코티솔은 부신 피질에 의해 분비되는 글루코 코르티코이드 호르몬의 주된 대표자입니다. 그것의 합성과 분비는 뇌하수체에 의해 생성되는 ACTH (부 신피질 자극 호르몬)에 의해 자극됩니다.

차례로, ACTH의 생산은 시상 하부 corticotropin에 의해 제어됩니다. 이러한 호르몬의 상호 의존성 시스템은 시스템 관리에서 부정적인 피드백의 한 예입니다.

코티솔 분비에는 특징적인 일일 리듬이 있습니다. 즉, 고농도의 코티솔이 아침에 관찰되고, 최하위는 저녁말에 관찰됩니다. 대부분의 코티솔은 혈장 단백질과 관련된 형태로 혈청에 존재하며, 유리 형태의 활성 상태에 불과합니다.

코티솔은 신체에서 많은 중요한 기능을하며, 다른 것들 중에서도 단백질, 탄수화물, 지방 및 물 - 전해질 신진 대사에 영향을 미칩니다. 또한 항 염증 및 면역 억제 효과가 있습니다.

코티솔 농도 허용치

혈청 코티솔 농도에 대한 연구의 경우, 개별적인 가치는 진단에 중요하지 않으므로, 원칙적으로 코르티솔 분비의 일일 리듬을 검사하여 오전 6시에서 10시 사이에 아침에 두 번 혈액 샘플링을하고 저녁에 두 번에서 18에서 22 사이의 혈액 샘플링을 수행합니다 몇 시간 동안.

올바른 값은 일반적으로 5 ~ 25 μg / dl 범위이며 저녁 농도는 아침 농도의 50 % 이하 여야합니다. 그러나 야간 근무자, 야간 근무자 등의 경우 코르티솔 분비의 일일 리듬이 불안정 할 수 있음을 기억해야합니다.

시간에 따라 혈청 코티솔의 기준은 다음과 같습니다 :

  • 8.00 시간 : 5-25 mcg / dl (138-690 nmol / l);
  • 12.00 시간 : 4-20 μg / dl (110-552 nmol / l);
  • 24.00 시간 : 0-5 mcg / dl (0.0 - 3.86 nmol / l).

소변 수집에서 유리 코티솔의 농도를 결정하는 것은 주어진 기간 동안 혈액에서 유리 코티솔의 농도를 반영합니다.

그러나 코르티솔은 단백질에 결합하지 않은 자유 형태로만 신장을 통해 여과되기 때문에 소변에서 유리 코티솔 배설이 증가하는 것은 혈청 내 단백질 함량이 단백질 결합 가능성보다 유의하게 높을 때만 발생한다는 점에서 hypercortisolemia의 진단에만 적용됩니다. 혈장

일반적으로 매일 소변 수집에 사용되는 코티솔의 허용 농도 값은 80-120 μg / 24h입니다.

코티솔 농도 결과의 해석

코티솔에 대한 연구는 부신 피질의 질병 및 과다 활동의 진단에서 수행됩니다. 또한 매일 소변 수집시 코티솔 농도가 3 ~ 4 배 증가하면 부 신피질의 과잉 코르티솔 혈증과 과다증이 나타납니다.

부신 과잉의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 부신 선종 또는 암;
  • ACTH의 과도한 생산으로 이어지는 뇌하수체 선종;
  • 예를 들어, 소세포 폐암에서의 ACTH의 이소성 생성;
  • 의원 성 대뇌 피질 증.

hypercortisolemia의 경우, 우리는 다음과 같은 증상을 관찰 할 수 있습니다 :

  • 고혈압;
  • 탄수화물 대사 장애 - 혈당 수준의 증가, 내당능 장애;
  • 비만 - 얼굴에있는 지방 조직의 특징적인 분포 - 달 (완전히), 목, 목, 어깨;
  • 피부의 엷어 짐, 복부의 자주색 스트레치 마크, 근육 약화 - 단백질 대사 장애의 표현으로;
  • 골다공증;
  • 면역 장애.

부신 피질의 기능이 저하 된 경우 혈청 코티솔 농도가 정상 하한치 이하로 감소합니다.

부신 피질의 기능 저하는 갑자기 발생할 수 있으며, 대부분 외상성 코르티코 스테로이드의 농도가 급격히 증가하거나 부신, 뇌졸중, 쇼크로 인해 부신 피질이 손상 될 수 있습니다.

만성 형태의 부신 기능 저하는자가 면역 기저에있는 부신 피의 위축, 종양 전이 동안 부신 피질의 파괴 또는 뇌하수체 전엽 손상으로 인한 것일 수 있습니다.

  • 체중 감소;
  • 근육 약화;
  • 낮은 압력;
  • 급성 질환의 경우 충격, 저혈당 및 손상된 물 - 전해질 균형으로 발생하는 부신 땀샘의 소위 구조 조정으로 이어질 수 있습니다.

또한 혈액 내 코티솔 농도는 감염, 발열, 장기간의 질병, 비만 및 강렬한 운동과 같은 질병의 영향을 받음을 기억해야합니다.

여성 코르티솔

코티솔은 글루코 코르티코이드 호르몬이며, 화학 구조상 스테로이드를 의미합니다.

부신의 외층 (피질)은 합성을 담당합니다. 코티졸 분비는 사람이 스트레스 상황을 경험할 때 증가합니다. 호르몬은 뇌, 심장 근육을 자극하고 집중력을 담당합니다.

코티솔의 정상적인 함량은 필수적입니다. 왜냐하면 합성 과정에서의 위반은 신경계의 상태가 불만족하기 때문입니다. 이것은 신체 전체를 불균형시킬 수 있습니다.

여성의 몸에서 코티솔의 기능

코티솔은 여성의 몸에서 중요한 업무를 수행합니다. 호르몬의 기능은 다음과 같습니다.

  • 스트레스로부터의 보호. 코티솔은 강한 감정과 신경계의 긴장을 유발하는 상황에 대처하는 데 도움이되는 호르몬입니다. 여성의 경우, 성격 상 더 민감하기 때문에 특히 중요합니다.

코티솔은 특정 위험에 대한 신체의 반응을 교정하고 과전압의 부작용으로부터 보호합니다.

호르몬이 없으면 여성은 단순히 혼란스러워지고 쉽게 상실 될 수 있습니다. 스트레스가 거의 항상 존재하기 때문입니다. 즉 경보 벨에서 시작하여 개인적인 손실로 끝납니다.

