코티솔은 부신 땀샘의 상층 (껍질)에서 합성 된 글루코 코르티코이드 호르몬이며 신체의 에너지 원 보존에 직접 관여합니다.

이것은 간에서 글리코겐의 공급을 조절함으로써 발생합니다 - 포도당의 유도체.

그리고 종종 코티솔은 과도한 정서적 스트레스와 함께 혈액 내 농도가 급격히 증가함에 따라 "스트레스"호르몬으로 불립니다.

그러나 이것은 신체의 수준을 올릴 수있는 주된 이유 중 하나 일뿐입니다. 이러한 이유는 무엇이며 위험한 이유는 무엇입니까? 어떤 증상이 나타나면 혈중 코티솔 수치가 상승했는지 알 수 있습니까?

상승 된 코티솔 수치의 원인

부 신피질 과민증 (과다 평가 된 호르몬 코르티솔 수치)은 경험 한 스트레스 때문에뿐만 아니라 내분비 시스템에 직접 또는 간접적으로 영향을 미치는 여러 가지 요인들로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 것 중 :

  • 저혈당증;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 다낭성 난소 (여성에서);
  • 부신 선종 (남성에서 주로 발생);
  • 비만;
  • 당뇨병;
  • 간염;
  • 간경화;
  • 원조;
  • 알코올 중독;
  • 거식증.

Hypercorticoidism - 상승 된 코티솔은 난소에 의한 성 호르몬의 합성이 활성화되는 임신 중에도 계속 발달 할 수 있습니다. 그러나 이것은 더 이상 편차로 간주되지 않습니다. 코티솔 수치는 오히려 신속하게 안정됩니다. 같은 이유로, 에스트로겐 (에스트로겐 방출을 지연시키고 황체 형성을 지연시키는 데 도움이 됨)을 기본으로하는 피임약의 장기적인 사용으로 인해 증가 할 것입니다.

소아과 의사들은 또한 체내의 호르몬 변화로 인해 11-16 세의 청소년에게서 코티솔이 약간 증가한다고 주장합니다. 이것은 편차가 아닙니다.

일부 진정제는 또한 코티솔의 급격한 증가를 유발할 수 있습니다.

이것은 시상 하부의 기능을 억제하는 작용으로 글리코겐의 축적이 감소하기 때문입니다. 결핍을 제거하기 위해 신체는 무조건 반사 신경의 수준에서 코티솔 생성을 자극합니다.

또한 강력한 신체 활동으로 호르몬 생산이 극적으로 증가한다는 것도 언급 할 필요가 있습니다. 이것은 종종 체육관을 방문하거나 근육을 구축하는 사람들에게 해당됩니다. 그러나이 경우 수준의 증가는 오래 가지 못할 것입니다. 건강한 사람의 경우 코티솔 농도가 아침에 가장 높고 늦은 오후에 낮아집니다.

그리고 코티솔의 불균형이 3-6 개월에 걸쳐 관찰되는 경우 신체에 해를 끼칠 수 있습니다. 전문 스포츠 영양 (쉽게 소화 할 수있는 단백질과 탄수화물의 혼합물)은 이것을 예방하는 데 도움이됩니다.

증상

코티솔이 증가하면 다음과 같은 인간 행동의 변화가 우세하게 관찰 될 수 있습니다.

  • 분명한 이유가없는 스트레스;
  • 세포 간 수준 (피부와 모발의 상태에 영향을 미침)을 포함한 신진 대사 장애;
  • 과민 반응;
  • 증가 된 식욕;
  • 불면증;
  • 최소한의 통증에도 감수성;
  • 흔들림 (손 떨림).

종종 인간의 코티솔 수치가 상승하면 위장관의 만성 질병이 악화됩니다. 그러나 이것은 주로 이러한 상황에서 (특히 과자에 관한) 제한되지 않은 식욕이있을 수 있다는 사실에 기인합니다. 이러한 배경에서 위장염, 장폐색, 설사, 소화성 궤양의 재발 등을 유발하는 소화관 전체에 과도한 부하가 있습니다.

높은 코티솔 수치로 인한 스트레스 저항이 현저히 감소합니다. 환자는 지속적으로 우울감을 느끼고 신체 활동은 우울 해지고 우울증이 길어지는 경향이 있습니다.

갑상선 중독증은 신경계 및 심혈관 계통 장애로 이어질 수 있습니다. 갑상선 호르몬 - 진단 및 치료 방법.

갑상선의 촉진법은 여기에 설명되어 있습니다.

잠자는 데 문제가 있습니까? 멜라토닌은 수면의 질을 개선하고 신체를 젊게하는 데 도움이됩니다. 이 호르몬에 대한 자세한 내용은이 기사를 참조하십시오.

부 신피질 자극 호르몬 치료

과도하게 높아진 코티솔 수치가 도움이된다고 생각되면 내분비학 자에게 연락해야합니다. 그것의 주요 임무는 코르티솔의 분비 촉진의 주요 원인을 정확하게 결정하는 것입니다. 그리고 추가로 표적 치료가 처방됩니다.

코티솔 수치의 급격한 감소에 기여하는 보편적 인 약리학 적 약물은 존재하지 않습니다. 또한 의사는 약물 치료가 아닌 건강한 식단의 평범한 준수, 업무 / 휴식 일정 및 건강한 수면의 최적화 (적어도 8 시간 하루)를 선호합니다.

필요하다면 심리학자 또는 심리 치료사 (스트레스 나 우울증에 의해 부 신피질 자극 호르몬이 유발되는 경우)를 방문하도록 권장 할 수 있습니다.

코티솔의 정상화와 전통 의학의 요령 측면에서 상당히 효과적입니다.

예를 들어, Rhodiola rosea, St. John 's wort, ginkgo biloba의 주입은 기능과 부신 분비 및 간을 종합적으로 정상화하고 혈당치를 감소시킵니다.

비슷한 효과는 감초 뿌리에서 나온 차입니다. 코티솔의 자연 감소는 가장 일반적인 생선 기름에 기여합니다. 왜냐하면 두뇌의 대사 과정을 정상화시키는 많은 양의 오메가 -3 지방산이 포함되어 있기 때문입니다.

코티솔 수치를 조절하는데 얼마나 걸리나요? 의사에게 적시에 치료 - 며칠. 간이나 부신의 생리 장애가있는 경우에만 어려움이 발생할 수 있습니다. 그런 다음 대뇌 피질의 발달을 유발 한 원발 병의 치료에 참여할 필요가 있습니다.

Total, cortisol은 글루코 코르티코이드 그룹의 호르몬으로 신체의 글루코스 유도체 축적과 그 후의 순 에너지로의 전환을 담당합니다.

그것은 부신 피질에 의해 생성되고 시상 하부에 의해 조절됩니다.

호르몬 수준은 주로 내분비 계통의 기능에 영향을받습니다. 예를 들어, 증가 된 수준의 코르티솔로 갑상선 기능 저하의 우울증이 관찰됩니다.

