갑상선에 대한 수술은 복잡성이 증가한 수술의 범주에 속합니다. 갑상선 수술에 대한 환자의 준비 방법, 임상 적 적응증, 지속 기간 및 진행 방법에 대해 자세히 설명합니다.

수술이 필요할 때

이 기관의 병리를 가진 모든 환자가 갑상선 수술을 시행 할 징후가있는 것은 아닙니다. 갑상선이 완전히 제거되었거나 갑상선 수술 중 여포 종양이 절단되었는지 여부 (종양의 왼쪽 또는 오른쪽 엽은 절제됩니다)는 신 생물 진단 당시 밝혀진 특성에 따라 다릅니다.

따라서 초음파 검사 중에 내분비학자가 1 센티미터보다 큰 노드를 발견하면 환자는 미세 바늘 흡인 생검으로 보내집니다.

대부분의 경우 생검 결과는 환자의 콜로이드 성 노드가 있음을 나타냅니다. 이는 양성 갑상선 종양입니다. 이러한 신 생물은 환자의 건강을 위협하지 않으므로 갑상선 수술은 필요하지 않습니다.

환자가 여포 성 종양으로 진단되면 갑상선 수술은 피할 수 없습니다. 이 경우 두 가지 유형의 종양에 대해 이야기 할 수 있습니다.

  • 여포 성 선종 (양성 종양);
  • 여포 성 암종 (종양은 본래 악성 종양이다).

불행히도 갑상선 수술없이 장기의 신 생물의 성질을 정확히 알아내는 것은 불가능합니다. 수술 후 제거 된 조직은 조직학으로 보내져 악성 종양으로 분류됩니다.

갑상선 수술의 주요 징후 중 하나는 물론 암입니다. 이 병리에는 몇 가지 유형이 있습니다.

  • 유두 종양 - 모든 환자의 75-85 %가 그것으로 고통받습니다.
  • 난포 암 - 갑상선 수술을 권장하는 모든 환자의 20 % 이하;
  • 수질 종양 - 갑상선 수술 징후의 5-8 %;
  • 퇴행성 종양은 드문 장기 병리학 적 형태이며 모든 환자의 1 %만이 고통 받고 있습니다 (갑상선을 완전히 제거 함).

환자가 위의 질병 중 하나로 진단되면 당황하지 마십시오. 다행히도 갑상선 수술의 90 %는 긍정적 결과를 낳습니다. 절차가 성공적이며 재활 기간이 짧습니다.

유형학

갑상선의 많은 수술 중에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 갑상선의 왼쪽 또는 오른쪽 엽 제거 - hemithyroidectomy;
  • 갑상선을 완전히 제거하는 수술 - 갑상선 절제술;
  • 갑상선 절제술 - 난포 종양은 기관과 그 주변의 결합 조직의 일부에서 절단됩니다.
  • 갑상선 수술, 자궁 경부 임파선에 영향을 미칩니다.

수술 전 연구

갑상선 또는 그 몫을 제거하기 전에 내분비 학자는 환자에게 일련의 진단 절차를 처방합니다.

  • 혈액에서 갑상선 호르몬 수치를 검출하기위한 검사실 분석 (T3, T4, TSH);
  • 갑상선 제거 수술 전에 환자는 자궁 경부 임파선뿐 아니라 장기 자체의 초음파 검사를 받아야합니다.
  • 갑상선 수술 전에 세침 흡인 생검;
  • 성대의 상태를 검사합니다 (절차는 갑상선 제거 전후에 수행됩니다).
  • 환자의 가슴과 목의 전산화 단층 촬영;
  • 갑상선을 제거하기 위해 수술 전에 신티그라피;
  • 환자가 수질 암종과 같은 종양의 의심이있는 경우, 그는 반드시 RET- 원암 종양 유전자에 대한 유전 연구가 필요합니다.

Hemithyroidectomy

이러한 유형의 갑상선 수술은 갑상선의 왼쪽 또는 오른쪽 엽을 제거하는 것과 관련이 있습니다. 대개 갑상선의 유사한 수술은 기관의 한 엽의 결절 형성으로 인한 것입니다.

Follicular 종양은 hemithyroidectomy위한 또 다른 임상 징후입니다. 기관의 왼쪽 또는 오른쪽 엽 제거는 하나 이상의 "고온"(호르몬 활성) 결절이있는 환자에게도 적용됩니다.

갑상선에 대한 수술이 끝나면 환자는 혈중 호르몬 수치를 정기적으로 모니터링해야합니다 - 아마도 갑상선 기능 항진증이 발병 할 수 있으므로 대체 요법이 필요합니다.

갑상선 절제술

이 수술은 갑상선을 완전히 제거하는 것과 관련이 있습니다. 암 환자에서 갑상선을 완전히 제거하고 암의 재발 및 전이의 발생을 예방하는 데 도움이되는 악성 신 생물을 가진 환자에게 다형성 독성 갑상선종을 앓은 환자에게 갑상선 제거 절차가 적용됩니다.

후방 절제술

이런 종류의 갑상선 수술은이 기관의 왼쪽 또는 오른쪽 엽을 제거하는 것과 관련이 있습니다. 현재 갑상선의 수술은 수술 부위에 특징적인 수술 후 흉터가 발생하고 심각한 합병증의 위험이 증가하기 때문에 거의 수행되지 않습니다.

수술 전 기간

환자가 내분비학 자의 진찰을 받았고 의사가 갑상선 수술에 적응증이 있다는 것을 알았을 때 신체 상태를 확인하기 위해 철저한 건강 진단을 받아야합니다. 갑상선을 제거하기 위해 만성 병리가있는 경우 엄격히 금지됩니다.

갑상선 수술 전에 환자는 다음 검사를 통과해야합니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 소변 검사;
  • 엑스레이
  • 필요한 경우 갑상선을 제거하기 전에 다른 검사도 환자에게 지정됩니다.

검사 결과를 얻은 후, 마취과 의사와 치료사가 환자를 검사해야합니다.

갑상선 수술 전에 환자는 자궁 경부와 ​​기관 자체의 초음파 검사를 받아야합니다.

갑상선 제거는 전신 마취하에 시행됩니다. 작동이 지속되는 시간은 볼륨에 따라 다릅니다. 수술의 지속 기간은 최대 100 분, 최소 60 분입니다.

갑상선 수술이 끝나면 환자는 일반 병동으로 이송됩니다. 종종 갑상선을 제거하면 환자에게 배수 장치가 놓여지며 다음 날에는 제거됩니다.

갑상선 수술 후 환자는 매일 드레싱을받습니다. 일반적으로 갑상선을 제거한 후 환자는 3 일 이내에 병원에 있습니다.

