Cortisol (Hydrocortisone, Cortisol)은 부신 피질의 외부 표면을 생성하는 호르몬입니다. 그것은 활성 glucocorticoid (호르몬 "스트레스")입니다.

이 분석을 통해 인간 내분비 및 호르몬 시스템의 전신 장애, 부신 기능 장애를 확인하고 악성 종양 및 심각한 병리를 발견 할 수 있습니다.

일반 정보

코티솔은 신체의 많은 기능적 과정에 관여합니다. 호르몬은 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사를 조절합니다. 그는 또한 근육 섬유 (striated, 심장 심근의 평활근 등)의 기능을 담당합니다. 코티솔은 면역 과정에서 직접적인 역할을합니다 - 감염과 염증을 억제하고 알레르기 반응 동안 히스타민의 효과를 감소시킵니다.

생산 후, 부신 땀샘은 코티솔을 혈류로 방출합니다.이 상태에서 두 가지 상태가 있습니다.

관련 코르티솔은 비활성이지만 필요한 경우 신체에서 사용됩니다 (실제로는 일종의 예비를 나타냅니다).

언 바운드는 생물학적 과정에 관여합니다. 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신기의 시스템을 조절하여 글루코 코르티코이드 생성을 안정화 (감소)시킵니다.

규범에서 코르티솔의 편차는 내분비 계통의 기능의 붕괴로 이끌어 내고 체계적인 오작동을 초래할 수있다.

의사는 여러 병리의 진단에서 호르몬의 농도에 대한 정보를 사용합니다. 이를 위해 혈청과 소변의 수준을 검사합니다. 신뢰성 있고 유익한 결과를 얻기 위해 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH) 검사가 동시에 수행됩니다. 이를 통해 1 차 또는 2 차 부신 기능 부전을 진단 할 수 있습니다. 일차 부신 피질의 패배의 배경에 대해 발생하고, 보조는 뇌하수체에 의해 ACTH의 분비 감소와 관련이 있습니다.

분석 표시

여성 신체의 코티솔 농도는 다음과 같은 이유로 확인됩니다.

  • 임신 통제;
  • 월경 장애 진단 (oligomenorrhea);
  • 소녀들의 초기 사춘기;
  • 다모증 (증가 된 털됨).

환자 분석에 대한 일반적인 적응증은 다음과 같습니다.

  • 골다공증 및 골격계의 다른 병리;
  • 개방 구역뿐만 아니라 주름 부위, 점액 표면 및 의복과의 밀착 된 장소에서 과다 색소 침착;
  • 표색에 무색의 촛점으로 드러나는 탈색 (덜 자주);
  • 청동 피부 색조 (애디슨 병의 혐의);
  • 피부의 병리학 적 마킹 (예 : 쿠싱 병의 붉은 줄무늬 또는 자주색 줄무늬);
  • 장기간 근육 약화;
  • 성인의 피부 발진 (여드름);
  • 부당한 체중 감소;
  • 심장 혈관 시스템의 병리 현상없이 혈압을 상승시킨다.

노마 코티솔

다른 실험실에서는 정상 값이 약간 다를 수 있음에 유의해야합니다. 여기에 평균 데이터가 있지만, 분석을 해독 할 때는 항상 분석이 수행 된 실험실의 표준에 의존해야합니다.

  • 10 년까지 - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 년 - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 세 - 28-856 nmol / l;
  • 16 세 이상 - 138-635 nmol / l.

혈액 속 호르몬의 농도가 하루 중 시간마다 다를 것이라는 점을 염두에 두어야합니다. 아침에 최고 수준의 코티솔을 먹은 후 저녁에 (18-23 시간) 코티솔이 최고치에 도달합니다.

그것은 중요합니다! 임산부의 경우 호르몬 수치가 2 ~ 5 배 정도 증가 할 수 있으며 이는 정상으로 간주되어야합니다.

결과에 영향을 미치는 약물

코티솔 생산량 증가 :

  • 코르티코 트로 핀;
  • 암페타민;
  • 메 톡사민;
  • 호르몬 (에스트로겐, 피임 피임약);
  • 인터페론;
  • 바소프레신;
  • 에탄올;
  • 니코틴;
  • 나 로크 손;
  • 메토 클로 프라 미드 및 기타

다음 약물은 결과를 감소시킵니다.

  • 모르핀;
  • 산화 질소;
  • 리튬 제제;
  • 황산 마그네슘;
  • 바르비 투르 레이트;
  • 덱사 메사 손;
  • 레보도파;
  • 케토코나졸;
  • 트리암시놀론;
  • 에페드린 등

코티솔은 상승했다.

코티솔의 농도는 부신 기능 항진 (hypercorticism)과 함께 증가합니다. 또한, 내분비 계 및 부신 땀샘과 관련되지 않은 질병의 치료를위한 약을 포함하여 약물의 도움으로 과도한 코티솔을 인위적으로 유발할 수 있습니다.

몸 자체가 코티솔을 정상보다 더 많이 생성하면 다음 병리 현상을 진단해야합니다.

  • 쿠싱 병;
  • 뇌하수체 기능 장애 및 ACTH의 분비 부족으로 코티솔이 증가합니다. 이것은 ACTH 약물 대용 물의 체계적인 투여뿐만 아니라 다양한 기관의 비정상 세포에 의한 부 신피질 자극 호르몬의 추가 생산의 결과로 발생할 수 있습니다.
  • 양성 및 암성 성장 (선종, 암종), 그들의 조직의 증식의 배경에 부신 병리.

다음 요소는 코르티솔 수치가 기능적으로 (간접적으로) 증가 할 수 있습니다.

  • 임신과 수유;
  • 사춘기;
  • 정신 장애 (스트레스, 우울증);
  • 간 (간경화, 간경변, 불충분)의 전신 질환 및 병리;
  • 식욕 부진 또는 비만;
  • 만성 알콜 중독;
  • 난소에는 여러 개의 낭종이있다.

코티솔은 정상 이하이다.

혈액 내 호르몬 수치가 낮 으면 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 날카로운 체중 감량;
  • 부신 피질의 선천성 부전;
  • 뇌하수체 기능 장애 (hypopituitarism);
  • 부신 증후군;
  • 애디슨 병;
  • 내분비 계 및 그것의 주요 선 (특히 갑상선)의 기능 장애;
  • 인위적으로 호르몬 수치를 감소시키는 약물 복용;
  • 간 기능 부전, 전신 질환 및 종양이 있습니다.

분석의 암호 해독은 일반의 및 / 또는 치료사가 수행합니다. 내분비 계통의 질병 진단을 위해 결과는 내분비 학자에게 보내집니다.

분석 준비

분석을위한 생물학적 물질은 정맥혈입니다.

그것은 중요합니다! 코티솔의 분석은 장기 약물 치료의 시작이 오래되거나 코스가 끝난 후 7-12 일이 될 때까지 시행됩니다. 응급 상황이 발생하면 환자는 의사에게 모든 약제의 섭취량, 투여 기간, 복용량 및 빈도를 알려야합니다.

