적어도 평생 동안 한 번은 모든 사람들이 포도당 내성 검사를 통과해야합니다. 이것은 내약성 포도당 내성을 측정하고 모니터링하기위한 상당히 일반적인 분석입니다. 이 상태는 ICD 10 (10 차 개정 질병의 국제 분류)

그것은 무엇입니까, 왜 그것이 수행되고 언제 정말로 필요합니까? 포도당 수치가 높으면식이 요법과 치료가 필요합니까?

개념으로서의 관용 위반

정상적인 일상 생활에서 사람은 간식을 세지 않고 여러 번 음식을 섭취합니다.

얼마나 자주 그리고 어떤 종류의 음식이 섭취되었는지에 따라 식단이 관찰되고 있는지 여부에 따라 혈액 내의 설탕 수준이 다릅니다. 이러한 현상은 완전히 정상입니다. 그러나 때로는 포도당의 농도가 불필요하게 급격히 증가하거나 감소하며, ICD 10에 따르면이 상태는 이미 위험으로 가득차 있습니다.

뚜렷한 이유가없는 혈당 수치의 증가는 포도당 내성의 침해입니다. 어려움은 그것이 ICD 10에 따라 혈액이나 소변의 임상 검사에 의해서만 탐지 될 수 있다는 것입니다.

흔히 손상된 포도당 내성은 그 자체를 나타내지 않습니다. 임신을 포함하여 일부 경우에만 당뇨병과 유사한 증상이 나타납니다.

  • 건조한 피부;
  • 점막을 건조시키는 것;
  • 민감하고 잇몸에 출혈이 생기기 쉽습니다.
  • 긴 치유의 상처와 찰과상.

이것은 아직 질병이 아니지만 이미 치료가 필요합니다. 신체가 모든 것이 정상적으로 진행되는 것은 아니라는 신호이며,식이 요법과 생활 방식에주의를 기울여야합니다. 위반이 심각하다면 특별 식단이 처방됩니다 - ICD 10에 따른 약물 치료.

중요 : 내약성 장애는 항상 그런 것은 아니지만 종종 당뇨병 발병의 원동력이됩니다. 이 경우 공포감을 느끼지 말고 전문의에게 가서 필요한 모든 시험을 치뤄야합니다.

신체의 인슐린 양이 정상적으로 유지되면, 주요 활동은 후천성 당뇨병의 발병을 막기위한 것이어야합니다.

민간 요법으로 치료하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 비록 약물 치료가 바람직하지 않은 임신 중에는 ICD 10이 전통 약으로 치료할 것을 특별히 제안하지는 않았지만 이것은 임신 중 선택 가능한 대안입니다.

내당능 검사는 어떻게 수행됩니까?

포도당 내성의 위반 여부를 확인하기 위해 두 가지 주요 방법이 사용됩니다.

  1. 모세 혈관 샘플링.
  2. 정맥 혈액 샘플링.

환자가 소화 시스템 또는 대사 장애를 앓고있을 때 정맥 내 포도당 투여가 필요합니다. 이 경우, 포도당은 경구 복용시 흡수 될 수 없습니다.

포도당 내성을 테스트하기위한 테스트는 다음과 같은 경우에 규정되어 있습니다.

  • 유전 적 소인이있는 경우 (가까운 친척은 당뇨병 유형 1 또는 2로 고통 받음);
  • 임신 중에 당뇨병의 증상이있는 경우.

그런데 당뇨병이 유전되는지 여부에 대한 질문은 모든 당뇨병과 관련이 있어야합니다.

10-12 시간 전에 음식과 음료 섭취를 삼가야합니다. 어떤 약을 복용하는 경우에는 먼저 내분비학자를 확인하고 ICD 10의 결과에 대한 반응 여부에 영향을주지 않습니다.

분석을 통과하는 최적의 시간은 오전 7 시부 터 오전 10 시까 지입니다. 테스트는 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 처음에는 혈액이 공복시에 배달됩니다.
  2. 그런 다음 포도당 내성 시험을 위해 성분을 섭취해야합니다.
  3. 1 시간 후, 피가 항복합니다.
  4. 60 분 후에 GTT에서 마지막 혈액 샘플링이 항복합니다.

따라서, 시험을 위해서는 총 2 시간 이상이 필요합니다. 이 기간 동안, 먹거나 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 신체 활동을 피하는 것이 바람직합니다. 환자는 조용히 앉아 있거나 누워 있어야합니다.

포도당 불내성 검사 중에 다른 검사를 통과하는 것은 혈당 수치를 떨어 뜨릴 수 있으므로 금지됩니다.

가장 신뢰할만한 결과를 얻으려면 테스트가 두 번 수행됩니다. 간격은 2-3 일입니다.

이 경우 분석을 수행 할 수 없습니다.

  • 환자는 스트레스를 받고있다.
  • 외과 적 개입이나 출산이 있었음 - 시험은 1.5-2 개월 동안 연기되어야 함.
  • 환자는 월경을 겪는다.
  • 알코올 중독으로 인한 간경변의 증상이 있습니다.
  • 감기와 독감을 포함한 모든 전염성 질병;
  • 시험 사람이 소화 기관의 질병으로 고통받는 경우;
  • 악성 종양 존재시;
  • 어떤 형태와 단계의 간염 환자;
  • 전날 열심히 일한 사람이 신체 활동을 늘리거나 오랫동안 잠을 자지 않은 경우;
  • 엄격한식이 요법이 준수된다면

위에서 언급 한 요인 중 하나 이상을 무시하고 임신 중에도 결과의 신뢰성에 의문이 생길 수 있습니다.

첫 번째 혈액 샘플은 6.7 mmol / l 이하이어야하며 두 번째 혈액 샘플은 11.1 mmol / l 이하이어야하며 세 번째 혈액 샘플은 7.8 mmol / l이어야합니다. 노인과 어린이의 경우 환자의 숫자가 약간 다를 수 있으며 임신 중에 설탕의 비율도 다릅니다.

분석 규칙을 엄격히 준수 할 때 지표가 규범과 다를 경우 환자는 내당능을 위반하게됩니다.

이러한 현상은 제 2 형 당뇨병의 발달로 이어질 수 있으며, 인슐린 의존성 당뇨병에 대한 경고 신호는 더 이상 무시할 수 있습니다. 임신 중에는 특히 위험하므로 명확한 증상이 아직 없더라도 치료가 필요합니다.

내당능 장애가있는 이유는 무엇입니까?

부당하게 혈당 수치가 증가하거나 감소하는 이유는 다음과 같습니다.

