갑상선 질환의 주요 연구 방법은 thyroxine (T4로 지정됨)과 triiodothyronine (T3)의 특정 호르몬 수치에 대한 혈액 검사입니다. 그러나이 두 지표의 진단으로는 충분하지 않습니다. 갑상선 기능은 T3와 T4 수준에 따라 갑상선 호르몬 (TSH)을 생성하는 뇌하수체에 의해 조절됩니다. 혈액 내 농도를 평가하는 것도 갑상선 기능 평가에 매우 중요합니다. 또한, 티로 글로불린 항체의 검출 (TG-AT), 갑상선 과산화 효소 (TPO) 및 TSH 수용체 (TSH 항체)에 대한 필요성이 종종있다. 이 지표는 일반적으로 호르몬 아니지만, 그들과 함께 공부했다. 어떤 경우에는 레코드의 중요한 하나는, 아직이 - 티로 글로불린은. 그것은 갑상선의 여포에서 발견되는 단백질로, 수준의 지식은 때로는 진단을 확인할 수 있습니다. 독립적으로 갑상선 호르몬, 칼시토닌이있다 -의 기능이 다른 갑상선 호르몬과 다른,하지만 덜 중요하지 않습니다.

그것은 위의 물질들 각각이 어떤 경우에 그 연구가 필요한지, 그리고 우리는 우리 논문에서 분석을위한 준비의 특징에 대해 말할 것입니다.

Thyroxine (T4) 공통 및 무료

그것은 갑상선의 주요 호르몬이며, 생산하는 모든 호르몬의 약 90 %입니다. 두 번째 이름은 테트라 요오드 티로 닌입니다. 그것은 요오드의 4 원자를 포함하는 분자의 구조와 관련하여 발생했다. 혈액으로부터 갑상선 세포로 흡수되는 요오드는 모두 호르몬의 합성으로 이어진다.

혈액에서 순환하는 대부분의 티록신은 단백질에 결합합니다. 그리고이 호르몬의 생물학적 효과는 자유 분획을 일으 킵니다 - 전체의 3-5 %.

Thyroxin은 triiodothyronine의 전구체입니다. 그것은 우리 신체의 기관과 시스템에 다각적 인 영향을 미칩니다.

(비장, 뇌 및 고환 제외), 비타민이 풍부한 (간에서 비타민 A 생성을 촉진), 단백질 대사를 촉진하고, 콜레스테롤과 트리글리 세라이드를 줄이고, 칼슘을 소변에서 제거하고, 리듬을 정상화합니다. 심장, 갑상선 자극 호르몬의 분비를 억제합니다.

혈액 중 총 티록신 농도는 아침 8시에서 12 시까 지 낮게 기록됩니다 (밤 8시에서 12시 사이). 가을 겨울 기간에는 여름보다 더 많은 시간을 보낸다. 임신 기간 중, 특히 30 주 이후에는이 호르몬의 수치가 최대이지만, 자유 티록신의 농도는 종종 낮아집니다.

40 세 이상의 사람들은 혈중 thyroxin 양이 서서히 감소합니다.

연구에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

갑상선 자극 호르몬의 혈중 농도 장애, 갑상선 기능 저하 또는 증후의 증상.

준비

대체 치료 약물 (갑상선 호르몬) - 내분비 다른 권장 사항을 준 경우, 환자의 전향 적 연구 며칠 전에 1 달 동안 요오드를 포함하는 약을 복용을 중단합니다.

분석 직전에 강렬한 육체 노동을 포기하고 긴장하지 마십시오. 아침에 연구를 먹을 수 없으므로 (실험실 기술자는 빈 뱃속에서 환자의 혈액을 채취해야 함) 최소한 30 분 동안 조용히 앉아 있어야합니다.

규범 및 병리학

남성의 총 T4의 정상 농도는 여성의 경우 71-142 nmol / l에서 60-135 nmol / l입니다.

증가의 수준은 갑상선 중독증이 나타내는 tireotropinomy, 골수종, 신 증후군, 만성 간 질환, 비만이 될 수 있습니다 나타냅니다, HIV는, 포르피린증은, 또한 약물 (요오드 방사선 불 투과성 에이전트 및 항 부정맥제의 번호를받은 환자에서 관찰, 레보 티록신 구강 호르몬 피임약, 인슐린 등).

감소 티록신 수준 (2 차 또는 3 차, 선천성 또는 취득 주) 갑상선 기능 저하증에서 발생하고 질환이 증후군 발생, 환자에서 결핵, 곰팡이의 치료를 위해 약물 (항 갑상선 약, 코르티코 스테로이드, 공동 trimoxazole의 번호를 수신 등).

성인 남성과 여성의 자유 티록신 농도는 9에서 22 nmol / l까지 다양합니다.

갑상선과 직접적으로 관련이없는 질병은 자유 티록신의 농도 증가를 수반하지 않으며 총 티록신 수준이 상승하더라도 정상적인 한계 내에서 유지됩니다.

아동의 자유 티록신 (free thyroxin)의 혈액 함량 감소는 원칙적으로 발달이 지연되는 징후입니다 (정신적, 육체적). 성인에서는 갑상선 일부를 제거한 후 요 독소 결핍, 악액질의 결과로 1 차 갑상선 기능 저하증,자가 면역 갑상선염, 갑상선 자극 호르몬 수치가 감소합니다.

갑상선 중독증 증후군과 관련된 질병의 농도가 증가합니다.

Triiodothyronine (T3) 공통 및 무료

30 분간 휴식을 취한 후 공복시 연구를위한 혈액 샘플링.

이 호르몬의 활동은 전임자 인 티록신보다 훨씬 높습니다. 갑상선 호르몬의 주요 효과가 있습니다. 트리오 요오 디 로닌의 1/10만이 갑상선 세포에 의해 생성되며 나머지는 인체 조직에서 T4로부터 합성됩니다.

실제로, T3의 효과는 테트라 요오드 티로 닌의 효과와 유사합니다 :

그것은 대사 과정, 특히 단백질, 조직에 의한 산소 흡수를 활성화시키고, 필요한 곳으로 에너지 전달을 자극하고, 간에서 비타민 A의 형성을 자극하고, 혈액에서 콜레스테롤과 트리글리 세라이드를 감소시키고, 소변에서 칼슘의 배설을 증가시킵니다.

그것은 어린 시절에 두뇌의 발달을 조절하고 신경계의 흥분을 증가 시키며 심장 근육의 대사 과정에 영향을줍니다.

이 호르몬의 특정 부분은 혈액의 수송 단백질과 관련이 있으며, 다른 부분은 자유 상태로 순환합니다. 원칙적으로, 전문가들은 유리 트리 옥시 티로 닌의 농도를 조사하고 의심스러운 경우 총 T3를 결정합니다.

남성의 혈액에서 트리 요오드 타이로 닌은 여성보다 농도가 높습니다. 그것의 수준은 또한 성인의 사춘기 수준에 도달 연령에 직접 따라 달라집니다. 65 세 이상의 사람들은 혈중 T3의 양이 점차 감소합니다.

또한이 호르몬의 농도는 계절에 달려 있으며 (가을 / 겨울, 여름에는 적음), 임신 중 T3은 보통 감소하고 출산 후 정상으로 돌아옵니다.

이 연구는 특정 종류의 갑상선 질환이 특정 환자에서 발생하고 T3 독성 중독의 치료를 통제하기 위해 수행됩니다.

준비

티록신과 비슷합니다. 기증 혈액은 30 분간 휴식을 취한 후 공복 상태에 있어야합니다. 가장 정확한 결과를 얻으려면 분석 직전에식이 요법을 따르는 것이 필요합니다. 음식에서 튀긴 지방이 많은 음식과 알코올성 음료를 제외하십시오. 물리 치료 직후뿐만 아니라 방사선 진단 방법을 사용한 후 연구를 수행하는 것은 불가능합니다.