  • 분석은 빈속에 엄격하게 수행됩니다.
  • 시술 4 시간 전에 음료 사용을 제한하고 검사 당일 아침에는 가스없이 물만 사용하십시오.
  • 시술 전날 지방, 훈제, 튀김 및 매운 음식의 섭취를 줄이십시오.
  • 분석 전 하루에 술을 마시십시오. 적어도 2-3 시간이 걸립니다.
  • 스트레스와 운동, 역도 및 운동으로 인해 코티솔이 혈류로 방출되어 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 절차가 시작되기 전날 정신적, 육체적 스트레스를 피해야합니다. 지난 30 분의 1 시간은 평온함에서 소비되어야합니다.

초음파, CT 스캔, MRI, 엑스레이, 형광 검사, 의료 절차 및 물리 치료와 같은 다른 진단 검사를 받기 전에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다.

생성 된 혈청은 화학 발광 면역 측정법을 사용하여 연구실로 보내집니다. 기간 - 생체 적합 물질을 복용 한 후 1-2 일.

코티솔은 표준이다.

코티솔은 글루코 코르티코이드 호르몬으로 유기농 성질의 생물학적 활성 물질 중 하나입니다. 그것의 화학 구조의 측면에서 볼 때 스테로이드 (steroid)는 스테 란 코어 (sterane core)를 가지고 있기 때문에 스테로이드 (steroid)를 의미합니다.

호르몬의 분비는 부신 땀샘의 외층 (피질)에서 발생합니다. 코티솔은 탄수화물 신진 대사를 조정하고 스트레스가 많은 상황의 발달에 관여합니다. 가장 큰 내용은 사람이 강한 감정을 경험할 때 관찰됩니다.

코티솔은 신경계, 심장 근육에 영향을 미칩니다. 또한 뇌의 활동과 집중에 영향을줍니다.

허용되는 값에서 코티솔의 양이 벗어나는 것은 신경계의 작업에서 발생하는 바람직하지 않은 과정으로 유기체 전체의 기능에 중대한 장애를 일으킬 수 있음을 나타냅니다.

코티솔이 신체에 미치는 영향

현재 충돌의 대부분은 육체적 인 충돌의 도움으로 해결되지 않는다는 사실에도 불구하고 신체는 외모에 대한 구체적이고 지속적인 반응을 보입니다.

사람들이 넘어지기가 어렵고 위험한 상황. 실제 위협이 있다는 것을 깨달은 뇌는 코르티솔을 합성하기 위해 충동을 부신으로 전달합니다.

레벨이 높아짐에 따라 혈액은 모든 장기에서 배출되어 근육으로 보내집니다. 그것들은 활성화되고, 힘으로 채워지고, 다른 모든 과정과 기능은 멈추거나 천천히 움직입니다.

몸은 에너지를 극적으로 동원합니다. 포도당은 조직에서 분비되며, 혈류로 보내어 뇌 활동과 최대 농도를 활성화시킵니다.

충격 상황에서 코티솔은 신체 활동 중에 힘을줍니다.

상승 된 코르티솔 수준의 부정적인 효과가 나타납니다 :

  • 급격한 압력 상승과 빈맥;
  • 정신 활동의 감속;
  • 갑상선 파열;
  • 뼈 가늘어지기.

이러한 질환은 인체가 쉽게 만성화 될 수있는 스트레스를 경험하고 있음을 나타냅니다.

전압이 가라 앉을 때, 뇌는 코르티솔 합성을 감소시킬 수 있다는 신호를 보냅니다.

비교적 평온한 신체 상태에서 호르몬 함량은 안정화됩니다. 최소량은 수면 중에 관찰됩니다. 각성 후, 코티솔 수치가 점차 증가하고 모든 시스템의 작업을 자극합니다.

  • 두뇌 활동을 증가시킨다.
  • 면역 체계를 활성화시킨다.
  • 통증 감수성을 감소시킵니다.

코티솔의 주요 역할은 다음과 같습니다 : 다른 글루코 코르티코이드 호르몬과 함께 적응 메커니즘을 시작하고 실행하여 중추 신경계와 다른 시스템, 기관, 조직 및 세포의 연결을 보장합니다.

코티솔 (cortisol)의 작용으로 신체적 외상 및 정서적 경험 동안 통증과 충격 상태를 견딜 수 있습니다. 호르몬에는 항 염증 효과가 있습니다.

여성과 남성의 코르티졸 표준

남성과 여성의 혈액에서 허용되는 코티솔 함량은 동일합니다. 16 년의 실행과 삶의 끝까지의 호르몬의 양은 그런 한도 (nmol / l)를 떠나면 안됩니다 :

하루 내내 호르몬 함량의 변동은 일정합니다. 아침에 그 양은 상한선에 도달 할 수 있으며 심지어는 720 단위 값까지 상승 할 수 있습니다. 늦은 오후에 코티솔 수치가 떨어지기 시작합니다. 그 양은 55로 떨어지며 285 nmol / l를 초과하지 않을 수 있습니다. 따라서, 전문가의 조언은 조기에 신체 운동이나 열심히 일하는 것이 이해할 만합니다.

여성에서는 월경 중 코티솔 함량이 증가합니다. 그러나 폐경이 시작되면 호르몬 감소가 일어나고 활성 물질의 농도는 최소값에 가깝습니다.

임신 중 코티솔의 양은 몇 배로 증가 할 수 있습니다. 이것은 병리학으로 간주되지 않습니다. 왜냐하면 부스러기의 임신 기간 동안, 몸은 제 시간에 그리고 건강하게 아이를 낳기 위해 모든 힘을 모으려고 시도하기 때문입니다. 임산부의 경우 호르몬의 규범은 1,200에서 2,100 개까지입니다.

어린이 노마 코티솔

유아들과 청소년들은 또한 많은 작은 스트레스와 큰 스트레스를 경험해야합니다. 따라서, 어린이의 몸에서 코티솔의 생성은 성인보다 소량으로 발생하지 않습니다.

호르몬 규범은 몇 가지 수명 기간 동안 확립됩니다 :

최대 1 년 (nmol / l) :

5-10 세 (nmol / l) :

10에서 성능 14 (nmol / l) :

14에서 성능 16 (nmol / l) :

유효한 값은 넓은 범위를가집니다. 나이가 들어감에 따라 하한선은 거의 변하지 않으며, 상한선은 966에서 856 단위로 감소합니다.

코티솔의 가장 큰 생산은 5 ~ 10 세 사이에 발생합니다. 여기서 최대 값은 1049 nmol / l입니다.

아이 엔젠코 쿠싱 증후군의 특징 인 증상이있을 때 코티솔 검사가 수행됩니다. 이 이름으로 부신 피질에 의해 합성 된 과도한 호르몬의 몸에 대한 장기간의 만성적 인 영향을 특징으로하는 병의 병이 결합됩니다.

Itsenko - 쿠싱 증후군은 다음 증상과 함께 나타납니다 :

  • 목과 얼굴에 뚱뚱한 예금의 존재;
  • 고혈압;
  • 우울한 상태;
  • 밤 및 낮잠 졸음의 불면증.

전도 된 연구와시기 적절한 치료법은 아이가 정신을 강화하고 갈등 상황에서 감정을 관리하는 법을 배우도록 도와줍니다.

코티솔 수치의 편차 : 원인

성인에서 과도한 코티솔 내성이 설명 될 수 있습니다 :

  • 호 염기성 뇌하수체 선종.
  • 선종 또는 부신암.
  • Itsenko - 쿠싱 증후군.
  • 부신 땀샘의 결절 증식.
  • 갑상선 기능 저하증.
  • 저혈당.
  • 다낭성 난소.
  • HIV 감염.
  • 간경화.

