인간에서 호르몬은 다양한 기능을 수행합니다. 그 중에서도 마지막으로 규제 기능이 있습니다. 이 호르몬은 혈액에서 인 / 칼슘 대사의 조절을 담당합니다. 또한,이 프로세스는 상호입니다. 즉, 사람의 혈액에서 칼슘 (또는 양이온)이 적 으면 적을수록 부갑상선 호르몬의 생성이 더 강하게됩니다.

그리고 그 반대도 마찬가지입니다 - 칼슘 농도가 증가하면 분비가 저해됩니다. 차례로이 호르몬은 인체에서 칼슘의 흡수를 증가시키고 소변에서 배설되는 것을 방지합니다. 그러나 동시에 인의 철수에 기여합니다.

부갑상선 호르몬은 부갑상선이 분비하는 호르몬입니다 (부갑상선입니다). 그것의 화학 구조에 따르면,이 호르몬은 아미노산 잔기로 구성된 분자입니다. 그것의 활동이 처음 34에 만 있기는하지만, 여기에 그들 중 84 명이 있습니다.

부갑상선 호르몬이 작용합니다 :

  • 뼈 시스템.
  • 새싹.
  • 위장관.

Parathormone : 혈액 검사

이 호르몬 수준의 조절은 정맥 혈액 샘플링과 면역 기계적 방법을 사용한 분석을 통해 수행됩니다. 기준 (허용) 값의 범위는 15.0 pg / ml에서 65.0 pg / ml입니다.

  • 긴 뼈의 의사 골절.
  • 고칼슘 혈증. 몸에 과도한 칼슘이 있어요.
  • 저 칼슘 혈증. 몸에 칼슘 결핍.
  • 낭성 뼈가 변합니다.
  • 척추체의 골 경화.
  • 골다공증.
  • 첫 번째 및 두 번째 유형의 여러 내분비 신 생물에 대한 의심.
  • 신경 섬유종증 진단.
  • Urolithiasis.

부갑상선 호르몬의 수치가 상승하면 다음과 같은 병리학 적 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 만성 신부전.
  • 부갑상선의 증식.
  • 부갑상선의 암.
  • 다발성 내분비 신 생물.
  • 비타민 D의 hypovitaminosis (결핍증).
  • 크론 병.
  • 비 특발성 궤양 성 대장염.
  • 라 히타
  • 졸 링거 - 엘리슨 증후군.

차례 차례로,이 호르몬의 부족은 나타낼지도 모른다 :

  • 비타민 D의 과잉 비타민 D (몸의 중독까지).
  • 사 코이도시 증. 병인이 알려지지 않은 다중 시스템 질환.
  • 갑상선 기능 부전.
  • 급성 췌장염.
  • 악성 암.
  • 골격계의 위축.

혈중 부갑상선 호르몬 수치에 영향을 미치는 요인 :

  • 비타민 D3 결핍은 혈액의 PTH 농도를 증가시킵니다.
  • 우유 - 알칼리성 증후군은 혈중 PTH 수치의 감소를 초래합니다.

신체에서 부갑상선 호르몬의 양을 조절하는 약물 :

  1. 시클로 스포린.
  2. 이소니아지드.
  3. 케 토코 나졸.
  4. 리튬
  5. 에스트로겐 요법.
  6. 베라파밀
  7. 코티솔.
  8. Nor-Fedipin.
  1. 비타민 D
  2. 경구 피임약.
  3. 황산 마그네슘.
  4. 시메티딘
  5. 딜 티아 젬.
  6. 겐타 마이신.
  7. 프레드니손
  8. 파 모티 딘.
  9. 수산화 알루미늄.
  10. 티아 지드.

부갑상선 호르몬 불균형은 주로 골격계의 문제로 나타납니다. 끊임없이 뼈에 통증이 있습니까?

경미한 충격에도 불구하고 빈번한 뼈 부상 및 상해가 발생합니까? 부갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사를 처방 할 의사에게 연락해야합니다.


의사를 찾아 약속을 잡으십시오.

불행히도,이 호르몬의 불균형과 관련된 질병은 길고 종종 비싼 치료를 필요로합니다.
초기 단계에서 질병을 발견하면 치료 효과가 크게 증가한다는 것을 기억해야합니다.

부갑상선 호르몬 (PTH) : 혈액 검사에서 역할, 기능, 속도, 증가 및 감소 - 원인

아미노산 잔기 (I, II, III)의 순서에 따라 서로 다른 여러 부분 (단편)을 포함하여 부갑상선에 의해 생성 된 물질은 부갑상선 호르몬을 형성합니다.

Parathyreocrine, parathyrin, C-terminal, PTH, PTH, 부갑상선 호르몬 또는 부갑상선 호르몬 - 의학 문헌의 이러한 이름과 약어로 작은 ( "완두") 쌍이있는 땀샘 (위아래 쌍)에 의해 분비되는 호르몬을 찾을 수 있습니다. 대개 사람의 가장 큰 내분비선 인 갑상선의 표면에 위치합니다.

이 부갑상선에 의해 생성되는 부갑상선 호르몬은 칼슘 (Ca) 및 인 (P) 대사의 조절을 제어하며, 그 영향 하에서 혈액 내 칼슘과 같은 매크로 셀의 함량이 증가합니다.

50 살조차 아니야.

인간 ptg 및 일부 동물의 아미노산 서열

부갑상선의 가치에 대한 추측과 그들이 생산하는 물질은 미국의 생화학 교수 McCollum에 의해 20 세기 (1909)의 새벽에 표현되었습니다. 부갑상선이 제거 된 동물을 관찰 할 때 혈액에서 칼슘이 현저히 감소하는 조건에서 파상풍 경련에 압도 당해 궁극적으로 유기체의 죽음을 초래한다는 사실이 알려졌다. 그러나 당시 알려지지 않은 이유로 경련을 앓고있는 실험용 "우리 형제"에게 만들어진 칼슘 염분 용액의 주입은 발작 활동의 감소에 기여하여 생존뿐만 ​​아니라 정상적인 상태로 돌아갔습니다.

불가사의 한 물질과 관련한 몇 가지 설명은 생물학적으로 (호르몬) 성질을 갖고 혈액 플라즈마에서 Ca의 수준을 증가시키는 추출물이 발견 된 16 년 (1925) 이후에 나타났습니다.

그러나 수년이 지났고 1970 년에만 순수한 부 갑상선 호르몬이 황소의 부갑상선에서 분리되었습니다. 동시에, 새로운 호르몬의 원자 구조는 그것의 연결 (1 차 구조)과 함께 확인되었습니다. 또한, PTH 분자는 특정 서열에 위치한 84 개의 아미노산과 하나의 폴리펩티드 사슬로 구성되어 있음이 밝혀졌습니다.

부갑상선 호르몬 자체의 "공장"은 아주 큰 스트레치가있는 공장으로 불릴 수 있습니다. 너무 작습니다. 상단과 하단의 "완두콩 - 다이"의 수는 총 2 ~ 12 개이지만 클래식 변형은 4 개입니다. 각 철분의 무게는 25 ~ 40 밀리그램까지 매우 적습니다. 종양학 과정의 발달로 갑상선 (갑상선)이 제거되면 부갑상선 (PSCH)은 원칙적으로 환자의 몸을 그대로 둡니다. 다른 경우에는 갑상선 수술 중 이러한 "완두콩"이 크기 때문에 잘못 제거됩니다.