부 신피질 성 결핍 증 (hypercorticoidism) - 과도하게 많은 양으로 호르몬이 생성되는 질환. 1 리터당 10 밀리그램의 정상 상태. 편차는 80 밀리 그램 이상의 수준입니다.

뇌하수체는 내분비 호르몬을 생성합니다. 뇌하수체 선종은 이러한 호르몬의 합성을 방해하여 건강상의 문제를 일으 킵니다.

여성의 부신 질환의 증상이 여기에 나열되어 있습니다.

그러나,이 질병의 치료는 주로 내분비 시스템의 정상화를 목표로 한 비 약물로 사용됩니다. 1 차 시험의 경우, 내분비 학자와의 상담 일정을 수립하는 치료사에게 도움을 요청할 수 있습니다.

여성의 코티솔 상승 : 주요 원인 및 증상

현대인의 리듬은 특히 여성의 안녕을 위협하고 있습니다. 그들은 직장, 가정, 개인 생활, 친지 및 친구들과의 커뮤니케이션에서 끊임없이 과부하를 경험합니다. 여성들은 고통스럽게 고통을 겪고 있으며 신체의 과부하로 고통을 겪고 있습니다. 신경계보다 훨씬 더 많이 걸리고 육체적 인 지구력은 견딜 수 있습니다. 결과적으로 신체는 스트레스에 반응하여 호르몬 코티솔이 혈액으로 대량 방출됩니다.

단일 또는 약간 증가 된 코티솔 방출은 여성의 몸에서 생존 할 수 있지만, 너무 긴장된 신체적 충격과 오랜 기간 지속적인 스트레스 상태는 여성의 건강과 심지어 삶에 심각한 결과를 초래합니다.

호르몬의 묘사와 기능

코티솔은 스트레스 호르몬입니다!

코티솔은 부신 피질에서 생성되는 스테로이드 호르몬이며 모든 글루코 코르티코이드 호르몬 중에서 가장 활성이 있다고합니다. 이 중요한 물질은 지방, 단백질 및 탄수화물 신진 대사의 조절에 관여합니다.

코티솔은 종종 스트레스 호르몬 또는 심지어 죽음이라고도합니다. 사실, 다량의 코티솔의 방출은 스트레스와 과로와 직접적으로 관련이 있습니다. 코티솔 생산은 일종의 신체 보호 조치입니다. 그것은 긴장이 증가 된 상태에서 모든 기관과 시스템의 작업을 위해 추가 에너지를 방출함으로써 스트레스를 중화시키기 위해 개발되었습니다. 그리고 이것을 위해 가장 가까운 "근원"에너지 원, 즉 근육 조직이 있습니다.

과부하시 방출되는 코티솔은 혈류에 들어가고 혈압의 증가를 촉진하며 혈중 포도당 수치를 증가시킵니다.

이 메커니즘은 스트레스가 심한 상황에서 뇌의 전체 수명을 제공합니다. 근육 조직에서 중요한 영양소, 아미노산 및 포도당을 얻는 것이 더 쉽고 빠릅니다. 이것이 여성에서 안정적으로 증가 된 코티솔이 과체중과 비만으로 이어지는 이유입니다. 에너지와 영양소의 손실은 "신경질적인"굶주림을 유발합니다. 이 시체는 잃어버린 매장량을 되찾기 위해 노력하지만 건강 식품을 거의 제공하지 않습니다.

여성들은 과자 및 구워진 제품, 즉 엔돌핀 (쾌감 호르몬)의 생산에 기여함으로써 스트레스를 "압도하는"경향이 있습니다. 따라서 우리 몸은 스트레스가 많은 상황에 대처하려고 노력하고 있습니다. 충분한 신체 운동, 과식, 정크 및 지방 음식 부족, 근육 붕괴 - 코티솔 생산과 함께 지방 축적과 비만으로 이어집니다. 그리고 이것은 차례로 더 많은 연쇄 반응을 일으켜 수많은 위험한 질병을 유발합니다.

여성의 진단 및 비율

코티솔 수치를 확인하려면 생화학을 위해 혈액을 기증해야합니다.

나이, 성별, 인종 및 체중을 고려하지 않은 인간의 경우 정상적인 이완 상태의 코르티솔 수치는 10mg을 초과하지 않는다고 믿어집니다. 낮에는이 물질의 수준이 불안정하기 때문에 여성에서 증가 된 코티솔은 80mg으로 간주됩니다. 그리고 데이터가 180mg을 초과한다면, 우리는 혈액에서 매우 높은 수준의 코티솔에 대해 이야기하고 있습니다. 이것은 극심한 스트레스, 충격에 가까운 상태 또는 매우 심각한 신체적 인 피로감, 모든 힘의 고갈 상태를 나타냅니다.

16 세의 나이에, 호르몬 수치는 리터당 85-580 nmol이며, 성인의 경우 호르몬 수치는 리터당 138-365 nmol입니다. 임산부의 경우 정상치는 병리로 간주되지 않고 최대 5 배까지 증가합니다.

코티솔 수치는 아침에 높아지고 저녁에는 몸을 쉬게 할 수있는 양이 줄어들기도합니다.

코르티솔에 대한 혈액 검사는 아침에, 항상 공복 상태에서, 마지막 식사에서 시험까지의 휴식 시간은 약 10-12 시간이 소요됩니다. 시험 준비는 삼일 전에 과식하지 않고식이 요법을 먹는식이 요법과 적당량의식이 요법으로 시작됩니다. 검사를 받기 2 일 전까지는 가능한 한 모든 약을 취소하고, 가능하지 않으면 특정 약의 수령 사실을 통보받습니다.

분석을 준비하는 동안 긴장하지 않고 신체적으로 과로하지 않는 것이 좋습니다. 검사 30 분 전에 환자는 긴장을 풀고 누워있을 것을 권장합니다. 분석을 위해 혈액은 정맥에서 채취되고 결과는 주치의에게 전달되거나 환자의 손에 전달됩니다.

코티솔은 상승합니다 : 원인과 증상

과민성, 약점, 굶주림, 우울증 및 무감각은 증가 된 코르티솔 징후입니다!

여성의 코티솔 상승은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 다른 유형과 원산지의 스트레스.
  • 당뇨병.
  • 간경화.
  • 간염.
  • 부신 림프종의 양성 및 악성 종양 (선종, 암).
  • 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 감소).
  • 커싱 증후군.
  • 뇌하수체 선종.
  • 에이즈
  • 다낭성 난소 증후군.
  • 우울증
  • 비만.
  • 특정 약제 복용 (아트로핀, 합성 기원의 글루코 코르티코이드 호르몬, 아편 기반 마약, 호르몬 피임약 및 에스트로겐).
  • 알코올 중독.
  • 거식증.

이러한 위협적인 질병의 목록은 높은 수준의 코티솔을 확인하는 것이 여성의 신체에서 심각한 건강 상 아픈 지표가 될 수 있음을 암시합니다. 이 상태는이 호르몬에 대한 데이터 성장의 진정한 원인을 정확하게 확인하기 위해 신속한 검사와 진단이 필요합니다. 이렇게하면 가능한 한 빨리 치료를 시작하고 위험한 질병과 상태에 대처할 수 있습니다.

