결절성 독성 갑상선종 - 목에 결절성 병변이 발생하는 갑상선 질환입니다.

형성 매듭 전문가는 양성 교육을 의미합니다. 그러나이 형태의 경우, 확산 성 형태와 마찬가지로 점액낭 증의 징후는 나타나지 않습니다. 활발하고 개발 된 형태의 결절성 갑상선종은 목 앞쪽, 후두 부위 에서처럼 눈에 띄는 종양이 나타난다. 이러한 유형의 질병이 악성 신 생물 인 경우가 있습니다.

요인 및 원인

신생 종양은 새의 목 구조와 매우 유사하기 때문에 갑상선종 (goiter)이라고 불립니다. 갑상선종과 같은 이런 종류의 종양을 의학에서 "struma"라고도합니다.

전문가들은 결절성 독성 갑상선종의 원인을 정확하게 결정할 수 없습니다.

그러나 그러한 병리학의 출현에 영향을 미칠 수있는 여러 가지 요인이 있습니다. 주된 요인은 갑상선에서 호르몬 생산에 대한 위반이며, 그녀는 대처할 시간이 없습니다. 이와 관련하여 양성 교육의 형태로 노드가 있습니다.

갑상선 유독성 갑상선종은 다음과 같은 이유로 나타날 수 있습니다.

  • 몸에 요오드 결핍;
  • 호르몬의 상태에 영향을 미치는 호르몬과 관련된 붕괴;
  • 머리와 목에 전달 된 방사선으로 인해;
  • 유전 적 소인;
  • 낭종의 출현;
  • 갑상선 결핵;
  • 순환 장애 및 림프 유출;
  • 신경 및 식물 - 혈관계의 장애;
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 면역력 감소;
  • 다양한 부상.

병리학 증상

흔히 결절성 갑상선종은 오랫동안 그 자체를 나타내지 않습니다. 처음에는 목에 눈에 보이는 성형 결함이 나타납니다. 결절성 간질이 있으면 갑상선이 고르지 않게 확대됩니다. 주요 증상은 그것이 자라기 시작하면 소화 시스템과 호흡기의 인접 기관에 압력을가합니다.

Goiter 독성 결절의 발달 과정에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다 :

  • 신체의 지속적인 약점;
  • 사소한 육체 노동으로 피로가 증가했다.
  • 침략과 과민 반응의 확산;
  • 심장 심계항진;
  • 무게 감소;
  • 빈번한 두통;
  • 발한;
  • 떨리는 손과 손가락;
  • 젖은 손바닥;
  • 목의 불편 함, 삼키는 데 어려움, 목구멍의 덩어리 느낌.

병리학의 다양성

결절성 독성 갑상선종에는 여러 가지 증상이있을 수 있습니다. 이 병리는 단일 노드로 발전 할 수 있고, 멀티 노드 유형 또는 볼륨 집계의 표현을 가질 수 있습니다.

다 노드 독성 갑상선종은 전통적인 단일 노드 병리학의 배경에 맞춰 발전 할 수 있으며 오랜 시간 자체를 나타내지는 않습니다.

의사는 발생의 정확한 원인과 질병 발생 가능성을 결정할 수 없습니다. 그러나 많은 연구 끝에 일부 전문가들은 인간의 식단에서 요오드가 부족하거나 신체에서 소화가 잘 안되기 때문에 다분 할 독성 갑상선종이 나타납니다.

과학자들은 사람의식이 요법이 부족하거나 소화가 잘 안되기 때문에 다분 할 독성 갑상선종이 나타남을 발견했습니다.

진단 및 다양한 검사 과정에서 갑상선의 특정 부위에는 신체가 생산량에서 흡수 할 수없는 요오드가 축적되어 있음이 밝혀졌습니다.

또한, 연구에 의하면 글 랜드에 요오드가 축적되는 두 가지 유형이 있음이 밝혀졌습니다.

  • 확산 축적 - 축적의 초점은 갑상선 부위에 흩어져있다;
  • 몇몇 또는 개별 노드에서 부분 축적.

결절성 갑상선종은 여러 가지 유형으로 발생할 수 있습니다.

  • 확산 결절 또는 혼합;
  • 양성 또는 악성;
  • 콜로이드 증식.

가장 흔한 콜로이드 성 증식 성 질환. 발생의 가장 작은 비율은 병리학의 암 유형에 관련됩니다. 꽤 자주 여러 포낭 형성이 있습니다.

대부분 사람들은 콜로이드 증식 성 갑상선종으로 고통받습니다.

질병 분류

내분비 학자들은 결절성 독성 갑상선종의 발달 정도를 결정하는 특별한 척도를 사용합니다. 의사가 진단을 내리는 기준은 WHO 국제 규모 및 OV 분류의 두 가지 유형이 있습니다. Nikolaev.

O.V. 그의 규모에서 Nikolaev는 병리 발달 단계의 확장 된 정의를 만들었습니다.

  • 제로 카테고리 - 시각적으로 정의되지 않고 프로빙 방법입니다.
  • 첫 번째 범주 - 갑상선은 시각적으로 할당되지 않지만 눈에 띄게 만져집니다.
  • 두 번째 범주 - 철분은 육안으로 눈에 띄며 삼키는 동안 불쾌감을 느낍니다.
  • 세 번째 범주 - 갑상선종의 윤곽선이 나타납니다.
  • 네 번째 범주 - 갑상선종은 목을 크게 변형시킵니다.
  • 다섯 번째 범주 - 크기가 큰 철분은 인접한 기관에 상당한 압박을가합니다.

질병의 발달 마지막 단계에서, 대형 철은 인접 기관에 상당한 압력을가합니다.

WHO 시스템의 분류에 따르면, 단지 3 가지 정도의 병리가 결정된다 :

  • 제로 카테고리 - 갑상선종의 발달 가능성에 대한 데이터는 없습니다.
  • 첫 번째 범주 - 갑상선의 크기가 증가하고 엄지의 매개 변수에 도달합니다. Goiter는 느낄 수 있지만 시각적으로는 나타나지 않습니다.
  • 두 번째 카테고리는 눈에 잘 띄고 시각적으로 보입니다.

진단 방법

실용적인 의료 기술이없는 대부분의 사람들은 결절성 독성 갑상선종을 발견 할 수 없습니다. 내분비 학자 만이 발전하는 병리를인지 할 수 있습니다. 그러나 노드, 대부분 전문가는 프로빙을 통해 탐지 할 수 없습니다. 따라서 내분비 학자가 위반 가능성을 의심하면 갑상선 초음파를 처방 할 것입니다.

환자를 면밀히 조사하고 인터뷰 한 후 의사는 기본 및 추가 검사를 처방합니다.

갑상선의 기능과 악성 종양의 출현 가능성을 결정하기 위해서는 다음과 같은 검사를 받아야합니다.

  • 혈액에서 갑상선 호르몬의 존재에 대한 분석;
  • 세포 학적 진단;
  • 결절의 생검;
  • 방사성 물질 및 비디오 카메라를 사용하여 선의 시각적 이미지.

가능한 종양의 모양을 결정하기 위해 환자는 혈액, 결절의 생검을 기증하고 세포 학적 진단을 받고 있습니다.

가능한 치료법

내분비 학자는 치료 유형을 결정하기 전에 질병의 정도와 유형을 정확히 확인해야합니다. 의사는 세 가지 치료 방법 중 하나를 사용할 수 있습니다.

  • 호르몬 및 thyreostatic 약의 관리;
  • 수술 중재;
  • 방사성 요오드 요법.

현존하는 방법들 중 어느 것이 든 장점과 중요한 단점을 가지고있다. 그러므로 전문가 자신은 환자의 상태와 병리학의 발전 수준을 고려하여 개별적으로 치료 방법을 선택합니다. 그러나 처방 된 처치와 상관없이 독성 유형의 갑상선종 환자는 특히 고품질의 영양이 필요합니다. 몸이 질병에 대항하기 위해 많은 에너지를 소비하기 때문에 음식의 칼로리 섭취량이 정상 속도를 초과해야합니다.

독성 유형의 갑상선종을 앓고있는 환자는 특히 양질의 영양이 필요합니다.

결절성 독성 갑상선종은 그 종류에 따라 치료됩니다. 콜로이드 성 갑상선종이 증식하는 경우, 치료는 요오드가 고농도 인 제제를 기본으로합니다. 그러나 그러한 치료는 암의 출현을 제외시킨 환자들에게만 사용될 수 있습니다.

의사가 약물 치료를 주 요법으로 선택하면 두 단계로 진행됩니다. 첫 2-3 주에는 많은 양의 약물이 투여 될 것입니다. 그러면 주 증상이 제거됩니다. 다음 단계는 약물 농도의 감소를 특징으로합니다.

질병의 발달을 유지하고 감소시키는 것을 기본으로하는 2 차 요법은 2 년까지 지속될 수 있습니다.

첫 번째 기간에 thyreostatics가 독성 갑상선종의 발생을 감소시키고 그 증상을 제거합니다. 이 약물 군의 대표자는 Mercazolil과 Tyrozol입니다. 치료의 두 번째 단계에서, 호르몬 타입 약물은 첫 번째 약물 그룹으로 처방됩니다. 그들은 갑상선의 성장과 호르몬의 생성을 안정시킵니다.

의사는 결절성 갑상선종의 증상이 근처 장기에 압력을 가하고 심각한 신체 장애가있는 경우에만 수술 적 중재에 의지하려고합니다. 병리 발달의이 단계에서 환자는 목구멍에 덩어리가 느껴지고 심장 박동이 방해 받고 호흡 문제가 나타납니다.

의사는 결절성 갑상선종의 증상이 근처 장기에 압력을 가하는 경우에만 수술 중재를받습니다.

수술 치료는 위반을 완전히 제거하지만 동시에 호르몬 수준의 변화와 오히려 어려운 재활을 유도합니다. 따라서 의사는 방사성 요오드로 가능한 한 많은 방사선 요법을 사용하려고합니다.

내분비학자가 선택한 방법은 심각한 결과를 초래할 수있는 기존의 금기 사항에 달려 있습니다.

가장 안전하고 효과적인 방법은 약물 및 방사선 방법입니다.

그러나 질병의 본질을 감안할 때, 선택된 방법은 각각 심각한 결과를 초래할 것입니다.

결절성 갑상선종은 예견 할 수없고 불쾌한 병리학입니다. 의사는 간단한 예방 조치를 준수하면서도 의사가 발생의 주요 요인을 정확하게 결정할 수는 없지만 의사의 발달로부터 자신을 보호 할 수 있습니다.

주요 예방 조치는 인체에서 요오드와 필수 비타민의 균형에 있습니다. 또한 감정적 건강을 모니터하고 면역 체계를 유지하는 것이 좋습니다. 또한, 어떤 질병에서도 전문가들은 항상 유해 물질 사용 금지를 주장합니다.

갑상선 결절 검토 강좌 갑상선 클리닉 A.V. 우샤 코바

갑상선 결절성 갑상선종

결절성 갑상선종의 진단 및 치료에 대한 현대적 접근

갑상선의 다 결절성 갑상선종

이 갑상선 질환은 요오드 결핍 지역에 영구히 거주하는 50 세 이상의 사람들에게 영향을줍니다. 이 병리학은 인구의 5 %에 ​​영향을 미치지 만, 여성 인구는 3 배 더 높습니다. 그러한 병리 현상이 발생하는 이유는 호르몬 변화와 갑상선 호르몬 불균형의 연관성 때문입니다.

