갑상선 기능 저하증은 정상 상태에서 갑상선이 생성하는 호르몬 양의 감소로 인한 질병입니다. 이와는 대조적으로, 갑상선이 너무 적극적으로 작용하는 갑상선 기능 항진증 (hyperthyroidism)보다 질병이 덜 흔한 것으로 알려져 있습니다.

갑상선 기능 항진증은 오히려 천천히 진행됩니다. 진단하기가 일반적으로 어렵지 않으며,이 경우 갑상선과 뇌하수체에서 생성되는 호르몬 수준을 평가하는 데 도움이됩니다. 갑상선 기능 항진증을 일으키는 경향이있는 사람들은 정기적으로 TSH, T3 및 T4의 혈액 검사를 실시하여 혈중 농도를 조절하는 것이 좋습니다. 또한이 분석은 의사의 감독하에 질병을 치료하는 동안 주어집니다.

정상적인 호르몬 수치

사람이 갑상선 기능 저하증으로 진단되면 혈액 중 혈청 TSH 농도가 높아질 수 있습니다. 동시에, 호르몬 수치는 10-12 배 증가 할 것이지만, 덜 자주 기록되지만 호르몬 수치는 조금씩 증가 할 수 있습니다. 어쨌든 전문가들은 이것을 이것을 표준으로 생각하지 않습니다. 혈청 내 TSH의 비율은 갑상선 상태의 우수한 지표입니다. 이 호르몬에 대한 검사는 가장 민감하고 정확하기 때문에 처음 사용됩니다.

갑상선 기능 저하증의 호르몬은 뇌하수체가 갑상선 호르몬의 부족에 반응한다는 사실 때문에 증가합니다. 신체가 생물학적 활성 물질을 충분히 생산하지 못하면 뇌하수체가 TSH를 더 많이 방출하여 갑상선을보다 적극적으로 작동시키고 T3 및 T4를 증가시켜 정상적인 작업에 충분합니다.

TSH가 한 번만 상승하고 비율을 초과하는 경우 진단을 내릴 이유가 아니라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 잘못된 신체 검사 결과를 배제하고 다른 신체 시스템의 성능을 평가하기 위해서는 몇 가지 유사한 연구가 필요합니다.

사람이 부신 기능이 부족한 경우 TSH를 증가시킬 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 생물학적 활성 물질의 혈청 수준을 평가하고 혈액에서 정상인지 아닌지를 평가하는 시험도이 문제를 적시에 감지하는 데 도움이됩니다.

사람이 여전히 갑상선 기능 저하증으로 진단 받고 TSH 수치가 높아지면 증상을 멈추고 질병의 진행을 막기 위해 호르몬 대체 요법을 선택해야합니다. 호르몬의 기준은 대체 요법을 통해 정확하게 회복 될 수 있습니다.

기타 지표 평가

갑상선 기능 항진증의 진단을 위해서는 혈청 TSH와 그 비율에 대한 책임이있는 지표 일 뿐만이 아닙니다. 또한 갑상선에 의해 생성되는 호르몬의 수준, 즉 T3와 T4가 바뀌 었는지 확인하는 것이 필요합니다. 이를 위해 혈액 검사도 사용되며 건강한 사람의 표준 검사와 비교됩니다.

갑상선 기능 항진증에서 T3와 T4의 수준을 낮추는 메커니즘은 매우 간단합니다. 갑상선 기능 부하가 완전히 기능을 수행하지 않습니다. 이 때문에 혈류에 들어가는 호르몬의 양이 급격히 감소하여 해당 증상이 나타납니다.

질병이 발달하는 동안 T3 호르몬의 평가는 진단의 완전한 그림을 제공하지 못할 수도 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 오랜 시간 동안 T3 수준이 정상 상승 일 수 있다는 사실에 기인합니다. 이는 경험이 풍부한 의사조차도이 지표에만 초점을 맞추어 갑상선 기능 항진증이 생기지 않는 이유입니다.

뇌하수체 호르몬 TSH가 갑상선에서의 생산을 여전히 자극 할 수 있기 때문에 오랜 시간 동안 정상 T3이 필요한 지수 내에 있습니다. 이런 이유로, T4에 더 많은주의를 기울입니다. 또한, T4는 인체에서 매우 활동적이며, 또한 염두에 두어야합니다.

호르몬 T4가있는 수준으로 갑상선의 기능을 평가하는 것이 가장 좋습니다. 이 호르몬의 양이 0.7을 초과하면이 표시기가 갑상선 기능 저하증을 완전히 제거합니다. 그러나 갑상선 기능 항진증이 나타날 수 있습니다.

그 밖의주의 할 점

호르몬 수치의 분석은 갑상선 기능 저하증과 같은 질병의 진단에 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 그래서 의사는 즉시 검사를하지는 않지만 처음에는 환자의 상태를 평가하여 검사합니다.

친척이 갑상선 감소 분비와 관련된 질병으로 고통 당했을 때 그들의 가족에있는 경우가있을 경우 정기적으로 혈중 호르몬 수치를 확인해야한다고 생각하는 사람들이 있습니다. 혈액의 호르몬 수준이 병리학을 진단하는 유일한 방법 일 수는 없기 때문에 이것은 완전히 사실이 아닙니다.

생물학적 활성 물질의 수준이 전반적으로 낮아지면서 갑상선 기능 저하증이 진단되지 않은 사람들의 비율이 상당히 높습니다. 병리학을 의심하는 경우 자신의 상태를 모니터링 할뿐만 아니라 타액 검사 (예 : TSH, T3 및 T4 수준을 신체에 표시 할 수 있음)를 받아야합니다. 또한 의사는 다음 증상의 출현에주의를 기울이는 것이 좋습니다.

  • 피곤함, 아무 것도하지 않으려 고하는 불평.
  • 몸 전체에 강한 탈모 형태의 두피와 관련된 문제 (눈썹과 속눈썹 포함).
  • 사지의 빈번한 냉각은 실내 온도가 충분히 높을 때조차도 지적했다.
  • 하루 중 사람이 섭취하는 음식의 양을 늘리지 않고 체중을 늘립니다.
  • 변비로 자주 나타나는 문제, 변비로 표현됨.
  • 최근 사건과 관련하여 강한 건망증을 일으키는 기억의 새로운 문제.

결과의 해석

적시에 모든 갑상선 호르몬에 대한 검사를 통과하는 것뿐만 아니라 시험 후에 얻은 결과에 대해 적절한 평가를하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 우선 T3 및 T4 레벨의 예상 수준. 첫 번째 호르몬의 수준이 3에서 8까지이고 두 번째 호르몬의 수준이 4에서 11까지라면 갑상선 기능 저하증에 대해 말할 이유가 없습니다.

한 사람에게 각각 3과 4 미만의 지표가있는 경우, 이것이 갑상선 기능 저하증과 같은 심각한 진단을 생각하는 이유입니다.

TSH의 수준은 다음과 같이 평가됩니다 : 일반적으로 0.3에서 3 사이 여야합니다. 3 단위의 수준을 초과하는 사람은 갑상선 기능 저하증이 발생한다는 징후가 있음을 나타냅니다.

T3 및 T4의 전체 수준이 정상 값의 한계 이내이면 TSH가 증가 할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이 경우 무증 식성 질환에 대해 이야기하십시오. 이것은 갑상선 기능 저하증이 있음을 의미하지만 가벼운 형태로 계속 흐르고 있으며 건강에 심각한 해를 끼치 지 않고 멈출 수 있습니다.

무증상의 갑상선 기능 저하증은 무시할 수 없습니다. 이 질병은 처음에는 사람이 불만을 갖지는 않지만 신속하게 진행됩니다. 병리학이 진행됨에 따라 질병의 첫 증상이 나타나고 무증상에서 임상으로 바뀝니다.

갑상선 기능 저하증으로 호르몬 수치를 측정하는 혈액 검사 만이 아닙니다. 이것은 그 결과가 때로는 객관적이지 못하기 때문입니다. 의사가 재량에 따라 정확한 진단을 찾는 데 도움이되는 추가 연구를 수행해야합니다. 예를 들어, 티록신의 결합을 담당하는 혈청 글로불린의 수준을 평가할 수 있으며 증가 또는 감소시킬 수도 있습니다. 정상 범위 내에 있어야합니다. 또 다른 분석 옵션은 TRG 도발 테스트입니다.

모든 검사는 전문가가 지정하고 해석해야합니다. 사실 교육이없는 사람은 결과를 가느 다란 일련의 숫자로 볼 때 진단을 스스로 할 수 없다는 것입니다. 치료 의사는 검사 결과를 평가 한 후에 만 ​​처방합니다. 자신의 치료법을 선택하려고 시도 할 수 없으며, 이로 인해 악화 될 수 있습니다. 호르몬 수치는 검사 결과에 따라 조정됩니다.

갑상선 기능 저하증의 지표와 TSH 수치

콘텐츠

갑상선 호르몬이 정상적으로 생산하는 호르몬 합성이 감소하면 갑상선 기능 항진증에서 TSH 수치가 증가합니다. 갑상선 호르몬 분비 과정을 활성화시켜 단백질, 지방 및 탄수화물 교환을 조절하는이 호르몬을 생산하는 뇌하수체는 중요한 갑상선 호르몬의 결핍으로 인체의 정상적인 생리적 과정을 불안정하게 만들고 이로 인해 건강이 악화되기 때문에 생산을 가속화시킵니다.

