 휴식의 기회를 제공합니다. 펌핑 혈액의 미세 부피 감소로 인해 혈압이 감소합니다.

Propranolol, 구두 20-40 mg, 4-8 시간마다. 충분한 양의 액체 및 반 액체 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 이 약물은 갑상선 호르몬 수치가 높을 때 처방됩니다.

Anaprilin, 20 mg 1 일 3 회, 식사 30 분전. 이 도구는 호르몬의 농도에 영향을주지 않고 심장의 활동을 정상화합니다.

진정제 수면을 정상화하고 불안을 줄이는 데 도움이됩니다. 갑상선 기능이 상승하면 Phenobarbital (Primidone)이 하루에 2 ~ 3 회 0.01 ~ 0.03 g 사용되는 경우가 많습니다. 마약은 진정뿐만 아니라 혈액 내 갑상선 호르몬 수치를 낮추어 티록신 섭취를 촉진합니다.

스테로이드 호르몬 코르티코 스테로이드는 눈 증상 (안구 뒤의 통증, 크기의 증가, 눈꺼풀의 변화)을 치료하는 데 사용됩니다. 가장 일반적으로 처방되는 프레드니솔론은 하루 60-100 mg입니다. 2 ~ 3 주 후, 다음 주마다 5mg 씩 점차 감소합니다. 지난 주에 철수를 피하기 위해 프레드니솔론은 매일 5mg 씩 복용합니다. 치료는 2-3 개월 동안 지속됩니다. 노인병의 눈 증상 치료는 가능한 한 일찍 시작해야 함을 기억하십시오. 6 개월 후, 눈 주위에 결합 조직이 형성되고, 수술 만이 눈에 보이는 것을 제거 할 수 있습니다.

3 ~ 4 개월마다 미만성 갑상선종을 치료하는 동안 체중 측정, 혈압 및 맥박 조절, 유리 T4, T3, 갑상선 자극 항체 측정 등의 검사를 받아야합니다. 설문 조사의 결과는 치료의 효과를 판단하고 적시에 복용량을 조정하며 약물 사용으로 인한 부작용을 예방하는 데 도움이됩니다. 갑상선 기능이 회복 된 후에 내분비 학자는이 질병의 재발을 막기 위해 2 ~ 3 년간 관찰하게됩니다.

다발성 갑상선종의 외과 적 치료

미만성 갑상선종의 외과 적 치료를위한 적응증 : 심한 갑상선 중독증; 미용상의 결함이며 후두를 쥐어 짜는 큰 갑상선종 (3 급); 항 갑상선제에 대한 알레르기 반응; 6 개월 동안 약물 치료의 효과 부족; 심방 세동에 의해 확산되는 독성 갑상선종. 젊은 나이에 방사능 검사법을 사용하면 전문가들 사이에서 논란의 여지가있다.

수술 금기

심각한 심혈관 질환; 전신 마취를하는 것이 위험한 간, 신장 및 폐의 부수적 인 질병; 갑상선 기능을 정상화하는 것은 의약품의 도움을 받아서는 불가능합니다. 갑상선 호르몬이 갑자기 작동하면 갑자기 중독 될 수 있습니다. 만성 질환, 전염병의 악화와 함께 수술은 2 ~ 3 주 동안 진행됩니다.

수술 준비 수술 준비 과정에서 노인병 환자는 갑상선 호르몬 수치를 낮추는 처방약입니다. 요오드 준비는 갑상선의 혈액 순환을 감소시키고 수술 중 출혈을 줄이는 데 도움이됩니다.

준비 기간 동안 압력을 정상화하고 수술을 위해 심장을 준비 할 필요가 있습니다. 이러한 목적으로 b 차단제가 사용됩니다. 몸에 염증의 만성 징후가있는 경우 항생제 치료 과정을 거쳐야합니다. 이 약물 준비는 3 주에서 3 개월까지 지속됩니다.

수술 직전에 철저한 검사가 실시됩니다. 그것은 갑상선 및 다른 중요한 기관의 상태를 연구하는 것을 목표로합니다. 필수 연구 :

갑상선 호르몬 및 갑상선 호르몬의 양 및 TSH 수용체에 대한 항체의 결정; 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 혈액 응고 결정; 소변 검사; 갑상선 및 복부 기관의 초음파; 흉부 x- 레이. 모든 검사가 정상적인 경우에만 수술을 처방합니다. 수술은 전신 마취 하에서 시행됩니다. 내분비 학자는 갑상선의 대부분을 제거하여 몸에서 호르몬 균형을 유지하기 위해 약 5 g을 남깁니다. 이 사이트는 합성 갑상선 호르몬의 평생 섭취를 제거하는 호르몬 형성 기능을 가정합니다.

수술 후 재활 수술 3-4 일 후 의사는 중괄호를 제거하고 집에 돌아갈 수 있습니다. 완전한 재활은 몇 주가 걸립니다.

수술 후 첫 며칠 동안 씹는 것이 통증을 유발하므로 액체 음식을 먹어야하며, 조직이 부어 오르면 삼키는 데 방해가 될 수 있습니다. 다음 몇 주 안에식이 요법의 특별한 제한은 필요하지 않습니다. 그러나 소비 한 칼로리의 양을 조절해야합니다. 갑상선 제거 후 신진 대사가 감소하고 비만의 위험이 있습니다.

음식이 풍부하고 비타민과 단백질이 풍부한 지 확인하십시오. 특히 중요한 것은 해양 생선과 해산물입니다. 그러나 요오드가 함유 된 보조제에 열광하지 마십시오. 그들의 통제되지 않은 사용은 악화를 일으킬 수 있습니다.

건강 회복은 매우 중요한 요법입니다. 하루 8 시간 이상 수면을 취하십시오. 하루에 1-2 시간 씩 산책하십시오. 수술 후 금기 인 직사 광선을 피하십시오.

수술 후 신진 대사를 개선하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용해야합니다. 수술 후 4-6 주에 상당한 개선이 이루어 지지만 이것은 예정된 의사 방문을 놓치는 이유가 아닙니다. 일정한 선량 조절이 필요합니다. endocrinologist를 방문하는 수술 후 첫 해는 한 달에 1 번 필요합니다.

목에 흉터가 생기고 처음 몇 달 동안 붉어 질 수 있습니다. 그러나 1.5-2 년 후에, 그것은 더 밝고 더 얇아 질 것이다. 미용상의 결함을 없애기 위해 의사는 Contractubex 또는 Solaris의 크림을 알려줄 수 있습니다.