이 질병은 나이가 많은 사람들에게 영향을줍니다. 이 진단을받은 환자는 대부분 45-60 세입니다.

질병이 어떻게 나타나고이 병리로 인해 어떤 문제가 예상되어야합니까?

갑상선의 다 결절성 갑상선종 -이 이름은 다양한 기원의 모든 종양 신 생물, 매개 변수가 10mm 이상인 구조물을 의미합니다. 이것은 장기의 조직과 구조 및 구성이 다른 종양입니다.

노드의 특성은 다음과 같습니다.

  1. 여포
  2. 낭성.
  3. 콜로이드 및 기타

대부분 결절은 갑상선의 기능을 방해하지 않습니다.

갑상선에있는 마디의 존재는 그것의 활동을 방해하지 않을 수도 있지만 치료가 필요합니다. 이 문제를 무시하면 인생에 위협이 될 수 있습니다.

분류

갑상선의 증가 정도에 따른 분류 :

  1. 0도 - 증가가 없지만 증상은 이미 나타납니다.
  2. 첫 번째 학위 - 시각적 인 변화는 눈에 띄지 않지만 촉지 중에는 느껴집니다. 초음파 검사는 최대 30 cm³의 부피를 보여줍니다.
  3. 2 등급 무독성 갑상선종은 촉진시 느껴지는 명백한 증가입니다. 초음파는 30cm 이상의 증가를 감지합니다.

갑상선의 확산 비대 또는 콜로이드 성 결절로 인해 크기가 증가 할 수 있습니다.

질병의 원인

병리학의 발현 및 성장의 주된 이유는 요오드 함유 제품의 불충분 한 소비 때문일 수 있습니다. 10 년 이상 장기간에 걸쳐 요오드 섭취량이 하루 50 %로 충분하지 않을 때, 인구의 3 분의 1 이상이 병리학의 대상이된다는 사실이 알려졌습니다.

요오드 결핍은 갑상선 조직의 점진적인 파괴에 기여합니다. 이 상황에서, 콜로이드 형성의 초점은 능동적으로 형성되고, 이는 캡슐의 제한을 갖는다. 점진적으로 매개 변수가 증가하면서 대개 크기가 커집니다.

다음과 같은 이유 때문에 문제가 발생할 수 있습니다.

  1. 큰 체중.
  2. 빈혈증.
  3. 위장 시스템의 만성 질환.
  4. 때때로 두 번째 임신, 때로는 모유 수유.
  5. 갑상선에 염증.
  6. 자가 면역 질환.
  7. 전염병.
  8. 호르몬 장애.
  9. 독성 물질은 갑상선 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

일부 내분비 학자들은 DNA 세포가 손상되면 다엽 갑상선종이 나타나기 시작한다고 주장한다. 이 질병은 저소득층 사람들에게 종종 먹이를주지 않는 사람들에게 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

많은 갑상선 종양은 거의 항상 양성으로 진행되며 환자의 삶에 위협이되지는 않지만 드물게 그러한 형성은 악성이 될 수 있습니다. 그리고 그런 상황은 분명히 사람에게 위험을 안겨줍니다. 어떤 경우에도 작은 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다.

질병의 증상

대부분의 경우, 다엽 갑상선종의 병리학은 초기 단계에서 증상이 나타나지 않거나 전혀 존재하지 않는 콜로이드 형태로 발달합니다. 이런 형태의 발달로 갑상선의 크기가 증가하기 시작할 때만 그 징후를 발견 할 수 있습니다.

여러 형성이 발생하면 갑상선 침윤성 다형성 갑상선종의 증상이 나타납니다.

  1. 기분이 자주 그리고 극적으로 바뀝니다.
  2. 갑자기 시작되는 손의 두근 두근하기.
  3. 양방향의 무게 변동 : 감소와 증가 모두.
  4. 목 변형.
  5. 암기의 어려움, 잦은 건망증.
  6. 주의가 산만 해지고 움직임이 억제되었습니다.
  7. 빈맥.
  8. 목의 불편한 상태.
  9. 심한 호흡
  10. 땀을 흘린다.
  11. 진정해, 그럼 갈증.
  12. 좌절
  13. 만성 피로.

콜로이드 형태

갑상선의 콜로이드 성 갑상선종은 양성 성장입니다. 결절 형성은 여러 인스턴스 또는 단일 인스턴스 일 수 있습니다. 형성은 모낭으로부터 콜로이드 성 조성물의 유출이 방해 될 때 형성된다. 철과 같은 구조의 구성 : thyreoglobulin, 요오드 및 아미노산. 이 병에는 갑상선의 병리학 적 증가가 있습니다.

갑상선은 모낭으로 이루어져 있습니다 : 액체 콜로이드로 채워진 거품.

이 액상 물질에서는 갑상선 호르몬이 생성됩니다.

질병의 콜로이드 형태는 다음 기간에 발생하기 시작합니다 :

  • 여포의 통제되지 않는 확대;
  • 여포의 수가 급속히 증가하고있다.

다엽 갑상선종의 구조적 변화에 따라 3 가지 유형이 있습니다 :

  1. Nodal - 불규칙적으로 증가합니다. 종종 자궁 근종을 가진 여성이 자궁 근종을 앓고 있습니다.
  2. 확산 - 증가가 균등하게 발생합니다. 이 종은 젊은 세대에서 더 흔합니다.
  3. 혼합 - 풍토 성 결절성 갑상선종의 이름. 일부 지역은 균일하고 다른 지역은 고르지 않게 자랍니다.

다중 콜로이드 갑상선종은 위험한 갑상선 문제가 아닙니다. 현대의 진단 방법은 질병을 확인하고 효과적인 치료법을 찾을 수 있습니다.

치료

치료 선택은 다음 사항을 고려하여 결정됩니다.

  • 질병의 형태, 발달 단계;
  • 환자의 나이를 고려함;
  • 다른 병리의 존재가 조사되고있다.

질병이 양성일 때 보수 치료를하는 것이 좋습니다.

때때로 갑상선 호르몬 제제가 사용됩니다.

확산 형태는 항 갑상선제와 요오드 -131의 사용으로 완치됩니다.

외과 개입은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 종양이 빠르게 증가하고 갑상선 조직이 파괴됩니다.
  • 목의 매우 큰 변형.

다극 독성 갑상선종

정상 상태에서 갑상선은 호르몬의 필요한 양을 생산합니다. 즉 TSH가 증가하면 호르몬의 호르몬 생성이 TSH의 감소에 기여합니다. 갑상선 자극 호르몬은 혈액에서 갑상선 호르몬의 균형을 유지하는 양으로 뇌하수체에서 생성됩니다.

갑상선의 몸에는 TSH에 반응하는 민감한 수용체가 있습니다. TSH의 함량이 증가하면 갑상선 세포가 호르몬을 생성하기 시작합니다.

결절성 독성 갑상선종이 환자에서 발생하기 시작하면 그의 수용체는 기능을 수행하지 않지만 혈액 내 내용물에 관계없이 갑상선에서 지속적으로 호르몬을 생산해야합니다. 이 상태를 "노드 자율성"이라고합니다. 이러한 국소 신 생물은 악성 형태를 취하는 경우는 드뭅니다. 변화가 생기면 초기 단계에서 그것이 단지 형성되고 치수가 여전히 작을 때 가능하다.

결절이 아직 작 으면 호르몬 양에 영향을 줄 수있는 능력이 없습니다. 부정적 특성은 노드의 크기가 25 - 30 mm 일 때 나타납니다. 이러한 조건 하에서 갑상선의 활동은 호르몬 양의 증가로 이어질 것이고,이 병리는 갑상선 호흡 상태를 유발합니다.

동시에 뇌하수체가 TSH를 낮추므로 갑상선은 활동을 중단하지만 호르몬은 여전히 ​​국소 종양에 의해 생성됩니다. 다 결절성 독성 갑상선종은 감염된 결절 만 활성화되고 장기는 휴면 상태에있는 동안 문제가됩니다.

결절 발달 촉매제는 다음과 같습니다.

  1. 음식과 함께 요오드 섭취가 부적절합니다.
  2. 유전 문제.
  3. 높은 배경 방사선, 유해 물질에 의한 중독.
  4. 다이어트는 비타민, 미네랄의 신체 요구를 충족시키지 못합니다.
  5. 흡연
  6. 스트레스가 많은 상황.
  7. 비 인두의 전염성 및 바이러스 성 질병.

병리학 적 증상은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  1. 환자는 어떤 이유로 든 화를내는 경우가 많습니다.
  2. 성능 저하.
  3. 머리카락이 빠져 손톱이 부러졌습니다.
  4. 몸 피부는 더 축축하고 뜨거워집니다.
  5. 심혈관 시스템에는 문제가 있습니다.

독성 다 결절성 갑상선종은 부풀어 오른 눈을 동반하지 않습니다.

진단 및 치료

촉진 후 진단의 정확성을 높이기 위해 :

  • 초음파;
  • TSH, T4, T3 혈액을 기증하십시오.
  • 생검;
  • thyrotoxicosis의 원인을 확인하기위한 신티그라피.

모든 결과를 연구 한 후에 만 ​​효과적인 치료법을 선택할 수있게됩니다. 적절한식이 요법을 시작하십시오. 갑상선 중독증의 발병 수준이 결정되면 과도하게 호르몬을 합성하는 종양의 초점을 억제하기위한 조치가 취해집니다.

치료의 가장 신뢰할 수있는 방법은 수술로 간주됩니다. 때로는 단일 절편의 선 또는 전체 장기가 제거되어 다중 결절 과정이 관찰됩니다. 수술 후 갑상선 중독의 증상이 사라집니다.

방사성 요오드로 치료

갑상선은 요오드가 몸에 들어가는 것을 축적 할 수 있습니다. 그러나 기관 자체가 불활성 상태에 있고 결절이 활동적 일 때 요오드가 축적되지만 결절 조직에서만 축적됩니다.

감염되지 않은 갑상선 조직은 손상되지 않습니다.

이 방법이 가장 효과적입니다. 그 후 흔적이 남아 있지 않으며 질병 자체가 사라집니다. 그러나이 방법에 회의론이 있습니다. 이 경우 방사선이 치료제라는 사실을 받아들이 기가 매우 어렵습니다.

결절 독성 갑상선종

단일 또는 여러 개의 결절이 형성되는 갑상선의 통증 상태는 결절성 독소성 갑상선종 (knodular toxic goiter)이라고합니다.

일반적으로 형성되는 결절은 호르몬 활동을 나타낼 수있는 독립적 인 선 모양이며, 호르몬 양에 따라 신체의 필요에 관계없이 나타납니다. 따라서 갑상선에 의한 호르몬 생산이 크게 증가하여 신체의 전반적인 상태에 즉시 영향을줍니다.

