단일 노드 (mononodose) 무독성 갑상선종은 갑상선에 결절이 형성되는 병으로 특징 지어 지지만 기관의 기능에는 변화가 거의 없거나 전혀 없습니다.

정확한 진단을 위해 질병을 분류하는 ICD 10의 레지스트리에서이 병리를 E 04.1이라고합니다.

결절성 갑상선종의 분류 및 징후

의학 실습에서 교육의 증가 정도에 따라 결절성 갑상선종의 분류.

질병을 설명하기위한이 절차는 2001 년 세계 보건기구 (WHO)에 의해 채택되었습니다.

총 6 가지 병리학 적 증상이 있습니다.

글 랜드의 병리학은 촉진이나 시각적으로 결정되지 않습니다.

촉진에 의해 기관의 약간의 증가가 결정될 수 있습니다.

이것은 갑상선 기능 부전의 첫 증상을 나타낼 수 있습니다.

  1. 2 학년

갑상선종은 삼키는 동안 눈에 보이므로 쉽게 발견 할 수 있습니다.

환자는 보통 목에 통증뿐만 아니라 식사의 어려움을 호소합니다.

갑상선의 확대로 인한 목의 윤곽이 변형됩니다.

환자는 약하고, 혈압이 낮아지고, 식욕이 부족합니다.

목의 윤곽을 크게 바꿔 눈을 즉시 잡습니다.

불쾌한 증상이 더 많이 생기면 호흡이 어려워지며 땀샘이 나타납니다. 피부가 건조 해집니다.

Goiter는 크며, 식도와 기관에 압력을가합니다.

환자는 오한을 느끼고 숨 쉬기가 어려워지며 신경과 불면증이 있습니다.

단 독성 무독성 갑상선종은 오랫동안 어떤 식으로도 나타나지 않을 수 있습니다.

질병의 교활함은 증상이 없기 때문에 내분비 학자는 질병의 초기 단계에서 접종을받는 경우가 거의 없습니다.

경고 환자는 질병의 첫 징후를 감지하는 방법을 알고, 인후통이나 목이 덩어리가 나타나면 즉시 전문가를 방문합니다.

독이 없다는 뜻은 위험하지 않습니까?

환자가 내분비 학자를 방문하고 기존 편견의 예방 시험을 놓치고 싶어하는 또 다른 이유.

어떤 사람들은 종양이 갑상선의 작용을 방해하지 않는다면 생명과 건강에 아무런 위험이 없다고 확신합니다. 불행히도, 이것은 사실이 아닙니다.

치료를받지 않으면 갑상선의 조절되지 않은 확대가 필연적으로 육체적, 정신적 상태에 나쁜 영향을 미친다.

갑상선종은 정신에 어떤 영향을 미칩니 까?

  1. 대부분의 여성들은 목 변형이 심각한 성형 결함으로 간주합니다. 환자는 자신이 추악하다고 생각하기 시작하고, 스카프로 감싸여 터틀넥을 착용합니다. 자부심이 줄어들면 사생활이 좋지 않으며, 외모에 대한 신경질 때문에 수줍음과 고립감이 생깁니다.
  2. 인후에있는 이물질에 대한 강박 관념은 의식과 무의식의 불안을 야기합니다. 환자는 기침하고, 타액을 삼키며, 종종 목을 만집니다. 이러한 행동과 움직임은 다른 사람이나 사람 자신을 괴롭힐 수 있습니다.
  3. 갑상선의 심각한 증가로 맥박의 주관적 감각이 목 부위에 나타납니다. 사실,이 증상은 글 랜드 조직이 혈관에 압력을 가하는 것을 의미합니다. 크기가 표준과 다를수록 환자가 느끼는 불안감이 더 커집니다.

육체적 인 안녕의 관점에서, 그림은 심지어 더 슬프다.

갑상선종이 빨리 자라며 신체가 해부학 적 구조를 적응시킬 시간이 없다면 기관 및 식도의 내강이 좁아 질 수 있습니다.

이것은 삼킬 수없고, 호흡하고, 먹을 수 없습니다.

의사들에 따르면, 노드를 제거하기위한 조기 수술이 실시 될수록 신체가 전체적으로받는 손상이 적다.

독성이없는 신 생물은 독성이 강한 종양보다 위협이 적습니다.

질병의 병인학

병리학 위험 그룹의 첫 번째 부분은 영토에서 오랫동안 살고있는 사람이며, 그 내용은 최소량의 요오드 및 셀레늄입니다.

이들은 바다, 산기슭 지역에서 떨어진 지역입니다.

또한 암 또는 다발성 내분비 신 생물로 진단 된 친척을 가진 사람들은 위험 인자에 감염되기 쉽습니다.

머리와 목, 특히 어린이에서 방사선 조사 후 결절성 비 독성 갑상선종도 발생할 수 있습니다.

결절성 갑상선종의 진단

병리학을 치료하는 올바른 전술을 결정하기 위해 사이트의 형태와 기능적 활동을 확립하는 것이 필요합니다.

이를 위해 전문가는 다음과 같은 진단 방법을 사용합니다.

수술 전에 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

  • 전문가의 검사;
  • 실험실 테스트;
  • 초음파;
  • 미세 바늘 흡인 생검;
  • 방사성 동위 원소 스캔.

검사를 통과 한 전문가는 갑상선 기능 저하증이나 갑상선 기능 항진증의 증상이 있는지 확인합니다.

갑상선의 초음파 검사는 최대 95 %의 정확도로 결절을 인식하는 데 도움이됩니다.

생검에서 세포는 분석을 위해 노드에서 가져옵니다.

이 전문가의 경우 초음파 제어하에 종양 캡슐에 구멍이 뚫립니다.

미세 바늘 흡인 생검은 환자에게 고통스러운 절차입니다.

그것의 주요 임무는 암 종양을 확인하거나 제외하는 것입니다.

생검은 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 노드의 단면적이 1cm 이상인 노드;
  • 노드의 성장은 6 개월 만에 5mm를 초과합니다.
  • 암의 간접적 인 증후의 탐지.

호르몬의 내용에 대한 실험실 테스트는 단안의 결절성 갑상선종의 증상이있는 모든 환자가 수행합니다.

진단 후, 갑상선 기능 항진증은 대다수에서 발견되며 호르몬 내용은 정상입니다.

몸에 장기 요오드 결핍에 기여합니다.

선암의 의심이있는 경우 초음파 및 조직학이 사용됩니다.

수술 후 선 조직의 조직 검사가 필요합니다.

통계는 생검 데이터 (약 10 %)와 수술 후 조직학을 통해 얻은 데이터간에 불일치를 나타냅니다.

결절성 비 독성 갑상선종의 치료

병리학 치료는 노드의 크기를 안정화시키는 데 사용됩니다.

이렇게하려면 질병의 정도에 따라 여러 가지 방법을 사용하십시오.

  1. 소아기가 발견되면 예방 초음파 및 요오드 요법이 시행됩니다. 이 치료는 갑상선 기능과 가능한 노드 성장을 일 년에 한 번 평가하는 데 사용됩니다. 역 동성이 두려움을 불러 일으키는 경우 작업을 수행하십시오.
  2. Levothyroxine therapy - 특별한 경우에 사용됩니다. 단일 노드 비 독성 갑상선종의 경우, 그러한 치료의 효과가 입증되지 않았습니다.
  3. 수술 -이 접근법은 가까운 장기의 신 생물에 의한 압박과 목에 미용 결손이있는 경우에 적용 할 수 있습니다. 이 수술은 갑상선 조직의 완전 제거 또는 부분 제거로 이루어집니다.
  4. 방사성 요오드 요법은 50ml 미만의 작은 크기의 결절성 갑상선종을 치료하는데 효과적으로 사용됩니다.

단일 노드 비 독성 갑상선종의 치료법은 빠른 성장형을 확인한 후 종양이 기관 및 식도를 압박하는 경우에도 사용됩니다.