다른 위험한 이유가있을 수 있습니다.

  • 알코올 남용;
  • 초과 중량의 존재;
  • 장기간 스트레스;
  • 우울증;
  • 장기간 및 무거운 육체 노동;
  • 수면 문제;
  • 신경계 고갈.

특정 약물 복용시 코티솔 수치가 증가 할 수 있습니다 (예 :

  • 아트로핀;
  • 합성 글루코 코르티코이드;
  • 글루카곤;
  • 인슐린

경구 피임약 및 아편 제의 호르몬 수치를 증가시킵니다.

코티솔의 생산 증가는 우선 갑상선을 파괴합니다. 점차적으로 약화되고 다른 호르몬의 합성이 감소합니다. 신체에서 장애가 발생합니다. 사람은 통증에 더 쉽게 감염되고, 사소한 노력에도 불구하고 피곤합니다.

낮은 수준의 코티솔은 그러한 병리의 결과 일 수 있습니다 :

  • 애디슨 병;
  • hypopituitarism;
  • 결핵;
  • 부신 증후군;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 간경변 및 간염.

코르티졸 수치가 낮아 바르비 투르 산염, 모르핀, 산화 질소를 복용하지 못합니다. 엄격한식이 요법으로 인한 급격한 체중 감량은 또한 호르몬 양의 감소를 유발합니다.

코티솔의 증가가있는 상태는 비슷한 증상을 동반합니다 :

  • 일반적인 약점 및 낮은 성능;
  • 과민 반응;
  • 부주의 및 불안 함.

코티솔의 함량이 수용 가능한 값보다 낮 으면 사람의 압력이 감소하고 머리의주기적인 통증이 나타나 성전에 발산합니다.

어떻게 코티솔을 정상 상태로 되 돌리는가?

코르티솔이 표준에서 크게 벗어나면 명백한 불편 함이 생깁니다. 과민성, 불면증 및 집중력 부족으로 생산성이 저하되고 다른 사람들과의 관계가 복잡해집니다.

그러므로 실험실 테스트를 수행하고이 상태의 원인을 결정해야합니다. 전문가가 병리를 발견하지 못하면 일상적인 부하로 인해 코티솔 점프가 발생할 수 있습니다. 이 경우 더 긴장을 풀고 긴장을 풀어야합니다. 약초를 기초로 한 약물의 사용을 방해하지 않고 진정 작용합니다.

코티솔 수치의 변동의 원인이 질병 인 경우, 의사는 적절한 치료를 처방 할 것이며 전문가의 감독을 받아야합니다.

호르몬의 농도가 크게 변하는 불쾌한 증상을 없애기 위해서는 라이프 스타일을 수정하고, 극적으로 변화시킬 필요가 있습니다. 필연적 인 스트레스 상황에 조용히 대응하면 요가와 명상에 도움이됩니다. 신선한 공기를 정기적으로 산책하면 신경계가 강화됩니다.

코티솔 : 기능, 정상적인 혈구 수, 이상 및 원인, 소변 수준

코르티솔 (하이드로 코르티손, 17- 하이드로 코르티 코스 테론)은 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사로 인해 잔류하지 않고 소위 "스트레스"호르몬 인 주된 글루코 코르티코이드로, 신체의 레벨을 증가 시킴으로서 발생하는 모든 것에 반응합니다.

ACTH (부 신피질 자극 호르몬)는이 호르몬 생산에 자극 효과가있어 부신 피질의 활동을 조절하며, 그 층 (중간 및 puchkovy)은 콜레스테롤로부터 코티솔을 생산하며 성인에서이 글루코 코르티코이드 30mg을 강조합니다. 스트레스, 외상 효과, 감염, 저혈당 (혈당 감소) 하에서 호르몬 형성 속도가 증가합니다 (반응). 코티솔 함량의 증가는 시상 하부 (부정적인 피드백 메커니즘)에 의해 합성 된 ACTH 및 코티 콜리 베린 (corticoliberin)의 생성을 억제합니다.

혈액과 소변의 코티솔에 대한 연구는 주로 내분비 계통의 기능 장애, 즉 부신 선 (병 - 쿠싱 증후군, 애디슨 병, 이차성 부신 기능 부전)과 관련된 다양한 병리학 적 상태의 실험실 진단에 사용됩니다.

노마 코티솔

과학자들은 스트레스 호르몬의 함량 측면에서 여성과 남성 사이에 특별한 차이점을 느끼지 못하지만, 임신중인 여성의 경우, 피의 코티솔은 매월 지나갈 때마다 약간 자랍니다. 전문가들은이 증가가 임신 여성의 신체에서 어떤 병적 인 장애로 인한 것이 아니기 때문에 거짓이지만, 대뇌 피질 결합 성 혈장 단백질의 혈액 증가로 발생한다고 거짓으로보고 있습니다.

독자는 코티솔 분석 결과의 해독을 시도 할 것이기 때문에 특정 실험실에서 채택 된 측정 단위 (μg / lnmol / l)와 참조 값을 고려해야 할 필요가 있다는 점에 유의해야합니다. 그러나 결과에 대한 해석을 전문가에게 위임하는 것이 분명 의심 할 여지가 없습니다.

그러나 테스트 대상 샘플에서 호르몬의 표준으로 사용되는 지표에 본질적으로 영향을 미치는 요소는 시간대이며 아래의 작은 표에 나와 있습니다.

테이블 : 성인에있는 cortisol 정상적인 혈액 수준

가장 높은 수준의 코티솔은 오전 6시 - 8시에 관찰되며, 가장 낮은 수치는 20 시간에서 기록됩니다. 이는 연구를 위해 혈액 샘플을 선택할 때 고려됩니다.

그것은 무엇입니까 - "스트레스"호르몬 코티솔?

코티솔은 끊임없이 혈류를 순환하는 글루코 코르티코이드의 주요 그룹입니다. 단백질 (알부민, 코르티코 스테로이드 - 결합 글로불린 - 트랜스 소틴)에 결합함으로써, 그는 부신 피질에 의해 합성 된 모든 호르몬의 사자 (최대 90 %)를 차지합니다. 생물학적으로 활성 인 분획물의 형태로 일정량 (약 10 %)이 혈장 자체에 존재하며 단백질과 결합하지는 않습니다. 이는 자유로운 코티솔이며, 신진 대사가 일어나지 않으며 나중에 신장 사구체에서 여과 후 제거됩니다 유기체.

혈류에서 코티솔은 운반 단백질, 코르티코 스테로이드 결합 글로불린과 연결되어 움직입니다. 17- 하이드로 코르티 코스 테론을 운반하는 단백질은 간 세포에서 생산되며, 수송 기능 외에도 혈액에서이 호르몬의 저장 기 역할을합니다. 캐리어 단백질은 코티솔과 접촉 한 후이를 표적 세포로 수송합니다. 간에서 일단 호르몬은 다양한 변형을 겪습니다. 그 결과 수용성 대사 산물이 형성되어 호르몬 활동을하지 못합니다. 그 다음, 그들은 신장을 통해 배설 시스템을 통해 몸을 떠납니다.