ICD-10 코드

결절성 독성 갑상선종의 원인

결절성 독성 갑상선종의 형성에서 근본적인 요인은 갑상선 자극 호르몬에 대한 결절 세포 구조의 수용체 메커니즘의 감수성 상실이다. 즉, 건강한 갑상선은 혈류의 농도에 따라 호르몬을 생성합니다. 갑상선 자극 호르몬 함량이 높을수록 호흡기 기능이 더 활발해집니다. 갑상선 자극 호르몬은 뇌하수체 시스템에서 합성되어 갑상선에 의해 분비되는 호르몬의 혈류 농도를 결정하고, 얻어진 데이터를 토대로 신체의 진정한 필요성을 평가합니다. 이와 관련하여, 뇌하수체가 혈류에서 갑상선 호르몬의 균형을 정상적으로 유지할 수 있도록 갑상선 자극 호르몬을 고의적으로 그리고 정확하게 합성한다는 결론을 내릴 수 있습니다.

갑상선 자극 호르몬에 반응하는 감각 수용체는 갑상선 세포 표면에 있습니다. 이 호르몬의 양이 증가함에 따라 갑상선 세포가 활성화되고 집중적으로 호르몬을 생산하기 시작합니다.

환자가 결절성 독성 갑상선종이있는 경우, 수용체 기관의 기능을 수행하지 못하며 혈류 수준에 관계없이 갑상선에서 호르몬의 일정하고 지속적인 생산을 요구하기 시작합니다. 이 조건은 "노드의 자율성"개념에 의해 정의됩니다. 자율 초점 형성은 극히 드물게 악성입니다. 악성 종양이 발생하면 이는 노드 형성의 초기 단계에서 발생합니다.

글 랜드의 작은 결절에는 호르몬의 농도에 영향을 미치는 발음 능력이 없습니다. 그것의 부정적인 성질은 노드가 25-30 mm로 자랄 때 나타납니다 :이 경우, 선의 활동은 thyrotoxicosis의 병리학적인 상태로 정의되는 혈류량에 많은 양의 호르몬의 출현을 초래할 수 있습니다. 이 단계에서, 뭔가 이상한 것으로 의심되는 뇌하수체 전립샘은 상황을 바로 잡기 위해 갑상선 자극 호르몬의 합성을 방해합니다. 갑상선 호르몬이 호르몬 생성을 멈추게하는데 도움이됩니다. 그러나 호르몬은 호르몬 생성을 멈추지 만 지속적으로 생성됩니다.

결절성 독성 갑상선종은 병리학 적 결절 만 작용하며 갑상선 자체가 수면 상태에 빠지는 질환입니다.

갑상선에 결절이 생기기 시작하는 시점은 무엇입니까?

  • 몸에 요오드가 부족합니다.
  • 유전 적 혼란.
  • 유해 물질에 의한 방사선 또는 중독의 영향.
  • 일부 미네랄 부족.
  • 흡연
  • 잦은 스트레스 상황.
  • 전염성 및 바이러스 성 질환, 특히 비 인두의 염증

결절성 독성 갑상선종의 증상

환자는 흔히 갑상선 호르몬의 정량적 존재 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 통해서만 병리학을 진단 할 수 있습니다. 이 과정의 발달로 환자들은 무관심, 피로감, 우울증, 과민 반응을 느낍니다. 많은 사람들이 체중 감량, 심박수 증가, 부정맥을 느낍니다. 만졌을 때의 피부 표면은 촉촉하고 따뜻합니다. 고급 경우, 헤어 라인 및 못판의 상태가 악화 될 수 있습니다.

심박수는 거의 두 배가되며 분당 최대 120 회의 충격을줍니다. 끊임없는 피곤함을 추구하면서 육체 노동은 불가능 해집니다.

결절 독성 갑상선종이 관음 증후군에 결코 나타나지 않을 때주의해야합니다. 이 증상은 유사한 질병 - 확산 독성 갑상선종의 다른 형태에 내재되어 있습니다. 형성뿐만 아니라 갑상선 전체가 자율적으로 작용할 때입니다.

확산성 결절성 독성 갑상선종은 Grave 's Illness, Graves Disease 또는 Hyperthyroidism이라고도합니다. 이 갑상선종은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 증가 된 발한;
  • 수면 장애;
  • 증가 된 식욕;
  • 안구 돌출증 (pucheglaziye);
  • 떨리는 손가락;
  • 공격성, 과민 반응.

질병이 오래 지속되면 소화 불량 현상이 발생할 수 있으며 목에 압박감을 느낄 수 있습니다.

다형성 독성 갑상선종 : 유형 및 치료법

결절성 독성 갑상선종 - 갑상선에있는 몇 개의 절점. 크기는 10 mm를 초과합니다.

노드는 글 랜드의 조직 구조에 따라 분류됩니다.

여러 독성 갑상선종이 혼합 된 조직 구성을 가질 수 있습니다.

다형성 갑상선종의 증상

다형성 독성 갑상선종은 심각한 갑상선 파괴를 일으키지 않고 오랫동안 자체적으로 나타나지 않을 수 있습니다. 통증의 증상은 신 생물의 성장으로 발생합니다.

결절성 갑상선종의 증상 :

  • 무관심;
  • 만성 피로;
  • 과민 반응;
  • 격렬한 체중 감량;
  • 나쁜 머리;
  • 심장 문제;
  • 젖은 피부와 뜨거운 피부.

일정한 피로와 심장 두근 거림 때문에 사람은 일하는 능력을 잃어 버립니다.

결절성 독성 갑상선종은 안 병증을 유발하지 않으며,이 증상은 미만성 독성 갑상선종 또는 그레이브스 병의 특징입니다.

그레이브스 병의 증상 :

  • 불면증;
  • 무거운 발한;
  • 비글 레아 제;
  • 공격성;
  • 정신적 인 문제.

종양의 강력한 성장은 목에 압박의 증상을 일으키고, 음식을 삼키고 호흡하는 데 문제가됩니다.

갑상선 중독증이 사망에 이르는 가장 심각한 합병증은 갑상선 호흡 장애입니다.

갑상선 호흡 증후군의 증상 :

  • 증가 된 발한;
  • 빠른 맥박;
  • 팔다리 떨림;
  • 의식의 혼탁;
  • 병적 인 수면;
  • 혼수 상태;
  • 소변 보유.

갑상선 형성의 원인

갑상선종의 성장의 주요 원인은 갑상선 세포의 갑상선 수용체 수용체에 대한 감수성의 상실입니다. 감수성 상실로 인해 내분비선 호르몬의 합성이 증가하고 마디의 출현, 주로 양성으로 이어진다.

프로세스 시작 :

  • 유전;
  • 유전병;
  • 선의 방사선 조사;
  • 알코올 및 흡연;
  • 스트레스와 과도한 육체 노동;
  • 바이러스 성 및 전염성 질병;
  • 비 인두 내 염증 과정이 빈번하다.

결절성 갑상선종의 주요 유형

초음파 데이터에 따른 갑상선 결절의 분류 :

  • 제로 단계, 종양 없음, 철분 정상입니다.
  • 첫 번째 단계 : 첫 번째 및 두 번째 유형의 콜로이드 노드; 첫 번째 유형의 하시 모토 노드; 아 급성 갑상선염, 독성 확산 성 갑상선종.
  • 두 번째 단계 : 세 번째 및 네 번째 학위의 콜로이드 노드; 두 번째 유형의 하시 모토 노드; 낭성 신 생물.
  • 세 번째 단계 : 종양학 과정은 의문의 여지가있다.
  • 4 단계 : 악성 종양.

결절 진단

진단 절차는 갑상선의 검사 및 촉진, 불만 듣기 및 증상 분석으로 시작됩니다. 그 후, 환자는 초음파 및 내분비선 호르몬에 대한 실험실 검사 전달을 위해 보내집니다.

초음파 전문가는 갑상선의 크기, 반향 성, 혈액 공급, 조직 구성, 림프절에 대한 정보를 제공합니다.

호르몬 T4, T3, TSH 및 칼시토닌에 대한 혈액 검사는 내분비선 기능에 대한 정보를 얻는 데 필요합니다. hypofunction 또는 hyperthyroidism을 명확히하기 위해 환자는 콜레스테롤, 글루코스, 알부민 및 감마 글로불린 검사를 받아야합니다.

내분비선의 종양이 의심되면 환자는 신티그라피로 보내집니다. 뜨겁거나 추운 지형의 정의는 악성을 결정할 수있게합니다.

내분비선의 생검은 갑상선 조직, 콜로이드, 확산 또는 낭성의 병리학 적 변화에 대한 정보를 제공합니다. 설문 조사 및 실험실 테스트의 데이터를 처리 한 후 내분비학자는 처방을 처방합니다.

다극 독성 갑상선종의 치료

내분비선의 다 결절성 갑상선종의 치료에는 약물 요법, 수술 및 방사성 요오드 요법이 사용됩니다.

치료 방법은 위반의 본질, 증상, 환자의 성별 및 연령, 병력을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

갑상선 안약은 다엽 갑상선종의 약물 치료에 포함됩니다. 약물 치료를 위해 Tyrozol과 Merkazolil이 사용되었습니다. thyreostatics의 높은 농도는 합성 호르몬 약에 의해 보상되는 내분비선의 hypothyroidism로 이어질 수 있습니다.

갑상선의 확산 독성 갑상선종의 치료는 thyrotoxicosis의 증상을 없애는 데 목적이 있으며, thyreostatics는 항상 원하는 효과를 줄 수는 없으며, 재발이 발생하면 환자는 내분비 기관을 제거하기 위해 보내집니다.

동맥의 완전한 제거는 호르몬 공급 과다의 증상을 없애 주지만, 갑상선 기능 항진증과 합성 호르몬으로 평생 치료하게됩니다.

가장 안전한 현대 치료 방법에는 방사성 요오드 치료가 포함되며, 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 여성의 임신과 수유기를 제외하고는 금기 사항이 거의 없습니다.
  • 상대적으로 낮은 비용.
  • thyreostatics에 대한 추가 치료는 필요하지 않습니다.
  • 조작은 외래 환자 기준으로 수행됩니다.

독성 갑상선종의 치료는 단백질, 비타민, 탄수화물 및 지방이 함유 된 음식물과 다량의 체액을 포함한 음식물 섭취가 불가능한 경우 불가능합니다.

급속한 신진 대사로 인해 체중이 크게 감소하고 신체가 전반적으로 약화되기 때문에 단백질 영양이 필요합니다. 음식은 하루에 적어도 5 번, 소량 섭취하는 것이 좋습니다.

다이어트에서 제외해야하는 식품 :

  • 흰 설탕;
  • 흰 밀가루에서 밀가루 제품;
  • 지방, 훈제 및 매운;
  • 알콜 음료;
  • 생선 및 고기 국물;
  • 홍차;
  • 코코아;
  • 통조림 식품.

치료 과정을 돕는 유용한 제품 :

  • 다시마;
  • 신선한 딸기, 채소 및 채소;
  • 듀럼 밀 파스타;
  • porridges;
  • 밀기울;
  • 물고기;
  • 희박한 고기, 특히 칠면조;
  • 유제품 및 유제품;
  • 계란;
  • 식물성 기름.