호르몬 코티솔에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

증상에 따른 코티솔 성장과 함께 :

  1. 비록 객관적인 이유가 없더라도 사람은 스트레스를 느낀다.
  2. 환자는 정당한 이유없이 불안을 느끼며 짜증을 느끼며 불안하고 불안합니다. 수면은 방해받을 수 있습니다 - 환자는 불면증으로 고통 받거나 잘 수면을하지 못합니다. 환자가 끊임없이 잠자고 싶어 할 수도 있습니다 - 이것은 신체가 과부하로부터 정신과 신경계를 구하기 위해 가장 강한 스트레스로부터 스스로를 방어하려고 시도하는 방법입니다.
  3. 신진 대사가 실패합니다. 그런 실패의 결과로, 한 여자가 말 그대로 "늑대"식욕을 겪습니다.이 식욕은 무겁고 뚱뚱하고 달콤한 음식을 만족 시키려고합니다. 이것은 비만을 일으키는 상황을 더 악화시킨다.
  4. 높은 수준의 코티솔은 다른 호르몬 물질 생산의 변화를 유발하여 신체의 문제를 더욱 악화시킵니다.
  5. 근육의 고갈과 약화가 있습니다. 결과적으로 한 여성이 몸 전체에 강한 약점을 느낀다. 걷는 데 어려움이 있고 숨이 가늘어지고 약해지고 근육과 관절에 통증이있다.
  6. 냉담, 우울증, 살기 꺼려 함 -이 모든 증상은 다량의 코티솔 복용으로 여성에게서 특히 두드러집니다.

어떻게 호르몬 수치를 정상화 시키는가?

신체 상태를 안정시키고 코티솔의 파괴적인 활동을 방해하는 것은 효과적인 행동을 신속하게 채택해야합니다. 여성에서 증가 된 코티솔을 무시하는 것은 불가능합니다. 심각한 결과의 위험이 너무 높습니다.

치료를 위해 모든 범위의 행동이 사용됩니다 :

  • 약물 치료. 그것은 의사에 의해서만 사용되며 상황을 신속하게 시정 할 필요가있는 심한 경우에만 사용됩니다.
  • 적절한식이 요법. 호르몬의 유해한 효과를 중화시키고 근육을 회복 시키려면 유제품, 코티지 치즈 및 계란의 형태로 쉽게 소화 할 수있는 단백질의 원료를 사용하는 것이 좋습니다. 당신은 통제되지 않은 식단을 버려야하고, 하루의 올바른 모드를 설정하고, 과식하지 말고, 과자를 남용하지 말고, 필요하다면 초과 체중을 "잃어"버려야합니다.
  • 비타민 및 무기 복합체. 그들은 정상적인 균형과 신진 대사를 회복하는 데 필요합니다.
  • 합리적인 육체 노동. 그들은 약화 된 근육의 기능을 복원하는 데 도움이됩니다.
  • 적어도 7 - 8 시간은 충분한 휴식과 야간 수면.
  • 커피 남용을 포함하여 나쁜 습관을 거부합니다.
  • 안정된 스트레스를 유발한다면 직업이나 직업의 변화.

모든 여성들은 높은 코티솔 수치에 대처할 능력이 있습니다. 질병의 원인이 질병에 걸리면 시간과 돈을 따로 마련하십시오. 왜냐하면 당신에게는 하나의 생명이 있고 그보다 더 귀한 것이 없기 때문입니다. 그러한 지표의 원인이 스트레스 인 경우 더 이상 걱정하지 않도록 모든 조치를 취하십시오. 우리 모두는 조용하고 건강한 삶을 누릴 자격이 있습니다.

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코티솔이 혈액 내에서 상승하면 위험합니다

코티솔은 또한 하이드로 코르티손이라고도합니다. 이 중요한 호르몬은 부신 피질에서 생산됩니다. 호르몬의 중요성은 탄수화물 대사 조절과 스트레스 반응 조절과 관련된 업무에 의해 결정됩니다. 당연히 혈액에서 코티솔은 정상을 초과해서는 안됩니다.

부신 땀샘은 내부 분비의 복잡한 쌍을 이루는 땀샘이며 스트레스가 많은 상황 (외상, 전염병, 과열 또는 과냉 등)에 유기체를 적응시키는 과정에서 중요한 역할을합니다. 그들은 피질과 수질에 의해 형성됩니다. Medulla에서 카테콜아민이 합성됩니다 (아드레날린과 노르 에피네프린).

부신 피질은 3 개의 morphofunctional 구역으로 나뉘며, 각 구역은 특정 호르몬의 생산을 담당합니다. 사구체 구역은 미네랄 코르티코이드 (알도스테론, 코르티 코스 테론 및 데 옥시 코르티 코스 테론)의 형성을 담당합니다. 빔 구역에서 글루코 코르티코 스테로이드가 합성됩니다 (코티솔과 코티 존). 메쉬 영역은 성 호르몬 (estradiol, estrol, testosterone)의 생산을 담당합니다.

코티솔이란 무엇입니까?

코티솔은 신체에 대한 스트레스 상황에 매우 민감하므로 스트레스 호르몬이라고도합니다. 과도한 육체 운동, 감정적 인 과도한 긴장, 임신, 과열 또는 과냉각, 수면 장애 및 과로의 장기화, 전염병으로 인한 신체의 고갈 등으로 인해 혈액 내의 코티솔이 항상 증가합니다.

신체의 기능

스트레스 상황이 발생하면 코르티솔은 적응 기능을 조절하여 다음과 같은 원인을 제공합니다.

  • 포도당의 이동, 결과적으로 에너지;
  • 두뇌 활동의 활성화;
  • 집중력과 주의력을 높이십시오.
  • 혈압 저하 및 혈압 상승;
  • 근육 긴장을 증가시킨다.
  • 증가 된 혈액 응고 (출혈);
  • 고통 감도의 적당한 감소;
  • 피로를 줄이고 체력을 증가시킵니다.

이로 인해 신체는 스트레스에 가장 효과적으로 반응 할 수 있습니다. 그러나 장기간의 과부하 (감정적, 신체적)로 인해 지속적으로 증가하는 코티솔 수치는 신체의 고갈로 이어져 만성 스트레스의 발달에 기여합니다.

  • 심각한 근육 약점
  • 일정한 피로
  • 증가 된 지방 침착,
  • 혈당 수치를 올린다.

코티솔은 지방산에서의 흡수를 방지 할뿐만 아니라 아미노산 (포도당 신생 물)에서 포도당 형성 과정을 활성화시킬 수 있습니다. 또한, 코티솔은 인슐린의 길항제 역할을하여 혈액 내의 포도당 수준을 증가시키고 조직에 의한 그것의 이용을 감소시킬 수 있습니다.

