이 기사에서 논의 될 위치 및 구조 인 갑상선은 소위 내분비선 (endocrine glands)을 말합니다. 내부 분비가있는 땀샘 (세포에서 화학 물질을 분리하는 과정의 학명). 간단히 말해서, 이들은 해부학 적으로 연결이 끊어지고 배설 경로가없는 선의 다른 기원을 가지며, 그 결과 혈류와 림프계에 직접 생성 된 호르몬을 던집니다.

신생아에서이 기관의 질량은 5-6 g에 불과하며 생후 첫 해에는 약 2-2.5 g으로 감소하고 서서히 증가하기 시작하여 12-14 세까지는 10-14 g에 이릅니다.25 세까지 사람의 나이는 18-24 세이며 노인이 60-65 줄 이후의 연령 위축으로 인해 감소하기 시작할 때까지이 수준을 유지합니다. 그러나, 매우 자주 노년기의 기능이 보존됩니다. 또한 여성의 대중이 대개 남성의 것보다 더 큰 것이 흥미 롭습니다.

인간의 갑상선 구조

갑상선의 위치에 대해 이야기하기 전에이 기관의 구조에 몇 가지 구성 요소가 있음을 알아야합니다.이 구성 요소는 두 개의 돌출부 (왼쪽과 오른쪽)와이를 연결하는 협부입니다. 이러한 주요 구조 요소 외에도이 몸체는 지체 또는 주요 돌출부에서 출발하는 피라미드 모양의 돌출부가 아닌 영구적으로 발생하지 않는 또 다른 돌출부를 가질 수 있습니다.

크기면에서 양쪽 돌출부는 협부보다 훨씬 넓어서 매우 좁을뿐만 아니라 때로는 완전히 빠져 있기 때문에 돌출부가 연결되어 있지 않습니다. 해부학 적 구조에 의하면 갑상선은 부적합 기관과 관련이 있다는 것을 기억해야합니다.

이 해부학 적 형태의 형태를 고려할 때, 문자 "H"와 어느 정도 유사하다고 말할 수 있습니다. 이 경우, 낮은 뿔은 약간 발산하는 위쪽 뿔보다 더 짧고 훨씬 넓습니다. 기관의 구조에 추가 로브가 있으면, 이것은 위쪽으로 향하는 삼지창과 같습니다.

내분비 시스템의이 중요한 구성 요소의 이름은 문제의 장기 바로 위에 위치한 최대 후두 연골, 즉 갑상선 연골의 이름에서 비롯된 것이라고 말해야합니다.

인간에서 갑상선의 위치 (사진 포함)

갑상선은 목의 앞쪽 영역에 위치하고 있으며기도의 초기 (위) 부분뿐만 아니라 후두의 수준에 해당합니다. 특히 좌우 엽의 위 극은 갑상선 연골의 거의 상단 경계에 이르며 하부 극은 기관의 V-VI 연골 수준에 이른다. 협부는 일반적으로 II-nd 또는 III-rd 기관 연골 수준에서 작용합니다. 그러나, 그것은 또한 1 차 연골 수준 이상일 수도 있습니다. 피라미드 상엽은 상향으로 갈수록 정점이있는 치골에 도달 할 수 있습니다.

인간에서 갑상선의 위치는 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 간단한 언어로 말하면서, 후두 앞쪽의 목 부분에있는 것으로, 앞면과 옆면에서 그것을 감추는 것처럼 보입니다. 또한, 각 엽은 총 경동맥의 앞쪽 반원뿐만 아니라 식도의 초기 부분과 접촉합니다. 또한, 후두 신경 (재발 및 우월)이이 기관과 접촉하게되며, 부갑상선 (2 ~ 8 일 수 있음)이 엽의 후방 표면에 접하게됩니다.

따라서 수술과 사람의 지형 학적 해부학 적 측면에서 보면 갑상선은 주변 구조물에 손상을 입힐 수 있기 때문에 수술을 수행하기가 매우 어려운 구조 중 하나 인 것처럼 보입니다. 이는 심각한 상황에 때로는 생명을 위협 할 수있는 결과를 초래할 수 있습니다.

갑상선의 위치에 대한보다 자세한 이해와 시각적 표현은 사진을 참조하십시오 :

갑상선. 구조, 기능.

갑상선 thyroidea는 unpaired, 내분비 동맥의 가장 큰 것입니다. 후두와 기관의 앞쪽 목, 옆쪽, 그리고 앞쪽에 위치하고 마치 그들을 덮 듯이 있습니다. 유선은 뒤쪽을 향한 오목한 모양의 말굽 모양을 가지고 있으며, 오른쪽 엽, 엽 빗살 및 좌엽, 불편한 성충, 그리고 갑상선 유두 협곡의 양쪽 엽을 연결하는 두 개의 불균등 한 가장 큰 측면 엽 (傍 葉)로 구성됩니다. 협부는 결석 할 수 있으며, 그 다음 두 엽은 서로 느슨하게 인접 해 있습니다.

갑상선. 구조, 기능.

때로는 추가 갑상선이 있는데, 갑상선 유선과 유사하지만 갑상선과 구조는 비슷하지만 연결되어 있지 않거나 작은 얇은 코드로 연결되어 있습니다.

협부와의 경계에있는 협부 또는 좌측 엽에서 종종 (제 3 또는 절반의 경우), 후두 갑상선 노치 또는 치골 뼈의 몸체에 도달 할 수있는 피라미드 로브 (lobus pyramidalis)가 올라간다.

갑상선은 섬유질 캡슐 인 capsula fibrosa로 외부를 덮습니다. 캡슐은 얇은 섬유판으로, 실질의 실질과 함께 성장하고, 몸에 과정을 보내고, 선을 별도의 소엽 (lobule)으로 나눕니다. 글 랜드 자체의 두께가 얇은 결합 조직층은 혈관과 신경이 풍부하여 갑상선의지지 조직을 형성합니다. 스트로마, 스트로마. 그 루프에서 갑상선의 모공, thlicidee folliculae glandulae 거짓말.

섬유 성 캡슐은 목 근막의 파생물 인 갑상선 외 캡슐로 덮여 있습니다. 결합 조직 묶음으로 외부 캡슐은 갑상선을 이웃 기관에 고정합니다 : 윤상 연골, 기관, 흉골 - hypoglossal 및 흉골 - 갑상선 근육; 이 번들의 일부 (가장 밀도가 높은)는 인근에서 인근 기관으로 이어지는 인대를 형성합니다.

