뇌하수체 전엽 (뇌하수체 전엽)에서 프롤락틴 (동의어 : 젖산 호르몬, 락토 트로픽 호르몬, 유방 자극 호르몬)이 합성됩니다. prolactin의 주요 표적 기관은 유선입니다.

자궁 내막, 태반, 소장, 신장, 난소, 고환, 심장, 폐, 간, 비장, 췌장 세포는 prolactin 분비능을 가지고있는 것으로 알려져 있습니다. 또한 에스트로겐은 호르몬 합성에 관여합니다. 혈액에서 증가하면 프로락틴 분비가 증가합니다.

기능들

인체의 프롤락틴에는 여러 가지 "책임"이 있습니다.

  • 소녀들의 사춘기 기간에 유방 땀샘의 성장과 발달에 참여한다.
  • 임신 중 유선에서 소엽과 유관의 성장을 촉진하여 수유를위한 유방을 준비합니다.
  • 모유 수유 중 우유, 초유 및 초유의 성숙에 관여한다.
  • 아이에게 먹이주기 사이에 우유로 모유를 채우는 것;
  • 배란 차단하여 수유 중 새로운 임신의 발병을 예방합니다 (수유성 무월경에 근거한 피임 행동).
  • 진통 효과를 제공한다;
  • 성행위 중 오르가슴 달성에 참여합니다.
  • 염증, 감염 (간접적으로 면역 체계를 자극)에서 신체의 면역 반응에 참여;
  • 물 - 소금 대사에 참여한다.
  • 피지선의 생성을 촉진하고 지질 대사를 조절한다.
  • 테스토스테론의 합성에 영향을 준다;
  • 정상적인 정자의 형성을 촉진한다.
  • 간접적으로 신경 섬유의 칼집의 일부인 물질 인 미엘린의 합성에 영향을줍니다.

프롤락틴 비율

프로락틴의 규범은 남성과 여성이 다릅니다.

  • 성인 (비 임신) 여성 - 64-395mIU / l 또는 4-27-29ng / ml;
  • 성인 남성 - 78-380 mme / l 또는 3-18ng / ml.

또한 여성의 프로락틴 수치는 생리주기의 단계에 따라 달라집니다.

  • 여포 - 252-504 mme / l 또는 4.5-33ng / l;
  • 배란 전 - 361-619mu / l 또는 5-42ng / l;
  • 황체 - 299-612mIe / l 또는 4.9-40ng / l.

프로락틴 (과 프로락틴 혈증)

  1. 생리적 원인 :
  • 신생아 기;
  • 임신;
  • 모유 수유;
  • 스트레스;
  • 음식 섭취;
  • 성관계;
  • 잠 (높은 수준의 프로락틴을 깨운 직후).
  1. 병리학 적 원인 :
  • 뇌하수체 및 시상 하부의 질병 (규범을 상당히 초과 함);
  • 말단 비대, Itsenko-Cushing 증후군;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 갱년기 및 월 경전 증후군;
  • 다낭성 난소 증후군;
  • hyperandrogenism (여성에서);
  • 신부전;
  • 유육종증;
  • 기관지의 악성 종양;
  • 가슴 부상 및 수술;
  • 대상 포진;
  • 자궁의 빈번한 소파술;
  • 결핵;
  • 간경화;
  • 비타민 B6 부족;
  • 유즙 분비 촉진제;
  • 무월경;
  • 일부 부인과 질환 (자궁 근종, 자궁 내막증);
  • 거식증;
  • 발기 부전;
  • 알코올 남용 및 마약 사용;
  • 자가 면역 질환 (류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스);
  • 에스트로겐, 피임약, 제형 (cerucal), 신경 이완제 (azafen, amitriptyline, imipramine), 항 고혈압제, 항히스타민 제제를 복용합니다.

prolactin 수치를 줄이는 이유 :

  • 뇌하수체의 수술 적 제거;
  • 시핸 증후군 (뇌하수체의 90 % 이상 괴사);
  • Symonds 증후군 (뇌하수체 혈전증);
  • 호르몬 활성 난소 종양;
  • 임신 후;
  • (bromkriptin, 항 경련제, 칼시토닌, 덱사메타손, 모르핀, 니페디핀, 리팜피신, 타목시펜, 다나졸, 솜 베신).

혈액 prolactin 결정을위한 징후

혈액 내 lactotropic 호르몬의 함량을 측정하려면 :

  • 유방에서 우유가 만료되면서 (임신 및 수유가없는 여성의 경우);
  • 남성의 여성형 유방염;
  • 암컷과 수컷 불임;
  • 갑상선 질환;
  • 월경주기를 위반하여 (기능 장애 자궁 출혈, 무월경);
  • 남성의 발기 부전과;
  • 병인이 알려지지 않은 두통;
  • 시각 장애가있는 경우;
  • 유행병과 함께;
  • 가혹한 폐경에;
  • 임신을 연장 할 때;
  • 수유에 문제가있다.
  • 성기능 아동기의 진단에서;
  • 생식 기관의 질병.

호르몬 수치를 교정하는 방법

프로락틴 수치의 교정과 hyper hypoprolactinemia의 치료는 신경 내과 의사의 참여로 내분비 학자에 의해 수행됩니다.

우선, 혈액에 비정상 인 프로틴틴의 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다.

갑상선 기능 저하증의 프로락틴

갑상선 기능 항진증 진단의 경우, 갑상선 호르몬은 길고 때로는 평생 과정으로 처방됩니다 :

과 프로락틴 혈증을위한 프로락틴

hyperprolactinemia의 경우 도파민 합성을 억제하는 bromkriptin (parlodel)이 치료의 선두 자리를 차지합니다. 약물 복용 기간은 기능성과 프로락틴 혈증이있는 6 개월과 마이크로 및 매크로 프로락시스가 1-2 년에 해당합니다.

lizurid, tergurid, cabergoline, metergolin 및 dihydroergocriptine을 사용할 수도 있습니다. 이 약물들은 일주일에 한 번만 복용합니다 (반면 parlodel은 매일 복용해야합니다). 왜냐하면 더 오래 지속되는 효과가 있고 부작용이 적기 때문입니다. 그러나, 수신 효율은 낮다.

뇌하수체 종양에서 프롤락틴

뇌하수체 종양의 경우 브로 클 ript 틴으로 치료 한 결과가 없으면 즉시 비강을 통해 신 생물을 제거한 후 브로 모 크립 틴을 재개합니다. 어떤 경우에는 방사선 치료가 사용됩니다 (방사선 치료, 원격 전 처치).

다낭성 난소 증후군에서의 프롤락틴

다낭성 난소 증후군과과 프로락틴 혈증 환자에서 브로 모 크립 틴은 clostilbegit (clomiphene)과 함께 배란 자극과 함께 투여됩니다.

프로락틴의 정상화 후에 여성에서 피임법을 선택하는 데있어 수술 살균과 프로제스테론 제제 (미니 필)의 사용이 선호됩니다.

증상 진단

가능성이있는 질병과 어떤 의사에게 가야하는지 알아보십시오.

높은 prolactin : 주요 원인 및 교정 방법

높은 prolactin은 아주 심각한 질병의 징조가 될 수 있습니다. 이 경우,이 표시기에 아무런주의를 기울이지 않으면 건강상의 문제가 심화 될 수 있습니다.

prolactin은 언제 상승 할 수 있습니까?

혈액에서이 호르몬의 함량은 여러 경우에 동시에 증가 할 수 있습니다. 그리고 우리는 신체의 다양한 특수 생리 상태와 가장 심각한 병리학에 관해 이야기 할 수 있습니다. 높은 prolactin은 관찰 될 경우 치료가 필요하지 않습니다.