지속적으로 증가 된 수준의 코티솔은 인슐린 의존성 조직에서 인슐린 저항성을 유발할 수 있습니다. 그 결과 스테로이드 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

일반적으로, 코티솔은 지방 분해를 촉진시키고 지방 조직의 침착을 감소시킬 수 있습니다. 그러나 코티솔 과다 분비는 비만으로 이어지고 지방 활용을 방해합니다.

또한 코티솔은 NLC (불포화 지방산) 및 VLDL (매우 저밀도 지단백질)의 함량을 증가시킵니다. 중성 지방과 콜레스테롤의 양이 증가하면 혈관에서 죽상 동맥 경화증이 발생합니다.

고지혈증 및 고 콜레스테롤 혈증은 경동맥의 내벽, 대동맥 동맥류, 관상 동맥 심장 질환, 고혈압, 심근 경색 및 뇌졸중의 플라크 형성 결과로서 말단 혈관의 아테롬성 경화증, 대뇌 순환 장애로 인한 위험을 상당히 증가시킵니다.

또한 코티솔은 단백질 대사에 영향을 줄 수 있습니다. 코티솔은 다음에 기여할 수 있습니다 :

  • 아미노산에 단백질의 이화 작용 (붕괴) 증가;
  • 간, 내장 및 신장에있는 단백질의 합성을 촉진하십시오;
  • 근육, 결합, 연골 및 림프 조직에서 단백질 합성을 억제합니다.

미네랄 신진 대사에 대한 코티솔의 효과는 나트륨 보유와 칼륨 배설의 증가로 나타납니다. 이로 인해, 코티솔 과다 분비가 세포 외부의 체액을 증가시키고 동시에 세포 내부의 내용물을 감소시킬 때.

또한 혈액에서 코티솔이 증가하면 소변에서 칼슘의 배설이 증가합니다. 결과적으로 장기간 상승 된 코티솔은 뼈 구조에 칼슘이 포함되는 것을 억제하여 뼈 조직의 탈피를 유도합니다.

또한 코티솔은 호산구와 림프구의 수를 감소시키고, 골수에서의 혈액 형성을 자극하고, 호중구, 적혈구 및 혈소판의 생성을 자극 할 수 있습니다.

또한 정상적으로 호르몬은 항 염증 및 항 알레르기 효과를 나타낼 수 있지만, 장기간 코티솔을 증가 시키면 면역 저하를 일으킬 수 있습니다. 면역 억제는 빈번한 전염병, 종양 성장, 상처의 장기간 치료 등에 기여합니다.

코티솔 과다 분비는 또한 소화 과정에 영향을 줄 수 있습니다. 혈액에서 코티솔의 증가는 타액 생성 (구강 건조)을 감소시키고, 점막을 보호하고 위액 및 염산 (소위 "공격성 위"증후군)의 생성을 자극하는 점액 생성을 억제함으로써 위장관의 운동성을 위반하고, 위궤양을 유발합니다.

호르몬이 생식 기관에 미치는 영향도 크다. 혈액에서 코티솔이 장기간 증가하면 성 호르몬의 분비가 방해 받고 성욕이 사라집니다.

분석 표시

  • 근육 약화;
  • 면역력 감소;
  • 증가 된 혈당 수치;
  • 동맥 고혈압;
  • 연장 된 불면증;
  • 정신 장애 (불안, 우울, 정서 불안정);
  • 골다공증;
  • 비만;
  • 기억 상실;
  • 피부의 심한 건조, 여드름;
  • 성욕 감소, 불임, 성 불능, 불규칙 월경.

낮은 코티졸 증상 :

  • 복부 및 근육통;
  • 소화 장애 (구토, 메스꺼움);
  • 날카로운 체중 감량;
  • 우울증, 우울증, 정서 불안정, 히스테리 경향, 과민 반응;
  • 식욕의 부족;
  • 심각한 약점, 과도한 피로;
  • 신체적, 정신적 피로감이 끊임없이 발생합니다.

코티솔에 대한 분석. 특수 기능

코티솔은 스트레스 호르몬이기 때문에 신뢰할만한 연구 결과를 얻기 위해서는 며칠 내에 신체적, 정신적 스트레스를 제거해야합니다. 커피, 강한 차, 알코올성 음료도 포기해야합니다. 아침에 코티솔에 대한 분석을해야 할 때, 흡연은 금지되어 있습니다.

또한 결과에 영향을 미치는 약을 고려해야합니다. 코티솔 섭취량 증가 :

  • 메 톡시 아민,
  • 인터페론,
  • 글루코 코르티코 스테로이드의 유사체,
  • 에스트로겐을 함유 한 경구 피임약.

과소 평가 결과를 얻으려면 치료가 필요합니다.

  • 덱사메타손,
  • 항 파킨슨 치료약
  • 케토코나졸
  • 바르비 튜 레이트.

코티솔의 분비는 일일 리듬에 크게 의존한다는 것을 기억해야합니다. 예를 들어, 성인의 평균 일일 호르몬 수준은 135에서 635 nmol / l이며 평균 야간 수준은 약 100 nmol / l입니다.

코르티솔의 최대 분비는 아침에 일어나며 (6 ~ 8 시간), 따라서 부신 기능 부전의 진단을 위해 호르몬에 대한 혈액을 채취하는 최적의 시간은 8 시간에서 10 시간입니다. 이때 혈청 코티솔이 가장 높습니다.

호르몬의 최소 분비는 2000 년부터 2100 년까지 저녁에 관찰됩니다.

호르몬 분비의 수준은 실제로 나이와는 독립적이며 여성과 남성에게도 동일합니다. 여성의 혈액 중 코티솔 상승은 임신 기간 동안 정상적으로 관찰됩니다.

혈중 Norm 코티솔

분석 결과는 nmol / l로 기록됩니다.

1 세 미만 어린이의 코티솔 수치는 28에서 966 사이입니다.

1 년에서 5 년으로, 28에서 718

5 년에서 10 년까지, 28 세에서 1049 세.

10 세부터 14 세까지 - 55 세에서 690 세.

14 세부터 16 세까지 - 28 세부터 86 세까지

16 세부터 성인 규범이 138 세에서 635 세 (아침 분비율)로 설정됩니다.

성인의 저녁 분만율은 79 ~ 477 mi입니다.

상승 된 코티솔의 원인

호르몬은 다음과 같이 증가 할 수 있습니다 :

  • 호 염기성 뇌하수체 선종;
  • 종양학 및 양성 부신 신 생물;
  • 부신 땀샘의 결절 증식;
  • 이소성 KRG 증후군 또는 ACTH 증후군 (신체의 악성 종양의 출현으로 호르몬을 생성 할 수 있음;
  • 결합 형태의 PCOS (다낭성 난소 증후군);
  • Itsenko-Cushing 증후군;
  • 갑상선 질환;
  • 저혈당증;
  • 비만;
  • 장기 우울증, 스트레스;
  • 후천성 면역 결핍 증후군;
  • 십자가 당하지 않은 당뇨병;
  • 글루코 코르티코 스테로이드, CRH, ACTH, 에스트로겐 약물 치료.