  • 항 염증 효과. 코티솔의 정상적인 함량으로 인해 여성의 몸에 염증이 확산되는 것을 제한합니다. 그것은 다양한 질병 유발 인자에 대한 과민증을 줄이고 그들의 행동을 억제 할 수 있습니다.
  • 면역 조절. 호르몬 수준을 위반하면 면역력을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다.
  • 탄수화물, 단백질, 지방 및 물 대사의 조절.
  • 선박에 미치는 영향. 코티솔은 혈압의 수준에 영향을 미치는 좁아짐에 기여합니다. 낮은 호르몬 수치를 가진 여성은 저혈압을 일으킬 수 있습니다.
  • 전원 공급 장치. 압력이 증가함에 따라, 생성 된 포도당은 뇌로 보내집니다. 이것은 근육에 상당한 에너지 파동을 일으킨다.
  • 코티솔의 작용으로 주의력 ​​집중이 크게 증가하여 의사 결정이 더 빨리 이루어집니다. 그러나 농도가 높아지면 신경계에 부담이됩니다. 그러므로 끊임없이이 상태에있을 수는 없으며 만성 스트레스를 유발합니다.

    여성 코르티솔

    성인 생활 전반에 걸쳐, 여성의 코티솔 수치는 다음과 같은 한계치 (nmol / l) 내에 있어야합니다 :

    • 최소 한도는 138.0입니다.
    • 최대 값은 638.0입니다.

    이 규칙은 호르몬의 내용에 대한 검사가 점심 식사 전에 수행되는 경우 적합합니다. 아침부터 저녁까지 코티솔 수치는 지속적으로 변동하기 때문에 정오 이후에 채취 한 샘플의 경우 허용되는 범위는 다음과 같습니다.

    • 최소 한도는 65.0입니다.
    • 최대 값은 325.0입니다.

    하루에 여러 혈액 샘플을 연구하면 코티솔의 일일 변화를 평가할 수 있습니다. 아침에 그 수준은 경계 한계를 초과하여 700 nmol / l로 상승 할 수 있습니다. 저녁이 가까울수록 코티솔의 양은 적어집니다. 호르몬 함유량은 55 수준으로 떨어질 수 있으며 285 단위 이상으로 올라갈 수 없습니다.

    이 표에는 하루 동안 허용되는 코티솔 값에 대한 데이터가 포함되어 있습니다.

    코티솔이있을 수있는 간격은 넓습니다. 규범의 하한은 여성의 몸이 휴식 상태에 있음을 나타냅니다. 기간 동안 호르몬 수준의 급격한 증가가 발생합니다 :

    • 스트레스;
    • 심한 육체적 인 노력;
    • 수면 장애;
    • 정신병 상태를 우울하게 만든다.

    월경이 시작되면 코티솔 함량이 증가합니다. 그러나 폐경기 동안, 그 양은 최소로 감소합니다.

    임산부 용 코르티졸

    여자가 아기를 낳을 때, 필연적으로 그녀의 몸에서 변화가 일어난다. 그는 아이가 제 시간에 태어나고 건강해질 수 있도록 모든 힘을 동원합니다.

    이 표에는 정상 임신을위한 코티솔의 기준이 포함되어 있습니다.

    이시기의 코티솔 수치는 2에서 5로 몇 배 증가합니다. 따라서, 1200 nmol / l ~ 2100 주위에있는 호르몬의 함량은 병리학과 관련이없는 빈번한 현상입니다. 임신 기간 중, 여자는 계속 스트레스를 받고 아기에 대해 걱정하며, 몸 속에 코티솔 생산이 자극됩니다.

    여자가 코티솔 검사를 받아야 할 때

    그것은 혈액의 코티솔 수준을 결정하는 것이 필요합니다, 그것은 여성이 월경주기에 방해가있을 때 필요합니다 : 월경이 불규칙하게 나타나고 멈출 수도 있습니다.

    검사를 통과해야하는 이유는 과도한 모발 성장 (예 : 코 (안테나) 아래 남성 유형의 어둡고 거친 모발의 성장)과 같은 불쾌한 현상입니다.

    그 여자가 Itsenko-Cushing 증후군의 특징 인 수많은 발전 증상을 가지고 있다면 의사는 코티솔에 대한 혈액 검사를받을 것입니다 :

    • 유의 한 과체중 (비만). 체지방의 국소화는 구체적입니다 - 그들은 목, 복부, 등 및 가슴에 있습니다. 얼굴이 달과 부어 오른다.
    • 고혈압은 원인이 밝혀지지 않았다.
    • 근육 병증;
    • 고혈당증;
    • 골다공증;
    • 플레 토라;
    • 병적 골절;
    • 빨간 깃발;
    • 연조직과 피부의 영구적 인 상해.

    이 검사는 부신 기능 부전을 진단하는 과정에서 필요합니다 (1 차 및 2 차). 동시에, 코티솔 분비 자극제 역할을하는 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)의 함량을 분석합니다.

    이상 : 원인

    스트레스가 많은 상황에서 코티솔 성장은 극한 상황에서 여성의 신체 기능을 정상적으로 회복시키는 데 도움이되는 상태입니다. 짧은 기간입니다.

    그러나 오랜 기간 동안 코티솔의 양이 허용 한계를 넘어서는 경우 - 이것은 이미 특정 병리의 징조입니다.

    호르몬의 수치가 높아지면 그러한 질병을 알릴 수 있습니다.

    • Itsenko - 쿠싱 병;
    • 호 염기성 뇌하수체 선종;
    • 다낭 난소;
    • 갑상선 중독증;
    • HIV 감염;
    • 심근 경색 및 뇌졸중;
    • 간의 다양한 병리학.

    코티솔 수치가 낮아지면 병이 생깁니다 :

    • hypopituitarism;
    • 간염;
    • 애디슨 병;
    • 부신 기능 부전 (선천성).

    규범에서 코티솔의 이탈은 다음 경우에 가능합니다.

    • 초과 중량의 존재;
    • 알콜 음료 중독;
    • 장기간 스트레스;
    • 불안과 우울증의 발달;
    • 거식증;
    • 신경계 고갈;
    • 만성 불면증.

    일부 약물은 코티솔 농도를 위반합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

    • 합성 글루코 코르티코이드;
    • 아트로핀 및 글루카곤;
    • 인슐린;
    • 피임약 또는 에스트로겐 약;
    • 아편 제 및 모르핀;
    • 바르비 튜 레이트.

    코르티솔의 표준 편차는 여성의 전반적인 상태를 악화시킵니다. 그것은 그 자체를 나타낸다 :

    • 약점 및 성능 저하;
    • 부주의와 과민 반응;
    • 팔다리의 민감도 위반;
    • 손 흔들림;
    • 감소 된 압력 및 반복적 인 두통.

    이러한 증상을 참아주는 것이 그만한 가치는 없습니다. 의사와 상담하고 검사하는 것이 좋습니다. 처방 된 약물은 코티솔 수치를 정상화하는 데 도움이됩니다.

    여성의 몸에 코티솔을 투여하는 것이 규범의 경계를 벗어나지 않으면 끊임없이 자신의 건강을 돌봐야합니다. 긴 다이어트, 과도한 운동에 참여하는 것은 현명하지 않습니다. 합계는 적당히해야합니다.

    그리고 가장 중요한 것은 스트레스가 많은 상황을 피하고 동시에 가능한 한 조용히 대응해야한다는 것입니다.