갑상선 기능 저하증과 그 증상, 호르몬 기능

갑상선에 의해 불완전하게 생성되는 티로신 (triiodothyronine T3 및 thyroxin T4)에 기초한 급성 또는 만성 호르몬 결핍은 갑상선 기능 저하라고 불리며, 뇌하수체가 갑상선을 활성화시킴으로써이를 보충하기 때문에이 경우 TSH 수준은 높을 것입니다.

갑상선의 여포에있는 갑상선 자극 호르몬의 영향으로 T3와 T4의 분비가 활성화됩니다. 매일의 변동에 영향을 받기에 충분한 수준의 혈액에 도달하면 TSH의 합성이 일시적으로 차단됩니다.

일반적으로 실험실 연구는 질병의 전체적인 그림을 반영하지 않습니다.

환자가 고통을 당하면 진단을 명확하게하기 위해 추가 검사가 임명됩니다.

  • 빈약 한 기억 및 인식 손상;
  • 쾌적한 환경에서 온화한 사지;
  • 높은 BMI (비만);
  • 머리카락과 네일 플레이트의 취약성;
  • 변비;
  • 조기 폐경 또는 불임.

또한, 목에 인장, 호흡 곤란, 인후통, 일정한 피로... 이러한 모든 증상은 갑상선 기능 저하증 환자에게 친숙합니다.

갑상선 기능 저하증이있는 ttg가 높아지고 갑상선 호르몬의 양이 충분하지 않은 경우 이러한 증상이 발생합니다.

기능은 다음과 같습니다.

  1. 거의 모든 신체 시스템 (10 개 이상)의 기능을 제어하십시오.
  2. 단백질, 지질, 탄수화물, 물 - 소금 대사 등 인간의 생명을 유지하기 위해 일어나는 대사 반응의 조절.
  3. 신체의 성장과 완전한 발달을 촉진하기위한 생화학 적 활동의 활성화.
  4. 면역 및 항 스트레스 예방에 대한 규제 효과.

hypothyroidism에 대한 타액이나 혈액에 대한 연구 결과.

대부분의 내분비 학자들에 따르면, 신체의 TSH 양을 측정하는 가장 정확한 방법은 타액 분석입니다. 다른 전문가들은 정맥에서 혈액을 검사하는 것을 선호합니다.

갑상선 자극 호르몬의 정상 범위는 0.3에서 정확히 3입니다. 그러나 그것이 계속 증가한다면, 갑상선 기능 항진증의 진행 위험이 있습니다.

갑상선 호르몬은 일반적으로 다양합니다.

  • 3에서 8까지의 T3 값;
  • T4 - 4에서 11.

의사는 검사 결과를 해석하여 다음을 결정할 수 있습니다.

  1. 일반적으로 TSH 수치가 과다한 T3 및 T4 값은 경미한 (또는 무증 상) 갑상선 기능 저하증 - 불리한 증상이 아직 나타나지 않은 단계입니다.
  2. 일반적으로 T3은 낮고 T4도 낮아지고 TSH가 증가합니다 - 갑상선 기능 부전이라고합니다.
  3. TRG의 검사 도발은 3 차성 갑상선 기능 저하증을 진단 할 때 TSH가 낮아진다는 것을 보여줍니다.
  • 높은 콜레스테롤 - 호르몬 생산 감소.
  • myoglobin은 정상보다 높고 T3와 T4는 감소되며 hypothyroidism의 진행 단계;
  • 크레아틴 키나아제의 함량은 10 배 높고, LDH의 역가는 정상보다 높으며, 근육 병증은 갑상선 기능 저하증으로 진행됩니다.
  • 칼슘이 증가하고 알칼라인 포스파타제가 감소한다.
  • 혈청 카로틴 증가;
  • 철분 수준과 단백질에 결합하는 능력이 감소합니다.

검사를 해독함으로써 내분비학자는 1 차 또는 2 차 갑상선 기능 저하증을 식별 할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 TSH가 높아지고 갑상선 호르몬은 일시적인 표준을 보이고 감소합니다. 두 번째 경우에는 모든 지표 (TSH 포함)가 낮습니다.

갑상선 기능 저하증 및 치료의 진단을위한 추가 조치

환자가 감소 된 갑상선 기능 장애가있는 경우 호르몬에 대한 정맥혈 검사 외에 내분비학자가 다음과 같이 지시합니다.

  • 기관 및 부신 땀샘의 초음파 검사;
  • 혈액의 생화학 분석;
  • 심장 및 도플러 초음파 검사의 심전도 방향에 대한 심장 전문의의 상담;
  • 갑상선 기능을 반영하는 신티그라피;
  • 산부인과 전문의 또는 비뇨기과 전문의 상담;
  • 신경과 전문의를 방문하십시오.
  • 컴퓨터 및 자기 공명 영상.

모든 검사를 통과 한 후 의사는 적절한 처방을 처방 할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증을 앓고있는 환자는 신체의 T4 양을 정상화하는 "레보티록신 (Levothyroxine)"으로 처방되며, 이로 인해 TSH의 균형이 잡히게됩니다. 갑상선 병리의 병력이 있으면 시간이 지남에 따라 복용량을 점차 증가시켜야합니다.

수개월 후에 Levothyroxine 정제로 인한 thyroxine 결핍의 보상은 연구 중에 TSH의 병리학 적 변화가 관찰되지 않는다는 사실로 이어진다.

이 약물이 갑상선 암의 뇌하수체 선종, 만성 염증 또는 결절의 존재를 막는 데 사용되면 감소 된 TSH 수치는 정상 수치와 다를 수 있습니다. 이 경우 약물의 용량은 혈청의 T4 기준으로 점진적으로 증가하지만 TSH는 더 이상 분석에 반영되지 않습니다. TRG를 복용 한 후 15 분 동안 TSH의 단일 측정을 위해 고안된 고속 TRG 테스트가 수행됩니다. 일반적으로 TSH는 결정되지 않으며 TSH 분비는 적절한 수준으로 감소한 것으로 간주됩니다.

모든 유형의 갑상선 기능 저하증에 대해 환자는 내분비학 자의 예방 감독하에 있으며 엄격히 지정된 복용량으로 약을 복용하고 의사가 권장합니다. 복용량이나 약물을 바꾸는 것은 세 가지 호르몬의 복합체에 대한 검사의 전달과 동시에 수행됩니다.

환자가 인후의 불편 함, 일정한 약점, 만성 피로 증후군으로 고통받는 경우 내분비학자가 방문되어야합니다. 영아기에이 질병을 앓은 어린이는 학교 입학과 사춘기 (사춘기 초기)에 상영됩니다.

HRT의 현대적인 가능성은 갑상선 기능 저하증을 앓고있는 환자에게 본격적인 수행과 복지의 가능성을 부여합니다. 삶의 질을 좋게 유지하고 불쾌감을 억제하기 위해 증상을 조절하고시기 적절하게 내분비 학자와 상담해야합니다.

환약 및 각자 약물 호르몬 약을 가지고 가기 거부하는 것은 위험한 부작용, 합병증 및 비극적 인 결과로 가득 차있다. 그러한 약물의 사용은 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

갑상선 기능 항진증에서의 TSH : 그것으로부터의 표준과 편차

TSH 혈액 검사는 갑상선 또는 뇌하수체의 기능 장애를 결정하는 주요 실험 절차입니다.

갑상선은 신진 대사 조절에 필요한 호르몬을 생성하는 내분비 계통의 기관입니다. 뇌하수체는 갑상선 자극 호르몬 인 TSH를 생산하는 뇌의 일부로 대사 과정의 주된 조절자인 thyroxine과 triiodinone의 생산에 필요한 호르몬 인 T4와 T3의 합성을 활성화시킵니다.

분석 결과, 갑상선 기능 저하증을 일으키는 TSH 결핍이 검출 될 수 있습니다.

호르몬 비율은 얼마입니까?

검사실 검사는 TSH, T3 및 T4의 수준을 정확하게 나타낼 수 있지만 혈액 검사를 기준으로 정확한 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 이러한 증상에 대해 걱정할 경우 hypothyroidism을 확인하기위한 추가 검사가 수행됩니다.

  • 인지 저하 및 빈약 한 기억;
  • 편안한 환경에서 차가운 손과 발;
  • 비만;
  • 변비;
  • 과민 한 못 및 머리;
  • 불임

Norm TSH, T3 및 T4 :

  • T4 4 내지 11;
  • 3에서 8까지의 T3;
  • TSH는 0.3에서 3 사이입니다.

상승 된 TSH를 가진 T3 및 T4의 낮은 수치는 갑상선 기능 저하증을 나타낸다.

뇌하수체는 갑상선 자극 호르몬을 생산하고 다른 호르몬의 생산을 조절합니다. 갑상선 자극 호르몬의 수치가 정상이라면 갑상선 호르몬이 T3와 T4를 적게 합성하면 TSH 수치가 점차 상승합니다.

