갑상선 초음파는 안전하고 신속하며 상대적으로 저렴한 방법으로 적시에 심각한 건강 문제를 예방하거나 제거합니다. 종종이 기관의 질병은 무증상으로 발생하거나 증상이 피로와 긴장에 기인합니다. 초음파 기계는 1 밀리미터만큼 작은 구조물을 탐지 할 수있어 구조물 a와 치수를 보여줍니다.

갑상선 기능으로

호르몬 생성을 통해 내부 기관의 기능을 조절하는 땀샘 시스템을 내분비 (endocrine)라고합니다. 호르몬은 혈류로 들어가거나 이웃 조직으로 들어가고, 표적 세포와 접촉하여 반응을 일으킨다.

갑상선은 내분비 계의 기관에 속하며 요오드 저장에 관여하며 요오드가 함유 된 호르몬을 생산합니다.이 호르몬의 활동은 신진 대사 과정 조절, 특정 세포의 발달 및 다른 호르몬 생산을 목표로합니다. 갑상선 연골 아래에 위치하며 지협에 의해 연결된 두 개의 로브로 구성됩니다. 그것은 기관과 후 두와 관련이 있습니다.

이 기능은 호르몬을 생산하는 것으로, 호르몬은 특정 작업을 수행합니다.

Thyroxine, Triiodothyronine

갑상선의 두 가지 주요 호르몬, 그들의 목적 : 성장과 발달의 자극, 혈압 유지, 심박수 증가. 그들은 활동을 자극하고 정신 에너지를 향상 시키며, 정신 활동에 유리하게 작용하여 지방 세포의 파괴를 증가시킵니다.

칼시토닌

뼈와 혈액의 조직에서 칼슘의 지표에 대한 책임.

Thyroxine과 Triiodothyronine

Thyroxin은 triiodothyronine의 prohormone, 그들의 주요 임무는 단백질 신진 대사의 조절, 세포 성장 및 개발의 제어입니다. 세포의 산소 소비를 증가시켜 열 생성에 기여합니다. 신체의 체온의 안정성과 같은 공통 조건은 에너지 비용을 필요로합니다.

일반적으로 정신적, 정신적, 신체적 발달에 영향을 미칩니다. 지연된 성장, 뼈 조직의 발육 부전, 임신 기간의 결핍은 조기에 호르몬 결핍과 관련이 있으며 태아에게 손상된 뇌 발달을 위협합니다.

그들은 또한 면역 체계의 정상적인 기능에 대한 책임이 있습니다. 면역 체계의 특정 세포를 자극하여 신체가 항원과 싸우게합니다.

갑상선 활동은 뇌하수체와 시상 하부를 조절하며, 갑상선과 시상 하부 사이의 연결 고리를 제공하는 갑상선 축이 있습니다. 그 (것)들 사이 혈액에있는 호르몬의 수준을 통제하는 superconnection가있다.

갑상선 초음파, 누가 어떤 경우에 할당되어 있습니다

초음파 검사는 예방 목적 또는 특정 질병을 진단하는 단계에서 처방됩니다.

절차가 무해하고 저렴하다는 점을 감안할 때 예방 검진은 완전히 정당화되며 예방 검진을위한 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 5 세마다 50 세까지
  • 50 년 후 2 년에 한 번

그러한 다수의 검사의 건강과 자유로운 유전은 신체의 상태를 모니터하기에 충분합니다.

그러나 일부 적응증에 따라 가까운 장래에 시험을 표시해야하는 증상을 배정해야합니다.

  • 긴 subfebrile (약 37도) 알 수없는 원인의 온도
  • 심장 부정맥
  • 갑작스러운 탈모, 건성 피부
  • 체중 감소, 고갈 또는 체중 증가
  • 손가락의 떨림
  • 피로, 졸음, 혼수,
  • 과민성 증가, 눈물 흘림, 잦은 기분 변화, 피로감, 오랜 기간 동안 집중하기가 어렵습니다.
  • 인후염 또는 기타 불편 함 기침
  • 촉진 동안의 노드 탐지

신체의 병리학 적 현상이 눈에 띄게 나타나거나 첫 증상이주의를 기울이지 않아 위험에 처한 사람들을 정기적으로 검사해야합니다.

주로 다음과 같습니다.

  • 유전 경향이있는 사람들
  • 위험한 노동 조건에서 일하는 것
  • 장기간 호르몬을 사용하는 환자

의사 내분비 학자들은 병리학을 배제하기 위해 계획 단계 또는 이미 임신 중에 초음파 검사를받는 것이 좋습니다. 또는 갑상선이 생산하는 호르몬 수준을 추가로 모니터링하십시오.

절차 준비, 초음파는 어때?

특별한 준비가 필요하지 않으며,식이 요법을 따를 필요가 없으며, 초음파를위한 약을 복용해야합니다. (그들은 조영제라고합니다.) 생리주기에서 하루를 선택할 필요가 없습니다. 이 연구는 편리한 시간에 수행 될 수 있습니다.

검사 과정 자체는 소파에 누워있는 환자에 의해 수행되고, 롤은 어깨 거들 아래에 놓여 져서 머리가 뒤로 던져지게됩니다. 어떤 이유로 든 거짓된 절차를 수행하는 것이 불가능한 경우, 시험은 앉아서 수행됩니다.

의료용 젤이 목 부분에 적용되어 초음파 센서가 피부 위에서 자유롭게 움직입니다. 슬립 개선 외에도 젤은 피부와 장치 사이의 공기를 차단합니다. 알레르기를 일으키지 않으며 완전히 안전합니다.

집에서 냅킨이나 수건을 가지고 목구멍에서 젤의 잔해를 닦아 낼 수 있습니다. 젤은 옷에 기름기 많은 얼룩을 남기지 않지만 천천히 말립니다. 많은 의료기관에서 젤을 닦을 수있는 특별한 일회용 위생 용품을 제공합니다.

의사는 목의 앞과 옆 벽을 초음파 탐침으로 검사하고 데이터를 표시 한 다음 분석하고 진단합니다. 센서를 누를 때 불편 함을 유발할 수 있습니다.

갑상선의 면적은 동맥, 마디, 근육 조직의 목 부위가 넓기 때문에 연구에서 상당히 복잡합니다. 좋은 전문가 만이 자신의 부재를 정확히 진단하거나 확인할 수 있습니다.

그러나 초음파만으로는 충분하지 않으며 추가 분석이 필요합니다. 종종 이것은 호르몬, 천자 장기 조직에 대한 고급 혈액 검사입니다.

결과 디코딩

갑상선 초음파가 보여주는 것을 고려하십시오. 초음파 탐침의 도움을 받아 깊게 위치하지 않기 때문에 기관이나 흉골 뒤에있는 부분 만 제외하고 기관을 검사하는 것이 가능합니다. 초음파가 조직에서 반사되어 결과 그림이 모니터에 표시됩니다. 이 절차는 완전히 안전합니다. 임신 중이거나 신생아 인 경우에도 수행 할 수 있습니다.

갑상선 초음파가 여성과 남성에게 미치는 영향

여성에 대한 규범은 남성 매개 변수의 규범과 다소 다르다는 점에 유의하십시오.

초음파가 보여주는 것 :

  • 배열 : 병리학 적 위치, 낮은, 전형적인.
  • 어떤 윤곽선 : 맑은 윤곽선은 건강한 몸매를 가지고 있으며, 이는 병리학의 징조입니다.
  • 구조 : 갑상선은 모낭으로 구성되어 있습니다 - 림프 및 모세 혈관으로 침투 된 결합 조직의 층에 의해 서로 분리 된 둥근 형태. 구조가 균등하게 세분화된다면, 이것이 표준입니다. 이기종 구조는 질병의 존재를 암시합니다.
  • 크기 - 볼륨을 계산하기 위해 3 개의 매개 변수가 계산됩니다. 결과가 비교되는 특정 기준이 있습니다.
  • 비정형 교육 :의 존재 또는 부재.
  • 에코는 모니터의 색조로 관심 영역에서 센서를 전송합니다.
  • 보이는 림프절의 상태. 그들에 따르면, 종양의 형성이 결정됩니다. 선 기관에 인접하여 보입니다.