  • 임신 중;
  • 수유 중;
  • 배란 후, 성관계 또는 젖꼭지 자극.

우리가 병리학 적 상태에 관해 이야기한다면, 그들 중 프로락틴이 상승되는 다음과 같은 이유를 구별하는 것이 필요합니다.

  • 양성 종양의 형성;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 거식증;
  • 다낭 난소;
  • 신부전;
  • 간경화;
  • 수술 치료 후 회복 기간.

이러한 모든 조건들에서 (다낭성 난소 암에 추가로), 남성의 prolactin은 여성에서와 같은 정도로 증가 될 수 있습니다. 사실 이러한 호르몬은 중요한 기능을 수행하는 남녀의 유기체에 포함되어 있습니다.

또한 남성과 여성의 증가 된 프로락틴은 강한 정서적 인 격변 이후에있을 수 있으므로 혈액의 수준은 정상적인 상태에서만 결정되어야합니다.

종양 과정 : 주요 증상

우리는 prolactinoma 같은 교육에 대해 이야기하고 있습니다. 이 유형의 양성 종양은 뇌하수체 영역에 형성됩니다.

동시에 두통, 월경 장애, 시각 흐림, 두개 내압 증가 및 진행성 비만과 같은 증상이 있습니다.

갑상선 기능 항진증은 증가 된 prolactin의 원인으로

이 상태는 갑상선 호르몬의 생성이 감소 된 수준에서 관찰됩니다. 이것은 하나 또는 다른 병리학 적 과정의 존재 및 그 전체 또는 부분적 제거 후에 관찰 될 수있다.

동시에 환자는 지속적인 약화, 구강 건조, 졸음, 과민성, 식욕 증가, 과도한 탈모와 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

거식증 - 일반적인 대사 장애의 원인

이 질환에서의 높은 프로락틴 만이 유일한 대사 장애가 아닙니다. 사실상 식욕 부진은 영양소가 거의 없기 때문에 몸이 고갈되는 것이 특징입니다.

결과적으로, 대사 과정이 방해 받는다. 이러한 고장 중 하나는 상승 된 프로틴틴 수준이됩니다.

hyperprolactinemia는 언제 의심 될 수 있습니까?

이 병리학 적 증상의 증상은 다릅니다. 위의 발현 외에도 다음이 있습니다.

  • 월경이 완전히 끝날 때까지 생리주기를 위반 한 경우.
  • 식욕 증가, 비만이 발생할 수 있음;
  • 일반적인 약점;
  • 기억 상실;
  • 임신과 수유를 벗어난 유즙 분비물에서의 분비.

이러한 증상은 별도로 관찰 할 수 있습니다.

진단

현재,이 호르몬의 수준은 공복시 정맥혈에서 결정됩니다. 깨우기 순간부터 동시에 적어도 3 시간은 걸려야합니다.

또한, 검사하기 1-2 일 전에 성관계를 배제하는 것이 바람직합니다. 또한, 피가 아닌 프로락틴 수치를 결정하기 전에 담배를 피우거나 스트레스를 경험하지 않는 것이 중요합니다.

prolactin이 상승하는 경우이 호르몬 장애의 구체적인 원인을 밝히기 위해 진단 검색이 시작됩니다. 가장 자주 그것은 다음과 같은 계획에 따라 수행됩니다 :

  1. 혈액의 생화학 분석 전달.
  2. 갑상선 호르몬 수치의 결정.
  3. 안과 의사와 내분비 학자와의 상담.
  4. 뇌의 자기 공명 영상.

이러한 연구를 수행 한 후에 혈액 내 prolactin이 증가하는 구체적인 이유를 확립하는 것이 종종 가능합니다. 이것은 합리적인 치료를 시작하기위한 전제 조건입니다.

prolactin이 높으면 어떻게해야합니까?

이 호르몬 이상이 있다는 사실이 입증되면 즉시 의사와상의해야합니다. prolactin이 상승하면 dopamine agonist 그룹의 약물이 가장 자주 처방됩니다.

이 경우, 그러한 약물의 복용량은 각각의 경우 개별적입니다. 갑상선 호르몬의 불충분 한 생산으로 인해 prolactin이 증가하면,이 경우 대체 요법이 처방되고 적절한 수준으로 회복됩니다.

양성 뇌하수체 종양 (prolactinoma)의 존재는 지속적인 모니터링이 필요합니다. 신원 확인 후 내분비학 자 및 신경 외과의 사와 상담 할 필요가 있습니다.

앞으로는 종양 성장을 배제하기 위해 매 6 개월마다 반복적 인 자기 공명 영상을 시행해야합니다. 어떤 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

매우 위험한 상태는 식욕 부진입니다. 이 병은 환자가 음식을 거의 거부 한 것입니다. 대부분의 경우, 우리는 여성에 대해 이야기하고 있습니다.

거식증은 종종 치명적이므로 최단 시간에 뭔가를 시작해야합니다. 우선, 환자는 심리 치료사와 상담해야합니다. 거식증을 가진이 전문가 없이는 대처할 수 없습니다.

과 프로락틴 혈증과 무증상 갑상선 기능 저하증의 병용

prolactin (PRL)은 총체적으로 다른 모든 뇌하수체 호르몬보다 넓으며 [1,3], 생물학적 작용의 스펙트럼 [5,6,9-12]이 알려져 있습니다. 과체중과 비만은 오늘날 현대 의학의 주요 문제 중 하나입니다. 경미한 과체중조차도 이환율과 사망률을 증가시키고 다산에 영향을줍니다. 비만과 관련된 장애는 환자와 건강 관리 시스템 모두에게 심각한 문제입니다. 세계 보건기구 (WHO)는 비만을 21 세기의 전염병으로 인식했습니다.

최신 WHO 추산에 따르면, 지구상의 10 억 명이 넘는 사람들이 과체중 상태입니다 [13,14,15]. PRL은 수분 - 염분 대사 조절에 관여하며, 면역 반응은 행동 반응에 큰 영향을 미친다 [14,16-18]. 과 프로락틴 혈증의 임상 적 발현은 갑상선 기능 저하증의 증상과 유사하며 한 병적 과정은 다른 병원의 임상 증상을 악화시킬 수 있습니다 [19-22].

각주. 과 프로락틴 혈증의 임상 적 증상은 갑상선 기능 저하증의 증상과 유사하며 병리학 적 과정을 통해 다른 환자의 클리닉을 악화시킬 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증과과 프로락틴 혈증의 병합으로 혈액의 동맥 경화 잠재력이 증가합니다 (저밀도 지단백 (LDL), 중성 지방 (TG) 증가, 고밀도 지단백 (HDL) 감소, 총 콜레스테롤 (CH)의 약간 증가, 비만, 신진 대사 이 연구의 목적은과 프로락틴 혈증과 무증상 갑상선 기능 저하증의 병용 빈도를 확인하고 효과적인 치료법을 제안하는 데있다.