코티솔이 낮췄다. 이유

  • hypopituitarism;
  • 애디슨 병;
  • 선천성 부신 기능 부전;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 (금단 증상)의 장기 치료;
  • 부신 증후군;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 간경화 및 간염;
  • 극적인 체중 감소;
  • 특정 약물 (인터페론, 레보도파 등)의 사용.

레벨을 줄이는 방법

코티솔의 증상이 증가하거나 감소하는 경우 철저한 건강 검진을 실시해야하며 검사 편차의 원인을 확인해야합니다.

호르몬 수준의 비 약물 감소는 스트레스로 인한 증가가있을 때만 가능합니다. 이러한 상황에서는 밀가루와 탄산 음료, 술, 커피, 흡연, 수분 섭취 증가 등 과도한 소비를 피하는 것이 좋습니다. 민트, 오레가노 (여성용), 멜리사, 감초, 세이지, 마가렛, 발레 리아 누스, 계피 및 육두구가 들어간 약초 차가 효과적입니다.

차와 향신료를 차에 첨가 할 때 금기와 알레르기 반응의 존재를 고려해야합니다. 또한 많은 허브가 임산부에게 금기라는 점에 유의해야합니다. 여성은 의사와상의 한 후에 만 ​​약초를 복용 할 수 있습니다.

또한 스트레스를 줄이고 정서적, 정신적 조절을 향상시키기 위해 요가 수업, 명상, 수영, 신선한 공기를 자주 걷는 것이 좋습니다.

코티솔이 높으면

Cortisol (하이드로 코르티손)은 부신 피질을 생성하는 호르몬입니다. 덕분에 인체의 신진 대사를 조절합니다. 또한이 호르몬을 스트레스라고합니다. 결국, 그것은 어떤 긴장한 떨림에 대한 반응의 결과로 신체에서 생산됩니다. 그러나 신체 활동이 증가하면 하이드로 코르티손 (hydrocortisone)도 증가 할 수 있습니다.

인간에서이 호르몬이 분석에 의해서만 가능한지 여부를 결정합니다. 그리고 종종 결과를 보았을 때, 사람들은 그것을 해독 할 수없고주의해야 할 것을 이해할 수 없습니다.

코티솔 수치의 비율

신체의 정상 상태, 즉 감정적이고 육체적 인 평화로운 인간 코티솔 수치는 10mg 이내입니다. 그러나 어떤 신경 쇼크로이 호르몬의 수치는 80mg에 이릅니다. 심한 스트레스를 받으면 180mg까지 아주 많이 상승 할 수 있습니다. 사람이 쇼크를 앓고있을 때 하이드로 코르티손이 증가하는 것으로 생각됩니다.

모금하는 이유

코티솔이 체내에서 증가 할 수있는 주요 원인은 내인성 (내인성)과 기능성입니다.

내인성 원인

내생적인 원인은 조건 적으로 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

첫 번째는 소위 종속 형태입니다. 뇌하수체의 부 신피질 자극 호르몬은 부신 땀샘의 기능을 향상시킵니다. 그 결과, 인간 혈액에서 코티솔의 증가 된 수준이 발생합니다. 이 결과는 다음과 같습니다.

  • 뇌하수체 호르몬의 합성 아날로그의 꽤 긴 수신;
  • 뇌 및 뇌하수체가 손상되어 쿠싱 병과 같은 질병이있는 경우. 그것은 인간의 소변에서 코티솔의 양에 대한 연구에 의해 결정됩니다;
  • 이소성 ACTH 증후군. 이 질환에서는 ACTH의 분비가 증가하여 부신 피질의 작용이 증가합니다. 결과적으로, 코티솔이 상승합니다.

두 번째 그룹은 혈중 하이드로 코티 존 수치가 증가하는 독립적 인 형태입니다. 그 이유는

  • 부신 과형성의 주요 형태;
  • 암종 또는 부신 선종.

코티솔 수치의 상승으로 인한 내부 원인으로 볼 수 있듯이 남성과 여성 모두 몸의 호르몬 장애와 관련된 질병이 있습니다.

기능적 이유

기능적 이유. 검사 중 매우 자주 호르몬 코티솔 수치의 내인성 원인이 발견되지 않습니다. 그러나 이에 덧붙여 이것에 영향을 줄 수있는 다른 질병들이 있습니다. 이 경우 기능성 대뇌 피질 증에 대해 이야기합니다. 그의 원인 :

  • 비만;
  • 간 질환;
  • 신경성 식욕 부진;
  • 여성에서는 임신 중 고지 코티솔이 종종 발생합니다.
  • 지속적인 우울증과 스트레스가 많은 상태는 또한이 호르몬이 신체에서 충분히 높은 수준에 있다는 사실로 이어질 것입니다.
  • 성인의 AIDS는 또한 종종 호르몬 증가를 유발합니다.
  • 비 보상 당뇨병;
  • 저혈당 - 혈중 포도당 감소량.

상승 된 코티솔의 원인은 다양합니다. 그리고 아주 자주 사람은 그가 시험을 통과 할 때만 이것에 대해 배웁니다.

고지 코르티솔 징후

어떤 질병과 마찬가지로 코티솔이 높아지는 다양한 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 뒤통수에 두통과 통증이 따라하기 시작합니다. 끊임없이 코티솔이 증가하면 갑상선이 고갈되어 호르몬 프롤락틴의 형성이 감소합니다.
  • 사람들의 혈액에서 하이드로 코르티손 수치가 높으면 불면증을 일으킬 수 있습니다. 사실은 정상적인 신체 상태에서이 호르몬의 양이 밤에 감소해야한다는 것입니다.
  • 호르몬 코티솔 수치가 높은 사람들은 종종 쇠약 증세를 보입니다. 아주 작은 육체 노동에도 불구하고 피로가 끊임없이 발생합니다.
  • 또 다른 증상은 체중이 급격히 증가하는 반면, 사람의 영양은 정상이며 양쪽과 복부는 계속 성장합니다.
  • 코티솔은 또한 신체의 면역 체계에 영향을 미칩니다. 따라서이 호르몬 양이 많은 사람은 감기에 걸리기 쉽습니다.
  • 체내의 하이드로 코르티손 (hydrocortisone)의 양이 많기 때문에 혈액 내의 설탕 양이 증가 할 수 있습니다. 인슐린은 "점프"하기 시작합니다. 그 결과로 사람은 항상 달고 지방이 많은 음식을 원합니다.
  • 이 호르몬 수치가 지속적으로 높아지면 소화관에 이상이 생길 수 있습니다. 이는 가슴 앓이, 지속적인 트림, 메스꺼움, 변비 또는 반대로 설사가 될 수 있습니다.
  • 여성의 몸에서 코티솔의 증가는 월간주기가 붕괴 될 수 있다는 사실에 나타난다. 남성형 모발 분포가 있습니다.
  • 아이의 호르몬 농도가 높으면 혈당 수치가 상승합니다. 어린이들이 짜증을 내고, 체중이 증가하는 경우가 종종 있으며, 어깨 뼈 사이에 혹이 나타날 수도 있습니다.
  • 그리고 물론, 상승 된 코티솔은 신체의 세로토닌 양에 크게 영향을 미칩니다. 그냥 내려갑니다. 이 때문에 사람들은 지속적으로 우울증에 빠지며 우울함을 느낍니다.