수술의 결과

기관 주위에는 매우 중요한 신경 꼰 기관, 기관, 식도, 부갑상선이 있습니다. 외과의 사는 주위 조직을 손상시키지 않도록주의해야하므로 국소화는 갑상선 수술을 수행하는 과정을 크게 복잡하게 만듭니다. 이 절차가 얼마나 오래 걸릴지 정확하게 말할 수는 없습니다.

갑상선을 완전히 제거하거나 왼쪽 (오른쪽) 엽을 제거하면 환자에게 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 모든 수술 후 어려움은 두 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

갑상선 수술 후 합병증의 첫 번째 유형은 출혈뿐만 아니라 수술 후 상처의 안정화 때문일 수 있습니다.

또한 갑상선 수술 후 환자는 피하 혈종을 보일 수 있습니다. 상당한 양의 혈액 (또는 장액)이 봉합 부위에 축적됩니다. 문제는 상처 자체의 펑크에 의해 제거됩니다.

부갑상선 기능 항진증과 후두 신경 손상은 갑상선 제거 후 특별한 합병증으로 간주됩니다.

시술 후 환자는 자신의 목소리의 음색에 약간의 변화가 있음을 알 수 있습니다. 다행히도 갑상선 수술의 결과는 일시적이며 곧 사라집니다.

대체 치료

의사가 외과 적 개입없이 갑상선 병리를 제거 할 수 있다고 결정한 상황에서 환자는 방사성 요오드로 치료를받습니다. Iodine I-131은 이러한 목적으로 의학에서 사용됩니다.

방사성 요오드로 치료하면 불필요한 갑상선염 (또는 악성) 갑상선 세포를 제거하는 데 도움이됩니다. 인체에 대한 총 방사능은 방사성 요오드 치료의 영향을받지 않습니다.

각 환자에게 약물의 개별 복용량이 지정됩니다. 방사성 요오드로 치료하는 것은이 약을 함유 한 캡슐을 든 환자의 입원입니다.

방사성 요오드 치료 요법은 다음과 같습니다 :

  • 양성 결절의 배경에 갑상선 호르몬 활동 증가 (갑상선 기능 항진증);
  • thyrotoxicosis는 증가 된 호르몬 수준의 배경에 대한 신체의 중독의 상태입니다;
  • 방사성 요오드는 갑상선 암 병리학자를 치료합니다.

대부분의 경우 방사성 요오드로 thyrotoxicosis를 퇴치하는 것은 수술을 수행하는 것보다 훨씬 효과적입니다. 환자는 오랜 기간 동안 마취 상태가 아니며 통증과 미적 수술 후 흉터가 없습니다.

방사선 량은 일반적으로 2 밀리미터의 투자율을 초과하지 않습니다.

갑상선을 방사성 요오드로 치료하는 동안 발생할 수있는 유일한 불편 함은 목이 약간 타거나 따끔 따끔합니다.

방사성 요오드 요법에 대한 금기 사항은 임신과 수유입니다.

방사성 요오드로 인한 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증의 치료는 동일하지만 복용하는 약물의 양은 약간 다릅니다.

치료를 시작하기 전에 환자는 모든 호르몬을 일주일에 복용하지 않고 검사를 받고 있습니다. 의사는 갑상선이 요오드를 필요한 양으로 흡수하는지 여부를 결정해야합니다. 내분비학자는 진단 결과를 사용하여 환자가 성공적으로 치료할 수 있도록 약물 용량을 결정합니다.

갑상선을 방사성 요오드로 치료하는 것은 합병증이나 환자의 건강에 대한 분명한 결과를 초래하지 않습니다.

갑상선의 병리학은 잘 치료할 수 있습니다.이 과정이 약물 사용으로 이루어 지거나 수술이 필요한지는 중요하지 않습니다. 대부분 환자는 완전히 완치됩니다.

갑상선 기능 부전의 첫 증상을 감지하는 데있어 중요한 것은 올바른 치료법을 선택할 내분비 학자의 진료를 방문하는 것입니다.

갑상선을 제거하기위한 수술 : 적응증, 행동, 재활

갑상선 제거 (thyroidectomy)는 복잡하고 첨단 기술로 수술 경험이 풍부하고 외과 의사의 자격 요건이 높습니다. 그러한 개입은 꽤 자주 수행되며,이 기관의 질병을 전문으로하는 센터에서 치료가 이루어지는 것이 바람직합니다.

갑상선 제거의 징후에 관한 분쟁은 오늘날에도 계속됩니다. 이 몸 없이는 살 수 있지만 환자는 평생 호르몬 준비를해야하므로 수술이 정말로 필요한지 여부를 결정하기 전에 의사는 장단점을 신중하게 고려합니다.

갑상선에 대한 내과를 수행하는 외과 의사는 내분비 환자에 대한 경험이 있으며 수술 기술 분야뿐만 아니라 내분비학 분야에서도 교육을받으며 내분비 학자 및 다른 전문 분야의 의사가 정밀 검사를 통해 치료 과정을 수행합니다.

수술을 결정하기 전에 환자는 수술의 결과와 결과가 의사의 경험에 크게 좌우되므로 수행 할 장소를 선택해야합니다. 요구되는 수준의 기술을 얻으려면 의사가 일년에 적어도 50 회의 수술을 수행해야하며,이 수치가 100에 이르면 더 좋습니다. 이러한 경우 전문가는 선의 구조와 위치에 대한 개별적인 특징, 병리학 적 과정의 특성에 대한 충분한 지식을 습득합니다.

현재의 단계에서 갑상선 제거 과정은 기관 절제시뿐만 아니라 재발 성 후두 신경 보존시 매우 중요합니다. 왜냐하면 교차로가 최근 과거 표준 수술 중에 경험했던 주요 불리한 결과이기 때문입니다.. 현대적인 저 충격 기술의 사용, 혈관 내 수술로 합병증 발생률을 최소화하고 수술 후 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

유능하고 경험있는 의사가 현대 표준을 준수하여 수행 한 갑상선 제거는 환자의 생명과 건강에 위협이되지 않으며 합병증의 발병이 최소화되며 입원과 재활이 오래 걸릴 필요가 없습니다. 대부분의 환자들에 의한 호르몬 치료는 잘 견디며 생계를 제한하지 않습니다. 갑상선 절제술 중 사망률은 백분의 수 %를 넘지 않으므로 절차가 안전하다고 간주 될 수 있습니다.

갑상선 절제술은 언제 필요합니까?