재료 및 방법. 총 40 세 이상의 여성 254 명을 대상으로 3 개 그룹으로 나누어 조사했다. 제 1 군은 저 프로락틴 혈증을 가진 여성 51 명 (31.6 %), 평균 나이 (DM)는 48.94 ± 0.56 세, 체질량 지수 (BMI)는 31.35 ± 0.68이었다. AIT는 14 명 (27.45 %)의 여성에서 나타났습니다. 2 군에서 정상 프로락틴 혈증이있는 여성 163 명 (14.5 %), SV 46.92-0.29 세, BMI 28.14 ± 0.32. AIT는 29 명 (17.7 %)의 여성에서 나타났습니다. 제 3 군은과 프로락틴 혈증을 가진 40 명 (22.4 %)의 SV, 45.9 ± 0.6 세, BMI-34.05 ± 0.45로 구성되었다. AIT는 17 명 (42.5 %)의 여성에서 나타났습니다. 조사 계획에는 임상 및 생화학 적 매개 변수 평가가 포함되었습니다. F.Hoffmann-La Roche 시약 (독일)을 사용하여 Elecsys 2010 기기 (일본)를 사용하는 전기 화학 발광 면역 측정법으로 PRL, TSH (thyrotropic hormone), thyroperoxidase 항체 (Ab에서 TPO)의 결정을 수행했습니다. 뇌하수체의 전산화 단층 촬영 / 자기 공명 영상 (CT / MRI)이 수행되었습니다. 갑상선의 구조와 크기를 평가하기 위해 우리는 B-mode에서의 스캐닝, 색 양면 스캐닝과 같은 초음파 연구 방법을 복합적으로 사용했습니다. 연구는 Siemens (독일)의 초음파 장치를 사용하여 수행되었습니다.

연구 결과 및 토론. 초음파 검사는 갑상선 조직의 구조 (부피, 결절의 존재)를 평가했다. 확인 된 모든 변화는 norm (갑상선 부피 10-18 cm3, 결절 없음), hypoplasia (부피 감소 3.0 cm3), hyperplasia (부피 증가 20.0 cm3 이상), nodules 유무 크기가 직경 2 ~ 20 mm), 조직 체적의 변화와 결절의 존재를 합친 것.

hypoprolactinemia에서는 다음과 같은 지표가 확인되었다 : 생식 연령의 여성 75 명 (87.2 %), 40 세 이상의 여성 37 명 (72.5 %), 남성 20 명 (83.33 %); 갑상선 기능 저하증 - 40 세 이상의 여성 7 명 (13.73 %), 남성 4 명 (16.67 %)에서 생식 연령의 여성 1 명 (1.16 %); 결절의 출현 - 생식 연령의 여성 9 명 (10.4 %), 40 세 이상의 여성 4 명 (7.83 %); 40 세 이상의 여성 3 명 (5.88 %)에서 생식 연령의 여성 1 명 (1.16 %)에서 샘 조직의 변화가 복합적으로 나타났다.

정상 프로 룩틴 혈증의 경우, 66 세 (75.37 %)의 여성, 40 세 이상의 여성 121 명 (74.23 %), 남성 55 명 (77.46 %), 결절의 출현 - 재생산 연령의 여성 116 명 (13.11 %), 40 세 이상의 여성 19 명 (11.66 %), 남성 7 명 (9.86 %); 40 세 이상 여성 23 명 (14.11 %), 남성 9 명 (12.68 %)에서 생식 연령의 여성 102 명 (11.53 %)의 전립선 조직 변화를 종합 한 결과. 과 프로락틴 혈증이 검출되었을 때 : 생식 연령의 여성 95 명 (74.8 %), 40 세 이상의 여성 23 명 (57.5 %), 10 명 (100 %)의 남성; 갑상선 과형성 - 28 세 (22.05 %)의 생식 연령의 여성에서 40 세 이상의 여성 17 명 (42.5 %); 결절의 출현 - 출산 연령의 여성 4 명 (10.4 %).

따라서과 프로트 액틴 혈증을 동반 한 갑상선의 증식이 약 40 %의 환자에서 관찰되었고 hypoprolactinemia에서 갑상선의 저형성이 15 % 이하에서 발생했다.

Hyperprolactinemia hypothyroidism

Hyperprolactinemia - 젊은 질병

오늘날 점점 더 자주 젊은 사람들, 주로 25-40 세의 여성들에게서과 프로락틴 혈증과 같은 질병이 있습니다.

이 질환의 주된 증상은 뇌 프로트틴 인 뇌하수체 호르몬이 너무 많습니다.

이 질병의 원인은 7 가지입니다. 그들 중에는 뇌하수체의 종양 (선종)이 있습니다. 그것은 종종 프로틴틴 생산의 원인입니다. 그러한 종양은 크기가 크지 않습니다 - 약 2 ~ 3cm. 이것은 외국에서 성장한 것이 아니라 뇌하수체가 크기가 커진 것입니다. 의사들에 따르면, 뇌하수체 선종은 암이 아닌 양성 형성체입니다. 이 질병의 두 번째 원인은 갑상선 기능 저하증이나 갑상선 기능 부전입니다. Polycystic 난소 증후군과 같은 질병뿐만 아니라 특정 약물의 사용은 prolactin의 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다. 그중 - 에스트로겐, 방미 제 (cerucal), 항우울제 (amitriptyline)의 함량이 높은 피임약. 과 프로락틴 혈증은 간경화, 뇌 질환 (뇌염, 수막염, 종양)에 의해 발생할 수 있습니다. 또한 혈액 투석중인 환자의 65 %에서과 프로락틴 혈증이 관찰됩니다. 따라서 신장 질환을 앓고있는 사람들도이 질환에 걸리기 쉽습니다.

hyperprolactinemia를 인식하는 방법?

과 프로락틴 혈증이있는 여성에서는 유즙이 유즙 분비샘 (유즙 분비샘)에서 배설됩니다. 원칙적으로 이것은 임신 중에는 발생하지 않습니다. 또한 여성들은 생리 장애 나 월경과 불임의 부재로 고통받을 수 있습니다. 과 프로락틴 혈증 환자는 낮은 수준의 성적 욕망과 효능을 경험할 수 있습니다. 또한 우유를 할당받을 수도 있습니다. 때로는이 질병에 걸린 사람들은 여드름과 몸에 많은 양의 머리카락을 발생시킵니다. 과 프로락틴 혈증의 원인이 뇌하수체 종양 인 경우 환자는 두통과 시력 감소를 경험할 수 있습니다.

치료 방법?

위의 징후 중 일부를 발견하게되면 산부인과 전문의 나 내분비학 자와의 약속에 자유롭게 가입하십시오. 이 질환으로 고 프로락틴 혈증을 진단하고 치료할 수있는 의사입니다. 당신이이 특정 질병에 걸리지 않았는지 확인하려면 다른 검사와 병행해서 여러 가지 검사를 통과해야합니다 : 프로락틴의 존재에 대한 정맥혈, 호르몬 검사, 경우에 따라 호르몬 검사. 또한 뇌하수체의 크기를 알아 내기 위해 터키 안장 부위뿐만 아니라 두개골의 X 선 촬영을해야합니다. 뇌의 크기와 상태를 평가하려면 단층 촬영을하십시오. 그것은 두 가지 유형입니다 : X 선과 자기장의 도움으로 필요한 영역을 "빛나게하는"컴퓨터, 자기장을 사용하는 컴퓨터. 여성은 산부인과 의사와상의해야합니다. 의사가 뇌하수체 선종이있는 것을 발견하면 oculist를 방문하십시오.

갑상선 기능 항진증뿐만 아니라 신장 기능 부전으로 인한과 프로락틴 혈증을 치료하기 위해서는 호르몬 요법이 필요합니다. 그것은 galactorrhea를 제거하고 혈액에서 prolactin의 양을 정상화하는 데 도움이됩니다.

과 프로락틴 혈증의 원인이 어떤 약이라면, 단순히 복용을 중단하십시오. 그 후 4 주 또는 5 주 후에 생리주기가 여성에게 회복되고 프로락틴 생산이 정상으로 돌아옵니다.

가장 일반적인 치료법은 치료법이며, Parlodel, Lizurid 등과 같은 약물이 처방됩니다.이 약물은 프로락틴 생산을 정상으로 만들고 생리주기를 회복시켜 임신을 가능하게합니다.