수술 결과는 노드의 절제, 동맥의 엽 (lobe) 또는 기관의 완전한 제거 일 수 있습니다.

대체 치료법이 있습니까?

설문 조사에 따르면 환자의 95 % 이상이 불합리한 두려움을 느끼고 꼭 수술을 피하려고합니다.

결절성 갑상선종을 제거하기 위해 내분비 학자들은 합병증의 가장 낮은 비율이 발생하기 때문에 항상 최소 침습적 방법을 선택하려고합니다.

전통적인 치료자는 환자가 정확히 무엇을 두려워 하는지를 알고 있으며, 약물 치료는 사람들이 수술을 피하는 데 도움이된다는 것을 항상 강조합니다.

일부 경우, 예를 들어, 악성 노드에서 지연 및 절반 측정은 환자의 생명을 희생 할 수 있습니다.

암의 진단이 확실히 제외되면, 당신은 주 요법 이외에 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다.

집에서 준비 할 수있는 가장 인기있는 약물은 다음과 같습니다 :

요리의 경우 100g이 필요합니다. 꽃 봉오리가있는 작은 나뭇 가지에 0.5 리터 붓는다. 끓는 물과 30 분 동안 요리하십시오. 수프를 1 일 3 회 하루 한 스푼 씩 섭취하십시오.

집에서 약을 만들려면 40 개의 설 익은 호두를 씻고 말리고 갈아서 꿀을 첨가해야합니다. 일관성은 사워 크림과 같아야합니다. 혼합물은 어두운 곳에서 40 일 동안 방치해야합니다. 30 분 동안 하루에 3 번 약을 복용하십시오. 식사 전에.

12 개의 레몬이 주스를 ​​짜낼 필요가 있습니다. 그런 다음 약 10 개의 마늘 머리를 가늘게 자릅니다. 모든 성분들이 섞여서 1 리터의 액체 꿀을 부어 넣습니다. 한 주 동안 시원한 곳에서 그런 약을 사용하십시오. 약은 2 티스푼에 복용해야합니다.

단 독성 무독성 갑상선종의 치료는 전통 의학을 포함한 비 전통적 방법이 가능하지만 전문의와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다.

대체 요법은 주 요법과 병용 할 때만 도움이된다는 것을 기억해야합니다.

결절성 비 독성 갑상선종 1도 치료

단일 노드 (mononodose) 무독성 갑상선종은 갑상선에 결절이 형성되는 병으로 특징 지어 지지만 기관의 기능에는 변화가 거의 없거나 전혀 없습니다.

정확한 진단을 위해 질병을 분류하는 ICD 10의 레지스트리에서이 병리를 E 04.1이라고합니다.

결절성 갑상선종의 분류 및 징후

의학 실습에서 교육의 증가 정도에 따라 결절성 갑상선종의 분류.

질병을 설명하기위한이 절차는 2001 년 세계 보건기구 (WHO)에 의해 채택되었습니다.

총 6 가지 병리학 적 증상이 있습니다.

  1. 0도.

글 랜드의 병리학은 촉진이나 시각적으로 결정되지 않습니다.

촉진에 의해 기관의 약간의 증가가 결정될 수 있습니다.

이것은 갑상선 기능 부전의 첫 증상을 나타낼 수 있습니다.

갑상선종은 삼키는 동안 눈에 보이므로 쉽게 발견 할 수 있습니다.

환자는 보통 목에 통증뿐만 아니라 식사의 어려움을 호소합니다.

갑상선의 확대로 인한 목의 윤곽이 변형됩니다.

환자는 약하고, 혈압이 낮아지고, 식욕이 부족합니다.

목의 윤곽을 크게 바꿔 눈을 즉시 잡습니다.

불쾌한 증상이 더 많이 생기면 호흡이 어려워지며 땀샘이 나타납니다. 피부가 건조 해집니다.

Goiter는 크며, 식도와 기관에 압력을가합니다.

환자는 오한을 느끼고 숨 쉬기가 어려워지며 신경과 불면증이 있습니다.

단 독성 무독성 갑상선종은 오랫동안 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있습니다.

질병의 교활함은 증상이 없기 때문에 내분비 학자는 질병의 초기 단계에서 접종을받는 경우가 거의 없습니다.

경고 환자는 질병의 첫 징후를 감지하는 방법을 알고, 인후통이나 목이 덩어리가 나타나면 즉시 전문가를 방문합니다.

독이 없다는 뜻은 위험하지 않습니까?

환자가 내분비 학자를 방문하고 기존 편견의 예방 시험을 놓치고 싶어하는 또 다른 이유.

어떤 사람들은 종양이 갑상선의 작용을 방해하지 않는다면 생명과 건강에 아무런 위험이 없다고 확신합니다. 불행히도, 이것은 사실이 아닙니다.

치료를받지 않으면 갑상선의 조절되지 않은 확대가 필연적으로 육체적, 정신적 상태에 나쁜 영향을 미친다.

갑상선종은 정신에 어떤 영향을 미칩니 까?

  1. 대부분의 여성들은 목 변형이 심각한 성형 결함으로 간주합니다. 환자는 자신이 추악하다고 생각하기 시작하고, 스카프로 감싸여 터틀넥을 착용합니다. 자부심이 줄어들면 사생활이 좋지 않으며, 외모에 대한 신경질 때문에 수줍음과 고립감이 생깁니다.
  2. 인후에있는 이물질에 대한 강박 관념은 의식과 무의식의 불안을 야기합니다. 환자는 기침하고, 타액을 삼키며, 종종 목을 만집니다. 이러한 행동과 움직임은 다른 사람이나 사람 자신을 괴롭힐 수 있습니다.
  3. 갑상선의 심각한 증가로 맥박의 주관적 감각이 목 부위에 나타납니다. 사실,이 증상은 글 랜드 조직이 혈관에 압력을 가하는 것을 의미합니다. 크기가 표준과 다를수록 환자가 느끼는 불안감이 더 커집니다.

육체적 인 안녕의 관점에서, 그림은 심지어 더 슬프다.

갑상선이 증가하면

희생자의 5-10 %는 장기에 통증과 타박상을 호소하기 시작하며 20 % 이상의 호흡 곤란이 시작됩니다.

갑상선종이 빨리 자라며 신체가 해부학 적 구조를 적응시킬 시간이 없다면 기관 및 식도의 내강이 좁아 질 수 있습니다.

이것은 삼킬 수없고, 호흡하고, 먹을 수 없습니다.

의사들에 따르면, 노드를 제거하기위한 조기 수술이 실시 될수록 신체가 전체적으로받는 손상이 적다.

독성이없는 신 생물은 독성이 강한 종양보다 위협이 적습니다.

질병의 병인학

병리학 위험 그룹의 첫 번째 부분은 영토에서 오랫동안 살고있는 사람이며, 그 내용은 최소량의 요오드 및 셀레늄입니다.

이들은 바다, 산기슭 지역에서 떨어진 지역입니다.

또한 암 또는 다발성 내분비 신 생물로 진단 된 친척을 가진 사람들은 위험 인자에 감염되기 쉽습니다.

머리와 목, 특히 어린이에서 방사선 조사 후 결절성 비 독성 갑상선종도 발생할 수 있습니다.

결절성 갑상선종의 진단

병리학을 치료하는 올바른 전술을 결정하기 위해 사이트의 형태와 기능적 활동을 확립하는 것이 필요합니다.

이를 위해 전문가는 다음과 같은 진단 방법을 사용합니다.

수술 전에 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

  • 전문가의 검사;
  • 실험실 테스트;
  • 초음파;
  • 미세 바늘 흡인 생검;
  • 방사성 동위 원소 스캔.

검사를 통과 한 전문가는 갑상선 기능 저하증이나 갑상선 기능 항진증의 증상이 있는지 확인합니다.

갑상선의 초음파 검사는 최대 95 %의 정확도로 결절을 인식하는 데 도움이됩니다.