트리 요오드 티로 닌의 수준은 티록신과 동일한 병리학 적 조건 하에서 감소하거나 증가합니다.

갑상선 자극 호르몬 (TSH)

이것은 갑상선 세포에 특이성을 지닌 호르몬 (즉, 친 화성)을 가지고 있습니다. 혈액 내 thyroxin과 triiodothyronine의 농도가 감소함에 따라 뇌하수체에서 합성됩니다. 뇌하수체에서 혈류 TSH는 갑상선에 들어가고 수용체와 상호 작용하여 thyrocytes의 기능을 활성화시키고 (T3 및 T4를 집중적으로 생성하기 시작 함) 장기 자체의 성장 과정을 자극합니다 (철의 부피 증가).

혈액에서 갑상선 자극 호르몬의 생리 학적 수준은 갑상선의 정상 기능을하는 갑상선 기능 항진증을 나타냅니다. 뇌하수체 선은 뇌하수체 기능 저하 또는 뇌 기능 저하의 초기 단계에서 뇌하수체가 TSH를 증가 시키거나 그 반대로 TSH를 감소시키고 갑상선 호르몬을 자극하는 수준이 당분간 정상 상태를 유지하도록합니다. 즉, 연구 중에 갑상선 자극 호르몬의 병리학 적 수준 만이 발견 될 것이며 이는 이미 질병의 징후입니다.

연구에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

이전에 진단 된 갑상선 기능 항진 조절 치료 (6-12 개월에 1 회 실시), 확산 독성 갑상선종 (2 년 동안 매월 통제 목적으로), 다른 성격의 갑상선종, 아이의 성적 및 정신 발달 지연, (부정맥), 우울증 증후군, 월경주기 장애 (무월경), 불임, 남성과 여성의 성적 매력 감소, prolact 수준의 상승 ina 피.

계획 연구 전날 환자는 집중적 인 신체적 정신적 정서적 스트레스를 없애기 위해 흡연과 음주를 중단해야합니다. 혈액 샘플링은 빈속에 아침에 (최대 10-11 시간) 실시됩니다. 환자가 정기적으로 TSH에 혈액을 기증해야하는 경우, 시간에 따라 호르몬의 농도가 달라지기 때문에 동시에해야합니다.

thyreotropin의 정상 수치는 연령대가 다른 14 세 이상에서 0.4에서 4.0 mU / L까지 다양합니다.

상승 된 TSH는 다음과 같은 상태를 나타낼 수 있습니다.

갑상선 호르몬에 대한 조직 저항 증후군 (갑상선 기능 저하증), 갑상선 호르몬에 대한 조직 저항 증후군 (갑상선 기능 저하증), 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증), 부신 기능 부전, 갑상선 기능 항진증, 임신 중독증, 전자 간증, 혈액 투석, 항 경련제, 베타 차단제, 항 부정맥제, 신경 이완제, 제세동 요법, 방사선 요법, 푸로 세 마이드, 메르 카졸, 프레드니솔론 및 기타 약물 복용.

그러한 조건에서 TSH가 감소합니다 :

Shihan 증후군, thyroxin 자기 임명으로 인한 thyrotoxicosis, 뇌하수체 외상, 정서적 스트레스, 영양 결핍, 기아, 글루코 코르티코이드 치료, 근육 강화 스테로이드, 베타 adrenomimetic, I-offy, 나, 나는 너를 위해 일할 것이다. 의약품.

티로 글로불린 (TG)

이것은 thyroxin과 triiodothyronine의 전구 단백질이며 갑상선 난포의 내용물 조성에 존재합니다. 그것은 3 가지 유형의 세포, 즉 갑상선 세포, 여포 세포 및 유두암에 의해 독점적으로 생산됩니다. 갑상선 부피의 증가와 관련된 질병에서 티로 글로불린 수치도 증가합니다. 이 진단 지표는 암 진단을 위해 갑상선을 제거한 후에 나타납니다. 이 상태에서 혈액 내 thyroglobulin의 농도는 0이됩니다 (thyrocytes가 없으며 단백질은 단순히 생성 할 수있는 곳이 없습니다). 수술 후 단백질 수준이 감소하지 않거나 처음에는 감소하고 잠시 후에 다시 자라는 경우 신 생물의 재발을 의미합니다. 갑상선 보존 환자의 경우,이 연구는 진단 적 가치가 없으므로 수행해서는 안됩니다.

혈액 내 thyroglobulin의 정상 농도는 60 ng / ml 미만입니다.

분석 준비의 관점에서 다음 사항에 유의해야합니다 : 혈액 검사는 갑상선의 생검이나 방사성 동위 원소 스캐닝을하기 전에 수행해야합니다.이 수술 후 적어도 1.5 개월 동안 모니터해야합니다.

thyroglobulin에 항체 (AT-TG)

갑상선 질환의자가 면역 및 병리학에서 혈액과 모낭 (티로 글로불린 함유)의 내용물이 장기간 접촉하기 때문에 인간 면역계의 세포에서 생성됩니다. 그들의 titer를 증가시키는 것은 소아과 환자보다 성인에게 더 특징적입니다.

혈청 내 AT-TG의 정상 수치는 0-18IU / ml입니다.

이러한 물질의 농도 증가는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

바스 토프 병, 하시모토 갑상선염,자가 면역 갑상선염, 특발성 갑상선 기능 저하증, 다운 증후군에서의 유전병

thyroglobulin에 대한 항체가를 늘리는 것이 항상 병리학의 징조는 아닙니다. 그것은 건강한 사람들, 특히 노인들에게서 발생할 수 있습니다. 이 연구만으로는 진단이 불가능합니다. 환자의 불만, 병력 및 객관적인 검사를 고려하여 임상 결과와 추가 연구 방법의 결과를 포괄적으로 평가 한 후에 만 ​​검증 할 수 있습니다.

분석을위한 특별 준비 조치는 필요하지 않습니다.

갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 항체

Thyrocyte에는 갑상선 호르몬 수용체 (TSH 수용체)를 자극하는 특별한 막 구조가 있습니다. thyrotropin 효과는 T3H와 T4의 상호 작용을 통해 실현되며 T3 및 T4의 생성을 자극하거나 억제합니다. 어떤 이유로 면역계가이 수용체에 대한 항체를 생성하기 시작하면 (즉,자가 면역 과정이 일어나는 경우), 그 기능이 손상됩니다.

TSH 수용체에 대한 항체는 차단 및 자극의 두 가지 유형이 있습니다. 전자의 경우 갑상선 기능 항진증과 갑상선 위축을 일으키고, 후자는 갑상선 호르몬의 혈청 농도를 증가시킵니다. 유형에 관계없이 혈액에서 TSH 수용체에 대한 많은 수의 항체의 검출은 이미 병리학의 징후입니다.

이러한 연구는 세 가지 임상 상황에서 환자에게 권장 할 수 있습니다.

환자는 이미 thyrotoxicosis 증후군으로 진단 받았지만 그 원인과 성질을 알아 내야합니다 Grave-Basedow 's disease로 진단 받고 치료 효과를 평가해야합니다 (이후 연구에서 TSH 수용체에 대한 항체 농도가 임신부는 이전에 갑상선 병리로 고통 받았다. 임신 3 기의 제 3 삼 분기에 이러한 환자들은 혈액에서 TSH 수용체에 대한 항체 수준에 대한 연구를 수행하고, 얻어진 데이터에 근거하여 태아가 영향을받을 가능성을 추정합니다.