  1. 최근의 스트레스와 긴장.
  2. 유전 적 소인.
  3. 과체중과 비만 진단.
  4. 앉아있는 라이프 스타일.
  5. 과자 및 과자를 남용하십시오.
  6. 인슐린에 대한 세포의 감수성 상실.
  7. 임신했을 때.
  8. 위장관 장애로 인슐린 생산이 충분하지 않습니다.
  9. 갑상선과 내분비 계의 다른 기관의 기능 장애로 혈당 수치가 증가합니다.

이러한 요인이있는 상태에서 예방 조치가 없으면 필연적으로 제 2 형 당뇨병이 발병하게됩니다.

내당능 장애 치료 방법

약물 치료와 대안의 두 가지 치료법이 사용됩니다. 적절한시기 적절한 진단은 종종 약물을 복용하지 않고 대체 방법으로 충분한 치료를하는 것입니다.

내약성 내약성에 대한 비 약물 치료는 다음과 같은 기본 원칙을 바탕으로합니다.

  1. 작은 부분에서 분수 영양. 저녁 식사는 저칼로리해야하는 반면 하루 4-6 회 먹어야합니다.
  2. 밀가루 제품, 패스트리 및 과자의 사용을 최소화하십시오.
  3. 엄격하게 체중 조절, 지방 축적 방지.
  4. 감자와 쌀, 바나나, 포도 등 전분과 탄수화물을 많이 포함하는 야채와 과일을 만드는 주요 식품.
  5. 하루 1.5 리터 이상의 미네랄 워터를 마셔야합니다.
  6. 가능한 경우, 식물성 기름을 선호하는 동물성 지방의 사용을 제거하십시오.

일반적으로 이러한 영양 규칙을 따르면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 그것이 달성되지 않으면, 포도당 교환과 신진 대사의 정상화를 촉진시키는 특별한 준비가 처방됩니다. 이 경우 호르몬을 함유 한 약물의 수혜는 요구되지 않습니다.

몸에서 포도당의 교환을 향상시키기 위해 처방되는 가장 대중적이고 효과적인 방법 :

모든 약속은 의사가 엄격하게해야합니다. 어떤 이유로 든 약물이 바람직하지 않거나 불가능한 경우 (예 : 임신 중)에는 글루코스 내성의 침해가 널리 처방되며 특히 허브 주입 및 처방이 다양합니다.

이러한 약용 식물은 검은 건포 잎, 들판 나방, 우엉과 꽃차례, 블루 베리와 같이 사용됩니다. 찜 메밀은 대단히 인기가 있습니다.

불안정한 혈당 수준과 싸울 수있는 방법은 상당히 많습니다. 그러나 특히 임신과 모유 수유 중 건강한 생활 방식을 유지하는 것이 중요합니다.

연기를 내고 술을 마시고 신선한 공기를 마시 며 운동하고 운동을하며식이 요법을 거부하면 신체의 포도당 내성에 상당한 영향을 미치며 특히 임신 기간 중 병리학 적으로 작은 위반이 변하는 것을 피할 수 있습니다.

마찬가지로 중요한 것은 신경계의 상태입니다. 일정한 스트레스와 경험은 결정적인 요인이 될 수 있습니다. 그러므로 필요하다면 심리학자에게 연락 할 가치가 있습니다. 그는 자신을 통제하고, 걱정을 멈추고, 필요한 경우 신경계를 강화시키는 데 도움이되는 약물을 처방합니다.

그리고 조언의 마지막 부분은 : 건강 상태가 아주 만족 스럽더라도 건강을 경멸하지 말고 계획된 연간 수표를 무시하십시오.

몇 달 또는 몇 년 동안 그것을 싸우는 것보다 초기 단계에서 질병을 예방하거나 치료하는 것이 더 쉽습니다.

내 당력 장애

손상된 포도당 내성은 신체에 심각한 보이지 않는 질병이됩니다. 병리학은 제 2 형 당뇨병을 포함한 불쾌한 질병의 발달과 후기 치료로 이끄는 증상의 비밀 성 때문에 인간에게 위험합니다. 적법한식이 요법을 기반으로하는 유능하고시기 적절한 치료는 합병증을 예방하고 창설 초기에 위협에 대처하는 데 도움이됩니다.

어떤 종류의 병리?

포도당 내성 (glucose tolerance, NGT)의 위반은 공복 혈당이 보통 수준을 초과하지 않는다는 것을 의미하지만 식후에 탄수화물은 소화하기가 더 어려워 설탕이 급격히 증가합니다. NGT는 질병이 아니지만 신체에 장애가 발생할 수있는 심각한 전조입니다. 원인에 대한주의가없는 경보는 치유 될 수없는 제 2 형 당뇨로 발전 할 수 있습니다.

원인

의학에서 특히 포도당 내성을 침범 할 수있는 것이 정확히 알려지지 않았습니다. 그러나 종종 포도당 내성 장애의 고정 된 원인이 있습니다.

  • 가족 소질. 친척이 질병에 걸리기 쉽다면 질병이 발생할 확률이 높습니다.
  • 인슐린에 대한 세포 민감성 손상.
  • 인슐린을 담당하는 췌장의 오작동.
  • 내분비 시스템의 병리학, 대사 과정에서 실패를 일으키는.
  • 과체중. 그것은 신체의 모든 기능을 과장하고 신진 대사 과정에서 실패를 일으키는 심각한 원인이됩니다.
  • 앉아있는 라이프 스타일.
  • 몸에 의료 효과.
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병의 증상

질병의 증상이 없기 때문에 포도당 내성이 손상되었다는 것을 독립적으로 확인하는 것은 거의 불가능합니다. 이것은 당뇨병이 시작될 때 증상이 나타나기 때문에 때로는 갈증이 증가하고, 배뇨가 증가하고, 입안이 건조해진다는 것을 의미합니다. 그러나 증상은 막연하며 여름에는 열의 결과로 간주 될 수 있습니다.

NGT가 악화되면 신체의 보호 장벽이 감소하여 대사 과정이 중단되어 머리카락, 피부, 손톱 판의 품질이 저하됩니다. 인간에서는 저 활동, 무관심, 몸이 바이러스 성 공격에 굴복하고, 정신 감정적 인 고갈이 나타나고, 내분비 기능이 종종 방해받습니다.

NGT의 결과

내당능 장애는 여러 가지 부정적인 영향을 미친다. 이들 중 첫 번째는 제 2 형 당뇨병입니다.이 당뇨병은 본질적으로 만성이며 완전히 치유 될 수 없습니다. 두 번째로 불쾌한 결과는 심혈관 질환이 발생할 확률이 높습니다. 혈중 농도가 증가하면 혈관이 어려워 지므로 혈액을 증류하는 것이 어려워지고 혈관의 기능 상실과 파열을 유발할 수 있습니다.

고혈당증의 지속 기간은 합병증의 성격과 증상에 직접적인 영향을 미칩니다.