생검에서 세포는 분석을 위해 노드에서 가져옵니다.

이 전문가의 경우 초음파 제어하에 종양 캡슐에 구멍이 뚫립니다.

미세 바늘 흡인 생검은 환자에게 고통스러운 절차입니다.

그것의 주요 임무는 암 종양을 확인하거나 제외하는 것입니다.

생검은 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 노드의 단면적이 1cm 이상인 노드;
  • 노드의 성장은 6 개월 만에 5mm를 초과합니다.
  • 암의 간접적 인 증후의 탐지.

호르몬의 내용에 대한 실험실 테스트는 단안의 결절성 갑상선종의 증상이있는 모든 환자가 수행합니다.

진단 후, 갑상선 기능 항진증은 대다수에서 발견되며 호르몬 내용은 정상입니다.

통계에 따르면,

3 %의 경우 갑상선 결절성 갑상선종이 갑상선 기능 저하증으로 진행됩니다.

몸에 장기 요오드 결핍에 기여합니다.

선암의 의심이있는 경우 초음파 및 조직학이 사용됩니다.

수술 범위

진단 데이터에 의해 결정된다.

수술 후 선 조직의 조직 검사가 필요합니다.

통계는 생검 데이터 (약 10 %)와 수술 후 조직학을 통해 얻은 데이터간에 불일치를 나타냅니다.

결절성 비 독성 갑상선종의 치료

병리학 치료는 노드의 크기를 안정화시키는 데 사용됩니다.

이렇게하려면 질병의 정도에 따라 여러 가지 방법을 사용하십시오.

  1. 소아기가 발견되면 예방 초음파 및 요오드 요법이 시행됩니다. 이 치료는 갑상선 기능과 가능한 노드 성장을 일 년에 한 번 평가하는 데 사용됩니다. 역 동성이 두려움을 불러 일으키는 경우 작업을 수행하십시오.
  2. Levothyroxine therapy - 특별한 경우에 사용됩니다. 단일 노드 비 독성 갑상선종의 경우, 그러한 치료의 효과가 입증되지 않았습니다.
  3. 수술 -이 접근법은 가까운 장기의 신 생물에 의한 압박과 목에 미용 결손이있는 경우에 적용 할 수 있습니다. 이 수술은 갑상선 조직의 완전 제거 또는 부분 제거로 이루어집니다.
  4. 방사성 요오드 요법은 50ml 미만의 작은 크기의 결절성 갑상선종을 치료하는데 효과적으로 사용됩니다.

단일 노드 비 독성 갑상선종의 치료법은 빠른 성장형을 확인한 후 종양이 기관 및 식도를 압박하는 경우에도 사용됩니다.

수술 결과는 노드의 절제, 동맥의 엽 (lobe) 또는 기관의 완전한 제거 일 수 있습니다.

대체 치료법이 있습니까?

설문 조사에 따르면 환자의 95 % 이상이 불합리한 두려움을 느끼고 꼭 수술을 피하려고합니다.

결절성 갑상선종을 제거하기 위해 내분비 학자들은 합병증의 가장 낮은 비율이 발생하기 때문에 항상 최소 침습적 방법을 선택하려고합니다.

전통적인 치료자는 환자가 정확히 무엇을 두려워 하는지를 알고 있으며, 약물 치료는 사람들이 수술을 피하는 데 도움이된다는 것을 항상 강조합니다.

개선이 전혀 오지 않는다.

일부 경우, 예를 들어, 악성 노드에서 지연 및 절반 측정은 환자의 생명을 희생 할 수 있습니다.

암의 진단이 확실히 제외되면, 당신은 주 요법 이외에 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다.

집에서 준비 할 수있는 가장 인기있는 약물은 다음과 같습니다 :

요리의 경우 100g이 필요합니다. 꽃 봉오리가있는 작은 나뭇 가지에 0.5 리터 붓는다. 끓는 물과 30 분 동안 요리하십시오. 수프를 1 일 3 회 하루 한 스푼 씩 섭취하십시오.

집에서 약을 만들려면 40 개의 설 익은 호두를 씻고 말리고 갈아서 꿀을 첨가해야합니다. 일관성은 사워 크림과 같아야합니다. 혼합물은 어두운 곳에서 40 일 동안 방치해야합니다. 30 분 동안 하루에 3 번 약을 복용하십시오. 식사 전에.

12 개의 레몬이 주스를 ​​짜낼 필요가 있습니다. 그런 다음 약 10 개의 마늘 머리를 가늘게 자릅니다. 모든 성분들이 섞여서 1 리터의 액체 꿀을 부어 넣습니다. 한 주 동안 시원한 곳에서 그런 약을 사용하십시오. 약은 2 티스푼에 복용해야합니다.

단 독성 무독성 갑상선종의 치료는 전통 의학을 포함한 비 전통적 방법이 가능하지만 전문의와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다.

대체 요법은 주 요법과 병용 할 때만 도움이된다는 것을 기억해야합니다.

Nontoxic goiter는 갑상선의 확장이며 호르몬 장애를 동반하지 않습니다. 질병의 또 다른 이름은 단순한 갑상선종입니다. 그것의 발달을위한 주원인은 유전, 의약 및 불리한 생활 조건이라고 여겨진다. 그러나 여성은 남성보다 10 배 이상 고통을 겪기 때문에이 병리학의 발전에서 에스트로겐의 역할을 의심 할 수 있습니다.
환자가 겪는 주요 증상은 목 앞쪽의 시각적 증가입니다. 또한 환자는 인후통, 기침, 삼키는 어려움 등을 걱정할 수도 있습니다. 정확하게 진단하려면 초음파 검사 및 기타 검사를 받아야합니다.

무독성 갑상선종의 치료의 특징은 환자에게 해를 끼치 지 않고 호르몬의 배경을 혼란시키지 않는 것이 매우 중요하다는 것입니다. 그러므로 호르몬이나 수술을 처방하는 것은 바람직하지 않습니다. 대기 전략이 사용됩니다. 질병의 추가 발병을 예방하기 위해 갑상선을 정상 크기로 회복시키는 민간 요법을 사용하는 것이 좋습니다.

무독성 갑상선종 및 위험 인자의 원인 Pathogenesis Signs 비 독성 갑상선종의 분류 실험실 자료 및 진단 무독성은 위험하지 않음을 의미합니까? 어떻게 질병의 출현을 막는가? 전통적인 방법으로 치료 민간 요법에 의한 노드 독성이없는 갑상선종의 치료 비 독성 갑상선종 및 위험 요인의 원인.

이전에 비 독성 갑상선종의 가장 흔한 원인은 요오드 결핍이었습니다. 그러나 현재이 문제는 우리나라의 거의 모든 지역에서 극복되어 왔습니다 (요오드화 된 소금이 생성되어 예방이 이루어짐). 따라서 다른 이유가 있습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 자가 면역 질환;
  • 갑상선염 하시 모토;
  • 갑상선 호르몬 생산에 약간의 장애 (호르몬 배경은 방해받지 않지만 갑상선은 보상 메커니즘을 포함하고 크기가 증가하기 시작 함);
    특정 효소의 선천적 결함;
  • 특정 약리학 적 약물의 장기간 사용;
  • goitogenic 효과가있는 화학 물질과의 지속적인 접촉.

위험 요인에는 나쁜 습관 (특히 흡연), 빈번한 스트레스, 치료되지 않은 전염성 및 염증성 질환, 미량 영양소 결핍 (요오드, 셀레늄, 칼슘 및 마그네슘을 제외하고 갑상선 건강에 중요합니다) 및 40 세 이상의 연령이 포함됩니다.

이 질병의 발병은 혈액에서 호르몬 TSH와 요오드 대사의 생합성에 대한 위반 배경에서 발생합니다. 호르몬 수치는 약간 상승하지만 정상 범위 내에 있습니다. 이는 갑상선을 자극하여 보상 메커니즘을 활성화하고 크기를 증가시킵니다. 이 경우 신체의 기능을 침해하지 않습니다.