성인의 일반적인 매개 변수 : 길이 - 4-4.8 cm; 너비 - 1-1.8 cm; 두께 - 0.8-1.6 cm; 중량 (또한 초음파에 의해 결정됨) - 15-25g; 부피 18-23 ml.

모든 특정 매개 변수는 연구 프로토콜에 기록됩니다. 모든 것이 순 서적이라면, 프로토콜은 기관이 없음을 나타내고, 윤곽선은 짝수, 물개, 노드 또는 다른 구조가 없음을 나타냅니다.

연구 과정에서 변화가 확인되면 의사는 그 성격을 결정하고 진단을 내리고 치료를 처방 할 수 있습니다. 갑상선의 초음파가 모든 병리를 보여줄 것입니까? 불행히도 일부 문제는 느리게 진행될 수 있으며 변경 사항이 너무 적어 초음파 검사만으로는 충분하지 않으며 추가 검사가 필요합니다.

어떤 질병이 발견 될 수 있는가?

이러한 모든 데이터를 분석하고 비정상 또는 확인 된 형성이있는 경우 의사는 다음과 같은 질병을 진단 할 수 있습니다.

갑상선염

이것은 기관의 염증이며이 용어는 다른 성질의 질병 (바이러스 성, 세균성,자가 면역성)을 결합합니다. 박테리아 또는 바이러스 과정으로 인한 모든 질병과 마찬가지로 체온의 상승, 종종 부피의 증가, 기관 부위의 통증, 부종 및 두통이 특징적입니다.

결절성 갑상선종

정상 조직보다 밀도가 높은이 영역은 명확한 윤곽선을 가지고 있습니다. 그것은 심지어 촉진에 의해 결정될 수 있습니다.

확산 독성 갑상선종

신체의 구조는 정상적인 상태이지만 크기가 커집니다. 요오드 함유 호르몬은 정상보다 더 많은 양으로 생산됩니다. 이 상태는 갑상선 기능 항진증이라고합니다. 종종 사람은 흥분 상태에 있으며, 기분 변화, 과민 반응이 특징입니다. 심각한 갑상선 기능 항진증에서 미래에는 혼수 상태뿐만 아니라 갑상선 호흡 장애가 발생할 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증

이것은 갑상선 기능 저하의 배경에 대한 증후군이며, 부피가 감소하고 생성 된 호르몬 수준이 전체 유기체의 정상적인 기능을 위해서는 충분하지 않습니다.

낭종

낭종은 벽과 내용물이있는 병리학 적 영역입니다. 낭종이 유체와 함께 잘 정의 된 초음파 검사. 그러한 경우에는 암 세포의 존재를 조사하기 위해 대개 천자를 처방합니다. 촉진시, 낭종이있는 부위는 아프다.

암 종양

초음파에서 고르지 않은 윤곽을 가진 고밀도의 형성으로 정의됩니다. 림프절이 확대되면 장기에 암이 발생할 수도 있습니다.

얻어진 데이터를 바탕으로 내분비 학자가 추가 조치의 전술을 결정합니다. 초음파 검사는 가장 안전한 검사 방법 중 하나이며, 호르몬에 대한 혈액 검사와 함께 갑상선 상태를 보장 할 수 있습니다.

질병 치료, 예방법

치료 방법은 장기 손상의 성질과 정도에 달려 있습니다. 병변이 병원성 유기체에 의한 것이라면 기술은 적절할 것입니다 : 박테리아 성의 문제는 항생제로 치료되고, 글루코 코르티코이드 호르몬 (prednisone, metipred)은 바이러스 성 갑상선염에 사용됩니다.

자가 면역 갑상선염은 비 박테리아 성의 만성 염증이며 면역 세포는 자신의 샘 세포에 항체를 생성합니다. 이것은 가장 흔한 질병이며, 3 ~ 4 퍼센트의 사람들이이 질병에 감염되기 쉽고 40 세 이상의 여성에서는 더 흔합니다.

특정 치료법은 발생 메커니즘이 명확하지 않기 때문에 아직 개발되지 않았다. 적시 치료와 함께 항염증제를 사용하면 질병의 결과가 유리합니다.

갑상선 기능 저하증에서는 다른 접근법이 사용됩니다.

  • 일반적으로 글 랜드 자체에 의해 생성되어야하는 약물 처방 된 호르몬 약물은 글 랜드의 점진적인 위축, 약물 투여 량의 증가를 필요로하며, 평생 복용을 필요로합니다.
  • 재활 치료의 효과는 ANS의 도움을 받아 뇌 및 갑상선과 관련된 생물학적 활성 점을 자극하는 데 있습니다. 이러한 목적을 위해 약한 전류의 영향이 사용됩니다.

과 기능 항진과 함께 방사성 동위 원소 요오드 치료가 사용되고 호르몬 생산이 억제됩니다.

질병의 단계에 따라 갑상선의 외과 적 제거가 사용됩니다. 이것은 일반적으로 악성 종양이 발견 될 때, 확산 독성 갑상선종의 심각한 정도 또는 사용 된 약물이 오랫동안 원하는 효과를 가져 오지 못할 때 발생합니다.

항상 예방 조치가 동맥류의 문제를 제거하는 것은 아니지만 어떤 경우에는 많은 문제를 피하는 데 도움이됩니다.

사이코 - 감정적 인 스트레스가 심하게 체내의 상태를 포함하여 전체 유기체의 일에 영향을 미치고, 더 자주 휴식하고, 스포츠에 들어가고,식이 요법을 관찰 할 필요가 있습니다. 유해한 작업 조건과 열악한 환경 조건으로 인해 종종 내분비 질환이 발생합니다.

그것은 요오드 결핍의 발생을 방지하는 것이 중요합니다, 이것은 해산물, 고기와 다이어트를 풍부하게해야합니다, 그것은 요오드화 된 소금을 추가하여 좋아하는 요리를 준비하는 것이 좋습니다. 소금 요오드화는 요오드 결핍 지역에 살고있는 인구에서 음식물 부족을 제거하기 위해 특별히 개발되었습니다.

갑상선의 구조 및 에코 발생 변화에 대한 자세한 정보 - 비디오 :

저 에코 갑상선 형성의 확인 및 치료

갑상선의 Hypoechoic node는 초음파를 이용한 연구에서 발견됩니다. 저 에코 식 교육은 수 밀리미터 이상의 크기 일 수 있습니다. 완전한 검사와 임상 진단을 통해 전문의는 교육의 일관성 정도와 신체에서 발생할 수있는 병리 가능성을 확인합니다.

진단 및 분류

내분비 계 질환의 발병 기전에 대한 연구에서 임상 및 실험 방법과 검사의 주된 역할이 주어진다. 확인 된 저 에코 형성은 신체의 다음 질환의 징후 일 수 있습니다.

  • 부족한 혈류;
  • 국소 면역 저하 및 조직 재생 속도를 늦추는 혈관 경련;
  • 몸에 요오드가 부족하다.
  • 방사선 피폭;
  • 갑상선의 연조직의 염증

초음파 방법으로 밝혀진 종양이 환자를 자세히 검사 할 이유입니다. 초음파 검사 자체의 결과는 진단이 아닙니다.

갑상선의 초음파 진단

초음파 연구 절차의 현대적인 발전은 촉지 할 수없는 노드, 즉 기관의 조직에서 가장 작은 신 생물을 발견 할 수있게합니다. 동시에 초음파는 진단 방법 중 하나에 불과하며 그 데이터는 의사가 정확한 진단을 내릴 수있는 이유를 제공하지 않습니다. 의사는보다 심층적 인 검사를해야합니다.

초음파를 통해 의사는 조직의 조직에 이종 조직이 있는지를 추정 할 수 있습니다. 조직의 밀도에 따라 등위 음성, 무반사, 저 에코 음성 및 고 에코 음성으로 나뉩니다.