3 가지 묶음이 가장 두드러진다 : 갑상선의 중간 인대는 협부 연골의 캡슐을 연골 연골의 전방 표면에 고정하고, 좌우 2 개의 좌우 인대는 갑상선의 양쪽 외측 돌출부의 중앙 영역에서 캡슐을 연골 연골의 측면과 가장 가까운 그것은 연골의 연골입니다.

외부 캡슐과 내부 캡슐 사이에는 느슨한 지방 조직으로 만들어진 슬릿 형 공간이 있습니다. 그것은 갑상선, 림프절 및 부갑상선의 extraorgan 혈관을 포함합니다.


갑상선 외측 표면은 sterno-hypoglossal 및 sterno-thyroid 근육뿐만 아니라 어깨 - 하 강근 근육의 상 복부로 덮혀 있습니다.

목의 신경 혈관 번들에 인접한 후부 - 내측 갑상선 (전 경동맥, 내 경정맥, 미주 신경)에 인접한 전 외측 표면의 교차점. 또한, 후두 후두 신경은 후 - 내측 표면을 따라 지나가고, 기관 임파절은 여기에 위치합니다.

오른쪽과 왼쪽 양쪽의 하부 섹션은 기관의 5-6 링에 도달합니다.
글 랜드의 후방 내측 표면은 기관, 인두 및 식도의 외 측면에 인접하고 상단은 윤상과 갑상선 연골에 인접합니다.

글 랜드의 협부는 기관의 1-3 번째 또는 2-4 번째 고리의 위치에 있습니다. 그 중간 섹션은 목 근막과 피부의 접착 성 pretracheal과 표면 laminae에 의해서만 덮여 있습니다.

글 랜드의 질량은 30 ~ 60g이며, 갑상선의 한쪽 엽의 길이는 6cm, 가로는 4cm, 두께는 2cm입니다.

사춘기 동안 철분이 증가합니다. 크기는 혈액 공급 정도에 따라 다를 수 있습니다. 노년이되면 결합 조직이 선에서 발생하고 크기가 감소합니다.

갑상선은 갑상선 호르몬 인 thyroxin, triiodothyronine, thyrocalcitonin 및 calcitonin을 생성하여 신체의 신진 대사 (칼슘 및 인)를 조절하고 열 전달을 증가 시키며 산화 과정을 촉진하며 골 형성에 관여합니다. 요오드는 갑상선 조직에 축적됩니다.

갑상선은 동맥, 정맥 및 림프관이 풍부합니다. 그 자신의 동맥, 동맥의 실질을 공급, 인접한 기관의 혈관과 문합. 정맥혈은 관 아래 부분에있는 넓은 정맥 신경총으로 흐르고, 가장 좁은 부분은 협부 (isthmus)와 기관의 앞부분에서 발생합니다.

Innervation : 동맥에 접근하는 혈관 주위에 신경총 형성에 관여하는 교감 신경 줄기의 경부 마디로부터 오는 신경; 미주 신경 (nn. 후두 superior - rr. externi, nn. 후두 재발).

혈액 공급 : a. thyroidea보다 우월하다. carotis externa, a, thyrocervicalis의 truncus로부터의 thyroidea 하부 - 가지 a. 실종증, 때로는 a. thyroide ima에서 truncus brachiocephalicus 또는 arcus aortae (덜 자주, carotis communis 또는 a subclavia). 정맥혈은 vv. thyroideae superiores, dextra et sinistra (vv. jugulares internae 또는 v. faciales에 해당됨), vv. thyroideae inferiores, dexlra et sinistra (v. brachiocephalica에 해당됨), vv. thyroidea mediae (v. brachiocephalica sinistra 또는 v. thyroidea underferior에 해당됨). 림프관은 동맥을 따라 진행하여 전방의 깊은 자궁 경부 (갑상선 및 기저부) 및 종격동 (앞쪽) 림프절로 흘러 들어갑니다.

갑상선 질환의 치료 및 증상

일반 정보

인간의 갑상선은 어디에 있습니까?

갑상선 (갑상선, 갑상선)은 두 부분 (로브)으로 구성되어 있으며 기관을 덮고 후두 아래의 2 ~ 3 호 기관지 수준에 위치한 얇은 협부로 연결됩니다. 그 형태에서 갑상선은 방패 나 나비와 닮았으며, 그 몫의 아래쪽 부분은 넓고 짧으며, 그 반대는 좁고 높고 약간 어긋납니다. 일부 경우 (30-35 %), 추가로 소위 "피라미드 형"부분이 발견됩니다. 갑상선의 위치는 성별에 좌우되지 않습니다. 즉, 남성과 여성이 같은 위치에있는 곳입니다.

여성과 남성의 갑상선 사진

갑상선의 크기와 무게는 개인적입니다. 성인 갑상선의 평균 체중은 12-25 그램 내에서 다양하며, 크기는 2.5-4 cm (길이 기준), 1.52 cm (너비 기준), 1-1.5 cm (두께 대비)로 다양합니다. 남성의 정상 갑상선 부피는 최대 25 ml이며 여성의 경우 최대 -18 ml입니다 (월경주기와 관련된 부피의 변동이 가능합니다).

갑상선의 원인은 무엇입니까?

위키 피 디아 (Wikipedia)에 따르면, 갑상선은 척추 동물 (인간을 포함)의 가장 중요한 내분비선 중 하나이며, 요오드를 저장하고 요오드 함유 호르몬 (요오드 타이 로닌)을 생산하는 기능을 수행하며, 개별 세포에서 일어나는 물질의 다양한 대사 과정을 조절하는데 적극적으로 관여한다, 그리고 몸 전체에서.

갑상선 호르몬

thyroxin과 triiodothyronine의 합성은 갑상선의 상피 소낭 세포 (모낭)이며 요오드와 관련된 thyrocytes에서 수행됩니다. 이러한 호르몬은 정상적인 성숙과 다양한 기관과 조직 (중추 신경계 포함)의 성장 과정 및 에너지와 물질의 대사 과정을 제어합니다. 또한 단백질 합성과 적혈구 생성을 촉진하고 포도당 생성 (지방과 단백질로부터 포도당을 방출)을 증가 시키며 지방의 분해를 증가시킵니다. 성 호르몬의 농도와 결과적으로 성행위는 그들의 수준에 달려 있습니다.