부갑상선 호르몬

혈액 검사에서 부갑상선 호르몬은 μg / l, ng / l, pmol / l, pg / ml의 다양한 단위로 측정되며 매우 작은 디지털 값을 갖습니다. 나이가 들면서 생성되는 호르몬의 양이 증가하므로 노인의 경우 그 함량이 젊은 사람들의 2 배에 달할 수 있습니다. 그러나 독자가 이해하기 쉽게하기 위해 부갑상선 호르몬의 가장 보편적으로 사용되는 단위와 연령에 따른 규범의 한계가 더 적절하게 표에 나와 있습니다.

이 실험실 지표를 연구하는 각 임상 진단 실험실은 자체 방법, 측정 단위 및 참조 값을 사용하기 때문에 부갑상선 호르몬 중 하나의 (정확한) 규범을 결정할 수 없다는 것은 명백합니다.

한편, 남성과 여성의 부갑상선에는 차이가 없으며, 정상적으로 기능한다면 남성과 여성 모두에서 PTH의 기준이 나이에 따라 변하는 것이 분명합니다. 그리고 임신과 같은 결정적인 기간에도 불구하고 부갑상선 호르몬은 칼슘을 엄격하게 따라야하며 일반적으로 받아 들여지는 규범의 한계를 벗어나지 않아야합니다. 그러나 잠재적 인 병리학 (칼슘 대사 장애)이있는 여성의 경우 임신 중에 PTH 농도가 증가 할 수 있습니다. 그리고 이것은 표준의 변형이 아닙니다.

부갑상선 호르몬은 무엇입니까?

꽤 많지 만 모든 것이 아니라면이 흥미롭고 중요한 호르몬에 대해 알려져 있습니다.

부갑상선의 상피 세포에서 분비되고 84 개의 아미노산 잔기를 포함하는 단일 가닥 폴리펩티드는 손상되지 않은 부갑상선 호르몬이라고합니다. 그러나 처음 형성 될 때 PTH 자체는 나타나지 않지만 그 전임상 (전 음성 호르몬)은 115 개의 아미노산으로 이루어져 있으며 골지체에 일단 들어가면 완전한 부갑상선 호르몬으로 변형되어 포장 된 형태로 포장되고 얼마 동안 분비물 소포에 저장됩니다. Ca 2+ 농도가 떨어지면 빠져 나옵니다.

손상되지 않은 호르몬 (PTH1-84) 짧은 펩타이드 (단편)로 분해 될 수 있고,,다양하고 기능적이며 진단 적으로 중요합니다.

  • N- 말단, N 말단, N- 말단 (단편 1 내지 34)은 그의 생물학적 활성이 84 아미노산을 함유하는 펩타이드보다 열등하지 않기 때문에, 표적 세포의 수용체를 발견하고 이들과 상호 작용하기 때문에 본질적인 단편이다;
  • 가운데 부분 (44 - 68 조각);
  • C 말단, C 말단 부분, C 말단 (53~84 단편).

대부분 실험실에서 내분비 계 장애를 확인하기 위해 손상되지 않은 호르몬을 연구합니다. 세 부분 중 C 말단은 진단 계획에서 가장 중요한 것으로 인식되며 다른 두 가지 (중간 및 N 말단)보다 현저하게 우수하므로 인과 칼슘 대사 장애와 관련된 질병을 결정하는 데 사용됩니다.

칼슘, 인 및 부갑상선 호르몬

뼈 조직은 주요 칼슘 침착 구조이며 체내에서 발견되는 원소의 총 질량의 99 %까지 함유하고 나머지는 다소 적은 양 (약 1 %)이 칼슘으로 포화 된 혈장에 집중되어 장으로부터 얻습니다 음식과 물)과 뼈 (그들의 쇠퇴 과정에서). 그러나 뼈 조직의 칼슘은 주로 용해성이 약간있는 형태 (하이드 록시 아파타이트 결정)이며 총 Ca 뼈의 1 %만이 쉽게 분해되어 혈액으로 보내질 수있는 인 - 칼슘 화합물이라는 점에 유의해야합니다.

칼슘 함량은 혈중의 특별한 일일 변동을 허용하지 않으며, 일정 수준 이상으로 유지되는 것으로 알려져 있습니다 (2.2에서 2.6 mmol / l). 그러나 정상적인 기능뿐만 아니라 생명체의 생명까지도 보장하는 많은 과정 (혈액 응고 기능, 신경 근육 전도, 많은 효소의 활성, 세포막 투과성)에서 주요 역할은 이온화 된 칼슘에 속하며 혈액의 규범은 1이며, 1 내지 1.3 mmol / l.

체내의이 화학 원소가 부족한 상태 (음식에서 유래하지 않거나 장관을 통과하지 않는 조건)에서 당연히 부갑상선 호르몬의 합성이 강화 될 것입니다.이 목적의 목적은 혈액에서 Ca 2+의 양을 늘리는 것입니다. 어떤 이유로 든이 증가는 뼈 물질의 인 - 칼슘 화합물에서 원소를 제거하기 때문에 발생합니다. 왜냐하면이 화합물은 특별한 강도가 다르지 않기 때문에 오히려 빨리 제거되기 때문입니다.

혈장 내 칼슘을 증가 시키면 PTH의 생산이 감소하고 반대의 경우도 마찬가지입니다. 혈액 속에 존재하는이 화학 원소의 양만이 부갑상선 호르몬의 생성을 즉시 증가시키기 시작합니다. 이 경우 칼슘 이온의 농도가 증가하면 부갑상선 호르몬은 신장, 뼈, 대장 및 생리 학적 과정에 대한 간접적 영향 (칼시트리올 생산 자극, 장에서 칼슘 이온의 효율 증가)과 같은 표적 기관에 직접 영향을줌으로써 수행됩니다.

PTH 행동

표적 기관 세포는 PTH에 적합한 수용체를 지니고 있으며, 부갑상선 호르몬과의 상호 작용은 일련의 반응을 수반하며, 이로 인해 Ca가 세포 내 보유 물질에서 세포 외액으로 이동하게됩니다.

뼈 조직에서 PTH 수용체는 젊은 (osteoblasts) 및 성숙한 (osteocytes) 세포에 있습니다. 그러나 파골 세포는 대 식세포에 속하는 거대 다핵 세포 인 뼈 미네랄의 용해에 중요한 역할을한다. 그것은 간단합니다 : 그들의 신진 대사 활동은 골아 세포에 의해 생성 된 물질을 자극합니다. 부갑상선 호르몬은 파골 세포를 집중적으로 작용시켜 알칼리성 인산 가수 분해 효소와 콜라게나 아제 생산을 증가 시키며, 이로 인해 뼈의 주요 물질이 파괴되어 뼈 조직으로부터 세포 외 공간으로 Ca와 P의 이동을 돕습니다.

PTH에 의해 흥분되는 뼈에서 혈액으로의 Ca 동원은 신장 tubules에서이 거대 입자의 재 흡수 (역 흡인)를 촉진하여 소변에서의 배설 및 장에서의 흡수를 감소시킵니다. 신장에서는 부갑상선 호르몬 (parathyroid hormone)이 칼시트리올 (calcitriol)의 생성을 자극합니다. 칼시트리올 (calcitriol)은 파라 토몬 (parathomon)과 칼시토닌 (calcitonin)과 함께 칼슘 대사 조절에도 관여합니다.