증가 (과형성)의 결과로 갑상선 조직이 영향을받습니다. 출혈과 괴사가 그들에 나타납니다. 병리학의 초점의 수가 증가하고 있습니다. 세포 클론 중 하나에서 위반이 관찰되면 과형성이 결절성이 될 것입니다. 이 경우, 노드는 요오드 (소위 핫 노드)를 축적하거나, 요오드 (콜드 노드)를 축적하거나, 콜로이드 액체 (콜로이드 노드)로 구성 될 수 있습니다. 시간이 지나면 질병이 치료되지 않으면 갑상선이 제대로 기능하지 못하게되고 무독성 갑상선종은 독성 (호르몬 의존성)으로 변할 것입니다.

일반적으로 갑상선은 천천히 크기가 커지며 촉진 동안 손상되지 않습니다. Parenchymal 조직에 출혈이있을 때에 만 통증이 가능합니다. 질병의 주요 징후 중 하나 - 앞에 목이 시각적으로 증가합니다. 갑상선종의 크기가 크게 증가하면 기침, 기침, 목소리의 변화, 얼굴의 홍조, 현기증 등으로 이어지는 기관, 반복되는 후두 신경 및 기타 인접 기관을 압박 할 수 있습니다. 다른 가능한 증상 :

  • 호흡 할 때 특징적인 천명음이나 휘파람 소리 (특히 누워있을 때);
  • 피로 증가;
  • 수면 문제;
  • 밤 땀;
  • 목의 이물감;
  • 삼키는 어려움;
  • 추위와 열에 대한 편협함;
  • 과민 반응;
  • 변비

이러한 증상들이 모두 환자에서 관찰되는 것은 아닙니다. 그것은 모두 갑상선종과 그 품종의 크기에 달려 있습니다.

비 독성 갑상선종의 분류

조직 손상의 성질에 따라 몇 가지 종류의 비 독성 갑상선종이 있습니다.

  1. 갑상선의 확산 비 독성 (산발성) 갑상선종. 갑상선이 고르게 확대 된 NS의 한 유형으로 실질 조직에서는 절규, 낭종, 출혈, 괴사 또는 다른 변화가 발견되지 않았습니다. 이것은 가장 흔하고 위험하지 않은 형태의 질병입니다.
  2. 결절성 갑상선종. 갑상선 세포 중 하나에서 병리학 적 과정이 발생하고, 분열되어 노드로 변합니다. 시간이 지남에 따라 노드의 크기가 점점 커져 목이 손상됩니다.
  3. 다극성 갑상선종 이름에서 알 수 있듯이 갑상선 조직에서 몇 개의 노드가 동시에 자라는 병입니다.
  4. 확산 성 결절성 갑상선종. 갑상선의 크기가 증가하고 하나 또는 여러 개의 노드가 조직에서 성장합니다.
  5. 콜로이드 결절성 갑상선종. 그것은 모공에 콜로이드 (점성 단백질 물질)의 과도한 축적의 결과로 발생합니다.
  6. 단순 무독성 갑상선종. 확산 및 구형으로 세분됩니다. 그러한 딱딱한 새는 건강 상 위험을 초래하지 않으며, 종종 독자적으로 사라집니다. 임신 중 또는 성 발달 과정에서 가장 흔하게 발생하는 단순 무독성 품종입니다.

그 크기 (0, 1 및 2)에 따라 갑상선종의 3 단계도 있습니다. 제로 스테이지는 눈에 보이지 않고 만져서는 알 수 없으며, 초음파 또는 기타 기기 검사 중에 우연히 질병을 확인할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 촉각이지만 시각적으로 거의 보이지 않습니다. 두 번째 단계는 목의 모양을 망치고 다른 사람들에게는 눈에.니다.

실험실 데이터 및 진단

진단을 위해 의사는 환자를 인터뷰하고, 회상을 수집하고, 촉지하고, 초음파를 보냅니다. 암이 의심되면 생검을합니다. 신티 그래피, CT 및 MRI 스캔이 유용 할 것입니다 - 병변의 본질에 대해 더 많은 지식을 제공 할 것입니다.

실험실 데이터는 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사입니다. 그들은 정상이어야합니다.

독이 없다는 뜻은 위험하지 않습니까?

Goiter는 큰 크기에 도달하고 호흡 기관이나 혈관에 압력을 가하면 위험합니다. 또한 결절 형태가 암으로 발전 할 위험이 있습니다. 따라서 환자는이 질병을 치료하기 위해 모든 것을해야합니다.

어떻게 질병의 출현을 막는가?

건강한 생활 습관이 가장 좋습니다. 몸에 충분한 양의 요오드가 공급되도록주의해야합니다. 또한 매우 중요 :

  • 모든 감염과 염증을 제 시간에 치료하십시오.
  • 1 년에 1 회 내분비 학자가 검사;
  • 가능하면 위험한 화학 물질에 접촉하지 마십시오.
  • 1 년에 한 번 바다에 가야한다.
  • 우울증과 스트레스를 피하십시오.

담배 연기가 갑상선 기능에 부정적인 영향을 미치므로이 나쁜 습관에 대해 작별 인사를하십시오.

전통적인 방법으로 치료

보통 관측 전술을 사용했습니다. 환자는 식단을 조정하고 위험 요인을 제거해야합니다. 6 개월마다 그는 내분비학자가 검사합니다. 의사는 갑상선종이 악성 신 생물에서 증가하지 않고 멈추지 않도록합니다.

갑상선종이 큰 크기에 도달하면, 환자는 갑상선을 완전히 제거하기위한 수술을 처방받습니다. 그러나 갑상선없이 몸이 기능하기 위해서는 환자가 평생 호르몬 준비를해야하기 때문에 이것은 극단적 인 조치입니다. 이것은 부작용과 건강에 심각한 저하를 초래합니다.

민간 요법으로 결절성 비 독성 갑상선종의 치료

민간 요법으로 치료하면 환자가 수술을 피하고 불쾌한 증상을 없애고 서서히 갑상선을 정상 크기로 되돌릴 수 있습니다. 우리는 가장 효과적인 요리법을 제공 할 것입니다.

버찌 차

체리의 어린 가지를 준비하십시오 (건조시키고 0.5cm 이하로 자르십시오). 매일 2 컵의 물을 원료로하여 1 잔의 비율로 체리 나뭇 가지에서 차를 만드십시오. 저온에서 30 분 동안 혼합물을 끓으십시오. 하루 3 번 유리 반을 마 십니다. 갑상선 기능을 완전히 회복하려면 치료가 오래되어야합니다.

라미 나 리아 셰일

요오드 결핍을 보충하고 무독성 갑상선종과 관련된 변비를 제거하려면 매일 다시마 셰일을 섭취해야합니다. 그들은 약국이나 전통적인 치료사에게서 팔립니다. 큰 스푼을 밤에 먹고 물로 충분히 씻어 내리는 것이 가장 좋습니다. 어린이의 경우 복용량이 감소합니다. 당신이 좋아하는 한 다시마를 먹을 수 있습니다. 그것은 중독성이 아니며 신체에 해를 끼치 지 않습니다.

주스 트리트먼트

모든 형태의 비 독성 갑상선종 주근기 치료가 도움이됩니다. 생 감자에서 얻은 주스는 특히 유용합니다. 공복시에 하루에 한 번 반 유리에 섭취하십시오. 당근, 셀러리, 사탕무, 시금치 주스를 혼합하여 만들 수도 있습니다. 민들레 잔디 쥬스, 쐐기풀 잎, 블랙 초크 베리 과일을 술 한 잔에 넣으면 유용합니다.