펩티드 호르몬 thyrocalcitonin의 방출은 갑상선의 C 세포 (parafollicular 세포) 때문에 발생합니다. 이 호르몬은 칼슘 및 인 대사의 세포 과정 조절에 적극적으로 참여하여 사람의 뼈 조직의 정상적인 성장과 발전이 가능해진다. 뼈의 열화 또는 뼈의 완전성이 손상되면 칼시토닌은 칼슘과 인산염을 뼈 조직에 묻어서 마모를 보완하고 파골 세포 (뼈 파괴 인자)의 생성을 방지하며 골아 세포의 생식과 기능적 활동을 자극하여 새로운 뼈 조직을 빠르게 형성시킵니다.

갑상선의 기능적 활동

지금까지 갑상선의 기능 활동에는 3 가지 주요 상태가 있습니다.

  • 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬의 완전한 생성과 제거를 특징으로하는 갑상선의 상태로, 조절되는 인체 기관과 기관의 모든 기능이 정상적인 방식으로 작동하며 관찰 된 병리학은 갑상선 자체에 관련됩니다.
  • 갑상선 기능 항진증은 갑상선의 상태로 호르몬이 부족하여 에너지 부족으로 인하여 인체의 기관 및 시스템에있는 모든 대사 과정을 감소시킵니다.
  • 갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증에 의해 결정되는 갑상선의 질환으로 호흡기의 과도한 활동으로 인해 호르몬이 혈류에 유입되어 인체의 하부 기관과 시스템에서 대사 과정이 증가합니다.

갑상선의 기능적 활동은 뇌하수체 전엽에 의해 생성되는 갑상선 자극 호르몬 (갑상선 호르몬, TSH)에 의해 조절됩니다. 종종이 호르몬 생산의 지표는 갑상선의 병리를 나타냅니다. 예를 들어, TSH 수준이 상승하면 갑상선 기능 부전의 원인과 외부 징후가 갑상선 기능 저하증과 관련이 있고 그 반대의 경우 TSH 수치가 감소하면 갑상선 기능 항진증이 나타납니다. 그러나 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진증 만이 갑상선 질환이 아닙니다. 현대 의학은 또한 갑상선의자가 면역 질환, 갑상선종 및 악성 종양을 구분합니다.

갑상선 질환, 증상 및 증상

갑상선의 부정적인 징후 및 병리학 적 증상은 매우 다양하며 인체의 여러 기관 및 시스템에 영향을 미치며 중추 신경계와 심혈관 계가 가장 중요합니다.

앞서 언급했듯이, 갑상선의 대부분 병리는 세 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • 갑상선 병리는 기관 자체의 특징적인 구조적 형태 변화 (절지 형성, 갑상선종, 증식 등)과 함께 기능적 활동의 편차없이 발생합니다.
  • 갑상선 호르몬의 생성 감소 및 / 또는 혈장 수준의 감소 (갑상선 기능 저하증)를 수반하는 갑상선 병리;
  • 갑상선 병리, 갑상선 호르몬 (갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 중독증)의 증가 된 생산 또는 방출을 동반합니다.

위에서 언급 한 모든 갑상선의 병리학 적 상태의 발달은 다양한 내적 요인과 외적 요인, 그 조합, 생활 방식, 연령, 그리고 어느 정도는 환자의 성별에 달려 있습니다.

남성의 갑상선 질환의 증상

성기의 부정적 징후 외에도 갑상선 질환의 특징적인 증상은성에 따라 다릅니다. 갑상선의 병리학에 따라 특정 질환 (hypofunction, hyperfunction, 갑상선 염증 등)의 징후는 남녀 모두 거의 동일합니다. 질병 자체와 마찬가지로 남성의 질병 증상은 훨씬 덜 일반적이며, 통계에 따르면 유사한 질병을 가진 사람이 갑상선 질환으로 고통받는 여성 10 명을 차지한다는 사실은 주목할 가치가있다.

갑상선 마디, 사진

전문가 내분비 학자들은이 사실에 대해 몇 가지 정의를 내놓았는데, 남성의 경우 37.2-37.5 체온, 피로 / 과민 반응, 증가 된 초기 증상 (37.2-37.5 체온)으로 인해 의사의 말기 치료로 인한 질병의 진단 지연이 가장 먼저 발생했다. / 느린 심장 박동, 체중 변화 등)은 피로감이나 경미한 불편 함을 위해 쉽게 쓸 수 있습니다. 이러한 경우 남성이 갑상선에 문제가 있는지 여부는 내분비 학자에 의해서만 결정될 수 있습니다. 내분비 학자는 불행하게도 더 강한 성관계를 가질 수 있습니다. 그것은 남성의 절반 남성의 갑상선 병리의 나중에 진단 때문에, 그들의 치료는 복잡하고 더 많은 시간이 걸립니다, 그리고 다른 모든면에서 그것은 여성에게 처방 된 치료와 다르지 않습니다.

여성에서 갑상선 질환의 증상

여성의 갑상선 질환의 증상 및 증상의 주된 징후는 이러한 성병의 치료 및 예방이 성행위에 언급 된 장애를 제외하고 남성의 경우와 같습니다.

확대 갑상선, 사진

남성 환자와 달리 여성의 갑상선 문제의 증상은 목과 같은 건강 및 외모에 대한보다 세심한 태도 때문에 훨씬 일찍 진단됩니다.

여성의 갑상선 기능에 이상이 있는지에 따라 질병의 증상이 완전히 반대되는 경우도 있습니다. 예를 들어, 갑상선 기능 항진 (갑상선 기능 항진증), 체중 감소, 심계항진, 설사 등이 있고, 기능 장애 (갑상선 기능 저하증)가있는 경우 체중 증가, 심박수 감속, 변비 등이 있습니다. 또한 염증이 많고 갑상선 호르몬이 증가합니다 여성의 땀샘, 기관의 마디의 증상 및 갑상선 호르몬의 발생 등이 있습니다.

비슷한 증상을 보이는 여성의 증상은 흔히 기관의 압박을 수반하며, 갑상선 기능 부전, 통증, 호흡 곤란 및 목구멍의 혼수 상태에 기침이 추가 될 수 있습니다. 여성에서 갑상선의 증상은 육안으로 볼 수 있거나 스스로 테스트 할 수 있지만 여성에 대한 갑상선 질환의 부정적인 영향은 자격을 갖춘 내분비 학자에 의해서만 예측할 수 있습니다.

어린이 갑상선 질환의 증상

어린이의 갑상선 병변 중에서도 본질적으로 성인과 다르지 않은 선천적 인 갑상선 기능 저하증은 자궁 내 여러 가지 유전 문제와 부정적인 요인으로 인해 발생해야하며, 출산 직후에 나타나 크레 티니즘으로 이어질 수 있습니다.

