갑상선 호르몬은 인체 내에서 매우 활성 인 생물 물질입니다. 갑상선과 뇌하수체는 두 곳에서 형성됩니다. 작업을 조금이라도 방해하면 건강에 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 갑상선의 건강한 기능을 회복하기 위해서는 먼저 호르몬 검사를 즉시 받아야합니다.

호르몬 혈액 분석의 임명을위한 징후

갑상선 호르몬에 혈액을 기증하는 이유는 무엇입니까? 인체에서는 thyroxin, thyrotropin, triiodothyronine과 같은 중요한 호르몬이 갑상선 기능을 통해 생성됩니다. 혈액 수치의 증가 또는 감소는 글 랜드의 특정 오작동이 있음을 나타냅니다. 그러나 검사를위한 지침을주기 전에 의사는 이에 대한 충분한 이유가 있는지 확인해야합니다. 표시는 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 불임
  • 발기 부전 또는 갈망 감소.
  • hypo-or hyperthyroidism의 검출.
  • 확산 성 갑상선종으로 연구하십시오.
  • 어린이 지적 발달의 백로.
  • 청소년 사춘기 지연.
  • 고어 터
  • 탈모 또는 탈모증.
  • 부정맥.
  • 여성의 생리주기 부재 또는 실패.

갑상선 호르몬 검사는 무엇입니까?

혈액 검사를 처방 할 때, 의사는 호르몬을 구체적으로 연구해야 하는지를 알아야합니다. 이렇게하면 정확한 진단 정보를 얻는 데 도움이되며 테스트 횟수를 필요한 수로 줄여 비용을 절약 할 수 있습니다. 따라서 혈액이 1 차 분석을 위해 기증 된 경우 (환자가 건강 불만을 가지고있는 경우), 그러한 호르몬에 대한 연구가 처방됩니다 :

  • TTG.
  • 무료 T4.
  • 티로 페 록시 다제에 대한 항체.
  • 무료 T3.

갑상선 중독증이 의심 될 때 혈액을 기증하면 초기 분석시와 동일한 호르몬과 TSH 수용체에 대한 항체를 연구합니다. 의사가 thyroxin으로 갑상선 기능 항진증 치료를 처방 한 경우, TSH와 T4가있는 갑상선 호르몬 2 개만 혈액 검사를 받는다.

갑상선 호르몬 검사 해독

분석 형식은 다음 표기법을 포함합니다.

  • T4는 단백질의 정상적인 신진 대사를 담당하는 호르몬입니다. T4가 증가하면 산소 섭취가 일어나 대사가 가속됩니다. 이 물질의 도움으로 독성 갑상선종, 갑상선 기능 저하증 등의 질병이 진단됩니다.
  • T3 자유는 신체 조직의 신진 대사 과정과 산소 흡수를 자극합니다.
  • TSH는 뇌하수체에서 생성되며 자유 T3 및 T4의 발병 및 분비를 자극하는 데 중요합니다. 이 지표로 인해 과잉 및 갑상선 기능 저하증이 결정됩니다.
  • 타이어 글로불린에 대한 항체는 갑상선에있는 단백질의 양에 대한 항체의 비율입니다. 단백질은 TSH와 갑상선 호르몬 형성 과정에서 건축 자재 역할을합니다.

갑상선의 활동이 활발해지면이 호르몬은 증가 된 양으로 생성되기 시작합니다. 결과는 갑상선 기능 항진증 - 급속한 심장 박동, 발한, 떨림, 급속한 체중 감소를 동반하는 가속 신진 대사의 발달 일 수 있습니다. 갑상선염이나 갑상선 호르몬을 생성하는 종양이있는 독성 성의 독소 성 갑상선종을 앓고있는 환자의 경우 이러한 증상이 드물지 않습니다. 초기 단계의 적시 분석 덕분에자가 면역 질환 진단이 가능합니다.

호르몬 비율

인체가 정상적으로 기능하기 위해서는 혈액에 충분한 양의 호르몬이 있어야합니다. 임파선의 전달을 통해서만 가능하다는 것을 분명히 결정합니다. 가장 정확한 것은 수행 된 방사능 분석을 기반으로 한 결과입니다. 그러나 방사성 동위 원소를 사용하는 데 어려움이 있기 때문에 많은 수의 실험실에서 연구를 위해 ELISA 방법이나 ELISA를 사용합니다. 호르몬의 대략 규범은 그런 지시자이다 :

  • T3 - 2.6에서 5.7 pmol / l.
  • T4 - 9.0 내지 22.0 pmol / l.
  • TTG - 0.4 ~ 4.0 mU / l.
  • AT-TG - 0 내지 18 U / ml.
  • AT-TPO - 5.6 U / ml 이상.

호르몬의 표준과의 차이

갑상선 호르몬 검사의 가능한 결과가 비정상이라고합니다. 이러한 경우에는 요오드 결핍 또는 환자의 신체의 다른 중요한 물질로 인해 나타나는 선의 기능 저하 (갑상선 기능 저하증)가 포함됩니다. 이 장애의 빈번하지 않은 원인으로는 TSH의 분비 결핍이나 특정 약물 (예 : Cordarone)의 섭취가 있습니다. 조기에 갑상선 기능 항진증은 성장 지연이나 정신 발달을 유발하며, 성인에서는 점액통이 동반됩니다.

임신 중 갑상선 호르몬 검사

갑상선 호르몬은 인체에 심각한 영향을줍니다. 그들은 기관과 조직의 신진 대사, 성숙을 조절하여 기능적 활동을 미리 결정합니다. 태아가 성장하는 동안, 호르몬은 신경계, 성기, 심혈관 계, 전정 기관 및 기타와 같은 시스템 및 기관의 정상적인 발달에 중요합니다. 아기가 태어난 지 처음 3 년 동안, 갑상선의 안정된 작용은 뇌의 형성과 나중에 지성의 유지와 발전에 중요합니다.

여성의 출산 기간 동안 호르몬과 내분비 시스템의 기능을주의 깊게 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 적어도 임신 10 주째에 시작해야합니다. 임신 중에 갑상선 호르몬 검사를받는 방법? 무엇보다도 신체 활동을 배제하기 위해 실험실과 접촉하기 전에 2-4 일 동안 필요합니다. TSH의 혈액은 아침에 공복 상태로 옮겨집니다. 의사가 호르몬 수준의 변화를 따르기를 원한다면 분석은 같은 시간대에 여러 번 주어진다.

호르몬 테스트 준비 방법

가능한 한 정확한 결과를 얻으려면 사전에 갑상선 호르몬 검사를 준비해야합니다. 규칙에 따르면, 혈액을 채취하기 적어도 한 달 전에 호르몬을 함유 한 약물 복용을 중단해야합니다. 환자가 요오드가 함유 된 약물을 복용하는 경우 주치의에게 언급하고 피를 기증하기 며칠 전에 복용을 중지 할 필요가 있습니다. 호르몬 림프는 빈속에 아침 일찍 독점적으로 섭취하는 것을 고려하십시오 (저녁 식사 후 적어도 10 시간이 걸릴 것입니다).

연구 결과는 스트레스의 영향을받을 수 있으므로 클리닉 방문을 계획 할 때는 정신 감정적이고 육체적 인 편안함을 제공하십시오. 진정하십시오. 저체온증이나 과열을 피하십시오. 피를 기증하기 1 주일 전부터 신체 활동을 완전히 제거합니다. 일차 호르몬 수준 검사를 받고있는 경우 2 주 동안 갑상선에 영향을주는 약물을 거부하십시오. 코르티코 스테로이드, 아스피린, 경구 피임약, 진정제를 복용하지 않는 것이 좋습니다.

여성들을 시험 할주기의 어느 날

여성 생리주기는 TSH 또는 다른 갑상선 호르몬의 수준에 영향을 미치지 않으므로 의사가 어느 날에 병원에 가기로 결정한 것은 중요하지 않습니다. 호르몬 (칼시토닌, TSH, 항체, T3, T4)에 대한 헌혈은 주어진 날에 남성과 여성에게 허용됩니다. 얼마나 많은 분석이 이루어 졌습니까? 진료소에서 사용하는 연구 방법에 따라 결과는 2 ~ 7 일 내에 준비됩니다.

공복시 또는하지 않을 때

"갑상선 호르몬 검사를 받기 전에 먹어야 할까?"-이 질문은 종종 환자에게 묻습니다. 일부 클리닉에서는 T4, TSH, T3에 대한 분석이 있으며 공복시에 칼시토닌을 투여합니다. 더욱이, 헌혈은 아침뿐만 아니라 그날의 다른 시간에도 그러한 기관에서 실시 할 수 있습니다. 현대 장비 덕분에 개인 의사는 낮 시간의 변동에 관계없이 호르몬의 정확한 수준을 결정할 수 있습니다. 그러나 대부분의 유료 클리닉과 공립 병원에서는 아침 8 시부 터 10 시까 지 공복시에만 혈액을 섭취합니다.