갑상선의 완전한 제거에 대한 적응증은 내분비학 외과의들 사이에서 논쟁의 대상으로 남아 있으며, 종종 불필요하게 수행됩니다. 오늘날 의사들은 다른 치료법이 효과적이지 않은 경우 또는 악성 종양의 경우 수술이 지시됨을 동의합니다.

무증상 마디가있는 환자는 중재가 필요한 사람들의 그룹에 포함되지 않고 충분히 관찰 할 수 있으며 병리학 진행 징후 나 악성 형질 전환의 가능성이 나타날 때 수술이 진행됩니다.

유럽과 미국에서 thyrotoxicosis가있는 갑상선의 완전 제거는 극단적 인 조치이지만, 소련 이후의 공간에서는 특히 전문 센터가없는 곳에서 여전히 시행되고 있으며 치료는 일반 병원의 외과의 사에 의해 수행됩니다.

또한 선진국에서 수술 환자의 비율이 낮 으면 현대 보수 치료의 가용성이 높아진다. 국내 보건 의료의 현실은 약물 치료를위한 방법과 수단을 찾지 않고 외과의와 환자가 기관을 제거하고 문제를 잊는 것이 더 쉽다.

갑상선 병리학 자의 경우 남성보다 여성이 더 많으며 대부분이 젊거나 성숙한 사람들입니다. 갑상선 중독증을 ​​앓고있는 여성의 경우 불임이 발생할 수 있으므로 수술을 통해 임신 능력을 회복하고 신진 대사 장애를 제거 할 수 있습니다.

갑상선 제거 수술은 다음과 같습니다 :

  • 악성 종양;
  • 호르몬 활동에 관계없이 목 조직의 압박 및 / 또는 변위가있는 절치 또는 갑상선종
  • 종격동의 구조를 압박하는 자그 돌드 (Zagrudnom) 갑상선종;
  • 악성 성장을 확실하게 배제하지 않는 데이터 미세 침 생검;
  • 보존 적 치료에 내성을 보이는 갑상선 독소 증;
  • 요오드 동위 원소 치료가 금기 인 경우 갑상선 호르몬 생산을 증가시킵니다 (알레르기, 특이성).
  • 간 실질의 칼슘 염분의 침착으로 간접적으로 암종의 위험이 높습니다.

마지막 3 가지 징후는 상대적으로 간주 될 수 있으므로 수술 결정은 환자를 돕기위한 유일한 방법이라고 의사가 확신 한 후에 만 ​​개별적으로 결정해야합니다. 어떤 경우에는 외과 적 치료가 신체적으로 부풀어 오르는 교육이 심미적 인 불편 함을 초래하는 미용상의 이유로 수행됩니다.

계획된 수술의 양은 갑상선에 영향을 미치는 병리학의 본질에 달려 있습니다. 가능 :

  • 총 갑상샘 절제술 - 전체 장기 전체 제거;
  • Subtotal thyroidectomy - 작은 부위와 부갑상선의 부위를 제외하고는 대부분 전적으로 절제됩니다 (암에서는 불가능, 확산 독성 갑상선종에서 나타남).
  • Hemittyroidectomy - 기관의 절반을 협부로 제거합니다 (로브 중 하나의 노드가 제한됨).

근치 적 수술은 주로 종양학적인 수술에서 거의 수행되지 않으며 근육, 셀룰로오스, 목의 림프관 제거와 함께 시행 될 수 있습니다. 대부분의 경우 외과의 사는 적어도 기능적 실질 조직의 작은 부분을 유지하려고합니다. 이는 수술 후 호르몬을 환자에게 제공합니다. 후두 신경과 부갑상선을 그대로 두는 것이 중요합니다.

글 랜드의 전부 또는 일부를 제거하는 방법은 병리학의 본질, 노드의 위치 및 양에 따라 다릅니다. intracapsular 방법은 장기 자체의 실질의 중요한 손실없이 excised 수있는 단일 노드에 적용됩니다. Intrafascial 방법은 후두 신경에 손상의 가능성을 제거하고 그대로 부갑상선을 남긴 목의 근막을 보존하는 것입니다. 이 외과 적 변이 형 수술은 가장 외상으로 여겨지며 장기의 암을 치료하는 데 사용됩니다.

갑상선 제거 수술 준비

호르몬 생산 기관을 제거하기위한 수술 준비는 갑상선 호르몬 결핍 환자의 상태를 충분히 보상하지 못하기 때문에 심각한 병적 병상이 심각한 합병증의 위험을 초래하기 때문에 매우 중요한 치료 단계입니다. 이 단계에서 의사의 임무는 개입으로 인한 위험을 최소화하고 환자의 상태를 최대한 안정시키는 것입니다.

갑상선 절제술을 계획 할 때는 일반적인 혈액 검사, 생화학 검사, 소변 검사, 형광 검사, 응고 인자 검사, HIV 감염 검사, 간염, 매독 검사, 갑상선 병리학 검사를위한 특별 검사가 있습니다.

모든 환자는 예외없이 호르몬 상태를 결정할 필요가 있습니다. 호르몬 T3, T4, 갑상선 자극 호르몬 인 뇌하수체 호르몬 (TSH), 필요한 경우 칼시토닌, 티로 글로불린 수준, 종양 표지 인자가 결정됩니다.

기 계적 방법, 갑상선 초음파 및 목의 기관에서 성대가 표시됩니다. 질병의 본질을 명확히하기 위해 CT, MRI, 신티그라피를 시행 할 수 있습니다. 미세 침 생검은 결절성 장기 병변이있는 환자에게 나타나는 표준 절차입니다. 선종 성 노드의 특성을 확인하기 위해 악성 프로세스를 확인하거나 제외 할 수 있습니다.

환자의 외과 적 치료를 준비하는 모든 단계에서 내분비 학자, 치료사, 심장 전문의가 조언합니다. 최종 단계에서 일반주의를 기준으로 치료사는 수술에 대한 허가를하고 환자는 가능한 위험, 치료의 양 및 동맥이없는 후속 생존을 이미 알고 있음에 동의합니다.

갑상선 절제술을 계획하는 데있어 큰 장애는 호르몬의 생성을 증가시킬 수 있습니다. 갑상선 중독은 일반적인 상태, 심장 활동 및 대사 매개 변수에 악영향을 미칩니다. 이러한 조건에서 thyrotoxic 위기의 위험 때문에 글 랜드의 전체 제거는 치명적일 수 있습니다. 이 상태에서의 사망률은 쇼크, 급성 심부전, 혼수 상태의 발달로 인한 것이며 40 %에 달합니다.

갑상선 기능 항진증을 일으키기 위해 호르몬이 정상으로 돌아 오면 몇 주에서 몇 달이 걸리며 환자는 thyreostatics (mercazolil), 베타 차단제로 심장 박동을 정상화합니다. 글루코 코르티코 스테로이드. 임산부는 태아 발육에보다 안전한 약물 인 propylthiouracil입니다.