민간 요법의 치료는 갑상선종 갑상선종 확산

메밀 - 너트 혼합물 20 개의 호두 커널, 2 큰술. 메 밀 및 커피 분쇄기에 갈기. 그런 다음 유리 용기에 부어 250g의 꿀을 부어주십시오. 부드러운 때까지 저어. 식사 후 하루에 4 번 복용하십시오. 뜨거운 차 또는 박하를 마실 수 있습니다. 5 주 이내에 약을 복용하십시오. 동시에 9 일마다 3 일간 휴식을 취하십시오. 결과는 20 일 후에 눈에 띄게됩니다.

민들레에서 압축 압축을하기 위해서는 민들레의 어린 잎을 가져 와서 녹인 버터에 담궈 야합니다. 1 큰술을 더한다. 우유와 재가열. 그런 다음 목에 거즈 냅킨을 놓고 그 위에 가열 된 잎을 놓습니다. 압축은 10-15 분을 견딜 필요가 있습니다. 절차는 3 번 반복됩니다. 압축은 하루 2 번합니다. 치료 과정은 2 ~ 3 개월간 지속됩니다.

민들레 압축은 진정 효과가 있으며 붓기를 완화시키는 데 도움이됩니다. 첫 번째 결과는 보통 3-4 주 후에 눈에 띄게 나타납니다. 이 치료법은 임산부와 어린이에게 권장됩니다. 그들이 확산 성 갑상선종의 다른 전통적인 치료 방법과 결합되면 압축 효과가 크게 증가합니다.

뿌리 수집으로부터의 주입 100g의 감초 뿌리, 50g의 비누 방울과 딱딱한 염료를 취할 필요가 있습니다. Rhizomes 헹구고 잘라내어 에나멜 그릇에 넣고 2 리터 붓는다. 끓는 물과 20 분 동안 끓인다. 그런 다음 시원한 곳에서 2 시간 동안 양조합니다. 매일 아침 식사 전에 유리 잔 1 개를 드십시오. 치료 과정은 10 주입니다. 첫 번째 결과는 3-4 주 후에 나타납니다.

허브 컬렉션의 국물 1 일 복용량의 국물을 준비하려면 다음을 수행해야합니다. 1 tsp. Hypericum과 감초 뿌리의 분쇄 된 줄기, 2 tsp 안젤리카와 핑크 라디 올 (5 개). 로즈 우드. 1 리터의 끓는 물을 모으고 10 분 동안 중간 열을 유지하십시오. 2 시간 동안 기다린 다음, 변형시키고 보온병에 부어 넣으십시오. 먹기 전에 열로 하루에 3 번 국물을 마 십니다.

국물은 매일 준비해야합니다. 치료 과정은 12 주간 지속됩니다. 환자가 비 독성 형태의 확산 성 갑상선종을 가지고있는 경우에는 효과가 있습니다. 허브 컬렉션의 달임은 강한 강장 효과가 있다는 것을 기억해야합니다. 따라서 18:00까지 가져 가시는 것이 좋습니다.

갑상선의 갑상선종의 예방

확산 성 갑상선종을 예방하기 위해서는 포괄적 인 예방이 필요합니다.

무엇을해야합니까?

면역 강화, 강화. 하루에 한 번 젖은 수건으로 몸을 문지르기부터 시작하고, 한 달 후, 대조 샤워로 문지름을 대체하십시오. 요오드가 많은 식품을 많이 섭취하십시오. 그것은 해산물과 녹색 샐러드가 될 수 있습니다. 요오드가 고온에서 증발하기 때문에 제품의 열처리 후에 요오드화 된 소금을 접시에 첨가하십시오. 충분한 아연, 망간, 셀레늄, 몰리브덴, 코발트, 구리를 확보하십시오. 이렇게하려면 연 2 회 비타민 - 미네랄 복합체를 사용해야합니다. Buteyko 방법에 따라 일련의 호흡 운동을 수행하십시오. 이 호흡 체조는 천식을 치료하도록 설계되었지만 신체의 이산화탄소 수준을 낮추고 미량 원소의 흡수를 자극하고 갑상선을 강화시킬 수 있습니다. 목 근육 강화를위한 운동으로 매일 운동하십시오. 공기가 요오드 증기가 풍부한 바다로 시간을 보내십시오. 2 리터의 물, 진정 차 및 말린 과일을 고를 것.

하지 말아야 할 것?

스트레스 및 물리적 과부하. 높은 수준의 방사선 및 환경 오염 구역이있는 지역에서 장기 체류. 의사에게 정기적 인 방문을 무시하십시오. 특히, 갑상선종의 출현에 유전적인 경향이있는 경우. 자기 치료 방법에 의지. 갑상선 부분의 모든 변화는 내분비 학자에게 연락하는 이유입니다. 의사의 권고없이 호르몬 및 요오드 함유 약물 복용.

갑상선 독성 갑상선종

갑상선 유독성 갑상선종은 갑상선의 확대로 갑상선 호르몬에 중독됩니다. 중독은 내부 장기의 기능 장애를 일으키고 신체의 모든 대사 과정을 촉진시킵니다. 이 상태를 thyrotoxicosis라고합니다.

독성 갑상선종의 원인

이 질병은 20-50 년 동안 여성에게서 더 자주 발생합니다. 80 %의 경우 독성 갑상선종은 확산 독성 갑상선종과 관련이 있으며 그레이브스 병 또는 그레이브스 병이라고도합니다. 이 병리학은 면역 체계의 실패와 관련이 있습니다. 나머지 20 %는 프로 머병 (Plummer 's disease) - 호르몬을 생산하는 선종 (adenoma)과 다형성 독성 갑상선종 (goiniter)에서 비롯됩니다.