예상 비용

호르몬 수준을 결정하기 위해 혈액을 기증해야하는 환자의 경우 가격은 클리닉을 선택할 때 가장 중요한 요소입니다. 그러나 선택에 영향을 미치는 또 다른 중요한 측면은 실험실 방법의 질과 의사의 전문성입니다. 첫 번째 연구에서는 높은 정확도의 연구를 보장하지 못하기 때문에 매우 값싼 클리닉과 너무 비싼 클리닉을 피하는 것이 좋습니다. 후자의 경우 매우 높은 가격은 종종 품질 수준에 해당하지 않기 때문입니다. 러시아 클리닉의 평균 연구 비용은 다음과 같습니다.

  • 무료 및 공통 T4, T3, TTG - 각각 약 300 루블.
  • Tireoglobulin - 450-550 루블.
  • TG와 TPO에 대한 항체 - 각각 400-450 루블.
  • 칼시토닌 - 약 750 루블.
  • TSH 수용체에 대한 항체 - 900-1100 루블.

이 기사에 제공된 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 요구하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사 만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 치료를 진단하고 조언 할 수 있습니다.

갑상선 호르몬 검사시기


갑상선 호르몬 검사는 내분비 계의 가장 중요한 기관의 상태를 보여주는 실험실 검사입니다. 갑상선은 신진 대사를 조절합니다. 이 장기가 실패하면 이것은 전체 유기체의 작업에 반영됩니다. 갑상선 호르몬을 위해 혈액을 기증하는 것은 대개 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증과 같은 질병의 의심에 처방됩니다. 갑상선 기능 항진증은 호르몬 생산을 증가시킵니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선 기능이 감소 된 기능입니다. 갑상선은 신체의 신진 대사 과정을 담당하는 내분비 기관의 기관이며 거의 모든 기관의 활동을 조절합니다. 경보를 울리는 이유는 갑상선의 크기를 늘리는 것입니다. 목 앞을 조사 할 때 녹아웃이 발견되면 이는 갑상선 기능 항진증을 나타냅니다. 이 경우 검사를 통과 할뿐만 아니라 갑상선의 초음파를 만들어야합니다. 갑상선 질환은 종종 숨겨져 있습니다. 즉, 사람은 질병의 존재를 인식하지 못할 수도 있습니다. 그러나 여전히 내분비 학자에게 긴급 호소의 신호로 작용하는 증상이 있습니다.

체중 감소 또는 정상적인식이 요법 중;
과도한 발한;
하트 비트 (1 박당 최대 120 박자);
심장 부정맥;
혈압이 올라간다.
과민성 및 긴장;
수면 장애;
몸 전체의 떨림과 떨림;
고온;
일정한 피로와 혼수;
성적 욕망의 감소;
부인과 질환 및 남성 발기 부전;
불임 및 섬유 낭선 성 유행 FCM
잦은 배뇨;
큰 머리 손실;
갑상선의 시각적 확대 - 갑상선종;
어린이 발달 지연.

이러한 증상은 갑상선 질환을 정확히 의미하지는 않습니다. 이것들은 건강 문제가 발생했다는 경보 일뿐입니다. 어떤 경우 든 이러한 증상이 나타나면 내분비 학자뿐만 아니라 심장 전문의, 산부인과 의사 및 기타 전문가에게 충분한 검사를 받아야합니다. 의사에게 신속하게 연락하면 적시에 치료를 시작하기 위해 질병을 신속하게 확인할 수 있습니다. 갑상선 중독의 원인은 분산 독성 갑상선종 (distributed toxic goiter)이라고도 불리는 바스 토우 병 (Basedow 's disease) 일 수 있습니다. 갑상선종의 존재는 거의 70 %의 환자에서 발견되었습니다. 내분비 시스템의 두 번째 중요한 원인은 스트레스와 심각한 정신 장애입니다. 강한 스트레스는 내분비 시스템에 파괴적으로 영향을 미치므로 호르몬 수치가 정상 수치에서 벗어납니다. 갑상선 기능 항진증은 심장과 신진 대사에 악영향을 미칩니다. 이것은 빠른 맥박뿐만 아니라 체중 감소 (갑상선 기능 항진증) 또는 체중 증가 (갑상선 기능 저하증 포함)를 설명합니다. 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증을 제 시간에 치료하지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있으며 종종 사망 할 수 있습니다. 갑상선 분석을 준비하는 방법 갑상선 수술에 이상이있는 증상이 나타나면 의사는 혈액 검사에 대한 진찰을 처방합니다. 갑상선 호르몬에 대한 검사를 받으려면 올바르게 준비해야합니다.

갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사

1. 분석은 공복시에 주어진다. 물도 마실 수 없습니다.
2. 오전 10시 이전에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다.
3. 피를 기부하기 전에 평온하고 편한 상태에있는 것이 중요합니다. 어떤 경우에도 긴장하고 나쁜 것을 생각해서는 안됩니다.
4. 밤 전에 당신은 야채와 유제품으로 저녁을 먹어야합니다. 지방을 거부하는 것이 좋습니다.
5. 낮에는 술, 담배 및 육체 노동을 포기해야합니다.
6. 혈액을 기증하기 3-4 일 전에 요오드 함유 약물 복용을 중단해야합니다.
7. 환자가 인공 호르몬을 함유 한 약을 복용하고 있거나 반대로 thyreostatics를 복용 한 경우, 약 1 개월 전에이 약을 폐기해야합니다. 그러나 이것은 주치의와의 의무 상담 후에해야합니다.
많은 사람들이 비타민을 섭취합니다. 요오드. 그러나이 "무해한"약조차 혈액을 기증하기 전에 먹는 것을 멈춰야합니다.

갑상선 기능은 요오드가 몸에 얼마나 들어가는가에 달려 있습니다. 이 성분의 과잉이 몸에 들어가면, 갑상선은 호르몬 수치가 증가하기 시작합니다.
얼마 후, 뇌는 호르몬 불균형에 대한 신호를 받기 시작하고 호르몬 생성을 억제하는 특수 물질을 생산할 것입니다.
분석하기 며칠 전에 환자가 정맥 내 X- 레이 검사를 받게되면 호르몬 검사 후 이동하는 것이 좋습니다.
혈액은 정맥에서 채취되며 검사 결과는 이미 다음날 알려집니다.

시험 결과 및 그 해석

갑상선 분석의 주요 지표 :

T3 - 트리 아이오 티 로닌;
T4 - 티록신;
TSH - 갑상선 자극 호르몬;
AT에서 TPO - thyroperoxidase에 대한 항체;
AT부터 TG - 티로 글로불린에 대한 항체.

갑상선 기능 항진증은 신체에 요오드가 부족할 때 발생합니다.
갑상선 자극 호르몬 TSH는 매우 중요한 지표입니다. 그것은 갑상선에 의해서가 아니라 뇌에있는 뇌하수체에 의해 생산됩니다. TSH는 정상 호르몬 균형을 유지하면서 갑상선을 조절합니다.
TSH는 T3 및 T4의 생산을 규제합니다. TSH가 없다면 갑상선은 요오드가 몸에 들어가면 호르몬을 생산할 수 없게 만듭니다. 여성의 갑상선 자극 호르몬 갑상선을 붙잡거나 필요에 따라 일을 자극합니다.
글 랜드가 호르몬 생산에 너무 활발하다면 뇌하수체가 차례로 TSH 생산을 감소시킵니다. 갑상선 기능 저하증에서는 갑상선 자극 호르몬 수치가 증가하여 갑상선 자극 호르몬 T3와 T4를 방출합니다.
TSH의 정상 수준의 변화는 뇌하수체 종양 또는 다른 질병과 같은 심각한 뇌 질환을 유발할 수 있습니다.
AT-TPO는 동맥에서 분비되는 특수 효소에 대한 항체입니다. 이 효소는 T3 및 T4의 형성에 관여하는 갑상선에 의해 생성됩니다.
자가 면역 질환에서 면역력이 저하되고 효소가 글 랜드 조직을 파괴하기 시작합니다. 이 파괴적인 과정을 막기 위해 갑상선은 특별한 항체를 생성합니다.
AT-TG - T3와 T4의 전구체 인 특수 단백질에 대한 항체.
높은 수준의 항체는 내분비 교란의 중대한 신호입니다.

갑상선을 발견하는 질병

호르몬 규범의 지표 :
지표 및 비율
갑상선 자극 호르몬 (TSH)
0.4-4.0 mU / l
무료 트리 요오드 티로 닌 (T3 무료)
2.6-5.7 pmol / l
티록신 무료 (T4는 무료)
9.0-22.0 pmol / l
thyroglobulin에 항체 (AT-TG)
0-18 U / l
갑상선 퍼 옥시 다제 (AT-TPO)에 대한 항체
5,6 U / l 이하
검사 결과가 표준과 다를 경우 질병의 존재를 나타냅니다.
갑상선 기능 항진증에서는 T3와 T4의 수준이 증가하고 TSH는 표준과 비교하여 감소합니다. 이것은 내분비 기관이 호르몬 분비를 증가시키고, 뇌하수체가 상황에 영향을 미치기 위해 TSH 생성을 감소 시킨다는 사실에 의해 설명됩니다. AT-TG와 AT-TPO의 수치는 정상입니다.
갑상선 기능 항진증은 일차 및 이차성입니다. 첫 번째 경우에는 그 원인이 갑상선 자체의 기능 장애입니다. T3와 T4의 수준은 감소되거나 정상에 가깝고 갑상선 자극 호르몬의 수치는 증가합니다. 이 경우 항체의 함량도 정상입니다.