모바일 라이프 스타일과 적절한 영양 섭취는 갑상선 중독증 증상의 심각성을 크게 줄이고 건강한 생활 습관을 이끌어 낼 수 있습니다.

다극 독성 갑상선종

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독성 다 결절성 갑상선종

유독 한 다 결절성 갑상선종은 오랫동안 존재하는 단순한 갑상선종의 배경에 대해 때때로 발생하지만 그러한 합병증의 비율은 정확하게 알려지지 않았습니다. 비 유행 지역에서 비 독성 다엽 갑상선종의 원인은 대개 명확하지 않습니다.

목차 :

또한 독성이없는 다엽 갑상선종의 경우 갑상선 독성 단계에 들어가는 특정 인종 학적 요인이 있는지 여부도 분명하지 않습니다. 비 독성 다엽 갑상선종의 많은 경우에 공통적입니다. 충분한 양의 요오드가있는 지역에서도 싸이클로 글로불린에 요오드 함량이 감소되어 요오드 결핍 또는 요오드화 된 아미노산에 정상적으로 포함되지 않음을 나타냅니다. 비 독성 및 독성 다엽 갑상선종을 구별 할 수있는 조직 학적 특징은 없습니다. 그러나 독성이없는 결절성 갑상선종의 독성 변이로의 전환은 분명한 기능적 자율성, 즉 TSH의 자극 작용으로부터 갑상선의 하나 또는 여러 부분의 독립성의 발달을 동반한다. 갑상선에서 기능적 자율성의 분리 된 초점은 이미 병리학 적 과정의 초기 단계에 나타난다. 시간이 지남에 따라 그 크기와 수는 증가하여 비 독성 다엽 갑상선종이있는 실질 적으로 갑상선 기능 저하증 환자 중 약 25 %가 기능적 자율성의 징후를 감지 할 수 있습니다. 이는 TRH의 도입에 대한 반응이 감소하거나 무 반응입니다. 섬광 스캐닝 결과에 따라 두 가지 유형의 변화가 구별됩니다. 첫 번째 경우 (흔히 발생)에서는 요오드가 갑상선에 광범위하게 축적되지만 그러한 축적의 초점은 샘을 통해 흩어져 있습니다. 두 번째 (덜 공통적 인) 요오드는 한 개 또는 여러 개의 다른 절점에 축적되는 반면, 나머지 절선은 거의 기능하지 않는 인상을줍니다. 조직 및 방사선 조사 결과 구조와 기능의 이질성이 현저히 나타나며, 서로의 상관 관계가 낮습니다. 풍토 성 독성 다발성 갑상선종에서는 요오드화물의 투여가 갑상선 중독증의 발병을 유발할 수 있는데 이는 갑상선 기능 항진증의 특징 인 자율 신경계의 개념과 일치합니다.

독성 다엽 갑상선종은 오랫동안 존재하는 단순한 갑상선종의 배경에서 발생하기 때문에 노인이나 노인의 질병입니다. 그러므로 병인의 성질 차이 때문에 독성 다엽 갑상선종의 임상 양상은 그레이브스 병과는 다르다. 안 병증은 드문 질환으로 그레이브스 병의 발생을 단순 갑상선종 환자에서 나타낼 수 있습니다. 일부 환자는 전형적인 갑상선 독소 증을 유발합니다. 그러나 갑상선 호르몬 성 질환의 중증도는 그레이브스 병 (Graves 'disease)보다 적지 만, 개인 장기 및 시스템에 대한 생리적 효과가 매우 클 수 있습니다. 심혈 관계 시스템은 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다. 부정맥과 울혈 성 심부전은 종종 다른 기관과 시스템에서 최소한의 변화 (심미적 갑상선 기능 항진증)를 일으키는 그러한 중증도의 갑상선 중독증 상태를 야기하거나 증가시킵니다. 암을 암시하는 과다증과는 달리, 식욕 부진으로 약화되고 소진 될 수 있습니다.

일부 환자에서는 독성 결절성 갑상선종의 진단이 확실하게 확립되기가 어렵습니다. 한편으로는 환자의 목이 짧고 척추 후궁 또는 동맥이 역전 된 경우 갑상선의 확대 및 결절성을 간과 할 수 있습니다. 이러한 경우, 갑상선 중독증의 임상 징후가있는 상태에서 ZRY 연구 및 스캐닝이 그림을 명확하게하는 데 도움이됩니다. 반면에 T4, CT4, EST4의 총 함량과 혈청 T3 농도는 정상 상한치를 약간 상회하기 때문에 결절성 갑상선종이 촉진 될 수 있다고하더라도 임상 적으로 유의 한 갑상선 중독증이 있지만 폐의 존재를 확인하는 것은 어렵다.. 예를 들어, 연령대에 따라이 숫자가 감소함에 따라 노인층에서 청소년에게 정상적인 것으로 간주 될 수있는 혈청 T3 수치가 증가합니다. 이러한 상황에서 갑상선 기능을 억제하기위한 검사의 진단 적 가치에도 불구하고 심혈관 시스템의 부작용 위험 때문에 노인에서 시행해서는 안됩니다. 불행히도, TRH에 대한 정상적인 반응은 결절성 갑상선종 환자에서 갑상선 중독증의 진단을 배제 할 수 있지만, 반응 감소는이 진단의 기초가 아닙니다. 나이가 들어감에 따라 TRG에 대한 반응은 감소하지만 특히 갑상선 기능 항진증 때문에 적어도 부분적으로 갑상선 기능 항진을 보이는 결절성 갑상선종 환자의 비율이 TRH에 더 잘 반응하지 않습니다. 실험실 자료가 갑상선 중독증에 대한 명확한 진단을 내릴 수는 없지만 임상 증상이 나타나면 항 갑상선제를 사용해야합니다.

독성 다엽 갑상선종 환자의 치료에 가장 효과적인 것은 방사성 요오드입니다. CRH의 빈번한 감소와 갑상선의 다양한 부위의 기능의 다양성으로 인해, 일반적으로 고용량이 사용됩니다 (740-1110 MBq 또는 20-30 mCi). 또한, 노인 환자의 생리적 불균형은 급진적 인 급진적 치료를합니다. 같은 이유로, 항 갑상선제 치료를 시작해야합니다. 방사성 요오드가 갑상선 기능 항진증 상태에 도달 할 때까지 사용을 연기해야합니다. 이는 갑상선염의 발병시 갑상선 중독증의 악화를 예방합니다. 금기 사항이없는 경우 propranolol을 사용하여 thyrotoxicosis의 증상을 완화하고 방사선 요법 전후에 처방 할 수 있습니다 (효과를 기다리는 중). 갑상선의 각기 다른 부분의 불균일 한 활동으로 인해 방사성 옥소 치료는 이전에 "조용한"부위가 파괴 된 131 I의 기능을 수행하기 때문에 드물게 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.

그레이브스 병 (Graves disease)과 독성 다엽 갑상선종 외에, 갑상선 중독증은 여포 성 갑상샘 선종 (follicular thyroid adenoma)과 다양한 형태의 갑상선염 (thyroiditis)을 포함하는 다른 질병을 동반합니다. 이 절에서는 갑상선 독소 증의 더 드문 원인과이 상태의 특이한 실험실 증상에 대해 논의합니다.

갑상선 중독의 특별한 원인. 때로 갑상선 기능 항진증과 갑상선 중독증은 뇌하수체의 TSH 분비 샘 또는 TSH 분비 기전의 부적절한 억제로 인한 갑상선 호르몬의 억제 효과에 대한 TSH의 만성 과분비에 의해 유발되기도합니다. 후자는 뇌하수체와 말초 조직 모두가 갑상선 호르몬에 내성 인 증후군의 변종 일 수 있습니다. TSH를 분비하는 뇌하수체 선종은 뇌하수체 종양의 X 선 사진, TSH 알파 서브 유니트의 혈청 농도의 증가, TRG에 대한 혈청 내 TSH 수준의 실질적인 반응성 결여로 진단됩니다. 뇌하수체 저항성의 경우, 알파 - 아 단위의 농도는 더 적게 증가하고 TRH에 대한 TSH의 반응은 보통 정상적으로 유지됩니다.

trophoblast 종양이있는 환자에서는 choriocarcinoma 또는 vesicle skid로 혈청 내 T 및 Td 수치가 증가하고 (때로는 의미있는) 증가하는 경우가 종종 있습니다. 갑상선 중독증의 임상 징후는 없을 수 있습니다. 갑상선의 갑상선 자극은 갑상선 자극 호르몬 인 trophoblastic에 기인하며, 아마도 chorionic gonadotropin (hCG)의 변종 일 것입니다. 종양 제거 후 모든 변화가 빠르게 사라집니다.

인공 thyrotoxicosis는 hyperthyroidism없이 갑상선 호르몬의 superphysiological 금액의 고의 또는 우발적 인 복용으로 인한 thyrotoxicosis의 한 형태입니다. 이 증후군은 정신 장애를 가진 여성, 원칙적으로 파라 메딕 스태프, 과거 갑상선 호르몬을 투여받은 거리, 갑상선 호르몬을 투여받은 환자의 친척에서 가장 흔합니다. 이러한 환자에서는 갑상선 기능이 저하되어 혈청 내의 AHR 및 티로 글로불린 농도가 감소하는 것으로 나타납니다. T4가 포함 된 약품을 사용하는 환자의 혈청에서는 T4와 T3의 농도가 모두 증가하고 T3 만 복용하면 농도가 증가하고 T4의 농도는 감소합니다.

드물게 RRT가 낮은 thyrotoxicosis는 이소성 갑상선 조직에 의한 호르몬 과다 분비로 발생하며 갑상선 전이 또는 난소 struma에서 흔히 발생합니다.