긴 예비 단계는 정당화되며 호르몬이 정상 수치로 돌아올 때만 수술을 계획합니다. 갑상선 기능 항진증을 완치하기위한이 기간이나 치료의 가속화는 심각한 의료 오류로 간주되어 환자의 생명을 희생시킬 수 있습니다.

갑상선 수술법

모든 준비 절차가 완료되고 환자의 상태가 수술의 유리한 결과에 대해 의심을 갖지 않으면 수술 날짜와 시간이 설정됩니다. 중재가 시작되기 전날, 환자는 마취과 의사, 외과 의사, 치료사와 이야기하면서 진료소에 배치됩니다.

수술 자체는 기술적으로 비교적 복잡하지는 않지만 오히려 힘들어 외과 의사가 검증되고 일관되고 정확한 조치를 취해야합니다. 평균적으로 1 시간 반 정도 지속되지만 전신 마취 하에서는 더 많이 진행됩니다. 이전에는 국소 마취를 사용하여 환자의 말하기를 허용했기 때문에 외과 의사는 후두 신경의 안전성을 검사했습니다. 갑상선의 현대적인 수술 방식은이 신경 손상의 가능성을 배제하므로 전신 마취는 매우 합리적이고 편리합니다.

장기에 대한 고전적인 접근은 목의 횡단 절개이며, 흉골의 위쪽 가장자리로부터 약 1.5 센티미터입니다. 외과의 사는 피부, 피하 조직, 근막을 잘라내어 지속적으로 혈관을 결찰합니다. 이는 혈관으로가는 도중에 많이 있습니다.

갑상선 절제술의 가장 중요한 조작은 후두 신경과 부갑상선의 분비입니다. 후두 신경은 발성 중에 음성 폴드의 움직임을 제공하고, 그의 상처는 쉰 목소리 또는 음성 부족을 초래하며 이는 잘못된 개입 기술의 경우 심각한 합병증으로 여겨집니다.

부갑상선은 기관의 실질 내부에 위치하며, 엽의 뒷부분에서는 칼슘 교환이 칼슘 교환에 상당한 영향을 미칩니다. 칼슘 교환은 적절한 치료없이 경련이나 사망을 초래합니다. 그들의 보존은 악성 종양에서는 불가능하지만 환자에게는 매우 중요합니다.

갑상선에 도달하면 외과의 사는 그것을 완전히 제거하거나 부분 (엽, 목, 매듭)을 제거한 후 목의 연조직을 역순으로 봉합합니다. 때로는 작은 실리콘 배수가 상처에 남아 있으며 다음날 제거됩니다. 절개 부위는 재생을 개선하고 과도한 상처를 방지하는 특수 화합물로 치료됩니다. 또한 환자는 특별한 패치, 흉터에 대한 젤을 권장 할 수 있습니다.

표준 수술은 흉터가 어차피 눈에 띄기 때문에 불만족스러운 미용 결과를 초래할 수 있습니다. 외상을 줄이기 위해 미세 수술 기법과 비디오 카메라를 여러 개의 작은 절개를 통해 갑상선으로 가져와 내시경 기술을 적용 할 수 있습니다.

액와 액을 통해 장기를 제거하는 것도 가능합니다. 그러면 목에 갑상선 절제술의 흔적이 없습니다. 그러나이 방법은 너무 복잡하여 격리 된 경우에만 사용되는 외과 의사의 섬세한 수술 기술이 필요합니다.

자궁 내 발달 과정에서 갑상선은 목 앞면이 아니라 흉골 뒤쪽의 흉부에 형성됩니다. 그러한 비정상적으로 위치하는 기관이 증가하면 호흡 곤란이 빠르게 발생하고 심장 리듬 장애, 치명적인 결과가 발생할 수 있으므로 수술이 필요합니다.

비정상적으로 위치한 갑상선종의 외과 적 치료는 표준 갑상선 절제술과 근본적으로 다르고 외과 적으로 수행하기가 기술적으로 어렵고 흉강 내 침투가 필요합니다. 내시경 기술은 높은 치료 결과로 수술로 인한 외상을 최소화하기 위해 외과 의사의 도움을 받는다.

갑상선을 제거하는 수술의 가장 위험한 결과는 다음과 같습니다.

  • 목소리가 소실되는 후두 신경을 넘어서십시오.
  • 부갑상선 절제 또는 부갑상선 손상 (칼슘 농도 감소, tetany까지 경련, 심장 마비);
  • 반복적 인 개입이 필요한 수술 후 기간에 출혈.
  • 수술 후 상처의 유지 (기술의 준수와 함께, 무균의 규칙은 매우 드뭅니다).

수술 후...

갑상선에 대한 외과 적 개입의 모든 규칙에 따라 합병증의 위험은 극히 적으며 내시경 개입의 경우 수술 후 2-3 일이 소요됩니다. 매일 환자는 호르몬과 일반적인 건강 상태를 지켜 보며 붕대를 교체합니다.

수술 후 목소리가 끊어지면 (소리가 더 조용 해지고 쉰 목소리가 들린다), 당황 할 필요가 없습니다. 이것이 후두 신경에 돌이킬 수없는 손상을 의미하지는 않습니다. 수술 후 기간에 연부 조직 부종이 생겨이 신경을 자극 할 수 있으며, 며칠 내에 음성 장애 증상이 사라집니다.

갑상선을 완전히 제거하면 수술 후 호르몬이 더 이상 할당되지 않으므로 환자는 대체 요법이 필요합니다. 이 표준은 아침 L 전에 하루에 50-100mg으로 투여되는 L- 티록신 (L-thyroxine) 약물로 간주됩니다. 복용량은 특정 환자의 교환, 체중 및 수반되는 병리학의 특성에 기초하여 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 치료는 평생 동안 처방됩니다.

압도적 인 대다수의 경우, 갑상선 제거 후 삶은 어떤 제한도 필요 없으며 환자는 과거 활동을 유지하고 여성은 임신하여 건강한 아기를 낳습니다. 임산부가 아이의 발달과 건강에 대해 걱정하기 때문에 호르몬 약의 관점에서 임신 기간에 대해 자주 질문합니다. 의사들은 L- 티록신을 적절하게 선택하고 전체 임신 동안 호르몬 대사를주의 깊게 조절하면 여성이나 태아에게 위험이 없으며 임신은 건강한 아기의 출생으로 끝납니다.