1 차성 갑상선 기능 저하증에서는 갑상선 기능 항진증과는 반대되는 상황이 발생합니다. 샘은 T3 및 T4 호르몬의 분비를 불충분하게 분비하므로 TSH 수준이 증가합니다. 갑상선 기능을 "만드십시오".
이차성 갑상선 기능 저하증은 뇌 기능이 손상되어 발생합니다. 동시에 모든 주요 호르몬 인 T3, T4 및 TSH는 정상 수준보다 낮습니다. 동시에, 항체의 수준은 정상입니다.
이 질병은 뇌하수체의 기능 장애 때문입니다. TSH의 불충분 한 생산은 덜 집중적 인 작업을위한 신호로서 갑상선에 의해 감지됩니다. 뇌하수체에서 환자가 조절하는 내분비 기관은 건강한 상태에 있기 때문에 T3 및 T4의 생성을 감소시킵니다.

내분비 기관인자가 면역 갑상선염의 또 다른 질병이 있습니다. 이 질병은 AT-TH와 AT-TPO 항체의 수치가 증가하는 특징이 있습니다. 동시에 T3, T4 및 TSH 수준을 낮추거나 높일 수 있습니다.
이 현상은 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증에서 갑상선 기능 장애의 배경에서 발생합니다. 기관이 고장 나면 항체가 먼저 생성되고 정상 수준보다 작아집니다. 그것은 질병의 단계와 영향을받는 조직의 부피에 달려 있습니다.
따라서 의사는 임상 시험을 토대로 내분비 계통의 기관 질환을 진단 한 후 긴급히 치료를 시작해야합니다. hyperthyroidism에있는 노드의 존재를 결정하기 위해 추가 초음파 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 이 경우 치료가 더욱 집중 될 것입니다.

호르몬 규범의 균형을 회복시키는 법

갑상선 치료는 다음과 같은 방법으로 시행 할 수 있습니다 : 마약;

방사성 요오드;
민속 방법;
외과 적으로.
갑상선 기능 저하증은 인공 호르몬의 사용과 적절한 영양 섭취 및 요오드 섭취로 치료됩니다. 귀하의 식단은 다음과 같은 제품으로 강화되어야합니다 :
해산물;
고기와 계란;
녹색;
야채와 과일;
식물성 기름과 지방이 많은 물고기.
동시에 커피와 설탕 소비량을 줄여야합니다.
그러한 환자들이보다 신선하고 적극적인 생활 방식을 갖는 것이 유용합니다. 동시에 과로하는 것은 불가능하며, 피로의 첫 신호에서 휴식의 순간을 찾으십시오.
갑상선 중독증에서는 티로 졸이 초기 단계에서 처방됩니다. 이 약물은 호르몬의 합성을 감소시킵니다. 1.5-2 년 동안 마시는 것이 처방됩니다. 이 시간 동안 의사는 주기적으로 반복적 인 테스트를 지정하여 레벨 변화의 역 동성을 추적합니다 여성 호르몬, 처음에는 티로 졸을 다량으로 처방 해 갑상선을 독립적으로 정상 모드로 작동 시키도록 복용량을 점차적으로 줄입니다.
방사성 요오드로 치료하는 것은 갑상선 중독을 제거하는 현대적인 방법입니다. 환자는 요오드 캡슐을 투여받습니다. 갑상선은 "큰 즐거움"을 흡수하여 방사선에 노출됩니다. 이로 인해 자란 장기의 세포가 파괴되고 종양이 재 흡수됩니다.
외과 적 개입은 질병을 예방하는 극단적 인 방법입니다. 그것은 보수적 인 방법으로 더 이상 감소시킬 수없는 큰 갑상선종과 함께 수행됩니다.
그러나, 종종 수술의 효과는 반대 반응을 일으 킵니다 : 갑상선 조직은 더 큰 힘으로 성장하기 시작합니다. 이러한 결과를 초래하지 않기 위해서는 초기 단계에서도 온화한 방법으로 병든 장기를 치료할 필요가 있습니다.
약물과 함께, 갑상선 기능 항진증을 치료하기 위해서는 반드시 따라야 할 폐경기가있는 건강한 생활 습관에 대한 규칙이 있습니다.

스트레스의 배제;
올바른 라이프 스타일;
완전한 잠;
건강 식품;
직장과 가정에서의 구현;
긍정적 인 사고 방식.

갑상선 호르몬에 혈액을 기증하는 방법

인체의 기능, 신체적 감각 및 정서적 배경은 갑상선에 의해 생성되는 호르몬에 따라 다릅니다. 호르몬 합성의 위반은 갑상선 기능 저하증 및 갑상선 중독증과 같은 질병의 발달로 이어진다. 호르몬 생산량이 감소하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 비만;
  • 인지 저하;
  • 무기력;
  • 쉰 목소리;
  • 약점

과도한 티록신 분비는 다음과 같은 문제를 일으킨다.

  • 긴장감이 증가했다.
  • 불면증;
  • 무게 감소;
  • 고혈압;
  • 허혈;
  • 심방 세동.

올바른 진단을 위해서는 특수 검사가 필요합니다. 갑상선 호르몬에 대한 혈액은 내분비학자가 처방 한 필수 검사 중 하나입니다.

호르몬 검사

내분비 학자는 모든 범위의 검사를 처방하거나 개별 지표에 대해 혈액을 기증하도록 요청할 수 있습니다.

내분비학자가 처방 한 호르몬 검사

  • TSH에 항체;
  • 갑상선 자극 호르몬;
  • 항 -TPO;
  • 트리 아이오 티 로닌이 없음;
  • 티록신 무료;
  • 항 TG.

갑상선 세포의 작용을 조절하는 갑상선 호르몬은 뇌하수체를 생성합니다. 모든 신생아는 TSH를 위해 혈액을 채취해야합니다.

Triiodothyronine과 thyroxin은 갑상선의 요오드 호르몬이며, 분석 결과 인체 내에서 이러한 물질의 양이 나타납니다. 갑상선 기능 항진증은 이러한 호르몬 수치가 낮다는 것을 특징으로하며, 갑상선 중독증은 높습니다.

갑상선 세포에 대한 면역력의 침해는 그 구성 요소에 대한 항체의 출현으로 나타납니다.

미만성 갑상선종의 경우 분석 결과 TSH 수용체에 대한 항체가 나타납니다. 동시에, 선 및 thyrotoxicosis에있는 증가가있다. 만성자가 면역 갑상선염은 또한 항체의 출현과 갑상선 기능 저하증의 발달로 특징 지어집니다.

표시기가 정상일 때

계산에서 규범은 다음을 고려해야합니다.

  • 사용 된 시약;
  • 지표를 계산하는 방법;
  • 바닥;
  • 나이;
  • 질병의 병력;
  • 임신;
  • 환자가 복용 한 약물.

정상 호르몬 검사 결과 :

  • 자유 티록신 9.0-21.0 pmol / l;
  • 유리 트리 옥시 티로 닌 2.6-5.6 pmol / l;
  • TTG 0.4-4 IU / L;
  • 항 -rTTG 0-1.4 IU / L;
  • 항 -TPO 0-5.7 U / ml;
  • 항 TG 0-17 U / ml

호르몬을 처방 한 경우

호르몬 검사뿐만 아니라 내분비뿐만 아니라 심장병, 남성 의학, 생식 기관을 지정할 수 있습니다. 인공 수정에 대비하여 갑상선 중독증과 갑상선 기능 저하증에서 제공하는 분석뿐만 아니라 여성 불임, 유산 및 영구를 전달합니다.

또한, 호르몬 분석을 통해 신생아 검사를받을 수 있습니다.

심장병 전문의는 빈맥, 고혈압, 심방 세동 및 현기증에 대한 호르몬 검사를 처방합니다.

호르몬에 혈액을 기증하는 방법

호르몬에 대한 혈액의 신뢰할 수있는 지표를 얻으려면 특정 규칙이 있습니다. 호르몬 검사를 언제 그리고 어떻게 받아야합니까?

검사는 항상 아침과 공복시에 시행됩니다. 갑상선 호르몬 검사를하기 며칠 전에 다음을 제외합니다.

  • 사우나, 욕조 및 모든 열 절차;
  • 신체 활동;
  • 알콜 음료;
  • 담배.

테스트를 올바르게 통과하려면 스트레스가없고 번거로운 상황이 발생했다고합니다. 검사가 완료되기 2 시간 전에 신체가 완전히 식은 상태, 바람직하게는 누워 있어야합니다.

울타리는 갑상선 호르몬의 생물학적 재료로 제조되는 날, X 선 진단뿐만 아니라 다양한 물리 치료 절차를 수행하지 않습니다.

비타민제, 요오드 및 합성 티록신은 갑상선 호르몬 검사를 받기 하루 전부터 중단됩니다.