분석 전달을위한 준비는 저장된 음주 모드에서 혈액 샘플링에 앞서 8-10 시간 동안 음식 섭취를 거부하는 것으로 구성됩니다 (환자는 순수한 물만 마셔야하지만 다른 음료는 마시지 않아야 함).

일반적으로 TSH 수용체에 대한 항체의 양은 1 U / L 미만입니다. 농도가 1.1-1.5 U / L로 증가하면 이는 의문의 여지가 있으며 1.5 U / L를 초과하는 경우 결과는 양성이다.

갑상선 과산화 효소 항체 (마이크로 솜 항체, AT-TPO)

갑상선 peroxidase, 또는 thyroperoxidase는 thyroxin과 triiodothyronine의 합성에 중요한 역할을하는 효소입니다. 그것에 항체는 효소의 활동을 막습니다 - T3와 T4의 생산은 감소됩니다. 즉,이 연구 방법은자가 면역 과정, 즉 갑상선 세포에 대한 면역계의 작용을 검출 할 수있게합니다. 임산부에게 AT-TPO가 검출되면 이것은 태아에 대한 위험과 출산 후 갑상선염을 앓을 확률이 높다는 표시입니다.

어떤 경우에는 갑상선 질환으로 고생하지 않는 사람 에게서도 약간 높은 수준의 항체가 발견됩니다. 현재까지는 이것이 표준의 변종인지 또는자가 면역 갑상선염의 소인 여부를 나타내는 논의가 진행 중입니다.

thyroperoxidase에 대한 항체의 결정에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

신생아의 갑상선 기능 항진증, 버드 워드 병 또는 신생아의 어머니에게서 동일한 항체의 농도 증가 (물론 피가 그에게서 유래 됨), 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 중독증을 ​​동반 한 질병의 확인, 감별 진단, 생리 식성 점액종 (다리 부위에 국한된 부종).

결과의 진단을 위해서만이 연구 방법으로는 충분하지 않으며 다른 실험실 및 도구 적 진단 방법의 데이터와 함께 해석해야합니다.

분석을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다.

일반적으로 AT-TPO의 수준은 5.6 U / ml 미만이어야합니다.

칼시토닌

그것은 갑상선의 C 세포에서 생성되는 단백질 호르몬이며, 흉선과 부갑상선뿐만 아니라 모낭 사이에도 위치합니다. 이것은 부갑상선 호르몬 (부갑상선의 세포에 의해 생성되는 호르몬)의 길항제입니다 - 뼈 광선에서 칼슘의 침착을 자극하여 혈액에서의 수준을 감소시킵니다. 그러나이 호르몬의 주요 역할은 다릅니다 - 종양 표지자입니다!

칼시토닌이 합성 된 세포 (C 세포)는 매우 위험한 악성 종양 인 C 세포 암 또는 수질 암의 근원이 될 수 있습니다. 이 종양은 거의 모든 화학 요법 약물에 내성이고 방사선 요법에 반응하지 않으며 방사성 요오드를 축적하지 않습니다. 그것은 천천히 자랍니다. 그러나 일찍이 우리 몸의 많은 장기로 전이합니다. 조기에 발견되는 경우에만이 질병을 극복 할 수 있습니다.

칼시토닌을 합성하는 데 사용되는 C 세포가 수질 암종의 근원이기 때문에이 병리학 적 혈액 내 농도가 크게 증가합니다. 이렇게하면 암을 진단 할 수 있습니다! 또한 백혈병 및 일부 다른 악성 신 생물에서 칼시토닌의 정상 수준 초과 (100 pg / ml 이상)가 발생합니다. Zollinger-Ellison 증후군, 췌장염, 만성 신부전과 함께 임신 중에 여성에서 칼시토닌의 정상 수치 (남성의 경우 최대 5.0, 남성의 경우 최대 8.4 pg / ml)를 약간 초과 할 수 있습니다.

이러한 상황에서 주로 혈청 내 칼시토닌 수준을 결정하십시오 :

갑상선의 C 세포 암종이 의심되는 경우, 갑상선 제거 후 동굴 암으로 인한 역동적 인 관찰, 수술의 유효성 평가, 가장 가까운 친척의 검사 (선별 검사)를 목적으로합니다.

연구 준비에는 혈액 샘플링 72 시간 전에 강렬한 육체 운동 (칼시토닌 수준을 낮추는 것을 돕는다)을 거부하고 하루는 술을 포기하고 60 분은 금연합니다.

분석은 공복 후 8-12 시간의 공복시에 시행하는 것이 좋습니다. 혈액을 채우기 전에 30 분 동안 환자는 쉬는 것이 좋습니다.

연락 할 의사

내분비학 자 외에도 의사는 많은 전문 분야에서 갑상선의 기능을 결정하기위한 검사를 지정할 수 있습니다. 이 기관은 심장, 뇌, 생식 기관의 활동을 조절하는 호르몬을 분비합니다. 심장 전문의, 신경 학자 또는 산부인과 의사가 연구에 대한 추천을 제공하는 경우 놀랄 필요가 없습니다.

결론

갑상선 호르몬은 우리 몸의 많은 기능을 조절하는데 결정적인 역할을합니다. 그들의 수준의 감소 또는 증가는 기관의 조화로운 기능을 방해하고 환자의 상태를 악화시킵니다. 당연히 갑상선의 병리가 의심된다면 내분비 학자의 도움을 받아야합니다. 그는 갑상선 또는 기관과 관련된 특정 지표 (특히 뇌하수체, 면역계)의 결정을 포함하는 설문 조사를 검사하고 처방 할 것입니다. 시의 적절하게 검사하면 문제를 초기 단계에서 파악할 수 있으며 이로 인해 환자의 회복 예후가 상당히 향상됩니다!

모스크바 의사 클리닉의 전문가는 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사에 관해 이야기합니다.

갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사

내분비학자인 L. Pinsky는 갑상선 호르몬 검사가 필요한시기에 대해 이야기합니다.

갑상선 호르몬 검사를 언제 받아야합니까? | 의사에게 질문하십시오.

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호르몬 분석은 갑상선의 복잡한 질병을 감지하는 방법 중 하나입니다. 그들 덕분에, 발달 초기에 질병을 진단하고 호르몬의 필요한 양의 생산 및 내분비 시스템의 기능을 제어하는 ​​것이 가능합니다.

정확하고 신뢰할 수있는 연구 결과를 얻으려면 갑상선 호르몬에 대한 검사 방법을 알고, 그러한 절차를 수행하기 전에 준비가 필요한지 여부를 아는 것이 중요합니다.

분석 표시

갑상선은 매우 중요한 기능을 수행하는 작은 내분비 기관입니다.

이러한 연구를 통해 갑상선 호르몬 생성의 증가 또는 감소를 결정할 수 있으며, 이는 신체 기능의 장애를 유발합니다. 인체의 호르몬 수치가 증가하면 갑상선 기능 항진증 같은 병리학이 발전합니다. 갑상선 호르몬 생산량의 감소는 갑상선 기능 항진증의 진행으로 끝납니다.

전문가는 분석의 목적을 위해 다음과 같은 징후를 확인합니다.

이러한 갑상선 기능 저하증과 항진증, 정신 지체 및 청소년 어린이 무월경의 성적 개발로 환자 병리의 존재에 대한 내분비 의심의 출현은 갑상선 기능 저하증의 치료 대머리의 긴 시간 제어를위한 임신의 심장 부정맥 부재의 갑상선종의 모습을 진단 할

어떤 경우에는 호르몬 분석이 환자가 심혈관 질환의 다양한 질병으로 진단 될 때 수행됩니다. 심장 박동을 방해하고 혈압을 상승시키는 원인을 밝힐 필요가 있습니다.