Silverweed silver

환자는 마른 잔디에서 차를 잘 도왔습니다 Potentilla silver. 그것이 물을 끓게하기 위하여는, 잘게 잘린 잔디의 2 개의 핀치를 찻잔으로 따르고 그것에 끓는 물을 따르십시오. 주입 10 분 후에 차가 준비됩니다. 하루 2 ~ 3 인분. 치료는 갑상선을 완전히 회복시키기 위해 오래 있어야합니다.

큰 갑상선종으로 압박하다.

때로는 독성이없는 갑상선종이 큰 크기로 자라며 커다란 절점을 제공합니다. 그렇다면 우리는 내부 용뿐만 아니라 외부 용 자금도 필요합니다. 우리는 몇 가지 압축 방법을 제시합니다.

  1. 믹서기에서 생 양파를 갈아서 같은 양의 꿀과 섞는다. 몇 방울의 요오드를 첨가하십시오. 결과물 인 가루를 거즈에 묻혀 아픈 곳에 바르십시오. 약 2 시간 동안 압축을 유지하십시오. 2 일마다이 절차를 반복하십시오.
  2. 우수 오크 나무 껍질을 도와줍니다. 소량의 물로 끓여야하며 목에 부드러 우었던 나무 껍질을 바르고 기름 깔개를 발라야합니다 (적어도 한 시간 동안 기다리십시오). 이러한 압박은 갑상선이 감소하기 시작할 때까지 매일 수행 할 수 있습니다.
  3. 결절성 비 독성 갑상선종과 함께 홉 콘에서 연고를 만듭니다. 이렇게하려면 식물을 갈아서 라드와 섞고 저온에서 1 시간 동안 끓으십시오. 요리가 끝나기 10 분 전에 라놀린을 첨가하십시오 (혼합물 500ml에는 라놀린 10g이 충분합니다). 스트레인, 시원한, 유리 항아리에 넣어. 저녁에 갑상선종을 퍼 뜨리고 위에 오일 클로스를 바르십시오.
  4. 주니퍼 베리 연고는 많은 환자들을 도왔습니다. 그것을 준비하려면 버터 3 부분과 짓 눌린 과일 1 부분을 섞어 20 분 동안 끓여야합니다. 저녁에 목에 펴고 기저귀를 꼭대기에 올려 놓으십시오.

갑상선종이 가라 앉기 시작할 때까지 연고를 압박하십시오.

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  • 갑상선종의 유형
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  • 비 독성 단일 노드 갑상선종

독성이없는 단일 마디 갑상선종은 갑상선에있는 마디의 출현과 그 확대를 특징으로하는 질환입니다. 글 랜드의 두께에 2 개 미만의 종양이있는 경우 비 독성 단일 절점 갑상선종에 대해 이야기하는 것이 관례이며 장기 자체의 기능은 변경되지 않습니다.

단일 노드 갑상선종의 원인

기존의 이론 : 요오드 결핍 또는 호르몬 대사에 결함이있어 비 독성 단일 노드가 형성되어 농도가 감소합니다. 나타난 피드백 메커니즘에 의한 갑상선 호르몬의 결핍으로 갑상선 자극 호르몬 (thyroid stimulating hormone, TSH)의 합성이 촉진되어 갑상선 세포 수가 증가하여 갑상선종의 출현을 초래합니다.

호르몬 형성에 관여하는 요오드 결핍이나 효소 시스템에 대한 민감성의 한계를 변화시키는 유전 적 결함.

  • 강렬한 방사선 노출.
  • 신경 과부하

단일 노드 갑상선 종의 분류

  • 학위 0 - 갑상선이 만져지지 않습니다.
  • 독성이없는 단일 노드 갑상선종 1 도는 보이지 않지만 촉진에 의해 결정될 수 있습니다. 이러한 정도의 증가로 인해 선의 오작동의 첫 징후가 나타날 수 있습니다.
  • 2도 정도의 고다 (Goiter) - 삼키는 행동을하는 동안 시각적으로 결정되며, 쉽게 알 수 있습니다. 두 번째 정도의 질병을 가진 환자는 삼키는 데 어려움이있을뿐만 아니라 머리가 기울어 져있을 때 목에 통증을 호소 할 수 있습니다.
  • Nodal이 3도 증가하면 갑상선이 목의 윤곽을 변형시킵니다. 환자는 약점, 식욕 부진, 팔다리 떨림, 압력 감소를 호소합니다.
  • 4 급 갑상선암의 단일 노드 갑상선종이 크게 바뀌었다. 증세 : 호흡 곤란, 인후통, 건조한 피부, 발한.
  • Goiter grade 5는 내부 장기 (식도, 기관)를 압착 할 수있는 큰 크기를 얻습니다. 주요 증상은 목의 덩어리 느낌, 호흡과 삼키기 어려움, 심박 급속 증, 신경증, 오한, 소화 불량, 목 윤곽의 미용 결손, 기억력 감소 및 피로 증가입니다.

질병의 진단

갑상선 기능이 변경되지 않은 단일 노드 갑상선종은 다음을 기준으로 진단됩니다.

  • 검사 및 촉진 데이터
  • 갑상선의 초음파 검사, 노드의 수와 본질을 예측할 수 있습니다.

미세 바늘 또는 천공 생검. 직경 1cm 이상의 갑상선 결절의 감별 진단에 사용됩니다.

호르몬 수준, 갑상선의 기능 장애 정도를 평가할 수 있습니다.

고어 치료법

치료의 선택은 실험실 및 도구 데이터와 질병의 원인에 따라 결정됩니다.

작은 갑상선종, 증상의 결핍 및 갑상선의 확대는 대개 적극적인 치료가 필요하지 않습니다. 보존 적 치료는 갑상선 호르몬의 합성을 억제하는 데 사용됩니다. 직경 1cm 이하의 노드는 levothyroxine (L-thyroxine), 요오드 제제 (iodine-active, iodomarin 및 기타)로 치료해야합니다. 치료 과정은 6 개월에서 12 개월이며, 그 후에는 초음파의 조절 초음파가 수행됩니다.

더 큰 노드 (1 ~ 3cm)에서는 TSH 수준과 2 ~ 4 개월마다 갑상선의 상태를 모니터링하면서 1 년 동안 50 또는 100μg의 용량으로 L- 티록신을 사용하여 치료를합니다. 보수 치료 (Conservative therapy)는 노드의 크기를 안정화하거나 줄일 수있을뿐만 아니라 다중 노드 형태로의 전환을 방지 할 수 있습니다.

levothyroxine과 iodine preparation으로 치료하는 비 독성 single-node goiter는 효과가 없으며 외과 적 개입이 필요합니다. 병적 인 과정의 발달의 정도에 따라, 절제술의 절제술, 선의 엽 또는 완전한 제거가 수행 될 수 있습니다.

갑상선의 병리학 적 확대는 또한 선천성 풍진의 영역 밖에서도 발견됩니다. 이 현상을 독성이없는 독사라고합니다. 이 질병의 발달은 갑상선 호르몬의 생합성 장애와 신체의 요오드 대사 장애, TSH와 TSH 유사 인자, 갑상선의 성장을 자극하지만 기능 상태에 영향을 미치지 않는 면역 글로불린의 수준의 작지만 지속적인 증가의 효과와 관련이 있습니다.

독성이없는 갑상선종의 증상

이 질환의 임상 증상은 풍토 성 고관절염과 유사합니다. 진단을 위해 미세 바늘 흡인 생검 초음파 검사의 가치가 주목됩니다. TSH, T3 및 T4 수준의 결정은 갑상선 기능이 증감 된 독성 갑상선종 환자에게 적용됩니다.

비 독성 갑상선종의 다른 유형의 증후

갑상선의 병변의 본질에 의해 구분됩니다 :

다국적 무독성 갑상선종 등이있다.

임상 연습에서 가장 흔한 것, 혼합 무독성 갑상선종 (번식하는 콜로이드 베타).