여성의 경우, 갑상선에 혈액 샘플링은 호르몬을 글 랜드 및 뇌하수체는 월경주기의 단계에 의존하지 않기 때문에 분석을 넘겨 약속 날짜에 문제는주기의 어느 날에 올 없습니다.

올바른 진단을 내리기 위해서는 일주일에 생물학적 물질을 채취하기 전에 특정식이 요법을 따르는 것이 좋습니다.

호르몬을 먹기 전에 다이어트

혈액 내 호르몬의 함량은 음식 습관을 비롯한 여러 요인에 따라 달라 지므로 아침에 시험을 치르기 전에 아무것도 먹거나 마시는 것이 좋지 않습니다. 갑상선 호르몬을 처방하기 일주일 전에 지방, 무거운, 매운 음식과 술을 먹지 말아야합니다. 혈액 샘플링 전야 저녁 식사는 가볍고 늦어야합니다. 음식은 소화해야하며, 빈속에 피가 채워 져야합니다. 담당 의사가 처방 한 호르몬 검사를 실시 할 필요가있을 때 모든 약물의 접수가 종료됩니다. 요오드 화 한 소금, 생선 및 해산물을 포함하여 요오드로는 거절하고 준비해야합니다.

티로 글로불린과 TPO에 대한 항체뿐만 아니라 칼시토닌에 혈액을 기증하기 전에식이 요법을 제한 할 필요가 없습니다. 어린이는 아침 식사 및 깔끔한 끓인 요리가 필요합니다.

호르몬 검사 결과에 영향을 미치는 요인

내분비 사랑을 추천하고, 일반적으로 혈액 샘플링 전에 흥분하지 않도록 분석의 결과, 같은 성적 흥분 예를 들어 여러 요인에 따라 달라집니다. 의사가 깨어 후 첫 2 시간 공복에 혈액 검사를 처방 할 수 있도록 식품 조성물이 결과에 영향을 미칠 수있는 혈액은 하루 중 다른 시간에 채혈과는 유의 한 차이가 아침에 모았습니다.

혈액에있는 호르몬의 수준은 건강과 삶의 방식의 상태에 영향을 미치므로 혈액 샘플링을위한 준비가 긴장하지 않을 수있을 때, 걱정, 스트레스는 결과를 왜곡 할 수 있습니다.

호르몬 분석 일부터 독감 노크는 자제 때 전염성 질병 및 감기 한 번에 따라서 결과에 부정적인 영향을 미친다.

결과를 왜곡 약물, 특히 항 염증, 피임약, 심장 및 혈액 숱이 마약을, 그들은 이미 헌혈의 주 예정입니다주의하는 것이 좋습니다.

X- 레이와 같은 절차는 호르몬 검사의 결과에 영향을 미치므로 혈액 샘플링 당일에는 X- 레이가 처방되지 않습니다.

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 생물학적 물질을 복용하기 전에 2 시간 동안 금연을하지 않으면 작동하지 않습니다. 절차를 다시 거치지 않으려면 담배를 피하십시오.

왜곡 된 혈액도 결과를 왜곡시킬 수 있지만 이것은 실험실 직원에게 이미 문제입니다.

갑상선 호르몬 분석 : 통과하는 방법?

갑상선 기능 부전을 연구하는 주된 방법은 티로신신 (thyroxin)이라는 특정 호르몬 수치에 대한 혈액 검사입니다 (T4) 및 트리 요오드 티로 닌 (T3). 그러나이 두 지표의 진단으로는 충분하지 않습니다. 갑상선의 작용은 T의 수준에 따라 뇌하수체에 의해 조절됩니다3 및 t4 혈중 농도의 평가 또한 갑상선 기능의 평가에 매우 중요하다 - 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 크거나 작은 수를 생성합니다. 또한, 티로 글로불린 항체의 검출 (TG-AT), 갑상선 과산화 효소 (TPO) 및 TSH 수용체 (TSH 항체)에 대한 필요성이 종종있다. 이 지표는 일반적으로 호르몬 아니지만, 그들과 함께 공부했다. 어떤 경우에는 레코드의 중요한 하나는, 아직이 - 티로 글로불린은. 그것은 갑상선의 여포에서 발견되는 단백질로, 수준의 지식은 때로는 진단을 확인할 수 있습니다. 독립적으로 갑상선 호르몬, 칼시토닌이있다 -의 기능이 다른 갑상선 호르몬과 다른,하지만 덜 중요하지 않습니다.

그것은 위의 물질들 각각이 어떤 경우에 그 연구가 필요한지, 그리고 우리는 우리 논문에서 분석을위한 준비의 특징에 대해 말할 것입니다.

Thyroxine (T4) 공통 및 무료

그것은 갑상선의 주요 호르몬이며, 생산하는 모든 호르몬의 약 90 %입니다. 두 번째 이름은 테트라 요오드 티로 닌입니다. 그것은 요오드의 4 원자를 포함하는 분자의 구조와 관련하여 발생했다. 혈액으로부터 갑상선 세포로 흡수되는 요오드는 모두 호르몬의 합성으로 이어진다.

혈액에서 순환하는 대부분의 티록신은 단백질에 결합합니다. 그리고이 호르몬의 생물학적 효과는 자유 분획을 일으 킵니다 - 전체의 3-5 %.

Thyroxin은 triiodothyronine의 전구체입니다. 그것은 우리 신체의 기관과 시스템에 다각적 인 영향을 미칩니다.

  • 기초 신진 대사의 속도를 증가시킨다.
  • 신체의 여러 조직 (비장, 뇌 및 고환 제외)에 의한 산소 흡수를 증가시킵니다.
  • 비타민 형성 (간에서 비타민 A 생성을 촉진);
  • 단백질 대사를 촉진한다.
  • 혈중 콜레스테롤과 중성 지방을 감소시킵니다.
  • 소변에서 칼슘을 배출합니다.
  • 심장 리듬을 정상화한다.
  • 갑상선 자극 호르몬의 분비를 억제합니다.

혈액 중 총 티록신 농도는 아침 8시에서 12 시까 지 낮게 기록됩니다 (밤 8시에서 12시 사이). 가을 겨울 기간에는 여름보다 더 많은 시간을 보낸다. 임신 기간 중, 특히 30 주 이후에는이 호르몬의 수치가 최대이지만, 자유 티록신의 농도는 종종 낮아집니다.

40 세 이상의 사람들은 혈중 thyroxin 양이 서서히 감소합니다.

연구에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

준비

대체 치료 약물 (갑상선 호르몬) - 내분비 다른 권장 사항을 준 경우, 환자의 전향 적 연구 며칠 전에 1 달 동안 요오드를 포함하는 약을 복용을 중단합니다.

분석 직전에 강렬한 육체 노동을 포기하고 긴장하지 마십시오. 아침에 연구를 먹을 수 없으므로 (실험실 기술자는 빈 뱃속에서 환자의 혈액을 채취해야 함) 최소한 30 분 동안 조용히 앉아 있어야합니다.

규범 및 병리학

총 T의 정상 농도4 남성의 경우 60-135 nmol / l, 여성의 경우 71-142 nmol / l입니다.

증가의 수준은 갑상선 중독증이 나타내는 tireotropinomy, 골수종, 신 증후군, 만성 간 질환, 비만이 될 수 있습니다 나타냅니다, HIV는, 포르피린증은, 또한 약물 (요오드 방사선 불 투과성 에이전트 및 항 부정맥제의 번호를받은 환자에서 관찰, 레보 티록신 구강 호르몬 피임약, 인슐린 등).

감소 티록신 수준 (2 차 또는 3 차, 선천성 또는 취득 주) 갑상선 기능 저하증에서 발생하고 질환이 증후군 발생, 환자에서 결핵, 곰팡이의 치료를 위해 약물 (항 갑상선 약, 코르티코 스테로이드, 공동 trimoxazole의 번호를 수신 등).

성인 남성과 여성의 자유 티록신 농도는 9에서 22 nmol / l까지 다양합니다.

갑상선과 직접적으로 관련이없는 질병은 자유 티록신의 농도 증가를 수반하지 않으며 총 티록신 수준이 상승하더라도 정상적인 한계 내에서 유지됩니다.

아동의 자유 티록신 (free thyroxin)의 혈액 함량 감소는 원칙적으로 발달이 지연되는 징후입니다 (정신적, 육체적). 성인에서는 갑상선 일부를 제거한 후 요 독소 결핍, 악액질의 결과로 1 차 갑상선 기능 저하증,자가 면역 갑상선염, 갑상선 자극 호르몬 수치가 감소합니다.

갑상선 중독증 증후군과 관련된 질병의 농도가 증가합니다.