위반 진단

내약성 포도당 내성의 진단은 특정 혈액 검사를 통해 가능합니다. 미터의 도움으로 가정 상태가 증가했는지 확인하는 것은 특별한 결과를 가져 오지 않습니다. 탄수화물 섭취 후 분석이 효과적으로 이루어지며, 혈액은 포도당의 빠른 흡수 가능성을 검사합니다. 의사의 임명시, 질병의 병력이 수집 된 후, 환자는 일련의 검사를 받게됩니다.

생화학 적 혈액 검사는 검사의 필수 부분입니다.

  • 임상 혈액 분석;
  • 소변 검사;
  • 생화학;
  • 빈속에있는 설탕에 대한 피.

내약성 장애를 진단하는 가장 중요한 분석은 내약성 검사입니다. 임신 중 모든 여성은 임신성 당뇨병을 조기 발견하기 위해이 검사를 통과합니다. 분석 중에는 IGT와 IGN을 식별 할 수 있습니다. 테스트는 여러 단계로 수행됩니다.

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일반 규칙

탄수화물 대사 상태는 인슐린을 생산하는 췌장의 b 세포의 활성과 조직에 의한 포도당의 이용과의 상호 연관성 때문입니다. 초기 단계에서 식사 후 포도당 활용이 느려지 며, 이른바 손상된 탄수화물 내성이 나타나서 설탕이 증가합니다. 동시에 공복 혈당치는 정상이며, 인슐린 분비 증가로 보상됩니다.

일정한 과량의 인슐린 분비로 베타 세포가 고갈되고 다양한 조직으로의 포도당 전달이 악화되며 공복시 고혈당증이 나타난다. "prediabetes"라는 용어는 90 년대에 소개되었으며 탄수화물 대사의 두 가지 유형 인 내당능 장애 및 공복시 고혈당증을 결합한 것입니다. 때로는이 두 질환이 같은 환자에서 발생합니다. 그들은 당뇨병의 위험이며, 포도당 내성을 위반하면 심장 및 혈관 질환의 추가 위험이 있습니다. 전 세계적으로 3 억 명의 사람들이 이러한 상태에 있으며, 매년 내 당성 장애가있는 환자의 5-10 %가 제 2 형 당뇨병을 앓고 있습니다. IGT와 함께 공복 혈당이 5.6 mmol / l 이상 증가하면 당뇨병 발병 위험이 65 % 증가합니다. 이러한 장애를 확인하기 위해 포도당 내성 검사를 시행합니다. 공복시 혈당을 측정하고 75g의 포도당을 마신 후 2 시간입니다.

사전 당뇨병 상태는 임상 영양으로 교정됩니다 - 다이어트 №9는 환자에게 권장됩니다. 이식이 요법은 탄수화물 대사를 정상화시키고 지방 질환을 예방합니다. 탄수화물 (단순) 및 지방 섭취량, 콜레스테롤 및 소금 제한 (하루 최대 12g)이 현저히 감소합니다. 정상 범위의 단백질 수입니다. 섭취하는 탄수화물의 양과 칼로리 섭취량은 환자의 체중에 따라 다릅니다.

정상 체중 인 경우 300-350 그램의 탄수화물을 곡물, 빵 및 야채와 함께 섭취합니다.

과체중 인 경우 탄수화물은 하루에 120 그램으로 제한되며 음식과 함께 지방과 단백질의 정상적인 양을 섭취합니다. 체중 감소가 탄수화물 대사 상태에 긍정적 인 영향을 미치기 때문에 환자는 또한 금식일을 보입니다.

prediabetes와 다이어트는 쉽게 소화가 탄수화물의 배제를 제공합니다 :

  • 제과;
  • 설탕;
  • 잼과 보존 식품;
  • 아이스크림;
  • 달콤한 과일, 야채, 딸기;
  • 흰 빵;
  • 시럽;
  • 파스타.

다음과 같이 제한하는 것이 좋습니다 (때때로 의사의 추천에서 제외).

  • 당근, 높은 전분 제품;
  • 감자 (같은 이유로);
  • 사탕무, 높은 glycemic 색인이 있고, 그 (것)들을 사용하고 난 후에, 설탕의 수준에있는 점프는 생긴다;
  • 높은 설탕 함량으로 인해 토마토.

당뇨병 전 상태의식이 요법은 탄수화물의 제한에 기인하기 때문에 린곤 베리, 그레이프 후르츠, 살구, 크랜베리, 자두, 사과, 복숭아, 바다 갈매 나무속, 자두, 구즈 베리, 체리, 붉은 건포도 등 55 가지 미만의 혈당 지수 (GI)를 갖는 과일을 선택하는 것이 좋습니다. 그들은 제한적으로 섭취해야합니다 (200 g에서 일부). GI가 높은 음식을 사용하면 혈당이 크게 증가하며 이로 인해 인슐린 분비가 증가합니다.

열처리가 병사를 증가 시킨다는 것을 명심해야한다. 그래서 스튜에서 스테이크에 허용 된 채소 (호박, 가지, 양배추)를 먹어도 설탕의 수준에 나쁜 영향을 미칠 수있다.

다이어트를 시작하십시오 :

  • 가지;
  • 양배추;
  • 붉은 양상추 (많은 양의 비타민이 들어 있음);
  • 탄수화물 신진 대사를 정상화시키는 주크 니와 스쿼시;
  • 포도당을 줄이는 데 도움이되는 호박;
  • 지방성 제품 (오트밀, 콩, 코티지 치즈);
  • 식물성 섬유를 함유 한 느린 흡수 탄수화물 제품 : 콩과 식물, 전곡 빵, 채소, 과일, 전곡 곡물.

식이 요법은 탄수화물의 총량에 포함 된 설탕 대용품 (자일리톨, 과당, 솔비톨)을 포함 할 수 있습니다. 사카린은 디저트 요리에 첨가 될 수 있습니다. 자일리톨의 일일 복용량은 30g, 1 tsp 충분한 과당입니다. 음료로 하루에 세 번. 이것은 아마도 설탕 대용 물의 가장 성공적인 변종입니다 - 그것은 낮은 GI와 칼로리 함량을 가지고 있지만 설탕보다 두 배 더 달콤합니다. 식품에 대한 더 많은 정보는 "허가 된 제품"섹션에서 논의 될 것입니다.