치료법이 시력 저하의 경우뿐만 아니라 결과를 도출하지 못하면 외과의의 개입이 필요합니다 - 뇌하수체 종양의 제거.

hypophysectomy 또는 치료와 같은 치료가 충분하지 않은 경우, 방사선 요법도 사용됩니다.

원발성 갑상샘 기능 저하증의과 프로락틴 혈증

2010 년 9 월 30 일 관리자

처음으로 락토 리아와 갑상샘 기능 저하증의 상관 관계는 W. Jackson (1956)에 의해 기록되었으며, 갑상선 절제술 후 영구적 인 락토 리아의 증례를 보였다. 저자는 갑상선을 제거하면 "젖산균"호르몬의 분비를 자극한다고 제안했다. J.Van Wyk 및 (1960) M.Grambach는 makromastiya, laktoreya, 조기 초경 및 월경 과다를 확인 된 비 대상성 차 갑상선 기능 저하증 (GHG)와 3 여자에 이상한 증상을 설명했다. 갑상선 제제를 사용한 대체 요법은 조기 발육 및 락트 리아제 중단의 징후를 회귀시켰다.

원발성 갑상선 기능 저하증과 락토 리아 무월경의 병합은 Van Wyck-Ross-He-Ness 증후군 (1960)의 이름으로 문헌에 알려져 있습니다.

M.Ahmed et al. (1989)는 저 기능성 과형성의 두 가지 유형, 즉 갑상선 호르몬의 고립 된 비대 및 갑상선 호르몬의 과형성과 lactotrophs의 결합이 있음을 보여 주었다. 이 자료는 PG에 뇌하수체 반응의 두 가지 메커니즘의 존재 가능성을 나타냅니다 - TSH 분비의 고립 된 증가와 TSH와 PRL의 농도 증가가 공동 증가했습니다.

원발성 갑상선 기능 저하증에서과 프로락틴 혈증의 병인에 대한 고전적 설명은 L. Jacobs et al. (1971). 그들은 PG에서 갑상선 호르몬의 수치가 감소한 것을 드러 냈는데, 이는 피드백을 바탕으로 TSH뿐만 아니라 PRL의 분비를 증가시키는 갑상선 - 베린의 과다 생산을 유도합니다.

자가 면역 질환의 기원을 제시 티로 글로불린에 대한 항체의 증가 역가 (에드워드 C. 외. 1971)를 가진 경우의 유즙, 무월경 및 갑상선 기능 저하증이있다.

1 차 갑상선 기능 저하증에서과 프로락틴 혈증의 발생률에 관한 문헌은 일치하지 않습니다. P.Contreras 외. (1981),과 프로락틴 혈증이 자발성 환자의 88 %에서 발견되었고 수술 후 갑상선 기능 저하증으로 33 %에서 발견되었다. S. Franks et al. (1975)는 PG 환자의 약 57 %에서 혈액 내 PRL 농도가 영구적으로 또는 일시적으로 증가한다고보고 있습니다. 그러나, K. Katevuo et al. (1985) TV의 Ovsyannikova et al.에 따르면 PG가있는 환자에서과 프로락틴 혈증이 발생하는 경우가 25 % (1990)의 경우 10 %였다. C.G.Semple et al. (1983), L.H.Fish (1988), M. Daniel et al. (1990), hyperprolactinemia는 폐의 배경과 심지어 임상 적으로 갑상선 기능 저하증의 형태에 대해 발전 할 수있다.

원발성 갑상선 기능 저하증에서의 락토 리아 발병률에 관한 자료는 모순적입니다. A.Boyd 외. (1979) PG의 증상으로서 락토 리아는 5 %의 경우에서 비교적 드물다. H.Bonnet et al. (1979)는 lactorea가 빈번하지만 흔히 발견 할 수있는 PG의 징후라고 생각한다. VN Prilepskaya et al. (1990) 2 차 무월경 환자와 1 차 갑상선 기능 저하증 환자의 64.3 %에서 락토 리아가 나타났다.

갑상선 호르몬 결핍의 배경에서 혈중 PRL을 증가시키는 메커니즘 V.V. Potin et al. (1989), V.A. Lane et al. (1996)은 중요하지 않은과 프로락틴 혈증에 대한 말초 조직의 증가 된 민감도를 설명한다. 이러한 조건 하에서, 저자에 따르면 시상 하부에서 생체 아민의 신진 대사가 일어나 GnRH의 수준이 감소하게된다. 생리 독소의 주기적 방출을 위반하고, 이후 생리 (무월경까지)와 생식 기능을 침해하여 불임으로 이어진다.

PG는 갑상선 및 중증도가 어느 혈증 증상의 특징으로 임상 증후군 패턴 laktorei-무월경 갑상선 부전증, 기간 및 RLP의 레벨 증가의 정도에 따라 달라진다. 이 증후군은 급격히 의한 갑상선 호르몬 부족 (610 MIU / ㎖ 이상 PRL 레벨 증가 60을 nmol / l 이하 티록신, 12 nmol의 / l 이하 트리 요오 도티 로닌) 갑상선 호르몬의 함량이 감소 될 때 저하증 상태를 관찰 (Zyablov-개미 ST. 야코블레프 E.B 1996).

과 프로락틴 혈증의 원인

Hyperprolactinemia 증후군은 독립적 인 시상 하부 뇌하수체 질환과 다양한 내분비 장애, 신체 형성 및 신경 정신 장애에서 가장 흔한 증후군 중 하나입니다.

과 프로락틴 혈증의 원인은 생리적, 병리학 적 및 약리학 적으로 분류됩니다.

과 프로락틴 혈증의 생리적 원인

생리적 조건에서 프로락틴의 방출이 수면, 스트레스, 신체 활동, 빠는 행위, (여성) 성교, 수신 단백질 식품 중 발생 가능성이 가장 높은 도파민 억제의 부족보다는 프로락틴 방출 인자의 자극의 결과입니다 자극한다. 프롤락틴 분비는 운동이나 사이클링과 같은 신체 활동에 의해 자극되지만 무산소 역치에 도달 한 경우에만 자극을받습니다. prolactin은 종종 스트레스 호르몬이라고도 불리지 만,이 호르몬의 방출에 대한 정신적, 정신적 스트레스의 영향은 명확하게 증명되지 않았습니다. 스트레스 요인에 저혈압이나 실신 같은 전신 신호가 동반되면 프로락틴 농도가 증가합니다. 후자의 반응은 아마도 venipuncture 동안 관찰되는 prolactin의 증가에 대한 원인 일 것이다. 저혈당은 여성과 남성 모두에서 프로 펙틴 분비의 강력한 자극 중 하나입니다. 프롤락틴은 글루코스 항상성에 아무런 역할을하지 않으며 중추 신경계의 기능 장애로 인해 저혈당으로 인한 프로락틴의 증가가 가장 많이 일어납니다.

과 프로락틴 혈증의 약리학 적 원인

다양한 약리학 적 요인이 프로락틴 분비에 영향을 줄 수 있습니다. 제제는 합성, 대사, 흡수 또는 감소 된 효율로 인해 선도 YES 프로락틴 과분비에, DA 수용체의 결합을 위반. YES가 생리 프로락틴 억제 인자이기 때문에, 도파민 수용체의 차단 (예컨대, 페 노티 아진, butyrophenones, pimozide, DPKO-ridon) 또는 중앙 카테콜아민 보유 파괴 (예를 들면, 레 세르 핀) 또는 정지 영향에 의해 중추 도파민 신경 전달을 감소 모든 약물 YES 합성 (예 : methyldopa, decarboxylase inhibitor)가과 프로락틴 혈증을 유발합니다. 프로락틴 YES의 분비에 길항제의 효과가 laktotrofov 사람을 통해 뇌하수체 도파민 수용체에 아마 동안 매장량 고갈 의미 YES YES 합성 억제제는 아마 이렇게 프로락틴을 증가하는 데 도움 포털 시스템의 중간 예하의 YES 선택을 줄일 수 있습니다.