코티솔의 생물학적 역할은 매우 높습니다. 이 호르몬은 다양한 대사 과정에 적극적으로 관여하지만 탄수화물 교환과는 특별한 관계가 있습니다. 코티솔은 탄수화물을 함유하지 않지만 탄수화물을 함유하지 않은 다른 물질로부터 포도당을 형성하지만 피루브산 (피루브산), 유리 아미노산, 젖산 (젖산), 글리세롤과 같은 에너지 원천을 가질 수 있습니다.

탄수화물 대사를 조절함으로써 코티솔은 몸이 기아에서 생존하는 데 도움을 주며 포도당이 임계 수준 아래로 내려 가지 않도록 (설탕의 합성을 강요하고 부패를 억제합니다). 코티솔은 생리적 균형의 모든 붕괴, 즉 스트레스에서부터 "스트레스"호르몬이라는 이름을 가진 중요한 신체 방어자입니다.

코티솔이 몸에서 생성하는 주요 활동은 다음과 같습니다.

  • 그것은 단백질 신진 대사에 영향을 미치고, 세포에서 단백질 생산을 줄이고, 대사 과정을 향상시킵니다.
  • 나트륨 (Na)과 칼슘 (Ca)과 같은 중요한 중 영양소의 농도 수준에 영향을 미칩니다.
  • 세포에 의한 설탕 소비를 줄이면 혈액 내의 양이 증가합니다 (따라서 호르몬의 증가는 스테로이드 당뇨병의 발병에 기여합니다).
  • 지방을 분해하고, 유리 지방산의 양을 늘리고, 동원을 향상시켜 몸에 에너지를 제공합니다.
  • 혈압 조절에 참여하십시오.
  • 혈관 벽의 투과성을 감소시키고 면역 반응에 참여함으로써 세포 유기물 (lysosomes) 세포막의 안정화로 인한 항 염증 효과를 나타냅니다.

스트레스 호르몬 인 코티솔은 외부 영향에 반응합니다. 어떻게 될까요?

다양한 자극제가 신경계의 자연적인 반응을 일으키고, 신경계의 신호는 시상 하부로 신호를 보냅니다. 시상 하부는 "메시지"를 받으면서 흐르는 혈액과 소위 문맥 계통을 따라 뇌하수체로 곧바로 들어와 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)의 생성을 증가시키는 코티 콜리 베린 (corticoliberin, CRG)의 합성을 증가시킵니다.

이 방법으로 얻은 ACTH는 혈류로 방출되어 혈액과 함께 이동하며 부신에 도달 한 후에 코티솔 합성을 자극합니다. 부신에서 형성된 코티솔은 혈류에 들어가 주로 간세포 (간세포) 인 표적 세포를 검색하여 코티솔에 대한 수용체 역할을하는 단백질에 결합합니다.

다음으로, 복잡한 생화학 반응은 개별 유전자의 활성화와 특정 단백질의 생산 증가와 함께 발생합니다. 이 단백질은 인체가 스트레스 호르몬 자체에 반응하는 기초입니다.

높은 코티솔과 낮은 호르몬 수치

혈액 내 높은 코티솔, 또는 그 함량의 증가는 많은 병리학 적 조건에서 관찰됩니다. 물론, 이러한 장애 (혈액과 소변의 호르몬 증가)의 주요 원인은 내분비 계의 질병이지만 다른 질병이나 심지어 생리 조건이 특정 상황에서 코티솔 수치에 영향을 줄 수 없다고 주장 할 수는 없습니다. 예를 들어 코티솔은 다음과 같은 경우에 상승합니다.

  1. 질병 (ACTH의 과도한 합성)과 Itsenko-Cushing 증후군 (부신 병변 - 과도한 호르몬 생성);
  2. 부신 종양;
  3. 대체로 스트레스의 중대한 영향은 다른 중증 병리로 고통받는 사람들에게서 관찰됩니다.
  4. 급성 정신 장애;
  5. 급성기의 전염성 과정;
  6. 분리 된 악성 종양 (다른 장기 - 췌장, 흉선, 폐에 위치한 내분비 세포에 의한 코티솔 배출);
  7. 비 보상 당뇨;
  8. 특정 의약품 그룹의 약물 치료, 무엇보다도 에스트로겐, 코르티코 스테로이드, 암페타민;
  9. 말단 상태 (코티솔의 붕괴로 인한 것);
  10. 천식 상태;
  11. 충격 상태;
  12. 간 및 신장 실질에 심각한 손상;
  13. 학대 받기 쉽지 않은 사람들의 급성 알코올 중독;
  14. 신체에 니코틴을 일정하게 섭취 (경험이있는 흡연자에게서);
  15. 비만;
  16. 정맥 흥분성 증가 (정맥 천자시에도);
  17. 경구 피임약 장기 복용;
  18. 임신.

중증의 부신 기능의 침범과 관련이없는 경우 라 할지라도 어떠한 상황으로 인한 코티솔의 지속적인 증가는 전신에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

  • 신경계는 고통을 겪고 있으며, 이로 인해 지적 능력이 떨어집니다.
  • 갑상선 활동은 화가납니다.
  • 혈압이 상승하여 종종 고혈압 위기를 초래합니다.
  • 과량의 식욕으로 체중이 증가합니다.
  • 여성에서 문제는 다모증 (남성 형태의 모발 분포), cushingoid 형태의 변화,
  • 밤에는 잠 못 이루고;
  • 다양한 종류의 전염성 병원체에 대한 신체 방어력을 감소시킵니다.
  • 심장 발작과 뇌졸중이 발생할 위험이 증가합니다.

위의 증상은 사람에게 경고하지 못하여 건강에 무관심합니다. 왜냐하면 중요한 활동에 중대한 영향을 미치기 때문에 삶 자체가 어두워지기 때문입니다.

코티솔이 적거나 혈중 농도가 감소하면 그 이유가 있습니다.

  1. 부신 기능 부전 (예를 들어, 졸중, 출혈의 결과 인 Addison 's disease);
  2. 뇌하수체의 기능 장애;
  3. 코티솔의 양을 감소시키는 갑상선 호르몬의 결핍;
  4. 부신 피질 자극 호르몬 또는 글루코 코르티코이드 (부신 피질의 기능적 능력의 억제)를위한 치료제로서의 장기간의 사용;
  5. 개별 호르몬의 합성이 어렵지 않은 개별 효소, 특히 21- 하이드 록실 라제의 부족;
  6. 비 특이 감염성 다발성 관절염, 골관절염, 류마티스 성 관절염, 척추염;
  7. 기관지 천식;
  8. 만성 간염, 간경변증;
  9. 일부 약물의 사용 : danazol, levodopa, trilostan, 모르핀 등
  10. 통풍

혈액 중 코티솔이 낮 으면 부비동 결핍증이나 애디슨 병과 같은 심각한 병인이 생길 수 있습니다. 이 경우 호르몬 생산의 결핍은 부신 땀샘 자체의 병리학 때문에 발생하는데, 코티솔을 포함하여 신체가 필요로하는 글루코 코르티코이드의 양을 합성 할 수 없습니다. 부신 피질은 만성 피로, 근육계의 약화, 소화 불량, 피부의 청동 색소 (동맥 경화증이라고도 함), 말단 떨림, 급격한 심장 박동, 탈수로 인한 순환 혈액량 감소 (BCC)가 있습니다.