무독성 갑상선종의 치료 특징

콜로이드 염증 제가 확산되거나 하나의 작은 노드 (직경 3cm 이하)로 나타나는 경우, 환자는 갑상선 호르몬 제제로 보존 적 치료를 받아야합니다 (L- 티록신이 선호됨). 무독성 갑상선종의 치료에서 약물의 용량은 폐경 전 여성과 60 세 미만의 남성에서 TSH의 수준이 0.1 IU / l를 초과하지 않도록 선택됩니다.

폐경기 여성에서 60 세 이상의 남성과 심장 질환 환자에서 무독성 갑상선종의 치료에 thyroxine의 소량을 사용하여 TSH 수준을 0.5-1.0 MED / l (TSH 억제 요법)으로 낮 춥니 다. 이러한 환자들은 3 ~ 4 개월마다 호르몬 혈액 검사를 실시하여 미세 바늘 흡인 생검으로 반복적으로 초음파를 사용하여 동적 인 관찰을 받게됩니다.

무독성 갑상선종의 외과 적 제거

무독성 갑상선종의 외과 적 치료량은 결절의 크기와 국소화에 따라 다릅니다. 결절성 갑상선종은 대개 감염된 엽의 절제술을 시행합니다. 한쪽 엽에 국소화 된 다엽성 갑상선종의 경우, 엽의 부분 절제술 또는 두 갑상선 절제술이 시행됩니다.이 절편은 긴급 조직 검사를 통한 갑상선 절제술입니다.

갑상선종의 수술 적 제거를위한 적응증

외과 적 치료의 적응증은 다음과 같습니다.

노드 악성 종양의 의심,

장기 및 조직을 둘러싸는 갑상선종의 압박 증후,

비 독성 갑상선종의 보존 적 치료로 6 개월 동안 아무런 효과가 없다 (점진적 성장).

또한 갑상선암 발병의 위험이있는 환자는 외과 적 치료를 받아야합니다 ( "악성 종양"절 참조).

수술 후 기간 동안 TSH와 갑상선 호르몬의 통제하에 갑상선 호르몬 제제를 장기간 투여하면 질병의 재발을 예방할 수있다. Thyroxine 예방 요법은 갑상선의 부분 절제술 후 더 적은 양의 수술을 시행 한 환자들 모두에게 적용되지만 TSH 수준은 정상 상한치 (5 MED / l)에 있습니다.

비 독성 갑상선종에 대한 민간 요법 치료

이 질병의 민간 요법의 치료는 환자를 돕습니다. 오늘날에는 여러 형태의 질병 치료에 도움이되는 수많은 훌륭한 요리법이 있습니다.

민간 요법에 의한 무독성 확산 갑상선종의 치료

노드 형성에서 버드 나무를 도울 것입니다. 봄에는 나무의 어린 잎을 모아 냄비 (4 리터)에 담아 물을 부은 다음 작은 불에 태운다. 모든 물이 없어 질 때까지 끓여서 냄비 바닥에 약간의 진한 갈색 액체가 있고, 그 일관성은 사워 크림과 닮았다. 매일 매일 갑상선 부위에 목에 바르는 것이 필요한 액체입니다. 취침 전에 치료를하는 것이 가장 좋으며, 아침에는 플러시를하지 마십시오. 수술은 여름 내내해야하며, 가을이면 절개창은 사라질 것이고, 갑상선종은 2 번 미만이 될 것입니다.

200 그램의 꿀, 호두의 핵과 날 메밀을 섭취하십시오. 견과류와 메 밀는 커피 그라인더에서 갈아 치울 필요가 있습니다. 균질의 덩어리로 혼합물을 잘 저어주고 준비 후 하루 안에 먹는다. 이 민간 요법으로 비 독성 갑상선종의 치료는 3 일 후에 반복해야하지만 9 일 동안 먹어야합니다. 3 일 동안 먹지 말고 9 일 동안 먹어야하는 다른 음식을 요리하십시오. 약 3 ~ 6 개월이 지난 후, 산발성 갑상선종에 대한 치료를 반복하십시오. 이 제조법은 확산 성 갑상선종을 잘 치료하는 데 도움이됩니다.

확산 성 무독성 갑상선종에 대한 또 다른 치료법은 백색 Potentilla의 팅크를 복용하는 것이 좋습니다. 1-4 도의 약으로 적합합니다. 또한 갑상선 호르몬의 조절 자 역할을합니다. 그런 민간 요법을 준비하려면 약 1-2 스푼의 약초가 필요하고 끓는 물 2 컵을 부어 넣고 밤에는 보온병에 담아 주입하십시오. 아침에는 독사에 걸린 갑상선 호르몬에 걸린 팅크를 걸러 내고 하루에 3-4 번, 식사 20 분 전에 유리 반을 찍습니다.

무독성 갑상선종을 치료하는 동안 녹색 호두의 팅크를하는 것이 좋습니다. 팅크를 준비하려면 너트 50 그램을 자르고 불순물이없는 의약 용 알코올 한 잔을 부어 넣어야합니다. 실온에서 어두운 곳에서 2 개월 동안 확산 갑상선종에 대한 민간 요법을 요구하는 것이 필요합니다. 주기적으로, 팅크 용기가 흔들릴 필요가 있습니다. 이것은 팅크를 향상시킬뿐입니다. 팅크가 준비되면, 당신은 그것을 복용 시작할 수 있습니다. 만약 당신이 확산 성 갑상선종을 가지고 있다면 하루에 세 번 찻 숟가락 반 시간 정도 식사가 시작됩니다. 이 팅크는 요오드 외에도 갑상선에 필요한 바인더와 탄닌이 많기 때문에 매우 유용합니다. 그러나 미량 원소 조성은 호르몬의 적절한 생산에 기여합니다.

민간 요법에 의한 무독성 결절성 갑상선종의 치료

갑상선에서 노드와 신 생물의 증가 또는 출현을 특징으로하는 질병을 결절성 갑상선종 (knodular goiter)이라고합니다. 그런 경우 전통 의학은 수술을 사용하지만 전통 의학은 그렇게 급진적이지 않고 무독성 결절성 갑상선종의 치료법이 많이 있습니다.

100g을 섭취하십시오. 버찌가있는 체리의 작은 가지가 반 리터의 양으로 끓는 물을 부어 30 분간 끓입니다. 비 독성 갑상선종 치료를위한 민간 요법을받는 방법 : 하루에 3 번 1 큰술.

건조하고 꿀을 부어 호두 녹색 견과의 30-40 조각을 씻어. 사십 일 동안은 어두운 추위에 집착해야합니다. 찻 숱가락에 하루에 세 번, 식사 30 분 전에 우유를 마 십니다.

열 개 레몬은 펄프로 주스를 짜낼 필요가 있습니다. 믹서기를 사용하여 마늘 10 개를 자르고 1 리터의 꿀과 함께 섞어 라. 1 주일간 어두운 추운 곳에서 민간 요법을 요구하십시오. 무독성 갑상선종의 치료 방법 : 2 개의 디저트 스푼은 매우 천천히 삼킨다.

결절성 비 독성 갑상선종의 치료에 좋은 효과는 해초 잎의 분말을 마셔 많은 양의 물을 마시면 얻을 수 있습니다. 적어도 30 일 동안 비 독성 갑상선종의 치료 과정. 완성 된 형태로 약국에서 판매됩니다.

우리는 어근의 3 큰 스푼, 염색기 - 1 큰 술을 가져 간다. Chokeberry 꽃 3 개 큰 스푼, 5 월 릴리의 2 개 큰 스푼. 혼합물에서 1 큰 스푼을 섞고 뜨거운 물 1.5 리터를 부으면 필요한 모든 성분을 몇 분 동안 그대로 두어 배수시킵니다. 무독성 갑상선종의 치료에 사용되는 방법 : 아침, 오후 및 저녁에 찻 숟가락.

설탕 샌드, feijoa를 1 대 1로 혼합하십시오 - 민간 요법의 매우 유용한 결절성 갑상선종 치료법. 사용법 : 공복 2 큰술 (아침, 1 시간).