아편 알칼로이드 (및 내인성 오피오이드)는 인간에서 프로락틴 분비의 강력한 자극제입니다. 아편 제의 hyperprolactinemic 효과는 DA 대사의 감소와 median eminence의 감소 된 분비에 의해 야기되어 뇌하수체 줄기에서 DA 수준이 감소하게됩니다. LH의 감소 된 수준과 함께과 프로락틴 혈증이 hypogonadotropic 성선 기능 저하증의 병 인성 원인이며, 종종 만성적 인 아편 제 남용과 함께있을 수 있습니다.

비경은 혈액 - 뇌 장벽을 통과하기 위해 이러한 에이전트의 능력의 부족을 반영 할 수 관리 많은 양에 주어진 경우에만 시메티딘과 같은 H2 길항제, 프로락틴 분비를 자극한다. 이러한 약물의 영향 메커니즘은 시상 하부에서 도파민 성 색소의 감소에 의해 매개 될 수 있습니다.

에스트로겐은 프로락틴의 합성과 분비를 증가시키고 약물 복용량에 따라 향상됩니다. 약리학 적 투여 량에서 에스트로겐을 투여하면 여성과 남성 모두에서 프로락틴 분비가 급격히 증가하여 혈청 LH 및 FSH 수준이 상응하게 억제됩니다. 에스트로겐 도입의 배경에서 프로락틴 수치가 상승했는데, 아마도 프로락틴의 분비 맥박이 날로 증가했기 때문입니다. prolactin 분비의 본질에 대한 에스 트로겐의 긍정적 인 효과는 lactotrophs, 즉 DNA 합성에 직접적인 자극 효과 때문입니다. 에스트로겐은 또한 항 도파민 효과를 가지며 프로 틴틴의 분비를 억제하는 예 (YES)의 능력을 현저히 감소시킵니다.

과 프로락틴 혈증의 병리학 적 원인

시상 하부의 질병. 시상 및 깔때기 (척추 경)의 병리학 적 과정이 경우 뇌하수체 줄기 압축 부상 (절개)을 일으키는 파괴 endosuprasellyarnoy 뇌하수체 종양과 연관된 혈증 뇌하수체, 동반 될 수 있으며, 시상 결절 도파민 뉴런 및 / 또는 DA 전달 포털 시스템의 봉쇄. 이에 따라, 시상 하부 종양, 두개 인두종에서 안장 영역 germinomas, 신경 교종, 염증 과정 (gistiotsi-iNOS와, 결핵, 유육종증) 전이는 동정맥 기형는 "절편"뇌하수체 줄기의 신드롬 초래한다. 시상 하부 영역에 대한 외부 노출은 도파민의 합성 및 / 또는 방출을 감소시켜 프로락틴의 증가에 기여할 수있다.

프롤락시 종. Mikroprolaktinomy (SI0 직경 mm) 및 macroprolactinoma는 (> 직경 10 mm)이 자주 발생 뇌하수체 샘종 및 혈증의 가장 흔한 원인이다. 일반적 수준 프로락틴 때 매우 높은 prolactinoma (> 중에는 200ng / ㎖, 4000를 mU / l) 40 ng 내지 25,000 / ㎖ (800-500000 UU / ㎖) 범위 수준. 혈장 프로락틴의 높은 농도가 뇌하수체 선종의 존재를 제안 할 수 있지만,이 규칙에 예외는 100 ng를 / ㎖ (2000 UU / ㎖) 또한 수술 적 치료 후 확인, 뇌하수체 종양은 프로락틴 분비 환자에서 검출 할 수 아래 드문 프로락틴 수준은 아니다 면역 조직 화학적 분석과 전자 현미경 검사를 사용 하였다.

뇌하수체의 질병. YES 토닉 통해 시상 하부가 프로락틴 "절개"또는 즉, 뇌하수체 종양 또는 줄기의 상처의 뇌하수체 분비에 대한 억제 효과를 발휘하기 때문에 시상 하부와 뇌하수체 전엽 및 포털 시스템에서 YES를 접수 한 중단의 결과로 사이의 통신 휴식은 터어키 안 상부 확산과 다양한 종양 및 뇌하수체 형성의 중간-hypersimple의 laktinemiya 설명 프로락틴의 분비를 증가시킨다. 이러한 종양과 prolactin을 구분하기 위해 일부 저자들은 다소 불행한 용어 인 가성 수태 종양 (pseudoprolactinoma)을 사용했습니다.

말단 비대증과 성장 호르몬을 분비하는 뇌하수체 종양 환자의 40 %에서, 쿠싱 병 Itsenko- 환자의 25 % 넬슨의 증후군 환자의 50 %는 혈중 프로락틴 수치가 증가한다. 프로락틴 가능한 설명 과분비 후자 및 / 또는 압축에 의한 프로락틴의 존재에서 안장 전파 과분비 각각 somatotrophs 및 kortikotrofnyh 세포의 성장 호르몬 (mammosomatotrofnaya 선종) 또는 adrenokortikot-ropnogo 호르몬 (ACTH) (kortikoprolaktotrofnaya 선종)의 과분비를 갖는 경우를 제외하고 복합 뇌하수체 샘종 될 수 뇌하수체 다리, 이는 lactotrophs에 YES의 전달을 방해합니다. 유사한 메커니즘이 TTT와 성선 자극 호르몬을 분비하는 뇌하수체 종양에서 발생하는과 프로락틴 혈증에 대해 제안 될 수 있습니다. 프로락틴 혈증으로 인한 뇌하수체 줄기의 절개를 충족하고 터키 안장 다른 병리학 과정 - 두개 인두종, 낭종 intrasellyarnoy "빈"터키어 안장 전이, Rathke의 주머니, intrasellyarnoy 수막종.

1 차 갑상선 기능 저하증. 일차 성 갑상선 기능 저하증 환자에서 프로락틴 수치의 상승은 거의 40 %에서 나타납니다. 이러한 질환은 보통 적절한 갑상선 호르몬 대체 요법으로 정상화됩니다. 현재, 혈액 내 갑상선 호르몬의 수준이 감소하면 prolactotrophs의 thyroliberin에 대한 감도가 증가하고, 따라서과 프로락틴 혈증이 증가한다고 믿어집니다. 원발성 갑상선 기능 저하증에서과 프로락틴 혈증의 가능한 기전은 시상 하부 DA의 방출과 감수성 감소, 그리고 아마도 lactotrophs에서 DA에 대한 수용체의 수이다.

palikistozny 난소의 증후군과 골반 기관의 만성 질환. hyperprolactinemia는 다낭성 난소 증후군 환자의 30-60 %에서 관찰되며, 대부분 에스트로겐의 과다 생산으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 골반의 중간 프로락틴 혈증 외부 생식기 자궁 내막증, 난소 낭종, 자궁 근종, 만성 난소염 및 유착에서 발생한다.