그러나 많은 증상이 있지만 이것이 모두 한꺼번에 나타나는 것은 아닙니다. 갑자기 의심이된다면 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다.

신체의 유리 코티솔 수치는 보통 "매일 소변"에서 측정됩니다. 낮에는 모든 소변을 채취해야합니다. 그런 다음 모든 것이 호르몬 수준이 결정되는 실험실로 전달됩니다.

매우 자주, 여성은 프로락틴과 TSH와 같은 호르몬에 대한 소변과 혈액 검사를 처방받습니다. 사실 과도하거나 감소하면 임신 할 수 없게됩니다. 예를 들어, prolactin은 스트레스 호르몬이라고도합니다. 그리고 사람이 오래 지속되는 우울증에 빠지면 그는 완전히 통제 할 수없이 발전하기 시작합니다. 그것은 차례 차례로 부정적인 결과 및 종양조차 초래할 수있다. 그리고 남성의 경우, 예를 들어,이 호르몬의 함량이 높으면 성적 욕망과 발기 부전이 감소합니다. 또한, 그는 신체의 대사 과정을 담당합니다.

프로락틴의 양을 결정하기 위해 소변과 혈액 분석과 함께 의사들은 일반적으로 TSH (갑상선 자극 호르몬)에 대한 테스트를 처방합니다. 사실 TSH 덕분에 갑상선이 호르몬을 생성합니다. 그녀의 일이 손상되면, 이것은 과다 프로락틴 (hyperprorolininimy) (즉, 프로락틴의 증가)을 초래할 수 있습니다. 14 세 이상 남성과 여성 모두 0.4 ~ 4 단위의 TSH 비율이 표준으로 간주됩니다. 그러나 14 세 미만의 어린이는 약간 다른 지표를 갖게됩니다.

치료

갑자기 분석 결과 혈액 또는 소변에서 호르몬 코티솔이 많이 발견되면 의사는 올바른 치료법을 분명히 처방합니다. 약물이 일반적으로 사용됩니다. 그러나 무엇보다 중요한 이유를 제거하는 것이 좋습니다.

  • 그것은 커피, 탄산수, 에너지 음료의 소비를 제한 할 필요가있다.
  • 당신은 당신의 몸을 좋은 휴식으로 삼고, 적어도 하루에 7-8 시간을자는 것이 필요합니다.
  • 계란, 코티지 치즈, 유제품과 같은 단백질이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 가치가 있습니다. 사실 코티솔의 양이 증가하면 단백질 분해가 일어난다. 그리고 이것은 근육 조직에 영향을 미칩니다. 매우 엄격한식이 요법을 따를 필요는 없지만 과자 및 지방 요리에 국한하는 것은 가치가 있습니다.
  • 이 호르몬이 몸에서 갑자기 상승한다는 징후가 갑자기 나면 비타민 B와 C, 감초 뿌리의 팅크 (tincture), 핑크 라디 올 (pink radioli)을 포함한 모든 복합체를 섭취해야합니다.
  • 그러나 치료에서 가장 중요한 것은 스트레스가 많은 상황을 피하고 더 긴장을 풀 필요가 있다는 것입니다.

결과

지속적으로 증가 된 수준의 코티솔은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 신체가 모든 시스템의 작업을 방해하기 시작합니다.

  • 고압 측으로의 빈번한 압력 변화는 심장 혈관계의 작용에 악영향을 미친다.
  • 혈액에는 끊임없이 많은 양의 포도당이 포함되어 있습니다.
  • 높아진 코티솔 수치는 인슐린 합성을 억제합니다.
  • 칼슘은 몸에 흡수되어 뼈와 관절의 질병을 일으 킵니다.
  • 지연된 T- 림프구의 형성으로 인해 면역 체계가 손상됩니다.
  • 그것은 초과 중량을 빨리 축적하기 시작합니다.

또한, 소화 시스템에 문제가있어 콜레스테롤을 증가시킵니다. 여성에서는 생식계가 앓고 갑상선이 호르몬을 합성하기 시작합니다.

분석에서 증가 된 수준의 코르티솔이 발견되면 두려워하지 말고 문제를 무시해서는 안됩니다. 의사는 정확하고 적절한 치료를 처방 할 것입니다. 모든 약속을 지키면 코티솔 수준의 정상화가 오히려 빨리 이루어질 것입니다.

증가 된 코티솔 : 증상, 징후, 여성에서 증가 된 코티솔의 원인

코르티솔 (하이드로 코르티손)은 껍질 세포, 즉 뇌하수체에 의해 생성되는 부 신피질 자극 호르몬의 영향하에 부신 땀샘 (adrenal gland)의 외층에 의해 분비되는 스테로이드 호르몬이다. 그는 신체의 많은 생물학적 과정의 조절에 적극적으로 참여합니다 :

  • 탄수화물, 단백질, 지방 대사 조절;
  • 근육 섬유의 수축;
  • 염증 과정의 활동 감소;
  • 히스타민의 활성을 억제함으로써 알레르기 반응의 중증도를 감소시키는 단계;
  • 스트레스 반응의 형성 (이것이 왜 두려움의 호르몬 또는 사망의 호르몬이라고도 불리는 이유입니다).

소아에서 증가 된 코티솔은 여학생과 소년 모두에서 조기 사춘기에 의해 나타납니다.

코티솔 수치가 높아지면 내분비뿐만 아니라 전신 질환이 발생합니다.

상승 된 코티솔 수치의 원인

혈액 내의 코티솔 수치는 일정하지 않으며 하루 동안 변화합니다. 그것은 아침에 가장 높으며 하루의 과정에서 점차적으로 감소하고 22-23 시간까지 최소치에 도달합니다. 여성의 경우 호르몬의 혈중 농도는 생리주기의 단계에 따라 다릅니다. 임산부에서는 코티솔이 2 배 (어쩌면 5 배 증가)이지만 이것은 병리학이 아닙니다. 또한 수유기 중에 하이드로 코르티손이 생리적으로 증가합니다.

여성에서 코티솔은 다낭성 난소의 배경에서 상승합니다. 다낭성 난소 증후군은 내분비 질환 (시상 하부, 뇌하수체, 부신 피질, 췌장 및 갑상선 기능 장애, 난소)의 복합체와 관련된 여러 종류의 낭성 형성이 난소에 존재 함으로 나타납니다.

남성과 여성 모두에서 코티솔 증가를 유발할 수있는 약물은 다음과 같습니다.

혈액 중 과도한 호르몬은 흡연, 음주 및 마약으로 인해 발생할 수 있습니다.

하이드로 코티 존 (hydrocortisone) 수치의 증가는 다음과 같은 병리학에서 관찰된다.