결절성 갑상선종의 치료를위한 우수한 치료법은은 풀로 만든 차입니다. 더 많이 마시면 ​​더 좋습니다.

신선한 오크 나무 껍질로 목을 닦는 것은 무독성 갑상선종 예방에 유익한 효과가 있습니다.

식사 전에 하루에 두세 번 감자 주스 한 잔을 마시십시오. 무독성 갑상선종의 치료 과정은 2 ~ 3 주이어야합니다.

갑상선 결절의 효과적인 치료를 위해 매일 감자, 셀러리, 당근, 오이 및 사탕 무우의 다른 주스가 혼합 된 반 리터를 섭취하십시오. 이런 종류의 주스 요법은 항상 최단 경로에 대해 가장 긍정적 인 결과를 주지만 환자의식이가 고기와 생선 제품을 제외한다는 조건에서만 제공됩니다.

바다 케일을 먹는다. 전통 의학에서 널리 사용된다. 당신은 분말의 형태로, 바닥이나 작은 찻 숟가락에, 물을 마시고, 하루에 2-3 번씩 항상 식사 전에 가져갈 수 있습니다. 해초 처리 과정은 30 일입니다.

무독성 결절성 갑상선종의 치료를 위해 Melissa와 Valerian도 유용합니다. 끓는 물 반 리터의 2 개 큰 스푼을 따르 거든, 잔디에 보온병을 따르고 밤에 남겨 두십시오. 하루에 다섯 번에서 네 번 한잔을 가져 가라. 최고 수준의 맛을 내기 위해서는 달걀에 꿀, 설탕 등을 첨가하는 것이 허용됩니다. 이러한 인기있는 방식으로 치료하는 과정은 1 년 반에서 2 개월까지이며,이 시간이 지난 후 10 일에서 14 일 사이의 휴식 시간이 지나면 수집 구성이 약간 변경되고 치료가 계속됩니다.

치료의 또 다른 방법은 이것입니다 : 당신은 호두의 내벽 한 티스푼이 필요합니다, 위에 끓는 물을 부어, 그것이 차가워 질 때까지 주장한다. 식사 반 30 분 전에 하루에 두 번 반 유리를 가져갑니다. 강장제의 형태로 호두 커널을 먹는 것이 좋습니다. 그런데 견과류는 죽상 경화증 치료에 훌륭한 도구입니다.

블렌더 또는 고기 분쇄기에서 feijoa 과일을 건너 뛰고, 일대일 비율로 설탕을 넣고, 냉장고에 보관하고, 하루에 식사를하기 전에 30 분에 한두 스푼을 가져갑니다.

비 독성 갑상선종이 있으면 가장 적합한 것을 선택하거나 한 번에 여러 가지를 조합 할 수 있습니다. 또한 갑상선종의 치료에서 비타민에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 허브와 병행하여 코스를 마시는 것이 바람직합니다.

갑상선의 저독성 갑상선종 : 치료, 원인, 증상

무독성 갑상선종의 원인

비 독성 (즉, 갑상선 기능 항진증과 동반하지 않는) 갑상선종은 확산과 결절성 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 TSH에 의한 갑상선 자극으로 인해 형성되며 갑상선 호르몬 합성 장애가 있습니다. 때로는 thyrocytes의 성장 및 기능을 암호화하는 유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다. 그러나 많은 환자에서 갑상선종의 혈청 TSH 수치가 정상으로 유지되기 때문에 알 수없는 이유로 갑상선종이 발생합니다. 전세계에서 가장 흔한 것은 요오드 결핍 (풍토 성 갑상선종)입니다. 요오드화 된 소금의 광범위한 사용과 비료, 동물 사료 및 식품에 요오드화물의 첨가는 선진국의 풍토 성 갑상선 호르몬의 발병률을 크게 줄였습니다. 미국 인구는 현재 요오드 결핍증을 앓고있는 것으로 보이지 않습니다. 그러나 중부 유럽의 많은 지역, 중앙 아시아와 남미의 산악 지역, 중부 유럽과 인도네시아 (특히 뉴기니)의 일부 지역에서는 여전히 인구가 불충분 한 양의 요오드를 소비합니다. 성인의 요오드 섭취량은 하루 150-300mg입니다. 풍토 성 갑상선종의 지역에서는 일일 요오드 섭취량 (소변에서의 배설량)도 50mcg에 미치지 못하며, 매우 작고 20mcg 미만입니다. 일부 지역에서는 고름이 인구의 90 %에 영향을 미치고 어린이의 5-15 %가 점액종 또는 신경 학적 징후로 태어납니다. 이러한 지역에서 갑상선종의 유병률의 차이는 요오드 결핍의 영향을 증가시키는 goitrin (일부 뿌리 작물 및 곡류에 존재하는 유기 화합물) 및 시안화 수소산 글리코 시드 (카사바 및 양배추에 존재)와 같은 다른 스트레스 유발 요소의 작용과 관련 될 수 있습니다. 약한 Strumogenes는 또한 산업 폐기물에 포함 된 페놀, 프탈레이트, 피리딘 및 방향족 탄화수소입니다.
선진국에서 갑상선 확장의 가장 흔한 원인은 만성 갑상선염 (하시 모토 갑상선염)입니다. 갑상선이나 요오드 결핍에서자가 면역 과정이없는 갑상선종의 발생 기전은 아직 밝혀지지 않았습니다. 어떤 경우에는 갑상선 호르몬의 합성에 약간의 위반 (dyshormonogenesis)이 상대적으로 정상적인 분비를 초래할 수 있습니다. 마지막으로, 갑상선의 확대는 양성 종양 (악성 종양) 또는 악성 종양 (암)의 발생을 담당하는 유전자의 돌연변이와 관련이있을 수 있습니다.

Goiter는 만성 림프 구성 갑상선염, 아 급성 림프 구성 갑상선염, 다 무독성 독성 갑상선종, 요오드 결핍과 같은 다양한 병리학 적 조건에서 관찰됩니다. 이 질병의 대부분은 기억 상실, 신체 검사, 갑상선 기능 평가 (요오드 퍼 옥시다아제에 대한 항체 결정 포함)에 따라 진단됩니다. 비 독성 결절성 갑상선종은 세 가지 유형이 있습니다 : 확산 결절, 다중 결절 및 단일 절. 갑상선 질환 연구 협회 (ATA)와 러시아 국립 지침의 수정 된 권고안은 직경이 1cm 이상인 갑상선 결절을 발견하기위한 천공 생검과 암이 의심 될 경우 작은 결절을 권고한다. 갑상선이 비대칭 또는 비대칭으로 확장되면서 신전은 감기 (기능하지 않는) 노드를 감지하는 것으로 나타 났으 나 그 중 10-20 %만이 악성 종양입니다. 갑상선 초음파는 신티그라피의 데이터를 보완하며 추가 관찰을 위해 갑상선의 원래 크기를 결정할 수 있습니다. 기관 및 식도의 압박 증상이있을 때 목의 CT 스캔이나 MRI가 표시됩니다. 다극성 갑상선종을 앓고있는 노인의 경우 갑상선 호르몬의 자율 신경 분비가 종종 관찰되며 이는 혈장 내 TSH 수준 감소로 의심 될 수 있습니다.