자유 T4의 정상 수준에서 과량의 TSH는 준 임상형 갑상선 기능 저하증을 나타낸다. 또한 T4가 유의하게 감소 된 TSH 수치가 증가하면 원발성 갑상선 기능 저하증이 진단됩니다.

도발적 TRG 검사는 3 차성 갑상선 기능 저하증 환자에서 TSH의 역가가 감소 함을 보여줍니다.

갑상선 기능 저하증 환자의 혈청 지표

  • 규범을 초과하는 콜레스테롤은 호르몬의 합성 감소의 주요 지표 중 하나입니다. 콜레스테롤 분석은 어린이의 갑상선 기능 저하증 치료에 사용됩니다.
  • 진행된 갑상선 기능 저하증 환자에서 myoglobin이 상승하고 T3 및 T4 수치가 낮아집니다. 치료 시작 후, myoglobin의 점진적인 감소는 TSH, T3 및 T4의 정상 수준으로 이어진다.
  • 갑상선 기능 항진증은 근병증을 일으키며, 크레아틴 키나아제의 10 배 초과와 LDH 역가의 증가를 보여줍니다.
  • 어떤 경우에는 혈중 칼슘 농도가 증가하고 알칼라인 포스 파타 아제가 감소합니다.
  • 갑상선 기능 항진증은 혈청 카로틴을 증가시킵니다.
  • 혈액 검사로 정상적인 빈혈이 나타날 수 있습니다.
  • Myxedem을 사용하면 단백질 CSF의 지표를 확인할 수 있으며 단백질 역가는 증가했습니다.
  • 일차 및 이차성 갑상선 기능 저하증은 단백뇨의 검출에 의해 확인됩니다.

갑상선 기능 항진증 치료

갑상선 기능 항진증의 진단을 위해서는 적절한 치료가 필요합니다. 일반적으로 내분비 학자들은 갑상선 기능을 감소시키는 치료를 위해 혈액 내 TSH, T3 및 T4 수준을 정상화하는 데 도움이되는 합성 호르몬 인 레보티록신을 처방합니다. 치료는 평생 동안 처방되며 신체 상태를 정상화하는 데 몇 달이 걸립니다.

갑상선 종양의 치료에서 만성 갑상선염, 갑상선 결절, 합성 levothyroxine는 TSH의 합성을 줄이기 위해 사용됩니다. levothyroxine의 용량은 정상 T4로 돌아갈 때까지 증가합니다.

레보티록신 치료는 혈압, 콜레스테롤 수치, 갑상선 및 뇌하수체 호르몬 수치를 지속적으로 모니터링해야합니다. 심전도는 합성 약물 치료와 관련된 심장 활동의 변화를 확인하고 호르몬 복용량을 수정하는 데 도움이됩니다.

심장 혈관계의 질병을 앓고있는 환자는 심장 근육 (anaprilin, obzidan, inderal)의 작용에 합성 호르몬의 영향을 줄이는 베타 차단제가 처방됩니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 적절한 다이어트

단백질과 지방을 급격하게 제한하는식이 요법은 갑상선 기능 저하증 환자에게 금기이며, 금식은 반대 효과를 가져오고, 신진 대사가 감소하여 환자가 급격하게 체중을 늘린다. 심각한 체중 문제가있는 경우, 올바른식이 요법을 선택해야하며, 내분비학자가이를 도움을 줄 것입니다. 정상적인 생활에 필요한 칼로리의 일일 복용량은 1800 kcal입니다.

체중 감량을 위해, 내분비 학자들은 호르몬 결핍에 대한 승인을받은 제품만으로 구성된 일본 식단을 권장합니다.

hypothyroidism과 같은 제품의 영양과 같은 제품 :

  • 사워 크림;
  • 라드;
  • 지방질 고기;
  • 버터;
  • 콜레스테롤 수치가 높은 음식;
  • 매우 짠 음식;
  • 계란;
  • 마리 네이드.
  • 글루텐이 함유 된 제품.

합성 호르몬 치료는 A 군과 B 군의 비타민이 들어간 생체 보충제로 보충됩니다. 빈혈이 처방되면 철분이 함유 된 제제 (토템, 소르비톨) 투여.

권장 음식 :

  • 티로신이 풍부한 음식. 이들은 우유, 마른 고기, 바나나, 아보카도, 호박, 물고기입니다.
  • 요오드 처리 된 제품 : 바다 물고기, 해산물, 요오드화 된 소금.
  • 요오드, 다시마, 조류 알약을 보충합니다.
  • 셀레늄이 함유 된 제품 : 마늘, 양파, 맥주 효모, 브라질 견과류, 밀가루 유충.

갑상선 기능 저하증 환자는 커피를 마시고 갑상선을 자극하며 마그네슘과 비타민 B를 함유하고 있습니다.

유체의 양은 배설이 잘 안되고 부종의 형성에 기여하므로 제한되어야합니다.

치료 효과 평가

처방 된 치료는 신체 지표의 변화와 실험실 테스트 데이터의 표준화에 기여해야한다.

적절한 치료는 다음 요인에 따라 평가됩니다.

  • 환자의 신체 활동 회복;
  • 어린이의 성장과 발달을 가속화한다.
  • 맥박과 심장 기능의 정상화;
  • TSH, T3 및 T4의 복원.

치료 결과를 평가하고, 필요한 모니터링을 수행하고 약물 용량을 조정하기 위해, 환자는 적어도 6 개월마다 내분비 학자 사무실을 방문해야합니다.

실험실 검사를 이용한 갑상선 기능 저하증 진단

갑상선 기능 항진증의 분석은 갑상선의 병리학을 결정하기 위해 처방됩니다.

갑상선 호르몬 농도 분석에 대한 적응증

갑상선에 의해 합성 된 활성 물질의 균형을 깨뜨리는 것은 장기 호르몬이 세포 호흡을 지원하기 때문에 장기 기관 전체의 작업에 부정적인 영향을 미칩니다.

갑상선 기능 항진증의 징후는 순전히 개별적입니다. 일부 사람들은 (심지어 호르몬 결핍이 많음에도 불구하고) 어떤 사람들은 부재하고, 다른 사람들은 질병 자체가 뚜렷한 신호로 느껴집니다.

갑상선의 활성 물질 합성에 대한 위반은 많은 기관의 기능 부전으로 이어 지므로 증상은 매우 다양합니다.

갑상선 기능 저하증을 포함한 갑상선 기능 상실 징후 :

  • 육체적 인 약점;
  • 활동 감소, 느림;
  • 기분 변화;
  • 무관심;
  • 피로와 졸음;
  • 기억 상실 (최근의 사건은 종종 잊혀진다);
  • 탈모, 눈썹 및 취성있는 손톱;
  • 피부가 건조해진다.
  • 팔다리의 붓기;
  • 위장 장애 (변비);
  • 냉기 (사람이 따뜻하더라도 추운 사지);
  • 눈에 띄는 거친 목소리;
  • 식량 소비를 늘리지 않고 체중을 늘린다.
  • 생식 기관의 장애.

갑상선 기능 저하증을 가진 일부 여성에서는 불임과 생리가없는 것으로 나타났습니다.

이러한 증상은 갑상선 기능 저하증뿐만 아니라 진단 후 원인을 찾아 낼 수 있습니다. 이 징후들은 내분비 학자와 상담 할 필요성을 나타내는 신호탄입니다.

또한, 갑상선 자극 호르몬에 관한 연구는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 사람의 친척이 갑상선 질환, 당뇨병, 부신 기능 부전으로 고생했다면;
  • 환자가 갑상선 질환을 앓은 경우이 기관을 수술하십시오.
  • 한 사람이 탄산 리튬, 요오드, 아미오다론을 함유 한 약을 복용했습니다.
  • 환자가 높은 수준의 콜레스테롤, 빈혈, 높은 수준의 프로락틴, 증가 된 효소 농도 CPK, LDH를 가진 경우;
  • 그 사람이 방사선에 노출 된 경우;
  • 뇌하수체 및 시상 하부 질환;
  • 사람이 심혈 관계 질환에 대한 불평을하는 경우;
  • 선천성 기형과;
  • 아이에게 정신적 또는 육체적 지체가있는 경우.

TSH 분석의 특징

갑상선 기능 저하증의 TSH는 다음과 같은 일련의 과정으로 인해 증가합니다.

  • 갑상선은 T3와 T4가 부족합니다.
  • 뇌하수체는 갑상선 자극 호르몬을 분비하여 갑상선 기능을 자극하고 T3 및 T4의 농도를 증가시킵니다.
  • TSH 수준이 증가합니다.

TSH, T3 및 T4의 농도 변화는 상호 의존적이므로 3 가지 호르몬 모두를 측정 한 후에 만 ​​적절한 진단을 할 수 있습니다.

TSH 분석은 무증상 단계에서 갑상선 기능 저하증을 진단 할 수있는 유일한 방법입니다. 아침 8 시부 터 12 시까 지 진행됩니다. 왜냐하면 하루 중이시기에 TSH가 몸에 가장 많이 집중되기 때문입니다.