탄수화물에 대한 내성을 결정하기 위해식이 요법 제 9 호를 오랫동안하지 않았습니다. 재판식이 요법을 배경으로 설탕은 5 일마다 공복시 검사를받습니다. 지표의 정상화와 함께, 식단은 3 주 후에 주당 1 빵 단위를 더한 후에 점진적으로 확장됩니다. 하나의 빵 단위는 12-15 g의 탄수화물이며 빵 25-30 g, 자두 2 개, 메밀 0.5 컵, 사과 1 개에 들어 있습니다. 이 양식을 2 개월 동안 12 XE에서 3 개월 동안 확대 한 다음 다른 4 XE를 추가하면 환자는 1 년 동안식이 요법을받습니다. 그런 다음 다시 식단을 확장합니다. 식이 요법이 설탕 수치를 정상화시키지 못한다면, 약을 복용하십시오.

허가 된 제품

포도당 내성을 위반하는식이 요법은 밀기울과 회색 밀을 하루에 300g까지 먹는 호밀 빵을 먹는 것과 관련이 있습니다.

허용 : 살코기 나 닭고기는 삶거나 구워서 음식의 칼로리 함량을 줄여야합니다. 물고기는 또한식이 품종으로 선택됩니다 : 파이크 퍼 치, 헤이 케, 폴락, 대구, navaga, 파이크. 조리 방법은 동일합니다.

곡물의 양은 보리, 메밀, 보리, 오트밀, 기장, 콩과 식물이 허용됩니다 (평균, 하루 8 테이블 스푼) 각 환자에 대한 개별 속도에 의해 제한됩니다. 시리얼과 빵의 수를 조정해야합니다. 예를 들어, 파스타를 사용한 경우 (드물지만 제한적으로 허용),이 날에는 시리얼과 빵의 양을 줄여야합니다.

첫 번째 요리는 보조 고기 국물에 준비되지만 야채는 더 좋습니다. 채소 수프와 버섯에 초점을 맞추십시오. 왜냐하면 그들은 곡류와 비교하여 칼로리가 적기 때문입니다. 첫 번째 요리에 들어있는 감자는 최소량으로 허용됩니다.

식사에는 탄수화물 (호박, 가지, 호박, 오이, 상추, 스쿼시, 양배추)이 높지 않은 야채가 포함되며 스튜 또는 원시로 사용할 수 있습니다. 감자는 탄수화물의 개별 비율을 고려하여 제한적이며, 일반적으로 모든 요리에서 일일 최대 200g입니다. 많은 탄수화물에는 사탕무와 당근이 들어 있으므로식이 요법에 포함시키는 문제는 의사가 결정합니다.

저지방 유제품은 매일 식단에 있어야합니다. 우유와 대담한 코티지 치즈는 우유 주전자와 캐서롤 형태로 소비됩니다 (코티지 치즈는 자연적인 형태로 더 좋습니다). 사우어 크림 - 요리에만 사용되며 날카로운 치즈가 아닌 저지방 30 %는 소량으로 허용됩니다.

단맛이없는 열매는 허용됩니다 (신선, 젤리, 무스, 콤보 및 자일리톨 잼). 1 tsp에 꿀을 사용할 수 있습니다. 하루 2 회, 설탕 대체품 (당뇨병 과자, 과자, 쿠키, 와플 제품)이 포함 된 제과. 그들의 사용에는 표준 - 1 캔디가 일주일에 두 번 있습니다.

버터와 다양한 식물성 기름이 준비된 식사에 첨가됩니다. 계란은 하루에 한 개씩 부드럽게 또는 오믈렛 형태로 사용할 수 있습니다. 감미료, dogrose 주입, 야채 주스를 가진 우유 및 차를 가진 커피는 허용된다.

내 당력 장애

포도당 내성 장애 또는 prediabetes는 혈당 수치 상승을 암시하는 증상이지만, 명백한 당뇨병 2 형의 경우만큼 높지 않습니다. 동시에,이 상태는 경계선이므로 적절한 개입이 없으면 전문가와 환자 모두가 직접 당뇨병에 걸릴 수 있고 다른 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 적절한 노출로 보정 할 수 있습니다.

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당뇨병 전 조건 : 원인

포도당 내성 장애의 주요 원인은 다음과 같습니다 :

  • 상당한 초과 체중, 개발의 주요 요인은 전송 및 앉아있는 생활 방식;
  • 유전 적 소인 : 사람이 아프거나 당뇨병을 앓고있는 가족 구성원이 또한 위험에 빠져 있음을 입증하여 완전한 인슐린 생산의 원인이되는 특정 유전자, 인슐린에 대한 말초 인슐린 수용체의 민감성 및 기타 요소를 격리 할 수있었습니다.
  • 나이 및 성별 : 대개 prediabetes 및 당뇨병은 45 세 이상의 여성에서 진단됩니다.
  • 기타 질환 : 주로 호르몬 파괴 및 대사 장애뿐만 아니라 위장관 질환 (포도당 흡수 과정을 방해 할 수있는 위궤양) 및 심혈 관계 질환을 유발하는 내분비 계 질환에 관한 것입니다 (죽상 경화증, 고혈압, 고 콜레스테롤 등). 여성의 경우 다낭 난소가 위험 요소 일 수 있습니다.
  • 복잡한 임신 : 제 2 형 당뇨로 변하기 시작하는 전성기는 임신 중 당뇨병 이후에 발생하며 임신 중에 나타납니다. 대개 혈당치 문제는 임신이 늦거나 태아 크기가 큰 경우에 발생합니다.

당뇨병 전 상태는 성인뿐만 아니라 어린이에게도 진단 될 수 있다는 점도 기억해야합니다. 아동의 전염성 질병은 일반적으로 전염성 질병의 결과로 발생하거나 덜 일반적으로 외과 적 개입으로 인해 질병이나 수술 후에 아동이 회복되었을 때 특별한주의를 기울여야합니다.

당뇨병 전 조건 : 합병증

이 질환의 주된 합병증은 당연히 통제하기가 훨씬 어려운 제 2 형 당뇨병으로의 전환 가능성입니다. 또한, 혈중 과잉 설탕의 존재는 치명적인 수준은 아니지만 혈중 농도를 증가시켜 혈관 형성을 막고 혈관을 막을 수 있으며 결과적으로 심혈관 질환, 즉 심장 마비와 뇌졸중의 문제를 일으킬 수 있습니다.

차례로, prediabetic 상태의 당뇨병으로의 전환은 신장, 시력, 신경계, 면역 저하 및 일반적인 신체 저항을 포함하여 신체의 다른 시스템에 손상을 일으킬 수 있습니다.

당뇨병 전 조건 : 증상

관용의 위반은 아직 질병이 아니기 때문에 가장 흔히 무증상입니다. 증상이 있으면 대부분 숨겨진 (숨겨진) 당뇨 또는 치료가 필요한이 상태에 매우 가깝습니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 내당능 검사를 통과해야합니다.