트리 요오드 티로 닌 (T3a) 일반 및 무료

이 호르몬의 활동은 전임자 인 티록신보다 훨씬 높습니다. 갑상선 호르몬의 주요 효과가 있습니다. 오직 1/10의 트리 요오드 타이로 닌이 갑상선 세포에 의해 생성되며 나머지는 T4 인체의 조직에

실제로, T의 효과3 테트라 요오드 티로 닌과 유사 :

  • 그것은 신진 대사 과정, 특히 단백질, 조직에 의한 산소 흡수를 활성화시킵니다.
  • 필요한 곳에 에너지 전달을 자극한다.
  • 간에서 비타민 A의 형성을 촉진합니다.
  • 콜레스테롤 및 중성 지방의 혈중 농도를 감소시킵니다.
  • 요로 칼슘 배설을 증가시킵니다.

그것은 어린 시절에 두뇌의 발달을 조절하고 신경계의 흥분을 증가 시키며 심장 근육의 대사 과정에 영향을줍니다.

이 호르몬의 특정 부분은 혈액의 수송 단백질과 관련이 있으며, 다른 부분은 자유 상태로 순환합니다. 원칙적으로 전문가들은 유리 트리 옥시 티로 닌의 농도를 조사하고 의심스러운 경우 총 T3.

남성의 혈액에서 트리 요오드 타이로 닌은 여성보다 농도가 높습니다. 그것의 수준은 또한 성인의 사춘기 수준에 도달 연령에 직접 따라 달라집니다. 65 세 이상의 사람들은 자유로운 T의 혈액 속에있는 양3 점차 감소하고있다.

또한,이 호르몬의 농도는 시간대에 달려 있습니다 (더 많이 - 가을 / 겨울에, 여름에는 적음). 반면 임신에는 자유 T3, 원칙적으로, 감소하고, 출산 후에 만 ​​정상으로 돌아 간다.

이 연구는 특정 환자에서 어떤 종류의 갑상선 질환이 발생 하는지를 밝히기 위해 수행되었으며 격리 된 T3-독성.

준비

티록신과 비슷합니다. 기증 혈액은 30 분간 휴식을 취한 후 공복 상태에 있어야합니다. 가장 정확한 결과를 얻으려면 분석 직전에식이 요법을 따르는 것이 필요합니다. 음식에서 튀긴 지방이 많은 음식과 알코올성 음료를 제외하십시오. 물리 치료 직후뿐만 아니라 방사선 진단 방법을 사용한 후 연구를 수행하는 것은 불가능합니다.

트리 요오드 티로 닌의 수준은 티록신과 동일한 병리학 적 조건 하에서 감소하거나 증가합니다.

갑상선 자극 호르몬 (TSH)

이것은 갑상선 세포에 특이성을 지닌 호르몬 (즉, 친 화성)을 가지고 있습니다. 혈액 내 thyroxin과 triiodothyronine의 농도가 감소함에 따라 뇌하수체에서 합성됩니다. 뇌하수체에서 혈류 TSH는 갑상선에 들어가고 수용체와 상호 작용하여 갑상선 세포의 기능을 활성화시킵니다 (그들은 T 세포를 집중적으로 생성하기 시작합니다).3 및 t4), 몸 자체의 성장을 촉진합니다 (철의 부피 증가).

혈액에서 갑상선 자극 호르몬의 생리 학적 수준은 갑상선의 정상 기능을하는 갑상선 기능 항진증을 나타냅니다. 뇌하수체 선은 뇌하수체 기능 저하 또는 뇌 기능 저하의 초기 단계에서 뇌하수체가 TSH를 증가 시키거나 그 반대로 TSH를 감소시키고 갑상선 호르몬을 자극하는 수준이 당분간 정상 상태를 유지하도록합니다. 즉, 연구 중에 갑상선 자극 호르몬의 병리학 적 수준 만이 발견 될 것이며 이는 이미 질병의 징후입니다.

연구에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 잠재 성 갑상선 기능 저하증 진단;
  • 이전에 진단 된 갑상선 기능 항진증 - 치료 조절 (6-12 개월에 1 번 수행);
  • 확산 독성 갑상선종 (통제 목적으로 - 매월 2 년 동안);
  • 다른 성격의 갑상선;
  • 아동의 성적 및 정신 발달 지연;
  • 심장 부정맥;
  • 근육 병증;
  • 불확실한 자연의 저체온 (체온 감소);
  • 탈모 (탈모);
  • 우울 증후군;
  • 생리 장애 (무월경);
  • 불임;
  • 남성과 여성의 성욕 감소;
  • 혈액 내 프로락틴 증가.

계획 연구 전날 환자는 집중적 인 신체적 정신적 정서적 스트레스를 없애기 위해 흡연과 음주를 중단해야합니다. 혈액 샘플링은 빈속에 아침에 (최대 10-11 시간) 실시됩니다. 환자가 정기적으로 TSH에 혈액을 기증해야하는 경우, 시간에 따라 호르몬의 농도가 달라지기 때문에 동시에해야합니다.

thyreotropin의 정상 수치는 연령대가 다른 14 세 이상에서 0.4에서 4.0 mU / L까지 다양합니다.

상승 된 TSH는 다음과 같은 상태를 나타낼 수 있습니다.

  • 뇌하수체 선종;
  • 갑상선종;
  • 갑상선 호르몬에 대한 조직의 내성 (무감각) 증후군;
  • 갑상선 기능 저하증 - 1 차, 2 차, 청소년;
  • 부신 기능 부전;
  • 일부 형태의 갑상선염;
  • 자간전증 (임산부에서);
  • 격렬한 운동;
  • 독성 물질과의 접촉, 특히 납과의 접촉;
  • 혈액 투석;
  • (항 경련제, 베타 차단제, 항 부정맥제, 신경 이완제, 항염증제, 방사선 불 투과성, 푸로 세 마이드, 메르 카졸, 프레드니손 등)을 복용하고 있습니다.

그러한 조건에서 TSH가 감소합니다 :

  • 확산 독성 갑상선종;
  • 임신성 갑상선 기능 항진증;
  • 쉬한 증후군;
  • 티록신의자가 할당으로 인한 갑상선 중독;
  • 뇌하수체에 대한 외상;
  • 정신 - 정서적 스트레스;
  • 영양 결핍, 금식;
  • 근육 강화 스테로이드, 베타 아드레날린 성 모방 체, 갑상선 호르몬, 소마토스타틴,과 프로락틴 혈증 치료제 및 기타 약물을 복용하는 군.

티로 글로불린 (TG)

이것은 thyroxin과 triiodothyronine의 전구 단백질이며 갑상선 난포의 내용물 조성에 존재합니다. 그것은 3 가지 유형의 세포, 즉 갑상선 세포, 여포 세포 및 유두암에 의해 독점적으로 생산됩니다. 갑상선 부피의 증가와 관련된 질병에서 티로 글로불린 수치도 증가합니다. 이 진단 지표는 암 진단을 위해 갑상선을 제거한 후에 나타납니다. 이 상태에서 혈액 내 thyroglobulin의 농도는 0이됩니다 (thyrocytes가 없으며 단백질은 단순히 생성 할 수있는 곳이 없습니다). 수술 후 단백질 수준이 감소하지 않거나 처음에는 감소하고 잠시 후에 다시 자라는 경우 신 생물의 재발을 의미합니다. 갑상선 보존 환자의 경우,이 연구는 진단 적 가치가 없으므로 수행해서는 안됩니다.

혈액 내 thyroglobulin의 정상 농도는 60 ng / ml 미만입니다.

분석 준비의 관점에서 다음 사항에 유의해야합니다 : 혈액 검사는 갑상선의 생검이나 방사성 동위 원소 스캐닝을하기 전에 수행해야합니다.이 수술 후 적어도 1.5 개월 동안 모니터해야합니다.

thyroglobulin에 항체 (AT-TG)

갑상선 질환의자가 면역 및 병리학에서 혈액과 모낭 (티로 글로불린 함유)의 내용물이 장기간 접촉하기 때문에 인간 면역계의 세포에서 생성됩니다. 그들의 titer를 증가시키는 것은 소아과 환자보다 성인에게 더 특징적입니다.

혈청 내 AT-TG의 정상 수치는 0-18IU / ml입니다.

이러한 물질의 농도 증가는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  • Basedow의 질병;
  • 갑상선염 하시 모토;
  • 자가 면역 갑상선염;
  • 특발성 갑상선 기능 저하증;
  • 일부 유전병, 특히 다운 증후군.

thyroglobulin에 대한 항체가를 늘리는 것이 항상 병리학의 징조는 아닙니다. 그것은 건강한 사람들, 특히 노인들에게서 발생할 수 있습니다. 이 연구만으로는 진단이 불가능합니다. 환자의 불만, 병력 및 객관적인 검사를 고려하여 임상 결과와 추가 연구 방법의 결과를 포괄적으로 평가 한 후에 만 ​​검증 할 수 있습니다.

분석을위한 특별 준비 조치는 필요하지 않습니다.

갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 항체

갑상선 자극 호르몬 수용체 (TSH 수용체)를 자극하는 thyrocyin에는 특수 막 구조가 있습니다. thyrotropin 효과가 실현되고, 그것과 상호 작용하며, T의 생산을 자극하거나 억제합니다3 및 t4. 어떤 이유로 면역계가이 수용체에 대한 항체를 생성하기 시작하면 (즉,자가 면역 과정이 일어나는 경우), 그 기능이 손상됩니다.