어떤 경우에는이 분석은 결합 조직의 다음과 같은 전신 병리학 적 증상이있는 환자에게 적용됩니다.

홍 반성 루푸스 류마티스 관절염 피부 근염 전신 경피증

갑상선 호르몬 수치의 변화가 염증 과정의 진행을 악화시키는 주요 원인으로 생각됩니다. 또한 갑상선 조직은자가 면역 질환의 영향을받을 수 있습니다.

어떤 호르몬이 검사됩니까?

갑상선 호르몬에 대한 혈액 연구에서 다음과 같은 지표에 중점을 둡니다.

갑상선 호르몬 (thyrotropin, TSH)은 갑상선 호르몬의 생산과 분비를 자극하는 뇌하수체 호르몬입니다. 뇌하수체의 잘 조율 된 작업으로, 호르몬의 함량은 기관의 향상된 작용으로 감소하고 반대로 약해지면 증가합니다. 건강한 사람의 경우 혈액에서 갑상선 자극 호르몬의 농도는 0.4 ~ 4.0 mU / l입니다. Free triiodothyronine (T3)은 인체의 산소 대사를 자극하는 호르몬입니다. 규범은 인체에서 2.6-5.7 pmol / l입니다. 갑상선 호르몬은 단백질 합성 과정을 자극하는 갑상선 호르몬입니다. 건강한 사람에서는 그러한 호르몬 수치가 9.0-22.0 pmol / l에 도달 할 수 있습니다.

갑상선 호르몬에 대한 혈액 연구에서 티로 글로불린 (thyroglobulin)에 대한 항체의 존재가 주목됩니다. 이들은 갑상선 호르몬의 전구체 역할을하는 단백질에 대한 항체입니다.

인간 혈액 내의 이러한 항체의 존재는 중요한 지표 중 하나로 간주되며,이를 바탕으로 적시에자가 면역계의 다양한 장애를 진단 할 수 있습니다. 남성과 여성의 신체에서 티록신 결합 글로불린의 규범은 일반적으로 220-510 ng / ml이고 티로 글로불린에 대한 항체 지표는 0-100 IU / ml이어야합니다.

또한, 혈액 검사는 갑상선 과산화 효소에 대한 항체를 검출 할 수 있습니다.

이것은 혈장의 단백질 화합물이 갑상선 세포에서 생산되는 효소로 검출된다는 것을 의미합니다. 이 연구의 결과로 전문가는 하시 모토 병이나 확산 독성 갑상선종과 같은자가 면역계의 병리학을 결정할 수 있습니다. 갑상선 호르몬을 분석 할 때, 갑상선 과산화 효소에 대한 항체의 정상 지표는 0-30 IU / ml로 간주됩니다.

절차 및 절차 준비

갑상선 호르몬 수치를 진단하기위한 혈액 샘플링 절차

정확한 연구 결과를 얻기 위해서는 수행 전에 특정 준비가 권장됩니다.

예정 분석 일 약 1 개월 전에 호르몬을 포함한 다양한 약물의 사용을 포기해야합니다. 환자가 요오드 함유 약물로 약물을 복용하는 경우 전문가에게 요오드 함유량에 관해 알려야합니다. 예정된 연구 며칠 전, 가능한 경우 요오드가 들어있는 약을 먹는 것을 거부해야합니다. 분석을 위해 정맥혈을 채우기 전에 체내의 높은 신체적 부하를 피하고 음주 및 흡연을 중단해야합니다. 또한 수면과 각성의 변화가 갑상선 호르몬의 변화를 결정하므로 올바른 하루의 모드를 유지하는 것이 중요합니다. 갑상선 호르몬 분석을위한 혈액 샘플링은 아침과 공복시에 실시하는 것이 바람직하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 연구를 수행하기 전에 환자는 신체적, 정신적 휴식 상태에서 30 분 동안 조용히 앉아있을 것을 권장합니다.

월경 중 성 호르몬의 배경에는 변화가 있지만 갑상선이나 뇌하수체 호르몬의 특정 물질에는 변화가 없습니다. 이러한 요소를 고려하여주기의 어느 날에 대한 분석을 수행 할 수 있으며 결과의 특수 조정은 필요하지 않습니다.

결과 평가

분석의 지표의 편차는 신체의 병리 발생을 나타냅니다

갑상선 호르몬 분석은 전문가가 효과적인 치료법을 선택 한 결과를 토대로 필수 연구 유형으로 간주됩니다. 정맥혈 검사를 통해 갑상선 호르몬의 수치가 상승하는지 확인할 수 있으며이 병리를 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 중독증이라고합니다.

인체에서 갑상선 호르몬 농도가 높으면 특징적인 증상이 나타납니다.

37도 이상의 지속적이고 정기적 인 체온 상승에도 환자가 특히 손과 손가락이 흔들 더가 음식을 사지 떨림을 소비한다는 사실에도 불구하고, 즉, 사람이 체중이 너무 불안하고 공격적인 감소되고, 정신 및 신체 활동이 향상됩니다

질병의 효과적인 치료가 이루어지지 않으면 질병이 진행되고 갑상선 호르몬의 함량이 훨씬 감소합니다. 이 모든 것이 갑상선 기능 항진증의 더 심각한 징후로 이어집니다.

거기에 압력을 증가하고, 신경계의 기능을 방해도 몸에 물리적 스트레스가없는 상태에서 빈맥을 표시 개발하는 심장 혈관 시스템의 작동에 문제가, 즉,이 메모리와 지능에 문제가 소장 중단하고 점점 변비 또는 설사를 희롱하기 시작

갑상선 기능 항진증의 진행은 모든 기관과 시스템의 작동이 중단된다는 사실을 초래합니다. 호르몬 수치가 유의하게 높았으며 보수 치료법의 시행에 긍정적 결과가 없어 수술에 의존했다.

갑상선 호르몬의 분석은 또한 갑상선 기능 저하증 같은 위험한 병리를 나타낼 수 있습니다.

이 질환으로 갑상선의 특정 물질 수준이 요구되는 최소치보다 현저히 낮습니다.

갑상선 기능 저하증 환자는 다음 증상을 경험할 수 있습니다.

35, 5도까지 체온 감소하고 신체 활동 급격한 혈압 저하, 심지어 불가능 인체로부터의 액체의 배출에 문제, 배설 시스템을 중단 한 저혈압을 개발하고, 그 결과 하부 팔다리의 팽윤되고면은 수면 장애를 나타 복원, 생물학적 리듬이 손실되고 급격히 증가하며 대사율이 감소하여 비만이 발생한다

갑상선 기능 항진증은 다른 기관의 효과가 손상되고 성 호르몬이 생성되며 이로 인해 리비도와 월경주기에 문제가 있다는 사실을 알게됩니다. 소화 기계 및 신경계의 기능이 손상되고 호르몬 수치가 크게 감소하여 심장병이 발생합니다.

그러한 연구는 인체에서 갑상선 물질의 감소를 진단하고 적시에 필요한 조치를 취하는 것을 가능하게합니다. 갑상선 호르몬의 분석과 동시에 thyroperoxidase에 대한 항체 검사가 실시되어 기능 부전의 원인을 밝혀 낼 수 있습니다.

임신 중 호르몬 분석

임신 중에 내분비 검사를 처방 할 때, 전문가는이 기간 동안 호르몬의 배경이 바뀌기 때문에 매우 조심해야합니다. 성뿐만 아니라 갑상선 및 뇌하수체 호르몬도이 과정을 거칩니다.