"요오드 계"현상은 다량의 요오드가 소비되어 이전의 갑상선 기능 저하증 환자에서 갑상선 중독증의 발생을 나타냅니다. 이러한 현상은 요오드 결핍 발병 지역의 주민들이 이러한 요소의 공급을 늘리거나 신체 보유량을 늘리는 조치를 취한 후에 나타나는 특징입니다. 가설은 요오드의 첨가가 기능적으로 자율적 인 갑상선 조직이 호르몬을 생산하고 분비하도록 허용한다는 것입니다. 많은 양의 요오드화물을 섭취하면 비 독성 다엽 갑상선종을 앓고있는 환자에서도 비슷한 현상이 관찰 될 수 있습니다. 그러한 환자는 노인과 갑상선 중독증이 더 흔하므로 심각한 심혈 관계 합병증의 위험을 안고 있으므로 대량의 요오드를 투여해서는 안됩니다. 유사하게, 요오드 - 약리학 적 제제 (대부분 방사선 요법 매체)를 함유하는 것들은 요오드 - 기재 현상의 발생 위험을 고려하여 지시에 의해서만 그러한 환자에서 사용될 수있다. 그러한 환자에서 방사선 불 투과성 배지를 사용하여 연구를 수행해야하는 경우 연구 전과 투여 후 일주일 이내에 대량의 propylthiouracil (하루에 450-600 mg)을 투여하는 것이 좋습니다. 일부 환자에서는 요오드가 많이 회복되면 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있지만 요오드 제제를 회수하면 갑상선 기능이 정상화되고 기능적 자율성의 징후가 사라집니다.

thyrotoxicosis의 비정상적인 발현. T3 독성. 갑상선 중독증은 정상 또는 상승 된 혈청 T4 함량, TSH 결핍 및 T3 수준의 상승으로 특징 지어지며 T3 독성 증이라고합니다. 갑상선 기능 항진증을 앓는 모든 환자에서 T3의 생성 속도는 T4에 비해 불균형 적으로 높지만, 일부에서는 이러한 불일치가 특히 두드러집니다. 이러한 변화는 그레이브 스 병, 다극성 갑상선종 또는 다 기능성 선종에서 관찰 될 수 있습니다. T.-toxicosis는 갑상선 중독증의 임상 증상이있는 환자에서 의심되어야합니다. T4와 CT4의 혈청 농도가 정상 범위이거나 감소 된 경우, ZRY는 정상이거나 상승합니다. 만져서 알 수있는 갑상선종과 함께, 이것은 리오 타이닌에 의한 인공 thyrotoxicosis와이 상태를 구별하는 감별 진단 표시입니다. T3 독성 증 환자에서 갑상선 기능 저하증을 모방 한 비 갑상선 질환 환자와 달리 외인성 T3 투여 후 갑상선 기능 억제의 부족과 TRH에 대한 반응의 감소 (또는 부재)를 감지합니다. 많은 환자에서 갑상선 기능 항진증 (T3)과 정상 T4 혈청 수치가 정상인 경우 갑상선 기능 항진증은 초기 갑상선 기능 항진증과 이전 치료 후 재발하는 동안 호르몬 농도가 정상적으로 증가하기 시작합니다. 항 갑상선제 치료 중 갑상선 중독증 증상이 완전히 퇴행 한 일부 환자의 경우 혈청에서 T4 수준이 정상화 되더라도 T3 함량은 높아진다. 이러한 경우에는 항 갑상선 치료를 중단 한 후 갑상선 중독증의 재발이 예상됩니다.

T4 독성. 갑상선 기능 항진증이있는 대부분의 환자에서 T3 혈청 수준은 T4 수준보다 상대적으로 높습니다. 이것은 갑상선 기능 항진증에서 갑상선 기능 항진증의 상당 부분의 분비가 T3의 말초 형성과 결합한다는 사실에 기인합니다. 그러나 때로는 thyrotoxicosis가 실질적으로 정상 T3 농도에서 혈청 T4 함량이 명백히 증가하는 것과 연관 될 수 있습니다. 이 증후군은 T4 독성증으로, 노인, 갑상선 질환이 아닌 환자, 또는 두 가지 요인의 복합으로 가장 흔합니다. 따라서 일반적으로 입원 환자에서 관찰됩니다. 혈청 내 T3의 정상적인 함량의 배경에 높은 수준의 T4가 필요합니다. 갑상선에 의한 T3 및 T4 분비의 보존과 함께 T4로부터 T3의 말초 형성을 억제함으로써 가능할 수있다.

다극 독성 갑상선종

여러 독성 갑상선종은 우리 지역에서 빈번한 병리학입니다. 이 기사에서는 다중 노드 독성 갑상선종을 형성하는 법을 배웁니다.

다형성 독성 갑상선종은 갑상선에 2 개 이상의 결절이있는 특징이 있습니다. 직경이 1cm 이상인 매듭이 있어야합니다.

이 크기보다 작은 노드는 노드로 간주되지 않지만 우연 또는 우연이라고합니다.

여러 개의 노드가 발견되면 결절성 갑상선종과 같은 범위의 검사가 수행됩니다. 낮은 TSH가 검출되거나 갑상선 중독증의 징후가 나타나면 갑상선 호르몬의 과도한 생성 원인을 확인하기 위해 신티그라피 검사를 권장합니다.

갑상선에 의한 전파 화학 물질의 축적 속도와 강도 및 균일 성.

이 소스는 갑상선의 전체 조직 일 수 있으며 확산 독성 갑상선종이나 파괴성 갑상선염 또는 절제 형성 자체를 말합니다.이 경우 독성 선종이나 다 노드 독성 갑상선종 (기능적 자율성)에 초점을 맞 춥니 다.

다극 독성 갑상선종의 원인

의심 할 여지없이 갑상선에서 여러 성장 부위의 많은 원인이 있지만 요오드 결핍은 주된 원인 중 하나로 간주됩니다.

어떤 사람들에게는 요오드 결핍 상태로 생활하는데 갑상선의 확산이 확산되고 다른 사람들은 여러 개의 절개가 생깁니다.

갑상선의 요오드 결핍에 대한 이러한 반응은 갑상선 자극 호르몬 수치의 증가에 기인합니다. 이는 갑상선 자극 호르몬의 수준을 증가시켜 선에 자극을줍니다.

요오드 결핍이 제거되지 않고 높은 TSH의 효과가 유지되면 다음 단계는 갑상선의 정상 기능을 배경으로 노드에서 갑상선 호르몬의 자발적 분비를 점진적으로 형성하는 것입니다.

결과적으로 이러한 자율적 분비가 강화되어 전체 분비선의 활동을 억제합니다. 따라서 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬에 의해 조절되지 않는 과잉 분비 유전자좌 만 남습니다.

이러한 조절되지 않은 합성 및 갑상선 호르몬의 분비로 인해 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 증가)의 징후가 있습니다.

갑상선 중독증은 발음이 가능하고 무증상입니다. 준 임상형 변이 형에서는 실험실에서만 변화가 있지만 증상은 아직 없습니다. 그러나 무증상 갑상선 중독의 경우에도 다양한 심장 부정맥이 발생할 위험이 높습니다.

다형성 독성 갑상선종에서 갑상선 중독의 증상은 다른 병인의 갑상선 중독증과 다르지 않습니다.

그러나 다분 할 독성 갑상선종의 치료법은 다릅니다. 약물 투여는 일시적으로 갑상선 호르몬의 생성을 감소시킬 수 있지만, 약물 중단 후 합성이 다시 재개됩니다. 마지막으로 갑상선 중독증을 ​​없애기 위해서는 갑상샘의이 부분을 제거해야합니다.

이것은 수술 또는 방사성 요오드 치료에 의해 달성됩니다.

다형성 독성 갑상선종의 증상

결절성 또는 다극성 독성 갑상선종은 다양한 호르몬을 통제 할 수 없게 합성 할 수있는 갑상선에 단일 또는 다중 초점 심지 (절점)가 나타나는 병리학입니다.

호르몬의 합성은 조절 자의 양을 우회하여 몸의 호르몬 함량을 증가시켜 환자의 건강에 대한 부정적인 결과를 초래합니다. 보존 적 또는 수술 적 방법의 도움을 받아 성공적으로 치료 된 결절성 독성 갑상선종은 조절되지 않은 호르몬 합성을 막을뿐만 아니라 시간이 지나면 사라집니다.

다형성 독성 갑상선종 (또는 무독성)은 신체의 실제 요구량을 크게 상회하는 호르몬을 합성하므로 갑상선에 의한 호르몬의 독립적 인 생식 기능을 억제하기위한 치료를 목표로합니다.

이러한 증상이 진단되면 치료는 보수적 인 수술 방법을 통해 결절성 갑상선 호르몬에 의한 호르몬 합성을 억제하는 데 그 목적이 있습니다. 갑상선종은 일반적으로 양성이지만 보존 적 치료의 효과가없는 경우 수술 방법이 사용됩니다.

질병을 치료할 때 적절한주의를 기울여야하는데 이는 두 가지 중요한 이유 때문입니다. 첫째, 결절성 갑상선종 환자의 식욕이 증가하면 위장관의 심각한 장애가 항상 있으므로 음식을 이러한 불쾌한 부작용을 최소화 할 수있는 방법으로 선택해야합니다.

둘째, 지나치게 높은 호르몬 배경의 경우, 심혈관 활동과 중추 신경계의 활동이 강력하게 활성화되므로, 이미 마모 시스템에서 작동하는 이들의 더 큰 자극을 유발할 수있는 구성 요소가식이에서 제외되어야합니다.

질병의 원인

갑상선 자극 호르몬의 가장 흔한 원인은 갑상선 자극 호르몬에 대한 노드의 반응의 병리학입니다. 즉, 노드 (또는 여러 개)가 갑상선 자극 호르몬과 같은 양 조절기와 상관없이 호르몬을 합성하여 자율적으로 독립적으로 행동하기 시작합니다. 건강한 유기체에서 갑상선 기능은 이런 식으로 기능합니다. 갑상선 자극 호르몬의 혈액 내 함량이 높을수록 호르몬 합성에 갑상선 활동이 증가합니다.

우리 몸에서 갑상선 자극 호르몬의 함량은 뇌하수체 피질에 의해 조절되기 때문에 뇌하수체 뇌의 활동에 대한 다양한 위반은 다분 할 독성 갑상선종과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다.

비 독성 갑상선종은 갑상선의 외부 조직에있는 갑상선 자극 호르몬 촉매를 침범함으로써 발생할 수 있습니다. 즉, 갑상선 자극 호르몬의 농도에 따라 이러한 촉매가 "on"과 "off"상태가 될 수 있습니다.

촉매의 위반의 본질은 무엇인가의 이유로 그들은 thyrotropin의 수준에 관계없이 갑상선 호르몬의 지속적인 합성을 일으키는 "on"상태에서 끊임없이 "붙어 있습니다"라는 것입니다. 대부분의 경우 비 독성 갑상선종은 양성이며 제어 할 수없는 독립적 인 활동을 시작하며 매우 작은 크기입니다.

무독성 결절성 갑상선종은 작은 크기 (3도 노드)를 가지지 만 초음파로는 거의 구별 할 수 없지만 호르몬의 조절되지 않는 합성의 증가 된 기능은 아직 신체의 일반적인 호르몬 배경에 눈에 띄는 영향을 미치지 않습니다.

무독성 마디가 1cm와 2cm의 노드가 증가하여 3cm에 이르면 생성되는 호르몬의 양이 현저 해지고 환자의 일반적인 상태와 신체의 생화학 적 과정 (갑상선 중독증)의 병리를 방해하는 특정 증상을 유발합니다.

갑상선 호르몬이 과다 공급으로 인해 수동적 인 상태로 갑자기 "꺼지는"경우에도 결절성 갑상선 호르몬은 과도하게 많은 호르몬을 집중적으로 합성하므로 호르몬 균형과 호르몬을 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 수많은 증상들에 의해 입증된다.

우리 몸의 호르몬 균형의 주요 조절 자, 따라서 갑상선 활동은 뇌하수체이기 때문에 뇌의이 특정 부분의 기능 장애는 결절성 갑상선종의 형성을 포함하여 갑상선 기능의 병리학 적 변화로 이어질 수 있습니다. 뇌하수체와 같은 병리학 적 증상을 가지고 갑상선종은 독성과 혼합성을 모두 가질 수 있습니다.

그러한 경우의 증상 및 진단은 호르몬 장애의 원인, 특히 작은 결절성 갑상선종의 원인의 모호함으로 인해 크게 방해 받는다. 뇌하수체의 장애는 신체의 호르몬 배경의 조절 자로서 다음과 같은 원인과 관련 될 수 있습니다.