에코는 초음파를 반사하거나 전달하는 기관의 조직의 능력입니다. 초음파 영상이 신체의 조직을 시각화 한 초음파 영상 데이터에 따라 의사가 시각적으로 결정합니다.

초음파 스캐너의 디스플레이상의 반사는 그레이 스케일 모드에서 일어난다. 장기 조직을 완전히 통과 한 음파는 파도가 밀도가 높거나 수분이 많은 구조의 장애물을 만나거나, 화면에 정전이 보이거나, 반대로 가벼운 에코 그램 섹션이 나타나는 경우 균일 한 회색 색상으로 시각화됩니다.

초음파 패턴에 따른 개재물 분석

초음파 검사는 초음파 검사의 결과입니다. 내포물의 존재 측면에서 주치의에 의해 고려됩니다 - 노드. 개별 지표 중 어느 것도 노드의 성격과 좋은 품질 또는 악성 종양에 대한 결론을 안정적으로 평가하는 데 사용할 수 없습니다.

교육 유형에 대한 포괄적 인 분석에는 다음 6 가지 특성을 고려해야합니다.

  • 조직 구조의 반향성;
  • 신 생물 형태;
  • 신 생물의 경계;
  • 낭포 성 충치;
  • 고 에레몬 성 흠도;
  • 혈관 내포물.

조직 에코 구조

플롯의 밀도는 반향 구조로 특징 지어집니다. 초음파 검사를 실시 할 때 에코 발생이 나타났습니다. 초음파는 조직을 자유롭게 통과 할 수 있습니다.

신 생물 (노드)의 클러스터가있는 곳에서는 초음파가 반사됩니다. 그 동안이 프로세스는 모니터에 회색조로 표시됩니다. 에코 발생에는 4 가지 유형이 있습니다.

  1. Hypoechogenicity - 조밀 한 비 세포질 대형의 송이. 그것은 결절성 및 확산 병리의 특징입니다. 선명하고 흐릿한 경계선이있는 어두운 곳처럼 보입니다.
  2. 무반향 (친수성) 영역 - 주로 수분을 함유하고있는 노드로, 양호한 도체로 사용됩니다. 해당 섹터가 어둡게 나타납니다.
  3. Hyperechogenicity - 다른 영역에 비해 화면이 선명하게 보이는 높은 사운드 투과성을 지닌 세그먼트 집합입니다. 결합 조직의 성장 또는 칼슘 염의 침착과 관련됩니다.
  4. 등 복 원성 - 건강한 몸을 특징으로합니다. 화면이 균일 한 회색 색상처럼 보입니다. 내분비 학자는 환자의 초음파 이미지를 평가하고, 노드의 구조 및 추가적인 에코 발생의 존재를 검사해야합니다.

저 에코 림은 악성 및 양성 결절과 같습니다. 이것은 양성 마디의 느린 성장의 결과로 perinodular 혈관의 압박입니다. 림은 노드와 주위 글 랜드 조직 사이의 경계에서 초음파를 반사하지 않는 영역으로 나타낼 수 있습니다.

갑상선의 모세 혈관이 퍼지 윤곽이있는 악성 종양을지지하는 증거가 될 수 있습니다. 신 생물의 경계는 명확하게 또는 모호하게 묘사 될 수 있습니다.

명확한 등고선을 가진 갑상선의 저 에코 노드는 노드의 표면에있는 많은 작은 세그먼트의 이미지입니다. 갑상선 조직에 침투하는 악성 결절에서는 흐릿한 점선 테두리가 가능합니다.

증상 및 치료

동시에 여러 징후가 발견 된 경우에는 전문의를 방문해야합니다.

저 에코 형성 성에서 일반적으로 발견되는 특징적인 신호는 다음과 같습니다.

  • 상지의 떨림;
  • 일정한 압력 증가;
  • 깨어날 때 약점 처음 시간;
  • 두통;
  • 기억의 약화,주의 산만의 출현;
  • 신경질적인 피로와 우울;
  • 날카로운 점프;
  • 과도한 발한, 과열 면역;
  • 생리주기의 위반.

갑상선의 모서리가 희미한 저 에코 노드가 발견되면 환자는 추가 검사를 받고 치료가 선택됩니다.

병리학이 없다면, 피실험자는 초음파 제어가 필요합니다. 갑상선 문제가있는 환자에게는이 질환의 감별 진단이 주어집니다.

저 에코 형성의 병리학 적 형태들

시스템에서 위반 사항을 확인하기 위해 다음과 같은 추가 확인 작업을 수행합니다.

  1. 갑상선 생검;
  2. 혈액 검사.

검사 데이터를받은 후 의사는 면역 학적 매개 변수와 기능적 갑상선 상태를 평가합니다. 추가 검사를 시행함으로써 의사는 먼저 악성 종양의 존재를 제거해야합니다.

이를 위해 갑상선의 세침 흡인 생검 (TAB)이 시행됩니다. 바늘은 문제가되는 장소에 놓여 지는데, 내용물의 일부가 채취 된 곳에서 형성에 악성 세포가 없는지가 결정됩니다.

치료법

병리학의 유형에 따라, 적절한 치료가 규정되며, 여러 가지 유형이있을 수 있습니다 :

  1. 밝혀진 저 에코 형성 - 수정 된 모낭 - 최대 1cm 크기로 치료되지 않은 상태로 남겨 둘 수 있습니다. 이러한 낭종은 요오드가 함유 된 적절한식이를 처방 할 때 흡수됩니다. 오랫동안 충분한 양의 요오드가 없었고 갑자기 몸에 들어갔다면 (해산물, 소금 또는 해초로), 갑상선은 장래에 사용할 수 있도록 저장하려고 시도합니다. 이것은 최대 3mm 크기의 모낭을 형성합니다. 결합하여 모낭은 노드를 형성합니다.
  2. 4 ~ 10 mm의 결절 형성은 요오드 및 호르몬 제제로 치료됩니다. 치료 과정에서 갑상선 호르몬의 함량과 갑상선 조직의 초음파 제어에 대한 혈액 검사가 이루어집니다.
  3. 염증이 생기면 의사는 항생제를 처방합니다.
  4. 거대한 크기로 인해 다른 기관이 제대로 작동하지 못하는 비판적 확산의 경우 외과 적 개입이 가능합니다.

그들의 소유자는 공포없이 양성 갑상선 결절을 침착하게 볼 수 있습니다. 저 에코의 포함 상태를 모니터링하면서 전문가의 감독 만 필요합니다.

노드의 존속 기간

수년간 결절이있는 노년층에서는 다양한 요인의 영향을 받아 "통제 불능"상태가되어 갑상선 호르몬의 증가 된 양을 독립적으로 생산하기 시작하며, 기능적 자율성이 발달 될 가능성이 있습니다.

환자의 나이와 노드의 크기에 따라,이 병리학에 대한 다른 치료 옵션이 있으며, 필요하다면 주치의가 그들에 대해 말할 것입니다.

갑상선 결절 예방

신체의 균형 잡힌 작업과 호르몬 생산은 일반적으로 실패하지 않으며 갑상선에서 종양이 형성되지 않습니다. 이러한 상태를 유지하기 위해서는 건강한 영양 섭취, 규칙적인 휴식, 8 시간의 완전한 수면 및 직장과 가정에서의 스트레스가없는 올바른 생활 방식을 유지할 필요가 있습니다.

갑상선 손상을 일으킬 위험이있는 그룹에는 미래의 산모, 아기를 가진 여성이 포함됩니다. 그들은 추가 요오드 조제 및 특별식이 요법을받습니다.

이 작은 기관의 기능은 전체 생물 시스템의 적절한 기능에 영향을 미치는 호르몬의 생산과 관련이 있습니다.

질병을 발견하고, 신체에서 발생하는 병리학 적 과정은 호르몬 스펙트럼을 포함하여 적절하게 선택된 약물로 가역적 일 수 있음을 기억하십시오.

갑상선 초음파 - 준비, 어떤 표준을 보여줍니다?