선천성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 요인 (어머니의 뇌하수체 또는 갑상선 호르몬 수치가 낮은 갑상선 기능 저하증의 심각한 기능 부전);
  • 갑상선 외전 (부적 절한 위치 및 / 또는 갑상선 크기의 불일치, 기능 부전이 동반 됨);
  • 배아기에 갑상선 형성의 침해;
  • 풍토 성 갑상선종은 임신 기간 동안 어머니에게 나타난다.
  • 갑상선 저산소증 (저 발달) 또는 갑상선 저하증 (완전한 결석);
  • 갑상선 호르몬 생산의 기초가되는 요오드와 셀레늄이 크게 부족합니다.

영아에서 질병의 첫 징후와 외부 징후를 감지하는 것은 거의 불가능하며, 따라서 생후 4 ~ 7 일에 크레 티니 신의 발달을 예방하기 위해 모든 신생아를 검사하여 모든 갓난 아기를 시험하여 th 트로 핀의 농도를 확인합니다. TSH의 증가는 추가 연구 (초음파, X- 레이 등)와 함께 갑상선 호르몬 생산이 불충분하거나 완전하지 못하며 티록신 (thyroxine)을 이용한 예방 요법의 즉각적인 수행을 나타내는 지표입니다.

어린이 크레타니즘

어린이의 갑상선 문제가 생후 첫 날 (21 일 이내)에 진단되면 평생 동안 실시되는 적절한 호르몬 요법의 임명은 자녀의 정상적인 신체적 및 정신적 발달을 보장합니다. 그렇지 않으면, 질병의 결과는 지적이고 육체적 인 본질의 돌이킬 수없는 변화로 크레 티니즘의 발달을 유도합니다.

질병 크레 티 니스가 어떻게 나타나는지, 생리학 및 정신의 변화가이 병리학을 앓고있는 사람에게 얼마나 심각한가는 그의 외적 징후와 다른 부정적 증상에 의해 판단 될 수 있습니다.

cretinism의 특징적인 증상 :

  • 심각한 정신 지체;
  • 유아 fontanelle의 연장 된 비 통신;
  • dwarfism의 형성까지, 골격 성장을 지연;
  • 분화의 지연과 치아의 추가 변화;
  • bloating;
  • 조직 부종으로 인한 안면 특징의 변화 (뒤꿈치가있는 넓고 평평한 코, 눈의 고관절);
  • 낮은 헤어 라인;
  • 종종 입안에 들어 가지 않는 혀의 증가;
  • 황달;
  • 몸의 불균형;
  • 가난한 식욕;
  • 피부의 두껍게하고 거칠게하는 것;
  • 정신 - 정서적 영역의 장애;
  • 저혈압;
  • 바보짓의 형성까지 지적 장애;
  • 건조하고 부서지기 쉬운 머리;
  • 감소 된 활동;
  • 이차 성적인 특성의 저개발 (흔적);
  • Myxedema 부종, Myxedema cretinism에 명시.

이제 우리는 여성, 남성 및 어린이의 원인뿐만 아니라 모든 성별 및 연령의 특성 인 갑상선의 주요 병리의 부정적 징후 및 징후에 대해 자세히 살펴볼 것입니다.

갑상샘 기능 저하증의 증상

갑상선 기능 부전으로 인해 호르몬의 생성을 감소시키는 방향 (thyroxine과 triiodothyronine의 부족)으로 인하여 신체에서 일어나는 대사 과정이 느려집니다. 글 랜드의 감소 된 기능은 열과 에너지 형성의 감소를 특징으로합니다. 갑상선 기능 저하와 호르몬 결핍 문제는 기능 장애의 증상이 다소 느리게 발달하고 비특이적이어서 여러 가지 다른 질병에 의해 은밀하게 마스킹되기 때문에 오랫동안 알려지지 않습니다. 이 상황은 종종 잘못된 진단과 결과적으로 잘못된 치료로 이어집니다.

임상 적으로 갑상선 기능 저하증은 1 차 (갑상선 병변에서 나타남), 2 차 (뇌하수체의 병변에서 발생) 및 3 차 (시상 하부 - 시상 하부의 문제와 관련됨)로 나뉩니다.

원발성 갑상선 기능 저하증의 원인은 말초에 염증이 생겨 경화 요오드 결핍 (주로 풍토병 지역에서 관찰 됨)과 방사선 요법 또는 수술 적 제거술 (종양, 갑상선 종창)이 발생한 후반기에 갑상선염이 가장 흔하게 발생합니다.

갑상선 기능 저하증은 빈혈과 2 차 면역 결핍을 일으킬 수 있습니다.

심혈관 시스템에서는 심장 박동이 느려지고 (55 세 미만), 눈이 어두워지고 의식이 상실 될 수도 있습니다 (보통 급상승). 갑상선 기능 항진증이 시작되면 역설적 인 부작용 (발작성 심계항진)이있는 역설적 인 증상이 나타날 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증의 최종 단계에서 심근 영양 장애와 심부전이 종종 발생합니다.

피부는 창백 해지고 건조하며 차가워집니다. 사람은 끊임없이 얼어 붙는 감정에 사로 잡혀있다. 못 판과 머리카락이 둔하고 부서지기 쉽습니다. 바깥 부위의 눈썹 상실이 전형적이며, 탈모 (탈모)가 가능합니다.

팔다리와 얼굴의 피하 조직에서 이뇨제를 사용하면 붓기가 촉촉 해지고 가볍게 수축 될 수 있습니다. 부기는 성대에도 적용되어 환자의 목소리를 낮추고 청각 장애를 일으 킵니다. 점액 부종이 발생할 수 있으며 코 점막까지 확장되어 코와 중이를 통해 호흡하기가 어려워 청력이 감소합니다.

소화 시스템은 식욕, 변비 및 음식 동화 문제를 위반합니다. 환자는 장 효소 및 위액의 생성을 감소시킬 수 있습니다. 담즙 덕트 운동성 장애로 인해 안구와 피부의 황변이 가능합니다. 간장의 증가와 위염의 증상이 종종 관찰됩니다.

식욕 감소에도 불구하고 환자의 체중은 증가하지만 심각한 형태의 비만을 일으키지 않습니다. 대폭 증가하는 근육 약화. 성능, 무관심, 졸음 및 피로가 감소합니다.

근육 통증은 환자의 신체 활동을 방해하는 팔다리의 감각 이상 및 다발성 신경 병증을 동반 할 수 있습니다.