  • 중증 전염병;
  • craniocerebral를 포함한 부상, 뇌진탕;
  • 뇌하수체 저개발;
  • 뇌염의 증상;
  • 일반적인 혈액 공급 병리;
  • 외과 개입;
  • 뇌하수체 종양의 증상;
  • 수막염의 증상;
  • 무거운, 특정, 호르몬 및 향정신성 약물로 치료 한 결과.

일반적인 증상

결절성 갑상선종의 주요 증상은 혈청 내 호르몬 수치를 검사하는 검사실 검사로 진단됩니다. 불행히도 이러한 증상은 다른 호르몬 질환의 징후 일 수 있으므로 진단은 환자의 외적인 증상과 불만을 토대로해야합니다.이 경우 환자의 증상은 상당히 뚜렷합니다. 대부분은 신체의 호르몬 수치가 높으면 모든 과정과 생화학 반응이 가속된다는 사실과 관련이 있습니다.

진행성 결절성 갑상선종, 특히 3도에서 가장 눈에 보이는 시각적 증상이 환자의 눈과 관련됩니다. 혼합 된 결절성 갑상선종은 눈의 절개를 확장시키고, 시신경이 지속적으로 위치하는 긴장은 말 그대로 안구를 밀어 낸다. 극도의 두려움이나 놀라움의 상태 에서처럼 환자의 눈이 팽창하고 팽창합니다.

눈의 점막을 건조시키고 자르는 눈 신경의 과도한 연장은 환자를 일시적으로나 영구적으로 방해 할 수 있습니다. 시력이 완전히 상실된 경우.

바깥쪽으로는 덜 심각한 증상이 결절성 갑상선종의 기능 부전, 심혈 관계 질환의 장애와 관련이 있습니다.

신체의 호르몬 배경을 침범하여 신체의 모든 반응을 촉진 시키면 혈액 순환이 증가하고 심박수가 증가하며 빈맥, 부정맥이 발생합니다. 심장은 고혈압 상태에서 최고 속도로 응급 모드에서 작동합니다.

장기간의 고혈압과 혈액 순환의 증가는 신장과 같은 다른 기관의 활동에는 영향을 미치지 않습니다. 환자는 특히 허리 통증을 느낄 수 있으며 야간 통증은 고압 하에서 대량의 혈액을 여과하는 신장의 과도한 스트레스로 인한 것입니다.

높은 혈액 순환은 출혈, 뇌졸중 및 심장 발작을 일으킬 수 있으므로 결절성 갑상선종을 치료할 때 환자의 건강에 위험한 다른 결과를 종합적으로 최소화해야합니다.

같은 이유로 환자의 안녕과 관련된 여러 가지 다른 증상이 나타납니다. 환자는 일반적으로 신체의 모든 부위의 과도한 발한, 발열로 고통받습니다. 결절성 갑상선종 환자는 신체 일부의 열을 경험하고 얼굴 부위에 종양이 생기며 "타박상"이라고 불립니다. 환자들은 또한 시원한 방에서조차도 불편하고 불편한 열의 오판을 경험합니다.

결절성 갑상선종 환자의 팔다리의 떨림은 때때로 전신의 드문 발작으로 발전합니다. 환자의 신체 활동 증가는 높은 피로와 혼수, 때로는 수일 동안의 졸음과 동시에 관찰됩니다.

증상의 다음 그룹은 음식의 사용 및 위장관의 작업과 관련이 있습니다. 여기서도 극적이고 완전히 즐거운 변화가 있습니다. 신체의 모든 반응이 가속화되고 근육 활동이 증가하기 때문에 환자는 자연스럽게 식욕이 증가합니다. 환자들은 훨씬 많은 음식을 섭취하기 시작하지만, 더 자주는 체중이 증가하지는 않지만, 반대로 체중이 증가합니다.

그는 지나치게 포화되지 못했고 사람의 활동적인 호르몬 배경이 그의 심리적 상태와 분위기에 영향을주지 않습니다. 불행히도 이러한 변화는 긍정적 인 경향이 아닙니다. 결절성 갑상선종이있는 환자의 경우, 과민성 및 불안감이 가장 높으며 심리적 상태가 전체적으로 조절됩니다.

불합리한 스트레스 상태는 거의 일정하며, 정신적 인 불안정성은 일상 생활에서 일어나는 것보다 자주 여러 번 나타납니다. 종종 환자는 두려움과 공황 상태를 겪을 수 있습니다. 이 모든 것이 꿈에 영향을 미칠 수는 없으므로 불면증은 결절성 갑상선종 환자의 지속적인 문제입니다.

그리고 아직 초기 단계에 있다면 갑상선종의 존재를 독립적으로 감지 할 수 있습니까? 어떻게 그 자체를 드러내는가?

종종, 초기 단계에서, 그것은 완전히 보이지 않으며 의사 만이 그것을 정확하게 결정할 수 있습니다. 그러나 갑상선이 약간 두꺼워지는 것을 발견하면 이미 문제가 있음을 나타냅니다.

질병의 증상이 있으면 담당 의사에게 문의하십시오. 사이트에서 자료를 복사하는 것은 사이트에 대한 활성 색인 링크가 설치된 경우에만 허용됩니다.

갑상선의 다 결절성 갑상선종

이 갑상선 질환은 요오드 결핍 지역에 영구히 거주하는 50 세 이상의 사람들에게 영향을줍니다. 이 병리학은 인구의 5 %에 ​​영향을 미치지 만, 여성 인구는 3 배 더 높습니다. 그러한 병리 현상이 발생하는 이유는 호르몬 변화와 갑상선 호르몬 불균형의 연관성 때문입니다.

이 질병은 나이가 많은 사람들에게 영향을줍니다. 이 진단을받은 환자는 대부분 45-60 세입니다.

질병이 어떻게 나타나고이 병리로 인해 어떤 문제가 예상되어야합니까?

갑상선의 다 결절성 갑상선종 -이 이름은 다양한 기원의 모든 종양 신 생물, 매개 변수가 10mm 이상인 구조물을 의미합니다. 이것은 장기의 조직과 구조 및 구성이 다른 종양입니다.

노드의 특성은 다음과 같습니다.

대부분 결절은 갑상선의 기능을 방해하지 않습니다.

갑상선에있는 마디의 존재는 그것의 활동을 방해하지 않을 수도 있지만 치료가 필요합니다. 이 문제를 무시하면 인생에 위협이 될 수 있습니다.

분류

갑상선의 증가 정도에 따른 분류 :

  1. 0도 - 증가가 없지만 증상은 이미 나타납니다.
  2. 첫 번째 학위 - 시각적 인 변화는 눈에 띄지 않지만 촉지 중에는 느껴집니다. 초음파 검사는 최대 30 cm³의 부피를 보여줍니다.
  3. 2 등급 무독성 갑상선종은 촉진시 느껴지는 명백한 증가입니다. 초음파는 30cm 이상의 증가를 감지합니다.

갑상선의 확산 비대 또는 콜로이드 성 결절로 인해 크기가 증가 할 수 있습니다.

질병의 원인

병리학의 발현 및 성장의 주된 이유는 요오드 함유 제품의 불충분 한 소비 때문일 수 있습니다. 10 년 이상 장기간에 걸쳐 요오드 섭취량이 하루 50 %로 충분하지 않을 때, 인구의 3 분의 1 이상이 병리학의 대상이된다는 사실이 알려졌습니다.

요오드 결핍은 갑상선 조직의 점진적인 파괴에 기여합니다. 이 상황에서, 콜로이드 형성의 초점은 능동적으로 형성되고, 이는 캡슐의 제한을 갖는다. 점진적으로 매개 변수가 증가하면서 대개 크기가 커집니다.

다음과 같은 이유 때문에 문제가 발생할 수 있습니다.

  1. 큰 체중.
  2. 빈혈증.
  3. 위장 시스템의 만성 질환.
  4. 때때로 두 번째 임신, 때로는 모유 수유.
  5. 갑상선에 염증.
  6. 자가 면역 질환.
  7. 전염병.
  8. 호르몬 장애.
  9. 독성 물질은 갑상선 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

일부 내분비 학자들은 DNA 세포가 손상되면 다엽 갑상선종이 나타나기 시작한다고 주장한다. 이 질병은 저소득층 사람들에게 종종 먹이를주지 않는 사람들에게 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

많은 갑상선 종양은 거의 항상 양성으로 진행되며 환자의 삶에 위협이되지는 않지만 드물게 그러한 형성은 악성이 될 수 있습니다. 그리고 그런 상황은 분명히 사람에게 위험을 안겨줍니다. 어떤 경우에도 작은 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다.

질병의 증상

대부분의 경우, 다엽 갑상선종의 병리학은 초기 단계에서 증상이 나타나지 않거나 전혀 존재하지 않는 콜로이드 형태로 발달합니다. 이런 형태의 발달로 갑상선의 크기가 증가하기 시작할 때만 그 징후를 발견 할 수 있습니다.

여러 형성이 발생하면 갑상선 침윤성 다형성 갑상선종의 증상이 나타납니다.

  1. 기분이 자주 그리고 극적으로 바뀝니다.
  2. 갑자기 시작되는 손의 두근 두근하기.
  3. 양방향의 무게 변동 : 감소와 증가 모두.
  4. 목 변형.
  5. 암기의 어려움, 잦은 건망증.
  6. 주의가 산만 해지고 움직임이 억제되었습니다.
  7. 빈맥.
  8. 목의 불편한 상태.
  9. 심한 호흡
  10. 땀을 흘린다.
  11. 진정해, 그럼 갈증.
  12. 좌절
  13. 만성 피로.

콜로이드 형태

갑상선의 콜로이드 성 갑상선종은 양성 성장입니다. 결절 형성은 여러 인스턴스 또는 단일 인스턴스 일 수 있습니다. 형성은 모낭으로부터 콜로이드 성 조성물의 유출이 방해 될 때 형성된다. 철과 같은 구조의 구성 : thyreoglobulin, 요오드 및 아미노산. 이 병에는 갑상선의 병리학 적 증가가 있습니다.

갑상선은 모낭으로 이루어져 있습니다 : 액체 콜로이드로 채워진 거품.

이 액상 물질에서는 갑상선 호르몬이 생성됩니다.

질병의 콜로이드 형태는 다음 기간에 발생하기 시작합니다 :

  • 여포의 통제되지 않는 확대;
  • 여포의 수가 급속히 증가하고있다.

다엽 갑상선종의 구조적 변화에 따라 3 가지 유형이 있습니다 :

  1. Nodal - 불규칙적으로 증가합니다. 종종 자궁 근종을 가진 여성이 자궁 근종을 앓고 있습니다.
  2. 확산 - 증가가 균등하게 발생합니다. 이 종은 젊은 세대에서 더 흔합니다.
  3. 혼합 - 풍토 성 결절성 갑상선종의 이름. 일부 지역은 균일하고 다른 지역은 고르지 않게 자랍니다.

다중 콜로이드 갑상선종은 위험한 갑상선 문제가 아닙니다. 현대의 진단 방법은 질병을 확인하고 효과적인 치료법을 찾을 수 있습니다.

치료

치료 선택은 다음 사항을 고려하여 결정됩니다.