여성의 경우 갑상선에 문제가 생기면 불임이 나타날 수 있으며 이는 산부인과 전문의의 치료를받지 않습니다. 호르몬의 배경을시의 적절한 교정, 심지어 수술을 통해 경우, 다산 및 수정 능력을 복원하는 열쇠입니다. 어린이를 갖고 싶어하는 많은 여성들은 수술 직후 임신하게되므로 갑상선 절제술이 아기를 가질 수있는 능력에 미치는 부정적인 영향에 대한 판단은 틀리며 정당성이 없습니다.

갑상선을 완전히 제거한 환자, 세 번째 장애 그룹. 갑상선 절제술의 경우 생체 활동을 심각하게 제한하는 다른 많은 심각한 질병과는 달리 장애의 존재는보다 형식적이어서 마약을 구입하거나 대중 교통을 이용하여 여행 할 수있는 혜택을 누릴 수 있습니다. 많은 환자들이 고의적으로 장애없이, 그 설립을위한 수많은 절차에 관여하기를 원하지 않습니다.

갑상선 수술은 유료 및 무료로 모두 수행 할 수 있습니다. 할당량에 따라 일반 건강 보험 제도에 따라 무료로 실시됩니다. 내분비 수술의 고도로 전문화 된 센터를 포함하여 무료 치료가 가능합니다. 내분비 수술에서는 환자가 스스로를 돌리거나 의사를 거주지로 안내 할 수 있습니다.

원하는 경우 환자는 병원에서 자신과 수술, 검사 및 가장 편안한 상태를 지불 할 수 있습니다. 비용에는 시험 지불 (약 1 만 루블)이 포함되며, 운영 비용은 약 15,000이며, 전체 치료 기간에는 약 50-60,000 루블의 비용이 소요됩니다.

갑상선 수술을받은 환자의 피드백은 일반적으로 긍정적인데, 특히 치료가 적절한 수준의 훈련을 거친 시간에 고품질 전문가에 의해 수행 되었다면 더욱 그렇습니다. 물론 수술 후 합병증의 가능성이나 호르몬 결핍증의 영향을 배제하는 것은 불가능하기 때문에 드문 경우이지만 여전히 환자가 치료 결과에 만족하지 못하는 경우가 있습니다.

갑상선을 근본적으로 제거해야한다고 진단되면 너무 걱정할 필요가 없습니다. 총 갑상선 절제술 후 환자는 다른 모든 사람들만큼 오래 삽니다. 여행과 여행, 신체 활동으로 자신을 제한 할 필요는 없지만 정기적으로 thyroxin을 섭취하고 내분비 학자에게 관찰하는 것을 잊어서는 안됩니다.

성공적인 치료의 열쇠는 잘 선택된 클리닉과 고도로 숙련 된 외과의 사인 것이므로 환자는 수술 진료의 위치를 ​​결정할 때 매우 조심해야합니다.

갑상선 수술 : 유형, 적응증 및 금기 사항, 결과

갑상선 수술은 여러 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다. 선택은 적응증과 금기 사항을 기준으로합니다. 최소한 침습적이고 침습적 인 절차가 있습니다. 그들은 장점과 단점이 있습니다. 또한 갑상선을 부분적으로 또는 완전히 제거하십시오. 수술 기간에는 예방 조치가 포함되며 일부 합병증이있을 수 있습니다.

갑상선에 위험한 병리학 적 변화가있는 경우, 환자는 외과 적 치료 방법을 처방받습니다. 글 랜드의 부분, 엽 또는 총 부피의 제거를 기반으로하는 많은 기술이 있습니다.

현대의 수술에는 널리 사용되는 몇 가지 절차가 있습니다.

  • 갑상선 절제술;
  • 내시경 제거;
  • 부분 절제술;
  • 레이저 파괴;
  • hemithyroidectomy;
  • 협부의 절제술.

치료 방법을 선택할 때 절차의 수행에 대한 징후와 금기 사항이 평가됩니다.

이 외과 적 치료 방법은 갑상선을 완전히 제거한 것입니다. 수술은 고도의 자격을 갖춘 내분비 내과 의사가 수행하기 때문에 매우 복잡합니다.

갑상선을 계획된 방식으로 제거하도록 지정되었습니다. 전신 마취가 수술에 사용됩니다.

  1. 1. 기관 내 마취가 시행됩니다.
  2. 2. 수평 절개가 경정맥 노치에서 이루어진다.
  3. 3. 갑상선의 엽 (lobe)과 협부 (isthmus)가 제거됩니다.
  4. 4. 수술 교정이 이루어집니다.
  5. 5. 해부 된 직물을 봉합한다.

갑상선 절제술 후 봉합

절차가 다른 시간이 걸릴 수 있습니다. 장기를 제거한 후, 환자는 억제 치료, 즉 예방을 위해 갑상선 호르몬 제제를 처방받습니다.

갑상선을 제거하는이 방법으로 endovideourgery가 사용됩니다. 그것은 최소한으로 침략적이고, 이것은 그것의 주요 이점이다. 장기 절제를위한 전체 절차는 특수 모니터로 모니터링합니다.

  1. 1. 마취가 환자에게 투여된다.
  2. 2. 갑상선 아래 부분에 2 ~ 3 cm 크기의 아치형 절개를 시행합니다.
  3. 3. 특수 내시경이 공동에 삽입됩니다.
  4. 4. 초음파 가위의 도움으로 기관 혈관을 건너십시오.
  5. 5. 모니터에서 지혈을 조절합니다.
  6. 6. 샘의 ectomy가 수행됩니다;
  7. 7. 코스메틱 바늘을 부과하십시오.

내시경 삽입술 후의 미용 봉합

갑상선 절제술의 최소 침습적 방법으로 심한 통증 증후군을 피할 수 있습니다.

부분 절제술은 침습적 절차라고도합니다. 그 본질은 갑상선의 대부분을 제거하는 것이며 갑상선 조직의 4-7 그램만이 부갑상선, 기관 및 후두 신경의 외 측면에 남아 있습니다. 흉터 조직이 부분적으로 제거되면 합병증이 발생할 수 있습니다.

기관의 오른쪽에는 갑상선의 작은 부분이 보입니다.

글 랜드의 소구치 제거의 가장 부정적 결과는 다음과 같습니다.

  • 갑상선암;
  • 독성 확산 성 갑상선종.

통계에 따르면, 대형 노드의 존재로 인해 부분 절제술을 시행 할 때 질병의 재발 가능성은 6-8 %입니다. 수술 적응증이 여러 개의 결절이지만 갑상선 부분 만 제거 된 경우이 수치는 20-22 %로 증가합니다. 이전의 절제술에 흉터가 남기 때문에 반복 수술이 어렵고 합병증의 위험이 증가합니다.