    신체의 코티솔 값과 여성의 코티졸 함유량

    코티솔은 글루코 코르티코이드 그룹에 속하는 부신 호르몬입니다. 그것은 모든 유형의 신진 대사에 관여하며 많은 기관과 시스템의 작업에 영향을 미칩니다.

    임신 중 스트레스, 비만, 장기간의 알코올 사용시 여성 호르몬 농도의 증가가 관찰됩니다. 뇌하수체, 부신 땀샘 및 다른 기관의 호르몬 활성 종양의 질병에서 병리학 적 변화가 발생합니다.

    코티솔 합성 조절

    코티솔은 부신 피질에서 생산되는 스테로이드 호르몬입니다. 그는 글루코 코르티코이드 계급 중 가장 활동적인 구성원입니다. 그것의 분비는 부신 피질 자극 호르몬 (ACTH), 또는 뇌하수체 corticotropin에 의해 자극됩니다. ACTH의 합성은 시상 하부에서 생성 된 코티 콜리 베린 (corticoliberin)과 바소프레신 ​​(vasopressin)에 의해 조절됩니다. 부신을 활성화시키는 주요 요인은 스트레스, 염증 및 혈당 강하입니다. 피드백 메커니즘에 의해 코티솔은 ACTH 생성을 억제합니다.

    혈액으로 호르몬이 방출되는 매일 매일의 리듬이 있습니다. 최대 농도는 오전 6시에서 8시 그리고 최소에서 자정 무렵에 관찰됩니다. 혈류에서 알부민과 코티솔 결합 글로불린 - 트랜스 포르틴과 같은 수송 단백질에 결합하거나 자유롭고 생물학적으로 활성 인 형태입니다. 호르몬 변형의 주요 과정은 간과 신장에서 일어납니다. 이의 대사 산물은 17-hydroxycorticosteroids (17-ACS)의 형태로 소변으로 배출됩니다.

    호르몬의 주요 역할은 스트레스, 충격 및 염증으로부터 몸을 보호하는 것입니다. 민감한 수용체는 모든 조직과 기관에서 발견됩니다. 코티솔은 혈중 포도당 농도를 높게 유지하고 나트륨과 물을 보유하며 이는 압력을 증가시킵니다. 제품을 위반하면 신체의 모든 신진 대사 과정의 불균형, 불임, 전염병의 발병이 유발됩니다.

    코티솔 분비의 일일 리듬은 정상입니다

    코티솔 농도는 혈액, 매일의 소변 또는 타액에서 측정 할 수 있습니다.

    분석 표시 :

    • 고혈압이 처음으로 확립되거나 치료에 저항력이 있음;
    • 글루코 코르티코이드 약물의 장기간 사용;
    • 부 신피질 마비의 징후;
    • 부신 기능 부전의 증상;
    • 부신 땀샘의 구조가 바뀐다.
    • 뇌하수체 종양.

    각 조사 유형에 대한 유효한 값의 범위는 다를 수 있습니다. 분석이 수행 된 실험실에서 정확한 데이터를 얻어야합니다.

    결과를 해독 할 때, 글루코 코르티코이드의 수준뿐만 아니라 일일 리듬의 보존도 평가됩니다. 아침에는 건강한 사람의 호르몬 농도가 저녁보다 2-5 배 높습니다.

    여성은 월경주기의 어느 날이라도 빈속에 피를 흘려야합니다. 오전 10시 이전에 정맥에서 샘플을 채취합니다. 분석 직전에는 알코올을 복용해서는 안되며 육체적, 정서적 인 과부하는 배제됩니다. 수술 전 30 분 동안 누워있는 것이 좋습니다. 환자의 검사, 간경변증, 신장의 심한 병리학 및 에스트로겐 투여에 따라 달라지는 트랜스페르틴의 농도는 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

    하루 중 시간에 따라 여성의 코티솔 표준 :

    나이 별 코티솔 비율은 다음 표에 나와 있습니다.

    타액에서 코티솔에 대한 연구는 오전 8시에 공복시에 실시됩니다. 때로는 23 : 00-00 : 00에 채취 한 표본에서 호르몬의 정의가 표시됩니다. 이 경우 수술 4 시간 전에 음식을 먹는 것은 좋지 않습니다. 치아를 닦을 수 없습니다. 실험실에서 얻은 특수 용기와 면봉을 사용하여 분석합니다. 이 지표는 더 적은 요인에 의해 영향을받으며, 밤낮의 다른 시간에 호르몬 수치의 변동을 예측하는 것이 가능합니다.

    타액에서 코티솔의 기준 :

    소변 수준과 코티솔 배설량이 결정됩니다. 마지막 매개 변수는 다음 공식에 따라 계산됩니다. 농도 * 1 일 단위의 소변 (리터 단위). 결정은 호르몬의 높은 가치를 확인하기 위해 수행됩니다.

    연구 준비 조건 :

    • 검사 2 일 전에 에스 트로겐과 안드로겐을 함유 한 약물 인 이뇨제가 제거됩니다.
    • 물질을 준비하는 동안 담배를 피우지 말고 육체적 인 노력과 스트레스가 많은 상황을 제한하십시오.
    • 첫번째 아침 소변이 부어진다;
    • 생물학적 유체의 수집은 최소한 2 리터의 청결한 용기에서 실시되며, 시원한 장소 (냉장고)에 보관해야합니다.
    • 마지막 부분은 첫 번째 시간 전날과 같은 시간에 수집됩니다.
    • 수집 된 물질의 총량을 측정 한 다음 멸균 된 용기에 약 100ml를 부은 다음;
    • 하루의 소변량은 방향으로 나타냅니다.

    일일 분석에서 코티솔 배출은 485.6 nmol / l 미만이다.

    높은 호르몬 수치는 hypercortisolism의 발달로 이어진다. hypercortisolism은 혈압의 증가, 피부의 밝은 스트레치 마크의 출현, 얼굴과 신체의 부위에서의 침착과 함께 지방 조직의 재분배를 특징으로한다. 근육 위축, 뼈의 미네랄 밀도 감소, 월간 순환 장애, 어린이의 개념에 문제가 발생합니다. 치료는 병리학의 유형에 따라 다릅니다. 코티솔이 신체에 미치는 부작용을 줄이기 위해 수술 및 방사선 요법이 사용됩니다. 수술 전 기간 동안 약물 사용.

    부 신피질 자극 호르몬에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

    임신 한 여성, 정서적 인 사람, 과체중 인 청소년 및 신체의 핑크색 스트레치 마크, 비만, 만성 알콜 중독, 당뇨병, 심한 간 손상에서 글루코 코르티코이드 농도의 기능적 증가가 관찰됩니다. 병리학 적 내인성 코르티솔 증은 증식이나 부신 종양, 뇌하수체 선종, ACTH-ectopic syndrome과 같은 여러 장기의 종양에 의한 코티코트로핀 분비와 관련이있다. 첫 번째 경우에는 코티솔이 증가하고 ACTH는 감소하며 다른 두 가지 농도의 글루코 코르티코이드에서는 뇌하수체 호르몬이 정상 이상입니다. 외인성 형태는 다양한 질병의 치료를위한 다량의 글루코 코르티코이드 약물의 투여와 관련되어있다. 이 경우 진단은 어려움을 초래하지 않으며, 코티솔 수치의 평가는 수행되지 않습니다.