만성 전립선 염. 만성 전립선 염에서는 환자가 성적 욕구 감소를 비롯한 성기능 저하를 호소하며 호르몬 연구 중에 혈액 내 프로락틴 농도가 증가합니다. 만성 전립선 염에서 남성 호르몬과 프로락틴 혈증의 기원에 대한 논의가 계속되고있다. 전립선의 염증 과정이 길어지면서 선의 실질 및 위 상피 조직의 위축이 발생하고 테스토스테론 분비가 감소하는 것으로 알려져 있습니다. 전립선 염 환자의 경우 테스토스테론이 탈수소 테스토스테론으로 전환되는 것을 억제하는 것이 특징입니다. 테스토스테론과 dehydrotestosterone의 분비가 감소하면 estradiol의 농도가 상대적으로 증가합니다. 뇌하수체를 에스트로겐에 민감하게하는 것은 hyperprolactinemia를 유발합니다. 상대적 hyperestrogenemia는 정자 형성에 부정적인 영향을 미치며, hyperaestrogenemia와 hyperprolactinemia는 환자의 교배주기의 모든 구성 요소를 파괴시킵니다.

만성 신부전 (CRF). CRF의 경우과 프로락틴 혈증은 환자의 약 30 %에서 발생하며, 혈액 투석을받는 말기 CRF 환자의 약 80 %에서 발생합니다. 만성 신부전증에서의과 프로락틴 혈증의 정확한 기전은 완전히 이해되지 않고있다. 이것은 prolactin 분해의 면역 반응 생성물의 지연과 관련이 없지만 prolactin의 대사 적 제거 수준의 30 % 감소 때문일 수 있습니다. 이러한 환자에서 프로락틴 분비로 인해 laktotrofah의 postreceptor 또는 개발 장애에 수용체에 결합하기위한 YES, 혈액 nedializirovannyh 요인의 존재가 YES와 경쟁 프로락틴의 분비를 억제 할 수있는 능력의 감소에 아마 약 3 배 증가했다.

간경화. 중등도과 프로락틴 혈증은 간경변 환자에서 발생할 수 있습니다. 이 생화학 적 손상의 원인은 에스트로겐 생성의 증가, 낮은 T 증후의 존재, 병 자체 및 / 또는 과도한 알코올 소비에 이차적 인 모노 아민의 중심 신진 대사 변화입니다.

prolactin의 자궁외 분비. 이소성과 프로락틴 혈증은 극히 드문 경우입니다. 일부 종양, 예를 들면, 기관지 암 및 고 항염종은 프로락틴을 분비 할 수 있습니다. 문헌에는 몇 가지 경우에 대한 설명 만 있습니다.

특발성 고 프로락틴 혈증. 적당한 혈증 환자 (25-80 ng를 / ㎖; 500-1600이 UU / ㎖), 그러나 X 선 (컴퓨터 단층 촬영 - CT, 자기 공명 영상 - MRI) microadenomas 증상 및 / 또는 시상 하부 - 뇌하수체 축의 병리학 종종 갖는 것으로 간주 "특발성"또는 "기능적"고 프로락틴 혈증. 프로락틴 혈증의 모든 생리 학적 및 병리학 적 원인은 제외되었다 적절한 생화학 연구 무승부를 기록했다 그러나, 특발성 고 프로락틴 혈증은 상대적으로 드문, 단순히 시상 하부 - 뇌하수체 부상을 가리킬 수 있습니다, 진단있는 현재 사용중인 방사선 기술의 해상도 한계 이하입니다.

특발성과 프로락틴 혈증의 가능한 원인 중 하나는자가 면역 질환 (prolactin 및 lactotrophs에 대한 항체의 합성) 일 수 있습니다. 소위 makroprolaktin - 프로락틴 집단에 대한 항체의 존재는 100 kDa의 분자량 복합체의 형성을 유도 저분자 모노머 프로락틴 면역 글로불린 G, 리드. Monomeric prolactin은 가장 높은 생물학적 활성을 가지고 있지만, 고분자 복합체와 저 분자량 prolactin의 면역 반응성은 서로 비슷합니다. 따라서, 호르몬의 단량체 형태 위에 보급 makroprolaktina 경우는 생물학적 활성의 증가가 수반되지 않는 총 면역 혈청 프로락틴 수준에서 증가 될 수있다. Macroprolactinemia는 prolactin 수치가 상승하고 터키 안장이 손상되지 않은 여성에게 흔합니다.

"prolactin 과분비의 원인, hyperprolactinemia를 일으키는 원인이되는"- hyperprolactinemia 단면도

과 프로락틴 혈증의 원인은 무엇이며 프로락틴 증가의 위험은 무엇입니까?

프롤락틴 (mammotropin, lacto-, luteotropic 호르몬, lactogenic 호르몬, mammothropin, LTG)은 adenohypophysis (뇌하수체 전엽, lactogenic 세포)에 의해 생산 된 폴리펩티드 호르몬입니다. 수면 중에 호르몬 수치가 증가하고 잠에서 깨어 나면 호르몬 수치가 감소합니다. 이 호르몬은 여러 형태로 혈액에 존재합니다 - 단핵구 성 프로락틴 (포스트 -PEG)은 가장 활동적인 하나의 펩타이드 사슬을 가지고 있습니다. 디 - 및 테트라 머 - 비활성 또는 낮은 생체 활성.

혈액 분석에서 단량체 형태의 농도 만이 중요합니다. 생물학적으로 활성이 있기 때문입니다. 그것의 주요 영향 기관은 생식과 생식 기관이다. 즉 그 모든 영향은 다산과 관련되어있다. mammotoprin에 노출을위한 주요 기관은 유방 땀 샘입니다. prolactin 수용체는 MF 외에도 거의 모든 다른 장기에서도 발견되지만이 뇌하수체 호르몬의 효과는 아직 알려지지 않았습니다.

프롤락틴 함수

프롤락틴은 분만 후 분유 및 초유를 위해 필요하고 증가 할 수 있으며 초유의 성숙을 돕고 본격적인 우유로 전환시킵니다. 그것은 유선의 소엽과 덕트를 증가시키고, 유방 땀샘이 확대되고 우유로 부어 져서 성장을 자극합니다.

고등학생의 첫 6 개월 동안 정상적인 임신, 출산, 배란이 지연되어 두 번째 임신이 일어나지 않도록 도와줍니다. 같은 호르몬 :

  • 모성 면역의 공격으로부터 태아를 보호한다.
  • 임신 기간 동안 진통 효과가 있고 프로게스테론 생산을 촉진합니다.
  • 모성 본능의 형성에 기여한다.
  • 악의적 인 변형으로부터 유방 세포를 보호합니다.
  • 내막 동안 오르가슴의 출현에서 염증의 과정에서 림프구의 작용에 참여한다.
  • 아동의 호흡 기관의 개발과 형성, 전해질 대사에 관여한다.
  • MC의 황체기를 조절한다.

어떤 호르몬과 마찬가지로, 유방 자극 호르몬은 요동을 일으키는 경향이 있습니다. 프로 틴틴은 여러 가지 이유로 상승 또는 하강합니다. 이것은 즉시 사람의 상태를 반영합니다. LTG는 여성만을위한 것이 아닙니다. 남성의 경우 특정 기능을 수행합니다.

남성에서의 프로락틴의 작용 :

  • 정자 형성에 참여;
  • 효능과 성욕에 영향을 준다.
  • 면역을 조절한다.

아직 남성의 prolactin에는 어떤 영향이 있습니까? 그는 생존 가능한 정자의 형성에 관여하며, 고환의 질량을 증가시키고 전립선을 자극합니다. 신경계와 모든 내장 기관을 정상화합니다. 그러한 영향의 메커니즘은 분명하지 않다.

모금하는 이유

prolactin의 증가 이유는 항상 알려 져야합니다. 왜냐하면 prolactin은 다음과 같이 증가합니다 :

  • 불임, MC, PMS 위반;
  • 자궁과 유방의 호르몬 의존성 종양의 출현에 기여합니다.