TSH 수용체에 대한 항체는 차단 및 자극의 두 가지 유형이 있습니다. 전자의 경우 갑상선 기능 항진증과 갑상선 위축을 일으키고, 후자는 갑상선 호르몬의 혈청 농도를 증가시킵니다. 유형에 관계없이 혈액에서 TSH 수용체에 대한 많은 수의 항체의 검출은 이미 병리학의 징후입니다.

이러한 연구는 세 가지 임상 상황에서 환자에게 권장 할 수 있습니다.

  1. 환자는 이미 thyrotoxicosis 증후군으로 진단 받았지만 그 원인, 본성을 알아 내야합니다.
  2. 환자는 Graves-Basedow 's disease로 진단 받고 치료를 받고 치료의 효과를 평가할 필요가있다. (각 후속 연구에서 TSH 수용체에 대한 항체 농도가 이전 연구보다 낮 으면 효과적이다.)
  3. 임신 한 여성은 이전에 갑상선 질환으로 고생했습니다. 임신 3 기의 제 3 삼 분기에 이러한 환자들은 혈액에서 TSH 수용체에 대한 항체 수준에 대한 연구를 수행하고, 얻어진 데이터에 근거하여 태아가 영향을받을 가능성을 추정합니다.

분석 전달을위한 준비는 저장된 음주 모드에서 혈액 샘플링에 앞서 8-10 시간 동안 음식 섭취를 거부하는 것으로 구성됩니다 (환자는 순수한 물만 마셔야하지만 다른 음료는 마시지 않아야 함).

일반적으로 TSH 수용체에 대한 항체의 양은 1 U / L 미만입니다. 농도가 1.1-1.5 U / L로 증가하면 이는 의문의 여지가 있으며 1.5 U / L를 초과하는 경우 결과는 양성이다.

갑상선 과산화 효소 항체 (마이크로 솜 항체, AT-TPO)

갑상선 peroxidase, 또는 thyroperoxidase는 thyroxin과 triiodothyronine의 합성에 중요한 역할을하는 효소입니다. 그것에 항체는 효소의 활동을 막는다 - T의 생산3 및 t4 아래로. 즉,이 연구 방법은자가 면역 과정, 즉 갑상선 세포에 대한 면역계의 작용을 검출 할 수있게합니다. 임산부에게 AT-TPO가 검출되면 이것은 태아에 대한 위험과 출산 후 갑상선염을 앓을 확률이 높다는 표시입니다.

어떤 경우에는 갑상선 질환으로 고생하지 않는 사람 에게서도 약간 높은 수준의 항체가 발견됩니다. 현재까지는 이것이 표준의 변종인지 또는자가 면역 갑상선염의 소인 여부를 나타내는 논의가 진행 중입니다.

thyroperoxidase에 대한 항체의 결정에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 신생아에서 갑상선 중독증;
  • Basedow의 질병이나 신생아의 어머니에서 같은 항체의 농도가 증가했다 (물론, 피가 그에게서 취해진 다).
  • 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 중독증과 동반 된 질병의 확인, 감별 진단;
  • peritibial myxedema (조밀 한 부종, 다리의 지역에서 지방화하는).

결과의 진단을 위해서만이 연구 방법으로는 충분하지 않으며 다른 실험실 및 도구 적 진단 방법의 데이터와 함께 해석해야합니다.

분석을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다.

일반적으로 AT-TPO의 수준은 5.6 U / ml 미만이어야합니다.

칼시토닌

그것은 갑상선의 C 세포에서 생성되는 단백질 호르몬이며, 흉선과 부갑상선뿐만 아니라 모낭 사이에도 위치합니다. 이것은 부갑상선 호르몬 (부갑상선의 세포에 의해 생성되는 호르몬)의 길항제입니다 - 뼈 광선에서 칼슘의 침착을 자극하여 혈액에서의 수준을 감소시킵니다. 그러나이 호르몬의 주요 역할은 다릅니다 - 종양 표지자입니다!

칼시토닌이 합성 된 세포 (C 세포)는 매우 위험한 악성 종양 인 C 세포 암 또는 수질 암의 근원이 될 수 있습니다. 이 종양은 거의 모든 화학 요법 약물에 내성이고 방사선 요법에 반응하지 않으며 방사성 요오드를 축적하지 않습니다. 그것은 천천히 자랍니다. 그러나 일찍이 우리 몸의 많은 장기로 전이합니다. 조기에 발견되는 경우에만이 질병을 극복 할 수 있습니다.

칼시토닌을 합성하는 데 사용되는 C 세포가 수질 암종의 근원이기 때문에이 병리학 적 혈액 내 농도가 크게 증가합니다. 이렇게하면 암을 진단 할 수 있습니다! 또한 백혈병 및 일부 다른 악성 신 생물에서 칼시토닌의 정상 수준 초과 (100 pg / ml 이상)가 발생합니다. Zollinger-Ellison 증후군, 췌장염, 만성 신부전과 함께 임신 중에 여성에서 칼시토닌의 정상 수치 (남성의 경우 최대 5.0, 남성의 경우 최대 8.4 pg / ml)를 약간 초과 할 수 있습니다.

이러한 상황에서 주로 혈청 내 칼시토닌 수준을 결정하십시오 :

  • 갑상선의 의심되는 C 세포 암종;
  • 수질 암으로 인한 갑상선 제거 후 역동적 인 관찰을 목적으로 수술의 유효성 평가;
  • 그러한 환자의 직접적인 친척을 검사하기 위해 (선별 검사).

연구 준비에는 혈액 샘플링 72 시간 전에 강렬한 육체 운동 (칼시토닌 수준을 낮추는 것을 돕는다)을 거부하고 하루는 술을 포기하고 60 분은 금연합니다.

분석은 공복 후 8-12 시간의 공복시에 시행하는 것이 좋습니다. 혈액을 채우기 전에 30 분 동안 환자는 쉬는 것이 좋습니다.

연락 할 의사

내분비학 자 외에도 의사는 많은 전문 분야에서 갑상선의 기능을 결정하기위한 검사를 지정할 수 있습니다. 이 기관은 심장, 뇌, 생식 기관의 활동을 조절하는 호르몬을 분비합니다. 심장 전문의, 신경 학자 또는 산부인과 의사가 연구에 대한 추천을 제공하는 경우 놀랄 필요가 없습니다.

결론

갑상선 호르몬은 우리 몸의 많은 기능을 조절하는데 결정적인 역할을합니다. 그들의 수준의 감소 또는 증가는 기관의 조화로운 기능을 방해하고 환자의 상태를 악화시킵니다. 당연히 갑상선의 병리가 의심된다면 내분비 학자의 도움을 받아야합니다. 그는 갑상선 또는 기관과 관련된 특정 지표 (특히 뇌하수체, 면역계)의 결정을 포함하는 설문 조사를 검사하고 처방 할 것입니다. 시의 적절하게 검사하면 문제를 초기 단계에서 파악할 수 있으며 이로 인해 환자의 회복 예후가 상당히 향상됩니다!

모스크바 의사 클리닉의 전문가는 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사에 관해 이야기합니다.

갑상선 호르몬 검사에 합격하는 법

갑상선의 여포 상피 세포에서 합성되는 호르몬은 신체의 모든 대사 과정, 기관 및 체계의 활동에 영향을줍니다. 따라서 갑상선 호르몬 분석 결과는 매우 중요합니다. 신체 내분비 시스템의 기능, 신진 대사에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 분석 결과가 신뢰할 수있는 결과를 나타내려면 간단한 준비 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

얼마나 많은 분석이 이루어 졌습니까? 결과의 준비 속도는 혈액이 기증되는 실험실에 달려 있습니다. 일반적으로 결과는 2-5 일 이내에 준비됩니다.

연구 준비 방법

갑상선 호르몬 연구를위한 재료는 정맥에서 나온 혈액입니다. 하루 중 언제라도 혈액을 기증 할 수 있습니다 : 갑상선 호르몬의 수치는 보통 하루 동안 변동하지만, 이러한 변동은 너무 작아서 분석 결과에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 대부분의 실험실은 상반기에만 혈액을 채취합니다.

원칙적으로 혈액 샘플링 8-12 시간 전에는 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 갑상선 호르몬에 대한 분석에서는 혈액이 빈 뱃속에 있는지 여부는 중요하지 않습니다. 시험 하루 전, 과도한 운동과 정서적 스트레스는 금기입니다. 우리는 스트레스가 많은 상황을 피하고, 담배를 끊고 술을 마셔야합니다.

요오드 또는 갑상선 호르몬 제제가 이전에 처방 된 경우 일시적으로 중단해야합니다. 또한 최근 수술과 방사선 치료가 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

얼마나 많은 분석이 이루어 졌습니까? 결과의 준비 속도는 혈액이 기증되는 실험실에 달려 있습니다. 일반적으로 결과는 2-5 일 이내에 준비됩니다.