    내인성 대뇌 피질 증을 가진 호르몬 프로파일 :

    hypercorticism의 적절한 진단을 위해 dexamethasone으로 약리 검사를 수행하십시오. 이 약물은 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids) 군에 속하며, ACTH의 사용은 ACTH의 분비 억제에 기여합니다.

    작은 dexamethasone test는 cortisol의 내인성 및 기능성과 생산을 구별하기 위해 필요합니다. 혈액의 호르몬 수준과 소변의 17-ACS 수준이 결정됩니다. 3 일 이내에 dexamethasone 0.5 mg을 6 시간마다 투여합니다. 연구 마지막 날에 17-ACS가 재조정되었고 다음날 코티솔 농도가 관찰되었다. 약을 채혈하기 2 시간 전에 복용합니다. 건강한 사람과 기능성 대뇌 피질의 경우 지표가 절반으로 줄어 듭니다. 내인성 형태의 환자에서 이것은 발생하지 않습니다.

    병적으로 높은 글루코 코르티코이드 수준의 원인을 밝히기 위해 대규모 덱사메타손 검사를 시행합니다. 혈액에서 소변 17-ACS의 코티솔 함량, ACTH를 결정하십시오. Dexamethasone은 3 일 동안 6 시간마다 2mg을 마신다. 지난 24 시간 동안 소변 검사를하고 아침에는 사흘째에 혈액 검사를받습니다. 이러한 약물의 도입은 뇌하수체 선종을 앓고있는 거의 모든 환자에서 글루코 코르티코이드와 코티코로 핀틴의 농도를 절반 이상으로 감소시킨다. 부 신피질 부 신피질의 형태는 ACTH 만 감소하고, 코티솔과 17-ACS의 수치는 여전히 높다. 모든 매개 변수의 분비를 억제하지 못하면 ACTH-ectopic syndrome이 나타난다. 단축 된 형태의 샘플의 다른 변형도 가능합니다.

    기능 테스트 결과의 해석 :

    우리는 호르몬을 위해 혈액을 올바르게 기증합니다.

    FSH (여포 자극 호르몬) :
    생리주기 3-5 일 (이하 평균 28 일주기를 의미 함)의 "항복자". 이 호르몬은 난소에서 난포의 성장과 에스트로겐의 형성을 자극합니다. 자궁에서 자궁 내막이 자랍니다. 주기의 중간에 FSH의 중대한 수준을 달성하면 배란으로 이어진다. FSH는 1 시간에서 4 시간 간격으로 혈액 속으로 방출되며, 방출시 호르몬의 농도는 평균 수준의 1.5-2.5 배이며 방출은 약 15 분간 지속됩니다. FSH는 여성의 여포 예비력의 지표이며, 일반적으로 약 6IU / ml입니다.
    생식 연령의 여성을위한 표준 (단위 - 꿀 / ml (= U / l)) : 소낭 단계 : 1.37 - 9.90; 배란 단계 : 6.17 - 17.20; 황체기 : 1,09 - 9,2.

    갑상선 호르몬은주기의 어느 날에 복용 할 수 있습니다.

    T3 총 / 유리 (트리 아이오 티 로닌 (triiodothyronine) 일반 / 무료) :
    T3는 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 조절하에 갑상선의 여포 세포에 의해 생성됩니다. 그것은 더 활동적인 호르몬 T4의 선구자이지만, T4 작용보다 덜 발음 되기는하지만 그 자체가 있습니다. 분석을위한 혈액은 공복 상태에서 채취됩니다. 혈액을 채우기 직전에 환자는 약 30 분 동안 휴식을 취해야합니다.
    T3 총계 (TT3) - 성인 기준 (참고치) : 1.08 - 3.14.
    측정 단위 : nmol / l. 대체 단위 : ng / dl (단위 전환율 : ng / dl x 0.01536 ==> nmol / l)
    T3 free (FT3) - 참고 값 : 2.6 - 5.7 pmol / l.
    측정 단위 : pmol / l. 다른 단위 : pg / ml (단위 변환 : pg / ml x 1,536 => pmol / l).

    코티솔 : 기능, 정상적인 혈구 수, 이상 및 원인, 소변 수준

    코르티솔 (하이드로 코르티손, 17- 하이드로 코르티 코스 테론)은 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사로 인해 잔류하지 않고 소위 "스트레스"호르몬 인 주된 글루코 코르티코이드로, 신체의 레벨을 증가 시킴으로서 발생하는 모든 것에 반응합니다.

    ACTH (부 신피질 자극 호르몬)는이 호르몬 생산에 자극 효과가있어 부신 피질의 활동을 조절하며, 그 층 (중간 및 puchkovy)은 콜레스테롤로부터 코티솔을 생산하며 성인에서이 글루코 코르티코이드 30mg을 강조합니다. 스트레스, 외상 효과, 감염, 저혈당 (혈당 감소) 하에서 호르몬 형성 속도가 증가합니다 (반응). 코티솔 함량의 증가는 시상 하부 (부정적인 피드백 메커니즘)에 의해 합성 된 ACTH 및 코티 콜리 베린 (corticoliberin)의 생성을 억제합니다.

    혈액과 소변의 코티솔에 대한 연구는 주로 내분비 계통의 기능 장애, 즉 부신 선 (병 - 쿠싱 증후군, 애디슨 병, 이차성 부신 기능 부전)과 관련된 다양한 병리학 적 상태의 실험실 진단에 사용됩니다.

    노마 코티솔

    과학자들은 스트레스 호르몬의 함량 측면에서 여성과 남성 사이에 특별한 차이점을 느끼지 못하지만, 임신중인 여성의 경우, 피의 코티솔은 매월 지나갈 때마다 약간 자랍니다. 전문가들은이 증가가 임신 여성의 신체에서 어떤 병적 인 장애로 인한 것이 아니기 때문에 거짓이지만, 대뇌 피질 결합 성 혈장 단백질의 혈액 증가로 발생한다고 거짓으로보고 있습니다.

    독자는 코티솔 분석 결과의 해독을 시도 할 것이기 때문에 특정 실험실에서 채택 된 측정 단위 (μg / lnmol / l)와 참조 값을 고려해야 할 필요가 있다는 점에 유의해야합니다. 그러나 결과에 대한 해석을 전문가에게 위임하는 것이 분명 의심 할 여지가 없습니다.

    그러나 테스트 대상 샘플에서 호르몬의 표준으로 사용되는 지표에 본질적으로 영향을 미치는 요소는 시간대이며 아래의 작은 표에 나와 있습니다.

    테이블 : 성인에있는 cortisol 정상적인 혈액 수준

    가장 높은 수준의 코티솔은 오전 6시 - 8시에 관찰되며, 가장 낮은 수치는 20 시간에서 기록됩니다. 이는 연구를 위해 혈액 샘플을 선택할 때 고려됩니다.