의료 관행에 따르면 여성의 임신 중에는 갑상선 자극 호르몬이 감소하며 이것은 새로운 기관인 태반의 영향을 받아 발생합니다. 사실 태반에서는 hCG와 같은 특수 물질이 생성되기 시작하며 그 작용 메커니즘은 갑상선 자극 호르몬과 유사합니다. hCG의 영향으로 갑상선의 활성 물질 생산이 자극되며, TSH가 감소하는 것은 바로 이런 이유 때문입니다.

이 경우 뇌하수체 활성 물질이 정상적으로 생성되면 갑상선에서 혈액 내 호르몬 양이 증가하기 시작하여 갑상선 기능 항진증이 발생합니다. 이러한 요인을 고려하여 임산부에서 갑상선 자극 호르몬 매개 변수를 평가할 때 TSH의 감소를 정상 지표로 취해야합니다.

임신 중에는 TSH의 불안정한 지표가 있습니다.이 과정은 hCG의 규제에 달려 있기 때문입니다.

이런 이유로,이 기간 동안 임신 중 갑상선에 영향을 미치는 다양한 병리학 적 과정을 결정할 수있는 지표에 따라 테트라 요오드 티록신에 특별한주의를 기울입니다.

허용 한계치의 약간의 과도한 thyroxin 한계는 표준의 변형으로 간주되어야하지만, 동시에 갑상선 병리 발달의 초기 단계를 나타낼 수 있습니다. 이런 이유로 지표가 표준에서 벗어날 때 미래의 엄마가 추가 연구를 수행하도록 배정됩니다.

임신 중에는 지표가 보통 정상 범위 밖에서 관찰되기 때문에 전체 tetraiodyyroxin을 확인하는 검사는 수행되지 않습니다. 이것은 임신 한 여성이 호르몬에 결합하는 특수 수송 단백질의 수준이 증가했기 때문입니다. 임신 중에 TSH 지수가 크게 증가하는 경우 심각한 병이 나타날 수 있으며 이는 엄마와 태아의 건강에 악영향을 줄 수 있습니다.

갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

전문가들은 대부분의 경우 여성의 신체에서 필수 갑상선 물질의 함유량이 적어 임신이 시작되면 유산을 초래한다고 말합니다. 그러한 병적 상태를 가진 임신이 아이의 탄생에서 끝나면, 종종 그는 정신 발달에 문제가 있습니다. 합성 호르몬 제제를 사용하면 필요한 수준을 회복하고 그러한 문제 상황을 피할 수 있습니다.

갑상선 호르몬 검사는 특별한 준비가 필요없는 복잡한 과정으로 간주되지 않습니다. 분석 결과를 해독하기 위해서는 다른 연구의 복잡한 불만 및 지표에서 환자의 상태를 평가하는 전문가 만해야합니다. 신뢰할만한 결과를 얻으려면 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사를 한번에하지 말고 반복적으로 수행하는 것이 좋습니다.

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호르몬은 무엇이며 왜 우리는 그들을 기증해야합니까?

호르몬은 내분비샘의 특수 세포에 의해 생성되는 생물학적으로 매우 활성 인 물질입니다.

호르몬은 혈류에 들어가서 세포 수용체에 결합하여 생리적 기능과 신진 대사 조절에 참여합니다.

호르몬 배경 때문에 호르몬 검사가 필요합니다. 왜냐하면 여성의 불임과 같은 심각한 질병뿐만 아니라 신체의 대부분의 장애를 확인할 수 있기 때문입니다.

그러나 동시에 정확하고 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 호르몬 검사를 올바르게 검사해야합니다.

검사의 정확성은 특정 호르몬 분비의 리듬, 즉 호르몬 (우리의 경우에는 갑상선)에 대한 검사를받는 사이클의 날에 달려 있습니다.

호르몬 검사를받을주기

갑상선 호르몬 복용 일

호르몬 분석의 정확하고 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 신체의 호르몬 수준에서 매우 중요한 역할이 생리주기의 단계에 영향을 받는다는 것을 기억해야합니다.

예를 들어 성 기능을 조절하는 호르몬 (FSH, extradiol, prolactin, progesterone, luteinizing hormone (LH))에 대한 테스트는 월경주기의 여섯 번째 또는 일곱 번째 날을 복용하는 것이 좋습니다.

동시에 전문가들은 호르몬을 섭취 할 필요가있을 때 특정 권장 사항을 제시 할 수 있습니다.

위 호르몬에 관하여, 전문가는 보통 월경주기의 1/8 또는 19-20 일에 시험을 가지고 가기 주장한다.

남자들은 언제든지이 검사를받을 수 있습니다.

갑상선 호르몬 (T3 (triiodothyronine)과 T4 (thyroxine 또는 tetraiodothyronine))과 TSH (thyrotropic hormone)가 전달되는주기에 관해서는 기억하기가 쉽습니다.

T3, T4 및 TSH에 대한 검사는 월경주기의 위상에 의존하지 않습니다. 즉,주기의 어느 날에도 검사를 수행 할 수 있습니다 (테스토스테론 검사에도 적용됩니다).

그러나 더 확실한 결과를 얻기 위해 내분비 학자들은주기의 다섯 번째 또는 여덟 번째 날에 이들 호르몬에 대한 검사를 권장합니다.

어떤 시간 호르몬 검사를해야합니까

호르몬을 테스트하는 가장 좋은시기는 아침 7 시부 터 9 시까 지입니다. 이것은 호르몬 수치가 가장 높고 가장 신뢰할 수있는시기입니다.

예를 들어, 내분비 시스템의 상태를 전체적으로 평가하는 호르몬 TSH의 수치는 아침 7시 30 분부터 8시 사이에 최대치에 도달하며 아침 11 시까 지 점차 감소합니다.

잘못된 시간에 호르몬에 대한 동일한 분석 결과를 제공하면 전문가가 높은 경우에도 결론을 내릴 수 있습니다.

호르몬 테스트 조건

호르몬 검사를위한 필수 조건 - 빈속에 그들을 통과. 종종 이것은 밤과 아침의 금식과 같은 박탈을 요구합니다.

동시에, 케이스가 심하거나 응급 (예 : 어려운 임신) 인 경우,이 규칙은 무시할 수 있습니다.

또한 테스트를 통과하기 전에 심각하게 걱정하지 않아도됩니다. 흥분되고 긴장된 신경은 분석 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그 이유는 의심스럽고 심지어 신뢰할 수 없기 때문입니다.

강렬한 육체 운동 후에도 호르몬 수준이 인위적으로 증가 할 수 있으므로 테스트를 통과하기 전에 운동과 감정적 인 충격을 피할 필요가 있습니다.

호르몬에 대한 검사 전달에 대한 금기 사항은 체온 상승이나 전염병과 같은 신체적 인 과정입니다.

그들은 예기치 않게 호르몬 수준의 결과에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 다시 신뢰할만한 것으로 간주 될 수 없습니다.

호르몬을 기증하기 전에 알코올 및 흡연을 중단해야합니다. 또한 호르몬 검사를 받기 1 주일 전부터 항생제 복용을 중단해야합니다. 호르몬 수치가 호르몬 수치를 크게 증가시킬 수 있기 때문입니다.

갑상선 호르몬 검사 방법

우리는 갑상선 호르몬을 복용하는주기의 날을 다루었습니다. 이제 어떻게 전달할 것인가에 대한 질문에 답할 필요가 있습니다.

갑상선 호르몬 (thyroxin (T4) 및 triiodothyronine (T3))은 TSH와 밀접한 관련이 있습니다. 예를 들어 호르몬 T3와 T4가 증가하면 TSH 수준이 낮아지고 T3와 T4 수준이 낮을수록 TSH 수준이 높아집니다.