독성 갑상선종을 일으키는 원인이되는 소유 요인

유전 적 소인은 자기 면역 질환 인 확산 독성 갑상선종의 주요 원인입니다. 과학자들은 20 개의 유전자가 확산 독성 갑상선종의 발병에 원인이 있다고 믿고있다. 그들은 결함 T 림프구를 파괴하기 위해 고안된 T 조절 세포의 선천성 기능을 암호화합니다. 이 림프구는 갑상선의 단백질을 공격합니다. 수많은 면역 반응의 결과로 B- 림프구가 연결되어자가 항체의 형성을 담당합니다. 그들은 갑상선 세포의 수용체에 붙어있는 단백질 물질 (TSH 수용체에 대한자가 항체)을 생성합니다. 철분은 그들을 TSH (뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬)로 인식하고 반응하여 호르몬의 성장과 생산을 활성화시킵니다.
뇌하수체의 질병. 어떤 경우에는 갑상선 자극 호르몬을 다량 생산하는 뇌하수체 (종양이 뇌에있는 동맥)에 종양이 형성됩니다. 이 물질은 갑상선의 성장과 모낭에서의 갑상선 호르몬 생산을 촉진합니다.
갑상선 호르몬의 과다 복용 및 갑상선 치료에서의 요오드 조제 부정확 한 약물은 호르몬의 합성을 위반하고 갑상선을 구성하는 조직의 활동적인 성장으로 이끌어 낸다.
신경 및 내분비 시스템의 변형. 그러한 단계는 사춘기, 임신, 출산 후, 모유 수유 중 그리고 폐경기 동안의 여성의 몸입니다. 독성 갑상선종이 남성보다 여성에서 10 배 더 흔한 사실은이와 관련이 있습니다. 그러나 유전자의 변화가 있거나 호르몬 재배치를 경험 한 모든 사람이 유독성 갑상선종을 일으키는 것은 아닙니다. 그것의 출현은 방아쇠 요인에 의해 촉발됩니다. 전염성 질병 인플루엔자 류마티스 류마티즘 결핵
감염시 혈액 내의 항체 양이 급격히 증가합니다. 이 기간 동안 면역계는 결함이있는자가 항체를 제거하기가 어려워지고 갑상선 기능이 저하됩니다.
외상성 뇌 손상. 갑상선의 조절은 뇌하수체와 시상 하부를 통과합니다. 이러한 뇌 구조 (타박상, 붓기)에 장애가 발생하면 중추 신경계에서 나오는 신호가 왜곡되고 호르몬 합성이 촉진됩니다.
뇌염 뇌의 염증은 뇌하수체의 기능 장애를 일으키고 뇌에서 갑상선으로의 신호 전달을 방해하여 뇌의 활동을 활성화시킵니다.
갑상선은 신경계의 교란에 매우 민감하기 때문에 스트레스와 정신적 외상은 종종 독성 갑상선종의 발병을위한 시작 요소입니다.
다량의 요오드 리셉션. 어떤 사람들은 요오드에 대한 감수성이 증가합니다. 그리고 그들이 소비하는 요오드가 많을수록 더 많은 요오드 함유 고몬이 방출되고 중독성이 높아집니다.
긴 일광욕. 장기간의 일사량과 햇볕에 의한 중독은 갑상선의 신경 분포를 침범합니다. 자외선은 thyrocytes의 분열을 증가시켜 호르몬을 생성합니다.

독성 갑상선종의 증상

독성 갑상선종에서는 갑상선이 목 양쪽에서 고르게 확대됩니다. 통증이없고, 탄력 있고, 부드럽고, 삼킬 때 움직입니다. 그녀의 손에 붙이는 어떤 경우에는, 당신은 팽창 된 혈관을 통한 혈액의 움직임에 의해 유발되는 특징적인 "윙윙 거리는 소리"를 느낄 수 있습니다. 이 그림은 확산 독성 갑상선종에 해당합니다.

철분의 갑상선 선종은 불균일하게 증가합니다. 크기가 1cm 이상인 노드 하나를 조사 할 수 있습니다. 큰 조직은 한쪽면의 목 변형과 농축을 유발합니다.

다극성 독성 갑상선종으로 갑상선에서 많은 통증이없는 씰이 만져집니다. 그것들은 2 이상에서부터 갑상선의 한쪽 엽 (lobe)에 위치하거나 그 반쪽과 협부에 영향을 줄 수 있습니다.

이 경우 갑상선이 2 배 확대되고 부피가 40ml에 도달하면 후두와 기관의 압박 징후가 나타납니다.

삼키는 어려움; 목구멍에 혼수 상태가 느껴진다. 호흡 곤란; 기침과 쉰 목소리로 성대를 쥐어 짜십시오. 독성 갑상선종의 주관적 증상은 모든 기관과 시스템에 영향을 미치는 갑상선 호르몬이 인체에 중독되는 것과 관련이 있습니다. 그러나 가장 특징적인 3 가지 증상은 갑상선종, 안구의 증가 및 빈맥. 유독성 갑상선종의 증상을 고려해 봅시다. 심장 및 순환계의 장애는 갑상선 호르몬, 아드레날린 및 노르 에피네프린에 의해 영향을받는 자율 신경계에 의한 자극과 관련됩니다. 또한, 가속 신진 대사는 심장의 집중적 인 작업이 필요합니다. 이것은 증가 된 혈압, 빠른 심장 박동 (분당 140 회 이상), 심방 세동 경향으로 나타납니다. 이러한 과부하는 처음에는 심장 부피의 증가로 이어지고 심장 근육의 약화로 이어진다. 안구 전방의 치환 (exophthalmos 또는 puchglaost). "화난 눈"의 증상은 안구 조직의 염증과 부종과 관련이 있습니다. 이 상태는 뇌하수체에서 분비되는 단백질 성 물질 인 exophthalmic factor에 의해 유발됩니다. 중추 및 말초 신경계의 병변. 갑상선 호르몬은 대뇌 피질의 흥분성을 증가시켜 눈물, 기분 변화, 주의력 및 기억력 감소, 빠른 피로 및 수면 장애, 전신 및 특히 손가락의 떨림을 유발합니다. 교감 신경계의 흥분은 체온을 증가시킵니다. 피부가 뜨겁고 촉촉 해져 얼굴이 붉어집니다. 갑상선 호르몬은 지방, 단백질 및 탄수화물 신진 대사를 촉진시킵니다. 동시에 에너지는 ATP에는 축적되지 않지만 소산됩니다. 에너지 대사가 증가합니다. 이것은 피하 지방과 체중 감소로 인한 지방 섭취로 이어집니다. 체중 감량은 좋은 식욕으로 인해옵니다. 소화 시스템의 패배는 복통, 구토, 설사 경향으로 나타납니다. 간 기능이 손상되면 소화가 잘 안됩니다. 내분비 땀샘의 손상은 다른 증상을 나타낼 수 있습니다. 난소 기능 장애는 생리 장애와 생리, 유행의 완전한 결핍으로 이어진다. 남성의 경우 성적 욕망이 감소하고 발기 부전이 발생합니다. 췌장의 패배로 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

독성 갑상선종의 진단

내분비학 의사의 응접에서, 질병의 원인과 그 과정의 본질을 결정하는 데 필요한 상세한 설문 조사를 받게됩니다. 의사는 갑상선암으로 이어질 수있는 요인에 대해 특별한 관심을 기울입니다 : 갑상선암이 가까운 친척에서 온 사람인지 여부; 머리와 목 부위에 조사가 수행되었는지 여부; 체르노빌 사고로 영향을받은 지역에 머물 렀습니까? 그 후 의사는 갑상선의 촉진을 시행합니다. 첫 번째 단계에서는 손가락을 움직여 선의 크기와 탄력을 결정합니다. 두 번째 단계 : 의사는 두 손의 엄지 손가락으로 로브를 깊게 조사하고 노드의 수, 크기 및 크기를 결정합니다. 씰이 표면에 위치하고 크기가 1cm를 초과하면 씰을 감지 할 수 있습니다.