추가 조사를 위해 환자는 정맥에서 혈액을 채취하고 갑상선 자극 호르몬이 얼마나 많은지를 결정합니다. 증가 된 비율이 항상 갑상선 질환을 나타내는 것은 아니기 때문에 하나의 분석을 정확하게 진단하기에는 충분하지 않기 때문에 부정적인 요인으로 인해 호르몬 균형이 일회 고장이 될 수 있습니다. 또한 일련의 분석을 통해 다양한 장기 및 시스템의 작업을 평가할 수 있습니다.

실험실 테스트 결과의 형태로 이러한 물질의 수준의 지표가되어야합니다 :

  • 유리 트리 옥시 티 로닌;
  • 갑상선 자극 호르몬;
  • 자유 티록신;
  • thyroglobulin에 항체 (자기 면역 질병을 결정하는 것을 허용한다).

갑상선 호르몬은 혈액 검사뿐만 아니라 실험실 평가 타액 검사를 통해 검사 될 수 있지만 일부 의사는 두 번째 결과가 더 신뢰할 수 있다고 믿습니다.

갑상선 기능 항진증의 치료에서 호르몬 집중 검사는 적어도 일년에 한 번 실시해야합니다.

TSH 수준 분석을위한 준비 단계

TSH 연구 자료를 제출하기 전에 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 식사 전 최소 3 시간 전에 음식을 섭취하는 것이 금지되어 있습니다 (아침 식사는 공복 상태에서 아침에 먹습니다), 가스없이 물을 마셔야합니다.
  • 연구가 매운 지방 음식을 먹을 수 없기 몇일 전에;
  • 2 일간은 육체 노동을 배제한다.
  • 절차를 수행하기 전에 담배와 술을 버려야합니다.
  • 분석을 여러 번 수행해야하는 경우 (필요한 경우 일정 기간 동안 TSH 수준을 모니터링) 동시에 수행해야합니다.
  • 스트레스가 많은 상황은 피해야한다.
  • 사람이 호르몬 약을 복용하는 경우, 실험실 진단 전에 14 일 동안 그러한 치료를 중지해야합니다.
  • 갑상선에 영향을 미치기 때문에 요오드를 포함한 비타민과 마약을 버려야합니다.
  • 약을 복용하는 경우 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

연구 결과는 생리주기에 좌우되지 않습니다.

사람이 thyroxin을 복용하면 치료를 중단 할 수 없지만 혈액이나 타액을 기증 한 후에는 약물을 마셔야합니다.

이러한 권장 사항을 준수하면 실험실 데이터가 왜곡되지 않고 올바른 결론을 내릴 수 있습니다.

노마 TTG

실험실 연구 결과는 모든 환자에게 중요합니다. 그러나 프롬프트에 표시되지 않은 수치는 이해하기가 어렵습니다.

TSH의 비율은 환자의 나이에 달려 있습니다.

  • 신생아 혈액에서 TSH 수치는 0.6-10 단위의 범위 내에 있어야합니다. 혈액 1 리터는.
  • 2.5 개월에서 2 세의 나이에, 갑상선 자극 호르몬의 비율은 4-7 단위입니다. 혈액 1 리터당.
  • 2-5 세 아동의 경우 정상적인 가치는 4-6 단위입니다.
  • 14 세 이상 어린이 및 성인을위한 TSH의 정상 농도는 0.4 ~ 4 단위입니다.

성별에 따라 정상적인 값은 다음과 같습니다.

  • 남성의 경우 0.4 - 4.9 단위,
  • 여자 - 4.2 단위.

임산부의 경우 0.2-3.5 단위의 농도가 표준이며, 호르몬 수준은 임신 기간에 따라 다릅니다.

이 위치는 정상적으로 표시가 약간 감소하거나 증가 할 수 있지만 편차가 큰 경우 건강 및 태아 발달에주의해야합니다.

대부분의 사람들에게 0.4에서 2.5 mU / l (인구의 95 %)의 비율로 정상입니다. TTG 수준이 4mU / L까지 현저히 적습니다. 2.5 mU / l 이상의 지표는 정기적 인 관찰 (1 년에 1 회)이 필요하다고 믿어지며, 현대 의학에서는 이러한 치료 지표를 가진 사람들을 처방하는 문제가 있습니다.

연구의 결과는 혈액 내 TSH의 증가 또는 감소를 나타내는 상향 또는 하향의 편차를 나타낼 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증에서는 혈청 갑상선 자극 호르몬의 수치가 10-12 배 정도 증가하는데, 이보다 낮은 수치가 기록됩니다.

검사 결과 및 갑상선 기능 저하증의 유형

분석 결과를받은 후, 우선 T3와 T4의 농도에주의를 기울이십시오. 갑상선 기능 항진증은 호르몬 T3의 지표가 3에서 8, T4가 4에서 11 (침의 분석 결과) 인 경우 제외됩니다.

3 이하 (T3)와 4 이하 (T4)의 지표는 갑상선 기능 저하증을 나타냅니다.

갑상선 기능 저하증의 정도를 확인하려면 TSH와 T3, T4 :

  • 1 차성 갑상선 기능 항진증 (준 임상형 또는 경증). TSH의 수준은 증가 (5-10 mU / l)되고, 호르몬 T3와 T4는 처음에는 정상으로 유지되고 점차 감소합니다.
  • 이차성 갑상선 기능 저하증. 갑상선 기능 저하증, T3 및 T4의 농도가 감소합니다. 이 정도에서는 갑상선의 기능 장애가 발음됩니다.
  • 갑상선 기능 저하증. TSH의 수준은 매우 낮고 때로는 0 일뿐 아니라 T3 및 T4의 함량이 증가하므로 이러한 지표는 T3 및 T4가 감소 할 때만 TSH가 합성된다는 사실 때문입니다.

기본 갑상선 기능 저하증에는 3 단계가 있으며, 그 지표는 호르몬 수치가 다음과 같습니다.

  • TSH는 0.4 mU / l 이상이고, T4와 TK는 모두 높거나 그 중 하나는 상승합니다 - 갑상선 기능 저하증을 나타냅니다.
  • TSH는 0.4 mU / l 이상이고, T4 및 TZ 값은 정상임 - 무증상 갑상선 기능 항진증;
  • TSH 0.4mU / l 이하, T4 감소 - 갑상선 기능 저하증 나타남;
  • TSH는 0.4mU / l 미만이고, T4는 정상 - 무증상 갑상선 기능 항진증입니다.

정맥혈 연구에서 호르몬의 함량뿐만 아니라 혈장의 변화도 측정 할 수 있습니다.

  • 증가 된 콜레스테롤은 호르몬의 합성 감소를 나타냅니다.
  • 미오글로빈 증가, T3 및 T4 저하 - 진행된 갑상선 기능 저하증의 증거;
  • 크레아틴 키나아제 농도가 정상보다 10 배 높으면 정상보다 LDH 역가가 갑상선 기능 저하증에있어서 근육 병증의 발생을 나타냅니다.
  • 칼슘, 혈청 카로틴의 증가, 알칼라인 포스 파타 아제의 감소, 철분 수준 및 단백질과의 상호 작용 능력 또한 호르몬 균형의 변화를 나타내는 지표입니다.

무증상 상태의 단계에서 갑상선 기능 저하증은 건강에 해를 끼치 지 않고 치료 될 수 있지만 빠르게 진행되고 있으므로이 병리학을시기 적절하게 진단하는 것이 중요합니다.

규범에서 벗어난 경우 전문가는 질병을 분화하기위한 추가 절차를 처방합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 TSH 값

선천성 갑상선 기능 항진증은 신생아 5,000 명 중 1 명에서 진단되며, 이러한 병리학 적 유병률을 나타냅니다.

이 질병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 임신 중 어머니의 요오드 결핍 또는 갑상선 질환;
  • 아동의 갑상선 조직의 형성 및 발달 (병리학 증) 병리;
  • 갑상선 조직의 무형성 (부재);
  • 갑상선 호르몬 저항성;
  • 뇌의 선천성 신 생물;
  • 뇌하수체 또는 시상 하부의 장애.

신생아의 갑상선 기능 저하증을 확인하기 위해 3-4 일 동안 발 뒤꿈치에서 혈액을 채취합니다. 분석 결과에 따라 진단이 내려집니다.

  • 갑상선 자극 호르몬 수치가 혈액 1 리터 당 50μED 이상이면 선천성 갑상선 기능 저하증의 지표입니다.
  • 1 리터당 20-50 μED 범위의 지표는 일시적인 갑상선 기능 저하증 진단의 필요성을 나타냅니다.

선천성 갑상선 기능 항진증이 발견되면 증상이 나타나기 바로 전에 (무 재관류 단계에서) 즉시 치료가 시작됩니다. 이 질환의 경우 평생 호르몬 치료가 필요합니다.

TSH 수준의 표준화 방법

갑상선 기능 항진증에서 TSH는 질병의 단계에 따라 약물의 도움을 받아 정상화됩니다.