Hyperprolactinemia : 원인과 원인은 무엇입니까? 혈액에서 프로락틴의 증가를과 프로락틴 혈증이라고합니다. 과 프로락틴 혈증의 원인이 불분명 할 때는 특발성과 프로락틴 혈증이다.

증가 이유는 생리적 및 병적입니다. 생리학 (건강한 사람)에서 모든 것은 치료없이 진행되며 역학에서만 관찰이 필요합니다.

생리학에서 증가 된 prolactin의 원인 :

  • 임신과 수유;
  • 스트레스;
  • 신생아 (생후 1 개월까지);
  • 음주;
  • 저혈당으로 엄격한 식습관. 증가 된 prolactin은 운동이나 훈련 중에도 발생합니다.
  • 젖꼭지 자극;
  • 흡연;
  • 목 마사지 (신경 노드가 많이있다).

사우나, 목욕탕, 날카로운 알기, 수면 부족, 섹스를 방문 할 때 prolactin 증가. 또 다른 prolactin은 왜 높은가? 향정신성 약물 및 약물, COC, 수면제 복용, 항생제 장기 복용에서.

또한 프로락틴 과다를 일으키는 약초가 있습니다 : 빨간 클로버, 회향, 호로 파. 젖꼭지의 자극을 피하려면 세탁물의 크기가 커야합니다. 또한 노화에 따라 프로락틴이 증가하고 시력과 청력이 감소합니다.

과 프로락틴 혈증의 병리학 적 원인 :

  • 시상 하부의 신 생물 및 병리;
  • 전신 만성 질환;
  • 자가 면역 질환;
  • adenohypophysis (anterior pituitary gland)의 이상;
  • 뇌 감염;
  • 갑상선 병리학 (갑상선 기능 저하증);
  • PCOS;
  • ARF 및 부신 기능 감소;
  • 간경화.

병적 인과 프로락틴 혈증 (prolactin 증가)은 기능적 및 유기적으로 분류됩니다. 기능적 결과로는 간경화 및 급성 신부전, 유육종증 및 결핵, 갑상선 기능 항진증, PCOS, 머리와 가슴의 타박상 및 상처의 특정 간 질환의 합병증 및 합병증이 포함되며, 기능성과 프로락틴 혈증은 유기적 인 변화를 일으키지 않습니다.

유기 질병의 경우, 결과 병리학 조직의 형태의 변화로 이어집니다 : prolactin은 정상보다 높고, 종양은 prolactinoma, germinoma, glioma, 뇌하수체 선종, 수막종입니다. Hyperprolactinemia는 여성에서 10 회 더 자주 발생합니다.

상승 된 prolactin의 증상

Hyperprolactinemia : 증상은 성별에 따라 다릅니다. 여성의 경우 :

  • 무산소가 발생하거나 실패합니다.
  • 수태가 없으며 불임이 발생합니다.
  • 증례 중 90 %에서 증가 된 프로락틴의 증상은 MC의 규칙 성을 위반하여 표현됩니다 - 6 개월 이상 동안 무월경이 기록됩니다.
  • galactorrhea (종종 수년 동안);
  • 같은 이유로, 여드름이 나타납니다. 다모증;
  • 체중 증가;
  • 리비도와 냉담함 감소; 골다공증;
  • prolactinoma.

그러한 여성이 임신에 성공하더라도, 태아는 2 주안에 ​​유산 될 것이라는 점에서 증가 된 prolactin 수치는 문제가됩니다.

프롤락시즘은 뇌하수체의 양성 종양으로 활동성이며 과다하게 프로락틴을 생성합니다. Hyperprolactinemia 증후군은 기억력, 시력, 기분을 손상시키고, 사람은 결석하고, 뇌파가 있고, 잠들 수 있습니다.

골다공증 - 수유 중에 prolactin이 과다하면 뼈에서 칼슘이 손실됩니다.

남성의 경우 증가 된 프로락틴 징후와 증상 :

  • 체중 증가 및 여성형 유방;
  • 시체는 점재 된 원자재로 덮여있다.
  • 몸과 얼굴에 식생이 거의 없다.
  • 증가 된 prolactin으로, 그 남자는 냉담해진다;
  • 다한증;
  • 발기 및 효능 약화;
  • 성욕 감소;
  • 불임이 발달한다.
  • 허리와 엉덩이에 지방이 강하게 축적되어 있습니다.
  • 인슐린 부스트가 발생;
  • 식욕 증가 및 체중 증가가 발생;
  • 드물게 당뇨병이 발생할 수 있습니다.
  • 20 %의 경우 프로락틴 수치가 높으면 콜레스테롤 수치가 올라가고 심장 질환이 나타납니다. 환자는 약점과 빠른 피로를 기록합니다.

환자의 15 %에서 증가 된 함량과 prolactin의 증가는 adenohypophysis 세포의 파괴를 일으킨다. 시력이 급격히 떨어지고 시신경이 부풀어 오르고 날카로운 뇌파가 나타납니다. VCG가 올라간다. 환자는 종종 자고, 얼굴의 피부는 원인없이 붉어지는 경향이 있습니다.

  • 증가 된 골절;
  • 고혈당증;
  • 다중 충치;
  • 불면증은 매우 흔합니다.
  • 우울한 분위기.

도파민의 작용은 평준화됩니다.

prolactin은 복용했을 때 어떤 약제가 증가합니까? 그들은 항우울제 및 신경 이완제 (Haloperidol), 항염증제 (Reglan, Motilium), 항 궤양 약 (Omeprazole), 도파민 수용체 차단제 (domperidone, bromoprid) 등의 약물을 사용합니다. 항 고혈압제 - 레서 팬; 암페타민; 항 부정맥제 - 베라파밀; 코카인 및 아편 제 (모르핀, 프로 메돌).

여성의과 프로락틴 혈증의 특징

프롤락틴은 정상 범위의 상한선에 약간 있습니다. 배란 단계에서 발생합니다. 호르몬 서지는 임신 3 기에서 발생하며 3 회 이상 비율을 초과합니다.

출산 전에는 출산 전 즉시 감소하고 다시 증가합니다. 동시에 초유는 우유가됩니다.

증가 된 호르몬 프로락틴 - 위험한 것은 무엇입니까? 폐경기가있는 프롤락틴은 줄어들고 종종 자궁과 가슴의 종양이 나타날 수 있습니다 - PRL이 증가합니다. 이것이 PRL의 합성을 자극하는 에스트론 (나쁜 에스트로겐)의 작용이라고 믿어집니다. 여성들은 뇌종양을 일으킬 확률이 더 높습니다.

남성의 특징

과 프로락틴 혈증의 증후군은 면역 저하를 일으키며 종종 만성 전립선 염이 형성됩니다. 동시에 효력은 감소한다. 남성에서 증가 된 프로락틴의 결과는 간경화 및 뇌하수체 선종으로 이어진다. 이 양성 종양은 49 년 후에 더 자주 발생합니다. Macroprolactinomas가 발생할 수 있습니다. hyperprolactinemic 상태의 원인은 설명 할 수없는 경우가 종종 있으며, 그들은 또한 치료가 필요한 특발성 고 프로락틴 혈증에 대해 이야기합니다.

노마 LTG

남성의 prolactin 수치는 여성보다 낮습니다 : 2.5-17 ng / ml 또는 75-515 μIU / l. 가장 낮은 수치는 정상인 여자 4.5 ng / ml - 난포기 단계 동안; 가장 큰 (49 ng / ml) - 배란기에서 두 번째. 구상과 임신이 시작될 때, luteotropic hormone LTG의 수준은 지속적으로 증가하며 21-25 주 동안 피크 (38 ng / ml)까지 증가 할 수 있습니다.