코티솔 분석법

물론 스트레스 호르몬이 실험실에서 결정되어야한다면 신뢰할만한 결과를 얻기 위해 코티솔 분석에 대한 접근이 적절해야합니다. 간단히 말하면, 불안은 결과를 쉽게 왜곡시킬 수 있으며, 환자는 혈액을 기증해야합니다 (또는 의사를 오도할까요?).이 경우에는 코티솔이 증가 할 것이라는 데는 의심의 여지가 없기 때문입니다.

이 연구에 배정 된 사람은 먼저 분석의 중요성에 대해 설명합니다 (질병의 임상 증상이 호르몬 변화와 관련이 있는지 또는 증상의 원인이 다른 것인지 여부를 알려줍니다). 환자는 분석을 수행하는 데 필요한 시간을 미리 알고 혈관을 정맥에서 채취합니다 (일부는 코티솔을 지혈대에 적용해야하는 경우도 있습니다). 그런 다음 환자는 혈액을 채취하기 전에 이행해야하는 몇 가지 중요한 사항에주의를 기울여야합니다.

  • 연구가 식단에서 소금의 함량을 통제하기 시작하기 3 일 전에는 하루에 3 그램을 넘지 않아야합니다.
  • 2 일 동안은 혈액 내의 코티솔 (안드로겐, 에스트로겐 등)에 영향을 줄 수있는 약제 복용을 중단하지만, 건강상의 이유로 약물을 사용하고 취소가 불가능한 경우에는 분석서에 표식이 있어야합니다.
  • 환자는 공복 상태에서 실험실로 와서 적어도 10 시간 (10-12) 동안 식사를하지 않으며 신체 활동 (10-12 시간)을 제한합니다.
  • 분석 30 분 전에 코티솔에 혈액을 투여 한 사람은 가능한 한 많이 누워 있어야합니다.

연구를위한 혈액 시료 채취가 오전 6시 - 9시 범위에서 수행되면 가장 신뢰할만한 결과를 얻을 수 있습니다.

하루 동안 코티솔의 역학의 예, 최고 수준 - 들숨 후 한 시간 이내

소변과 무료 코르티솔로 된 코티솔

코티솔에 대한 분석은 연구를 위해 혈액 샘플을 채취하는 것 뿐만이 아닙니다. 중요한 내분비 학자들은 매일 소변에서 호르몬의 함량을 측정하는 것을 고려합니다.

요로 코티솔의 증가는 다음과 같은 경우에 전형적입니다.

  1. Itsenko-Cushing 증후군;
  2. 급성 정신 장애;
  3. 예를 들어, 심각한 질병의 경우 다른 성격의 스트레스.

반대로 체내에서 스트레스 호르몬이 제거되면 더 적은 스트레스 호르몬이 제거됩니다.

  • 신 생물,자가 면역 질환, 출혈 (Addison 's disease)과 같은 또 다른 병리학으로 인한 부신 피의 일차적 부전;
  • 오랜 기간 동안 하이드로 코티 존을 사용한 후에 종종 나타나는 이차 성 자연 부신 선이 부족합니다 (뇌하수체의 기능적 기능이 저하됨).

유리 코티솔에 대한 연구는 매일의 소변에서 결정되는 실험실 분석의 본질이지만이 생물학적 활성 분획이 혈액에 얼마나 많이 존재 하는지를 보여줍니다. 다음과 같은 경우 소변에서 유리 코티솔의 증가 :

  1. Itsenko-Cushing 증후군;
  2. 혈당 감소 (저혈당);
  3. 야간 저혈당 (당뇨병);
  4. 신경증, 우울증;
  5. 비만;
  6. 췌장에 국한된 급성 염증 과정;
  7. 알코올 중독;
  8. 부상 및 수술 후 상태;
  9. Hirsutism (여성의 경우 - 얼굴 및 남성 유형의 신체 부위의 과도한 성장).

이 분석의 결과를 해석 할 때 환자의 신체와 신체 활동 (운동, 노력)에 과도한 피하 지방 축적뿐만 아니라 별도의 병리학 (대사성 하이드로 코르티손, 신부전)이 결과의 정확성을 왜곡시키고 그림을 제공하지 않을 수 있음을 명심해야합니다 그것의 진짜 생산 부신 땀샘의 크기에 증언

호르몬 관리는 도전입니다

실험실 가치를 높이거나 낮추는 방법에 대한 환자의 끊임없는 질문은 코티솔에도 관련됩니다. 한편, 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 물론 심리적 감정적 인 스트레스로 인해 그 수치가 올라간다면, 진정해 주시면됩니다. 코티솔에 대한 분석을 위해 반복적으로 갈 수 있습니다. 대부분의 경우, 호르몬의 정상적인 농도는 임신 후 건강한 음식에 관심이 있고 (코티솔 자체가 종종 비만의 원인 임에도 불구하고) 중독을 겪은 무거운 흡연자, 뚱뚱한 사람, 또는 그 값을 낮출 수 있습니다.

의사들은이 글루코 코르티코이드의 성장을 촉진시킨 이유를 토대로 혈액에서 코티솔 함량을 낮추려고합니다. 예를 들어, 증가하는 종양이 발병 한 경우에는 제거됩니다. 다른 경우에는 치료법이 주로 증상이 있습니다 : 스트레스와의 싸움, 항 고혈압 약 처방 (고혈압의 경우), 호르몬의 증가를 초래하는 만성 질환의 치료.

그러나이 검사실 지표의 증가 원인이 장기간의 복잡한 치료가 필요한 심각한 병리학이라면 (독자는 비슷한 상황으로 호르몬이 정확하게 상승한다는 사실을 독자가 잘 알고있을 것입니다), 환자는 전문가없이 간단히 할 수 없습니다. 불행하게도, 17- 하이드로 코르티 코스 테론의 함량을 줄이기위한 보편적 인 방법은 없으며, 각 경우에는 자체적 인 방법이 필요합니다.

유사하게 낮은 코티솔을 동반 한 병리학 적 상태의 치료, 즉 호르몬 상태 변화의 원인에 영향을 미친다. 그러나이 경우 가장 보편적 인 방법은 약물 치료의 형태로 코티솔을 얻을 수 있기 때문에 대체 요법으로 간주 될 수 있습니다. 그러나 의사 만이 처방하여 환자의 혈액에서 호르몬 수준을 체계적으로 모니터링합니다.

코티코이드 불균형의 증상을 느끼는 사람들에게는 대부분의 경우 코티솔의 높은 수치와 낮은 수치 모두가 인체에서 합성 된 호르몬을 관리하는 데 필요한 지식을 가진 내분비 학자를 중심으로 심각한 치료가 필요하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이러한 상황에서는 민간 요법이나 약물 치료가 효과적이지 않으며 반대의 효과를 나타낼 수 있습니다.

코티솔은 여성에서 증가합니다 - 원인, 정상

내용 :

부신 피질의 빔 구역의 코르티솔 = 하이드로 코르티손 = 글루코 코르티코이드 = 스테로이드 호르몬은 11,17- 하이드 록시 스테로이드 군에 속한다.

부신 땀샘은 신장의 상부 극에 위치한 내분비 땀샘입니다.

부신 피질에 의해 분비 된 내인성 (내부 기원) 코르티솔은 중요한 호르몬입니다. 외인성 코르티코 스테로이드 (인위적으로 합성 된 호르몬)를 투여하지 않은 급성 부신 기능 부전 환자가 사망합니다.