갑상선 호르몬 복용주기

그래서 갑상선 호르몬이 모든 것이 제대로되었는지 알아 내려면 TSH 검사를 받아야합니다.

TSH 검사는 다음 문제 중 하나에 대해 염려하는 경우 취하는 간단한 혈액 검사입니다.

어린이의 정신 발달 지연,과 프로락틴 혈증, 우울증, 갑상선 기능 저하증.

TTG 분석 분석의 특징

임신 중 TSH 검사

임신 중에는 태아가 아직 자체 개발 한 호르몬 시스템을 가지고 있지 않기 때문에 호르몬 배경의 상태를 면밀히 모니터링해야합니다 (특히 임신 첫 10 개월까지). 엄마의 발달과 생활은 완전히 엄마에게 달려 있습니다.

임신 전 기간 동안 TSH 수치가 상승하고 그 다음에 수치가 감소합니다 (TSH 수치가 감소하는 가장 확실한 증상은 빈번한 구토 충동입니다).

그 비율을 줄이거 나 늘리려면 각 여성마다 개인이 필요합니다 (의사는이 표준에 대해 알려야합니다).

규범과 크게 다르면 내분비 시스템의 실패에 대한 의심이 있기 때문에 TSH에 대한 분석이 필요합니다. TSH 분석은 내분비학자가 처방합니다.

TSH 10 대 소녀에 대한 분석 제출

종종 사춘기 소녀 생리주기는 아직 영구적 인 성격을 띄지는 않습니다 (단지 20 년에 가까움). 그래서 월경주기의 다른 날에 갑상선 호르몬에 혈액을 기증해야하는 이유가 있습니다.

따라서, 28 일간 지속되는 주기로 TSH에 대한 분석이 21 일째에 주어지며 지속 시간이 32 일인 주기로 TSH 분석이 25 일째에 주어집니다.

어린이 내분비 학자에게 신속하게 접근하면 다음과 같은 문제를 예방할 수 있습니다.

과체중, 사춘기의 문제, 과도한 모발 성장, 성장 문제.

노년층 여성에 의한 TSH 분석 제공

나이가 많은 여성은 다음과 같은 증상이 나타나면 갑상선 호르몬 테스트 전문가에게 문의해야합니다.

근육 약화, 심장 마비, 히스테리, 긴장, 급속한 체중 감소, 과도한 땀샘, 혈압 상승, 위장관 기능 장애, 빈혈, 내 냉증, 정신 및 신체 기능의 감속.

이러한 모든 증상은 또한 연령의 징후 일 수 있지만 종종 내분비 계 기능 장애를 나타냅니다.

중요 : 나이가 많은 여성의 경우 갑상선 호르몬에 혈액을 기증하는주기가 중요하지 않으므로 언제든지 검사를받을 수 있습니다.

사실, 분석을 통과하는 가장 좋은 시간은 여전히 ​​있지만, TSH 비율에 따라 다르므로 각 여성마다 다릅니다. 환자를 치료하는 의사가 가장 적절한 시간을 알려줍니다.

TSH 검사 4 주 전에 요오드 나 호르몬이 들어있는 약물 복용을 중단해야합니다.

공복시 (청결한 물만 허용됨)에서 검사를받으며 헌혈, 운동 및 정서적 충격이 금기되기 전에 진정제와 아스피린을 복용해서는 안됩니다.

갑상선 호르몬 분석 및 해독.

가장 중요한 점

갑상선 호르몬에 대한 적절한 검사는 많은 질병과 건강상의 문제를 예방할 수 있습니다.

임산부뿐만 아니라 많은 사람들이 믿는 것처럼 테스트가 필요하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

방역 시스템을 검사하는 것은 소홀히 한 질병, 당신이 의심조차하지 못할 수도있는 질병이 당신의 삶과 당신의 사랑하는 사람들의 삶을 상당히 복잡하게 할 수 있기 때문에 모든 연령대에서 필요합니다.

게으르지 않고 간단한 분석을 통과하고 모든 것이 잘되었는지 확인하십시오. 너와 너의 건강을 돌봐라.

갑상선 호르몬 검사에 합격하는 법

갑상선의 여포 상피 세포에서 합성되는 호르몬은 신체의 모든 대사 과정, 기관 및 체계의 활동에 영향을줍니다. 따라서 갑상선 호르몬 분석 결과는 매우 중요합니다. 신체 내분비 시스템의 기능, 신진 대사에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 분석 결과가 신뢰할 수있는 결과를 나타내려면 간단한 준비 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

얼마나 많은 분석이 이루어 졌습니까? 결과의 준비 속도는 혈액이 기증되는 실험실에 달려 있습니다. 일반적으로 결과는 2-5 일 이내에 준비됩니다.

연구 준비 방법

갑상선 호르몬 연구를위한 재료는 정맥에서 나온 혈액입니다. 하루 중 언제라도 혈액을 기증 할 수 있습니다 : 갑상선 호르몬의 수치는 보통 하루 동안 변동하지만, 이러한 변동은 너무 작아서 분석 결과에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 대부분의 실험실은 상반기에만 혈액을 채취합니다.

원칙적으로 혈액 샘플링 8-12 시간 전에는 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 갑상선 호르몬에 대한 분석에서는 혈액이 빈 뱃속에 있는지 여부는 중요하지 않습니다. 시험 하루 전, 과도한 운동과 정서적 스트레스는 금기입니다. 우리는 스트레스가 많은 상황을 피하고, 담배를 끊고 술을 마셔야합니다.

요오드 또는 갑상선 호르몬 제제가 이전에 처방 된 경우 일시적으로 중단해야합니다. 또한 최근 수술과 방사선 치료가 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

얼마나 많은 분석이 이루어 졌습니까? 결과의 준비 속도는 혈액이 기증되는 실험실에 달려 있습니다. 일반적으로 결과는 2-5 일 이내에 준비됩니다.

갑상선 및 호르몬 생산

갑상선은 목 앞쪽의 갑상선 연골 아래에 위치하며 두 개의 엽 (葉)로 이루어져 있습니다. 엽 (lobe) 사이에는 작은 지협 (isotmus)이 연결되어 있으며, 피라미드 (pyramidal)라고 불리는 추가적인 엽 (lobe)가있을 수 있습니다. 성인 사람의 갑상선 평균 체중은 평균 25-30 g이며, 크기는 약 4 cm입니다. 글 랜드의 크기는 많은 요인 (나이, 인체의 요오드 양 등)의 영향을 받아 크게 달라질 수 있습니다.

TPO에 대한 항체의 수준 (AT부터 TPO까지)은 최초 검사에서 단 한 번만 결정됩니다. 앞으로이 숫자는 변경되지 않으므로 다시 분석 할 필요가 없습니다.

갑상선은 내부 분비의 기관이며, 그 기능은 신체의 대사 과정의 조절입니다. 선의 구조 단위는 단층 상피가 줄 지어있는 모낭입니다. 여포의 상피 세포는 요오드와 혈액의 다른 미량 원소를 흡수합니다. 동시에 thyrog 호르몬의 전구체 인 thyroglobulin이 형성됩니다. 여포는이 단백질로 포화되어 몸이 호르몬을 필요로하면 단백질을 포획하여 제거합니다. thyrogocytes (갑상선 세포)를 통과하면서 thyroglobulin은 두 부분으로 나뉩니다 : 티로신 분자와 요오드 원자. 따라서 thyroxin (T4)은 합성되어 갑상선에 의해 생성 된 모든 호르몬의 90 %를 차지합니다. 하루에 80-90 mcg의 T4가 분비됩니다. 그것 이외에, 선은 triiodothyronine (T3)뿐만 아니라 neiodinated 호르몬 thyrocalcitonin을 생산하고 있습니다.