현재까지, 더 간단하고 더 안전하지는 않지만 동시에 초음파보다 매우 유익한 진단 방법이 있습니다. 갑상선의 구조, 구조 및 위치를 결정할 수있는 방법입니다. 이 기관의 질병에 대한 1 차 진단을 수행 할 때 초음파의 과정이 중요한 역할을합니다.

더 진지하고 값 비싼 진단 방법 (CT, MRI)은 더 철저한 연구가 필요한 경우뿐만 아니라 초음파로 도달하기 어려운 경우에도 사용할 수 있습니다.

초음파 방법을 사용하는 진단을 위해 추가 기능 (도플러)이 장착 된 최신 장치가 사용됩니다. 고정밀 센서를 사용하면 세부 사항을 극대화하고 갑상선 및 주변 해부학 구조 (근육, 혈관)의 상태를 효과적으로 평가할 수 있습니다. 도플러 방법을 사용하면 주변 림프절뿐 아니라 림프 자체의 혈류 수준을 정확하게 결정할 수 있습니다. 약물 치료의 배경에 대해 도플러 방법은 병리학 적 과정의 역 동성에 따라 치료의 효과를 추적 할 수있게합니다.

갑상선 초음파 검사 준비

이 연구는 갑상선 자체의 편리한 위치 때문에 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

그러나 추가 정보 (혈액 흐름 수준 평가)를 얻으려면 다음 규칙을 따라야합니다.

절차가 시작되기 전날 혈압 수준과 심 박출량에 영향을 미치는 약물 복용을 자제해야합니다.

절차 3 일 전에 알코올 사용을 완전히 제거하십시오.

노인들은 초음파 센서가 유선 부위에 눌려 졌을 때 개그 반사가 발생할 수 있다고 가정 할 때 공복 상태에서 가장 잘 수행된다는 사실에주의를 기울여야합니다.

시술 과정에서 환자는 등받이의 수평 위치를 취하고 초음파의 전도도를 향상시키기 위해 전문 젤을 연구 현장에 적용합니다. 진단 과정의 지속 기간은 연구의 목표 및 목적에 따라 15 분 이내입니다. 얻은 결과를 해독하는 것은 갑상선 초음파가 끝난 직후에 얻을 수 있습니다.

젤의 잔해를 제거하기 위해 종이 타월을 휴대하는 것이 좋습니다.

연구 결과 평가

일반적인 임상 양상을 이해하고 가능한 진단을하기 위해 갑상선의 초음파 검사를 수행하는 의사는 다음과 같은 매개 변수를 결정해야합니다.

동맥의 위치. 글 랜드가 해부학 적 규범 범위 내에 있으면이 위치를 전형이라고합니다. 병적 인 과정의 발달과 함께, 선의 위치가 이상합니다. 가장 흔한 이상 위치는 혀의 뿌리입니다. 장기의 주요 조직과 접하는 갑상선의 이소성 부위의 출현;

동맥의 구조. 해부학 적 규범은 한 쌍의 엽 (lobes)과 작은 협부 (isthmus)의 존재를 암시한다. 로브의 하부 극 부위에 위치하고 흉선 (뿔)에 내려가는 또 다른 (피라미드 모양의) 엽과 조직 파생물이 자주 형성됩니다. 갑상선의 자궁 내 형성의 침범의 결과로, 그 위치는 (정상적인 분기 대신) 일방적 일 수 있습니다. 이 상태를 "갑상선 분비"라고합니다. 장기가 완전히 발달되지 않은 경우 병리학은 "갑상선의 무형성 (aplasia of the thyroid gland)"이라고 불립니다.

글 랜드의 윤곽. 이 매개 변수는 염증 및 신 생물 과정을 진단하는 측면에서 유익합니다. 본질적으로 갑상선의 윤곽은 명확하고 흐릿해질 수 있습니다. 병리학 적 과정의 존재를 확인하는 근거를 제공하는 것은 흐릿한 윤곽의 존재입니다.

선의 크기. 이 매개 변수는 장기 조직의 증식 및 저포 형성의 진단에 중요합니다. 협부의 크기를 결정하기 위해, 그 두께는 앞에서 뒤로 향하는 방향으로 측정됩니다. 글 랜드 볼륨에 대한 데이터를 얻으려면 수직 평면에서 3 개의 선형 매개 변수가 측정됩니다.

동맥의 구조. 병리학이없는 경우, 선의 구조는 특정 입상 성의 존재와 동질입니다. 염증 과정의 조건 하에서, 동맥의 구조는 동질성을 잃을 수 있습니다;

갑상선의 에코 형성. 용어 "반향 성"은 초음파 기계의 화면에 표시 될 때 선의 색의 대비를 의미합니다.

초점 교육. 탐지 된 병변의 설명을 실시하십시오. 그 (것)들에 의하여 모든 종류의 마디, cysts 및 calcinates 의미된다;

지역 자궁 경관 림프절의 구조. 전제 조건은 크기, 일반 구조, 병리학 적 구조의 존재 여부를 결정하는 것입니다. 악성 과정은 림프절의 내부 구조의 상실, 림프절의 "문"(림프 혈관이 노드에 내장되어있는 영역)의 명확한 그림이없는 것을 특징으로합니다. 가장 심각한 지표는 소양증의 존재, 림프절의 혈류 증가, 낭성 변형의 출현을 포함합니다. 이 모든 징후는 종양 과정의 진행을 나타냅니다.

갑상선 초음파의 결과에 따르면, 적절한 결론이 내려진다. 그것은 초음파 신호에 관한 올바른 정보를 제공해야합니다. 예를 들어, 결과의 진술은 "왼쪽 갑상선 엽의 선종"이 아니라 "왼쪽 갑상선 엽의 노드의 징후"처럼 보일 것입니다.

갑상선 초음파의 결과를 명확하고 신뢰할 수있는 진단과 혼동하지 마십시오. 진단을 수행하는 의사가 초음파 검사의 결과에 따라 진단을 독립적으로 설정하려는 시도는 자신의 능력을 훨씬 뛰어 넘으며 오류가 있습니다.

갑상선 초음파 검사

갑상선의 초음파 검사 후, 환자의 당연한 결과는 결과의 사본을 얻는 것입니다. 아래는 의사가 사용하는 기본적인 문구와 상세한 설명입니다.

갑상선의 초음파 검사를 수행하는 전문가를위한 유익한 계획에서 가장 중요한 것은 다음과 같은 매개 변수입니다.

글 랜드 구조의 동질성;

글 랜드로의 혈액 공급의 강도;

글 랜드 윤곽의 선명도.

글 랜드의 에코 발생의 변화;

글 랜드 조직 (낭종, 마디, 소석회)에 구조적 및 유기적 변화가 있음.

갑상선 자체와 함께 인접 지역 림프절의 상태가 모니터되고 평가됩니다.

따라서 우리는 연구의 주요 매개 변수에 대한 평가와 해석을 직접 진행합니다.

갑상선의 윤곽에는 다양한 정도의 명확성이있을 수 있습니다. 규범의 지표는 절대적으로 명확한 윤곽입니다. 염증 및 종양 진행의 징후뿐만 아니라 규범과의 차이는 갑상선의 불규칙 윤곽입니다. 그것은 윤곽선의 모호한 그림을주는 선 자체 이상의 악성 프로세스의 출현이다;

직물의 구조는 또 다른 중요한 지표이며 균질 및 이종 모두 일 수 있습니다. 일반적으로 갑상선은 특이한 세분성이있는 균질 구조만을 가질 수 있습니다. 구조의 이질성은 병리학 적 과정의 발달을 나타냅니다. 갑상선의 염증성 질환은 구조적 이질의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 갑상선 조직은 허니 콤과 비슷합니다. 의학적 관행에는 갑상선 조직 구조의 이질성에 대한 두 가지 유형의 설명이 있습니다 : "현저하게 이질적"및 "적당히 이질적". 첫 번째 경우에는 병리학 적 변화에 대해 이야기 할 수 있지만 두 번째 옵션은 표준의 변형으로 간주 될 수 있습니다. 적당한 이질성은 완벽하게 건강한 사람들에게는 흔하지 않으며, thyroglobulin에 대한 항체 수준의 증가로 인해 발생합니다.