내인성 코티솔의 생산은 중추 신경계의 끊임없는 통제하에 있으며 시상 하부 뇌하수체 - 코르티코이드 (부신) 시스템의 조정 작업에 달려 있습니다.

코티솔 분비의 자기 조절은 피드백 메커니즘입니다.

1. 스트레스 요인의 영향으로 고 중추 신경계가 흥분되어 카테콜라민이 혈액으로 분비되고 아드레날린이 부신 수질에 의해 분비됩니다.

2. 에피네프린은 시상 하부 (corticotropin-releasing hormone = corticotropin releasing factor)에 의한 코티 콜리 베린 생산을 촉진합니다.

3. Corticoliberin CRH는 뇌하수체 부 신피질 자극 호르몬 인 ACTH의 분비를 활성화시킵니다.

4. ACTH는 부신 땀샘에 작용하여 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)를 포함하여 코르티코 스테로이드의 생성을 촉진합니다. 혈액의 코티솔 수치가 상승합니다.

ACTH의 적절한 분비가 없다면 부신 피질의 정상적인 기능과 코티솔의 방출은 불가능합니다.

5. 혈액 속의 코티솔 농도가 높아지면 시상 하부 CRH의 생성과 ACTH의 뇌하수체 분비를 억제하여 부신 피질의 활동을 감소 시키며 혈액 내 코티솔 수치가 감소합니다.

몸에 코티솔의 효과

- 단백질의 글루코오스로의 전환에 기여한다 (글루코 네오 제네시스);
- 주변 포도당 이용을 지연시키고 혈당을 증가시킵니다 (인슐린 길항제).

- 단백질 합성을 지연시킵니다.
- 단백질의 분해를 가속화합니다.
- 소변에서 질소 배출을 증가시킵니다.

국내 에너지 절약 :
- 간에서 글리코겐의 축적을 증가시키고, 근육에서 포도당의 파괴를 감소시킵니다.

- 트리글리세리드 (지방) 생성을 활성화합니다.
- 지방 축적 및 지방 조직 분포에 영향을줍니다.

- 사구체 여과율을 증가시킵니다.
- 나트륨 / 칼륨 전해질 균형에 영향을줍니다.

- 혈압을 상승시킵니다 (혈압에 대한 코티솔 효과의 메커니즘이 불분명 함).
- 혈관벽의 투과성을 감소시킵니다.

- 혈액 내 호산구와 림프구의 수를 줄입니다.
- 혈액 중 호중구와 적혈구의 수에 영향을줍니다.
- 항체, γ- 인터페론 생산을 억제한다.
- 염증 매개체의 방출을 억제합니다 : 사이토 카인, 프로스타글란딘;
- edematous lipocortin의 형성을 유도한다.
- lymphoid, connective, reticuloendothelial tissue의 발달을 억제한다.
- 비만 세포의 수를 줄입니다.

- 골수 줄기 세포의 이동을 억제합니다.

- 펩신과 염산 위 점막의 분비를 촉진합니다.

뇌하수체의 활동에 영향을 미칩니다 :
- ACTH의 분비를 억제합니다.
- 생식선 자극 호르몬의 생성을 억제합니다.
- 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 형성을 억제합니다.

주요 교환과 면역의 모든 연결에 작용해서, 코티솔은 :

  • 항염증제,
  • 항 알레르기 및 탈감작,
  • 세포 증식 억제제,
  • 충혈 제거제,
  • 안티 쇼크;
  • 항 독성 작용.

코티솔과 스트레스

코티솔은 종종 "스트레스 호르몬"이라고 불립니다. 그러나 "적응성 호르몬"이라고 생각하는 것이 더 정확합니다. 코티솔은 신체가 불리한 (스트레스가 많은) 상태에서 적응하고 생존하도록 도와줍니다. 스트레스 요인은 신체적 외상, 강한 감정, 심리적 불편 함, 통증, 감염, 질병, 기아, 추위, 열, 피로, 수면 부족 등일 수 있습니다.

여성의 혈액에서 코티솔의 증가는 종종 부신샘 질환이 아니라 내부 / 외부 환경의 변화에 ​​적응하는 과정을 나타냅니다.

적응 과정은 코티솔의 활성 분비뿐만 아니라 신경 반응의 재구성, 유기체의 에너지 절약 모드로의 전환에 의해 수반됩니다.

코티솔은 여성의 표준입니다

몸에서 코티솔 수치가 낮에 변합니다. 아침 6시 -8시에 호르몬 분비가 최대가됩니다. 저녁에는 약 23시에 최소 - 최소.

코티솔은 매우 활동적인 호르몬으로 순환하는 혈액 속으로 소량으로 방출되고 매우 빠르게 파괴됩니다. 간에서 코티솔이 분해되어 불활성 수용성 형태로 변하고 신장에서 소변으로 배설됩니다.

소변에서 코티솔과 17-OX 유도체 (17-hydroxycorticosteroids)의 일일 배설은 부신 피질의 활동을 정확하게 반영하며 호르몬 배경에 대한 임상 연구에서 중요한 실험실 지표입니다.


ACTH, 17-ACS 및 Cortisol은 여성에서 표준 *

과격증

긴 스트레스 조건에서 코티솔의 분비가 증가되면 만성이됩니다.

다량의 코티솔을 장기간 투여하면 신체의 부정적인 변화가 생기고 증 측성 증후군 (hypercortic syndrome)이라고 불립니다.

여성의과 부 신피질 증의 조기 징후 :

  • 증가 된 식욕;
  • 내당능 장애;
  • 체중 증가;
  • 불안정한 고혈압;
  • 근력 약화, 신체 활동 감소;
  • 면책의 약화;
  • 졸림, 무관심.
생리적 부 신피질 자극의 원인 :
  • 임신
기능 항진 성 코르티솔 증의 원인 :
  • 사춘기 (사춘기).
  • 클라이 막스.
  • 비만.
  • 신진 대사 증후군.
  • 당뇨병.
  • 만성 간 질환 (간염, 간경변).
  • 알코올 중독.
  • 신경증 / 정신 장애 / 우울증.
  • 부인과 질환 (다낭성 난소 증후군).
외인성 대 측막 증후군 / 약물 hypercorticism의 원인 /

ACTH 유도체 약물의 장기 사용, 글루코 코르티코 스테로이드 약물 (코티존 / 그 합성 유사체)의 사용은 혈액 코티솔의 증가를 동반하고 대뇌 피질 증을 유발할 수 있습니다.

과 피질험의 병리학 적 원인

코티솔의 과도한 분비의 병리학 적 원인은 부신 피질의 기능이 동반되는 질환 군을 포함한다.

1. Itsenko-Cushing 질환 - 시상 하부 뇌하수체 (중심부) hypercortisolism.

질병의 가능한 원인 :
- 두부 손상; 염증 / 신경 감염; 뇌하수체 선종을 포함한 뇌종양.
혈액에서 카토 졸 (cartosol)의 증가 원인 :
KRG의 분비를 증가시킨다.
- ACTH의 과도한 방출;
- 부신 피질과 글루코 코르티코이드 분비물의 과다 활성화.
차등 증상 :
- 초음파, CT : 부신 피질의 양측 과형성;
- 혈중 ACTH와 코티솔 함량이 높습니다.
- 질병의 장기 준 임상 과정, 지워진 / 암시 적 증상.