갑상선 초음파

이것은 갑상선 기능 상실을 앓고있는 모든 환자가 겪고있는 필수 연구입니다. 에서

확산 독성 갑상선종은 다음과 같은 질병의 징후를 드러냅니다 : 갑상선의 두 엽 (lobe)의 균일 한 증가; 글 랜드의 가장자리가 매끄럽고 둥글다. 갑상선 조직의 에코 발생 (초음파의 반사)은 수분 함량의 증가로 인해 감소합니다. 동맥의 구조는 균질하다; 확장 혈관이 보인다. 도플러 모드에서는 혈액 순환이 현저하게 증가합니다. 갑상선 선상 종양 또는 다발성 독성 갑상선종이 초음파에서 발견되면 다음과 같은 변화가 감지됩니다.

서로 다른 크기의 하나 또는 여러 개의 둥근 형태; 노드는 명확하게 부드러운 가장자리로 묘사됩니다 - 이것은 선종이 캡슐을 가지고 있음을 확인합니다. 매듭 주위의 어두운 가장자리는 그것이 혈관으로 덮여 있고 호르몬을 생산한다는 것을 나타냅니다. 노드의 초음파가 느리다 - 이기종 구조의 저 에코 노드. 유독성 조류 연구를위한 실험실 방법

갑상선 호르몬 분석은 갑상선이 얼마나 효과적이며 얼마나 많은 호르몬 수치가 정상 수치를 초과하는지에 대한 정보를 제공합니다. 독성 갑상선종이 다양한 연구를 수행 할 때 :

갑상선 호르몬 분석 - T3 (트리 요오드 타이로 닌)와 T4 (티록신)의 수준을 결정합니다. 갑상선이나 요오드 함유 호르몬이라고도합니다. 그들은 신체의 성장과 모든 신진 대사 과정을 조절합니다. 혈액에서 호르몬은 주로 비활성 형태로 순환합니다. 그들은 혈액의 수송 단백질에 붙어 있습니다. 필요에 따라 호르몬은 "캐리어 (carrier)"에서 방출되어 활성화됩니다. 결합 된 단백질의 양은 약물, 임신, 신체 활동 등 다양한 요인의 영향을 받아 다양합니다.
유리 호르몬 수치는 비교적 안정적이며 관련 호르몬의 약 1 %입니다. 실험실에서는 자유 T3와 T4, 총 T3와 T4 (결합 호르몬과 유리 호르몬의 합)가 결정됩니다.
정상 성능 : T4 총 60-140 nmol / l T4가 제거 된 10-23 pmol / l T3 총 1.50-2.80 nmol / l T3가 유리되지 않음 3.1-12.3 pmol / l 호르몬 수치가 정상보다 높습니다. 뇌하수체 호르몬 분석 - 갑상선 자극 호르몬 (TSH 또는 갑상선 자극 호르몬)의 수준을 결정합니다. 뇌하수체는 다른 내분비선, 즉 호르몬을 혈액으로 방출하는 활동을 조절하는 뇌의 동맥입니다. 그 중 하나는 TSH입니다. TSH는 갑상선 자극에 대한 책임이 있습니다 : 더 높은 레벨 일수록 선이 더 활발해질 것입니다. 그러나 독성 갑상선종은 이미 많은 갑상선 호르몬을 생산하며 자극을 필요로하지 않습니다. 그러므로, thyrotropin 수준은 0.4 μIU / ml 미만으로 낮습니다. 항체에 대한 혈액 검사. 항체는 면역 체계의 세포 인 림프구에 의해 생성되는 단백질 구조입니다. 혈액에 항체가 존재한다는 것은 면역 체계가 갑상선 (세포질과 세포막의 일부)에 대한 것임을 나타냅니다. 항체 공격은 기관의 정상 기능을 방해하고 트리 요오드 타이 로닌과 티록신의 생성을 유발합니다. TPO에 대한 항체 (thyroperoxidase - 호르몬 합성에 관여하는 효소). 항체가의 증가는 질병의 원인이 면역의 결함임을 시사합니다. 갑상선 중독의 증상과 함께 TPI에 대한 35 IU / ml보다 높은 항체가 확산 독성 갑상선종의 진단을 확인하고자가 면역 갑상선 질환을 시사합니다. 항체 수치가 40IU / ml 이상이면 TG (thyreoglobulin, 갑상선 호르몬 전구체 단백질)에 대한 항체가자가 면역 갑상선염 (환자의 90 % 증가) 및 확산 독성 갑상선종 (50 %) 또는 갑상선 종양 땀샘. 그러나 항체 역가는 건강한 사람의 25 %에서 증가합니다. 따라서이 분석은 최근에 드물게 임명되었습니다. TSH 수용체에 대한 항체. TSH 수용체는 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬을 포획하도록 설계된 갑상선 세포의 안감 영역입니다. 이 항체는 수용체에 결합하여 갑상선 세포의 기능을 활성화시킵니다. 1.75 IU / L보다 큰 항체가가 양성 결과로 간주됩니다. 이 분석은 확산 독성 갑상선종을 분명히 나타내므로 점차 보급되고 있습니다. 생화학 적 혈액 검사

혈액의 독성 갑상선종이 여러 가지 변화를 일으킬 때 :

총 단백질 (65.0 g / l 이하)과 알부민 (35 g / l 이하)의 감소 된 수준. 갑상선 호르몬은 세포에서 단백질 분해를 일으 킵니다. 단백질은 신진 대사와 열 소비 증가로 인해 빠르게 소비됩니다. 상승 된 포도당 (5.83 mmol / l 초과)은 췌장에서의 활성 흡수와 췌장에서의 인슐린 생산 감소로 인한 것입니다. 감마 글로불린의 증가 (총 혈액 단백질의 19 % 이상)는 독성 간 손상을 나타내며, 이는 이들 단백질의 합성을 담당합니다. 8 μg 이상의 단백질 결합 요오드가 증가하면 혈액에 요오드가 함유 된 호르몬이 고농도로 존재 함을 알 수 있습니다. 갑상선 생검

생검 - 주사기로 갑상선 조직을 수집합니다. 결과물 (생검)은 암 세포를 확인하기 위해 실험실에서 형태 학적 연구로 보내집니다. 가장 자주 multinodular 독성 goiter, thyrotoxic 선종과 도블 질병의 배경에있는 노드로 실시. 초음파에서 노드가 감지되지 않으면 생검에서 아무런 포인트가 없습니다.

생검에 대한 적응증 :

1cm 이상의 노드; 헤드 영역에서 조사가 수행 된 경우 1cm 미만의 노드; 초음파는 암의 증상을 보여줍니다. 친척이 암 진단을 받으면 독성 갑상선종에 대한 형태 학적 연구는 확대되거나 핵이 많은 비 전형적인 세포를 검출하지 못합니다.