  • 질병의 형태, 발달 단계;
  • 환자의 나이를 고려함;
  • 다른 병리의 존재가 조사되고있다.

질병이 양성일 때 보수 치료를하는 것이 좋습니다.

때때로 갑상선 호르몬 제제가 사용됩니다.

확산 형태는 항 갑상선제와 요오드 -131의 사용으로 완치됩니다.

외과 개입은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 종양이 빠르게 증가하고 갑상선 조직이 파괴됩니다.
  • 목의 매우 큰 변형.

다극 독성 갑상선종

정상 상태에서 갑상선은 호르몬의 필요한 양을 생산합니다. 즉 TSH가 증가하면 호르몬의 호르몬 생성이 TSH의 감소에 기여합니다. 갑상선 자극 호르몬은 혈액에서 갑상선 호르몬의 균형을 유지하는 양으로 뇌하수체에서 생성됩니다.

갑상선의 몸에는 TSH에 반응하는 민감한 수용체가 있습니다. TSH의 함량이 증가하면 갑상선 세포가 호르몬을 생성하기 시작합니다.

결절성 독성 갑상선종이 환자에서 발생하기 시작하면 그의 수용체는 기능을 수행하지 않지만 혈액 내 내용물에 관계없이 갑상선에서 지속적으로 호르몬을 생산해야합니다. 이 상태를 "노드 자율성"이라고합니다. 이러한 국소 신 생물은 악성 형태를 취하는 경우는 드뭅니다. 변화가 생기면 초기 단계에서 그것이 단지 형성되고 치수가 여전히 작을 때 가능하다.

결절이 아직 작 으면 호르몬 양에 영향을 줄 수있는 능력이 없습니다. 부정적 특성은 노드의 크기가 25 - 30 mm 일 때 나타납니다. 이러한 조건 하에서 갑상선의 활동은 호르몬 양의 증가로 이어질 것이고,이 병리는 갑상선 호흡 상태를 유발합니다.

동시에 뇌하수체가 TSH를 낮추므로 갑상선은 활동을 중단하지만 호르몬은 여전히 ​​국소 종양에 의해 생성됩니다. 다 결절성 독성 갑상선종은 감염된 결절 만 활성화되고 장기는 휴면 상태에있는 동안 문제가됩니다.

결절 발달 촉매제는 다음과 같습니다.

  1. 음식과 함께 요오드 섭취가 부적절합니다.
  2. 유전 문제.
  3. 높은 배경 방사선, 유해 물질에 의한 중독.
  4. 다이어트는 비타민, 미네랄의 신체 요구를 충족시키지 못합니다.
  5. 흡연
  6. 스트레스가 많은 상황.
  7. 비 인두의 전염성 및 바이러스 성 질병.

병리학 적 증상은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  1. 환자는 어떤 이유로 든 화를내는 경우가 많습니다.
  2. 성능 저하.
  3. 머리카락이 빠져 손톱이 부러졌습니다.
  4. 몸 피부는 더 축축하고 뜨거워집니다.
  5. 심혈관 시스템에는 문제가 있습니다.

독성 다 결절성 갑상선종은 부풀어 오른 눈을 동반하지 않습니다.

진단 및 치료

촉진 후 진단의 정확성을 높이기 위해 :

  • 초음파;
  • TSH, T4, T3 혈액을 기증하십시오.
  • 생검;
  • thyrotoxicosis의 원인을 확인하기위한 신티그라피.

모든 결과를 연구 한 후에 만 ​​효과적인 치료법을 선택할 수있게됩니다. 적절한식이 요법을 시작하십시오. 갑상선 중독증의 발병 수준이 결정되면 과도하게 호르몬을 합성하는 종양의 초점을 억제하기위한 조치가 취해집니다.

치료의 가장 신뢰할 수있는 방법은 수술로 간주됩니다. 때로는 단일 절편의 선 또는 전체 장기가 제거되어 다중 결절 과정이 관찰됩니다. 수술 후 갑상선 중독의 증상이 사라집니다.

방사성 요오드로 치료

갑상선은 요오드가 몸에 들어가는 것을 축적 할 수 있습니다. 그러나 기관 자체가 불활성 상태에 있고 결절이 활동적 일 때 요오드가 축적되지만 결절 조직에서만 축적됩니다.

감염되지 않은 갑상선 조직은 손상되지 않습니다.

이 방법이 가장 효과적입니다. 그 후 흔적이 남아 있지 않으며 질병 자체가 사라집니다. 그러나이 방법에 회의론이 있습니다. 이 경우 방사선이 치료제라는 사실을 받아들이 기가 매우 어렵습니다.

다형성 독성 갑상선종 : 유형 및 치료법

결절성 독성 갑상선종 - 갑상선에있는 몇 개의 절점. 크기는 10 mm를 초과합니다.

노드는 글 랜드의 조직 구조에 따라 분류됩니다.

여러 독성 갑상선종이 혼합 된 조직 구성을 가질 수 있습니다.

다형성 갑상선종의 증상

다형성 독성 갑상선종은 심각한 갑상선 파괴를 일으키지 않고 오랫동안 자체적으로 나타나지 않을 수 있습니다. 통증의 증상은 신 생물의 성장으로 발생합니다.

결절성 갑상선종의 증상 :

  • 무관심;
  • 만성 피로;
  • 과민 반응;
  • 격렬한 체중 감량;
  • 나쁜 머리;
  • 심장 문제;
  • 젖은 피부와 뜨거운 피부.

일정한 피로와 심장 두근 거림 때문에 사람은 일하는 능력을 잃어 버립니다.

결절성 독성 갑상선종은 안 병증을 유발하지 않으며,이 증상은 미만성 독성 갑상선종 또는 그레이브스 병의 특징입니다.

그레이브스 병의 증상 :

  • 불면증;
  • 무거운 발한;
  • 비글 레아 제;
  • 공격성;
  • 정신적 인 문제.

종양의 강력한 성장은 목에 압박의 증상을 일으키고, 음식을 삼키고 호흡하는 데 문제가됩니다.

갑상선 중독증이 사망에 이르는 가장 심각한 합병증은 갑상선 호흡 장애입니다.

갑상선 호흡 증후군의 증상 :

  • 증가 된 발한;
  • 빠른 맥박;
  • 팔다리 떨림;
  • 의식의 혼탁;
  • 병적 인 수면;
  • 혼수 상태;
  • 소변 보유.

갑상선 형성의 원인

갑상선종의 성장의 주요 원인은 갑상선 세포의 갑상선 수용체 수용체에 대한 감수성의 상실입니다. 감수성 상실로 인해 내분비선 호르몬의 합성이 증가하고 마디의 출현, 주로 양성으로 이어진다.

프로세스 시작 :

  • 유전;
  • 유전병;
  • 선의 방사선 조사;
  • 알코올 및 흡연;
  • 스트레스와 과도한 육체 노동;
  • 바이러스 성 및 전염성 질병;
  • 비 인두 내 염증 과정이 빈번하다.

결절성 갑상선종의 주요 유형

초음파 데이터에 따른 갑상선 결절의 분류 :

  • 제로 단계, 종양 없음, 철분 정상입니다.
  • 첫 번째 단계 : 첫 번째 및 두 번째 유형의 콜로이드 노드; 첫 번째 유형의 하시 모토 노드; 아 급성 갑상선염, 독성 확산 성 갑상선종.
  • 두 번째 단계 : 세 번째 및 네 번째 학위의 콜로이드 노드; 두 번째 유형의 하시 모토 노드; 낭성 신 생물.
  • 세 번째 단계 : 종양학 과정은 의문의 여지가있다.
  • 4 단계 : 악성 종양.

결절 진단

진단 절차는 갑상선의 검사 및 촉진, 불만 듣기 및 증상 분석으로 시작됩니다. 그 후, 환자는 초음파 및 내분비선 호르몬에 대한 실험실 검사 전달을 위해 보내집니다.

초음파 전문가는 갑상선의 크기, 반향 성, 혈액 공급, 조직 구성, 림프절에 대한 정보를 제공합니다.

호르몬 T4, T3, TSH 및 칼시토닌에 대한 혈액 검사는 내분비선 기능에 대한 정보를 얻는 데 필요합니다. hypofunction 또는 hyperthyroidism을 명확히하기 위해 환자는 콜레스테롤, 글루코스, 알부민 및 감마 글로불린 검사를 받아야합니다.

내분비선의 종양이 의심되면 환자는 신티그라피로 보내집니다. 뜨겁거나 추운 지형의 정의는 악성을 결정할 수있게합니다.

내분비선의 생검은 갑상선 조직, 콜로이드, 확산 또는 낭성의 병리학 적 변화에 대한 정보를 제공합니다. 설문 조사 및 실험실 테스트의 데이터를 처리 한 후 내분비학자는 처방을 처방합니다.

다극 독성 갑상선종의 치료

내분비선의 다 결절성 갑상선종의 치료에는 약물 요법, 수술 및 방사성 요오드 요법이 사용됩니다.

치료 방법은 위반의 본질, 증상, 환자의 성별 및 연령, 병력을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

갑상선 안약은 다엽 갑상선종의 약물 치료에 포함됩니다. 약물 치료를 위해 Tyrozol과 Merkazolil이 사용되었습니다. thyreostatics의 높은 농도는 합성 호르몬 약에 의해 보상되는 내분비선의 hypothyroidism로 이어질 수 있습니다.

갑상선의 확산 독성 갑상선종의 치료는 thyrotoxicosis의 증상을 없애는 데 목적이 있으며, thyreostatics는 항상 원하는 효과를 줄 수는 없으며, 재발이 발생하면 환자는 내분비 기관을 제거하기 위해 보내집니다.

가장 안전한 현대 치료 방법에는 방사성 요오드 치료가 포함되며, 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 여성의 임신과 수유기를 제외하고는 금기 사항이 거의 없습니다.
  • 상대적으로 낮은 비용.
  • thyreostatics에 대한 추가 치료는 필요하지 않습니다.
  • 조작은 외래 환자 기준으로 수행됩니다.

독성 갑상선종의 치료는 단백질, 비타민, 탄수화물 및 지방이 함유 된 음식물과 다량의 체액을 포함한 음식물 섭취가 불가능한 경우 불가능합니다.

급속한 신진 대사로 인해 체중이 크게 감소하고 신체가 전반적으로 약화되기 때문에 단백질 영양이 필요합니다. 음식은 하루에 적어도 5 번, 소량 섭취하는 것이 좋습니다.

다이어트에서 제외해야하는 식품 :

  • 흰 설탕;
  • 흰 밀가루에서 밀가루 제품;
  • 지방, 훈제 및 매운;
  • 알콜 음료;
  • 생선 및 고기 국물;
  • 홍차;
  • 코코아;
  • 통조림 식품.

치료 과정을 돕는 유용한 제품 :

  • 다시마;
  • 신선한 딸기, 채소 및 채소;
  • 듀럼 밀 파스타;
  • porridges;
  • 밀기울;
  • 물고기;
  • 희박한 고기, 특히 칠면조;
  • 유제품 및 유제품;
  • 계란;
  • 식물성 기름.

모바일 라이프 스타일과 적절한 영양 섭취는 갑상선 중독증 증상의 심각성을 크게 줄이고 건강한 생활 습관을 이끌어 낼 수 있습니다.