갑상선 조직의 에코 유전성은 초음파 기계의 모니터 화면을 보여주는 이미지에 의해 결정됩니다. 화면 이미지는 들어오는 초음파 신호의 컴퓨터 처리로 형성된다는 것을 고려해야합니다. 용어 "반향 성"은 갑상선이 모니터 화면에 표시되는 밝은 회색 색상을 의미합니다. 규범의 지표는 아래선의 타액선과 갑상선의 반향 성의 절대적인 일치입니다. 염증 과정의 발달로 갑상선의 에코 발생은 감소하는 경향이 있지만 심한 형태의 흐름으로 증가 할 수 있습니다. 인접 근육의 음색과 비교하여 갑상선의 음색이 증가하면 에코 발생이 감소합니다. 이 표시기의 변경은 초음파 진단의 의사에게 심각한 신호입니다. 정상적인 에코 발생 값은 약간 다를 수 있지만, 일반적으로 철분은 주변 혈관 및 근육에 비해 가볍습니다.

초점 변화 (마디)는 건강한 갑상선에 포함될 수 없습니다. 표준에서 허용 편차는 직경이 4 mm를 초과하지 않는 작은 낭종 형성으로 간주됩니다. 초음파 장비의 화면에서 이러한 구조물은 균일 한 구조를 가지며 절대적으로 검은 색입니다 (에코 성은 없습니다). 이들은 콜로이드 (호르몬 함유 겔 성분)로 채워진 일반적인 모낭입니다. 대구경의 대상물을 발견하고 갑상선 조직과 에코 발생 정도가 크게 다를 때 노드가 있다고 말하는 것이 안전합니다.

노드는 대개 다음 순서로 분류됩니다.

등속 성 (Isochoic), 갑상선 조직과의 에코 발생 정도가 다르지 않다.

주변 환경의 암 조직과 비교하여 에코 발생 수준이 감소하는 어두운 색 (hypoechoic);

Hyperechoic, 갑상선 주위 조직 (빛)에 비해 에코 발생 수준이 증가했다.

완전 흑색으로 특징 지어지는 무반사는 액체 (낭종)로 가득 찬 구멍이 있음을 나타낼 수 있습니다.

어떤 경우에도 갑상선에있는 노드의 모양은 표준의 변형으로 간주 될 수 없습니다. 균질 구조와 어떤 마디도없는 것은 장기의 정상 상태를 증명합니다.

노드를 발견 한 경우, 초음파 진단 의사는 다음과 같은 매개 변수를 포함한 그의 특성을 컴파일해야합니다.

노드의 주변에 위치한 림 "후광 (halo)"의 유무;

노드의 에코 발생 정도;

석회화의 초점의 존재 또는 부재 (음향 음영에 기초 함);

선형 치수 (세 가지 주요 매개 변수가 고려되어 노드의 볼륨을 측정 할 수 있습니다.)

낭성 변형의 유무.

갑상선 조직으로의 혈액 공급, 또는 그 강도는 도플러 초음파 검사를 사용하여 결정됩니다. 규범의 지표는 갑상선 표면의 단일 신호의 존재입니다. 염증 과정이 형성되면 글 랜드의 혈류가 여러 번 증가하므로 모니터 화면의 오르간은 화재로 타는 물체처럼 보입니다.

정상 상태에서 목의 국소 림프절은 확대되지 않습니다. 일반적으로, 그들은 윤곽이 선명하고 균일하며 길이가 너비보다 넓으며 구조에서 "게이트"라고 발음됩니다. 림프절의 혈류가 강화되어서는 안됩니다. 낭종의 존재는 표준의 변형이 아니며 악성 병리의 발전을 나타낼 수 있습니다.

갑상선 질환의 초음파 징후

갑상선 초음파의 결과를 분석하는 과정에서 의사는 중요한 임상 적 및 진단 적 가치가있는 전체 매개 변수 목록을 특성화해야합니다. 일반 지표의 특징은 갑상선 질환의 여러 질병을 진단 할 수 있습니다. 예를 들어, 기관의 크기가 증가하여 에코 발생이 감소하고 구조가 균질하지 않을 경우 비대 유형의자가 면역 갑상선염 또는 확산 독성 갑상선종을 나타낼 수 있습니다. 이러한 진단을 확인하기 위해서는 호르몬 자체의 호르몬 기능을 연구 할 필요가 있습니다.

그러나 갑상선의 초음파 검사에서 발견되는 경우 특정 병리학의 발전에 대한 확신을 가지고 말할 수있는 많은 구체적인 지표가 있습니다. 그들 중 가장 특징적인 것을 생각해보십시오.

이전에는 목에 수술을하지 않았 으면 일반적인 장소와 그 아래에 갑상선이 없기 때문에 자궁 내 발육 부전 (agenesia) 또는 비정형 부위 (혀저 갑상선종)를 나타낼 수 있습니다. angenesis로 고통받는 사람들은 설정의 순간부터 자신의 진단에 대해 알고, 그래서 그들은 갑상선의 초음파를 수행하기 전에 의사에게 알려야합니다. 장기의 비정형적인 위치의 경우, 사람들은 종종이 기능을 인식하지 못합니다. 왜냐하면 글 랜드의 기능이 방해받지 않고 사람이 무엇에 의해서도 방해받지 않기 때문입니다.

글 랜드가 혀의 높이에 위치하면 인두 루멘이 불완전하게 겹쳐서 삼키는 행위를 위반하고 "목의 덩어리"느낌을냅니다. 이 결함은 갑상선 병리로 고통받는 사람들의 가장 흔한 불만입니다.

갑상선의 비정상적인 위치의 경우뿐만 아니라 불충분 한 호르몬 생산에 대한 정보가없는 경우 갑상선의 실제 위치를 결정하기 위해 목과 가슴의 컴퓨터 단층 촬영과 같은 추가 조사 방법을 수행하는 것이 필수적입니다.

치골과 가까운 곳에 위치한 갑상선 협부 위의 목 중앙선에 낭성이 형성되어 목의 중간 낭종이 발견됩니다. 이 병리학 적 형성은 산전 진전시기에 형성되기 시작한다. 진단은 특별히 어렵지 않습니다. 중간 낭종을 가진 환자는 목의 독특한 언덕의주기적인 출현에 대해 불평합니다. 낭종 자체의 구덩이에서 화농성 과정의 빈번한 발병 사례. 화농성 과정의 발달의 특징적인 징후는 목에 피부가 붉어지는 것, 접촉시의 특유의 쓰림의 존재, 온도의 국소적인 상승이다.

이러한 문제는 낭종을 제거하기위한 수술을 통해서만 해결됩니다. 의사는 최종 진단을하기 전에 갑상선암의 전이로 인한 낭포 형성을 고려해야합니다. 전이가있을 때 외과 적 개입은 다수의 지방 조직으로 갑상선 전체를 제거하기 위해 수행됩니다. 글 랜드의 전체 제거 만이 질병의 재발을 막을 수 있습니다.

목의 중간 낭종이 발견되면 조직 검사를 통해 세포 구성에 대한 조직 학적 연구를 수행해야합니다. 조직 학적 분석을 통해 악성 병리를 제외하거나 확인할 수 있습니다.

고르지 못한 퍼지 윤곽을 가진 갑상선, 에코 발생 및 미세 석회화의 현저한 감소는 악성 병리의 특징적인 신호입니다. 림 "후광"이 완전히없는 것은 갑상선 조직 이상으로 종양이 퍼지는 것을 의미합니다. 미세 석회화의 존재는 갑상선 유두암의 발생을 나타냅니다. 어떤 경우에는, 도플러 방법을 사용하는 초음파 도중, 활성화 된 종양 성장을 나타내는 갑상선에서 강화 된 혈액 흐름을 감지하는 것이 가능합니다.