갑상선 전산화 단층 촬영

유독성 갑상선종이 갑상선암과 관련이 있거나 회귀성 갑상선종에서 그 위치를 분명히 밝힐 수있는 의심이들 때 정확하고 값 비싼이 검사가 필요합니다. 결과적으로, 의사는 장기의 매우 정확한 레이어 별 이미지를 수신합니다. 독성 갑상선종의 존재는 다음과 같은 데이터에 의해 확인됩니다 :

갑상선 부피는 여성에서 19ml 이상이며 남성에서는 25ml를 초과합니다. 확산 독성 갑상선종에서는 선의 구조가 균질하지만 파괴 (퇴보)의 2 차 초점이있을 수 있습니다. 다형성 독성 갑상선종 또는 선종에서 정확한 윤곽을 가진 둥근 조직이 발견됩니다. 갑상선종이 3도있는 큰 갑상선종으로 식도와 기관을 압박합니다. 독성 갑상선종은 림프절에 변화를 일으키지 않습니다.

독성 갑상선종의 치료

독성 갑상선종의 치료에는 3 가지 주요 방법이 있습니다 : thyreostatic drug; 외과 적 치료; 방사성 요오드 131 치료. 각각의 방법에는 장점과 단점이 있으므로 의사는 질병의 특성과 건강 상태를 고려하여 각 환자의 치료 처방을 개별적으로 결정합니다.

치료 방법에 관계없이 독성 갑상선종을 가진 사람들은 강한 식단이 필요합니다. 몸의 비용을 충당하기 위해서는 칼로리가 30 % 이상 높아야합니다.

독성 갑상선종의 약물 치료

독성 갑상선종의 약물 치료는 2 단계로 진행됩니다. 갑상선 중독증의 증상을 완화하기 위해 약물을 많이 처방하는 첫 2-3 주. 또한 용량을 줄이고 1 ~ 1.5 년 지속되는 유지 요법으로 전환합니다.

갑상선 항진 (항 갑상선) 약물

메틸 메르 캅 토이 미다 졸 (methyl mercaptoimidazole)과 티오 우레아 (thiourea)를 기반으로 한 약물은 갑상선에 축적됩니다.

그들은 갑상선 호르몬의 합성을 차단하여 갑상선 과산화 효소의 작용을 억제합니다. 이 효소는 요오드의 산화와 호르몬에의 부착을 보증합니다.

thyrostatics를 복용 한 결과, lymphocytes는 갑상선으로 덜 침투 - 면역의 공격은 감소합니다. 약물은 수술 준비와 유독성 갑상선종 치료에 사용됩니다. 그들의 주요 목표는 호르몬 생산을 의학 용어로 정상화하여 "몸을 정상 갑상선 상태로 유도하는 것"입니다.

Mercazolil 매일 5-10 mg을 3-4 회 복용하십시오. 4-6 주 후에 호르몬 수준이 정상화 된 후 매주 5mg 씩 점차 감소합니다. 상태에 따라 의사는 매일 5mg 또는 3 일마다 유지 관리량을 처방합니다. 총 치료 기간은 최대 2 년입니다.

Tyrosol 3-6 주간 하루 20-40 mg을 섭취하십시오. 1 일 복용량은 일반적으로 2-3 회 복용으로 나뉘어집니다. 다량의 액체가있는 음식물 다음에 정제를 사용해야합니다. 같은 시간에 약을 가져 가라. 원하는 효과를 얻은 후 4-5 주 후 1 일 5-20 mg으로 용량이 감소합니다. 개선이 있었다는 사실은 유리 T4 혈액의 수준이 감소하고 체중이 증가한 것으로 나타납니다. 이 단계에서 치료는 레보티록신으로 보충됩니다. 이것은 갑상선 자극 호르몬의 농도가 증가하는 것을 막기 위해 필요하며 갑상선 호르몬의 성장을 유발합니다.

갑상선 호르몬 약

소량의 인공 호르몬이 처방 된 후 갑상선 독소를 제거 할 수있었습니다. 그들은 갑상선 호르몬 수준의 감소에 반응하여 갑상선 기능을 자극하여 성장을 유발하는 뇌하수체의 활동을 감소시키기 위해 thyreostatics와 함께 섭취됩니다.

Levothyroxine (Eutirox) 1 일 50-75 mg을 지정하십시오. 1 일 1 시간 아침 식사 전에 30 분 정도 걸리십시오. 갑상선을 제거하기 위해 호르몬 정상화 및 수술 후 약물 치료에 사용됩니다.

요오드 함유 제제

요오드 함유 약물은 thyroglobulin (호르몬의 단백질 전구체)에 무기 요오드의 첨가를 억제합니다. 이러한 약물은 갑상선 중독을 제거하고 수술 준비 중에 처방됩니다. 요오드의 보충 섭취는 갑상선을 더욱 조밀하게 만들고, 수술 중 출혈이 적습니다.

요오드 칼륨은 하루에 2 번 250mg의 용량으로 처방됩니다. 충분한 양의 우유 나 달콤한 차로 음식을 먹은 후에 받아 들여야합니다. 요오드 결핍은 10 일 간격으로 20 일의 과정을 오랜 시간이 걸립니다. 수술 준비를 위해 치료 기간은 2-3 주입니다.

베타 차단제 아드레날린에 의해 자극되는 베타 - 아드레날린 수용체의 작용을 차단합니다. 그들의 반응은 심장, 신장, 호흡계의 반응을 스트레스로 감소시킵니다. 또한 베타 차단제는 T3 수준을 감소시킵니다. 그들은 빈맥, 발한, 불안, 손과 몸 전체에 떨림을 제거하고 압력을 정상화합니다. 이 약물들은 갑상선 중독시에 4-6 주 후에 호르몬이 정상화 된 후에 처방됩니다.

Propranolol 식사에 관계없이 4-8 시간마다 구두로 20-40mg을 바르십시오. 선량은 휴식시 맥박이 분당 90 회를 초과하지 않도록 선택됩니다. 기관지와 심근 경색의 경련을 일으키지 않도록 점차적으로 약물을 취소하십시오.

독성 갑상선종의 치료에있어 다른 베타 차단제는 덜 효과적입니다.

글루코 코르티코이드 약물 독성 갑상선종이있는 스테로이드 호르몬은 갑상선 호르몬으로 인한 독성을 감소시킬뿐만 아니라 부신 기능 부전 및 갑상선 기능 저하증의 안구 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)는 갑상선과 안구를 둘러싼 조직에 대한 림프구의 공격성을 감소시켜 면역계의 활동을 정상화시킵니다.

Hydrocortisone 1 일 3-4 회 정맥 주사 50-100 mg. 그것은 아스 코르 빈산의 다량 복용과 함께 가장 효과적입니다.

프레드니손 (Prednisone) 1 일 15-30mg의 2 주간 단기 코스를 지정하고, 1 일 복용량을 2 회로 나눕니다. 필요가 생기면 몇 주 동안 매일 100mg을 복용하고 점차적으로 복용량을 줄입니다.