    그것은 무엇입니까 - "스트레스"호르몬 코티솔?

    코티솔은 끊임없이 혈류를 순환하는 글루코 코르티코이드의 주요 그룹입니다. 단백질 (알부민, 코르티코 스테로이드 - 결합 글로불린 - 트랜스 소틴)에 결합함으로써, 그는 부신 피질에 의해 합성 된 모든 호르몬의 사자 (최대 90 %)를 차지합니다. 생물학적으로 활성 인 분획물의 형태로 일정량 (약 10 %)이 혈장 자체에 존재하며 단백질과 결합하지는 않습니다. 이는 자유로운 코티솔이며, 신진 대사가 일어나지 않으며 나중에 신장 사구체에서 여과 후 제거됩니다 유기체.

    혈류에서 코티솔은 운반 단백질, 코르티코 스테로이드 결합 글로불린과 연결되어 움직입니다. 17- 하이드로 코르티 코스 테론을 운반하는 단백질은 간 세포에서 생산되며, 수송 기능 외에도 혈액에서이 호르몬의 저장 기 역할을합니다. 캐리어 단백질은 코티솔과 접촉 한 후이를 표적 세포로 수송합니다. 간에서 일단 호르몬은 다양한 변형을 겪습니다. 그 결과 수용성 대사 산물이 형성되어 호르몬 활동을하지 못합니다. 그 다음, 그들은 신장을 통해 배설 시스템을 통해 몸을 떠납니다.

    코티솔의 생물학적 역할은 매우 높습니다. 이 호르몬은 다양한 대사 과정에 적극적으로 관여하지만 탄수화물 교환과는 특별한 관계가 있습니다. 코티솔은 탄수화물을 함유하지 않지만 탄수화물을 함유하지 않은 다른 물질로부터 포도당을 형성하지만 피루브산 (피루브산), 유리 아미노산, 젖산 (젖산), 글리세롤과 같은 에너지 원천을 가질 수 있습니다.

    탄수화물 대사를 조절함으로써 코티솔은 몸이 기아에서 생존하는 데 도움을 주며 포도당이 임계 수준 아래로 내려 가지 않도록 (설탕의 합성을 강요하고 부패를 억제합니다). 코티솔은 생리적 균형의 모든 붕괴, 즉 스트레스에서부터 "스트레스"호르몬이라는 이름을 가진 중요한 신체 방어자입니다.

    코티솔이 몸에서 생성하는 주요 활동은 다음과 같습니다.

    • 그것은 단백질 신진 대사에 영향을 미치고, 세포에서 단백질 생산을 줄이고, 대사 과정을 향상시킵니다.
    • 나트륨 (Na)과 칼슘 (Ca)과 같은 중요한 중 영양소의 농도 수준에 영향을 미칩니다.
    • 세포에 의한 설탕 소비를 줄이면 혈액 내의 양이 증가합니다 (따라서 호르몬의 증가는 스테로이드 당뇨병의 발병에 기여합니다).
    • 지방을 분해하고, 유리 지방산의 양을 늘리고, 동원을 향상시켜 몸에 에너지를 제공합니다.
    • 혈압 조절에 참여하십시오.
    • 혈관 벽의 투과성을 감소시키고 면역 반응에 참여함으로써 세포 유기물 (lysosomes) 세포막의 안정화로 인한 항 염증 효과를 나타냅니다.

    스트레스 호르몬 인 코티솔은 외부 영향에 반응합니다. 어떻게 될까요?

    다양한 자극제가 신경계의 자연적인 반응을 일으키고, 신경계의 신호는 시상 하부로 신호를 보냅니다. 시상 하부는 "메시지"를 받으면서 흐르는 혈액과 소위 문맥 계통을 따라 뇌하수체로 곧바로 들어와 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)의 생성을 증가시키는 코티 콜리 베린 (corticoliberin, CRG)의 합성을 증가시킵니다.

    이 방법으로 얻은 ACTH는 혈류로 방출되어 혈액과 함께 이동하며 부신에 도달 한 후에 코티솔 합성을 자극합니다. 부신에서 형성된 코티솔은 혈류에 들어가 주로 간세포 (간세포) 인 표적 세포를 검색하여 코티솔에 대한 수용체 역할을하는 단백질에 결합합니다.

    다음으로, 복잡한 생화학 반응은 개별 유전자의 활성화와 특정 단백질의 생산 증가와 함께 발생합니다. 이 단백질은 인체가 스트레스 호르몬 자체에 반응하는 기초입니다.

    높은 코티솔과 낮은 호르몬 수치

    혈액 내 높은 코티솔, 또는 그 함량의 증가는 많은 병리학 적 조건에서 관찰됩니다. 물론, 이러한 장애 (혈액과 소변의 호르몬 증가)의 주요 원인은 내분비 계의 질병이지만 다른 질병이나 심지어 생리 조건이 특정 상황에서 코티솔 수치에 영향을 줄 수 없다고 주장 할 수는 없습니다. 예를 들어 코티솔은 다음과 같은 경우에 상승합니다.

    1. 질병 (ACTH의 과도한 합성)과 Itsenko-Cushing 증후군 (부신 병변 - 과도한 호르몬 생성);
    2. 부신 종양;
    3. 대체로 스트레스의 중대한 영향은 다른 중증 병리로 고통받는 사람들에게서 관찰됩니다.
    4. 급성 정신 장애;
    5. 급성기의 전염성 과정;
    6. 분리 된 악성 종양 (다른 장기 - 췌장, 흉선, 폐에 위치한 내분비 세포에 의한 코티솔 배출);
    7. 비 보상 당뇨;
    8. 특정 의약품 그룹의 약물 치료, 무엇보다도 에스트로겐, 코르티코 스테로이드, 암페타민;
    9. 말단 상태 (코티솔의 붕괴로 인한 것);
    10. 천식 상태;
    11. 충격 상태;
    12. 간 및 신장 실질에 심각한 손상;
    13. 학대 받기 쉽지 않은 사람들의 급성 알코올 중독;
    14. 신체에 니코틴을 일정하게 섭취 (경험이있는 흡연자에게서);
    15. 비만;
    16. 정맥 흥분성 증가 (정맥 천자시에도);
    17. 경구 피임약 장기 복용;
    18. 임신.

    중증의 부신 기능의 침범과 관련이없는 경우 라 할지라도 어떠한 상황으로 인한 코티솔의 지속적인 증가는 전신에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

    • 신경계는 고통을 겪고 있으며, 이로 인해 지적 능력이 떨어집니다.
    • 갑상선 활동은 화가납니다.
    • 혈압이 상승하여 종종 고혈압 위기를 초래합니다.
    • 과량의 식욕으로 체중이 증가합니다.
    • 여성에서 문제는 다모증 (남성 형태의 모발 분포), cushingoid 형태의 변화,
    • 밤에는 잠 못 이루고;
    • 다양한 종류의 전염성 병원체에 대한 신체 방어력을 감소시킵니다.
    • 심장 발작과 뇌졸중이 발생할 위험이 증가합니다.