  • 건조한 입, 갈증, 특히 정서적 및 정신적 스트레스와 결과적으로 매일의 체액 섭취가 증가합니다 : 몸은 두꺼운 피를 묽게하는 더 많은 물의 필요성을 느낍니다.
  • 소변 양의 증가, 일회성 및 일일 섭취량을 포함한 빈번한 배뇨 : 더 많은 양의 물을 소비하면 몸에서 더 자주 제거됩니다.
  • 과식과 체중 증가로 이어지는 야간을 포함한 심한 굶주림 : 혈당 수치를 낮추는 호르몬 인 인슐린이 축적됩니다.
  • 피로;
  • 열, 섭취 후 어지러움 : 혈당 수치의 급격한 변화로 인해 발생합니다.
  • 두통 : 대뇌 혈관의 수축으로 인해 그 안에 플라크가 형성 될 수 있습니다.

위의 목록에서 볼 수 있듯이, prediabetes의 징후는 다소 흐릿합니다 (갈증과 빈뇨 만이 상대적으로 특정한 증상으로 간주 될 수 있습니다). 따라서 진단은이 경우 특히 중요합니다.

당뇨병 전 조건 : 치료

전문가는 혈당치를 일 년에 두 번 확인하는 것이 좋습니다. 혈당치가 높거나 질병을 유발할 위험 요소가있는 경우에는 내분비 학자에게 연락해야합니다.

1 차 입학

전문가와의 초기 상담은 환자의 불만을 토대로 예비 역사를 작성하는 것은 물론 당뇨병 및 기타 가족 질병의 유무에 대한 정보를 제공합니다. 또한 1 차 검사는 환자의 검사와 관용의 위반을 정확하게 입증 할 수있는 검사실 검사의 임명을 포함합니다.

설탕의 분해 및 동화 문제에 대한 진단은 여러 단계의 분석을위한 혈액 샘플링 인 포도당 내성 검사 (포도당 검사)에 있습니다.

  • 금식 : 마지막 식사 후 보통 10 시간 이상;
  • 특별한 탄수화물 부하 1 시간 및 2 시간 후 : 환자는이 탄수화물 75g을 함유 한 포도당 용액을 마셔야합니다.

포도당 내성 검사를 효과적으로 수행하려면 시험 직전과 직후에 육체적 인 힘과 스트레스가 없으며 바이러스 성 질환, 최근 수술 등이없는 등 여러 가지 요구 사항을 준수해야합니다. 검사 중에는 담배를 피울 수 없습니다. 이 규칙을 준수하지 않으면 테스트 결과가 양수 및 음수 방향으로 왜곡됩니다. 검사를 받기 전에 의사와상의해야합니다.

생화학 적 혈액 검사 외에도 전혈 상태의 진단에는 특히 콜레스테롤과 요산 수치에 대한 소변 검사가 포함됩니다. 특히 위험 그룹 (동맥 경화증 등)의 수반되는 질병이 의심되는 경우 더욱 그렇습니다.

추가 처방 요법

검사 중에 prediabetes (내당능 장애) 또는 잠재적 인 당뇨병으로 의심되는 진단이 확인되면 전문가가 처방 한 치료법은 복잡해질 것입니다 (식이 요법, 운동, 약물 투약은 적음) 원인을 제거하는 동시에 그 목적을 제거하는 동시에, 증상 및 질병의 징후.

대부분 환자의 일반적인 상태는 주로 체내의 대사 과정을 정상화하는 것을 목표로하는 식생활 습관을 변화시킴으로써 라이프 스타일을 변화시킴으로써 교정 할 수 있으며, 이는 체중을 줄이고 혈당 수준을 허용 가능한 한도로 되돌려 놓습니다.

진단 된 당뇨병 전 상태에서 영양의 기본 원리는 다음을 제안합니다 :

  • 빵과 밀가루 제품, 디저트와 과자류와 같은 과자, 감자 등 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 완전히 버려야합니다.
  • 소화하기 어려운 탄수화물 (호밀과 브라운 빵, 크룹)의 양을 줄이고 하루 동안의 균등 분배
  • 지방질 고기, 라드, 소시지, 마요네즈, 버터, 지방 고기 국물의 소비량을 줄이는 것;
  • 높은 섬유 함량과 낮은 당 함량을 지닌 과일과 채소의 소비가 증가한다. 시체의 급속한 포화에 기여하기 때문에 콩과 콩뿐만 아니라 새콤 달콤한 과일을 선호해야한다.
  • 가능한 경우 알코올 섭취량 감소 - 재활 기간 동안의 거부
  • 소량의 일일 식사 수를 하루에 5 - 6으로 늘리는 것 : 그러한 식단은 췌장을 포함한 소화 기관에 대한 스트레스를 줄이고 과식을 피할 수 있습니다.

식이 요법 외에도, prediabetic 상태를 조절하기 위해 라이프 스타일을 변경해야합니다. 이는 다음을 의미합니다.

  • 매일 신체 활동 (수업 시간의 점진적인 증가와 함께 하루에 10-15 분);
  • 더 활동적인 라이프 스타일;
  • 금연 : 니코틴은 폐뿐만 아니라 인슐린 생산을 담당하는 췌장 세포에도 부정적인 영향을 미친다.
  • 혈당 조절 : 치료 시작 후 한 달 또는 한 달 반 동안 통제 검사를 시행합니다. 대조 테스트를 통해 혈당 수치가 정상 범위로 회복되었는지 여부와 내당능 장애가 치료되었다고 말할 수 있는지 여부를 확인할 수 있습니다.

어떤 경우에는식이 요법의 효과가 낮고 적극적인 신체 활동이 필요한 전문가도 설탕과 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이되는 처방약이 될 수 있습니다. 특히 당뇨병 전 상태의 조절에도 수반되는 질병 (종종 심혈관 계통)의 치료가 포함됩니다.

일반적으로 관용 장애의시기 적절한 진단과 함께 환자가식이 요법과 운동에 관한 모든 의사의 처방을 준수 할 때 혈당치가 안정화 될 수 있으므로 제 2 형 당뇨병 전 당뇨병 상태로의 전환을 피할 수 있습니다.
당뇨병 전 조건 : 예방

대부분의 경우 당뇨병 전 상태가 외부 요인에 기인한다는 사실 때문에 다음과 같은 예방 조치를 취하면 초기 단계에서 예방하거나 진단 할 수 있습니다.

  • 체중 조절 : 체중이 초과되면 의사의 감독하에 흘려야 신체가 고갈되지 않습니다.
  • 균형 영양
  • 나쁜 습관을 포기하라.
  • 능동적 인 생활 방식을 인도하고, 운동을하며, 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
  • 임신성 당뇨병이나 다낭성 난소 여성은 포도당 검사를 통해 혈당을 정기적으로 확인해야합니다.
  • 특히 심장 질환, 위장관, 내분비 계통 및 당뇨병이있는 가정에서 적어도 1 년에 1-2 회 예방 목적의 포도당 검사를 받아야합니다.
  • 관용 장애의 초기 징후로 전문가와 예약을하고 진단을 받고 당뇨병을 치료할 수 있습니다.