도파민 성 약물 활성 물질 인 도파민은 뇌하수체 전엽의 호르몬 생성을 억제합니다. 신경 세포 사이의 충동 전파를 늦추고 신경계의 내부 장기에 대한 시뮬레이션 효과를 약화시킵니다. 그것은 말초 신경계에 작용하고, 진정 효과가 있고, 경련을 완화시키고, 혈압과 체온을 낮추고, 신진 대사를 느리게합니다.

Reserpine 1 일 3-4 회 0.1-0.25 mg을 할당하십시오. 소화 기관의 자극을 일으키지 않도록 식사 후에 리 세르 파인을 사용하는 것이 바람직합니다. 치료 기간은 개별적으로 선택됩니다.

독성 갑상선종의 치료 중 갑상선 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, 갑상선 자극 항체의 수준을 조절할 필요가 있습니다. 분석은 3-4 개월마다 실시해야합니다. 치료 중 빈맥이 있으면 의사에게 알려야합니다. 가속화 된 심장 박동이 갑상선 중독증의 재발의 징후 일 수 있으며,이 경우 의사는 약물의 복용량을 늘릴 것입니다.

외과 적 치료

독성 갑상선종 수술의 적응증

확산 독성 갑상선종 3도; 다극 독성 갑상선종; 기관 및 식도의 압박; 독성 갑상선종의 약물 치료에 알레르기가있다. merkazolila를 복용하면 갑상선종의 성장을 일으 킵니다. 적절하게 선택된 thyreostatic 치료의 배경에서 빈번한 재발. 수술 금기

내부 장기에 지속적인 변화를 일으키거나 정신병으로 인해 복잡 해지는 중독성 갑상선종; 신장, 심혈관 또는 호흡기에 심각한 손상; 수술 후 합병증의 위험을 상당히 증가시키는 갑상선 호르몬의 생성을 정상화하는 것은 불가능합니다. 전염병 및 신체의 염증의 초점의 존재. 회복 3 주 후에 수술을 수행 할 수 있습니다. 독성 갑상선종 수술을위한 준비 독성 갑상선종 수술 준비는 1-3 개월이 걸립니다. 이 시간 동안 thyrostatics와 iodine 준비를 통해 갑상선 기능과 호르몬 생성을 정상화합니다.

수술 직전에 신체 상태를 알아보기 위해 일련의 연구가 수행됩니다.

갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사; 혈액 검사 : 일반 및 생화학 분석, 혈액 그룹 및 응고 결정; 수술 후 합병증을 일으킬 수있는 숨겨진 병리를 발견하기위한 갑상선 초음파 및 복부 초음파; 기생충 알에서 대변 분석; 소변 분석; 심전도 검사. 치료사와 마취사의 시험 준비 완료.

수술 후 재활 갑상선 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 수술 후 마취 효과가 끝나면 봉합 부위에 약간의 통증이 있습니다. 3 ~ 4 일 동안 의사가 귀하의 상태를 모니터링하고 합병증의 위험이 있음을 알 수 있도록 병원에 있어야합니다.

퇴원하기 전에, 당신은 수술 ​​후 봉합을 다루는 방법에 대해 조언을받을 것입니다. 이렇게하려면 과산화수소, 초록색 초록색 및 살균 붕대가 필요합니다. 솔기에 과산화물을 바릅니다. 지글 거리지 않는 것을 마친 후에는 멸균 붕대로 건조시키고 화려한 초록색으로 닦으십시오. 신선한 봉합사는 멸균 붕대 붕대로 덮여 있으며 붕대는 접착 테이프로 고정되어 있습니다. 갑자기 어떤 부위에서 이음선에 염증이 생기고, 붉어졌으며, 체액이 흘러 나오면 의사와 상담해야합니다.

일상적인 활동에는 특별한 제한이 없습니다. 회복 과정은 2 ~ 3 주가 소요되며, 그 후에 직장으로 복귀 할 수 있습니다. 그러나 어려운 육체 노동, 컨베이어 작업, 정신 스트레스, 장시간의 태양 노출을 피하십시오. 또한 흡연을 잊어 버려야합니다.

갑상선을 제거한 후에 신진 대사를 정상화하는 데 도움이되는 합성 갑상선 호르몬 (Levothyroxine, Eutirox)을 섭취해야합니다. 그러나 여전히 혈액 내 콜레스테롤 수치의 증가와 관련된 비만 및 문제의 위험이 있습니다. 따라서 칼로리 섭취를 모니터링하고 지방과 탄수화물 섭취의 연령 기준을 초과하지 않도록 모니터링해야합니다.

갑상선 유독성 갑상선종의 일반적인 치료법

셀랑딘의 팅크 줄기 celandine 잘게 잘라하고 유리 항아리 ½로 채 웁니다. 그런 다음 용기를 보드카로 상단에 채우고 10 일 동안 양조합니다. 빈약 한 아침에 아침에 하루에 2 방울을 마시 며 끓인 물로 씻어내는 약. 매일 2 방울을 더합니다. 최대 16 방울에 도달하면 일주일의 휴식이 필요합니다. 그런 다음 다시 16 방울을 계속하십시오. 치료 과정은 2 개월간 지속됩니다. 첫 번째 결과는 10 일간의 휴식 시간에 예상됩니다. 약은 독성이 있다는 것을 기억하십시오. 지정된 용량을 초과하지 마십시오!

Feijoa Medicine 익은 feijoa, 호두 커널과 꿀은 믹서기에서 같은 비율로 섞여 있습니다. 약은 1 일 2 회 2-3 스푼 섭취합니다. 30 분 후에 식사 전에.

코스는 2 개월간 지속됩니다. Feijoa는 요오드 및 기타 미량 원소가 풍부하여 질병의 초기 단계에서 갑상선 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다. 어린이 및 임산부에게 복용하는 것이 좋습니다.

쐐기풀과 클로버의 주입 신선하게 쐐기풀과 달콤한 클로버를 골랐다. 3 : 1 비율로 혼합하십시오. 그런 다음 끓는 물을 물 1L 당 식물성 원료 유리의 비율로 부어 넣습니다. 8-10 시간 동안 에나멜 보울에 양조하고, 하루에 3 번 100g을 먹습니다. 치료 과정은 2 개월입니다.

주입은 팽창을 완화시키고 진정 성질을 가지며 갑상선 기능을 완전히 회복시킵니다. 첫 번째 효과는 10-14 일 후에 예상됩니다.

갑상선 독성 갑상선종 예방

갑상선 독성 갑상선종의 예방은 면역 계통을 강화하고 균형 잡힌 식단을 준수하기 위해 감소합니다.

무엇을해야합니까?