갑상선 및 호르몬 생산

갑상선은 목 앞쪽의 갑상선 연골 아래에 위치하며 두 개의 엽 (葉)로 이루어져 있습니다. 엽 (lobe) 사이에는 작은 지협 (isotmus)이 연결되어 있으며, 피라미드 (pyramidal)라고 불리는 추가적인 엽 (lobe)가있을 수 있습니다. 성인 사람의 갑상선 평균 체중은 평균 25-30 g이며, 크기는 약 4 cm입니다. 글 랜드의 크기는 많은 요인 (나이, 인체의 요오드 양 등)의 영향을 받아 크게 달라질 수 있습니다.

TPO에 대한 항체의 수준 (AT부터 TPO까지)은 최초 검사에서 단 한 번만 결정됩니다. 앞으로이 숫자는 변경되지 않으므로 다시 분석 할 필요가 없습니다.

갑상선은 내부 분비의 기관이며, 그 기능은 신체의 대사 과정의 조절입니다. 선의 구조 단위는 단층 상피가 줄 지어있는 모낭입니다. 여포의 상피 세포는 요오드와 혈액의 다른 미량 원소를 흡수합니다. 동시에 thyrog 호르몬의 전구체 인 thyroglobulin이 형성됩니다. 여포는이 단백질로 포화되어 몸이 호르몬을 필요로하면 단백질을 포획하여 제거합니다. thyrogocytes (갑상선 세포)를 통과하면서 thyroglobulin은 두 부분으로 나뉩니다 : 티로신 분자와 요오드 원자. 따라서 thyroxin (T4)은 합성되어 갑상선에 의해 생성 된 모든 호르몬의 90 %를 차지합니다. 하루에 80-90 mcg의 T4가 분비됩니다. 그것 이외에, 선은 triiodothyronine (T3)뿐만 아니라 neiodinated 호르몬 thyrocalcitonin을 생산하고 있습니다.

갑상선 호르몬의 양을 일정한 수준으로 유지하는 메커니즘은 갑상선 자극 호르몬 (TSH)에 의해 제어되며 뇌의 뇌하수체에서 분비됩니다. TSH는 일반적인 혈류에 들어가 갑상선 세포 표면의 수용체와 상호 작용합니다. 수용체에 작용함으로써 호르몬은 부정적인 피드백에 기초하여 갑상선 호르몬의 생성을 자극하고 조절합니다 : 혈액 내의 갑상선 호르몬의 농도가 너무 높아지면 뇌하수체에서 분비되는 TSH의 양이 감소하고 T3와 T4의 양이 감소하면 TSH의 양이 증가하여 갑상선 호르몬의 분비를 자극합니다.

티록신

T4는 자유롭고 바운드 형태로 혈류를 순환합니다. 세포에 들어가기 위해, T4는 수송 단백질에 결합합니다. 비 단백질 연결 호르몬의 분율은 자유 호르몬 T4 (FT4)라고 불리우며 자유로운 형태로 호르몬이 생물학적으로 활동적입니다.

일반적인 호르몬 인 T4와 T3와 자유 호르몬 인 T4와 T3를 동시에 섭취하는 것은 의미가 없습니다. 일반적으로 분석은 자유 분수에 대해서만 제공됩니다.

Thyroxin은 신진 대사를 증가시키고 뚱뚱한 연소 효과를 지니 며 장기와 조직에 산소 공급을 촉진하고 중추 신경계와 심혈 관계에 영향을 주며 포도당 소화율을 증가시키고 혈압과 심박수를 증가 시키며 운동 및 정신 활동을 촉진하고 에리트로 포이 에틴 형성을 촉진하며 내장 기관에 작용합니다.

트리 요오드 티로 닌

트리 요오드 타이로 닌 (T3)의 주요 부분 (전체의 약 80 %)은 말초 조직에서 티오 록신의 탈 요오드화의 결과로 형성됩니다. T4가 붕괴되면 요오드의 단일 원자가 제거되어 결과적으로 T3 분자에 3 개의 요오드 원자가 포함됩니다. 소량의 트리 요오드 타이 로닌이 갑상선에 의해 분비됩니다. 호르몬은 일반적인 혈류에 들어가며 알부민과 프리 알부민 분자에 결합합니다. 단백질 수송 체는 T3를 표적 장기로 수송한다. 호르몬의 상당 부분은 단백질이 함유 된 화합물의 혈액에서 발견되며, 단백질과 결합하지 않은 형태로 혈액에 남아 있습니다.이 물질을 유리 트리 옥시 티 로닌 (free triiodothyronine, FT3)이라고합니다. 총 T3는 단백질 결합 및 유리 분획으로 구성됩니다. 운영 중, 즉 기관 및 조직의 작업을 규제하는 것은 무료입니다 T3.

트리 요오드 타이 로닌의 호르몬 활성은 티록신보다 3 배나 높습니다. T3는 대사 과정의 활성화, 에너지 신진 대사의 촉진, 신경 및 뇌 활동 강화, 심장 활동 촉진, 심장 근육 및 뼈 조직의 대사 과정 활성화, 일반적인 신경 흥분성 증가, 신진 대사 촉진 등을 담당합니다. 총 T3의 수준은 지방과 고 탄수화물 식품의 과도한 섭취와 함께 증가 할 수 있으며 저탄 수화물식이 요법이나 금식으로 감소 할 수 있습니다.

갑상선 초기 검사를하는 동안 thyreoglobulin 검사는 필요하지 않습니다. 이것은 특정 병리학을 가진 환자에게만 처방되는 특정 검사입니다.

칼시토닌

칼시토닌은 갑상선의 낙엽 세포에서 합성되는 펩타이드 호르몬입니다. 칼시토닌의 주요 기능은 신체의 칼슘 대사와 관련이 있습니다. 이 호르몬은 부갑상선 호르몬 (parathyroid hormone)에 길항 작용을합니다. 부갑상선 호르몬은 부갑상선에 의해 생성되며 칼슘 대사에도 영향을줍니다. 부갑상선 호르몬은 뼈 조직에서 칼슘의 방출과 혈액으로의 방출을 촉진하며, 칼시토닌은 혈액 내의 칼슘 농도를 감소시키고 뼈의 함량을 증가시킵니다.

칼시토닌은 종양 마커 역할을하므로 갑상선 절제술을받은 모든 환자가 검사를받습니다. 호르몬 수치가 상승하면 갑상선 수질 암의 진행을 알 수 있습니다. 이 질환의 종양은 활발히 칼시토닌을 생성하는 C 형 선세포에서 형성되므로 종종 C 세포 암종이라고합니다.

갑상선 호르몬은 신체에서 다음과 같은 기능을 수행합니다.

  • 제어 온도 조절, 조직에 의한 산소 소비의 강도;
  • 호흡 기관의 업무 조직에 기여한다.
  • 요오드 대사를 조절한다.
  • 심장의 흥분성에 영향을 미친다 (변성 및 연쇄 식 효과);
  • 림프구, 지방 조직, 골격 및 심장 근육에서 베타 - 아드레날린 성 수용체의 수를 증가시킵니다.
  • 에리트로 포이 에틴의 합성을 조절하고, 적혈구 생성을 자극하며;
  • 소화액의 분비 속도와 위장관 운동성을 증가시킵니다.
  • 신체의 모든 구조 단백질의 합성에 참여한다.

갑상선 항체

항체 (면역 글로불린)는 외래 물질을 확인하고 중화하기 위해 면역계의 세포에 의해 합성되는 단백질입니다. 면역계의 실패는 항체가 자신의 몸의 건강한 조직에 대해 생성되기 시작한다는 사실을 초래합니다.

초기 검사 동안 TSH 수용체에 대한 항체에 대한 분석은 없습니다 (thyrotoxicosis를 확인하거나 제외하기위한 검사를 제외하고).

갑상선에서는 갑상선 효소 thyroperoxidase (TPO), thyroglobulin (TG) 및 갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 항체 생성이 발생할 수 있습니다. 따라서, 임상 시험에서 thyroperoxidase 항체 (AT-TPO 항체, TPO 항체, TPO 항체), thyreoglobulin (TG-AT to TG, TG 항체) 및 TSH 수용체 (AT to rTTG, rTTG 항체)에 대한 항체가 결정됩니다.

TPO에 항체는 여자의 7-10 % 및 남자의 3-5 %에서 증가했다. 어떤 경우 TPO에 대한 항체의 증가는 질병을 유발하지 않으며 어떤 식 으로든 나타나지 않으며, 다른 경우에는 T4 및 T3 호르몬 수준의 감소와 연관된 병리학의 발달로 이어진다. TPO에 대한 항체가 높아지면 갑상선의 기능 장애가 4 ~ 5 배 더 자주 발생한다는 것이 입증되었습니다. 따라서, 항체에 대한 혈액 검사는 갑상선의 염증성자가 면역 질환 (예 :자가 면역 갑상선염 및 확산 독성 갑상선종) 진단에 보조 검사로 사용됩니다.

연구 중에 결정되는 지표

연구 목적에 따라 분석시 호르몬이 다를 수 있습니다. 원칙적으로 의사는 분석을 할 때 필요한 지표 목록을 만듭니다.

갑상선의 병리학 적 증상을 나타내는 불만이나 증상이있는 상태에서 일상적인 검사를 실시하는 경우, 다음과 같은 지표가 결정됩니다.