  • 준 임상 단계에서는 L- 티록신이 사용되고, 용량은 전문가가 개별적으로 결정합니다.
  • Manifest 갑상선 기능 저하증은 Levothyroxine으로 치료합니다. 복용량은 환자의 나이에 달려있다 (60 세 미만의 사람들은 1.6-1.8 mcg / kg 체중으로, 60 세 이후에는 하루에 12.5-25 mcg, 복용량은 25 mcg TSH 표준화 60 일 전).
  • 갑상선 기능 저하증 (hypothyroidism)은 L- 티록신 (thyroxine)으로 치료되어 개별적으로 용량을 조절합니다. 어떠한 경우에도 직접 복용량을 늘려야하며 내분비 학자 만이 분석을 토대로해야합니다.

선천성과 trazitor hypothyroidism도 L - thyroxine으로 치료됩니다. 복용량은 아기의 나이와 체중에 따라 다릅니다. 조기 아기의 경우 약물의 자체 기능이 있습니다.

실험실 검사를 이용한 갑상선 기능 저하증 진단

졸음, 팔과 다리의 냉증, 생명력 부족 - 갑상선 기능 저하의 증상입니다. Hypothyroidism 검사는 TSH, T3 및 T4 호르몬의 불균형을 보여줍니다.

이 질병은 수년간 지속되며 무증상 일 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 잠재 성을 드러내는 선별 검사는 TSH의 지표입니다.

갑상선 기능 부전의 경우 다른 검사가 필요한지 결정할 것입니다.

갑상선 기능 항진증 및 그 유형

그건 그렇고! 이 병은 주로 여성에게 영향을줍니다. 남성의 경우이 병리는 드뭅니다.

갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬이 부족한 갑상선 호르몬을 분비 할 때 발생합니다. 이 기관의 기능은 뇌의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)을 생산하는 뇌하수체에 의해 제어됩니다.

갑상선 기능 부전의 발생 정도에 따라 3 가지 유형의 질병이 있습니다.

  • 원발성 갑상선 기능 항진증은 선 구조의 병리학으로 인해 발생합니다. 이것은 감염, 광선에 노출, 수술, 부분 제거, 면역 계통의 실패의 결과로 발생합니다. 기본 양식이 가장 보편적입니다.
  • 이차성 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체가 종양, 뇌 손상 또는 뇌졸중으로 인해 손상된 경우에 발생합니다. 뇌하수체가 TSH를 거의 생산하지 못하면 갑상선에 의한 호르몬 T3와 T4의 분비가 감소합니다.
  • 이 질병의 3 차 형태는 뇌의 가장 높은 중심 인 시상 하부의 병리학에서 발생합니다. thyroliberin에 의해 합성 된 호르몬 물질은 뇌하수체의 기능을 자극합니다.

진단의 단계에서, 내분비 학자는 호르몬 불균형이 어느 수준에서 발생했는지를 결정하기 위해 갑상선 기능 저하증에 대한 검사를 결정합니다.

보통 초음파 (초음파 사용), MRI (자기 공명 영상) 등 갑상선 검사의 도구 유형도 수행했습니다.

실험실 진단 표준

진단을 확인하는 데 필요한 표준 검사 목록이 있습니다.

주의! 의사는 갑상선뿐만 아니라 뇌하수체에서도 생성되는 호르몬 수치를 분석합니다.

이 내분비선은 신경성 통로로 연결됩니다. 뇌하수체 호르몬 인 TSH의 영향으로 T3와 T4는 갑상선에 의해 합성됩니다.

갑상선 기능 저하증 의심 환자를위한 검사 :

  • 갑상선의 상태를 파악할 수있는 첫 번째 분석은 TSH (갑상선 자극 호르몬) 수준의 혈액 검사입니다. 이 방법은 질병이 임상 적 징후로 나타나지 않을 때 갑상선 기능 저하증을 검출 할 정도로 민감합니다. 사람은 자신의 건강 상태에 대해 의사에게 불만을 제기하지 않습니다. 혈액 중 TSH의 정상적인 양은 0.4 ~ 4.0 mU / L입니다. 출산하는 동안, 갑상선 자극 호르몬의 최적 수준은 0.2-3.5 mU / l입니다.
  • 혈청 내 total T3 (triiodothyronine)의 비율은 0.8-2.8 nmol / L입니다. 플라스마에서 순환하는 자유 분획은 FT3으로 명명된다. 그 양은 2.6에서 4.6 nmol / l까지 다양합니다.
  • T4 (tetraiodothyronine 또는 thyroxin)의 정상적인 함량은 개인마다 59에서 142 nmol / l까지 다양합니다. 자유 티록신 FT4의 양은 9 내지 19 nmol / L이다.

TSH의 주요 기능은 갑상선에 의한 호르몬 생산의 조절입니다. 호르몬의 수준은 낮의 변화를 겪습니다. 아침에 2-4시에 가장 높은 TSH 비율.

그건 그렇고! TSH가 정상일 때 갑상선은 정상적으로 기능합니다.

이것은 사람이 정상적인 정신 - 감정 상태를 가지고 있다는 것을 의미합니다. 성기능의 순서대로 심장 근육이 잘 감소합니다.

연구 결과의 해석

갑상선 기능 항진증의 TSH는 호르몬 T3 및 T4와 밀접하게 상호 작용합니다. 뇌하수체에 의한 갑상선 자극 호르몬의 생성이 감소되면 갑상선은 자신의 비밀 T3 및 T4를 충분히 합성하지 못합니다.

TSH가 낮 으면 중추 성 기원의 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 시상 하부는 뇌졸중 동안 영향을 받으면 호르몬을 생성하지 않으므로 뇌하수체를 자극 할 수 없습니다.

따라서 2 차 갑상선 기능 저하증에서 TSH는 낮거나 정상이며 갑상선은 T3와 T4를 감소시킵니다. 정상 T4를 가진 낮은 TSH는 갑상선 기능 저하증 또는 무언가의 무증상 형태로 발생합니다.

T3 호르몬 검사는 갑상선 기능 항진증에 대한 진단 적 가치가 없다. 이것은 TSH가 무엇보다도 트리 요오드 티로 닌 T3의 생성을 촉진한다는 사실 때문입니다.

갑상선 기능 항진증에서 검사는 총 티록신 수치가 낮은 티록신 수치를 보여줍니다. 초기 단계에서는 TSH의 수준이 상승하고 자유 T4가 정상 범위 내에 유지됩니다. 지표의 비율은 반대입니다.

신뢰할 수있는 데이터를 얻기 위해 여러 번 분석을 수행하여 실험실 오류를 제거합니다.

어떤 지표가 이미 위험한 지

갑상선 기능 저하증에 대한 혈액 검사 양식을 발행 할 때 표에 나와있는 다양한 옵션이 있습니다.

갑상선 기능 항진증에서 TSH의 수준은 어떻습니까?

약점, 피로, 혼수 상태, 졸음 - 거의 모든 여성들이 적어도 한 번은 그런 감각을 경험했습니다.

이 상태가 오랫동안 계속된다면 생각할 시간입니다. 그것이 갑상선 기능 저하증이 아닌가요?

갑상선 기능 저하증에 대한 이러한 모든 불만은 갑상선에 의해 생성 된 호르몬의 약화로 인한 것입니다.

호르몬 규범

갑상선 기능 저하증이 의심되는 경우 실시되는 첫 번째 선별 검사는 TSH 수준의 결정입니다.

내분비학자는 환자에게 일련의 검사를 지시합니다.

갑상선 자극 호르몬

인간 혈액에서 TSH의 정상적인 함량은 0.4에서 4.0 mU / L이다. 갑상선 시스템의 상태를 객관적으로 평가하는 첫 번째 연구는 갑상선 호르몬의 선별 검사입니다.

이 방법의 민감성은 외부 징후가없는 경우에도 시스템에서 위반 사항을 파악할 수있게합니다.

테트라 요오도 티닌, 총 T4

혈청의 정상치는 59-142 nmol / l입니다.

혈장에서 티록신 (thyroxin)의 자유롭게 존재하는 부분은 무시할 만하 며, 티록신이없는 (thyroxin free) (FT4)이라고 불리며, 그 함량은 9-19 nmol / l입니다.

또한, 혈장 단백질에 결합 된 총 thyroxin이 있지만,이 지표는 진단을 위해 드물게 사용되며, free의 양에 대한 충분한 정보가 있습니다.

트리 요오드 티로 닌 총 T3

혈장의 정상적인 함량은 0.8-2.8 nmol / l이며 자유 분량은 FT3으로, 혈액 함량은 2.6-46 nmol / l입니다.

호르몬 테스트 조건 :

  1. thyroxin을 복용하는 환자는 분석 후 일반적인 방법으로 계속받습니다.
  2. 환자가 요오드 준비를하고있는 경우에는 검사 당일에 약을 취소 할 필요가 없습니다.
  3. 연구하기 1 주일 전에 술을 마시는 것은 권장하지 않습니다.
  4. 검사 받기 1 시간 30 분 전부터 흡연은 권장하지 않습니다.

이 규칙을 준수하면 혈액의 호르몬 내용에 대한 가장 정확한 정보를 얻을 수 있습니다.

연구 결과

분석 후 다음 결과가 가능합니다.