매일 호흡 운동을 수행하십시오. 이 경우 Buteyko 기술을 사용하는 것이 좋습니다. 호흡 운동은 쉬운 속도로 요가 또는 조깅으로 대체 될 수 있습니다. 점차 15 분에서 시작하여 점차 40-50 분이 소요됩니다. 일주일에 2 번 풀을 방문하고 매일 콘트라스트 샤워를하십시오. 소나무 숲에서 또는 바다 근처에서 더 많은 시간을 야외에서 보내십시오. 일상에 충실하십시오. 같은 시간에 잠자리에 드십시오. 균형 잡힌 식단을 준수하십시오. 다이어트에 더 많은 채소, 호두, 감, 허브 및 해산물을 포함하십시오. 계절적으로 비타민 복합체를 섭취하십시오.

하지 말아야 할 것?

수면 부족, 과로, 몸에 스트레스와 신경 과부하가 발생합니다. 처방전없이 에페드린, 노보 케인 및 항히스타민 제와 같은 약을 복용하십시오. 내 독백 학자를 방문하지 말고 갑상선종의 징후가 나타날 때 스스로 치료하십시오. 방사선 수준이 높은 지역에서 장기 체류. 저체온증, 두경부 및 목 부상을 허용하십시오. 열린 태양에서 오래 머물러 라. 갑상선 병리학은 다양하며 매우 일반적인 문제입니다. 그러나시기 적절한 진단과 적절하게 선택한 치료는 건강을 회복하는 데 도움이됩니다.

본문에 언급 된 약에는 금기 사항이 있습니다. 지침을 읽거나 전문가와 상담해야합니다.

전문 분야 : 안과 의사

결절성 갑상선종은 별개의 병리학은 아니지만 갑상선의 다양한 국소 형성을 포함하는 집합 적 용어로 캡슐에 의해 변하지 않은 조직에서 제한됩니다. 일반적으로 노드는 촉각 및 / 또는 초음파 또는 기타 시각화 방법을 수행 할 때 볼 수 있습니다. 갑상선에있는 마디의 형성을 수반하는 각 질병은 그들의 특별한 형태 학적 구조로 특징 지어집니다.

당신은 우리의 기사에서이 상태의 원인과 증상뿐만 아니라 진단과 치료의 원리를 배우게됩니다.

분류

결절성 갑상선종 증후군은 대개 다음과 같은 질병에 수반됩니다.

갑상선 결절성 포낭 선종, 결절성 콜로이드 갑상선종,자가 면역 갑상선염 (허위 노드의 형성을 특징으로하는 비대 형태), 갑상선 낭종,이 장기의 악성 신 생물.

갑상선의 병변의 수는 다양 할 수 있으며 말하자면 주변 조직과의 관계도 다릅니다. 이러한 특성에 따라 다음이 있습니다.

고형 결절 (갑상선 형성은 단일이며 캡슐에 국한 됨), 다 결절성 갑상선종 (많은 노드, 각각이 캡슐에 봉입되어 다른 것과 별개로 위치 함), 대구 형 결절성 갑상선종 (갑상선에서 여러 개체가 정의되며 각 개체는 캡슐에 의해 제한되지만 그들은 서로 떼어 놓지 않고 함께 땜질 합니다 - 대기업을 형성합니다), 혼합 갑상선종 (갑상선이 광범위하게 확장되어 하나 또는 여러 개의 노드가 발견됩니다).

갑상선의 촉진 (탐색) 중에 얻은 결과에 따라 3 도의 갑상선종이 있습니다.

0 - 갑상선의 크기가 정상 범위 내에 있습니다. 갑상선 종양 중 하나 또는 둘 모두가 커졌다. 이것은 촉진에 의해 결정되지만 육안의 정상 (편평한) 위치에서 시각적으로는 눈에 띄지 않습니다 II - 갑상선의 확대는 목의 생리 학적 위치에서도 육안으로 두드러집니다. 촉진은 신체의 한쪽 또는 양쪽 부분의 증가에 의해 결정됩니다.

병리 발달의 원인과 기전

갑상선에 결절이 나타나는 여러 가지 질병의 원인 인자도 다릅니다.

거의 100 %의 경우 결절성 콜로이드 갑상선종이 인간의 식단에서 요오드 결핍의 배경으로 발달하고 갑상선 낭종은 작은 출혈, 결절 과형성 또는 결절성 콜로이드 염증자에서 형성된 결절의 영양 장애로 형성되며 포낭 모양 선종은 TSH 분비 증가에 기인하며 자율 신경계의 기능,자가 면역 갑상선염의 원인은 불리한 신체에 미치는 영향과 병용하여이 병리학의 유전 적 소인이다 환경 요인을 tnyh, 갑상선 암은 현재까지 알 수없는 이유로, 발생; 이 발달 기관에 노출 된 결과뿐만 아니라 특정 유전자의 돌연변이로 발달 위험이 증가한다고 믿어진다.

갑상선에 요오드가 결핍되어있는 경우 물질의 기질 (동일한 요오드)이 결핍 된 배경에 대해이 기관의 호르몬 양을 합성하는 데 중요한 자극 요소의 영향을받습니다. 이 과정은 갑상선의 확산 확대 또는 세포의 개별 그룹의 성장을 일으키는데, 실제로 노드가 연속적으로 형성됩니다.

갑상선의 양성 및 악성 종양의 병인은 매우 복잡하며 지금까지 완전히 이해되지 않았습니다. 몇 가지 부작용 (특히 방사선)의 영향을 받아이 기관의 개별 세포가 활발히 활동하기 시작하며 통제 할 수 없게 분열되어 그 수가 증가하고 종양이 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 세포 성장 (특히 갑상선 자극 호르몬)과 특정 유전자의 돌연변이를 촉진시키는 물질도 이러한 과정에 참여합니다.

결절성 갑상선종의 증상

성장하는 갑상선 결절은 목의 인접한 기관을 압착합니다.

이 병리의 임상상은 생생한 증상과 많은 특징적인 징후로 특징 지어지지 않습니다. 종종 질병의 초기 단계에있는 환자는 전혀 불평하지 않습니다. 결과적으로, 성장하는 노드는 갑상선을 둘러싼 장기 - 식도, 기관을 압박하여 해당 임상 증상을 유발할 수 있습니다.

연하 곤란, 호흡 부전, 호흡 곤란, 성대 마비로 인한 음색 변화 (손실).

자신의 머리 위로 환자의 손을 들어 올리면 얼굴이 파랗고 붓기, 현기증이 나거나 졸도하는 증상이 나타날 수 있습니다. 이 증상을 저자 이름 "펨 버튼 (Pemberton) 증상"이라고합니다.

혈관이 결절 부위에서 찢어지고 출혈이 발생하면 병변 부위에 급격한 심한 통증이 나타납니다.