작업은 다음과 같이 진행됩니다.

  1. 1. 마취가 환자에게 투여된다.
  2. 2. 목에 아치형 절개가 이루어집니다.
  3. 3. 샘의 일부가 제거되고 있습니다.
  4. 4. 제어 된 지혈;
  5. 5. 코스메틱 스티치가 적용됩니다.

부분 절제술 후, 환자는 호르몬 제제 인 L-thyroxine으로 대체 요법을 처방받습니다.

갑상선의 오른쪽 또는 왼쪽 절반이 제거되면 이러한 수술을 hemithyroidectomy라고합니다. 이 치료법은 만성 갑상선염, 여포 성 낭종의 존재, 양성 종양 및 절제술의 석회화를 위해 처방됩니다.

병적 인 과정을 가진 갑상선 엽이 제거됩니다.

작업은 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 1. 마취가 환자에게 투여된다.
  2. 2. 절개는 경정맥 노치에서한다;
  3. 3. 조직의 손상된 부분을 평가하고 병리학 적 과정을 통해 병소의 정확한 위치를 결정한다.
  4. 4. 재발하는 신경의 동원;
  5. 5. 협부의 교차점과 갑상선의 비율을 제거하십시오;
  6. 6. 바느질 이음새.

수술 의이 유형은 작은 노드는 동맥의 협부에서 발견되면 처방됩니다. 그리고 각 엽에서 5g 이상을 제거하지 않았습니다.

작업은 다음과 같습니다.

  1. 1. 마취가 환자에게 투여된다.
  2. 2. 갑상선 아래 부분에 활 모양의 절개를하십시오.
  3. 3. 갑상선종과 작은 돌출부가있는 협부를 제거하십시오;
  4. 4. 바느질.

갑상선의 감염된 조직을 제거하기 위해 레이저 파괴 방법을 사용할 수 있습니다. 이 기술은 양성 결절의 진단에 사용됩니다. 이 시술의 가장 큰 장점은 고통이 없으므로 국소 마취 하에서 시행 할 수 있다는 것입니다.

초음파 제어 레이저 파괴

레이저 파괴의 본질은 갑상선의 무게가있는 조직 (400mm 이하)을 작은 힘의 열 빔에 노출시키는 것입니다. 수술 후 피부의 흉터와 미용상의 결함이 남아 있습니다. 신 생물이 400mm를 초과하면 수술이 반복됩니다.

레이저 소실은 양성 결절 신 생물에서만 가능합니다. 따라서, 절차에 앞서, 생검에 의한 부담 조직 분석이 수행됩니다.

레이저 파괴는 여러 단계에서 발생합니다.

  1. 1. 국소 마취제가 환자에게 투여됩니다.
  2. 2. 찔린 바늘을 입력하십시오;
  3. 3. 초음파 유도하에 석영 LED가 도입됩니다.
  4. 4. 영향받는 조직은 레이저 빔의 영향을받습니다.
  5. 5. 바늘을 제거하십시오;
  6. 6. 천자 부위를 치료하고 붕대를 감아줍니다.

절차의 특이성은 환자가 재활을 필요로하지 않는다는 것입니다. 그러나 수술 직후 1 주일 후에 신 생물이 완전히 파괴되었는지 확인하기 위해 통제 초음파 진단을 받아야합니다.

외과 개입은 병리 발달의 위험도 평가에 기초하여 지정됩니다. 수술의 절대 징후는 다음과 같은 질병입니다 :

  • 갑상선암;
  • 악성 종양의 확률이 높은 노드;
  • 30 mm보다 큰 노드;
  • 과도하게 빠른 신 생물 성장 (6 개월 동안 2 배 증가);
  • 자기 면역 갑상선염의 배경에있는 노드;
  • 보존 적 방법으로 치료할 수없는 진행성 갑상선 중독증;
  • 과도한 호르몬 생산을하는 갑상선 선종;
  • 호흡 부전 및 삼킴 과정이 노드의 발달로 인한 것입니다.

수술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 만성 질환의 악화;
  • 심각한 감염;
  • 고령;
  • 일부 양성 종양.

갑상선 수술을하기 전에 환자를주의 깊게 검사합니다. 이 작업은 일련의 협소 한 대상 하드웨어 및 실험실 연구 후에 수행됩니다.

  • 체내의 호르몬 및 항체 수준 분석;
  • 생검 샘플링;
  • 임파선 및 갑상선의 초음파;
  • 후두 및 성대의 육안 검사;
  • 갑상선 신티그라피;
  • 조직의 형태 학적 변화를 감지하기위한 CT 스캔;
  • 원발성 종양 연구 (수질 암종 진단).

그런 다음 전문가는 수술의 실현 가능성을 결정하고 사용할 방법을 선택합니다. 일반적으로 모든 유형의 수술은 동일한 시간 (40 분에서 70 분까지)이 소요됩니다.

여성의 갑상선 제거는 생식 기능의 상실을 초래하지 않습니다. 이 호르몬을 절제 한 후에 임신하여 아기를 태울 수 있습니다. 그러나 태아를 낳는 것은 의사의 처방전을보다 엄격하게 준수해야합니다. 특정식이 요법과 호르몬 조절이 필요합니다.

임신 전과 임신 중 여성은 다음과 같은 이유로 호르몬 약을 처방받습니다.

  1. 1. 갑상선 절제술은 호르몬 수준의 변화로 이어 지므로 생리주기가 방해를받습니다. 결과적으로, 난자가 성숙하지 않을 수 있습니다.
  2. 2. 갑상선에 의해 이전에 통제 된 칼슘과 다른 무기물의 부족은, 손상된 태아 발달로 이끌어 낸다, 그래서 준엄 한 규정 식은 설치된다.
  3. 3. 암 종양이 방사성 요오드를 적용 할 때 독성 효과를 나타낼 수 있습니다. 촉매는이를 중화하는데 사용됩니다.

수술 후 남녀 모두 환자는 체중이 증가하는 경향이 있습니다. 이것은 갑상선이 신진 대사를 조절한다는 사실 때문입니다. 호르몬을 제거한 후에 비만이 나타 났으므로 충분하지 않습니다.

갑상선 수술 후 환자는 약물 치료를받습니다. 그것은 개별적으로 결정됩니다. 대부분의 경우, 호르몬 수치를 유지하는 데 도움이되는 호르몬 제제를 복용합니다. 동맥 부분 제거가 수행되면 내분비학자가 일상적으로 관찰합니다. 기관 및 주변 조직의 상태를 제어해야합니다.

상태 모니터링은 다음 절차로 구성됩니다.