부갑상선 호르몬은 신 세뇨관에서 인의 재 흡수를 감소 시키므로 신장을 통한 제거력 증진과 세포 외액의 인산염 함량 감소로 이어지고 이로 인해 혈장 칼슘 농도가 증가합니다.

따라서 부갑상선 호르몬은 인과 칼슘 사이의 관계를 조절하는 역할을하며 (생리적 가치 수준에서 이온화 된 칼슘의 농도를 회복 시킴) 정상 상태를 보장합니다.

  1. 신경근 전도;
  2. 칼슘 펌프 기능;
  3. 효소 활동;
  4. 호르몬의 영향을받는 대사 과정의 조절.

물론 Ca / P 비율이 정상 범위를 벗어나면 질병의 징후가 발생합니다.

질병은 언제 발생합니까?

부갑상선이 없거나 어떤 이유로 든 실패하면 부갑상선 기능 항진증 (hypoparathyroidism, 혈액 내 PTH 수치가 낮아짐)이라는 병리학 적 상태가 발생합니다. 이 상태의 주요 증상은 신체에 여러 가지 심각한 문제를 일으키는 혈액 검사 (저 칼슘 혈증)에서 용인 할 수 없을 정도로 낮은 수준의 칼슘으로 간주됩니다.

  • 신경 장애;
  • 안구 질환 (백내장);
  • 심장 혈관계의 병리;
  • 결합 조직의 질병.

갑상선 기능 저하증 환자는 신경근 전도가 증가했으며, 경련 (근육 경련, 기관지 경련) 및 경련 시스템의 경련뿐만 아니라 강장성 경련을 호소합니다.

한편, 부갑상선 호르몬의 증가 된 생산은 환자가 자신의 낮은 수준보다 더 많은 문제를 제공합니다.

위에서 언급했듯이, 부갑상선 호르몬의 영향으로 거대한 세포 (파골 세포)의 형성이 촉진되어 뼈의 광물질을 파괴하고 파괴시키는 기능을합니다. ( "식욕을 돋 우는"뼈 조직).

혈장에서 칼슘 2+의 감소는 부갑상선 호르몬에 호르몬 생성을 증가시키는 신호를 주며, 그것이 충분하지 않다고 생각하여 적극적으로 일하기 시작합니다. 그러므로 혈액 내 정상적인 칼슘 수치의 회복은 그러한 활동을 멈추게하는 신호 역할을해야합니다. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다.

높은 PTH 수준

혈액 내의 칼슘 함량 증가에 대한 부갑상선 호르몬의 생성을 억제하지 않는 병리학 적 상태를 부갑상선 기능 항진증 (부갑상선 호르몬이 혈액 검사에서 증가됨)이라고합니다. 질병은 1 차, 2 차, 심지어 3 차가 될 수 있습니다.

원발성 부갑상선 항진증의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 부갑상선에 직접 영향을 미치는 종양 과정 (PSG 암 포함);
  2. 땀 샘의 확산 성 증식증.

부갑상선 호르몬의 과도한 생산으로 인해 뼈에서 칼슘과 인산염의 움직임이 증가하고, Ca 재 흡수가 가속화되고 요도계를 통해 인산염이 배출됩니다 (소변 포함). 이 경우 혈액에서 증가 된 PTH의 배경에 따라 높은 수준의 칼슘 (고칼슘 혈증)이 관찰됩니다. 비슷한 조건에는 여러 가지 임상 증상이 동반됩니다.

  • 일반적인 약점, 신경 근육 전도 및 근육 저혈압의 감소로 인한 근육계의 혼수;
  • 신체 활동 감소, 경미한 운동 후에 지친 느낌의 빠른 발병;
  • 개별 근육에 국한된 고통스러운 감각;
  • 골격계 (척추, 고관절, 팔뚝)의 여러 부분에서 골절의 위험이 증가합니다.
  • 요로 결석의 발달 (신장의 tubules에있는 인과 칼슘의 증가 한 수준 때문에);
  • 혈액 내의 인의 양 감소 (저인 산혈증) 및 소변에서 인산염의 출현 (인산염 혈증).

이차 부갑상선 기능 항진증에서 부갑상선 호르몬 분비가 증가하는 이유는 일반적으로 다른 병리학 적 상태입니다.

  1. 만성 신부전 (만성 신부전);
  2. 칼시 페롤 결핍증 (비타민 D);
  3. 병든 신장이 적절한 칼시트리올 형성을 제공 할 수 없기 때문에 장의 Ca 흡수 장애.

이 경우 혈중 칼슘 농도가 낮 으면 부갑상선이 적극적으로 호르몬을 생성합니다. 그러나, 과량의 PTH는 여전히 칼시트리올의 합성이 원하는 바가 많이 남기 때문에 정상적인 칼슘 - 인 비율로 이끌 수 없으며, 칼슘 2+는 장내에서 매우 잘 흡수되지 않는다. 이러한 상황에서 칼슘 농도가 낮 으면 종종 인의 농도가 증가하여 (과인 산혈증) 골다공증 (뼈에서 Ca 2+의 증가 된 움직임으로 골격 손상)이 나타납니다.

부갑상선 기능 항진증의 드문 변형은 3 차적인데, 경우에 따라 PSGa 종양 (선종) 또는 땀샘에 국한된 과다 형성 과정이 형성됩니다. 독립적 인 PTH 수준의 저칼슘 혈증 생성 (혈액 검사에서 Ca의 수준이 낮아짐)이 증가하여이 매크로 셀의 함량이 증가합니다 (즉, 고칼슘 혈증).

혈액 검사에서 PTH 농도의 모든 변화 원인

인체에서 부갑상선 호르몬 작용을 요약하면, 자신의 혈액 검사에서 지표 (PTH)의 값을 높이거나 낮추는 이유를 찾는 독자의 작업을 촉진하고 가능한 옵션을 다시 나열하고자합니다.

따라서 혈장 내 호르몬 농도의 증가는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  • 종양 과정 (암, 암종, 선종)으로 인한 부갑상선의 증식을 동반 한 PShZH (주)의 기능 향상;
  • 부갑상선의 이차 기능은 섬 조직 PSG, 암, 만성 신부전, 흡수 장애 증후군의 종양 일 수 있습니다.
  • 부갑상선 호르몬과 같은 물질의 분리, 다른 지방화의 종양 (이 물질의 분비는 기관지 암과 신장 암의 가장 특징입니다).
  • 혈중 칼슘 함량이 높습니다.

혈액 Ca 2+의 과도한 축적은 조직에서 인 - 칼슘 화합물의 침착 (첫 번째로, 신장 결석의 형성)을 야기한다는 것을 기억해야합니다.