감정적 영역이 감소하고 관심과 호기심이 상실됩니다. 환자는 주변에서 일어나는 사건에 무관심하게되고, 그가 생각하는 모든 것은 휴식의 필요성에 대한 생각으로 축소됩니다. 우울증은 빈번합니다. 심한 경우 사고력과 기억력에 문제가있어 일하고 배울 수있는 능력이 크게 떨어집니다. 매일의 활동은 오랜 세월에 걸쳐 수행 된 작업만으로 만족스러운 성과를내는 "기계 론적"이됩니다. 중요한 호르몬 결핍과 함께 ​​무시 될 때, 총 근육 약화가 가능하며, 간단한 행동의 수행에도 영향을 미치고 환자가 스스로 봉사하는 것을 방해합니다.

남녀 모두에서 성적 욕구가 감소합니다. 여성들은 생식 기능 (순환 장애, 불임)을 겪습니다.

영아에서 선천성 갑상선 기능 저하증은 크레 톤증을 유발할 수 있습니다. 보다 성숙한 나이의 어린이들에서는 신체적 / 정신적 활동과 성장 지연이 감소하고, 쇠약, 비만 또는 과소증이 발생합니다.

갑상선 호르몬 수치의 급격한 감소는 점액 수종 혼수를 일으킬 수 있습니다. 이러한 합병증은 오랫동안 갑상선 기능 저하증을 앓고있는 노인 여성에게 전형적입니다. 이 상태는 갑상선 기능 항진증의 모든 부정적 증상의 증가와 함께 의식 상실, 호흡기 또는 심부전의 가능성, 그리고 사망 위험을 수반합니다. 혼수 상태의 원인은 급성 병리, 장기간의 고정화, 저체온증 일 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 증상

갑상선 기능 증가 (thyroxin과 triiodothyronine 호르몬이 증가 할 때)는 인체에서 모든 기관과 체계에 과도한 반응을 일으 킵니다. 주요 신진 대사 과정이 가속화되어 심혈관, 자율 신경 및 중추 신경계의 흥분뿐만 아니라 인간의 정신적 정서적 영역에 부정적인 영향을 미칩니다. 심한 갑상선 기능 항진증 갑상선 기능은 갑상선 중독증 (몸의 호르몬 중독)으로 정의됩니다. 갑상선 기능 항진증의 증상이 아니라 특히 노년기에는 만성 질환 또는 연령 관련 변화의 증상과 쉽게 혼동됩니다. 예를 들면, 일과성 감각, 열감감, 다한증 등 여성은 폐경기의 증상을 나타낼 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 첫 증상

갑상선 기능 항진증의 원인은 갑상선염의자가 면역 또는 바이러스 기원, strumas (증후군 플러머, 무덤, 무덤의 질병), 종양 형성 (암), 기형 종 난소 (갑상선 호르몬을 생산), 뇌하수체 종양 (갑상선 자극 호르몬의 많은 양의 적하 목록 생성, 예를 들어, Truellya - Zhyune 증후군 일 수있다 ). 갑상선 기능 항진증은 또한 부정맥 약 (Amiodarone)의 사용으로 거의 발생할 수 없습니다.

심혈 관계의 측면에서 갑상선 기능 항진증이 나타나는 경우 갑상선 질환의 첫 징후는 심장 동요 (90 이상)의 촉진으로 특징 지어 지는데, 신경 자극과 완전한 휴식 (밤 에피소드 포함)에서 발생할 수 있습니다. 증가 된 심장 박동 이외에 심장 박동 및 심 부정맥이 관찰 될 수 있습니다 (외반, 수축의 상실, 심방 세동, 간헐적 인 맥박 및 사망의 두려움으로 발생 함).

환자의 피부는 촉촉하고 따뜻해집니다.

근육의 혼란의 첫 징후는 강한 흔들림으로 표시된 손가락의 약간의 떨림에 의해 나타납니다. 결과적으로 증상은 손 떨림으로 변하고 휴식을 취하더라도 발생할 수 있습니다. 심한 경우에는 파킨슨증의 증상과 유사하게 손과 머리와 관련하여 광범위한 진전이 가능합니다. 이 경우 머리가 아플 수 있는지 여부는 생물체의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 일반적으로 고온에서 아파하는 환자의 머리는 아프다.

에너지 대사의 증가는 온도의 상승과 열의 느낌을 동반합니다. 처음에 환자는 뜨거운 (면, 양모) 담요와 방에 대한 편협함이 있습니다. 앞으로는 실온에서 최소한의 신체적 인 노력으로도 발한 작용이 풍부합니다. 열의 감각은 질식의 느낌뿐만 아니라 얼굴의 빨갛게에 의해 보완 될 수 있습니다.

식욕 증가는 설사의 배경에 대해 발생하며 필수 영양소의 흡수 및 제거 촉진과 관련이 있습니다. 낮에는 배설 욕구가 5 ~ 6 가지가 될 수 있으며 동시에 복부에 통증이있을 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증 환자의 초음파 검사에서 간은 커졌습니다. 간은 열려있는 동안 상처를 입힐 수 있는지 여부에 대한 질문이지만이 가능성은 완전히 배제 할 수 없습니다.

체중 감량은 매우 극적 일 수 있으며, 한편으로는 장으로부터 수용된 음식의 신속한 배출에 의해 유발되고, 한편으로는 축적 된 지방 및 때로는 단백질의 강제 분해에 의해 유발된다. 현저한 갑상선 기능 항진증의 경우, 지방층의 손실 외에도 근육량의 감소가 발생합니다. 이러한 몸의 고갈은 점차 힘의 상실과 심각한 약점의 발달로 이어진다.

중등도의 갑상선 기능 항진증에서는 성적 기능이 같은 수준으로 유지 될 수 있으며 성별에 따른 성욕도 증가 할 수 있습니다. 남성의 경우 유선이 증가하고 발기 부전이 발생할 수 있습니다. 여성은 생리 장애를 경험하고 기존 임신의 유산 가능성을 높일 수 있습니다.

신경계는 아주 눈에 띄는 흥분을 호소합니다. 질병의 시작에서,이 상황은 반응의 효율성과 속도의 증가를 초래할 수 있지만, 이것은 건강에 해로운 과민 반응뿐만 아니라 말과 운동 억제를 동반합니다. 질병의 발달과 함께, 환자의 성격이 현저하게 악화됩니다. 무의미한 경우에는 감정적 인 불안감 (예리하고 빈번한 기분 변화), 불관용 ​​및 자극이 있습니다. 불안과 두려움이 있습니다. 강박 관념이있을 수 있습니다.