초음파에서 경고 신호가 감지되면 노드의 미세한 바늘 생검을 실시해야합니다. 획득 된 조직 학적 데이터만을 고려하여 외과 적 개입의 타당성에 대한 문제가 결정됩니다. 그것은 의심스러운 신호의 존재와 장기간 존재하는 동안 그들의 구조를 변화시킨 비 암성 마디에서 배제되지 않습니다.

낭종과 미세 석회화가 발생하거나 혈류가 좋아지면 자궁 경부 림프절이 커져서 갑상선 종양의 림프절 전이를 나타내는 심각한 징후입니다. 림프절에서의 혈류 증가는 다른 종양 과정의 존재, 예를 들어 다른 장기의 종양 병변으로부터의 전이와 같은 신호 일 수 있습니다.

위의 증상 중 하나가 발견되면 림프절 생검 표본에 대한 조직 학적 검사와 칼시토닌과 티로 글로불린 수준을 결정하기 위해 천자침에서 채취 한 면봉에 대한 연구가 수반되어야합니다. 갑상선 및 림프절의 생검을 취하는 것은 바늘 방향의 초음파 모니터링을 수반해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

아래는 병리학 적으로 변형 된 갑상선의 초음파 검사로 얻은 영상입니다.

윤곽선이 고르지 않은 갑상선 선명 해짐

갑상선의 초음파 검사는 하루 중 언제라도 수행 할 수 있으므로 환자를 특별하게 준비 할 필요가 없습니다. 센서 주파수가 7.5-10.5 MHz 인 실시간으로 작동하는 기기. 이들이없는 경우 5MHz에서 센서를 사용할 수 있습니다.

최상의 결과는 수욕을 통한 검사로 얻어집니다. 그러한 센서가 없다면 물 또는 액체 파라핀이 채워진 플라스틱 백으로 만들 수 있습니다.

수 욕조는 목 앞면에 부과하고 두꺼운 젤 층을 입는다. 연구 영역의 거친 화상이나 수술 후 상처와 기관 절제술의 존재를 제외하고는 선의 시각화에 장애물이 없습니다. 일반적으로, 연구는 뒤에서 머리를 최대한 기울인 환자의 자세에서 표준 가로, 세로 및 다중 경사 스캔으로 수행됩니다 (높이 7-10cm의 롤러가 어깨 아래에 위치 함). 이 위치는 센서를 자유롭게 조작 할 수있는 조건을 만듭니다. 때로는 연구가 삼키는 움직임에서 수행됩니다.

연구 시간은 7-10 분입니다.

외음부에서 갑상선은 뒤쪽을 향한 오목 모양의 말굽 모양으로 두 개의 로브가 크기가 다르며 좁은 지협으로 연결되어 있으며 주변 조직에서 반향 상으로 돋보이는 균일 한 세밀한 구조를 가지고 있습니다. 일반적으로 횡단 스캔에서 갑상선은 5-8 cm이고, 전두엽의 전후 치수는 1.5-2 cm이며, 협부는 5-7 mm입니다. 후자가 항상있는 것은 아닙니다. 때로는 지협에서 출발하는 피라미드 형 몫을 찾을 수 있습니다. 여성의 선의 크기는 남성보다 약간 크며 사춘기, 임신, 수유기 및 월경 중에 ​​증가하고 실질 조직은 에코 발생이 적습니다.

글 랜드의 크기는 혈액 공급 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 노년기에서는 에코가 높아집니다. echography로 철분을 탐지하는 빈도는 100 %이며, 거의 항상 그것을 찾을 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 선의 상세한 연구는 그 부분의 검사 동안에 만 가능하다. 로브와 협부를 따로 따로 검사했다.

부피와 질량의 결정

갑상선의 부피와 질량을 결정하는 것은 갑상선 기능 저하증 환자의 치료에서 특히 방사성 요오드의 투여 량을 계산하고 치료 및 예방 조치를 모니터링하기 위해 특히 풍토 성 구역에서 갑상선종을 앓고있는 환자의 수를 확인하는 데 매우 중요합니다. 촉각과 외부 검사는 현재 매우 자주 사용되며 신뢰할 수 없으며 침습적 인 방법은 복잡하고 금기 사항이 있으며 원하는 결과를주지 못합니다.

Echography는 선의 양과 질량을 결정하는 가장 빠르고 정확한 방법이었습니다. 이 목적을 위해 사용 된 기술은 장기의 높이와 너비 또는 높이 (3) (높이, 너비 및 두께) 선형 매개 변수의 측정을 기반으로합니다.

횡행 초음파 검사에서 각 종아리의 폭을 측정합니다 (A 지점 - 선의 외측 윤곽과 경동맥 사이의 접촉면 - 선은 호흡기가 B 기관과 접촉 할 때까지 그려집니다). 거리 AB는 화면에 자동으로 표시되며 분수 너비입니다. 지협의 너비는 지협의 최대 볼록 점 C에서 기관 D의 선의이 지점에서 떨어 뜨린 수직선의 기점까지의 거리입니다.

세로 echogram에서 두 개의 매개 변수, 즉 돌출부의 높이와 두께를 측정합니다. 돌출부의 높이를 결정하기 위해 센서는 경동맥과 평행하게 설치됩니다. 그것을 내측으로 옮겨서 엽 (叶)의 상부와 하부 극을 통과하는 평면을 발견하십시오 - 극들 사이의 거리는 엽 (lobe)의 높이입니다. 글 랜드의 전방 및 후방 표면의 가장 먼 지점 사이의 거리는 로브의 두께이다. 오류 분율의 두께 측정이 미미한 경우 높이 측정의 정확도는 주로 연구원의 경험에 달려 있습니다.

부피 분율 Vg (cm3은 방정식 중 하나에 의해 계산된다.)

두 선형 매개 변수에 대한 방정식 :

Vg = p / 6 * a * b2

세 선형 매개 변수에 대한 방정식 :

Vg = p / 6 * a * b * c,

여기서 a는 높이, b는 너비, c는 두께, cm, p = 3.14입니다.

볼륨 점유율은 수식 Brunn으로 결정할 수 있습니다. 여기서 V right or left share = 0.479 (보정 계수) * a * b * c

질량 분율 (g)은 식

M = pV g,

여기서 p = 1.06 g / cm3 (일반적으로 받아 들여지는 갑상선 조직의 평균 밀도).

파라미터의 측정은 고정 이미지 위치에서 A / B 또는 V / D 모드에서 가능하지만 B 모드가 켜지면 수행됩니다.

편의상, 3 개의 선형 파라미터의 측정이 요구되는 방법을 사용할 때, 2 개의 이미지가 고정되는 더블 -B 모드를 적용하는 것이 바람직하다.

이 방정식을 사용할 때, 측정은 에코 그라프 (echograph)로 이루어지기 때문에 4-5 분이 걸리며, 계산은 장비의 컴퓨터 (프로그램에서 제공 한 경우)로 수행됩니다.

글 랜드의 부피는 5mm의 절단 높이로 각 로브의 일련의 층상 노모 그램을 개별적으로 얻는 것에 기초하여 결정될 수있다. 볼륨은 수식 (Rassmussen and Hjort)으로 계산됩니다.

V = p / 3 (r1 * r1r2 * r2),

여기서 r1은 기본 반경, r2는 글 랜드 로브의 정점 반경입니다.

해부학 적 및 초음파 검사에서 체내 및 체질량의 차이는 ± 4에서 ± 20 %까지 다양하며, Rassmussen 및 Hjort 공식을 사용할 때 1-5 % 미만입니다. 이 기술은 시간 비용이 평균 5 시간이기 때문에 극히 드물게 사용됩니다.

전체 글 랜드의 최종 부피와 질량은 양쪽 로브의 부피와 질량의 합입니다.

글 랜드의 부피와 질량은 환자의 연령, 성별, 체중, 그리고 연구가 진행되는 지리적 인 지역과 어느 정도 관련되어 있습니다.