2. Cortikosteroma (adenoma, carcinoma)는 부신 피질의 호르몬 활성 종양입니다.

혈액에서 코티솔 증가의 이유 :
- 종양은 과도한 양의 글루코 코르티코이드, 코티솔을 혈액으로 분비합니다.
차등 증상 :
- 혈중 ACTH - 낮음, 코르티솔 - 높음;
- 초음파, CT : 손상되지 않은 부신 피의 저질화, 환자의 부신 조직 내 부피 형성.
- 대뇌 피질 증후군의 증상이 급속히 증가하는 병의 진행 과정.

3. 기관지 / 폐 / 난소 / 고환 / 소장 / 췌장 / 기타에 국소화 된 부 신피질 자극 호르몬 생성 악성 종양.
(ACTH-ectopic hypercortisolism).

혈액에서 코티솔 증가의 이유 :
- 악성 종양 / 유암종은 과량의 코티솔 분비를 자극하는 ACTH- 및 / 또는 CRH 유사 화합물을 생성합니다.
차등 증상 :
- 초음파, CT : 부신 피질의 정상 / 중간 과형성;
- 혈액 내 ACTH는 매우 높으며 (≈ 800 pg / mol 이상), 코티솔은 상승합니다.
- 순환 부전, 간 확대, 복수의 발달과 함께 hypercortisolism의 임상 증상의 급속한 진행.
ACTH를 생성하는 종양, 폐의 X 선, 난소의 초음파의 위치를 ​​알아 내기 위해 다른 기관의 CT / MRI가 수행됩니다.

hypercorticism의 증상

hypercorticism의 증상은 모든 종류의 동일하고 코르티솔의 높은 분비를 주도하는 이유에 의존하지 않습니다. hypercortisolism의 증상은 하나의 증상 복합체로 결합됩니다 - 쿠싱 증후군 / Itsenko - 쿠싱 증후군.

어떤 병인의 부 신피질 결핍증 (hypercorticoidism)은 같은 유형의 대사 장애를 동반합니다 :

  • 단백질의 이화 작용 (파괴) 활성화.
  • 트리글리 세라이드의 과도한 형성으로 인한 지방 대사의 변화.
  • 당뇨병 / 진성 당뇨병의 발병과 함께 탄수화물 대사의 병리학 적 변화.

hypercorticism의 이른 표현

1. 스테로이드 비만 - 가슴, 목, 얼굴, 복부에 축적 된 피하 지방의 특징적인 재분배.

2. 지속적인 홍조, 때로는 피부의 과다 색소 침착, 스테로이드 "진홍색"홍조.

3. 여드름 같은 피부 발진.

4. 엉덩이와 복부에 자주색 푸른 색 / "빨간색"끈이 생깁니다.

5. 불안정한 동맥 고혈압.

Itsenko-Cushing 증후군

1. 빈번한 두통.

2. hypotrophy / 어깨 띠, 팔다리 (팔과 다리의 얇아짐)의 큰 근육의 위축과 근육 약점.

3. 심각한 이형성 스테로이드 비만 : 달 모양의 hyperemic 얼굴; 몸의 지방 침착, 고관절 / 결절의 형태로 목 뒤쪽에.

4. 멍이 들쭉날쭉 한 피부에 뾰루지가났다. 붉은 튼살이났다. 복부 / 처진 배의 흰 선 (결합 조직의 영양 결핍의 결과)에 따른 허리의 돌출.

5. 항 고혈압제에 내성을 가진 지속적인 고혈압.

7. 울혈 성 심부전, 부종이 동반 된 심근 영양 장애.

8. 통증 증후군, 병적 인 골절, 척추의 압박 골절에 의한 산만 한 골다공증. 고칼슘 혈증으로 인한 신장 결석증.

9. 다모증 (얼굴과 가슴의 병리학 적 모발 성장).

10. 월경주기의 위반 (월경 불순, 무월경), 불임.

11. 다뇨증, 갈증이있는 스테로이드 진성 당뇨병 징후.

12. 면역 감소 / 2 차 면역 결핍 : 부스러기 감염, 여드름 발병; 만성 / 잠재적 감염의 악화; 신체 저항 감소.

13. 기억과 지능 감소, 수면 장애, 불경기, 우울증, 덜 자주 스테로이드 정신병, 경련.

고지 코티솔의 실험실 및 임상 증상

1. 고 나트륨 혈증 - 혈액 내 나트륨 (Na +)의 증가.

2. 저칼륨 혈증 - 혈액에서 칼륨 (K +)의 감소.

3. 내당능 장애 / 고혈당증.

5. 혈액 내의 크레아티닌이 상승합니다.

7. 호중구 백혈구 증가.

9. 골다공증의 실험실 증상.

10. 알칼리성 소변, 당뇨병.

고 코르티솔 증의 진단

내분비 상태의 평가에 의해서만 내분비 병적 인 대뇌 피질 증 (hypercorticism)으로부터 기능성 대 피질 증 (hypercorticism) (특히, 대사 증후군을 앓고있는 고령 인 비만 여성들)을 구별하는 것이 종종 어렵다.

hypercorticism의 감별 진단에서는 실험실 연구가 중요한 역할을합니다. 불명확 한 임상상이 결정되면 :
- 혈액에서 코티솔 분비의 매일 리듬.
- 무료 코티솔과 소변에서 17-OX의 일일 배설;
- 작고 큰 dexamethasone 검사를 시행하고, metopiron으로 검사하십시오.

MRI와 CT는 증식과 부신 종양에 대한 가장 유익한 확인 방법입니다.

예측

여성에서 코티솔의 기능적 / 외인성 증진의 원인을 제거하는 것은 합리적인 건강한 생활 양식 (때로는 심리 치료사의 상담이 필요함), 기저 질환 치료, 코르티코 스테로이드 제제의 용량 조절 / 취소로 환자의 순응도를 감소시킵니다.

병리학 내인성 대뇌 피질의 예후는이 과정의 원인에 따라 결정됩니다. 적절한 치료를 통해 질병의 초기 단계에서 시작하여 심근 영양 장애와 골다공증이 발생하기 전에 생존 가능성이 높습니다.

혈액 내 코티솔 : 진단 및 정상 호르몬

인체의 정상적인 기능을 위해서는 호르몬 균형이 매우 중요한 역할을합니다. 우리 몸의 각종 장기에 의해 생성되는 호르몬은 많은 중요한 과정의 조절 자입니다.

그들의 수준에있는 변동, 및 자료에있는 더 뜻 깊은 감소 또는 증가는 인체에있는 각종 문제의 존재의 지시자이다. 중요한 변동에 관해서는 인간의 건강이 심각한 위험에 처할 수 있습니다.

코티솔이란 무엇입니까?

코티솔은 스테로이드 군의 생물학적 활성 글루코 코르티코이드 호르몬이다

인체의 호르몬은 여러 기관에서 생산할 수 있습니다. 코티솔은 부신 땀샘, 즉 피질에서 생성되는 스테로이드 호르몬입니다. 건강의 많은 지표는이 호르몬의 주요 기능이 지방, 단백질 및 탄수화물 신진 대사의 조절이기 때문에이 호르몬 수준에 달려 있습니다. 평온한 상태에서 사람은 혈액에 코티솔 표준을 등록해야하며, 이러한 지표의 변화는 다양한 병리의 존재를 나타냅니다.