그런 다음 점진적으로 감소하지만 수유 후 2 년 또는 3 년 동안 그대로 유지됩니다. 프로락틴 수치의 증가는 끊임없이 증가하며, 운동 후 아침에 생리 학적으로 증가 할 수 있습니다. 촉각 접촉에서부터 젖꼭지까지, 고온에서 스트레스로 인해 성관계가 시작됩니다.

prolactin 테스트 제공

사람의 분석은 2-3 가지 특정 증상이있는 상태에서 처방됩니다. 이 연구는 면역 분석법에 따라 수행됩니다. 상업 센터에서는 분석을 프롤락틴 검사라고합니다.

적절한 배송 준비는 어떻게해야합니까? 헌혈 전, 성별, 저체온증, 사우나 방문의 과열, 신체 활동, 스트레스는 제외됩니다. 저녁 빛 저녁 식사, 단백질 무료. 알콜을 포기할 2 일 동안. 분석 당일 아침에, 혈액 샘플링을하기 2-3 시간 전에, 담배를 피우지 말고 아침을 먹지 말고 젖꼭지를 만지지 마십시오.

혈액 샘플링은 수면 후 2 ~ 3 시간 내에 실시되며, 나중에 프로락틴이 가장 높은 지점에 도달하지 않을 때 수행됩니다. 바람직하게는 7 시부 터 11 시까 지. 지표는 참조 만보아야합니다. 여성은 1 단계 엠씨에서 피를 기증합니다. 프로락틴의 진단 지표가 정상보다 높으면 (비옥 한 나이에서 40 ~ 600mU / l, 폐경기 동안 25-400mU / l의 한계 내에서), 고 프로락틴 혈증은 아무런 어려움없이 진단됩니다.

호르몬 값의 불안정성으로 인해 항복이 여러 번 수행됩니다. 한 남자는 거대 프로락틴 혈증, 진정한과 프로락틴 혈증 및 모호한 결과의 3 가지 유형의 분석 결과와 진단을 가질 수 있습니다.

거시적 인 치료가 요구되지 않는다면,이 상태는 사람에게 안전합니다. 두 번째 옵션은 추가 평가가 필요하며 최종 진단이 연기됩니다. 모호한 대답으로 분석이 재평가됩니다.

LTG 및 다른 성 호르몬

LTG, 테스토스테론 및 에스트로겐은 모두 밀접한 관련이 있습니다. 에스트로겐의 성장은 PRL과 테스토스테론의 감소를 초래합니다. 이들 호르몬 모두에 대한 증상은 성기능 장애를 일으키고 성적 보조 증상을 변화시킵니다.

치료 원칙

prolactin이 증가하면 치료 선택은 병인에 달려 있습니다. 뇌하수체 구조가 교란되지 않으면 N의 무게, 생식 기관은 정상입니다. prolactin을 줄이기 위해서는 약물 복용, 방사선 치료 및 수술과 같은 여러 유형의 치료가 있습니다. 수술이 불가능하거나 환자가 수술을 거부하면 프로 틴틴을 사용합니다. 방사선 요법은 그다지 효과적인 결과를 제공하지 않습니다.

prolactin 감소를위한 준비 : 뇌하수체 미세 혈관종의 prolactin 감소 또는 호르몬의 기능적 증가 - 도파민 작용제 복용. 3 ~ 4 주 후에 레벨이 감소합니다. 치료 과정은 6 개월에서 27 개월 사이입니다. BT는 정기적으로 측정되고 prolactin 검사가 수행됩니다. 뇌하수체 거대 선종의 치료는 신경 외과의에 의해 수행됩니다.

프로락틴의 감소 및 감소 : 부신 기능 부전의 프로락틴은 GCS, HRT 및 갑상선 기능 저하 - 유티로 이스트의 임명이 필요합니다. 알약의 효과가없는 경우에만 - 급진적 인 방법이나 방사선 요법을 적용하십시오. 이 방법들은 뇌하수체와 GM 혈관의 물질이 손상된 부정적인면을 가지고 있습니다.

어떻게 prolactin 줄이기 위해?

먼저 작업 방식을 바꾸고 휴식을 취하고 충분한 수면을 취해야합니다. prolactin을 줄이는 방법은? vit의 수락을 시작하십시오. 뇌 혈류 정상화를위한 B6. 필요한 경우 단백 동화 스테로이드 제를 사용하십시오.

hyperprolactinemia의 치료는 도파민 수용체 작용제를 사용하여 수행됩니다 : Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorphine - 모두 맥각 알칼로이드를 포함합니다. 높은 prolactin을 치료하는 방법? euthyrox의 수용은 hyperprolactinemia의 수준 감소로 이어질 것입니다.

갑상선 기능 항진증과 고 프로락틴이 어떻게 연관 될 수 있습니까?

hyperprolactinemia는 종종 갑상선 기능 저하로 인해 발생하며, 그 비율은 역입니다. hyperprolactinemia가 테스토스테론을 감소시킬 때 따라서 HRT가 처방됩니다. 증가 된 prolactin의 치료에는 간 보호제, 이뇨제, Ca 및 Vit.D가 보충됩니다.

의약품의 사용 - 치료는 종종 환약으로 수행됩니다. 사용 된 주요 약물은 브로 모 크립 틴 (Bromocriptine)이었다. 그는 5 건 중 4 건의 개선을 제공합니다.

마약을 폐지하면 모든 증상이 다시 나타납니다. 주치의는 환자에게 경고해야합니다. 브로 모 크립 틴의 부작용 : 오심 및 구토, 기립 성 붕괴, 편두통, 수면 및 악몽 악화. 이러한 징후는 과도한 약물 투여로 치료가 시작될 경우 발생합니다. 대부분 치료 시작 시점에 발생하고 그 다음에 통과합니다. 그러므로 치료는 소량으로 시작됩니다.

Parlodel은 브로 모 크립 틴 (Bromocriptine)의 유사 작용제로 하루 4mg으로 시작하여 2 배 증가하고 8mg에 이릅니다. 카버 골린 (Cabergoline) - 쉽고, 매우 효과적입니다.

한약 준비

Hyperprolactinemia : 하체 치료법과 한약 준비법. Cyclodinone은 Vitex 신성한 과일의 추출물입니다. 이 도구는 뇌하수체 락토 트로피에 영향을 미치며 PRL을 감소시키고 정상화시킵니다.

Mastodinon은 동종 요법의 한약 준비 과정입니다. 그것은 mastopathy의 상태를 개선하고, 정신병 - 감정 상태의 정상화로 인한 호르몬 지표의 급등을 방지합니다. 제품은 안전하고 잘 견딜 수 있습니다.

외과 개입

프롤락틴 증가 : 어떻게 줄이려고? 외과 적 중재는 다른 치료법의 비효율 성과 비효율적 인 방법으로도 수행됩니다. 종양은 성장하는 동안 신경과 혈관을 압박 할 수 있습니다. 사람은 시력과 청력을 잃을 수 있습니다. 진단은 MRI에 기초하여 이루어진다. 이 수술은 100 % 보장을 제공하지 않으며, 43 %에는 재발이 있습니다.

예방 조치

오랫동안 태양 속에 머물러있을 수 없습니다 - UFO는 프로락틴 증가를 증가시킵니다. 체중을 정상화해야하는데, 담배를 끊거나 담배 피는 횟수를 줄이는 것이 좋습니다. 수면제를 복용하지 않는 것이 좋으며, 22 시간 이내에 잠자리에 들고식이 요법을 변경하십시오.

휴식은 활동적이어야하며 주기적으로 비타민의 과정이어야합니다. 의무적으로 매일 산책을하는 것이 좋습니다.

당신은 프로 호르몬을했습니다