  • 목의 초음파;
  • 호르몬 수치에 대한 혈액 검사;
  • 신티그래피

수행 된 연구에 기초하여 치료 계획이 조정됩니다. 일반적으로 재활 기간 동안 권장됩니다 :

  • 무거운 육체 노동을 자제한다.
  • 사우나, 목욕탕을 사용하지 마십시오.
  • 하루에 적어도 7 시간 동안자는;
  • 먹어.
  • 나쁜 습관을 포기해라.

재활 기간 동안 환자는 다음과 같은 효과를 경험할 수 있습니다.

  • 갑상선 기능 항진증;
  • 수술후 출혈;
  • 편도선염;
  • 음성 신경의 손상과 관련된 음성 손상;
  • 자궁 경관의 근육계의 염증

그리고 비밀에 대해서도 조금.

독자 중 한 명인 이리나 볼로 디나 (Irina Volodina)

내 눈은 특히 좌절감이 많았으며 큰 주름과 다크 서클 및 붓기로 둘러싸여있었습니다. 눈 아래 주름과 주름을 완전히 제거하는 방법은 무엇입니까? 붓기와 빨갛게 대처하는 방법? 그러나 그의 눈처럼 나이가 든 사람도 없습니다.

그러나 그들을 젊어지게하는 방법? 성형 외과? 나는 5 천 달러 이상을 인정했다. 하드웨어 절차 - photorejuvenation, 가스 액체 필링, 라디오 리프팅, 레이저 facelift? 약간 더 저렴합니다 - 과정은 1.5-2 천 달러입니다. 그리고이 모든 시간을 언제 발견 할 수 있을까요? 예, 여전히 비쌉니다. 특히 지금. 그러므로 나 자신을 위해 나는 다른 길을 선택했다.

수술

갑상선 수술의 모든 유형은 매우 복잡한 중재입니다. 갑상선의 개입은 보수적 인 방법으로 예상 결과가 나오지 않거나 약물의 유효 기간이 심각한 병리학에 적합하지 않은 경우에 수술 방법이 사용되지만 자주 발생합니다. 현대 의료 기술 덕분에 운영 방식의 비중이 보수적 인 측면에서 감소했지만 운영 필요성의 문제는 완전히 제거되지 않았습니다.

수술 적응증

수술의 적응증은 내분비 기관의 모든 병리학이 아닙니다. 신 생물의 유형과 성질에 따라 내분비 기관의 부분적 또는 완전 제거가 결정됩니다. endocrinologist가 크기가 1 cm 초과 된 하나 또는 여러 개의 노드의 존재를 나타내는 초음파 결과를 받으면 환자는 얇은 바늘로 생검 절차를 거칩니다.

종종 생검 후 조직 학적 분석은 결절 신 생물의 양성 특징을 나타냅니다.

양성 노드 수술은 개발 된 보존 치료법의 효과 및 약물 사용시 생명에 위협이 없기 때문에 실시하지 않습니다.

난포 형태의 종양의 경우, 내분비 기관의 상피에 개입하기 전에 가능한 한 그 특성이 명확해진다. 절제 가능한 양성 종양 중 하나는 여포 성 선종입니다. 여포 성 암종을 비롯한 모든 종류의 악성 종양은 의무적 인 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

종종 신 생물의 성질을 알 수 없으므로 수술 후 조직은 조직 학적 분석을 위해 보내지며 그 동안 종양이 악성인지 양성인지를 결정합니다.

암 종양은 갑상선 수술에 대한 확실한 적응증입니다. 암 병리의 체계화는 다음을 포함한다 :

  1. 퇴행성 암은 환자의 희귀 한 경우로 1 %에서 발견됩니다. 모든 갑상선 조직이 제거됩니다.
  2. 갑상선 악성 종양 환자에서 수질 암이 모든 일반적인 병리학의 8 %까지 전파됩니다.
  3. 난포 암은 갑상선 암 진단을받은 다섯 번째 환자마다 발견됩니다.
  4. 가장 흔한 암은 유두이며, 내분비 기관의 4 가지 악성 종양 중 3 가지에서 나타납니다.

암 이외에, 주요 독성 치료가 성공적이지 않은 경우 확산 독성 갑상선종의 경우 수술이 수행됩니다. 일부 환자는 아이를 더 빨리 임신 할 수있는 수술에 동의합니다. 환자가 확산 독성 갑상선종으로 내분비 문제를 더 빨리 제거하기 위해 수술을 요청하면 환자는 그의 요청을 만족 시키려고합니다.

갑상선과 독성 선종에서 다발성 마비의 치료는 기대되는 효과를 얻지 못하므로 수술을 배제하지 않습니다.

갑상선종의 형태로 갑상선이 패배하면 인근의 장기와 조직을 압박하여 삼키는 것과 정상적인 호흡 과정에 어려움을 겪게됩니다. 환자에게 불쾌하고 위험한 증상을 없애기 위해 부분 선 절제술을 시행합니다.

수술 전 준비

내분비 학자는 갑상선 수술이 시행되기 전에 여러 진단 과정을 처방합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 혈중 갑상선 호르몬 농도 분석 (티록신, 트리 요오드 티로 닌, 갑상선 자극 호르몬);
  2. 목에있는 갑상선과 림프절의 초음파;
  3. 얇은 바늘로 흡인 생검;
  4. 수술 전 및 수술 후 성대의 수술 상태에 대한 검사;
  5. 흉강 및 목은 컴퓨터 단층 촬영으로 검사합니다.
  6. 방사성 핵종 연구에 의한 갑상선 스캔 (scintigraphy);
  7. 의심되는 암 (수질 종)의 일부 사례에서, 악성 종양의 발생을 유발 한 돌연변이 유전자의 내용에 대한 유전 연구가 수행되고 있습니다.

특정 진단 절차 외에도 갑상선 제거 전에 표준 검사실 혈액 검사, X 레이 및 소변 검사가 수행됩니다. 필요한 경우, 환자는 다른 성격의 검사를 수행하도록 제안됩니다.

환자의 내분비 기관을 제거하기 전에 마취과 의사와 일반의가 환자를 검사합니다.

갑상선 질환과 관련이없는 만성 질환의 악화가 진행되면 급성 질환의 경과 후 회복 될 때까지 수술이 연기됩니다.

운영의 범위와 유형

제거량은 제거 된 내분비 기관의 선 조직 양입니다. 밝혀진 병리학에 따라 몇 가지 유형의 제거가 있습니다.

Hemithyroidectomy

hemithyroidectomy에서 기관의 두 개의 엽 (叶) 중 하나가 멈 춥니 다. 삭제 된 엽 (왼쪽 또는 오른쪽)의 선택은 그 안에 결절 형성이 존재하기 때문입니다.