  • 부신 피의 증식;
  • 부신 피질의 양성 (선종) 및 악성 (암 종양) 종양;
  • 뇌하수체의 기능 장애;
  • Itsenko - 쿠싱 병;
  • 정신 장애 (우울증, 스트레스 성 상태);
  • 간 질환 (만성 간염, 간경변, 만성 간 장애);
  • 일부 전신 질환;
  • 만성 알콜 중독;
  • 비만 또는 거식증.

여성에서는 아편의 치료에 저항하는 다모증, 부종, 생리 장애 및 재발의 출현으로 코티솔이 상승한 것으로 의심 될 수 있습니다.

고지 코르티솔 징후

코티솔이 상승하면 증상은 다음과 같습니다 :

  • 식욕이 증가했다. (그리고 칼로리가 많거나 감미로운 것을 먹고 싶다.)
  • 증가 된 졸림;
  • 집중력 감소, 기억 상실;
  • 비만 - 코티솔이 상승 된 경우 에스트로겐 분비가 억제되고 지방 조직의 침착을위한 필수 조건이 만들어집니다.
  • 우울한 기분, 우울한 상태 - 높은 수준의 코티솔은 도파민과 세로토닌 (소위 기분 호르몬)의 활동을 억제합니다.
  • 가난한 상처 치유;
  • 관절 통증.

여성에서는 아구창 (질 칸디다증)의 치료에 내성 인 다발뿐만 아니라 다발 증, 부종, 생리 장애의 출현과 함께 코티솔이 상승 된 것으로 의심 될 수 있습니다.

소아에서 증가 된 코티솔은 여학생과 소년 모두에서 조기 사춘기에 의해 나타납니다.

코티솔 수치가 오랫동안 높게 유지되면 다음과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

따라서이 상태를 즉시 확인하고 적극적으로 대처해야합니다.

코티솔에 대한 혈액 검사 : 통과 방법

하이드로 코티 존의 수준을 결정하기 위해 실제로 혈액에서이를 검출하는 것 외에도 24 시간 (일일 소변), 일부 경우에는 (드물게) 침샘 분석을 통해 수집 된 소변에 대한 일반적이고 생화학적인 혈액 검사가 수행됩니다.

코티솔의 증가가 기능상의 이유로 인한 것이라면, 그것을 줄이기 위해 라이프 스타일과 다이어트를 수정하는 것이 좋습니다.

성인의 경우 혈액 내 히드로 코르티손의 농도는 138-165 nmol / L입니다. 다른 실험실에서는 표준 값이 다를 수 있으므로 결과를 얻은 경우 연구를 수행 한 실험실에서 제공 한 기준값을 기준으로 산정됩니다.

코티솔 분석을위한 실험실을 언급 할 때 환자에게 다음 권장 사항이 제공됩니다.

  • 혈액을 채취하기 전에 사흘 동안 관찰하고 소금 함량이 낮은 음식물을 섭취하십시오 (하루 2 ~ 3g 이하).
  • 시험 최소 12 시간 전에 신체 활동을 제한하십시오.

다가오는 연구 48 시간 전에 코티솔 (페니토인, 안드로겐, 에스트로겐)의 수준에 영향을 줄 수있는 모든 약물을 취소하십시오. 이것이 가능하지 않다면 지시서의 형태로 약품 복용량을 표시하십시오.

혈액 샘플링은 오전 6시에서 오전 9시 사이에 실시됩니다. 혈액을 채취하기 전에 환자를 조용한 병동에있는 소파에 올려 놓고 최소한 30 분 동안 휴식을 취한 다음 정맥에서 혈액을 채취합니다. 코티솔의 일일 역 동성을 결정할 필요가있는 경우, 반복적 인 채혈은 16 시간에서 18 시간 사이에 처방됩니다.

혈액 속 코티솔을 낮추는 법

코티솔 과다 분비가 특정 질병과 관련이있는 경우, 적절한 프로필 (내분비 학자, 부인과 의사, 간호사, 중독 학자)의 의사가 적극적으로 치료합니다.

기능상의 이유로 코티솔이 증가하면 그것을 줄이기 위해 라이프 스타일과 다이어트를 권장합니다.

임산부에서는 코티솔이 2 배 (어쩌면 5 배 증가)이지만 이것은 병리학이 아닙니다.

  1. 매일의식이 요법을 준수하고, 충분한 휴식과 밤잠을위한 충분한 시간을 제공하십시오.
  2. 22 시간 이내에 잠자리에 드십시오. 잠자기 시간은 8-9 시간입니다. 잠들기가 어려울 경우 의사와상의하여 수면제를 선택해야합니다.
  3. 가능한 긍정적 인 감정을 당신의 삶에 가져 오십시오.
  4. 휴식 기술을 배우고 스트레스 저항력을 개발하십시오.
  5. 하루 동안 충분한 물 (1.5-2 리터)을 마 십니다.
  6. 카페인이 풍부한 음료 (커피, 강한 차, 콜라, 에너지) 대신에 물을 선호하십시오.
  7. 물고기 요리, 특히 바다 음식의 식단에 정기적으로 포함됩니다. 이것이 여러 가지 이유로 불가능할 경우 생선 오일 캡슐을 복용 할 수 있습니다.
  8. 세련된 음식 (흰 쌀, 파스타, 패스트리, 흰 빵)에서 제외하십시오.
  9. 신체 활동을 포기하여 코티솔 수치가 증가함에 따라 심박수가 크게 증가합니다 (예 : 달리기 또는 사이클링). 대신 필라테스, 요가, 수영을하는 것이 좋습니다.

아아아! 증가 된 호르몬 코르티솔! 왜?!

호르몬 코티솔은 부신 땀샘의 기능이 증가하면 상승합니다. 그러나 호르몬 코르티솔이 높아지면 항상 부신의 질병이 있습니까? 즐겁고 즐거운 시간, 사랑하는 독자. 처음으로 이곳에 온 사람들에게 제 자신을 소개합니다. 내 이름은 Dilyara Lebedeva입니다. 나는 내분비 학자이고 블로그의 저자 "호르몬은 정상입니다!". 이 기사에서는 많은 사람들이 생각하는 것처럼 혈액에서 코티솔 수치를 높이는 것이 더 큰 위험을 초래하지 않는다는 것을 보여 드리고자합니다.

호르몬 코르티솔이 높아지고 의료 언어가과 피질 대사 (hypercorticism)라고 불리우면 환자의 모든 치료가 정확한 진단에 달려 있기 때문에 의사는 커다란 책임이 있습니다.

왜 호르몬은 코르티솔 수치가 올라 갔습니까?

Hypercortisolism (상승 된 코티솔)은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  1. 내인성 코티솔 합성, 즉 코티솔은 과량의 부신 땀샘 자체에 의해 생성된다. 이것에 대한 몇 가지 이유가 있지만 그 이상은 나중에 있습니다.
  2. 코르티솔의 외인성 섭취, 즉 많은 전신 질환의 치료와 같이 외부에서 코티솔 (프레드니손, 코르테스 등)의 약물 섭취. 더욱이, 이러한 약물의 비 생리 학적 (큰) 용량의 수령만으로 코티솔 수치를 증가시킬 수 있습니다.