건강한 암컷과 4-70 세 남성의 갑상선 부피와 질량의 평균 집단 지표는 세계의 다른 지역에 따라 다르며 다른 지역에서 얻은 실제 데이터와 비교하기위한 적절한 값으로 사용할 수 없습니다. 그러므로 객관적 비교를 위해서는 연구 영역에서 얻은 선의 체적과 질량의 평균 그룹 값을 사용해야합니다.

분비선의 부피와 질량을 결정하기위한 초음파 검사법이 가장 접근하기 쉽고 간단하고 저렴하다는 사실에도 불구하고 절대적으로 신뢰할만한 것으로 간주 될 수는 없지만 실제로 얻은 데이터는 임상의에게 상당히 만족 스럽습니다.

글 랜드의 크기에 대한 중요한 정보는 면적과 둘레를 결정할 때 얻을 수 있습니다.

면적과 원주는 타원형 측정 표시가있는 타원형을 포함하는 타원형과 화면에 자취를 그리는 두 가지 방법으로 결정할 수 있습니다. 측정 기술은 장치 지침에 설명되어 있으며 컴퓨터는 화면에서 둘레 및 면적 계산을 계산합니다.

병리학

초음파 검사는 다양한 병리학 적 상태에 대한 풍부한 정보를 제공합니다. 병리학 적으로 변화된 땀샘은 갑상선 결여 (무형성), 동맥의 크기 감소 (저 발육), 국소 또는 확산 확대, 고르지 않은 윤곽, 구조의 반향 성 변화, 에코의 증가 또는 감소의 초점 변화의 존재, 그리고 인근 조직의 과정에 관여 함으로 특징 지어진다.

기형

갑상선 선천성 병리학은 echography의 도움으로 발견 할 수 있는데, 드물다.

발육 부전 (갑상선 결핍)은 매우 드물며 어린시기에 진단됩니다. 동시에, 갑상선 기능의 특이성은 적절한 장소 또는 근처의 조직에 국한되지는 않지만, 다른 기관에서는 위치를 확인할 수는 있지만, 초음파 검사에는 사용할 수 없습니다. 이 결론을 확인함으로써 갑상선 호르몬에 대한 진료소와 연구를 도울 수 있습니다.

Hypoplasia (감소 된 글 랜드 크기)도 드뭅니다. 동맥은 주어진 연령과 성별의 평균 크기보다 작습니다.

선천성 (진성) 낭종은 진단 된 것보다 훨씬 덜 흔하며, 어린 시절에 발견되면 그렇게 생각됩니다.

에코 그램에서는 둥근 모양 또는 타원형 모양으로 명확한 윤곽이 있고 절대적으로 무반사가 있습니다. 성인에서 진실 낭종이 발견되면, 낭종과 콜로이드 함량이있는 노드와 구별되어야하는데, 때로는 매우 어려워 어려울 수 있습니다.

연구 과정에서 거짓 낭종이나 콜로이드 성 절점을 사용하여 장치의 작동과 심전도를 향상시키는 경우, 때로는 내용물을 에코 로젠 (echogenic) 부유 입자 형태로 배치하는 것이 가능합니다. 고해상도의 최신 장치를 사용하면 98-100 %가 잘못된 낭종과 진정한 낭종을 구별 할 수 있습니다.

손상

Echographic 관심은 폐색 병변에 대한 것으로, 에코 그램에서 낮은 에코 생성 성의 혈종 (흐린 윤곽선이있는 타원형 또는 불규칙한 형태의 형성) 형태로 표시됩니다. 초음파 검사는 혈종의 진화, 재 흡수, 섬유화, 화농성 융합 및 거짓 낭종 형성에 대한 역동적 인 관찰에서 매우 유익합니다.

열려있는 병변 중, 혈관 형성의 동반이되는 심전도 시각화에는 흉선의 딱딱한 상처 만 사용할 수 있습니다.

결절성 갑상선종

이 질병은 단일 또는 다중 노드의 형태로 초점 변화가있는 것을 특징으로합니다. Nodes - 갑상선의 심 초음파 검사에서 가장 빈번한 병리의 하나.

L. Salviati, G. F. Simeone 등 (1982)과 우리의 연구 (1992)에 따르면 여성의 갑상선 결절 변화는 남성보다 약 3-3.5 배 더 높습니다. 이 비율은 양성 및 악성 종양에 대해 거의 동일하게 유지됩니다.

매듭 (knot)은 주변 선 조직에서 둥글고 잘 정의 된 형태로, 주로 돌출부에 위치하며, 협부에는 매우 드물며 2mm로 국소화 할 수 있습니다. 단일 및 다중 노드가 있습니다.

반향성에 따르면, 노드는 무산소 (액체) - 콜로이드 만 포함, 저 에코 (저밀도), 헤테로 - 에코 생성 (혼합) - 콜로이드와 고체, 고 에코 (빽빽한) - 고체만을 포함합니다. 가장자리는 깨끗하고, 고르지 않으며, 간헐적이며, 온화 할 수 있습니다.

1 ~ 2mm 너비의 경계선이 노드 주변에 위치 할 수 있습니다. "후광"의 표시는 완전하고 불완전 할 수 있습니다 (간헐적으로). 많은 연구자들은 "후광"의 존재를 결절의 악성 변화와 연관 짓지 만 병리학 적 및 조직 학적 연구는이를 확인하지 못합니다. 악성 종양의 경우 불완전한 (간헐적 인) 후광이 더 흔하게 발생한다는 점에 유의해야합니다. 갑상선에서 액상 형성의 검출은 주로 결절성 갑상선종에서 콜로이드 성, 출혈성 및 괴사 성 변화로 인한 것입니다. echographic 그림의 유사성은 종종 낭성 괴사의 생략에 대한 이유 인 진정한 낭종에 찬성하여 과다 진단으로 이어진다.

때로는 다양한 크기와 에코 (결절성 다발성 갑상선종)가 하시 모토 갑상선염의 병변과 구별하기 어려울 수 있습니다. 그러나 폴로 도스 갑상선종이있는 갑상선 조직에 대한 자세한 검사는 절개가없는 절제된 실질 조직의 영역을 찾을 수 있습니다. 이는 하시 모토 갑상선염의 경우가 아닙니다.

확산 성 갑상선종

확산 갑상선종으로 갑상선이 확장되고 외형이 부드럽고 잘 정의됩니다. 글 랜드가 약간 증가하면 실질 조직과 에코 원성은 일반적으로 변화하지 않지만 크게 증가하면 구조가 거칠어지고 에코 발생률이 감소합니다.

갑상선 기능 저하증

이것은 갑상선 선천성 및 후천성 병리학 적 상태의 여러 단계에서 발생하며 기능적 상태를 침해하고 혈액 내 호르몬 수치를 낮추는 데 도움이됩니다.

환경에서 눈에 띄는 요오드 결핍은 또한 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.

갑상선의 염증

급성 갑상선염

드물게 발생했습니다. echographic 사진은 한쪽 엽의 국부적 인 증가, 목 부분 또는 그 확산 증가로 구성됩니다 (후자는 매우 드뭅니다). 연구 중에 탐침을 눌렀을 때 동맥 부분에 통증이 있습니다. 선의 영향을받는 영역의 에코 발생은 건강보다 훨씬 낮습니다. 효과적인 치료 후 며칠이 지나면 항원의 매개 변수와 에코 원성이 보통 정상으로 돌아옵니다.

화농성 갑상선염

그것은 급성 갑상선염의 진행 결과이며, 선 조직의 농양 융합 (농양)이있는 제한된 염증 과정을 특징으로합니다. 단일 및 복합이있을 수 있습니다. 에코 그램에서이 영역 (또는 영역)은 반향 음수, 원형 또는 타원형 모양으로 위치하며, 간헐적 인 간헐적 인 윤곽이 있습니다.