여포 신 생물의 경우, 감염된 부위는 제거 된 것으로 나타납니다.

Hemittyroidectomy는 왼쪽 또는 오른쪽 엽에서 호르몬의 과다 활동과 "핫"노드의 존재에 표시됩니다.

로브 중 하나에서 수술 한 후 갑상선 호르몬 활동이 감소하여 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 혈액 내 갑상선 호르몬 상태를 지속적으로 모니터링하고 레보티록신으로 대체 요법을 시행해야합니다.

갑상선 절제술

갑상선 장기의 자궁 절제술은 여포 조직을 완전히 제거해야합니다. 암 종양이 어떤 단계에서나 어떤 유형의 경우에도 심한 갑상선 호르몬 결핍증을 유발하는 여러 개의 절점에서 발견되는 경우 선 세포를 떠나게하는 것은 위험합니다. 수술 후 환자는 악성 종양의 재발 가능성에 대한 감독하에 있으며 암 전이가 예방되고 있습니다. 부갑상선 기능 항진증의 상태를 예방하기 위해 부갑상선이있는 세포는 제거되지 않습니다. 자궁 절제술 후 선의 최대 질량은 2g입니다.

후방 절제술

선의 절제 - 영향을받는 부위의 부분 제거. 흉터 조직의 예방으로이 유형의 갑상선 수술이 드물게 수행됩니다. 이런 종류의 제거를위한 주요 징후는 유전 적 성격의자가 면역 갑상선염 (하시모토 (Hashimoto))입니다.

수술 기법

갑상선 기관을 제거하기 전에 환자는 필요한 검사를 받고 결과를받은 후 수술 전날 진료소에 배치됩니다.

내분비 기관 제거는 국소 마취하에 1 시간 반 이내에 수행됩니다.

피부 절개가 목 앞쪽에 있고, 아래 부분에서 쇄골과 접하고 있습니다. 목 근육을 확장 할 때 목소리의 상실을 막기 위해 상급 및 반복 후두 신경의 무결성을 모니터링하십시오. 글 랜드가 완전히 절제 된 상태에서 부갑상선이 남고, 나머지 조직은 제거되어야합니다.

갑상선을 제거하면 조직 검사를 위해 영향을받은 조직 부위가 급히 보내집니다. 절제 중 암종의 존재가 조직학에 의해 확인되지 않으면 목에 인접한 기관의 압박이 없다는 조건하에 추가로 제거가 영향을받는 영역에서만 수행됩니다.

악성 종양이 발견되면 경부 림프절을 검사합니다. 결절의 조직이 암으로 변성되면 피부 절개가 림프절 절제와 절제를 위해 확대됩니다. 외과 개입의 시간은 200 ~ 240 분으로 증가합니다.

수술 후 절개를 봉합합니다. 환자는 일반 와드로 옮겨지고, 퇴원 후 1 일에 병원에서 퇴원합니다. 내분비 학자의 감독하에 머무르는 동안, 환자는 외과의 자궁 절제술 7 일 후에 외과의 사의 검사를 받아야합니다.

노드의 레이저 파괴

레이저 수술 방법은 약 20 년 전에 도입되었으며 여러 가지 이유로 즉시 발견되었습니다.

  • 운영 절차는 단기간 (최대 5 분)입니다.
  • 몇 시간 동안 병원에 머무른다.
  • 수술 후 바늘이나 흉터가 없어야한다.
  • 회복 기간은 거의 없다.

초음파의 제어하에, 얇은 일회용 바늘이 레이저 빔이 지향되는 노드의 중앙에 삽입된다.

합병증을 없애기위한 조치

갑상선에 대한 복잡한 조작으로 다른 기관에 바람직하지 않은 결과와 합병증이 발생하는 것을 배제하지 않습니다. 갑상선은 혈관 네트워크에 심하게 꼰다. 그녀의 조직에는 체내 칼슘과 인의 신진 대사를 담당하는 내분비 조직 (부갑상선)이 있습니다. 동맥 위의 재발 성 및 후두 신경 전달하십시오. 갑상선 뒤에는 전도성 호흡기 및 소화관이 있습니다. 이러한 해부학 구조의 손상은 건강과 삶에 위험한 기능 장애를 일으 킵니다.

운영 의사는 수술 후 부작용에 대해 환자에게 경고해야합니다.

  1. 말하기에 소리가 들리지 않고 호흡 곤란뿐 아니라 재발하는 신경은 양쪽에서 마비가된다고 결론 지었다. 일방적 인 손상은 낮은 목소리로 나타나 속삭임으로 전달됩니다.
  2. 미만성 갑상선종 출혈을 동반 한 림프절 제거 후 제외되지 않았습니다. 수술 후 기간에 출혈은 단일 및 다중 노드에서 발생할 수 있습니다.
  3. 혈종의 형성과 함께 수술 봉합 하의 혈액 또는 세포 외액의 장기 축적.
  4. 드물지만, 상처의 공동에 감염이 침투하는 경우가 있는데, 왜 후자가 감염되기 시작할 수 있습니다. 치료는 소독액으로 상처를 씻는 것을 포함하며 배수는 배제되지 않습니다.
  5. 부갑상선 세포의 물리적 효과는 부갑상선 호르몬의 호르몬 분비를 약화시키고 일시적인 부갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.

다른 결과가 발생할 위험이 있습니다. 모든 합병증은시의 적절하고 지속적인 치료로 예방하고 제거 할 수 있습니다.

복구 기간

수술 후 기간에 어떤 유형의 병리학 및 수술 유형을 가진 환자는 호르몬 약물 치료가 필요합니다. 보상 치료는 장기의 선 조직에서 갑상선 기능 항진증 및 부종을 예방하는 데 목적이 있습니다.

암을 제거한 후 방사성 요오드 동위 원소를 사용하여 방사선 조사 또는 치료를받을 수 있습니다.

수술 후 갑상선의 상태는 내분비 학자에 의해 일년에 두 번씩 모니터됩니다. 호르몬 약물의 수용은 구두로 어렵지 않습니다. 암이 제거 된 환자는 다른 사람들보다 진단 검사를받는 빈도가 높으며 자궁 경부 초음파 검사와 티로 글로불린 수치에 대한 혈액 검사가 처방됩니다.

수술 후 봉합은 종종 독립적으로 해결됩니다.

눈에 띄는 흉터 조직을 장기 보존하는 경우 미용 절차를 수행 할 수 있습니다. 인간의 경우, Negroid와 Mongoloid 종족이 더 눈에 띄며 콜로이드 구조를 가질 수 있습니다. 이 경우 절제술의 결과를 제거하는 것은 개별 계획에 따라 수행됩니다.

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