증가 된 호르몬 수치의 내인성 원인

호르몬 코티솔 수준의 내인성 증가는 ACTH 의존적 및 ACTH 독립적 인 형태로 나뉩니다.

코티솔의 ACTH 의존성 증가

ACTH에 의존하는 호르몬 코티솔의 증가는 부 신피질 자극 호르몬 뇌하수체 (ACTH)의 영향으로이 형태에 속하는 질병이 발생하기 때문에 그렇게 부른다. 이 호르몬은 부신 땀샘의 "머리"이며 자신의 일을 자극합니다.

이러한 질병 및 상태는 다음과 같습니다.

  1. Itsenko 커싱의 질병. 블로그에는이 질환에 전념 한 "Itsenko Cushing 's Disease"라는 기사가 있습니다. 따라서 나는 그것을 읽는 것이 좋습니다.
  2. ACTH와 corticoliberin의 증후군 ektopirovannyh 제품. 기사도 있습니다. 여기에서 찾으실 수 있습니다.
  3. ACTH (synacthen, syncarpin)의 합성 아날로그의 장기간 사용.

ACTH 독립적 인 코르티졸 수치 증가

호르몬 코티솔의 ACTH 독립적 인 증가는 부신 땀샘이 독립적으로 코티솔을 통제 할 수 없게 합성 할 수있을 때 발생합니다. 이것은 호르몬 양을 증가시키는 부신 땀샘에만 집중할 경우에만 가능합니다.

이것은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  1. 부신 선종 (Itenko Cushing syndrome)의 선종 또는 암종. 이 질환에 대한 자세한 내용은 "Itsenko Cushing 's Syndrome"기사를 참조하십시오.
  2. 부신 동맥의 1 차 결절 증식.
  3. 프로락틴 (과 프로락틴 혈증)의 증가와 함께.

기능성 부 신피질 자극 호르몬

환자가 고지 피질 증을 의심 할 때 내인성 과도 코티솔 합성이 검출되지 않고 글루코 코르티코이드 복용과 관련이있는 경우가 있습니다. 즉, 호르몬 코르티솔을 증가시키는이 옵션으로이 호르몬의 증가에 직접적으로 기여하는 질병은 없습니다. 동시에 간접적으로, 즉, 기능적으로 코르티솔 수치를 증가시키는 다른 질병이 있습니다.

이 경우, 소위 기능성 부 신피질 자극 호르몬의 존재를 추측하는 것이 가능합니다. 호르몬 코르티솔이 기능성 부 신피질 절제로 인해 상승되는 경우, 클리닉에서는 코르티솔의 내인성 증가와 거의 다를 수 있습니다. 치료 방법을 선택할 때 차이가 있습니다.

기능성 부 신피질 줄기를 유발하는 조건은 다음과 같습니다.

  1. 비만.
  2. 다낭성 난소 증후군 (Polycystic Ovary Syndrome, PCOS).
  3. 간 손상 (간 손상, 만성 간염, 간경변, 만성 알코올 중독, 신경성 식욕 부진 등).
  4. 우울증.
  5. 임신
  6. 사춘기 시대.

상승 된 코티솔의 증상은 항상 동일하며 그 원인에 의존하지 않습니다. 단순히 대장 동맥 증후군의 원인이 무엇이든 상관없이 증상은 동일합니다. 다른 질병에서 증가 된 호르몬 코르티솔의 증상이 동일하지만, 치료법에 근본적인 차이가 있습니다.

따라서 질병이나이 센코 쿠싱 증후군, 이소성 ACTH 증후군 또는 부신 선의 결절 비대증이 우리 앞에 있다는 것을 분명히 이해하는 것이 중요합니다. 아마도 이것은 단지 기능성 대뇌 피질 증입니다. 이 환자 또는 환자를 치료하는 방법을 결정하려면 신중하고 정확하게 진단을 결정해야합니다.

상승 된 코티솔 수치에 대한 진단 알고리즘

환자의 불만뿐만 아니라 그의 검사에 근거한과 피질 증 증후군이 의심되는 경우, 소변 내 코티솔의 일일 배설량이 결정됩니다. 이것은 선별 검사법으로 hypercorticism을 가진 검사는 그 검사로 시작됩니다.

중요! 그것은 혈액이 아니라 소변에서 결정되는 코티솔입니다. 이것은이 호르몬이 혈액에서 안정적이지 않고 합성에 영향을 미치는 많은 다른 요소가 있기 때문에 이루어집니다. 오늘날 혈액 내의 코티솔의 정의는 임상적인 의의가 없습니다. 정맥에서 채취 한 혈액조차도이 호르몬의 합성을 증가시킬 수 있으며 그 결과 숫자가 너무 높습니다.

부정적인 결과로, 진단은 논박된다.

소변에서 호르몬 코르티솔 수치가 증가하면 추가 검사를 진행합니다. 모든 후속 검사는 코티솔 증가의 원인을 결정하기위한 것입니다. 다음 단계에서는 호르몬의 내생 합성을 검증 할 필요가있다. 이를 위해 작은 dexamethasone 테스트가 수행됩니다. 수행 방법은 "Dexamethasone Trial"기사를 읽으십시오.

양성 결과의 경우 코티솔 수치의 감소가 50 nmol / l 미만이면 기능성 대뇌 피질 증이라고 진단됩니다. 음성 결과는 내인성 고지 코티솔리즘이 있음을 나타냅니다. 이 옵션은 큰 dexamethasone 테스트의 표시입니다. 긍정적이거나 부정적 일 수도 있습니다.

긍정적 인 테스트는 Itsenko Cushing의 질병을 나타내며, 부정적 결과는 부신 땀샘 (Itsenko Cushing 's syndrome)의 패배를 나타냅니다.

증가 된 코르티솔 수치의 원인을 파악한 후에는이 형성을 시각화해야합니다. 즉, 무엇이 호르몬 수치를 증가시키는 지 알아야합니다. Itsenko Cushing 's 증후군의 경우 부신 검사 (초음파, CT, MRI)가 시행되고 Itsenko Cushing 's disease는 두개골에 대한 연구입니다.

부신 땀샘의 한쪽에 병변이 있으면 코티솔 (코티코 스테로이드 또는 암종)을 합성하는 종양입니다. 두 부신 땀샘이 영향을받는 경우 코티솔 증가에 대한 또 다른 이유를 확인하거나 논박하기 위해 다른 분석이 수행됩니다. 이것은 ACTH에 대한 혈액 검사입니다. ACTH가 정상보다 높으면 ACTH 생산 증후군이 유발됩니다. ACTH가 정상보다 낮 으면 부신 림프의 결절 증식입니다.

hypercortisolism의 근원의 정확한 결심 후에, 처리 방법의 선택은 실행된다, 그러나 이것은 다른 이야기이다. 다음 기사에서 읽어보십시오.

당신은 프로 호르몬을했습니다