코티솔은 종종 스트레스 호르몬 (stress hormone)이라고도하며 죽음까지도 지칭합니다. 이 무서운 이름은이 물질이 다음과 같은 경우에 적극적으로 배출된다는 사실과 관련이 있습니다.

  • 심한 스트레스와 더 강한 충격이나 충격으로 인해 환자의 혈액에 코티솔 수치가 높아집니다.
  • 시체가 "마약"을해야하는 긴급 상황에서 코티솔은 인체의 모든 반응과 과정을 향상시키고 촉진시킬 수 있습니다. 그것은이 호르몬의 영향으로 연약한 여성들이 무거운 SUV를 들고 아이들을 구할 때 노파는 불이 났을 때 엄청난 가구를 견디며 완전히 피곤한 운동 선수들은 승리하기 위해 결정적인 돌파구를 마련한 것으로 보인다.
  • 급격한 식량 부족. 코티솔은 몸이 배고프고 에너지가 필요하면 올바른 음식을 찾도록 자극합니다. 고대에는 인류 형성의 여명기에이 호르몬이 사람이 자신과 부족의 음식을 얻는 데보다 독창적 인 사람이되도록하여 발전과 발전에 기여했습니다.

그러나 코티솔에는 부작용이 있습니다. 특히, 호르몬이 혈액에 과도하게 분비되는 경우, 특히 강한 스트레스 나 반복되는 스트레스가있는 경우에는 신체의 대사 장애가 유발됩니다. 코티솔은 신체의 모든 힘을 날카롭게 동원하여 포도당과 글리코겐을 소모하는 에너지의 "점프"를 일으키며 공급이 고갈되면 근육 조직이 소모됩니다. 불행히도 에너지 원으로 사용되는 지방 조직은 사용하기에 많은 시간이 걸리기 때문에 적합하지 않습니다.

너무 자주 또는 매우 강한 스트레스는 신경계의 상태에 부정적인 영향을 미치는 코티솔의 영구적 인 상승을 초래하여 근육 조직에 파괴적인 영향을 미치고 신진 대사의 악화와 심각한 대사 장애로 이어진다. 그것이 스트레스를 경험하는 사람들이 심각한 에너지 비용을 보상하면서 "잼"하려고하는 이유입니다. 신진 대사 문제로 인해 과도한 체중이 축적되어 건강과 건강이 악화되고 많은 병리와 질병이 발병합니다.

진단 : 준비 및 절차

정확한 결과를 얻으려면 분석의 적절한 준비가 매우 중요합니다.

혈액에서 코티솔의 비율 - 매우 중요한 지표, 그리고 그 수준은 매우 안정되지 않습니다. 모든 혈액 검사와 마찬가지로, 코티솔 샘플은 평균 4 ~ 8 시간의 공복시로 공복 상태에서 채취됩니다. 이 호르몬의 수치가 아침에 가장 높기 때문에 아침에 가능한 빨리 분석을하는 것이 좋습니다.

많은 요인들이 코티솔 수치에 영향을 미칠 수 있으므로 환자는 준비에 심각한주의를 기울여야합니다. 분석을하기 며칠 전에 심각한 육체적 인 과부하가 걸리지 않도록해야합니다. 예를 들어 뒤뜰이나 별장에서 스포츠를 즐기고 열정적이지 않아야합니다.

또한 평화와 마음의 평화는 매우 중요합니다. 심지어 약간의 스트레스도 분명히 피 속에 코티솔을 뛰어 넘을 것입니다.

복용 한 약물에도 똑같이 많은주의를 기울여야합니다. 지표는 호르몬 약물, 주로 에스트로겐 및 경구 피임약뿐만 아니라 코티 존 그룹 (하이드로 코르티손, 프레드니솔론, 덱사 메타 존 및 기타)에 속하는 약물의 영향을받을 수 있습니다.

검사 받기 최소 2 주 전에 수행해야하는 이러한 약물의 취소가 불가능한 경우, 의료진에게 혈액 사진에 미칠 수있는 영향을 알리는 것이 필수적입니다. 분석을 위해 혈액은 정맥에서 채취되며 혈액을 채우기까지 1 ~ 2 일이 소요됩니다.

디코딩 : 호르몬의 표준과 편차의 원인

비정상적인 코티솔은 신체에서 심각하고 위험한 질병을 나타낼 수 있습니다.

16 세 이하 아동 및 청소년의 경우 혈액 중 코티솔 비율은 83 ~ 580 nmol / L입니다. 성인의 경우,이 수치는 138 ~ 635 nmol / l의 간격과 같습니다. 이것은 불안정한 지표입니다. 호르몬 수치는 하루 중 여러 번 변동합니다. 전형적으로, 지표는 아침에 가장 높으며, 저녁에는 혈중 코티솔 농도가 최소로 감소합니다.

임산부에서 코티솔의 수치는 평균 2.5 배 증가합니다. 이 숫자보다 훨씬 위에있는 숫자 만 방해가 될 수 있습니다.

코티솔 수치의 감소는 다음과 같은 경우에 관찰 될 수 있습니다.

  • 부신 피질의 기능 부족 (기능 저하).
  • Addisson의 질병.
  • 뇌하수체 기능 저하.
  • 간경화.
  • 간염.
  • 바르비 튜 레이트 및 기타 약물 접수.
  • 식욕 부진 및 기타 영양 문제, 매우 엄격하고 엄격한 식단, 금식.

이 모든 상태 또는 질병은 매우 위험하고 혼란스럽고, 사람의 건강과 복지에 심각한 위협이되므로, 적절한 조치를 취하고 적절한 치료를 신속하게 시작해야합니다.

높은 수준의 코티솔은 다음 질병 및 상태에 기록됩니다 :

  • 부신 땀 샘의 양성 및 악성 신 생물.
  • 커싱 증후군.
  • 다낭성 난소.
  • 뇌하수체 선종.
  • 낮은 갑상선 기능.
  • 당뇨병.
  • 간경화.
  • 에이즈
  • 비만.
  • 우울증
  • 경구 용 피임약과 에스트로겐.
  • 약물 치료 (아편 제, 아트로핀, 글루코 코르티코이드 및 기타 약물).

이러한 모든 상태와 질병은 신체에 큰 위협이되므로 응급 처치와 신속한 치료가 필요합니다. 그것은 코티솔 자체가 정상으로 돌아 가지 않는다는 것을 기억해야합니다. 표준에서 벗어난 시간이 길수록이 지표가 더 중요 할수록 신체의 건강에 더 많은 피해가 발생합니다.

코티솔에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

이 호르몬은 대부분의 중요한 장기에 영향을 미치고 신체의 근육을 파괴 할 수 있기 때문에 의료 치료를 게을리하면 많은 위험한 질병, 근육 덩어리가 파괴되고 엄청난 양의 지방이 축적 될 수 있습니다. 건강에 특히 위험한 것은 소위 내장 지방이 축적되어 중요한 내부 장기를 포위하여 병리 발생을 유도합니다.

코티솔을 통제하는 것은 전문적으로 스포츠에 종사하는 사람들, 스트레스에 항상 노출되어있는 여성, 불임을 가진 여성 또는 유산과 임신 문제가 있고이 호르몬과 관련된 여러 가지 질병을 앓고있는 사람들에게 필요합니다.

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