TSH 수준 이상 정상, T3 및 T4 정상입니다

이 증거는 질병의 외부 증상이 없거나 중요하지 않은 무증 전성 갑상선 기능 저하증에 찬성합니다.

TSH 수준이 높음 (표준의 최대 10 배), 자유 T4가 낮아짐

이 데이터는 기본 갑상선 기능 저하증의 발생을 나타냅니다. Thyreotropin이 10 배 미만으로 증가하면 갑상선 기능 항진증이 생길 수 있지만 덜 일반적입니다.

무료 TSH, 감소 된 TSH의 비율 또는 감소

이러한 지표는 2 차 갑상선 기능 저하증 (TSH 감소로 인한 것)을 나타냅니다.

혈중 TSH가 최대로 감소하면 T3와 T4가 증가하고 결과는 갑상선 기능 항진증의 존재를 나타냅니다.

T3의 수준을 결정하는 것은 갑상선 기능 항진증의 진단에 중요하지 않습니다. 이는이 지표가 이미 갑상선 기능 항진증을 앓고있는 장기간 정상일 수 있기 때문입니다.

이것은 TSH의 수치가 높아지면 주로 T3의 형성을 촉진하기 때문입니다.

TSH 수치 상승의 확실한 진단을 위해서는 한번에 충분하지 않습니다. 오류를 제거하기 위해 몇 가지 동일한 샘플을 수행해야합니다.

갑상선 자극 호르몬은 정상과 부신 기능 부전으로 정상에서 벗어날 수 있습니다.

진단을 확인하기 위해 다음 연구를 수행 할 수 있습니다 :

  • 내분비 기관 (주로 갑상선, 부신 땀샘)의 초음파;
  • 심전도;
  • 갑상선 신티그라피;
  • CT, 머리의 MRI;
  • T3의 정의 : T4 (갑상선 기능 항진증, 상향 편차);
  • TRG- 도발 테스트 (3 차 갑상선 기능 저하증, 정상 이하 또는 정상 이하, 2 차 - 결과는 무관심, 1 차 이상 - 과장 됨);
  • 혈중 thyroxin 결합 글로불린은 갑상선 기능 저하증과 함께 변하지 않습니다.

이 방법을 수행하면 다른 내분비 기관 및 신체의 주요 시스템 (예 : 심혈관)의 상태를 평가하여 병리 원인을 명확히 할 수 있습니다.

환자의 증언에 따르면 부인과 의사, 신경 병리학 자, 심장 전문의의 상담에 파견됩니다.

hypothyroidism의 매니 페스트 발현은 표준에 비해 T3의 감소와 함께 볼 수 있습니다.

진단을 확정하기위한 결정 요인은 TSH 및 FT4 수준의 상승이다.

생화학 사진

갑상선 기능이 감소 된 생화학 적 혈액 매개 변수에 따라 별도의 고려가 필요합니다.

  1. 혈청 콜레스테롤은 정상 이상입니다. 이 지질의 감소는 치료 성공의 중요한 지표입니다.
  2. 혈청 미오글로빈은 거의 모든 갑상선 기능 저하증 환자에서 치료없이 상승합니다. 치료 후, myoglobin 수치는 정상으로 회복됩니다.
  3. 혈청 크레아틴 키나아제는 정상보다 10-15 배 높습니다. myopathy의 발달을 나타냅니다.
  4. AST - 정상보다 6 배, LDH - 정상보다 3 배 높습니다.
  5. 혈청 칼슘이 증가합니다.
  6. 빈혈
  7. 철분 혈청이 정상보다 낮습니다.
  8. 혈액 중 나트륨은 경우의 절반으로 감소합니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 소변 분석에서 단백질이 검출 될 수 있습니다.

다른 호르몬과의 관계

갑상선은 갑상선 호르몬 생성을 담당하는 신경 내분비 복합체의 연결 고리입니다.

  • 테트라 요오도 티닌 (티록신) T4;
  • 트리 아이오 티로 닌 T3.

이 호르몬 생산에 대한 규제는 뇌하수체에 의해 수행됩니다. 뇌하수체는 모든 땀샘에 영향을주는 뇌 부분입니다.

주요 물질 - 갑상선 활동 조절제 : TSH (thyroid stimulating hormone, thyrotropin).

갑상선 기능 항진증에서 TSH (혈액 내 갑상선 호르몬 양의 감소)가 증가하고 반대로 T3와 T4가 증가하면 피드백에 따라 TSH 수준이 감소합니다.

이런 식으로 호르몬 균형이 이루어집니다.

임상 발현

무증상 단계에서 질병의 증상은 구체적이지 않습니다. 환자는 혼수 상태, 약점, 식욕 감퇴에 대해 불평 할 수 있습니다.

동시에 환자의 체중이 증가하고 근육의 통증이 나타나고 체온이 낮아지고 (냉한 손발) 냉증이 나타납니다. 냉담, 우울증은 갑상선 기능 저하증 환자에게 동반 될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증은 에너지 대사에 부정적인 영향을 미치므로 마치 사람이 전기를 끄는 것과 같습니다.

다음과 같은 징후에 대해 불만이있을 수 있습니다.

  • 변비;
  • 피로;
  • 주의력과 기억 상실;
  • 기분 변화;
  • 졸음;
  • 생리주기의 위반.

그러한 징후로 불행히도 환자는 내분비 계통의 손상에 대해 알지 못해 오랜 시간을 살 수 있습니다. 위험은 그 과정을 악화시키는 것, 무증상 단계가 임상적이고 복잡한 단계로 옮겨가는 것입니다.

일반적으로 환자들은 내분비학 자에게 응급실로 오는데, 그 사진이 질병의 모양을 이미 갖추었을 때이며 외부 표지판과 설문 조사 데이터를 조합하면 진단을 설정할 수 있습니다.

의사는 나열된 증상 외에 서맥, 저혈압을 발견합니다.

모든 연구가 끝난 후 "갑상선 기능 저하증"이라는 진단이 내려지면 내분비학자가 호르몬 요법을 처방 할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증 치료

갑상선 기능 저하증 대체 요법을 위해 처방되는 약은 무엇입니까?

준 임상 적 및 현저한 갑상선 기능 저하증의 치료를 위해 호르몬 인 L-thyroxine (Levothyroxine)이 개별 투여 량으로 사용됩니다.

치료 효과의 유리한 징후는 TSH 수준의 정상화에 대한 TF4의 안정화입니다. 거의 모든 질병의 경우 레보티록신을 복용하는 것이 필수적입니다.

Levothyroxine 요법 (TSH, FT4의 정상화)의 긍정적 인 효과는 치료 시작 3 개월에서 4 개월 후에 눈에 띄게 나타납니다.
levothyroxine으로 치료할 때 다음과 같은 관리가 필요할 때 :

  • 심전도;
  • 심박수;
  • 혈압.

환자가 이미 심장 및 혈관 질환으로 고통 받고있는 경우, 베타 차단제는 합성 호르몬이 심근에 미치는 영향을 줄이기 위해 처방됩니다.

예측

다음 요인에 근거하여 수행 된 치료의 효과 분석 :

  • 환자 복지 향상;
  • 심장의 정상화 (정상, 혈압);
  • 어린이의 정상적인 성장 및 발달 회복;
  • TSH, T4의 정상화.

결과가 매우 심각 할 수 있으므로 문제를 적시에 감지하고 해결하는 것이 중요합니다.

내 진단은 hypothyroidism, 나는 eutirox 87.5 g 이상 5 년 동안 마신다. 정상 TSH (1.620)에서 T4 (1.10)는 항상 8.28의 높은 콜레스테롤입니다. 이게 위험한가요? 그리고 그것을 낮추는 방법?

갑상선 기능 항진증에서 콜레스테롤 상승은 효소 HMGR의 생산과 관련이 있으며, HMGR은 지질 합성에 관여합니다.

감소 된 갑상선 기능은 환원 효소의 활성을 감소시켜 저밀도 지단백질 분해능이 낮아집니다.

결과적으로 갑상선 기능 저하증을 앓고있는 사람들은 거의 항상 콜레스테롤 수치가 높습니다.

여기 연결은 간단합니다 - 호르몬 생산의 혼란으로 인해 신진 대사의 불균형이 발생합니다. 즉 신체가 더 이상 콜레스테롤을 적절하게 흡수하지 못하고 "좋거나 나쁜"으로 나눌 수 없음을 의미합니다.

Eutirox를 복용하는 경우, 티록신의 시작 용량은 실제 체중 kg 당 0.9 mcg이지만 2 개월 후 TSH를 모니터링하고 참조 값으로 TSH에 도달하면 지질을 모니터링해야합니다.

약물을 오랫동안 복용하고 있기 때문에 복용량과 처방을 재고해야 할 수도 있습니다.

다이어트를 통해 콜레스테롤을 조절하는 것은 단지 10 % 효과적입니다.

검사를 통과하고 hypothyroid 상태를 종료하기 위해 의사의 처방전 (statins, Omega-3)을받는 것이 좋습니다. 치료 시작 직후 콜레스테롤 수치가 감소합니다.