어떤 경우에는 호르몬 분비가 메스꺼움 / 구토, 심계항진, 발열, 설사, 불안과 공포, 근육 약화, 그리고 심지어는 혼수 상태와 함께 갑상선 폭풍이라는 위기의 형태를 취합니다.

갑상선 종양, 증상

위의 질병의 많은 경우에는 갑상선의 확장이 동반됩니다. 즉, 환자는 갑상선의 갑상선종을 앓고 있습니다. 그것이 무엇인지, 증가의 징후, 상처와 확장 된 동맥이 어떻게 보이는지, 어떻게 느끼는지, 기침과 질식 및 기타 부정적 증상이있을 수 있는지, 아래에서 분석 할 것입니다.

구 소련 시대의 국가에서 갑상선종의 갑상선종에 따라 결절성 (림프절의 마디 모양), 확산 (균일하게 확장 된 샘) 및 확산 - 결절성 (혼합)으로 구분하는 것이 일반적입니다.

사진에서 갑상선의 확대

다양한 병리학에서 갑상선의 확대, 증상 및 치료의 메커니즘이 다릅니다. 갑상선종의 원인은 요오드 결핍의 결과로 발생하는 갑상선의 비대 또는 분비 된 갑상선 호르몬 (예 : 임신 중)에 대한 신체의 필요성 증가 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 갑상선 확장의 증상이 소위 확산 성 독성 갑상선 호르몬의 형성과 함께과 기능을 나타냅니다. 또한 갑상선종은 장기의 염증 또는 종양의 형성을 수반 할 수 있습니다.

어린 시절의 갑상선이 커지면 성인과 같은 이유로 발생하지만 더 세심한주의와 즉각적인 치료가 필요합니다. 위에서 언급했듯이 소아에서의 갑상선 기능이 증가하면 갑상선 호르몬 생성의 결핍을 알 수 있으며 이는 성장 지연과 정신 지체를 초래합니다. 이와 관련하여, 갑상선의 크기를 증가시키는 부모는 소아과 의사에게 즉시 연락해야하며 내분비 학자와상의해야합니다.

현대 의학은이 병리의 여러 가지 분류를 사용하며 그 중 하나 (AV Nikolaev에 따라)에서 5 단계의 갑상선 확대는 구분됩니다.

  • 1도 - 갑상선의 협부의 증가가 관찰됩니다. 이것은 삼킬 때 분명히 눈에 띄며 알려지지 않습니다.
  • 2 학년 - 지렁이 및 갑상선 로브 모두가 증가합니다. 이는 삼킴시 명확하게 볼 수 있으며 명확하게 알 수 있습니다.
  • 3도 - 병든 갑상선은 전방의 자궁 경부를 완전히 채우고 목의 윤곽을 매끄럽게하며 육안 검사 (두꺼운 목)에서 볼 수 있습니다.
  • 4도 - 갑상선이 상당히 확대되고, 목 부분의 증상은 모양이 크게 바뀌며, 갑상선종은 육안 검사시 명확하게 보입니다.
  • 5도 - 목을 손상시키고 장기와 혈관을 압박하는 거대한 갑상선종. 기관과 후 두가 압박 될 때, 환자는 기침을 일으키고, 갑상선으로 질식하는 경우조차도 호흡하기가 어려워집니다. 식도가 압박 될 때, 단단한 음식 및이어서 액체에 관하여 삼키는 것이 어려워진다. 혈관이 막히면 이명, 현기증, 수면 / 기억 장애, 심지어는 의식 상실이 가능합니다. 신경 줄기에 압력을 가하면 만성 통증 증후군이 발생합니다.

WHO에 따르면 사용 된 다른 갑상선종 분류는 간소화되어 역학 연구의 비교 분석을 용이하게하기 위해 특별히 만들어졌으며 갑상선 질환의 징후와 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬 수치의 변화없이 증가) 또는 갑상선 이상 (갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증)이 현재 관찰됩니다 :

  • 0 학년 - 갑상선의 증가 (갑상선종 형성)는 관찰되지 않았습니다.
  • 1도 - 갑상선종의 발달은 시각적으로는 감지되지 않지만 촉지할만한 갑상선 돌출부는 환자의 팔에있는 엄지 손가락의 지골 크기를 초과합니다.
  • 2도 - 형성된 갑상선종은 명확하게 알 수 있으며 시각적으로 눈에.니다.

다양한 갑상선종의 증상

관찰 된 갑상선 자체의 증가 이외에, 일부 갑상선종은 안구 뒤의 조직에서 발생하는자가 면역 염증으로 인한 안구 음성 증상을 특징으로합니다. 눈 증상은 조직 및 갑상선의 관련 항원 구조의 결과로 발생합니다. 안구 돌출증 (Exophthalmos)은 가장 전형적인 증상으로 간주되며, 심한 경우에는 흉터로 간주됩니다. 갑상선 질환이 증가한 첫 징후는 비슷한 증상을 동반하지 않을 수도 있습니다. 그들의 발달은 갑상선종 형성의 후기 단계에서 가장 자주 언급됩니다.

가장 특징적인 눈 증상 :

  • 눈물 흘림, 눈물 붓기, 모래의 느낌 및 / 또는 눈물이 찢어짐;
  • 코처의 증상 (아래를 보았을 때 상안검의 움직임이 지연됨);
  • Gref의 증상 (올려다 보았을 때 홍채와 눈꺼풀 사이에 흰색 띠 모양이 나타남);
  • Geoffroy 증상 (눈을 들어 올릴 때 이마 주름);
  • 뫼비우스 증상 (가까운 대상에 눈을 집중시킬 수 없음);
  • Stelvag의 증상 (희미한 깜박임);
  • Rosenbach 증상 (닫힌 눈꺼풀의 표면 떨림).

아래 표는 다양한 갑상선종의 가장 흔한 증상과 그 진단을위한 진단 매개 변수를 보여줍니다.

갑상선

내분비선은 전체 유기체의 기능에 중요한 역할을합니다. 갑상선은 또한 신진 대사에 큰 영향을 미칩니다. 그것은 인체에서 가장 중요한 땀샘 중 가장 크고 하나입니다.

갑상선의 해부학

갑상선은 짝이없는 기관입니다. 갑상선이 추가로 존재하는 경우가 있는데, 이는 신체와 관련이 없지만 본격적인 해부학 적 단위는 아닙니다. 기관은 목에 위치하고 두 개의 다른 크기의 로브로 기관과 후두를 덮습니다. 이것이 갑상선의 확대가 목소리를 삼키고 변화 시키는데 어려움을 나타내는 이유입니다.