진단의 원리

의사 (일반적으로 내분비학자가이 병리를 다루는 경우)가 갑상선에서 하나 또는 여러 개의 노드를 발견하면 그러한 상태로 이어진 원인을 확인해야합니다. 진단 검색은 항상 4 점을 포함합니다 :

갑상선의 객관적인 검사, 실험실 연구 방법, 도구 진단.

각각을 더 자세히 고려하십시오.

불만과 아나 헤지를 수집하는 단계에서 요오드 결핍증 환자의 거주지에 대한 정보, 현재 병리학이 발달하기 직전에 방사성 방사선이 신체에 미치는 영향, 질병의 첫 징후의시기, 환자 또는 가까운 친척에 갑상선 질환이 존재하는 것이 중요합니다. 환자를 검사하면 의사가 갑상선이나 별도의 노드를 확대 할 수 있습니다 (머리가 뒤로 젖은 상태에서 눈으로 눈에 띄게 될 수 있음). 글 랜드의 느낌 (촉진)은 기관의 크기와 구조를 평가하고, 단일 또는 다중의 국소 종양을 탐지하고, 대략 위치, 크기, 밀도, 아픔, 주변 조직과의 관계를 결정할 수있게합니다. 이미 이러한 특성만으로 전문가가 예비 진단을 설정할 수 있습니다. 갑상선 이외에 의사는 반드시 지방 (림프절) 림프절을 촉지 할 것입니다. 실험실 진단은 주로 혈액에서 갑상선 자극 호르몬 수치를 결정하는 데 있습니다. 농도가 감소하면 분석을 위해 혈액을 다시 채취하지만, 동시에 자유 티록신과 트리 요오드 티로 닌의 함량이 결정됩니다. 이러한 지표의 증가는 갑상선의 기능이 증가한다는 것을 의미합니다. 즉, 갑상선 중독증이 있습니다. 갑상선 암이 의심 될 경우 환자는 칼시토닌 수치와 일부 조직 화학적 마커에 대한 혈액 검사를 받도록 권장됩니다. 기기 진단 방법에서 환자는 다음과 같은 사항을 권장 할 수 있습니다 : 갑상선 초음파 (병리가 의심되는 경우 수행, 장기의 크기, 구조를 평가할 수 있음) 종양을 발견하고 그 특징을 자세히 기술), 방사성 테크네튬으로이 장기의 신티그라피 (매우 민감한 연구 방법, 실험실에서 수행됨 갑상샘 종양이 흉골로 전이되었을 때 원인이 된 원인을 밝히기위한 갑상선 호르몬 결핍증의 확인, 갑상선 조직이 악성 종양의 비정상적인 전이 또는 전이, 갑상선 결절의 미세 바늘 포착 생검 또는 곧 TAB (가장 정확한 노드의 형태 학적 구조를 안정적으로 결정하고 병리학을 검증 할 수있는 연구 방법; 이 기관이 암의 의심이있는 경우 (이러한 상황에서, 형성의 크기는 중요하지 않음) 환자의 갑상선 크기가 10mm보다 큰 경우, 그리고 역학 검사에서 노드가 5mm 이상 증가한 경우 수행됩니다. 식도의 예비 대조 (환자가 목구멍 (식도 및 기관)의 압박 증후로 진행하는 큰 크기의 고름이 있거나 다수의 절점이있는 경우 연구가 수행됨) 컴퓨터 및 자기 공명 영상 어려운 진단 상황 및 갑상선암 의심이있는 경우).

치료 원칙

치료 전술은 결절성 갑상선종을 유발하는 질병에 달려 있습니다.

Colloid goiter의 경우 다음과 같은 치료 옵션이 가능합니다.

동적 관찰, 요오드 함유 약물 치료, 수술, 방사성 요오드로 방사선 치료.

자가 면역 갑상선염 환자는 역학이나 갑상선 호르몬 대체 요법 (있는 경우 갑상선 기능 저하증)을보고하도록 권장 할 수있다.

갑상선암은 수술이 필요합니다 - 방사성 요오드를 이용한 방사선 요법과 L- 티록신 준비와 함께 갑상선 제거.

여포 선종의 치료는 그것을 제거하고 수술 중에 얻은 물질에 대한 조직 학적 검사를 긴급하게 실시하는 것입니다.

어떤 치료 방법이없는 동적 관찰 마디 콜로이드 갑상선종 인 원인이있는 갑상선종 I 학위를 가진 노인 환자 (육십년 이상)을 권장하지만, 갑상선의 정상적인 기능의 상태에 따라 할 수있다. 그것은 갑상선 크기의 혈액 및 구조물의 갑상선 자극 호르몬의 수준의 연구로 구성되어 있습니다.

결론

결절성 갑상선종은 증후군으로, 결합 조직 캡슐에 싸여 갑상선에서 병변이 형성되는 주요 징후입니다. 그것은 독립적으로 나타나지는 않지만이 기관의 다른 질병의 배경과 대개는 갑상선 자극 호증이 동반됩니다.

질병의 초기 단계는 환자의 증상에 대한 어떤 불쾌한 동반하지 않는 -이 사이트는 근처의 기관에 압력을 넣어 것 너무 많이 성장하지 않는만큼 주목 간다. 그런 사람이 음성 톤 삼키는, 호흡, 또는 변경의 어려움에 대한 불만을 가지고있다.

올바른 진단을 위해서는 TSH와 thyroxine 수준의 혈액 검사, 갑상선 초음파 검사가 도움이 될 것입니다. 다른 진단 방법은 적응증에 따라 덜 자주 사용됩니다.

치료에는 요오드 함유 약물 복용, 수술, 방사성 요오드에 노출이 포함될 수 있습니다. 어떤 경우에는 치료 조치가 전혀 필요하지 않습니다. 환자는 시간이 지남에 따라 모니터링됩니다.

이 병리의 특징적인 증상을 발견 한 환자는 의사와 상담하지 않아야합니다. 질병의 원인 중 일부는 그의 삶에 위험 할 수도 있습니다. 건강에주의하십시오!

연락 할 의사

삼킴이나 호흡 곤란에 대해 불평 할 때, 갑상선을 확대하고 내분비 학자와 상담 할 수 있어야합니다. 이비인후과 의사의 진찰 중에 병리학을 발견 할 수 있습니다. 또한 종양학 전문의 나 류마티스 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다 (자가 면역 과정에서).

오데사의 첫 번째 도시 텔레비전 채널, 치료사 및 내분비학 자 및 내분비학 외과 의사는 결절성 갑상선종에 대해 이야기합니다.

갑상선 결절성 갑상선종

EktbTV, MD, 내분비학자는 마디 갑상선종에 관하여 말한다 :

결절성 갑상선종을 치료해야합니까? 1 부

무시해서는 안되는 갑상선 문제의 첫 증상

당신은 프로 호르몬을했습니다