  • 갑상선 자극 호르몬 (TSH);
  • T4는 무료입니다.
  • T3는 무료입니다.
  • TPO에 대한 항체.

thyrotoxicosis가 의심되는 경우 분석을 실시하면 다음이 결정됩니다.

  • TSH;
  • T3는 무료입니다.
  • T4는 무료입니다.
  • TPO에 대한 항체;
  • TSH 수용체에 대한 항체.

thyroxin을 사용하는 갑상선 기능 저하증의 치료 효과를 평가하기 위해 검사를 수행하는 경우 T4가없는 상태와 TSH가 필요합니다.

  • TSH;
  • T4는 무료입니다.
  • T3는 무료입니다.
  • TPO에 대한 항체;
  • 칼시토닌.

이 지표의 마지막 연구 이후 환자가 갑상선에 새로운 마디가없는 경우 칼시토닌을 재검사 할 필요가 없습니다.

갑상선 수질 암에서 종양 제거 수술 후 :

  • TSH;
  • T4는 무료입니다.
  • 칼시토닌;
  • CEA (암 배아 항원).
  • TSH;
  • T4는 무료입니다.
  • T3는 무료입니다.
  • TPO에 대한 항체.

갑상선 호르몬 검사 규칙

갑상선 호르몬을 검사 할 때 따라야 할 몇 가지 규칙이 있습니다.

  • TPO에 대한 항체의 수준 (AT부터 TPO까지)은 최초 검사에서 단 한 번만 결정됩니다. 미래에는이 표시기가 변경되지 않으므로 다시 표시 할 필요가 없습니다.
  • 그것은 일반 호르몬 인 T4와 T3와 자유 호르몬 인 T4와 T3를 동시에 섭취하는 것은 이치에 맞지 않습니다. 일반적으로 분석은 자유 분율에 대해서만 제공됩니다.
  • 갑상선 초기 검진 중 thyreoglobulin 검사는 필요하지 않습니다. 이것은 특정 병리학 (예 : 유두 갑상선암)이있는 환자에게만 처방되는 특정 검사입니다.
  • 또한 초기 검사 동안 TSH 수용체에 대한 항체에 대한 분석은 없습니다 (thyrotoxicosis를 확인하거나 제외하기위한 검사를 제외하고).
  • 이 지표의 마지막 연구 이후 환자가 갑상선에 새로운 마디가없는 경우 칼시토닌을 재검사 할 필요가 없습니다.

갑상선 호르몬 수치

갑상선 호르몬 지표의 비율은 분석이 수행되는 실험실 및 측정 단위에 따라 크게 다를 수 있습니다.

갑상선 자극 호르몬 (TSH) 규범 :

  • 6 세 미만의 어린이 - 0.6-5.95 μUU / ml;
  • 7-11 세 - 0.5-4.83 μUU / ml;
  • 12-18 세 - 0.5-4.2 μIU / ml;
  • 18 세 이상 - 0.26-4.1 μIU / ml;
  • 임신 기간 중 - 0.20-4.50 μUU / ml.

원칙적으로 혈액 샘플링 8-12 시간 전에는 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 갑상선 호르몬에 대한 분석에서는 혈액이 빈 뱃속에 있는지 여부는 중요하지 않습니다.

혈액에서 유리 T4 (티록신)의 규범도 나이에 달려 있습니다 :

  • 1-6 세 - 5.95-14.7 nmol / l;
  • 5-10 세 - 5.99-13.8 nmol / l;
  • 10-18 세 - 5.91-13.2 nmol / l;
  • 성인 남성 : 20-39 세 - 5.57-9.69 nmol / l, 40 세 이상 5.32-10 nmol / l;
  • 성인 여성 : 20-39 세 - 5.92-12.9 nmol / l, 40 세 이상 - 4.93-12.2 nmol / l;
  • 임신 기간 중 - 7.33-16.1 nmol / l.

자유 T3의 정상 값은 3.5-8 pg / ml (또는 5.4-12.3 pmol / l) 이내입니다.

칼시토닌과 항체의 비율은 실제로 나이와 성별과는 무관합니다. 칼시토닌의 정상 수치는 13.3-28.3mg / l이며 thyroperoxidase에 대한 항체는 5.6U / ml 미만이며 thyroglobulin에 대한 항체는 0-40IU / ml입니다.

TSH 수용체에 대한 항체 :

  • 음의 - ≤0.9 U / l;
  • 의심 - 1.0 - 1.4 U / l;
  • 양성 -> 1.4 U / l.

규범에서 지표의 편차

혈액에서 갑상선 호르몬의 농도가 비정상적으로 변하는 것은 병리학의 징후 일 수 있지만, 모든 지표를 고려하여 추가 연구 및 임상 징후의 결과와 관련시키는 전문가에 의해서만 결정될 수 있습니다.

갑상선 호르몬 수치가 감소하면 갑상선 기능 저하증의 증상이 나타납니다.

  • 급속한 피로, 혼수;
  • 기억 상실, 지력의 약화;
  • 무기력, 혼수 상태;
  • 신진 대사 장애, 체중 증가;
  • 근육 약화;
  • 골다공증;
  • 관절통;
  • 심박수를 낮추는 것;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 감압;
  • 열악한 내한성;
  • 건조하고 창백한 피부, 팔꿈치, 무릎 및 발바닥의 각화 각화증
  • 붓기, 얼굴과 목의 붓기.
  • 메스꺼움;
  • 위장관의 느린 기능, 과도한 가스 형성;
  • 성기능 감소, 발기 부전;
  • 생리 장애;
  • 감각 이상;
  • 경련.

시험 하루 전, 과도한 운동과 정서적 스트레스는 금기입니다. 우리는 스트레스가 많은 상황을 피하고, 담배를 끊고 술을 마셔야합니다.

후천성 갑상선 기능 저하증의 원인은 만성자가 면역 갑상선염, 의원 성 갑상선 기능 저하증 일 수 있습니다. 심한 요오드 결핍, 특정 약물 복용 및 시상 하부 뇌하수체 영역의 파괴 과정은 갑상선 호르몬 수치의 감소를 초래할 수 있습니다.

갑상선 호르몬의 과잉은 손상된 에너지 신진 대사, 부신 땀샘 손상을 초래할 수 있습니다.

혈중 갑상선 호르몬 수치가 크게 증가하면 갑상선 기능 항진증 (thyrotoxicosis)이 다음 증상과 함께 나타납니다.

  • 빈번한 기분 변화, 과민성, 과민 반응;
  • 불면증;
  • 불쌍한 내열성;
  • 발한;
  • 증가 된 식욕으로 급속한 체중 감소;
  • 내당능 장애;
  • 설사;
  • 잦은 배뇨;
  • 담즙과 소화의 형성에 대한 위반;
  • 근육 떨림, 손 떨림;
  • 빈맥;
  • 동맥 고혈압;
  • 발열;
  • 생리주기의 위반;
  • 효력의 위반;
  • 안과 적 병리학 : 안구 돌출증 (exophthalmos), 드물게 번쩍이는 움직임, 눈물, 눈 통증, 눈의 움직임이 제한적이며 눈꺼풀 부종.

확산 또는 결절성 독성 갑상선종의 발달, 바이러스 감염의 영향하에있는 유선 조직의 아 급성 염증은 갑상선 호르몬의 증가 된 활동을 일으킬 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 증상은 TSH가 과도하게 생성되는 뇌하수체 종양, 난소의 양성 종양, 과도한 요오드 섭취, 갑상선 호르몬이 포함 된 약물의 통제되지 않은 사용이 될 수 있습니다.

하루 중 언제라도 혈액을 기증 할 수 있습니다 : 갑상선 호르몬의 수치는 보통 하루 동안 변동하지만, 이러한 변동은 너무 작아서 분석 결과에 영향을 미치지 않습니다.

분석 결과가 표준에서 벗어난 경우 추가 연구

갑상선 호르몬 수준이 정상 수준에서 벗어나는 경우 추가 검사가 임명되며, 증거에 따라 다음이 포함될 수 있습니다.

  1. 갑상선 초음파 - 동맥의 위치, 크기, 부피 및 질량, 구조, 공유 대칭을 결정하는 가장 유익한 방법. 그것은 혈액 공급량을 계산하고, 조직의 구조와 반향성을 결정하고, 국소 또는 확산 조직 (노드, 낭종 또는 소석회)의 존재를 결정하는 데 사용됩니다.
  2. 목과 가슴의 기관을 X- 레이 검사하면 갑상선 암과 폐 전이 여부를 확인하거나 제외시킬 수 있습니다.
  3. 갑상선의 컴퓨터 또는 자기 공명 단층 촬영 - 기관의 체적 층별 이미지를 얻고 노드의 표적 생검을 수행 할 수있는 방법.
  4. 갑상선의 침윤 생검은 미세한 조직 검사를 통해 분석을위한 미세 조직 부위를 제거하는 것입니다.
  5. 신티 그 라기 - 방사성 동위 원소를 사용한 연구. 상기 방법은 조직의 기능 활성을 결정하는 것을 가능하게한다.

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