섬유 성 캡슐은 외부 보호 쉘 (external protective shell)에 의해 닫히고, 이는 외피를 주변 조직에 고정시킨다. 느슨한 지방 조직의 두 껍질 층 사이. 부갑상선, extraorgan 혈관과 림프절은 그 두께에 위치하고 있습니다.

일반적으로 갑상선의 무게는 30-60 g이며, 두께는 2 cm를 넘지 않습니다. 그러나 갑상선종이 생기면이 수치는 몇 배나 증가 할 수 있습니다. 엽 (叶)은 사지 (腺)에 혈액 공급의 정도가 최대가 될 때 증가 할 수 있습니다. 이것은 병리학이 아니며 시간이 지나면 지표가 정상으로 돌아옵니다. 갑상선 크기의 감소가 노인에게서 관찰됩니다. 그 이유는 결합 조직에 의한 기능적인 모낭의 부분적인 교체 (선천성 저산소증을 제외하고) 때문입니다.

갑상선 기능

요오드가 땀샘의 조직에 축적되어 요오드가 함유 된 중요한 호르몬이 생성됩니다.

  • 티록신;
  • 소마토스타틴;
  • 트리 아이오 티로 닌;
  • tirokaltsitonin.

이들은 신체의 칼슘과 인의 신진 대사에 관여하는 물질입니다. 따라서 철분은 골 형성, 열 교환, 단백질, 탄수화물, 비타민의 동화 과정을 조절합니다. 갑상선 호르몬은 신경계의 정상적인 기능을 위해 필요합니다. 유년기의 결핍은 크레티니즘으로 이어지고 성인기에 갑상선 질환은 정신 건강 문제를 일으 킵니다.

동맥의 장애

갑상선 작업에 대한 모든 위반은 초기 단계에서 느껴집니다. 이 중요한 기관의 기능 장애는 모든 대사 과정에서 장애를 일으키며 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  • 얼굴과 다리의 붓기;
  • 혼수, 피로;
  • 오한이나 과도한 발한;
  • 잠자고 싶은 끊임없는 욕구;
  • 인후의 기민 감, 목소리의 변화;
  • 신경질, 과민 반응;
  • 기억과 관심의 상실;
  • 근육과 관절의 통증;
  • 가난한 머리카락과 손톱;
  • 빈번한 변비;
  • 손목에 따끔 거림.

갑상선의 특징적인 증상은 다양한 병리학에서 관찰됩니다 :

  • 선천적 결손 : 선의 발육 부진이나 비정상적인 해부학 적 위치, 결석 등;
  • 산발성 갑상선 호르몬 (음식에 충분한 양의 요오드가 축적 된 배경에서도 발달한다.
  • 풍토 성 갑상선종 (요오드 결핍과 관련됨);
  • 확산 독성 갑상선종 (Basedow 's disease, hyperteriosis);
  • 갑상선 기능 저하증 (글 랜드 부전);
  • 갑상선염 (염증 과정);
  • 신 생물 및 종양 (갑상선 낭종 포함).

질병의 정확하고 정확한 진단을 위해 다양한 의학 연구가 수행됩니다.

글 랜드 연구 방법

인구 중 갑상선 질환의 유행은 매우 높습니다. 그러나 약국에서는 병리학을 가진 전체 환자의 5-10 %만이 있습니다. 그 이유는 내분비 질환의 증상이 수년간 증가하지 않고 나타날 수 있기 때문입니다. 사람은 이것이 이것이 의사를 방문하는 불충분 한 이유라고 생각합니다. 일부 병리는 다른 신체 계통의 질병에 대한 검사 중에 발견됩니다.

현재까지 의사들은 갑상선의 임상 적 및 기관지 진단을위한 여러 가지 방법을 이용할 수 있습니다.

환자 설문 조사

갑상선의 치료는 환자가하는 불만을 유능한 분석으로 시작합니다. 갑상선 기능 부전의 임상 적 증상은 다른 많은 질병과 유사하므로 의사는 모든 사실을 비교하고 필요한 경우 환자를 다른 전문가에게 의뢰해야합니다. 이 땀샘의 또 다른 특징 : 증상의 강도가 항상 질병의 심각성을 나타내는 것은 아닙니다. 암 종양조차도 발달 초기에 거의 나타나지 않습니다.

동맥 촉지


의사는 조심스럽게 표면 조직을 통해 동맥을 느낀다. 일반적으로 갑상선은 거의 촉진하지 않습니다. 병리학 적 과정의 발달과 함께 내분비 학자는 갑상선 유무의 존재, 장기의 크기 증가, 종양이 국한되어있는 부위 및 동맥의 운동성을 결정합니다. 촉진은 과형성 및 갑상선 선종과 같은 질병을 감지합니다. 목과 쇄골 근처에있는 림프절도 촉지됩니다.

실험실 혈액 검사

분석은 동맥 기능을 확립합니다. 이를 위해 혈청 내 특정 호르몬의 농도와 그 비율을 결정하십시오. 시상 하부, 뇌하수체 및 갑상선의 상호 작용의 완전성을 결정하는 데 도움이됩니다.

면역 혈액 검사는 갑상선 조직에 대한 항체 양을 결정합니다. 결과에 따라자가 면역 질환이 진단됩니다.

초음파 동맥

최대 1cm 크기의 종양을 확인하면 갑상선 초음파 검사가 가능합니다. 이것은 비 침습적 인 연구 방법으로 환자에게 안전하고 의사에게 유익합니다. 글 랜드의 크기, 질량, 체적, 구조 및 혈류 강도가 높은 정확도로 결정됩니다. 초음파의 조절하에 선을 이용한 의학적 조작을 수행 할 수 있습니다.

검사 결과를 토대로 내분비 학자는 결절이나 종양이 있는지 여부에 관계없이 갑상선이 변경되었는지 (일반적으로 사진이 연구 보고서에 첨부되어 있는지) 확인합니다. 이 방법의 유일한 단점은 초음파가 노드의 우수한 품질을 결정할 수 없다는 것입니다.

엑스레이

이 그림을 통해 식도와 흉부 기관에 대한 샘의 위치를 ​​평가하고, 흉부의 갑상선종을 확인하고, 촉지 할 수없는 미세 칼슘을 검출 할 수 있습니다. 갑상선 암의 X 선 진단이 수행되면 이미지는 주변 조직에서 폐 전이와 발아를 나타냅니다.

retrosternal goiter를 결정하기 위해, 환자는 기관과 식도의 더 나은 이미지를 위해 황산 바륨을 마시는 것이 좋습니다.