    위의 증상은 사람에게 경고하지 못하여 건강에 무관심합니다. 왜냐하면 중요한 활동에 중대한 영향을 미치기 때문에 삶 자체가 어두워지기 때문입니다.

    코티솔이 적거나 혈중 농도가 감소하면 그 이유가 있습니다.

    1. 부신 기능 부전 (예를 들어, 졸중, 출혈의 결과 인 Addison 's disease);
    2. 뇌하수체의 기능 장애;
    3. 코티솔의 양을 감소시키는 갑상선 호르몬의 결핍;
    4. 부신 피질 자극 호르몬 또는 글루코 코르티코이드 (부신 피질의 기능적 능력의 억제)를위한 치료제로서의 장기간의 사용;
    5. 개별 호르몬의 합성이 어렵지 않은 개별 효소, 특히 21- 하이드 록실 라제의 부족;
    6. 비 특이 감염성 다발성 관절염, 골관절염, 류마티스 성 관절염, 척추염;
    7. 기관지 천식;
    8. 만성 간염, 간경변증;
    9. 일부 약물의 사용 : danazol, levodopa, trilostan, 모르핀 등
    10. 통풍

    혈액 중 코티솔이 낮 으면 부비동 결핍증이나 애디슨 병과 같은 심각한 병인이 생길 수 있습니다. 이 경우 호르몬 생산의 결핍은 부신 땀샘 자체의 병리학 때문에 발생하는데, 코티솔을 포함하여 신체가 필요로하는 글루코 코르티코이드의 양을 합성 할 수 없습니다. 부신 피질은 만성 피로, 근육계의 약화, 소화 불량, 피부의 청동 색소 (동맥 경화증이라고도 함), 말단 떨림, 급격한 심장 박동, 탈수로 인한 순환 혈액량 감소 (BCC)가 있습니다.

    코티솔 분석법

    물론 스트레스 호르몬이 실험실에서 결정되어야한다면 신뢰할만한 결과를 얻기 위해 코티솔 분석에 대한 접근이 적절해야합니다. 간단히 말하면, 불안은 결과를 쉽게 왜곡시킬 수 있으며, 환자는 혈액을 기증해야합니다 (또는 의사를 오도할까요?).이 경우에는 코티솔이 증가 할 것이라는 데는 의심의 여지가 없기 때문입니다.

    이 연구에 배정 된 사람은 먼저 분석의 중요성에 대해 설명합니다 (질병의 임상 증상이 호르몬 변화와 관련이 있는지 또는 증상의 원인이 다른 것인지 여부를 알려줍니다). 환자는 분석을 수행하는 데 필요한 시간을 미리 알고 혈관을 정맥에서 채취합니다 (일부는 코티솔을 지혈대에 적용해야하는 경우도 있습니다). 그런 다음 환자는 혈액을 채취하기 전에 이행해야하는 몇 가지 중요한 사항에주의를 기울여야합니다.

    • 연구가 식단에서 소금의 함량을 통제하기 시작하기 3 일 전에는 하루에 3 그램을 넘지 않아야합니다.
    • 2 일 동안은 혈액 내의 코티솔 (안드로겐, 에스트로겐 등)에 영향을 줄 수있는 약제 복용을 중단하지만, 건강상의 이유로 약물을 사용하고 취소가 불가능한 경우에는 분석서에 표식이 있어야합니다.
    • 환자는 공복 상태에서 실험실로 와서 적어도 10 시간 (10-12) 동안 식사를하지 않으며 신체 활동 (10-12 시간)을 제한합니다.
    • 분석 30 분 전에 코티솔에 혈액을 투여 한 사람은 가능한 한 많이 누워 있어야합니다.

    연구를위한 혈액 시료 채취가 오전 6시 - 9시 범위에서 수행되면 가장 신뢰할만한 결과를 얻을 수 있습니다.

    하루 동안 코티솔의 역학의 예, 최고 수준 - 들숨 후 한 시간 이내

    소변과 무료 코르티솔로 된 코티솔

    코티솔에 대한 분석은 연구를 위해 혈액 샘플을 채취하는 것 뿐만이 아닙니다. 중요한 내분비 학자들은 매일 소변에서 호르몬의 함량을 측정하는 것을 고려합니다.

    요로 코티솔의 증가는 다음과 같은 경우에 전형적입니다.

    1. Itsenko-Cushing 증후군;
    2. 급성 정신 장애;
    3. 예를 들어, 심각한 질병의 경우 다른 성격의 스트레스.

    반대로 체내에서 스트레스 호르몬이 제거되면 더 적은 스트레스 호르몬이 제거됩니다.

    • 신 생물,자가 면역 질환, 출혈 (Addison 's disease)과 같은 또 다른 병리학으로 인한 부신 피의 일차적 부전;
    • 오랜 기간 동안 하이드로 코티 존을 사용한 후에 종종 나타나는 이차 성 자연 부신 선이 부족합니다 (뇌하수체의 기능적 기능이 저하됨).

    유리 코티솔에 대한 연구는 매일의 소변에서 결정되는 실험실 분석의 본질이지만이 생물학적 활성 분획이 혈액에 얼마나 많이 존재 하는지를 보여줍니다. 다음과 같은 경우 소변에서 유리 코티솔의 증가 :

    1. Itsenko-Cushing 증후군;
    2. 혈당 감소 (저혈당);
    3. 야간 저혈당 (당뇨병);
    4. 신경증, 우울증;
    5. 비만;
    6. 췌장에 국한된 급성 염증 과정;
    7. 알코올 중독;
    8. 부상 및 수술 후 상태;
    9. Hirsutism (여성의 경우 - 얼굴 및 남성 유형의 신체 부위의 과도한 성장).

    이 분석의 결과를 해석 할 때 환자의 신체와 신체 활동 (운동, 노력)에 과도한 피하 지방 축적뿐만 아니라 별도의 병리학 (대사성 하이드로 코르티손, 신부전)이 결과의 정확성을 왜곡시키고 그림을 제공하지 않을 수 있음을 명심해야합니다 그것의 진짜 생산 부신 땀샘의 크기에 증언

    호르몬 관리는 도전입니다

    실험실 가치를 높이거나 낮추는 방법에 대한 환자의 끊임없는 질문은 코티솔에도 관련됩니다. 한편, 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 물론 심리적 감정적 인 스트레스로 인해 그 수치가 올라간다면, 진정해 주시면됩니다. 코티솔에 대한 분석을 위해 반복적으로 갈 수 있습니다. 대부분의 경우, 호르몬의 정상적인 농도는 임신 후 건강한 음식에 관심이 있고 (코티솔 자체가 종종 비만의 원인 임에도 불구하고) 중독을 겪은 무거운 흡연자, 뚱뚱한 사람, 또는 그 값을 낮출 수 있습니다.