안녕하세요. 말해줘! 나는 40 세입니다. 분석에 따르면, 나는 free thyroxin을 9.09 pmol / l, TSH 2.1 mIU / l로 얻었다. TPO 1300 항체, 항 TG 257
피로, 매우 vydayut 머리, 변비 불만.
나는 eutirox를 마셔야합니까? 고마워요!

Eutirox는 갑상선 호르몬 (갑상선에 의해 생성 된 호르몬)의 부족을 보충하기 위해 내분비 학자에 의해 임명되는 약입니다. 갑상선 기능에 대처하기 때문에 유utirox를 마시는 이유는 없습니다.

항체 (AT TPO, AT TG)의 증가에 관해서는, 우리는 준 임상 적자가 면역 갑상선염에 대해 이야기하고 있습니다. 당신을 걱정하는 그 증상은 그 사람의 특징입니다.

불행히도 체내에서 이들 항체를 감소 시키거나 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 일단 나타나면, 갑상선을 공격하여 생명체에 존재하게됩니다. 시간이 지남에 따라 이것은 기능에 영향을 미칠 수 있지만 모든 것이 정상이며이 단계는 수년간 지속될 수 있습니다. 치료 당신은 증상을 보일뿐만 아니라 건강 증진을 목적으로합니다. 그러나 갑상선이 그것의 업무를 극복하고 있기 때문에, 당신에 의해 목록으로 만들어지는 증후는 발음되면 안된다. 또한, 1 년에 1 회 TSH 수준을 모니터링하여 내분비 시스템의 변화를 모니터링하십시오.

안녕! 말해줘,이게 어떻게 될 수 있니? 일상적인 임상 시험 중에 그녀는 검사를 받았다. 총 콜레스테롤 - 3.2. 그리고 저는 42 세입니다. 그리고 나는 지방에서 자신을 제한하지 않습니다. 의사의주의를 끌었으므로 의사가 응답하지 않았습니다. 나는 개발 된 AIT의 배경에 대해 27 세 이후로 갑상선 기능 저하증을 가지고 있습니다. 변호사 수령 4 년. 2017 년 3 월 TTT-5.31, T4sv. - 10.53, 3 월 이후 euthyrox의 복용량은 87.5에서 100 / 87.5 mcg로 증가했다. 나는 TTG를 통과했다 - 9.34. 그는 간 초음파를 받았다 - 에코 발생은 적당히 증가하고, 나머지는 정상이며, 결론적으로 초음파는 간에서의 지방 변성이다. 예, 2016 년 10 월 총 콜레스테롤은 4.2였습니다. 어떻게 될 수 있습니까? TSH가 상승하면 T3, T4가 낮아지고 콜레스테롤이 증가합니까? 그리고 간장과 함께 콜레스테롤 수치도 높아집니다. 동시에 모든 것이 어떻게 될 수 있습니까? 무엇을해야하며, 어떤 전문가에게 연락해야합니까?

갑상선 기능 저하증과 콜레스테롤 사이의 관계는 분명합니다. 충분한 양의 갑상선 호르몬이 없으면 신체의 대사 과정이 필연적으로 느려지므로 콜레스테롤을 흡수하고 혈중 수치가 상승하기가 더 어려워집니다. TSH의 증가에주의를 기울여야하고 L- 티록신의 교정을 위해 내분비학자를 다시 언급해야합니다. 또한 생화학 적 혈액 검사를 위해 치료사를 방문하십시오. 콜레스테롤을 다시 검사해야한다고 생각합니다. 위장병 전문의는 간 기능 장애를 다루며, 필요한 경우 영양사와의 상담을 권합니다.

2008 년 64 년 동안 마약 거래. 지난 112 년 동안 U.ZA를 입수 했음. 마지막으로 국내에서 발견되지는 않았지만, 분석은 전담되었습니다.TFT-4.12, THERMAL-0.373, WARM-23,200.이 기간 동안이 차이가 있습니다. 복용량은 변하지 않았습니다. 콜레스테린은 7.5 구역에 있습니다. 의사가 될 때까지는 알았지 만, 이미 추가해야하는 곳은 들었습니다.

TSH 수준의 차이는 약물을 불규칙하게 복용하는 경우에 발생할 수 있습니다. 콜레스테롤은 같은 이유로 상승 할 확률이 높습니다. 갑상선 호르몬이 충분하지 않으면 체내에서 콜레스테롤 수치가 악화됩니다. 나는 다른 대답을 찾지 못한다. 귀하가 매일 처방 한 복용량으로 약을 복용 한 경우 내분비 전문의에게 진찰을 받고, 재수술 검사와 초음파 검사를 통해 변경 사유를 확인하십시오. 당신이 마약 복용에 태만 한 경우 매일 표준 계획에 따라 복용하십시오.

2013 년부터 갑상선 기능 항진증 치료제 인 Thyroxin을 2015 년에 100mg 씩 75mg을 복용하게되었습니다. 현재 4,860mk IU ml 다시 복용량을 늘려야합니까? 관련 AG2 및 SD2.

나는 갑상선 기능 항진증이 있고, 나는 LTYROXIN 75MG를 마시고있다. 지금 TTG4,860 나는 용량을 늘려야 할 필요가있다. 고마워.

예. 약물 용량을 위쪽으로 조정해야합니다. 이제는 TSH 값이 약간 증가합니다.

방사성 요오드 치료 후 즐거운 하루 ttg 5.2 T4 증가 13 표준, 갑상선 호르몬을 받아 들일 가치가 있습니까? 나는 곧 몸무게를 시작한다.

귀하의 경우 호르몬 대체 요법이 의무적이며 마약 복용을위한 입원이 있어서는 안됩니다. 방사성 요오드 치료를받은 기간과 의사 (L-thyroxine 또는 Eutirox)가 처방 한 약을 복용량으로 얼마나 복용하고 있습니까?

정상 정상 4를 받아 들일 때까지 갑상선 자극 호르몬 치료를 시작하면 체중 감량이 시작되고 큰 약점이 증가합니다. 나는 여전히 갑상선 기능 항진증이 있습니다. 나에게는 심지어 하모니 t4의 규범으로도 상한선은 더 이상 삼투압증에 대한 아무 것도 아니며 아무도 이것이 왜 발생하는지 실제로 설명 할 수 없습니다. defuzno의 택시 기사를 떠났어.

내 딸은 14 세, 신장 176 - 체중 42-43kg. 호르몬에 대한 분석을 통과했으며 결과적으로 TSH 2.3 FT4는 12.1을 보여 주었다. 체중 증가가 매우 나쁘다. 사이클이 없다. 최소한 요오드를 마시는 것이 가능합니까?

분석이 수행 된 실험실의 기준을 적어주십시오 - 지표 옆에있는 양식에 기재되어 있습니다. TSH와 T4 이외에도 다른 호르몬에 대한 연구가 있었습니까?

고마워. 불행히도이 양식에는 다른 숫자가 없습니다. 우리는 오직이 방법을 탐구하고 있습니다 : 2 하모니.

안녕! 말하자면, 나는 티로신 진통제의 복용량을 조절하고 어떤 종류의 심장 약물 치료를 받아야합니까?
나는 다음과 같은 상황에 처해있다. 2005 년부터 2014 년까지 DTZ가있었습니다. 다른 기간에 1 ~ 6 알의 티로 졸을 섭취했습니다. 이 기간 동안 한 번의 임신과 한 번의 출생이있었습니다. 임신 중 티로 졸은 좋은 결과에 따라 취소되었지만 4 개월 후에 출생 후 재발이있었습니다. 매우 얇고 날카 롭다. 무게는 그렇게 아직도 나는 다이얼을 돌릴 수 없다. 신장 160, 체중 40kg.
2014 년에 그녀는 라디오 관용구를 통과했으며 몇 달 후 저를 L- 티록신으로 전환 시켰습니다. 이 날까지, 나는 100mcg 걸리고, 나는 1 년에 2-3 번 시험을 치른다.
이제 두 번째 자녀를 계획하고 있는데 시험을 치러 가고 있습니다. 2017 년 1 월 1 일, 1.33 (1 / 4-4.00 표준), 2017 년 9 월 : 2.34 (0.4-3.77 표준), 2018 년 1 월, 2.65 (0.4- 3.77 표준). 산부인과 전문의는 성공적으로 임신하기 위해 ttg를 최소한 2.5로 낮추라고 조언하고 내분비 학자는 복용량을 조정하기 위해 서두르지 않습니다. 또한 심전도를 지정했습니다. 결과 : 심박수가 67 ~ 100 인 부비동 부정맥. 그들은 또한 이것은 정상적인 심장 활동의 변형이라고 말합니다. 그리고 이것이 사실인지 묻고 싶습니다. 어쩌면 임신 중에 술에 취할 수도있는 정상화를 위해 약이나 허브를 섭취 할 수도 있습니다. 임신 중에 요오드 섭취가 필요합니까?

답장을 미리 보내 주셔서 감사합니다.