갑상선의 양성 결절의 원인 :

  1. 국소성 갑상선염
  2. 다 결절성 갑상선종에서 우성 노드
  3. 양성 선종
    a) 난포
    b) 허슬 셀 (Hurthle cells)로부터
  4. 갑상선 및 부갑상선 낭종뿐만 아니라 설측 갑상선 도관
  5. 갑상선 엽의 발병
  6. 갑상선 절제술 후 갑상선 조직 잔류 물의 증식
  7. 방사성 요오드 치료 후 갑상선 조직 잔류 물의 증식
  8. 드문 질환 : 기형 종, 지방종, 혈관종

무독성 갑상선종의 병인

dyshormonogenesis 또는 심한 요오드 결핍과 무독성 갑상선종의 발달은 갑상선 호르몬의 합성 손상과 결과적으로 증가 TSH의 분비를 동반합니다. TSH는 갑상선의 확산 증식을 일으키고 괴사와 출혈을 동반 한 국소 증식을 일으 킵니다. 점진적으로 증식의 새로운 초점이 나타납니다. 초점 또는 결절성 과형성은 대개 집중력을 유지하거나이 능력이 부족한 세포 클론 중 하나에 영향을받습니다. 그러므로, 노드는 요오드를 축적하는 세포로 구성된 "고온"(즉, 요오드를 축적하지 않는 세포로부터의) "콜드"뿐만 아니라 (티로 글로불린을 합성하는 세포로부터의) 콜로이드 및 마이크로 융기 (이 단백질). 우선, thyrocytes의 증식은 TSH에 달려 있지만 나중에 노드는 자치가됩니다. 따라서 확산 독성 TSH 의존성 갑상선종은 시간이 지남에 따라 다극 독성 및 TSH 비 의존성 갑상선종으로 변할 수있다.

갑상선 절개 자 노드의 자율 성장과 기능은 gsp oncogene 돌연변이를 기반으로 G의 활성화를 유도 할 수 있습니다-단백질 세포막. 이러한 돌연변이는 다 결절성 갑상선종 환자에서 마디의 조직에서 발견되는 경우가 많습니다. G 활동의 만성 증가-단백질은 TSH의 분비를 감소 시키더라도 thyrocytes의 증식과 기능 항진을 일으킨다.

갑상선종 갑상선종은 인구가 충분한 양의 요오드를 섭취하는 지역 (예 : 미국)에서 종종 발견됩니다. 여성의 빈도는 15 %에 달합니다. 이미 언급했듯이, 요오드 결핍,자가 면역 갑상선 질환 또는 갑상선 호르몬 생합성의 명백한 결핍이없는 갑상선종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 갑상선 호르몬의 갑상선 기능 항진증이있는 일부 가족에서는 thyroglobulin 유전자 돌연변이가 발견되어 갑상선 호르몬 합성에 대한 명백한 갑상선 기능 저하 또는 혈청 TSH 수치의 증가를 유발하지 않을 가능성을 시사합니다.

비 독성 갑상선종의 증상 및 징후

이미 언급했듯이 비 독성 갑상선종은 확산과 다분 할 일 수 있습니다. 갑상선은 촉각에 밀집되어있을 수 있지만, 종종 부드럽고 탄력있는 일관성을 유지합니다. 시간이 지남에 따라 점차적으로 증가하고 갑상선종은 엄청나게 커져 흉골을 넘어 거의 대동맥 궁까지 확장 될 수 있습니다. 청색증과 얼굴의 붓기와 머리 위로 팔을 올릴 때 목 정맥의 확장 (Pemberton의 긍정적 인 테스트)은 경정맥을 통해 유출하는 장애를 나타냅니다. 목에 압력 느낌, 특히 머리를 올리거나 내릴 때, 그리고 삼키는 데 어려움을 겪을 수있는 불만이있을 수 있습니다. 드문 경우로, 재발 성 후두 신경의 압박으로 인해 성대 마비가 발생합니다. 대다수의 환자에서 갑상선 기능 항진증은 보존됩니다. 갑상선 크기의 증가는 분명히 보상 된 갑상선 기능 저하증을 나타냅니다.

무독성 갑상선종의 실험실 자료 및 진단

실험실 연구에서 정상 수준의 swT를 발견하면4 그리고 일반적으로 정상적인 혈청 TSH 농도. 호르몬의 불충분 한 생산은 분명히 갑상선 조직의 질량 증가로 보상됩니다. 갑상선은 요오드 함량 및 TSH 수준에 따라 달라지며 상승하거나 정상적이거나 감소 할 수 있습니다.

스캔

갑상선을 검사 할 때 대개 증가 된 ( "고온"절점) 동위 원소와 감소 된 동위 원소 흡수 ( "냉기"절점)가있는 "점이 찍힌"그림이 있습니다. 갑상선 호르몬 (liothyronine)의 도입은 항상 PREH "고온"노드를 감소시키는 것은 아닙니다. 갑상선종의 성장을 모니터링하는 간단한 방법은 초음파로 조직의 출혈과 괴사를 나타내는 개별 노드의 낭성 변화와 석회화를 감지 할 수 있습니다.

차동 진단

감별 진단에서 가장 중요한 것은 갑상선 암의 배제입니다.

무독성 갑상선종의 치료

비 독성 갑상선종의 치료에는 몇 가지 접근법이 있습니다. Levothyroxine은 TSH 수치를 낮추기 위해 가장 일반적으로 처방됩니다.

갑상선은 일반적으로 천천히 그리고 약간 감소하기 때문에, 치료는 오랫동안 처방되어야합니다. 그러나 처음에 TSH의 수치가 높아지면 레보티록신의 효과가 더 현저해질 수 있습니다. 방사성 요오드는 갑상선의 크기를 40-60 % 줄이는 데 도움이되지만 갑상선에 의한 요오드 섭취가 감소하기 때문에 약물의 복용량이 높아야합니다. 요오드의 포획을 자극하고 재조합 약물 TSH를 사용하여 치료 효과를 증가시킵니다. 기관지 및 식도의 압박을 동반 한 큰 갑상선종의 경우 수술 적 치료가 필요합니다.

암의 경우를 제외하고 독성이없는 독사는 관찰 만 필요합니다. 그것은 매우 천천히 자라며 거의 갑상선의 압박이나 기능 부전의 증상을 동반하지 않습니다. 갑상선 호르몬의 도입은 드물게 그 크기를 현저하게 감소시킵니다. 오래 존재하는 갑상선종과 함께, 그것은 괴사, 출혈 및 흉터의 초점을 형성 할 수 있으며, 또한 T의 영향하에 회귀하지 않는 기능적 자율 노드를 형성 할 수있다4. 또한, T4, 혈청 TSH 수치를 낮추는 데 필요한 위험은 특히 심방 세동 및 골다공증 위험이 높은 노인 환자의 경우 위험 할 수 있습니다. 자율성 초점은 많은 비 독성 갑상선 기능에 존재하며 TSH와 독립적으로 성장하므로 T4 iatrogenic thyrotoxicosis를 유발할 수 있습니다.

수술은 갑상선종이 갑자기 자라거나 막힌 증상이 나타나는 경우에만 표시됩니다. Zagrudinnaya의 갑상선종 전파 자체는 수술에 대한 지표가 아닙니다. 갑상선의 왼쪽 엽은 갑상선 연골의 중간에서 쇄골까지 뻗어있어 기관을 오른쪽으로 이동시킵니다. 철은 울퉁불퉁 한 표면을 가지며 많은 크고 작은 노드를 포함합니다. 다극성 갑상선종은 거의 악성이 아니지만, 인접한 기관의 크기와 압박은 갑상선 절제술을 필요로합니다.

수술에 대한 금기와 함께, 방사성 요오드로 기능하는 조직이 파괴 됨으로써 일시적으로 압박의 증상을 없앨 수 있으며, 충분한 양을 투여하면 갑상선종의 크기를 약 30-50 % 정도 줄일 수 있습니다.

무독성 갑상선종의 경과 및 예후

비 독성 갑상선종에서는 갑상선 기능 항진증 (갑상선의자가 면역 과정의 경우)과 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있기 때문에 요오드화 물의 약리학 적 투여 량은 금기입니다. 때로는 개별 노드가 활발하게 기능하기 시작하고 독성이없는 갑상선종은 결절성 독성으로 변합니다. 독성이없는 갑상선종에는 종종 가족 성이 있습니다. 따라서 검사와 관찰은 환자의 가족에게도 확대되어야합니다.

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