    의사들은이 글루코 코르티코이드의 성장을 촉진시킨 이유를 토대로 혈액에서 코티솔 함량을 낮추려고합니다. 예를 들어, 증가하는 종양이 발병 한 경우에는 제거됩니다. 다른 경우에는 치료법이 주로 증상이 있습니다 : 스트레스와의 싸움, 항 고혈압 약 처방 (고혈압의 경우), 호르몬의 증가를 초래하는 만성 질환의 치료.

    그러나이 검사실 지표의 증가 원인이 장기간의 복잡한 치료가 필요한 심각한 병리학이라면 (독자는 비슷한 상황으로 호르몬이 정확하게 상승한다는 사실을 독자가 잘 알고있을 것입니다), 환자는 전문가없이 간단히 할 수 없습니다. 불행하게도, 17- 하이드로 코르티 코스 테론의 함량을 줄이기위한 보편적 인 방법은 없으며, 각 경우에는 자체적 인 방법이 필요합니다.

    유사하게 낮은 코티솔을 동반 한 병리학 적 상태의 치료, 즉 호르몬 상태 변화의 원인에 영향을 미친다. 그러나이 경우 가장 보편적 인 방법은 약물 치료의 형태로 코티솔을 얻을 수 있기 때문에 대체 요법으로 간주 될 수 있습니다. 그러나 의사 만이 처방하여 환자의 혈액에서 호르몬 수준을 체계적으로 모니터링합니다.

    코티코이드 불균형의 증상을 느끼는 사람들에게는 대부분의 경우 코티솔의 높은 수치와 낮은 수치 모두가 인체에서 합성 된 호르몬을 관리하는 데 필요한 지식을 가진 내분비 학자를 중심으로 심각한 치료가 필요하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이러한 상황에서는 민간 요법이나 약물 치료가 효과적이지 않으며 반대의 효과를 나타낼 수 있습니다.

    노마 코티솔

    코티솔 (하이드로 코르티손)은 글루코 코르티코이드 그룹에 속하는 호르몬입니다. 일반적으로 부신 피질에 의해 분비됩니다. 코티솔은 스트레스 상황에서 신진 대사를 조절하고 혈압 수준을 결정하며 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사에 관여하기 때문에 인체에서 가장 중요한 호르몬 중 하나로 간주됩니다.

    신체에서 코티솔의 합성은 뇌하수체 (뇌의 한 부문)에 의해 합성 된 부 신피질 자극 호르몬의 영향을받습니다. 이 두 화합물은 피드백 원칙에 따라 연결됩니다 : ACTH가 많을수록 하이드로 코티 존이 적어지고 그 반대도 마찬가지입니다. 임상 실습에서 혈액, 소변 및 타액에 함유 된 하이드로 코티 존의 수준을 분석하여 부신 땀샘 - 가려움 - 쿠싱 증후군의 치료 중단을 진단하고 통제합니다. 그러므로 병리학의 발달을인지 할 수 있도록 신체의 코티솔 비율을 아는 것이 중요합니다.

    히드로 코르티손의 표준 측정은 경쟁적인 고상 화학 발광 효소 면역 측정법을 사용하여 수행됩니다. 정맥혈, 타액 또는 소변을 연구의 재료로 사용할 수 있습니다. 분석하기 전에 환자는 특정 교육을 받아야합니다.

    • 호르몬 약을 복용하는 것이 연구 결과에 영향을 미친다는 사실을 깨닫는 것이 중요합니다. 연구하기 전에 2 일 동안 적절한 약의 섭취를 중지하고 의사에게 알려야합니다.
    • 시험 전에 강한 신체적, 정서적 스트레스를 피해야합니다.
    • 연구 전에 술을 마시지 마십시오 (특히 타액을 수집 할 때).
    • 분석 전 30 분간 흡연을 삼가하는 것이 중요합니다.
    혈액 내의 하이드로 코티 존 (hydrocortisone) 수치는 일일 변동을 겪고 있으므로 정오 이전, 정오 이후, 저녁 시간에 연구를 공유합니다.

    표 1은 하루 중 시간에 따른 하이드로 코르티손의 기준치를 나타낸다. 임상 실무에서 nmol / l과 μg / dl (mg / dl)의 두 가지 농도 단위가 사용된다는 점은 주목할 가치가있다. nmol / l을 mg / dL로 변환하려면 다음 공식을 따라야합니다. nmol / l = 0.0276 * mg / dL 인식의 용이함을 위해 표에는 두 가지 차원의 농도가 표시됩니다. 이 호르몬의 비율은 남성, 여성 및 어린이에게 동일합니다.

    표 1. 남성, 여성 및 어린이를위한 혈액 중 하이드로 코르티손 함량.

    코티솔 (Cortisol) - 그것이 무엇인지, 그것이 무엇을 책임지고 왜 일어나는지

    코티솔은 부신 땀샘의 주요 글루코 코르티코이드이며 포도당 대사 및 스트레스에 대한 신체 반응에 중추적 인 역할을합니다. 코티솔 - 그것이 무엇이며, 왜 상승하고, 어떻게 여성에서 코티솔 수치를 낮추는 지 - 아래에 설명되어 있습니다.

    여성 호르몬 스트레스

    여성 호르몬 인 코르티솔 호르몬은 극심한 스트레스, 두려움 또는 공황 상태에서 부신 땀샘이 분비하는 호르몬입니다. 부신 땀샘은 신장의 상부에 위치하고 있습니다.

    코르티솔 - 스트레스 호르몬

    여성의 경우 호르몬 코르티솔은 신체가 운전할 때 긴급 상황으로 인해 신체가 어떤 종류의 위협을 감지 할 때마다 부 신피질 자극 호르몬 또는 ACTH라고 불리는 화학 물질이 뇌로 방출된다는 사실에 대한 책임이 있습니다. 이것은 두 개의 호르몬 인 코르티솔과 아드레날린을 방출하기 위해 부신을 활성화합니다.

    부신 코티솔의 생성은 시상 하부 corticotropin-releasing hormone (HVA)에 반응하여 뇌하수체에서 합성되는 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)에 의해 조절됩니다. 혈액 속의 코티솔은 HFG와 ACTH (부정적인 피드백 루프)의 형성을 억제하며,이 시스템은 코티솔 생산의 정확한 수준을 조절하기 위해 스스로 조절합니다.

    대부분의 코티솔은 코티솔 결합 글로불린 및 알부민과 관련하여 순환합니다. 에스트로겐은 CSH 증가의 가장 흔한 원인입니다. 따라서 임산부와 에스트로겐 치료를받는 여성들에게서 코티솔이 더 많이 관찰됩니다.

    일반적으로 5 % 미만의 순환 코티솔은 무료입니다 (언 바운드). "자유로운"코티솔은 생리 학적으로 활성 인 형태입니다. 그것은 사구체에 의해 여과됩니다.