혈액 검사에서 PTH의 감소 된 수준은 다음 경우에 발생합니다 :

  1. 선천성 이상;
  2. 갑상선 수술시 부갑상선의 잘못된 제거 (올브라이트 병);
  3. 갑상선 절제술 (악성 과정으로 인한 갑상선 및 부갑상선 모두의 완전한 제거);
  4. 방사선 노출 (radioiodine therapy);
  5. PSZHZH의 염증성 질환;
  6. 자가 면역성 부갑상선 기능 항진증;
  7. 사 코이도 증;
  8. 과량의 유제품 소비 ( "우유 알칼리성 증후군");
  9. 다발성 골수종 (때때로);
  10. 심각한 thyrotoxicosis;
  11. 특발성 고칼슘 혈증 (소아);
  12. 과량의 칼시 페놀 (비타민 D);
  13. 갑상선의 기능적 기능을 향상시킵니다.
  14. 고정 된 상태에서의 장기 체류 후의 뼈 조직 위축;
  15. 프로스타글란딘 또는 골 용해를 활성화시키는 인자 (골 용해)의 생성을 특징으로하는 악성 신 생물;
  16. 췌장에 국한된 급성 염증 과정;
  17. 낮은 혈중 칼슘 수치.

혈액 내의 부갑상선 호르몬 수치가 낮아지고 칼슘 농도가 감소하는 반응이 없다면 저 칼슘 혈증 위기가 발생하여 파상풍 경련이 주요 증상으로 나타날 수 있습니다.

호흡기 근육 (후두 경련, 기관지 경련)은 특히 어린 시절에 이러한 상태가 발생하면 생명에 위험합니다.

PTH 혈액 검사

PTH의 특정 상태 (혈액 검사에서 부갑상선 호르몬이 상승되거나 낮아지는)를 나타내는 혈액 검사는이 지표 (주로 효소 면역 측정법)를 연구하는 것을 의미합니다. 일반적으로 그림을 완성하기 위해 PTH (PTH) 검사와 함께 칼슘과 인의 함량이 결정됩니다. 또한, 이러한 모든 지표 (PTH, Ca, P)는 소변으로 결정되어야합니다.

PTH에 대한 혈액 검사는 다음을 위해 처방됩니다 :

  • 한 방향 또는 다른 방향에서 칼슘 농도의 변화 (낮은 수준 또는 높은 수준의 칼슘 2+);
  • 척추체의 골 경화증;
  • 골다공증;
  • 뼈 조직의 낭성 형성;
  • 요로 결석증;
  • 내분비 계에 영향을주는 의심되는 종양 형성 과정;
  • 신경 섬유종증 (Recklinghausen disease).

이 혈액 검사는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 혈액은 다른 생화학 적 연구와 마찬가지로 양팔 정맥의 공복시 아침에 채취됩니다.

부갑상선 호르몬을 높이거나 낮추는 이유

부갑상선 호르몬이 높아지면 부갑상선 호르몬이 부갑상선 호르몬에 의해 생성된다는 뜻입니다. 건강한 사람은 버튼이 각각 4 개씩 있습니다. 그들은 목구멍의 갑상선 뒷쪽에 위치하고 근육, 신경, 심장, 혈액 응고 및 뼈 형성의 정상적인 기능에 필요한 혈액 칼슘 (Ca)을 조절하는 호르몬을 생성합니다. 따라서, 신체에서 부갑상선 호르몬이 벗어난 경우 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 부갑상선이없는 환자는 경련이 있으며 잠시 후에 치명적인 결과가 있습니다.

부갑상선 호르몬이 필요한 이유는 무엇입니까?

몸에있는 칼슘의 약 99 %가 치아와 뼈의 조직에서 발견되며, 나머지는 혈액에서 순환합니다. 그 양의 일부는 신체에 의해 매일 손실되고, 신장에 의해 걸러지며, 칼슘은 소변을 통해 몸 밖으로 배출됩니다.

칼슘을 조절하기 위해 부갑상선 호르몬은 칼슘, 인 (인산염 형태의) 및 비타민 D를 포함하는 피드백 시스템의 일부로 기능합니다. 인은 다양한 신체 기능에서 칼슘과 함께 작용하는 또 다른 무기질입니다. 대부분의 인은 칼슘과 관련이 있으며 치아와 뼈의 조직을 형성합니다. 비타민 D의 작용으로 Ca는 장에서 흡수됩니다.

이 과정에서 부갑상선의 역할은 혈액 내 칼슘 농도를 원하는 수준으로 유지하는 것입니다. 혈액의 칼슘 농도는 상당히 좁은 범위에서 유지됩니다. 혈장 농도가 낮아지면 부갑상선이 부갑상선 호르몬 (PTH)을 생성하여 혈액 속으로 주입되며, 이는 혈액 칼슘을 증가시키기 위해 다음과 같이 작용합니다 :

  • 신장에 영향을 주어 칼슘 저하 기능을 중지시키고 칼슘을 소변으로 여과하고 인산염이 소변으로 배출되도록합니다.
  • 비타민 D를 비활성 형태에서 활성 형태로 전환시키기 위해 신장을 자극하여 장내 음식물에서 ​​흡수되는 칼슘을 증가시킵니다.
  • 뼈에서 혈류로 칼슘의 방출을 촉진합니다.

혈액 칼슘이 증가하면 부갑상선에서의 PTH 생산이 감소합니다. 이것은 규범을 넘어서는 Ca의 수준을 낮추기 위해 필요합니다. 이 피드백 시스템은 동적이지만 매우 안정한 혈중 칼슘 농도를 유지합니다.

과도한 부갑상선 호르몬

부갑상선 호르몬 (Parathyroid disease)은 혈액의 칼슘 농도에 직접적인 영향을 미치는 부갑상선 호르몬의 양에 영향을 미치는 질환입니다. 부갑상선 호르몬의 생성 증가와 감소의 두 가지 상태가 있습니다. 초기 단계의 부갑상선 질환이있는 많은 환자들은 증상이 거의 없거나 전혀 없을 수 있으며, 다른 단계는 증상이 매우 중요합니다.

부갑상선 기능 항진증은 부갑상선 호르몬이 부갑상선에 의해 생성되는 질환입니다. 여성의 비율은 남성보다 더 자주 부러집니다. 임신과 수유 중에이 호르몬의 규범이 증가합니다.

높은 칼슘을 나타내는 증상은 다음과 같습니다 :

  • 피로감
  • 메스꺼움, 식욕 상실, 복통.
  • 과도한 갈증
  • 잦은 배뇨.
  • 뼈 통증과 취성.
  • 신장 결석 (소변 중 과량의 Ca는 결정화되어 돌을 형성 할 수 있음).
  • 변비.
  • 우울증

병리학은 1 차, 2 차 및 3 차 부갑상선 기능 항진으로 나뉩니다. 1 차 - 이것은 부갑상선 호르몬의 증가가 부갑상선 기능의 손상으로 인해 발생하는 상태입니다. 이 환자는 너무 많은 PTH를 생성하여 혈액에서 칼슘을 증가시킬 수 있습니다. 칼슘은 뼈에서 씻겨지기 때문에 시간이 지남에 따라 약화되어 균열과 골절을 일으 킵니다.

유전자 연구에 따르면, 유전 내분비 증후군 MEN1 또는 MEN2의 유전자가 원발성 부갑상선 기능 항진증의 원인이됩니다. 약 85 %의 사례에서 원발성 부 갑상샘 항진증은 땀샘 중 하나의 양성 종양에 의해 유발됩니다. 이 질환의 가장 흔하지 않은 원인은 다발성 선종 또는 증식이며 모든 부갑상선의 크기와 활동이 증가합니다. 극히 드물지만 원발성 부갑상선 기능 항진증은 과도한 PTH가 생성되기 시작하는 샘암으로 인해 발생합니다.