갑상선 호르몬의 양을 일정한 수준으로 유지하는 메커니즘은 갑상선 자극 호르몬 (TSH)에 의해 제어되며 뇌의 뇌하수체에서 분비됩니다. TSH는 일반적인 혈류에 들어가 갑상선 세포 표면의 수용체와 상호 작용합니다. 수용체에 작용함으로써 호르몬은 부정적인 피드백에 기초하여 갑상선 호르몬의 생성을 자극하고 조절합니다 : 혈액 내의 갑상선 호르몬의 농도가 너무 높아지면 뇌하수체에서 분비되는 TSH의 양이 감소하고 T3와 T4의 양이 감소하면 TSH의 양이 증가하여 갑상선 호르몬의 분비를 자극합니다.

티록신

T4는 자유롭고 바운드 형태로 혈류를 순환합니다. 세포에 들어가기 위해, T4는 수송 단백질에 결합합니다. 비 단백질 연결 호르몬의 분율은 자유 호르몬 T4 (FT4)라고 불리우며 자유로운 형태로 호르몬이 생물학적으로 활동적입니다.

일반적인 호르몬 인 T4와 T3와 자유 호르몬 인 T4와 T3를 동시에 섭취하는 것은 의미가 없습니다. 일반적으로 분석은 자유 분수에 대해서만 제공됩니다.

Thyroxin은 신진 대사를 증가시키고 뚱뚱한 연소 효과를 지니 며 장기와 조직에 산소 공급을 촉진하고 중추 신경계와 심혈 관계에 영향을 주며 포도당 소화율을 증가시키고 혈압과 심박수를 증가 시키며 운동 및 정신 활동을 촉진하고 에리트로 포이 에틴 형성을 촉진하며 내장 기관에 작용합니다.

트리 요오드 티로 닌

트리 요오드 타이로 닌 (T3)의 주요 부분 (전체의 약 80 %)은 말초 조직에서 티오 록신의 탈 요오드화의 결과로 형성됩니다. T4가 붕괴되면 요오드의 단일 원자가 제거되어 결과적으로 T3 분자에 3 개의 요오드 원자가 포함됩니다. 소량의 트리 요오드 타이 로닌이 갑상선에 의해 분비됩니다. 호르몬은 일반적인 혈류에 들어가며 알부민과 프리 알부민 분자에 결합합니다. 단백질 수송 체는 T3를 표적 장기로 수송한다. 호르몬의 상당 부분은 단백질이 함유 된 화합물의 혈액에서 발견되며, 단백질과 결합하지 않은 형태로 혈액에 남아 있습니다.이 물질을 유리 트리 옥시 티 로닌 (free triiodothyronine, FT3)이라고합니다. 총 T3는 단백질 결합 및 유리 분획으로 구성됩니다. 운영 중, 즉 기관 및 조직의 작업을 규제하는 것은 무료입니다 T3.

트리 요오드 타이 로닌의 호르몬 활성은 티록신보다 3 배나 높습니다. T3는 대사 과정의 활성화, 에너지 신진 대사의 촉진, 신경 및 뇌 활동 강화, 심장 활동 촉진, 심장 근육 및 뼈 조직의 대사 과정 활성화, 일반적인 신경 흥분성 증가, 신진 대사 촉진 등을 담당합니다. 총 T3의 수준은 지방과 고 탄수화물 식품의 과도한 섭취와 함께 증가 할 수 있으며 저탄 수화물식이 요법이나 금식으로 감소 할 수 있습니다.

갑상선 초기 검사를하는 동안 thyreoglobulin 검사는 필요하지 않습니다. 이것은 특정 병리학을 가진 환자에게만 처방되는 특정 검사입니다.

칼시토닌

칼시토닌은 갑상선의 낙엽 세포에서 합성되는 펩타이드 호르몬입니다. 칼시토닌의 주요 기능은 신체의 칼슘 대사와 관련이 있습니다. 이 호르몬은 부갑상선 호르몬 (parathyroid hormone)에 길항 작용을합니다. 부갑상선 호르몬은 부갑상선에 의해 생성되며 칼슘 대사에도 영향을줍니다. 부갑상선 호르몬은 뼈 조직에서 칼슘의 방출과 혈액으로의 방출을 촉진하며, 칼시토닌은 혈액 내의 칼슘 농도를 감소시키고 뼈의 함량을 증가시킵니다.

칼시토닌은 종양 마커 역할을하므로 갑상선 절제술을받은 모든 환자가 검사를받습니다. 호르몬 수치가 상승하면 갑상선 수질 암의 진행을 알 수 있습니다. 이 질환의 종양은 활발히 칼시토닌을 생성하는 C 형 선세포에서 형성되므로 종종 C 세포 암종이라고합니다.

갑상선 호르몬은 신체에서 다음과 같은 기능을 수행합니다.

  • 제어 온도 조절, 조직에 의한 산소 소비의 강도;
  • 호흡 기관의 업무 조직에 기여한다.
  • 요오드 대사를 조절한다.
  • 심장의 흥분성에 영향을 미친다 (변성 및 연쇄 식 효과);
  • 림프구, 지방 조직, 골격 및 심장 근육에서 베타 - 아드레날린 성 수용체의 수를 증가시킵니다.
  • 에리트로 포이 에틴의 합성을 조절하고, 적혈구 생성을 자극하며;
  • 소화액의 분비 속도와 위장관 운동성을 증가시킵니다.
  • 신체의 모든 구조 단백질의 합성에 참여한다.

갑상선 항체

항체 (면역 글로불린)는 외래 물질을 확인하고 중화하기 위해 면역계의 세포에 의해 합성되는 단백질입니다. 면역계의 실패는 항체가 자신의 몸의 건강한 조직에 대해 생성되기 시작한다는 사실을 초래합니다.

초기 검사 동안 TSH 수용체에 대한 항체에 대한 분석은 없습니다 (thyrotoxicosis를 확인하거나 제외하기위한 검사를 제외하고).

갑상선에서는 갑상선 효소 thyroperoxidase (TPO), thyroglobulin (TG) 및 갑상선 자극 호르몬 수용체에 대한 항체 생성이 발생할 수 있습니다. 따라서, 임상 시험에서 thyroperoxidase 항체 (AT-TPO 항체, TPO 항체, TPO 항체), thyreoglobulin (TG-AT to TG, TG 항체) 및 TSH 수용체 (AT to rTTG, rTTG 항체)에 대한 항체가 결정됩니다.

TPO에 항체는 여자의 7-10 % 및 남자의 3-5 %에서 증가했다. 어떤 경우 TPO에 대한 항체의 증가는 질병을 유발하지 않으며 어떤 식 으로든 나타나지 않으며, 다른 경우에는 T4 및 T3 호르몬 수준의 감소와 연관된 병리학의 발달로 이어진다. TPO에 대한 항체가 높아지면 갑상선의 기능 장애가 4 ~ 5 배 더 자주 발생한다는 것이 입증되었습니다. 따라서, 항체에 대한 혈액 검사는 갑상선의 염증성자가 면역 질환 (예 :자가 면역 갑상선염 및 확산 독성 갑상선종) 진단에 보조 검사로 사용됩니다.

연구 중에 결정되는 지표

연구 목적에 따라 분석시 호르몬이 다를 수 있습니다. 원칙적으로 의사는 분석을 할 때 필요한 지표 목록을 만듭니다.

갑상선의 병리학 적 증상을 나타내는 불만이나 증상이있는 상태에서 일상적인 검사를 실시하는 경우, 다음과 같은 지표가 결정됩니다.