추가 약초 및 의약품과 관련하여, 임신 전이나 임신 중에 복용하면 태아에 미치는 영향을 아는 사람이 없습니다. 산부인과 전문의의 말이 옳다. 2.5 세 이하의 TSH 비율로 임신 할 수 있으므로 기다리는 것이 가장 좋습니다. L- 티록신의 용량은 4-6 주 후에 대조군 분석으로 점차적으로 증가합니다. 다음 추적 분석 후에 임신 계획에 대해 내분비 학자에게 다시 확인하십시오. 귀하의 경우 요오드 준비는 규정되어 있지 않지만, 임신 중에는 하루에 50mcg의 요오드 마린과 같이 매우 제한된 양으로 처방 될 수 있습니다. 모두 개별적으로. 어쨌든 당신과 태어나지 않은 아이는 이것으로 해를 입을 수 없습니다. 그것은 모두 산부인과 전문의의 의견에 달려 있습니다.

안녕하세요. 나는 39 세입니다. 35 세에 갑상선 기능 항진증 (HAIT)을 발견했는데 그 결과로 두 번째 아이를 임신 할 수 없었습니다. 3 개월 동안 Eutiorox 75로 치료 한 후 - 오랫동안 기다려온 임신. 아이를 낳은 후에는 매일 티로신 진드기 100을 복용하고, 반년마다 통제하십시오. 최근에는 기억력이 나 빠지고 얼굴이 붓고 피곤함을 느끼고 시험에 합격했습니다. TTG 5.12, T4 16.24. 그러한 지표로 L- 티록신의 용량을 증가시켜야한다고 말해주십시오. 왜 갑자기 TSH의 그러한 결과가 발생합니까? 부비동염과 항생제 치료를 1 년에 3 번 자주 할 수 있습니까? 귀하의 회신에 미리 감사드립니다.

hypothyroidism의 진행성 증상이 있으므로 L-thyroxine의 용량을 늘리는 것이 좋습니다. 약이 100mg이면 충분하지 않습니다. 물론 항생제와 부비동염은 인체 건강의 잠재력을 증가시키지 않지만 이러한 조건 하에서도 대부분의 사람들에서 TSH 수준은 정상입니다. 불행히도, 갑상선 기능 저하증의 경우 갑상선 호르몬의 투여 량을 증가시킬 필요는 드문 일이 아니며 모두 개별적입니다.

무엇을해야할지 조언하십시오.
34 세, 유년기 hypothyroidism, 지금 나는 eutirox 75를 마시고 있지만 최근에 (약 1 년) 나는 hypothyroidism의 증상을 훨씬 더 느끼기 시작했다 : 붓기, 과체중 (1000 kcal 이상을 먹지는 않지만 사라지지 않는다), 나는 강하게 냉담하고 냉담하며, 피로 등 분석 결과 TSH가 하한선에 있고 T3와 T4가 괜찮음을 알 수 있습니다. (TSH 0.36, T3 4.33, T4 15.02).

당신은 약물의 복용량을 조정해야 호르몬에 대한 필요성이 다를 수 있습니다. 귀하의 경우 Eutirox를 줄이는 것이 좋습니다. 이 질문에 대해 의사와상의하십시오.

안녕하세요, 출산 후, 나는 적당하지 않은 영양, 운동, 약함, 긴장, 건조한 피부, 여분의 15kg을 느끼기 시작했습니다. 내 분석 ttg 5.18 t4 15.66. 철 17.3. 페리틴 10.3. Glucose 5. 의사의 endocrinologist subclinic hypothyroidism, 치명적인 철분 결핍 진단. 나는 요오드, 철분 및 글루코 파즈를 처방했다. 복용 1 개월 반 후, 건강 상태는 변하지 않으며 여분의 파운드는 아무데도 가지 않습니다. 내 진단으로 티록신 치료가 필요 없다고 말해줘? 나는 살고 싶지 않다. 어쩌면 의사를 바꿀 필요가 있을까요? 해답을 가져 주셔서 감사합니다.

무증상 갑상선 기능 저하증에서는 L-thyroxine 또는 Eutirox로 대체 요법이 임산부와 갑상선 수술을받는 사람들에게 필수적입니다. 다른 경우,이 방법은 엄격히 개별적이며, 호르몬 요법은 TSH가 꾸준히 증가하는 경우에만 처방 될 수 있습니다. 일반적으로 TSH에 대한 대조 시험은 1 차 시험 후 6 개월에 임명됩니다. TSH가 다시 상승하면 의사가 대체 치료를 제공 할 것입니다.

안녕하세요. 제발 말해줘, 그 아이는 선천적 인 갑상선 기능 저하증을 가지고있어. 나이 7 개월 (L-thyroxin 50 μg / day)에서 보충 요법을받은 4 개월
첫 번째 실험실 결과 연구 - TSH - 28.9 (표준 - 0.5-11.0 μmU / ml),
T3 St.-3.8 (정상 2.0-5.2 pg / ml),
T4 St. - 4.41 (표준 12.6-32.7 pmol / l),
갑상선 과산화 효소에 대한자가 항체 - 10.3 U / ml. 아이 1 개월의 나이
sv의 최근 결과 T4. 22.9 (규범 11.9-25.6 pmol / l),
TSH - 0.36 (표준 - 0.73-8.35 μIU / ml)은 4 개월입니다.
호르몬 복용량을 조정해야합니까? 아이의 몸무게가 나 빠지고 헤모글로빈 수치가 낮아집니다 (그림 114).

약물의 복용량은 필수 조정해야합니다, 그것은 축소해야합니다. 어린이 내분비 학자에게 내부적으로 연설합니다.

안녕! Ttg 15, t3, t4는 정상입니다. 티록신 50 mg을 마시도록 지정됨. 갑상선 초음파 검사는 2 년 전부터 문제가되어 왔으며 최근에는 작은 낭종이 발견되었습니다. 치료를 받았습니까? 고마워요!

치료가 옳다면, 대체 요법이 보입니다. 마약을 시작한 후 6 ~ 8 주 후에, 갑상선 호르몬에 대한 분석을 다시 통과시켜 L-thyroxine의 복용량이 당신에게 적합한 지 확인하십시오.

안녕하세요, 저는 어제의 0.083의 분석을 통과 시켰습니다. 이것은 매우 작습니다. 나는 150의 복용량을 복용했습니다. 의사는 일주일 후에 서면으로 쓰여지 는가, 천천히 thyroxin의 복용량을 줄이거 나 계속해서 마셔야합니까?

티록신의 복용량의 수정이 필요합니다. 의사가 전임 시험을 한 후에 만 ​​복용량을 줄이지 마십시오.

안녕하세요. 나는 TSH와 T4가없는 호르몬에 대한 검사를 받았다. 그들은 정상입니다. T3 호르몬의 양을이 두 호르몬이없는 것으로 판단 할 수 있습니까?

TSH와 T4가 정상이면 T3에 대한 분석을하지 않을 수도 있습니다. 갑상선 상태를 평가할 때 TSH의 정보 내용은 80 %로 추정되며, 성능면에서 편차가 있다면이 경우의 T3에 대한 연구가 고통의 그림을 명확히 할 수 있습니다.

나는 수술 후 hypothyroidism 있습니다. TTG-22.3은 eutirox 125mg을 복용했을 때. 2 개월 반 전 TSH 150mg으로 0.4 인 경우 euthyrox의 용량을 늘리는 데는 얼마의 비용이 듭니다.

복용량의 최소 변화와 TSH의 이러한 중요한 차이는 놀랍습니다. 당신이 복용하는 약이 위조품이 아니길 바랄뿐입니다. 투여 량은 137 mcg로 증가시킬 수 있으며 6 ~ 8 주 후에 대조군 분석을 통과 할 수 있습니다.

5 개월 전, 유선에서 선종으로 진단 받았는데, 모든 호르몬을 진단 할 때 ttg 만 상승했고 (4), 내분비 전문의는 치료를하지 않았으며, 현재 콜레스테롤 수치는 5, 혈관종은 간, 헤모글로빈 수치는 정상 및 높은 맥박 80 미만입니다. 다시 가슴에 선종. 질문 : 높은 수준의 TTG와 종양 형성 사이의 연관성이 있습니까? AIT를 받았는지, 어떤 종류의 치료를 받았는지,

갑상선 기능 부전의 경우, 생식 기관에서 발생하는 문제와 상호 작용하는 것이 가능합니다. 예를 들어, 귀하의 경우에 발견되는 갑상선 기능 저하증은 유행성 병증, 다낭성 난소 질환, 무월경 등을 유발하거나 촉진시킬 수 있습니다. 간 질환과 동일한 상황도 배제되지 않습니다. 당신은 TSH가 앞으로도 계속 성장할 것이므로 약물 대체 요법을 보였습니다. AIT 또는자가 면역 갑상선염 여부를 확인하려면 thyroperoxidase와 thyroglobulin (AT TPO, AT TG)에 대한 항체 검사를 통과하고 갑상선 초음파를 수행해야합니다.

대답 해 주셔서 대단히 감사합니다. 갑상선 초음파는 위반없이 모든 것을 잘 수행했습니다. gipoterioz의 원인, 건강하고 활동적인 생활 습관, 미네랄 또는 비타민이 부족한 점을 알려주십시오.

좋은 하루 되세요! 갑상선 검사를 통과 한 결과는 다음과 같습니다.
실험실 값에서 AT부터 TG - 540.7

당신은 프로 호르몬을했습니다