이차성 부갑상선 기능 항진증은 대개 혈액 내의 칼슘 부족으로 발생합니다. 이것은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 신부전증은 인산염의 양을 증가시키고 비타민 D의 활성 형태의 수를 감소시켜 PTH 생산량을 증가시킵니다.
  • 비타민 D. 결핍증
  • 소화관 장애로 인한 칼슘 흡수 부족.

제 3 차 갑상선 기능 항진증이 때때로 발생합니다. 이 진단은 이차성 부갑상선 기능 항진증의 원인이 제거되고 부갑상선이 지속적으로 과량의 PTH를 생성 할 때 만들어집니다. 이것은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다, 의사의 작업은 그들을 감지하는 것입니다.

부갑상선 호르몬 결핍증

부갑상선 기능 항진증은 영구적이거나 일시적인 PTH 결핍입니다. 이 상태는 부갑상선 호르몬의 증가 된 생산만큼 일반적이지 않습니다. 혈액의 칼슘 부족은 복통, 경련, 간질, 손가락 감각 장애로 나타납니다. 그 이유와는 상관없이, PTH 생산량이 적은 환자의 경우 혈액 내 칼슘의 양이 더 많거나 적습니다.

부갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 원인은 외과 적 부갑상선이 수술 중 발생합니다. 이것은 갑상선암 또는 목을 치료할 때 발생할 수 있습니다. 또한 갑상선은 증식하는 동안 수술로 제거됩니다. 이 경우 4 개 땀샘 중 3 개 또는 3.5 개를 제거하고 나머지 부갑상선 또는 그 일부를 외과 적으로 환자의 목 또는 팔뚝으로 옮깁니다. 나머지 부갑상선이 정상적으로 기능하지 않으면 부갑상선 항진증이 생길 수 있습니다.

또한 부갑상선 호르몬은 면역계가 파괴되는자가 면역 질환 중에 모든 부갑상선이 파괴되어 낮아질 수 있으며 항체가 생성되어 건강한 조직을 파괴합니다. 때때로이 땀샘의 발생에 질병의 원인.

부갑상선 기능 항진증의 치료 후 일시적인 부갑상선 항진증이 관찰 될 수 있습니다. 이것은 PTH 생산이 예기치 않게 감소하고 신체의 모든 뼈가 혈액에서 칼슘을 적극적으로 흡수하기 시작하는 "기아 증후군"때문입니다. 출산 후 부갑상선 기능 항진증을 앓고있는 신생아 에게서도 동일한 현상이 관찰됩니다.

분석 기능

부갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사는 혈액에서 칼슘이 높거나 낮은 원인을 진단하는 데 사용됩니다. 이는 부갑상선과 관련된 원인을 관련되지 않은 요인에서 제외하기 위해 필요합니다. 부갑상선 호르몬 검사는 부갑상선 질환 환자뿐만 아니라 투석중인 만성 신장 질환 환자의 치료 효과를 모니터링하는 데 사용됩니다.

부갑상선 호르몬과 동시에 시행되는 Ca 분석은 향상된 진단 정확도를 제공합니다. 동시에 의사는 Ca와 부갑상선 호르몬 사이의 균형뿐만 아니라 칼슘 수준의 변화에 ​​따른 부갑상선의 반응을 알만큼 중요합니다.

이 경우 부갑상선 호르몬 분석은 질병 발병을위한 두 가지 옵션을 제공 할 수 있습니다. 첫째, 긴급한 의학적 개입이나 만성 불균형을 필요로하는 칼슘 조절에있어서 강한 불균형이 될 수 있으며 그 원인은 발견되지 않을 수 있습니다. 또한, 부갑상선 호르몬 수치의 측정은 범위를 벗어나 수술이나 부갑상선 종양 치료의 다른 방법으로 인한 만성 칼슘 불균형을 가진 환자를 모니터링하는 데 사용됩니다.

부갑상선 또는 만성 신장 질환을 제거 할 때 일련의 부 갑상선 호르몬과 칼슘 검사를 실시하여 환자의 상태 및 치료 효과의 변화를 감지합니다. PTH 검사는 부갑상선의 일부를 제거한 후이 호르몬 수치를 측정 할 때 시행됩니다. 일반적으로 부갑상선 호르몬이 수술 전에 증가하면 수술 후 10 분 이내에 환자의 50 %가 떨어집니다. 이 정보는 외과의 사는 땀샘의 필요한 부분이 제거되었는지 확인하는 데 필요합니다.

의사는 상관 관계 및 균형 평가를 위해 칼슘 분석과 함께 PTH 분석을 해석합니다. 두 지표가 정상이면 Ca 규제에 책임이있는 신체 시스템이 정상적으로 작동 할 확률이 높습니다. 규범에서 벗어난 경우 의사는 원인을 찾아서 제거하기위한 조치를 취해야합니다.

부갑상선 호르몬. 인간의 연약한 뼈, 칼슘 및 인

부갑상선 호르몬 / 부갑상선 호르몬, 부갑상선 호르몬 인 부갑상선 호르몬. 이것은 첫 번째이자 마지막 문구이며, 처음 엔 부갑상선 호르몬에 관한 기사를 읽을 때 완전히 이해되었습니다. 인체의 과정이 너무 복잡합니다. 그러나 우리는 과학적 언어를 단순화하는 것을 이해하려고 노력할 것입니다.

부갑상선 - 갑상선의 후부 표면에 위치한 4 개의 작은 내분비 땀샘으로, 위쪽과 아래쪽 막대가 쌍을 이루고 있습니다. 때로는 부갑상선이 최대 12 개까지있을 수 있습니다. 또한 위치가 바뀔 수 있습니다.

부갑상선의 크기는 대략 6x3 mm에서 4x1.5 mm이며 총 체중은 0.05에서 0.5 g입니다. 그러나 이들은 매우 좁은 틀에서 칼슘과 인의 교환을 조절하는 극히 필수적인 기관이므로 신경계와 운동 신경계는 정상적으로 기능합니다.

부갑상선은 부갑상선 호르몬 (PTH)이라는 호르몬을 합성합니다. 부갑상선 호르몬은 칼슘과 인의 신진 대사의 주된 조절 자일뿐만 아니라 조절 자이기도합니다.

다른 시간대에 부갑상선 호르몬은 다른 방식으로 생성됩니다. 가장 강렬합니다 - 밤에.

부갑상선 호르몬 제제는 골다공증 치료에 사용됩니다.

부갑상선 호르몬을 생성하는 부갑상선은 다음과 같은 작용을합니다.

- 장내 칼슘 흡수

- 탄수화물에 대한 내성

- 혈청 지질 농도

- 가려움의 부재와 존재.

부갑상선 호르몬은 칼슘과 인의 교환을 조절하여 혈중 칼슘 농도를 정상 수준 (2.25-2.75 mmol / l 또는 9-11 mg / 100 ml)으로 유지합니다. 이 수치가 낮아지면 파라 토르 몬 생산량이 증가합니다. 시체는 새로운 칼슘 공급원을 찾기 시작합니다. 그것은 인간에서 풍부합니다. 약 1 킬로그램이 그 중 99 %가 뼈에 국한되어 있으며, 신체 조직의 칼슘의 약 1 %만이 연조직과 세포 외 공간에 포함되어있어 모든 생화학 적 과정에 참여합니다.