때로는 큰 조직 (농양)으로 장치를 보강 할 때 에코 양성 흠도의 형태로 괴사 성 종괴를 찾을 수 있습니다. 과정이 가라 앉을 때, 에코 형성 구조 (흉터 조직)의 축적이 농양의 위치에 국한됩니다. 농양을 갑상선 조직의 괴사, 허혈성 경색, 전 출혈의 결과로 발생하는 낭종과 구별하는 것은 매우 어렵다는 점에 유의해야합니다. 때로는 유일한 차이점은 화농성 갑상선염이있는 급성 클리닉의 존재 일 수 있습니다.

穿刺 吸引 생검은 이러한 조건을 구별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

아 급성 갑상선염

그것은 갑상선의 드문 병변이며, 대부분의 경우 여성이 감염되며, 드문 경우이지만 대부분의 경우 바이러스 감염 후 곧 발생합니다. 동시에, 갑상선은 국소 적으로 확대되거나 (보통 하나의 엽) 넓어 지거나, 윤곽선이 불명료하거나, 주변 조직으로부터 잘려지지 않고, 선상의 피부가 두꺼워지고, 에코 발생이 적습니다.

실질의 구조는 불균일하게 낮은 에코 발생이지만, 절편의 농양 형성은 일반적으로 일어나지 않습니다. 때로는 소량의 염증성 액체가 돌출부의 엽 (lobe)에 위치 할 수 있으며, 이는 보통 급성 과정의 감쇠로 흡수됩니다.

이 질환의 지속 기간은 몇 달 또는 몇 년 후에 측정되지만, 모든 병리학 적 매개 변수가 완전히 회복 될 수 있습니다. 이는이 병이 급성 화농성 갑상선염과 다른 점입니다. 그러나 재발 및 지속적인 흐름의 경우, 에코 형성의 불균등 한 증가로 갑상선의 감소 (경화)가 발생할 수 있습니다.

만성 갑상선염

만성 갑상선염의 그룹은 fibro-invasive (Riedel), lymphocytic (자기 면역, 또는 Hashimoto 질병) 및 특이성을 포함합니다. 섬유 침윤성 갑상선염 (Riedel)은 주로 여성에서 50 세 이상인 경우 매우 드뭅니다. 이 경우, 갑상선이 광범위하게 확대되지만 가끔 과정이 한 엽의 패배로 제한 될 수 있습니다. 초기 단계에서 선의 윤곽이 명확하고 주위 조직과 잘 구별되며 선 위에서 피부는 변하지 않습니다.

실질의 구조는 고도의 에코 (echogenic)이며, 서로 다른 강도의 신호가 고르지 않게 분포되어 있습니다. 진보 된 경우에는 선의 윤곽이 합쳐져 주변 조직으로 발아하고 실질 조직이 특이성을 완전히 잃어 버리고 이질적이며 높은 에코 형성 신호가 우세합니다. 이 형태의 만성 갑상선염은 간질의 변화 또는 암과 쉽게 혼동됩니다. 유일한 차이점은 암의 경우 지역 림프절이이 과정에 관여한다는 것입니다. 조직 검사를위한 최종 진단.

이 질병은 종종 40-50 세의 여성에게 영향을 미치지 만 어린이 및 청소년에서 발생할 수 있습니다. 그것은 두 가지 형태로 발생합니다 - 비대 및 위축.

하시모토 림프 성 갑상선염, 비대 형태

피라밋 상엽이나 협부 만 증가하는 경우는 드뭅니다 만 전 관절의 확산이 특징입니다.

글 랜드의 윤곽은 불명료하고 불 연속적이며 나중에는 거의 주변 조직에서 뚜렷하지 않습니다. 글 랜드의 에코는 동질 적으로 목 근육과 거의 동일합니다. 전체 선은 고 에코 성 (섬유 성) 필라멘트와 점을 찍은 석회화에 의해 다른 두께와 방향성으로 침투됩니다.

글 랜드의 실질 조직 구조의 특이성은 결석이며, 이는 유선 실질의 변하지 않은 구조가 마디 사이에 위치하는 다 결절성 갑상선종과 어떻게 다른지를 보여줍니다.

위축 형태

위축성자가 면역 갑상선염의 형태는 주로 노인에서 발생한다. hypoplastic gland의 배경에 초음파 검사는 일반적으로 비대 형태와 동일합니다.

종양

양성 종양

자주 발생하는 양성 종양에는 선종이 포함되며 흔히 발생하는 것이 지방종, 근종, 섬유종, 기형 종, 혈관종 및 파라곤과 종입니다.

선종

이것은 단일 또는 다중 노드의 형태로 발생하며 총 결절 수의 약 15-17 %를 차지합니다.

선종 성 마디

그것은 둥근 모양으로 다른 크기 (0.5 cm 이상)로, 윤곽이 잘 드러나고, 낮거나 높은 균일 한 반향 성 (echogenicity)이 있는데, 주로 로브 (lobes)에 위치하고 매우 드물게 협부 (isthmus)에 국한되어 있습니다. 경화성의, 파괴적인 변화와 더불어, 노드의 에코 원성은 이질적이게되고 석회화가 때로 어쿠스틱 섀도우를 남기는 센터에서 형성 될 수 있습니다.

50 % 이상의 경우, 노드 주변에 저 에코 (1-2mm)의 완전한 후광이 있습니다. 드물게 노드 구조의 에코 형성이 일반 실질 조직의 일반적인 구조에서 눈에 띄지 않는 경우에, 저 에코 오렐은 선종 성 노드의 인식과 분화에 실질적인 도움을줍니다.

다항도 병변의 경우, 갑상선은 큰 노드가있는 작은 노드와 큰 크기의 존재 하에서 정상적인 크기를 가질 수 있습니다. 글 랜드의 확산 성 결절성 불균일성, 즉 크기와 반향 성이 다른 노드가 있습니다.

현재 발달 단계에서의 초음파 검사는 조직 학적 수준의 노드 변화에 대한 정성적인 평가를 제공하지 못한다는 점에 유의해야한다. 진료소와 천자 흡인 생검은 감별 진단에 도움이됩니다.

악성 종양

갑상선의 악성 종양은 질병의 작은 부분을 차지하며 일반적으로 매우 드뭅니다.

악성 종양은 간헐적 인 후광 및 유체 형성의 유무에 관계없이 서로 다른 반향 성 (echogenic)의 절점 형태가 될 수 있기 때문에 자궁 경부 사진은 다형성입니다.

그러나 대부분의 경우 악성 종양은 단단한 구조물의 형태로 초음파로 발견되어 불규칙적 인 에코 발생 영역을 나타내며 간헐적 인 경계가 흐려집니다. 드물게 음영을주는 선형 또는 점 조밀 한 구조의 형태로 석회화가 종종 노드 주변에 위치합니다. 불행히도, 갑상선 암은 대부분 파괴적인 (붕괴) 노드로 간주되어 건너 뜁니다. 암의 초기 형태의 심 초음파 검사는 많은 양성 질환과 다르지 않기 때문에 매우 어렵습니다.

갑상선 전이는 갑상선 종 및 선종 성 종양과 구별하기가 어렵거나 거의 불가능한 형태의 다양한 크기와 에코 형성 성의 형태로 매우 드물다.

따라서 실시간 전자 초음파는 갑상선의 정상 상태와 병리 상태를 신속하고 고통없이 검사 할 수있는 실질적인 시각적 방법이며 실질, 국소 상태의 국소 적 및 산란 구조적 변화, 갑상선의 부피, 면적 및 질량 결정에 대한 빠르고 유용한 정보를 얻습니다. 땀샘. 인구의 대량 스크리닝, 특히 풍토병 지역에서 필수적인 방법. 갑상선 검사에서 가장 우선적으로 고려해야 할 사항입니다.

Echography는 혈소판의 절제술 후 암의 재발을 감지하기 위해 목과 머리에서 방사선 요법을받는 환자를 모니터링하기 위해 체내 실질 및 체액의 상태를 효과적으로 시각적으로 동적으로 관찰 할 수 있습니다.

진단이나 치료 목적으로 천자 흡인 생검을 시행 할 때 유용하고 효과적인 가이드입니다.

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