Energo Clinic의 전문가와 전화 상담을하거나 환자를위한 특별 양식을 사용하여 진료소 웹 사이트에 기입 할 수 있습니다.

내 당력 장애

내당능 장애 (impaired glucose tolerance)는 혈액 내 포도당 수치가 증가하는 상태이지만이 표시는 당뇨병이 진단되는 수준에 미치지 못합니다. 탄수화물 대사의이 단계는 2 형 당뇨병의 발달로 이어질 수 있으므로 대개 전임상으로 진단됩니다.

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초기 단계에서 병리학은 무증상으로 발전하고 내당능 검사를 통해서만 검출됩니다.

일반 정보

혈당 소화율 감소와 관련된 내당능 장애는 이전에 당뇨병 (당뇨병)의 초기 단계로 간주되었지만 최근에는 별도의 질병으로 확인되었습니다.

이 장애는 또한 내장 지방, 동맥 고혈압 및 고 인슐린 혈증의 증가로 나타나는 대사 증후군의 구성 요소입니다.

기존의 통계에 따르면, 약 2 억 명의 사람들에게서 내당능 장애가 발견되었으며, 종종 비만과 병용하여 질병을 발견합니다. 4 세에서 10 세 사이의 모든 4 세 경도 아동과 11 세에서 18 세 사이의 5 세 아동 모두에서 미국의 프리 다이버리스트 (Prediabetes)가 관찰됩니다.

매년 내 당성 장애가있는 사람의 5-10 %는 당뇨병으로 전환합니다 (일반적으로이 변화는 과체중 환자에게서 관찰됩니다).

개발의 원인

에너지의 주원인 인 포도당은 인체에서 신진 대사 과정을 제공합니다. 포도당은 분해 후 탄수화물 섭취를 통해 체내로 유입되어 소화관에서 혈류로 흡수됩니다.

인슐린 (췌장에서 생산되는 호르몬)은 조직에 의한 포도당 흡수에 필요합니다. 혈장 막 투과성이 증가하기 때문에 인슐린은 조직이 포도당을 흡수하도록 허용하여 식사 후 2 시간 이내에 정상 수준 (3.5 - 5.5 mmol / l)으로 혈중 농도를 감소시킵니다.

포도당 내성 장애의 원인은 유전 인자 또는 생활 방식 때문일 수 있습니다. 질병의 발병에 기여하는 요인은 다음을 고려하십시오.

  • 유전 적 소인 (가까운 친척에서 당뇨병 또는 전 당뇨병의 존재);
  • 비만;
  • 고혈압;
  • 상승 된 혈중 지질 및 죽상 동맥 경화증;
  • 간 질환, 심장 혈관계, 신장;
  • 통풍;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 인슐린 저항성 : 인슐린 효과에 대한 말초 조직의 민감도가 감소 함 (대사 장애에서 관찰 됨).
  • 췌장의 염증 및 손상된 인슐린 생산에 기여하는 다른 요인;
  • 증가 된 콜레스테롤;
  • 앉아있는 생활 방식;
  • 호르몬이 과도하게 생성되는 내분비 계 질환 (Itsenko-Cushing syndrome 등);
  • 상당량의 단순 탄수화물을 함유 한 식품의 남용;
  • 글루코 코르티코이드, 경구 피임약 및 기타 호르몬 약 복용;
  • 45 세 이후의 나이.

또한 일부 경우에는 임신 여성의 내당능을 위반하는 것으로 나타났습니다 (임신성 당뇨병은 임신의 모든 사례 중 2.0-3.5 %에서 관찰 됨). 임산부의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 초과 체중, 특히 과체중이 18 년 후에 나타난다면;
  • 유전 적 소인;
  • 30 세 이상.
  • 이전 임신 동안 임신성 당뇨병의 존재;
  • 다낭성 난소 증후군.

병인

내당능 장애는 인슐린 분비 장애와 조직 감수성 감소의 결과로 발생합니다.

인슐린 생산은 음식 섭취에 의해 자극을받습니다 (탄수화물 일 필요는 없습니다). 혈당 수치가 상승하면 인슐린 생산이 시작됩니다.

인슐린 분비는 아미노산 (아르기닌 및 류신)과 특정 호르몬 (ACTH, HIP, GLP-1, 콜레시스토키닌)의 효과와 에스트로겐 및 설 포닐 유레아에 의해 향상됩니다. 인슐린 분비는 또한 혈장 내 칼슘, 칼륨 또는 유리 지방산 수치의 증가에 따라 증가합니다.

인슐린 분비의 감소는 췌장 호르몬 인 글루카곤의 영향으로 발생합니다.

인슐린은 복잡한 당 단백질 인 transmembrane insulin receptor를 활성화시킵니다. 이 수용체의 구성 요소는 이황화 결합에 의해 연결된 두 개의 알파 및 두 개의 β- 서브 유닛이다.

수용체 알파 서브 유닛은 세포 외부에 위치하고, 막 횡단 단백질 인 베타 서브 유닛은 세포 내부로 향하게됩니다.

글루코즈 수준의 증가는 일반적으로 티로신 키나아제의 활성을 증가 시키지만, 당뇨병 전염병에서는 인슐린과 수용체의 결합을 무시할 정도의 정도가 있습니다. 이 질환의 기본은 인슐린 수용체와 세포 내로 포도당을 운반하는 단백질 (포도당 전달 물질)의 수의 감소입니다.

인슐린에 노출되는 주요 표적 장기는 간, 지방 및 근육 조직을 포함합니다. 이 조직의 세포는 인슐린에 둔감 해집니다 (저항성). 결과적으로, 말초 조직에서 포도당 섭취가 감소하고, 글리코겐 합성이 감소하고, 예비 당뇨병이 발생합니다.

당뇨병의 잠재적 인 형태는 인슐린 저항성의 발달에 영향을 미치는 다른 요인들에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 혈관 내피를 통한 인슐린 수송을 방해하는 모세 혈관 침투성의 위반;
  • 변형 된 지단백질의 축적;
  • 산증;
  • 가수 분해 효소의 종류의 효소의 축적;
  • 염증의 만성 징후의 존재 등.

인슐린 저항성은 인슐린 분자의 변화뿐만 아니라 contrainsular hormones 또는 임신 호르몬의 증가 된 활성과 관련이 있습니다.

증상

질병의 초기 단계에서 포도당 내성 장애는 임상 적으로 나타나지 않습니다. 환자는 종종 과체중 또는 비만이며 검사 결과 밝혀졌습니다.