따라서 부갑상선 호르몬은 뼈에서 칼슘을 "플러시"하기 시작하여 혈액 속의 칼슘 농도를 유지합니다 (실제로 과정은 훨씬 복잡하지만 개념을 단순화하기로했습니다).

정상 부갑상선 호르몬에서는 이것이 뼈 조직의 재생입니다. 그러나, 그것의 과잉으로, 부정적인 뼈 균형, 즉, 골다공증이 발생합니다. 뼈의 재생은 일어나지 않으며, 약 해지고 약해집니다. 소변에서 칼슘이 과도하게 배출되기 때문에 신장에 돌이 형성됩니다.

동시에, 혈액은 칼슘의 과잉으로 고통받으며, 혈관은 하소되어 탄력을 잃습니다. 전체 심혈관 계통의 석회화, 피부 외피.

정상 부갑상선 호르몬 수치는 평균 16-62 pg / ml입니다. 그러나 성별과 연령에 따라 다릅니다. 부갑상선 호르몬의 발달은 나이가 들수록 증가하고, 여성에서는 더 커집니다.

M 이미 지시자 :

• 0-22 세 - 12.0-95.0 pg / ml

• 23-70 세 - 9.5-75.0 pg / ml

• 71-90 세 - 4.7-114 pg / ml

여성 지시계 :

• 0-22 세 - 12.0-95.0 pg / ml

• 23-70 세 - 9.5-75.0 pg / ml

• 71-90 세 - 4.7-114.0 pg / ml

임신 1 ~ 40 주 - 9.5 ~ 75.0 pg / ml

투석 환자에 대한 PTH의 기준은 건강한 사람 (약 130-200 pg / ml)의 3 가지 중간 PTH 값에서 3 가지 PTH 값입니다.

부갑상선 호르몬을 일으키는 이유는 무엇입니까? 이것과 부갑상선의 패배, 그리고 명백한 병리가없는 다른 원인들.

의학에서 부갑상선 호르몬 증가의 상태는 부갑상선 기능 항진증 (hyperparathyroidism)이라고 부릅니다. 다른 이름도 있습니다 : fibrocystic osteodystrophy, Recklinghausen 's disease. 이 질병의 발병률은 매우 높습니다.1000 명 중 1 명, 여성은 남성보다 2 ~ 3 배 더 자주 병이 있습니다. 이 질병은 주로 근로 연령이 20 ~ 50 세 인 사람들에게 영향을줍니다.

부갑상선 호르몬 분비의 원인이되는 메커니즘에 따라 부갑상선 기능 항진증은 1 차, 2 차 및 3 차로 나뉘어집니다. 우리는 내분비학자인 Dilyara Lebedeva의 조언을 사용하여 그녀의 블로그 "호르몬은 정상적"(http://gormonivnorme.ru/)을 매우 전문적으로 보였습니다. 필자는 기술로, 가장 중요하게는 매우 이해하기 쉽도록 글을 씁니다.

원발성 부갑상선 기능 항진증에서 부갑상선 호르몬의 증가는 부갑상선의 병변에 기인합니다. 부갑상선 호르몬이 증가하는 부갑상선의 질병은 다음과 같습니다 :

- 부갑상선 선종 (양성 종양)

- 부갑상선 과형성

- 부갑상선 악성 종양 (악성 종양)

이차 부갑상선 기능 항진증에서 부갑상선 호르몬 수치의 증가는 만성적 인 비타민 D 결핍, 칼슘 및 혈액 내 인의 수치 증가에 대한 반응입니다. 이러한 미네랄 신진 대사의 변화는 다음과 같은 조건에서 관찰됩니다.

- 신장 질환 (신부전, 신장 구루병, 관상 동맥 증)

- 장의 문제, 또는 오히려 흡수 장애 증후군이 될 수있는 칼슘 흡수의 위반

- 뼈 질환 (노인성 또는 노인성 골 연화증, 파젯 병)

- 만성 비타민 D 결핍증

3 차 부갑상선 기능 항진증은 1 차 부갑상선 기능 항진증 (primary hyperparathyroidism)에서 묘사 된 것처럼 부갑상선 선종의 형성을 특징으로하지만 1 차 초점은 아닙니다. 이 경우, 선종은 부갑상선 호르몬의 장기적인 증가에 반응하여 발생하며, 이는 보조 부갑상선 기능 항진증의 설명에서 언급 된 질병에서 가능합니다.

단순히 두 번째 부갑상선 기능 항진증 (신장, 뼈 등)을 유발하는 원인이 있다면 부갑상선 호르몬 수치가 증가하기 시작하지만 선 자체는 초기에는 건강하며 선종이나 선 비대증은 없습니다. 그러한 증가가 오랜 시간 지속된다면 그 결과 선에서 종양이 자라며 부갑상선 호르몬 자체가 생성되기 시작합니다. 따라서 3 차 부갑상선 기능 항진증을 가진 사람은 다른 장기와 부 갑상샘 선종의 병을 앓고 있습니다.

부갑상선 호르몬 증가의 증상은 무엇입니까?

- 그들 모두는 초기에 혈액 내 칼슘 수치의 증가와 관련이 있습니다. 일반 사지와 근력 약화, 특히하지의 약점.

- 특정 근육 그룹의 통증. 걸음 (환자 비틀림, 넘어짐), 의자에서 일어나기 (손에 기대고), 관절에있는 오리 걸음 걸이 및 느슨 함이 생기기 어렵습니다.

- 그것은 매우 특징적인 풀림과 건강한 치아의 손실입니다. 그것은 턱의 골다공증과 관련이 있습니다. 해골 기형의 후반기에는 경미한 부상으로 빈번한 골절이 발생합니다.

- 건조한 피부는 흙이 많습니다.

- 갈증과 배뇨 증가. 때때로 부갑상선 호르몬을 처음 복용하는 것은 당뇨병과 같이 혼동됩니다.

- 결석 및 신석 석증의 형태로 신장 손상이 발생합니다. 신부전의 추가 발병이 가능합니다.

- 빠른 정신 지체, 과민성, 눈물을 흘릴 수있는 형태의 정신 장애. 졸음.

부갑상선 기능 항진증의 가장 심각한 합병증은 부갑상선 기능 항진증입니다. 이것은 혈액 중 칼슘 농도가 3.5-5 mmol / l 일 때 생명을 위협하는 상태입니다. 위기가 갑자기 발생합니다. 구토, 갈증, 근육과 관절 통증, 복통, 최대 40 ° C의 열, 의식 장애가 나타납니다. 위기의 예후는시기 적절한 진단과 치료에 달려 있지만 사망률은 50-60 %까지 높습니다.

부갑상선 호르몬 수치를 추적하는 것은 신장 기능 부전이있는 환자, 특히 혈액 투석을받는 환자에게 매우 중요합니다. 허용되는 PTH 수준은 건강한 사람 (약 130-200 pg / ml)보다 3 배 높습니다. 분석에서 인과 칼슘의 비율을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 유럽과 러시아에서 사용되는 단위 Ca x P는 4.4 미만이어야합니다.