신티그래피 및 방사성 핵종 스캐닝

CT 및 MRI

분비선을 연구하기위한 상대적으로 새롭고 유익한 (그리고 비싼) 방법. 이 절차는 환자에게 고통이 없으며 모든 주요 진단 포인트를 결정할 수 있습니다.

  • 다른 장기와 관련있는 동맥의 위치;
  • 갑상선의 크기와 부피;
  • 주변 조직과의 교합 관계;
  • 종양의 발아;
  • 확장 갑상선의 다른 장기의 변위 및 압박

미세 바늘 흡입 생검

미세 바늘 생검이나 펑크 (puncture)를 통해 체내의 세포 성 물질을 분석 할 수 있습니다. 이 절차는 수술 전에 진단을 확인하는 데 필요합니다. 이 방법은 환자에게 안전한 것으로 간주되며 거의 합병증이 없습니다.

생검에 대한 적응증 : 결절성 갑상선 병변 및 의심되는 암. 확산 성 갑상선 찔림은 취하지 않습니다. 생체 물질이 초음파 기계의 제어하에 샘플링되는 경우 최대 정보 내용을 얻을 수 있습니다. 이를 통해 펑크의 방향과 깊이를보다 정확하게 결정할 수 있습니다.

기능 테스트

  1. 갑상선 호르몬 방출 호르몬 연구. 이 검사를 통해 갑상선과 관련 시상 하부 및 뇌하수체의 기능 장애를 확인할 수 있습니다. 분석은 급진적 인 수술 후에 호르몬 대체 요법을 조절하기 위해 수행됩니다.
  2. 갑상선 자극 호르몬 자극에 대한 연구. 물질은 근육 내로 주입되어 동맥이 요오드를 흡수하도록 유도합니다. 하루 동안 측정을 수행 한 다음 획득 한 데이터를 비교합니다. 결과는 혈액 내 thyroxin과 triiodothyronine의 수준을 결정합니다.
  3. 티록신 우울증에 대한 연구. 환자는 의사가 처방 한대로 일주일 동안 thyroxin 또는 triiodothyronine을 복용 함과 동시에 동맥 선의 방사성 요오드 흡수를 측정합니다. 일반적으로, 동위 원소의 축적은 거의 절반이되어야한다. 이 검사는 주로 호르몬 수치가 정상인 갑상선 호르몬 성 증상이있는 젊은 사람들에게 주로 사용됩니다.

갑상선 질환의 연구와 진단의 다른 방법이 있습니다. 어떤 방법으로 더 많은 정보를 얻을 수 있는지 의사가 결정합니다.

갑상선 기능을 제대로 수행하도록 돕기 위해서는 나쁜 습관을 포기하고 요오드가 풍부한 음식을 섭취해야합니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 내분비 학자에게 문의하십시오. 대부분의 병리학 적 상태는 초기 단계에서 성공적으로 치료됩니다.

갑상선 사진

1.1. 갑상선의 해부학

"thyroid gland, thyreoidea (그림 1 - 3)는 내분비선 중 가장 큰 것이고, unpaired입니다. 앞쪽 목, 앞면과 옆면 호흡기 목에 위치하며 소위 갑상선 영역 인 내측 삼각형 내에 해당하는 부위를 차지합니다.

도 7 1. 갑상선, 정면보기 (cit. R. Sinelnikov [11, p.371]).

유선은 뒤쪽을 향한 오목한 모양의 말굽 형 모양을 가지고 있으며, 오른쪽 엽, 이두부 덱스터 및 좌엽, 불편한 불소의 두 개의 다른 측면 엽 (葉)로 이루어져 있으며 갑상선 안과의 두 갈래 (iseymus of thyroid)의 갈래 (iseymus) 인 협부 (isthmus glandulae thyroideae) 협부는 결석 할 수 있으며, 그 다음 두 엽은 서로 느슨하게 인접 해 있습니다. 때로는 추가 갑상선이 있는데, 갑상선 유선과 유사한 구조를 갖지만 연결되지 않거나 작은 얇은 코드에 의해 연결됩니다.

도 7 2. 갑상선, 상부 및 하부 부갑상선 (오른쪽); 측면보기 (R. Sinelnikov [11, p.372] 참조).

협부와의 경계에있는 협부 또는 좌측 엽에서 종종 (제 3 또는 절반의 경우), 후두 갑상선 노치 또는 치골 뼈의 몸체에 도달 할 수있는 피라미드 로브 (lobus pyramidalis)가 올라간다.

갑상선은 섬유질 캡슐로 덮여 있습니다. 캡슐은 얇은 섬유판으로, 실질의 실질과 함께 성장하고, 몸에 과정을 보내고, 선을 별도의 소엽 (lobule)으로 나눕니다.

도 7 3. 갑상선 및 부갑상선. 후면보기 (R. D. Sinelnikov [11, p.373] 참조).

글 랜드 자체의 두께가 얇은 결합 조직층은 혈관과 신경이 풍부하여 갑상선의지지 조직 인 간질 (stroma)을 형성합니다. 그것의 루프에서 갑상선의 여포가 놓여 있습니다.

갑상선의 외부 캡슐과 내부 캡슐 사이에는 뚱뚱한 지방 조직으로 만들어진 슬릿 형 공간이 있습니다. 갑상샘 외 혈관, 림프절 및 부갑상선이 있습니다.

글 랜드의 전 방면은 sterno-hypoglossal 및 sterno-thyroid 근육뿐만 아니라 견갑골 - hypoglossal 근육의 상 복부로 덮혀 있습니다.

목의 신경 혈관 번들에 인접한 후 - 중간 갑상선에서 앞쪽 측면의 교차점 (일반적인 경동맥, 내부 경정맥, 미주 신경). 또한, 후두 후두 신경은 후 - 내측 표면을 따라 지나가고, 기관 임파절은 여기에 위치합니다.

둘 다의 하부 섹션, 오른쪽 왼쪽 돌출부는 5 ~ 6 개의 기관 고리에 이릅니다. 글 랜드의 후방 내측 표면은 기관, 인두 및 식도의 외 측면에 인접하고 상단은 윤상과 갑상선 연골에 인접합니다. 샘의 협부는 1-3 또는 2 ~ 4 개의 기관 고리 수준에 위치합니다. "([11, 368, 370] 참조).

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