  • 빈 복부에 정상 혈당 (말초 혈액의 포도당 수준이 기준에 상응하거나 기준을 약간 초과 함);
  • 소변에서 포도당 부족.

당뇨병 전염병은 다음과 동반 될 수 있습니다 :

  • furunculosis;
  • 출혈성 잇몸 및 치주 질환;
  • 피부 및 생식기 가려움증, 건성 피부;
  • 치유하지 않는 피부 병변;
  • 성적 약점, 생리주기의 침해 (무월경은 가능합니다);
  • angioneuropathy (혈관 손상 병변이있는 작은 혈관의 병변, 신경 손상과 함께, 충동의 전도가 수반 됨).

이상이 악화됨에 따라 임상상이 보완 될 수 있습니다.

  • 갈증, 구강 건조 및 수분 섭취 증가;
  • 잦은 배뇨;
  • 면역력 저하, 빈번한 염증 및 곰팡이 병이 동반됩니다.

진단

환자가 불만을 제기하지 않기 때문에 대부분의 경우 내 당성 장애가 우연히 감지됩니다. 진단의 근거는 일반적으로 설탕에 대한 혈액 검사의 결과이며, 이는 공복 혈당을 6.0 mmol / l로 증가시키는 것을 보여줍니다.

  • anamnesis 분석 (당뇨병으로 고통받는 수반되는 질병 및 친척에 대한 자료가 명확 해짐);
  • 많은 경우에 과체중 또는 비만의 존재를 나타내는 일반적인 검사.

"prediabetes"진단의 기초는 글루코스 내성 검사이며 글루코스를 흡수하는 신체의 능력을 평가할 수있게합니다. 전염병이있는 경우, 검사를받는 날 (평상시와 일치하지 않음) 및 설탕 수치에 영향을주는 약물 복용 일 동안 신체 활동을 늘리거나 줄인 경우에는 검사를하지 않습니다.

검사를 받기 전에 3 일 동안 음식 섭취를 제한하지 말고 탄수화물 섭취량을 하루 150g 이상으로 권장합니다. 신체 활동은 표준 부하를 초과해서는 안됩니다. 분석을 시작하기 전날 밤, 섭취하는 탄수화물의 양은 30 ~ 50g이어야하며, 그 후에 음식물을 8-14 시간 동안 섭취하지 마십시오 (물을 마시면 허용됩니다).

  • 설탕 분석을위한 공복시 혈액;
  • 포도당 용액을 섭취하십시오 (포도당 75g 당 250-300ml의 물이 필요합니다).
  • 포도당 용액 투여 2 시간 후 설탕 분석을위한 혈액 재 추출.

어떤 경우에는 추가 혈액 샘플을 30 분마다 채취합니다.

검사 중에는 분석 결과를 왜곡시키지 않도록 흡연을 금지합니다.

소아의 내당능 장애 또한이 검사를 사용하여 결정되지만 소아의 포도당 부하는 체중을 기준으로 계산됩니다. 1.75g의 포도당이 각 kg 당 섭취되지만 총량은 75g 이하입니다.

임신 중 포도당 내성 장애는 임신 24 주와 28 주 사이의 구강 검사를 통해 확인됩니다. 검사는 동일한 기술을 사용하여 수행되지만 포도당 용액을 채취 한 후 1 시간에 혈당 수치를 추가로 측정합니다.

일반적으로 두 번째 혈액 수집 중 포도당 수준은 7.8 mmol / l을 초과해서는 안됩니다. 포도당 수치가 7.8에서 11.1 mmol / l이면 내당능 장애가 있고, 11.1 mmol / l보다 높은 수치는 당뇨병의 징후입니다.

빈속에서 재검동 된 포도당 수치가 7.0 mmol / l 이상일 때 시험은 비실용적입니다.

이 검사는 공복 혈당 농도가 11.1 mmol / l을 초과하는 사람들과 최근에 심근 경색, 수술 또는 출산을 한 사람들에게 금기입니다.

의사가 인슐린의 분비 예비 량을 결정할 필요가 있다면 의사는 내당능 시험과 병행하여 C- 펩타이드의 수준을 결정할 수 있습니다.

치료

당뇨병 전 처치는 비 약물 효과에 기초합니다. 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 다이어트의 조정. 포도당 내성을 위배하는 다이어트에는 과자 (과자, 케이크 등)의 제외, 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물 (밀가루와 파스타, 감자)의 제한된 소비, 지방의 제한된 소비 (지방이 많은 육류, 버터)가 필요합니다. 분수식 식사가 권장됩니다 (하루에 약 5 회 정도 소량).
  • 신체 활동 강화. 일일 운동은 30 분 - 1 시간 지속되는 것이 좋습니다 (스포츠는 적어도 일주일에 세 번 개최되어야합니다).
  • 체중 조절.

치료 효과가없는 경우, 경구 혈당 강하제가 처방됩니다 (α- 글루코시다 제 억제제, 설 포닐 유도체, 티아 졸리 딘 디온 등).

또한 위험 인자 (갑상선 기능이 정상화되고 지질 대사가 교정되는 등)를 제거하기위한 치료 조치가 취해집니다.

예측

"내당능 장애"로 진단 된 사람들의 30 %에서 혈중 글루코스 수준이 정상으로 회복되지만 대부분의 환자는이 장애가 2 형 당뇨병으로 전환 될 위험이 여전히 높습니다.

프리디에 베는 심혈관 질환의 발달에 기여할 수 있습니다.

예방

prediabetes의 예방은 다음을 포함합니다 :

  • 적절한식이 요법은 설탕 제품, 밀가루 및 지방이 많은 음식의 통제되지 않은 사용을 제거하고 비타민과 미네랄의 양을 늘립니다.
  • 규칙적으로 충분한 신체 활동 (운동 또는 장거리 걷기. 과중하지 않아야 함 (운동의 강도와 지속 시간이 점차적으로 증가 함).

40 세 이후에는 혈당치를 정기적으로 (2 ~ 3 년마다) 체중 조절이 필요합니다.

내 당력 장애

내당능 장애는 제 2 형 당뇨병 또는 소위 메타 볼릭 증후군 (심혈 관계 기능 장애, 대사 과정의 복합체)이 발생할 위험이 있음을 나타냅니다.
탄수화물 대사 및 대사 증후군의 주요 합병증은 조기 사망으로 이어지는 심혈관 질환 (고혈압 및 심근 경색)의 발달이므로 혈당 측정과 마찬가지로 혈당 내성 검사는 모든 사람에게 동일한 의무 절차 여야합니다.

포도당 내성 검사를 시행하면 잠재적으로 심각한 질병으로 고통받을 수있는 사람을 식별하고 사전 예방 조치를 취함으로써 건강을 보호하고 수명을 연장 할 수 있습니다.