인과 칼슘의 균형은 "투석 장치"의 필수 불가결 한 규칙입니다. 보다 정확하게는 세 가지가 있습니다.

1. 적절한 투석. 러시아 혈액 투석 전문가 중 한 명

러시아 대통령 행정 중앙 병원의 혈액 투석 부서 책임자 인 알렉세이 데니 쇼프 (Alexei Denisov)는 적절한 중탄산 투석 (각 요법의 우레아 감소율은 65 % 이상)을하는 것이 강력하다고 권고했다. 가능한 투석 시간을 희생시켜 투석 량을 늘려야합니다. 투석중인 인은 매우 나쁩니다. 왜냐하면 1 차적으로 세포에서 혈액으로 인산염의 방출에 의해 결정된다. 혈류의 속도 때문에 투석 강도도 증가시켜야합니다.

2. 특별식이 요법. 이것이 혈액 투석 환자의 복지를위한 기본이라고 말할 수 있습니다.

인의 주요 원천은 계란, 고기, 생선의 일부 유형, 치즈, 버터, 우유, 아이스크림, 초콜릿, 견과류 등의 단백질 제품입니다.

칼슘의 주요 원천은 다음과 같습니다 유제품 - 단단한 치즈, 코티지 치즈, 우유, 버터 밀크, 요구르트, 케 피어, 생 채소, 미네랄 워터의 일부 유형, 일부 시리얼, 견과류.

또한 투석을받는 환자에게 추가 칼슘 공급원 : 칼슘이 들어있는 약물, 투석 용액.

3. 인산염 결합제. 이 교착 상태에서 상대적인 방법은 소장에서 인의 흡수를 "감속"시키는 약물의 사용입니다. 이들은 인 - 인산염 결합제 (또는 결합제 - 결합제로부터 결합제)를 결합시키는 소위 칼슘 제제입니다. 가장 유명한 것 중에는 CaCO3 (탄산염), 아세트산 칼슘, 실릴 머 (re-gel), almagel이 있습니다.

이 약들은 모든 식사와 함께 복용해야합니다. 공복시에는 쓸모가 없습니다. 그들은 구속 할 것이 없습니다.

갑상선과 부갑상선 기능 항진증에 대해 엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva)

혈액 투석에 부갑상선 호르몬을 진정시키는 법? 이 유익한 비디오 클립에서 답을 찾을 수 있습니다.

그리고 인체와 인의 칼슘에 대해서 :

저희 웹 사이트에서 혈액 투석에 대해 읽어보십시오 :

부갑상선 호르몬이 높아지면 어떻게해야합니까?

혈액 검사에서 부갑상선 호르몬은 필수 측정 횟수에 포함되지 않지만 신체에 대한 중요성은 높습니다. 부갑상선 호르몬이라고도합니다. 이게 뭐야? 이것은 부갑상선의 산물이며 갑상선 뒤에 위치한 작은 크기의 내분비선입니다.

부갑상선 호르몬의 중요성은 갑상선 수술을 위해 수술 중 부갑상선이 우발적으로 제거 된 드문 경우에 확인됩니다. 단기간에 제거 후, 사람은 저 칼슘 혈압 장애를 겪고 있었고, 여러 근육 경련에서 나타나고, 그 다음으로 사망했습니다.

밤에는 다리 경련이 칼슘 - 인 대사에 문제가 있음이 밝혀졌습니다. Parathormone이 교환의 주요 규제 중 하나입니다. 혈액 속의 약간의 칼슘 - 여기 경련이 있습니다.

그러나, 부갑상선 호르몬이 높으면,이 경우에는 문제를 피할 수 없습니다. 부갑상선 호르몬의 주요 적용 부위는 뼈와 신장입니다. 혈액 중 부갑상선 호르몬의 비율이 너무 높으면 부갑상선 기능 항진증 (hypercalcemia or Recklinghausen 's disease)이라는 부갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.

부갑상선 호르몬 - 무엇인가?

부갑상선의 여러 가지 질병에서 부갑상선 호르몬 (PTH)이 과다하게 또는 불충분하게 생산됩니다. 부갑상선 호르몬 (부갑상선 기능 항진증)의 증가는 뼈 조직에서의 Ca 침출과 뼈의 재 흡수 (파괴)를 수반합니다. 이 과정에서 방출 된 칼슘 이온은 혈류로 들어가서 고칼슘 혈증을 유발합니다. 이 상태는 신장 결석, 위 십이지장 궤양, 췌장염 등의 발병에 기여합니다.

부갑상선 호르몬 (부갑상선 기능 항진증)의 부갑상선 호르몬 생산 감소는 저 칼슘 혈증의 결과로 (사타구니 손상까지 포함), 복부와 근육의 통증, 팔다리의 따끔 거림과 따끔 거림이 나타난다는 사실을 초래합니다.

신체의 기능

부갑상선 호르몬의 완전한 분비는 다음을 제공합니다 :

  • Ca와 P의 교환 규제;
  • 세포 외액에서의 칼슘과 인의 균형;
  • 활성 형태의 비타민 D3 형성;
  • 완전한 뼈 mineralization;
  • 골절시 뼈 조직 재생 자극;
  • 지방 조직에서의 지방 분해 증가 및 간에서의 포도당 신생 물;
  • 말초 신 세뇨관에 의한 Ca 재 흡수 증가;
  • 소장에서 칼슘 이온의 완전한 흡수;
  • 증가 된 인산염 배설.

부갑상선 호르몬과 칼슘

  • 뼈 조직의 구조적 구성 요소이다.
  • 근육 수축 과정에서 선도적 인 역할을한다.
  • 칼륨에 대한 세포막의 투과성 증가를 촉진한다.
  • 나트륨 교환에 영향을 준다.
  • 이온 펌프의 작동을 정상화한다.
  • 호르몬 분비에 참여한다.
  • 정상적인 혈액 응고를 유지한다.
  • 신경 자극 전달에 관여한다.

부갑상선 호르몬 수치를 위반하면 세포 외액 및 칼슘 농도가 세포 내에서 변화합니다. 이것은 세포 흥분성 및 신경 자극 전달, 호르몬 불균형, 지혈 시스템 장애 등을 유발합니다.

또한, 세포 외액에서 칼슘과 인의 수준이 바뀌면 뼈의 무기화가 손상 될 수 있습니다.

부갑상선 호르몬 수치 조절 메커니즘

혈액 (저 칼슘 혈증)에있는 칼슘의 양을 줄이는 것은 혈액으로 호르몬의 생산과 방출을 자극합니다. 따라서 고칼슘 혈증 (증가 된 혈액 Ca 농도)은 부갑상선 호르몬의 생성을 억제합니다.

이러한 불안정한 조절 메카니즘은 여분 및 세포 내 유체에서 정상적인 전해질 균형을 유지하는 것을 목표로한다.

복선의 수준을 변화 시키는데 위험한 것은 무엇입니까?

부갑상선 호르몬 분비가 증가하면 파골 세포의 활동이 활성화되고 골 흡수가 증가합니다. 이것은 뼈와 osteopenia의 연화로 이어집니다. 부갑상선 기능 항진증의 결과로 뼈에서 침출되는 칼슘을 부갑상선 골관절염이라고합니다. 임상 적으로이 과정은 심각한 뼈 통증과 빈번한 골절에 의해 나타납니다.