결절성 독성 갑상선종의 징후와 치료 방법

결절성 독성 갑상선종 - 목에 결절성 병변이 발생하는 갑상선 질환입니다.

형성 매듭 전문가는 양성 교육을 의미합니다. 그러나이 형태의 경우, 확산 성 형태와 마찬가지로 점액낭 증의 징후는 나타나지 않습니다. 활발하고 개발 된 형태의 결절성 갑상선종은 목 앞쪽, 후두 부위 에서처럼 눈에 띄는 종양이 나타난다. 이러한 유형의 질병이 악성 신 생물 인 경우가 있습니다.

요인 및 원인

신생 종양은 새의 목 구조와 매우 유사하기 때문에 갑상선종 (goiter)이라고 불립니다. 갑상선종과 같은 이런 종류의 종양을 의학에서 "struma"라고도합니다.

전문가들은 결절성 독성 갑상선종의 원인을 정확하게 결정할 수 없습니다.

그러나 그러한 병리학의 출현에 영향을 미칠 수있는 여러 가지 요인이 있습니다. 주된 요인은 갑상선에서 호르몬 생산에 대한 위반이며, 그녀는 대처할 시간이 없습니다. 이와 관련하여 양성 교육의 형태로 노드가 있습니다.

갑상선 유독성 갑상선종은 다음과 같은 이유로 나타날 수 있습니다.

  • 몸에 요오드 결핍;
  • 호르몬의 상태에 영향을 미치는 호르몬과 관련된 붕괴;
  • 머리와 목에 전달 된 방사선으로 인해;
  • 유전 적 소인;
  • 낭종의 출현;
  • 갑상선 결핵;
  • 순환 장애 및 림프 유출;
  • 신경 및 식물 - 혈관계의 장애;
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 면역력 감소;
  • 다양한 부상.

병리학 증상

흔히 결절성 갑상선종은 오랫동안 그 자체를 나타내지 않습니다. 처음에는 목에 눈에 보이는 성형 결함이 나타납니다. 결절성 간질이 있으면 갑상선이 고르지 않게 확대됩니다. 주요 증상은 그것이 자라기 시작하면 소화 시스템과 호흡기의 인접 기관에 압력을가합니다.

Goiter 독성 결절의 발달 과정에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다 :

  • 신체의 지속적인 약점;
  • 사소한 육체 노동으로 피로가 증가했다.
  • 침략과 과민 반응의 확산;
  • 심장 심계항진;
  • 무게 감소;
  • 빈번한 두통;
  • 발한;
  • 떨리는 손과 손가락;
  • 젖은 손바닥;
  • 목의 불편 함, 삼키는 데 어려움, 목구멍의 덩어리 느낌.

병리학의 다양성

결절성 독성 갑상선종에는 여러 가지 증상이있을 수 있습니다. 이 병리는 단일 노드로 발전 할 수 있고, 멀티 노드 유형 또는 볼륨 집계의 표현을 가질 수 있습니다.

다 노드 독성 갑상선종은 전통적인 단일 노드 병리학의 배경에 맞춰 발전 할 수 있으며 오랜 시간 자체를 나타내지는 않습니다.

의사는 발생의 정확한 원인과 질병 발생 가능성을 결정할 수 없습니다. 그러나 많은 연구 끝에 일부 전문가들은 인간의 식단에서 요오드가 부족하거나 신체에서 소화가 잘 안되기 때문에 다분 할 독성 갑상선종이 나타납니다.

과학자들은 사람의식이 요법이 부족하거나 소화가 잘 안되기 때문에 다분 할 독성 갑상선종이 나타남을 발견했습니다.

진단 및 다양한 검사 과정에서 갑상선의 특정 부위에는 신체가 생산량에서 흡수 할 수없는 요오드가 축적되어 있음이 밝혀졌습니다.

또한, 연구에 의하면 글 랜드에 요오드가 축적되는 두 가지 유형이 있음이 밝혀졌습니다.

  • 확산 축적 - 축적의 초점은 갑상선 부위에 흩어져있다;
  • 몇몇 또는 개별 노드에서 부분 축적.

결절성 갑상선종은 여러 가지 유형으로 발생할 수 있습니다.

  • 확산 결절 또는 혼합;
  • 양성 또는 악성;
  • 콜로이드 증식.

가장 흔한 콜로이드 성 증식 성 질환. 발생의 가장 작은 비율은 병리학의 암 유형에 관련됩니다. 꽤 자주 여러 포낭 형성이 있습니다.

대부분 사람들은 콜로이드 증식 성 갑상선종으로 고통받습니다.

질병 분류

내분비 학자들은 결절성 독성 갑상선종의 발달 정도를 결정하는 특별한 척도를 사용합니다. 의사가 진단을 내리는 기준은 WHO 국제 규모 및 OV 분류의 두 가지 유형이 있습니다. Nikolaev.

O.V. 그의 규모에서 Nikolaev는 병리 발달 단계의 확장 된 정의를 만들었습니다.

  • 제로 카테고리 - 시각적으로 정의되지 않고 프로빙 방법입니다.
  • 첫 번째 범주 - 갑상선은 시각적으로 할당되지 않지만 눈에 띄게 만져집니다.
  • 두 번째 범주 - 철분은 육안으로 눈에 띄며 삼키는 동안 불쾌감을 느낍니다.
  • 세 번째 범주 - 갑상선종의 윤곽선이 나타납니다.
  • 네 번째 범주 - 갑상선종은 목을 크게 변형시킵니다.
  • 다섯 번째 범주 - 크기가 큰 철분은 인접한 기관에 상당한 압박을가합니다.

질병의 발달 마지막 단계에서, 대형 철은 인접 기관에 상당한 압력을가합니다.

WHO 시스템의 분류에 따르면, 단지 3 가지 정도의 병리가 결정된다 :

  • 제로 카테고리 - 갑상선종의 발달 가능성에 대한 데이터는 없습니다.
  • 첫 번째 범주 - 갑상선의 크기가 증가하고 엄지의 매개 변수에 도달합니다. Goiter는 느낄 수 있지만 시각적으로는 나타나지 않습니다.
  • 두 번째 카테고리는 눈에 잘 띄고 시각적으로 보입니다.

진단 방법

실용적인 의료 기술이없는 대부분의 사람들은 결절성 독성 갑상선종을 발견 할 수 없습니다. 내분비 학자 만이 발전하는 병리를인지 할 수 있습니다. 그러나 노드, 대부분 전문가는 프로빙을 통해 탐지 할 수 없습니다. 따라서 내분비 학자가 위반 가능성을 의심하면 갑상선 초음파를 처방 할 것입니다.

환자를 면밀히 조사하고 인터뷰 한 후 의사는 기본 및 추가 검사를 처방합니다.

갑상선의 기능과 악성 종양의 출현 가능성을 결정하기 위해서는 다음과 같은 검사를 받아야합니다.

  • 혈액에서 갑상선 호르몬의 존재에 대한 분석;
  • 세포 학적 진단;
  • 결절의 생검;
  • 방사성 물질 및 비디오 카메라를 사용하여 선의 시각적 이미지.

가능한 종양의 모양을 결정하기 위해 환자는 혈액, 결절의 생검을 기증하고 세포 학적 진단을 받고 있습니다.

가능한 치료법

내분비 학자는 치료 유형을 결정하기 전에 질병의 정도와 유형을 정확히 확인해야합니다. 의사는 세 가지 치료 방법 중 하나를 사용할 수 있습니다.

  • 호르몬 및 thyreostatic 약의 관리;
  • 수술 중재;
  • 방사성 요오드 요법.

현존하는 방법들 중 어느 것이 든 장점과 중요한 단점을 가지고있다. 그러므로 전문가 자신은 환자의 상태와 병리학의 발전 수준을 고려하여 개별적으로 치료 방법을 선택합니다. 그러나 처방 된 처치와 상관없이 독성 유형의 갑상선종 환자는 특히 고품질의 영양이 필요합니다. 몸이 질병에 대항하기 위해 많은 에너지를 소비하기 때문에 음식의 칼로리 섭취량이 정상 속도를 초과해야합니다.

독성 유형의 갑상선종을 앓고있는 환자는 특히 양질의 영양이 필요합니다.

결절성 독성 갑상선종은 그 종류에 따라 치료됩니다. 콜로이드 성 갑상선종이 증식하는 경우, 치료는 요오드가 고농도 인 제제를 기본으로합니다. 그러나 그러한 치료는 암의 출현을 제외시킨 환자들에게만 사용될 수 있습니다.

의사가 약물 치료를 주 요법으로 선택하면 두 단계로 진행됩니다. 일주일의 첫 번째 기간에는 많은 양의 약물이 투여 될 것입니다. 그러면 주 증상이 제거됩니다. 다음 단계는 약물 농도의 감소를 특징으로합니다.

질병의 발달을 유지하고 감소시키는 것을 기본으로하는 2 차 요법은 2 년까지 지속될 수 있습니다.

첫 번째 기간에 thyreostatics가 독성 갑상선종의 발생을 감소시키고 그 증상을 제거합니다. 이 약물 군의 대표자는 Mercazolil과 Tyrozol입니다. 치료의 두 번째 단계에서, 호르몬 타입 약물은 첫 번째 약물 그룹으로 처방됩니다. 그들은 갑상선의 성장과 호르몬의 생성을 안정시킵니다.

의사는 결절성 갑상선종의 증상이 근처 장기에 압력을 가하고 심각한 신체 장애가있는 경우에만 수술 적 중재에 의지하려고합니다. 병리 발달의이 단계에서 환자는 목구멍에 덩어리가 느껴지고 심장 박동이 방해 받고 호흡 문제가 나타납니다.

의사는 결절성 갑상선종의 증상이 근처 장기에 압력을 가하는 경우에만 수술 중재를받습니다.

수술 치료는 위반을 완전히 제거하지만 동시에 호르몬 수준의 변화와 오히려 어려운 재활을 유도합니다. 따라서 의사는 방사성 요오드로 가능한 한 많은 방사선 요법을 사용하려고합니다.

내분비학자가 선택한 방법은 심각한 결과를 초래할 수있는 기존의 금기 사항에 달려 있습니다.

가장 안전하고 효과적인 방법은 약물 및 방사선 방법입니다.

그러나 질병의 본질을 감안할 때, 선택된 방법은 각각 심각한 결과를 초래할 것입니다.

결절성 갑상선종은 예견 할 수없고 불쾌한 병리학입니다. 의사는 간단한 예방 조치를 준수하면서도 의사가 발생의 주요 요인을 정확하게 결정할 수는 없지만 의사의 발달로부터 자신을 보호 할 수 있습니다.

주요 예방 조치는 인체에서 요오드와 필수 비타민의 균형에 있습니다. 또한 감정적 건강을 모니터하고 면역 체계를 유지하는 것이 좋습니다. 또한, 어떤 질병에서도 전문가들은 항상 유해 물질 사용 금지를 주장합니다.

갑상선 결절 검토 강좌 갑상선 클리닉 A.V. 우샤 코바

갑상선 결절성 갑상선종

결절성 갑상선종의 진단 및 치료에 대한 현대적 접근

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