일반적으로 제 2 형 당뇨병은 전 당뇨병 (중대한 위험 집단), 내당능 장애 (잠재 당뇨병) 및 명백한 당뇨병의 세 가지 주요 발달 단계를 거칩니다.
원칙적으로, 처음에는 환자가 질병의 "고전적인"징후 (갈증, 체중 감소, 과도한 소변 배출)를 갖지 않습니다.
무증상 당뇨병 2 형은 망막 병증 (안저 혈관 손상)과 신 병증 (신장 혈관 손상)과 같은 당뇨병 특유의 합병증이 이미 환자 초기 검사에서 10-15 %의 환자에서 검출된다는 사실을 설명합니다.

어떤 질병이 내당능 장애를 일으키는가?

혈액으로의 포도당 흡수는 췌장에 의해 인슐린 분비를 자극하여 조직에 의한 포도당 흡수와 운동 후 2 시간 후에 혈당 수치를 감소시킵니다. 건강한 사람들의 당 부하량이 2 시간 후에 7.8 mmol / l 미만인 당뇨병 환자는 11.1 mmol / l 이상입니다. 중간 값은 내당능 장애 또는 "prediabetes"라고합니다.
내당능 장애는 인슐린 분비 위반과 조직 감도 감소 (인슐린 저항성 증가)에 기인합니다. 포도당 내성 장애가있는 경우 공복 혈당 수치는 정상이거나 약간 높을 수 있습니다. 포도당 내성이 손상된 일부 사람들은 정상 상태로 회복 될 수 있지만 (관찰의 약 30 %),이 상태는 지속될 수 있으며 내당능 장애가있는 사람은 탄수화물 대사가 증가 할 위험이 높습니다. 2
내당능 장애는 보통 심혈관 질환 (고혈압, 고 콜레스테롤 및 중성 지방, 고밀도 저밀도 지단백, 고밀도 지단백 콜레스테롤의 낮은 콜레스테롤)에 대한 상호 관련 위험 요소의 배경에서 발생합니다.
내당능 장애를 확인함에있어 특정 조치는 신체 활동 증가, 체중 감소 (체중 감소), 건강한 균형 식단과 같은 탄수화물 대사 장애의 증가를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
당뇨병 진단 한계치 (7.0 mmol / l) 이상으로 재확인 된 공복 혈당 수치로 검사를 실시하는 것은 비현실적입니다. 공복 혈당 농도가 11.1 mmol / l 이상인 사람에게는 금기입니다. 의사의 재량에 따라 빈 위의 C- 펩타이드 수준과 인슐린의 분비 예비 량을 결정하기 위해 글루코오스를 로딩 한 후 2 시간의 평행 결정으로 시험을 수행 할 수있다.

당뇨병 발병 위험에 처한 사람들의 검사 및 의무적 인 포도당 내성 검사가 필요한 사람들은 다음을 포함합니다 :

  • 당뇨병 환자의 가까운 친척
  • 과체중 (BMI> 27 kg / m2) 환자 -
  • 조산, 조산, 사망 또는 큰 태아 (4.5kg 이상)의 배달을받은 여성 -
  • 발달 장애 아동의 어머니
  • 임신 중 당뇨병을 앓 았던 여성
  • 동맥성 고혈압 (> 140/90 mm Hg)으로 고통받는 사람들 -
  • 콜레스테롤 수치가있는 개인 - 고밀도 지단백질> 0.91 mmol / L-
  • 중성 지방 수치가 2.8 mmol / L-
  • 아테롬성 동맥 경화증, 통풍 및 고뇨증 혈증 -
  • 스트레스가 많은 상황 (수술, 상해, 질병)에서 일과성 글루코 뇨증 및 고혈당증이있는 사람 -
  • 간, 신장, 심혈관 계통의 만성 질환이있는 사람들 -
  • 대사 증후군 (인슐린 저항성, 고 인슐린 혈증, 이상 지혈증, 동맥성 고혈압, 고뇨 혈증, 혈소판 응집 증가, 안드로겐 비만, 다낭성 난소 암)의 징후가있는 사람 -
  • 만성 치주 질환과 furunculosis 환자 -
  • 병인이 명확하지 않은 신경 병증이있는 환자 -
  • 자연적 저혈당 -
  • 오랫동안 diabethogenic 약을 복용하는 환자 (합성 에스트로겐, 이뇨제, 코르티코 스테로이드 등) -
  • 45 세 이상의 건강한 사람들 (적어도 2 년에 한 번씩 검사를받는 것이 좋습니다).

공복 혈당 수준이 정상 범위 안에 있더라도이 위험 집단에 속한 모든 사람들은 내당능을 결정해야합니다. 오류를 피하기 위해 연구는 두 배가되어야합니다. 의심스러운 경우에는 포도당 정맥 내 포도당 내성 검사가 필요합니다.

글루코스 내성 시험을 수행 할 때 다음 조건이 충족되어야합니다.

  • 시험 전 최소 3 일 동안 정상적인식이 요법 (하루에 125-150 g 이상의 탄수화물 함량이 있어야 함)을 따르고 일반적인 신체 활동을 따라야 함.
  • 이 연구는 오전 10시에서 14 시까 지 밤새 공복시로 아침에 실시됩니다 (이때는 담배를 피우고 술을 마시는 것이 금지되어 있습니다).
  • 검사 중 환자는 담배를 피우지 말고 조용히 앉아 있거나 과음하지 말고 신체 활동을하지 말아야합니다.
  • 수술 후 출산 후, 염증 과정, 간 알코올 중독, 간염, 생리 중, 포도당 흡수 장애가있는 위장관 질환에 대한 스트레스를받은 후, 스트레스를받는 동안과 스트레스를받는 동안, 스트레스가 많은 동안,
  • 검사를 받기 전에 의료 절차와 약물 (아드레날린, 글루코 코르티코이드, 피임약, 카페인, 티아 진 딘 이뇨제, 향정신성 약물 및 항우울제)을 제외해야합니다.
  • 저칼륨 혈증, 간 기능 장애, 내분비 병증으로 위양성 결과가 관찰됩니다.

첫 번째 손가락 혈액 샘플링 후 피험자는 250ml의 물에서 75g의 포도당을 5 분간 섭취합니다. 비만인에게 검사를 실시 할 때, 체중 1kg 당 1g의 비율로 포도당이 첨가되지만 100g 이하가되도록합니다. 메스꺼움을 예방하기 위해 글루코스 용액에 시트르산을 첨가하는 것이 좋습니다. 전형적인 포도당 내성 검사는 포도당을 채취 한 후 공복시와 30, 60, 90 및 120 분에 혈액 샘플을 검사하는 것입니다.

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