부갑상선 호르몬의 분비가 증가하면 장의 칼슘 흡수가 촉진되고 혈액의 뼈에서 칼슘이 누적됩니다.

나타나는 고칼슘 혈증은 다음과 같이 나타납니다.

  • 부정맥;
  • 정신 장애, 혼수, 뚜렷한 피로;
  • 근력 저하;
  • 출혈 장애 및 혈전증 위험 증가 (혈소판 응집 증가)
  • 신장과 담즙 방광에있는 돌의 모양 GVP (담관);
  • 췌장염;
  • 변비;
  • 위와 십이지장의 소화성 궤양

저체온증은 임상 적으로 조직 위축, 초기 회색 모발의 출현, 탈모 및 취성 손톱, 치아 문제, 초기 백내장, 정신 장애 (우울증, 빈번한 기분 변화, 정서적 불안정), 불면증, 두통, 근육 및 위장 통증, 구토, 부정맥.

부갑상선 기능 항진증의 주요 증상은 경련, 근육 테타 니 (근육통 수축) 및 자율 신경 장애 (따끔 따끔감, 크롤링, 열 등)입니다.

심한 부갑상선 기능 항진증에서 근육 테 타니 (후두 경련, 심장 정지 등)는 치명적일 수 있습니다.

분석 표시

저 칼슘 혈증 및 고칼슘 혈증의 원인을 진단하는 것 외에도 부갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사가 다음과 같은 환자에게 시행됩니다.

  • 골다공증 (특히 어린 나이에);
  • 빈번한 골절;
  • 소변과 담석 질환;
  • 다중 내분비 신 생물;
  • 원인 불명의 부정맥;
  • 근력 저하;
  • 신경 섬유종증;
  • 갑상선 및 부갑상선의 종양;
  • 만성 신장 질환.

부갑상선 호르몬. 노마

분석 결과는 pg / ml 또는 pmol / liter로 기록 할 수 있습니다.

부갑상선 호르몬 (pg / ml)은 15에서 65 사이입니다.

pmol / liter를 사용할 때 :

  • 소아에서 17 세까지는 부갑상선 호르몬의 비율이 1.3에서 10 사이입니다.
  • 17 이후 - 1.3에서 6.8.

다른 실험실에서 얻은 데이터는 다소 다를 수 있으므로 양식에 표시된 표준에 중점을 둘 필요가 있습니다.

임산부에서는 부갑상선 호르몬 수치가 정상적으로 증가하지 않거나 정상 상한선에 근접합니다. 부갑상선 호르몬 수치의 현저한 증가는 저 칼슘 혈증과 관련이있을 수 있습니다 (혈액 내 칼슘 이온 수준이 감소함에 따라 호르몬 분비가 증가합니다). 이 경우 Ca 및 인산염의 농도를 조사 할 필요가 있습니다.

매우 중요합니다! 임산부의 저 칼슘 혈증은 다음과 같이 유도 할 수 있습니다.

  • 유산,
  • 자궁 내 성장 지연,
  • 어머니 부정맥,
  • 조산증,
  • 출산 중 출혈.

분석의 특징

분석은 아침에해야합니다 (최적으로 - 아침 8시에,이 시점에서 혈액에 호르몬의 기초 가치가 있음). 기증 혈액이 공복에 있어야합니다. 알코올 섭취량은 연구 시작 48 시간과 흡연 1 시간 전에는 제외되었습니다.

또한 cyclosporine, cortisol, nifedipine, verapamil, ketoconazole, estrogen으로 치료하면 PTH가 증가한다는 사실을 고려해야합니다.

정상 상한선에서 PTH의 수준은 임산부와 수유부에서 관찰 할 수 있습니다.

분석 결과를 과소 평가하려면 다음과 같이 유도 할 수 있습니다.

  • 혈액을 기증하기 전에 우유를받는 것,
  • 치료 :
    • 시메티딘,
    • 결합 된 경구 피임약,
    • 티아 지드 계 이뇨제,
    • 비타민 D,
    • 파 모티 딘,
    • 딜 티아 젬

방사성 동위 원소 cf-in이 도입 된 후 결과의 왜곡으로 인해 적어도 7 일 동안 PTH의 분석이 연기되어야합니다.

부갑상선 호르몬 증가 - 그것이 무엇을 의미합니까?

부갑상선 호르몬 분비의 보상 적 증가는 혈액의 칼슘 수준 감소에 따라 가능합니다. 이 경우 PTH가 증가하면 저장소에서 Ca 흡수 및 동원을 증가시키는 데 기여합니다. 상승 된 PTH의 배경에서 저칼슘 혈증으로 표시된 분석에서.

1 차 부갑상선 기능 항진증에서 PTH와 Ca 양 모두 증가합니다. 인산염의 양 (정상 또는 감소)은 부갑상선 항진증의 중증도에 달려 있습니다.

원발성 부갑상선 기능 항진증은 부갑상선의 증식, 암 또는 선종에 의한 패혈증에서 관찰됩니다. 또한, PTH의 일차 과다 생성은 다중 내분비 신 생물과 관련이있을 수 있습니다.

이차성 부갑상선 기능 항진증에서 부갑상선 호르몬은 정상 또는 약간 감소 된 Ca의 배경으로 상승합니다. 동시에 칼시토닌 수준이 감소합니다.

이차과 분비는 다음 환자에서 관찰됩니다.

  • 만성 신부전;
  • 비타민 D 구루병과 비타민 A hypovitaminosis;
  • UIC (궤양 성 대장염);
  • 크론 병;
  • 척수 손상;
  • 갑상선암의 가족형;
  • 흡수 장애 증후군.

부갑상선, 신장, 폐 등의 자율적 인 호르몬 분비 종양은 PTH의 3 차 과다 생산을 일으킨다.

PTH가 증가하는 드문 원인은 Zollinger-Ellison 증후군, 올브라이트 (Albright), 유전성 골 형성 증 (osteodystrophy) 등의 말초 조직 저항성입니다.

부갑상선 호르몬은 또한 전이 병변에서 상승합니다.

부갑상선 호르몬이 낮아졌습니다. 이유

부갑상선의 기능 장애는 주요 부갑상선 기능 항진증 (PTH 및 Ca 감소)을 유발합니다.

이차성 갑상선 기능 저하증의 발병이 야기 될 수 있습니다.

  • 갑상선 이상을 수술 적 치료 후 또는 부갑상선 절제 후 합병증;
  • 혈액 중의 마그네슘 농도를 낮추는 것.
  • 비타민 D 또는 A 과다 비타민증;
  • 특발성 고칼슘 혈증;
  • 심한 갑상선 중독증;
  • 고 색소 침착증;
  • Konovalov-Wilson 병;
  • 유육종증 및 다발성 골수종;
  • 특정자가 면역 질환;
  • 뼈 조직의 활성 파괴.

PTH 수준의 정상화

내분비 학자는 전체 검사를 실시하고 검사 편차의 원인을 확인한 후 치료를 처방해야합니다.

자가 치료를 시도하면 건강에 돌이킬 수없는 손상을 줄 수 있습니다. 호르몬 수준과 전해질 균형의 교정은 교정 된 지표 (부갑상선 호르몬, 칼슘, 인산염 등)의 실험실 통제하에 엄격히 수행되어야합니다.

당신은 프로 호르몬을했습니다