    여성의 코티솔 증가 - 원인과 영향

    코티솔 수치를 높이는 데 도움이되는 주요 조건은 아래에 설명되어 있습니다. 코티솔은 인지력이 증가함에 따라 증가하는 경향이 있으므로 불안, 좌절, 분노 또는 좌절과 같은 부정적 정신 상태를 유발하는 것은 코티솔 수치를 증가시킵니다. 약물 사용, 염증, 가난한 식생활 및식이 부진으로 인해 코티솔 수치가 높아져서 호르몬 균형이 바뀌고 면역 체계에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.

    지속적인 좌절과 불안은 코티솔 수치를 높일 수 있습니다.

    히드로 코르티손, 프레드니손 (prednisone) 정제 또는 염증성 질환 또는 증상을 치료하기 위해 사용되는 다른 약물과 같은 부 신피질 스테로이드 약물은 여성에서 증가 된 코티솔의 흔한 원인입니다. 코르티코 스테로이드 이외에도, 코티솔 생산에 기여하는 다른 주요 요인은 다음과 같습니다.

    • 우울증;
    • 과도한 운동이나 과도한 훈련;
    • 영양 결핍;
    • 중독 (알코올 또는 약물 남용);
    • 에스트로겐 수치 상승;
    • 영양 부족 및 섭식 장애;
    • 심한 신장 또는 간 질환;
    • 갑상선 기능 항진증;
    • 비만;
    • 임신 또는 피임약;
    • 최근의 수술, 전염병, 부상 또는 감염 (모두 염증을 일으킴).

    여성의 고지 코티졸 증상

    정상적인 상황에서, 여성이 자러 갈 준비를 할 때 밤에는 코티솔 수치가 감소하지만, 만성적으로 높은 코티솔 수치의 경우에는 한밤중에 잠이 들거나 수면이 중단되는 것이 어려울 수 있습니다. 긴 하루를 보낸 후 육체적으로 지쳤거나 피곤하더라도 다음 날 일어나기가 어렵고 직장에서 기면증에 빠지기 쉽습니다.

    높은 수준의 코티솔로 체중이 증가합니다

    코티솔이 높아지면 증상은 다음과 같습니다.

    1. 체중 증가. 높은 수준의 코티솔을 먹으면 건강한 식사에도 불구하고 특히 복부와 허리 둘레에서 체중 증가가 발생합니다.
    2. 감염 빈도 경향. 코티솔 수치가 높아지면 감기와 감염이 자주 발생합니다. 이는 혈액에서 코티솔이 증가하면 신체의 자체 조절 메커니즘이 고갈되어 면역 체계에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다.
    3. 원치 않는 음식에 대한 갈증. 코티솔 수치가 높아지면 정크 푸드, 특히 과자가 절실히 필요합니다. 코티솔 수치가 높아지면 몸의 혈당 수치가 높아지기 때문입니다.
    4. 통증 역치 증상이 감소했습니다. 이전에는 관찰되지 않았던 빈번한 두통으로 인해 부신이 손상되어 신체의 통증 역치를 낮추는 고지의 코티솔이 장기간 원인이 될 수 있으며, 그 결과 여성은 잦은 허리 통증과 두통을 경험하게됩니다.
    5. 리비도 감소. 코티솔 수치가 높은 사람들은 리비도를 감소시킵니다.
    6. 위장관 장애. 만성적 인 상승 된 코티솔은 사람이 설사, 변비, 가슴 앓이 및 위경련을 자주 경험합니다.
    7. 불안 코티솔 수치가 높아지면 불안과 우울증과 같은 심리적 장애가 발생하기 쉽습니다. 코티솔 수치가 높아지면 뇌의 세로토닌 수치가 감소하여 불안과 공황 발작을 일으킬 수 있기 때문입니다.

    낮은 코티솔

    부신 땀샘이 불 활성화되어 코티솔이 혈액 내에서 낮아지면이 상태를 1 차 저배포 증이라고합니다. 이것은 만성 질환이기 때문에,이 적대적인 항체는 인간의 부신 피질에 유의하고 현저한 손상을 일으키기 시작하기 오래 전에 혈액에서 검출됩니다.

    감소 된 코티 존 수치는 피로로 나타납니다.

    혈액에서 코티솔이 낮은 증상은 다음과 같습니다.

    • 우울증과 같은 정신적, 정신적 질환;
    • 약점과 어지러움;
    • 피로;
    • 심장 심계항진;
    • 감정적 인 과민증;
    • 스트레스에 대처할 능력이 없다.
    • 사회적 불안;
    • 근육 약화;
    • 두통, 두피의 통증 또는 일반적인 신체 통증;
    • 심한 또는 둔한 요통;
    • 매우 민감한 피부;
    • 메스꺼움, 설사 및 구토;
    • 짠 음식에 대한 극단적 인 갈망;
    • 눈 아래 불면증과 다크 서클;
    • 불규칙한 월경주기.

    코티솔 테스트 - 여성의 경우

    혈액 코티솔 측정은 주로 코티솔 과다 또는 결핍 상태를 진단하는 데 사용됩니다.

    커싱 증후군 (Cushing 's syndrome)은 원발성 부신 질환 (뇌종양, 암종 또는 과형성) 또는 과량의 ACTH (뇌하수체 종양 또는 이소성 근원)의 결과로 코티솔 과다의 결과입니다. 뇌하수체 corticotropic 선종으로 인한 ACTH 의존 쿠싱 증후군은 가장 흔히 진단되는 아형이며 3 번째에서 5 번째까지의 삶에서 여성에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 이 질병의 발병은 교활하며 일반적으로 임상 진단을하기 2 ~ 5 년 전에 발생합니다.

    부신 기능 부전은 부 신피질 호르몬의 일차적 인 질병의 결과로 또는 뇌하수체 - 시상 하부 질환으로 인한 ACTH의 결핍으로 인해 코티솔이 과다하게 생성 된 결과입니다. hypocortisolism의 원인은 애디슨 병, 기본 부신 기능 부전, 뇌하수체 기능 부전 또는 시상 하부 기능 부전입니다.

    커싱의 환자

    급성 스트레스 (입원 및 수술 포함), 알코올 중독, 우울증 및 많은 약물 (예 : 외인성 코티존, 항 경련제)은 정상적인 일일 변화에 영향을 미치고 분석시 코티솔 수치를 상승시킬 수 있습니다.

    우울증, 알콜 중독, 신경성 식욕 부진증 및 다른 질환을 포함하는 특정 질환에서 하이 코르티솔 (증후 성 증후군)의 진정한 임상 증상없이 코티솔의 생성이 증가합니다.

    하루 중 여성의 피 속에있는 코티솔의 비율 :

    1. 아침 - 7-28 mcg / dl.
    2. 오후 - 2-18 mcg / dl.

    하루 중 다른 시간에 코티솔의 정상 수치는 다릅니다

    코티솔의 환산 계수는 27.59입니다. 지표를 μg / dl에서 변환하고 여성의 코르티솔 비율을 nmol / l 단위로 계산하려면 수에 전환 계수를 곱해야합니다.

    코르티솔은 임산부의 임신기에 정상 임 - 표 :

    당신은 프로 호르몬을했습니다