  • 갑상선 자극 호르몬 (TSH);
  • T4는 무료입니다.
  • T3는 무료입니다.
  • TPO에 대한 항체.

thyrotoxicosis가 의심되는 경우 분석을 실시하면 다음이 결정됩니다.

  • TSH;
  • T3는 무료입니다.
  • T4는 무료입니다.
  • TPO에 대한 항체;
  • TSH 수용체에 대한 항체.

thyroxin을 사용하는 갑상선 기능 저하증의 치료 효과를 평가하기 위해 검사를 수행하는 경우 T4가없는 상태와 TSH가 필요합니다.

  • TSH;
  • T4는 무료입니다.
  • T3는 무료입니다.
  • TPO에 대한 항체;
  • 칼시토닌.

이 지표의 마지막 연구 이후 환자가 갑상선에 새로운 마디가없는 경우 칼시토닌을 재검사 할 필요가 없습니다.

갑상선 수질 암에서 종양 제거 수술 후 :

  • TSH;
  • T4는 무료입니다.
  • 칼시토닌;
  • CEA (암 배아 항원).
  • TSH;
  • T4는 무료입니다.
  • T3는 무료입니다.
  • TPO에 대한 항체.

갑상선 호르몬 검사 규칙

갑상선 호르몬을 검사 할 때 따라야 할 몇 가지 규칙이 있습니다.

  • TPO에 대한 항체의 수준 (AT부터 TPO까지)은 최초 검사에서 단 한 번만 결정됩니다. 미래에는이 표시기가 변경되지 않으므로 다시 표시 할 필요가 없습니다.
  • 그것은 일반 호르몬 인 T4와 T3와 자유 호르몬 인 T4와 T3를 동시에 섭취하는 것은 이치에 맞지 않습니다. 일반적으로 분석은 자유 분율에 대해서만 제공됩니다.
  • 갑상선 초기 검진 중 thyreoglobulin 검사는 필요하지 않습니다. 이것은 특정 병리학 (예 : 유두 갑상선암)이있는 환자에게만 처방되는 특정 검사입니다.
  • 또한 초기 검사 동안 TSH 수용체에 대한 항체에 대한 분석은 없습니다 (thyrotoxicosis를 확인하거나 제외하기위한 검사를 제외하고).
  • 이 지표의 마지막 연구 이후 환자가 갑상선에 새로운 마디가없는 경우 칼시토닌을 재검사 할 필요가 없습니다.

갑상선 호르몬 수치

갑상선 호르몬 지표의 비율은 분석이 수행되는 실험실 및 측정 단위에 따라 크게 다를 수 있습니다.

갑상선 자극 호르몬 (TSH) 규범 :

  • 6 세 미만의 어린이 - 0.6-5.95 μUU / ml;
  • 7-11 세 - 0.5-4.83 μUU / ml;
  • 12-18 세 - 0.5-4.2 μIU / ml;
  • 18 세 이상 - 0.26-4.1 μIU / ml;
  • 임신 기간 중 - 0.20-4.50 μUU / ml.

원칙적으로 혈액 샘플링 8-12 시간 전에는 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 갑상선 호르몬에 대한 분석에서는 혈액이 빈 뱃속에 있는지 여부는 중요하지 않습니다.

혈액에서 유리 T4 (티록신)의 규범도 나이에 달려 있습니다 :

  • 1-6 세 - 5.95-14.7 nmol / l;
  • 5-10 세 - 5.99-13.8 nmol / l;
  • 10-18 세 - 5.91-13.2 nmol / l;
  • 성인 남성 : 20-39 세 - 5.57-9.69 nmol / l, 40 세 이상 5.32-10 nmol / l;
  • 성인 여성 : 20-39 세 - 5.92-12.9 nmol / l, 40 세 이상 - 4.93-12.2 nmol / l;
  • 임신 기간 중 - 7.33-16.1 nmol / l.

자유 T3의 정상 값은 3.5-8 pg / ml (또는 5.4-12.3 pmol / l) 이내입니다.

칼시토닌과 항체의 비율은 실제로 나이와 성별과는 무관합니다. 칼시토닌의 정상 수치는 13.3-28.3mg / l이며 thyroperoxidase에 대한 항체는 5.6U / ml 미만이며 thyroglobulin에 대한 항체는 0-40IU / ml입니다.

TSH 수용체에 대한 항체 :

  • 음의 - ≤0.9 U / l;
  • 의심 - 1.0 - 1.4 U / l;
  • 양성 -> 1.4 U / l.

규범에서 지표의 편차

혈액에서 갑상선 호르몬의 농도가 비정상적으로 변하는 것은 병리학의 징후 일 수 있지만, 모든 지표를 고려하여 추가 연구 및 임상 징후의 결과와 관련시키는 전문가에 의해서만 결정될 수 있습니다.

갑상선 호르몬 수치가 감소하면 갑상선 기능 저하증의 증상이 나타납니다.

  • 급속한 피로, 혼수;
  • 기억 상실, 지력의 약화;
  • 무기력, 혼수 상태;
  • 신진 대사 장애, 체중 증가;
  • 근육 약화;
  • 골다공증;
  • 관절통;
  • 심박수를 낮추는 것;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 감압;
  • 열악한 내한성;
  • 건조하고 창백한 피부, 팔꿈치, 무릎 및 발바닥의 각화 각화증
  • 붓기, 얼굴과 목의 붓기.
  • 메스꺼움;
  • 위장관의 느린 기능, 과도한 가스 형성;
  • 성기능 감소, 발기 부전;
  • 생리 장애;
  • 감각 이상;
  • 경련.

시험 하루 전, 과도한 운동과 정서적 스트레스는 금기입니다. 우리는 스트레스가 많은 상황을 피하고, 담배를 끊고 술을 마셔야합니다.

후천성 갑상선 기능 저하증의 원인은 만성자가 면역 갑상선염, 의원 성 갑상선 기능 저하증 일 수 있습니다. 심한 요오드 결핍, 특정 약물 복용 및 시상 하부 뇌하수체 영역의 파괴 과정은 갑상선 호르몬 수치의 감소를 초래할 수 있습니다.

갑상선 호르몬의 과잉은 손상된 에너지 신진 대사, 부신 땀샘 손상을 초래할 수 있습니다.

혈중 갑상선 호르몬 수치가 크게 증가하면 갑상선 기능 항진증 (thyrotoxicosis)이 다음 증상과 함께 나타납니다.

  • 빈번한 기분 변화, 과민성, 과민 반응;
  • 불면증;
  • 불쌍한 내열성;
  • 발한;
  • 증가 된 식욕으로 급속한 체중 감소;
  • 내당능 장애;
  • 설사;
  • 잦은 배뇨;
  • 담즙과 소화의 형성에 대한 위반;
  • 근육 떨림, 손 떨림;
  • 빈맥;
  • 동맥 고혈압;
  • 발열;
  • 생리주기의 위반;
  • 효력의 위반;
  • 안과 적 병리학 : 안구 돌출증 (exophthalmos), 드물게 번쩍이는 움직임, 눈물, 눈 통증, 눈의 움직임이 제한적이며 눈꺼풀 부종.

확산 또는 결절성 독성 갑상선종의 발달, 바이러스 감염의 영향하에있는 유선 조직의 아 급성 염증은 갑상선 호르몬의 증가 된 활동을 일으킬 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 증상은 TSH가 과도하게 생성되는 뇌하수체 종양, 난소의 양성 종양, 과도한 요오드 섭취, 갑상선 호르몬이 포함 된 약물의 통제되지 않은 사용이 될 수 있습니다.

하루 중 언제라도 혈액을 기증 할 수 있습니다 : 갑상선 호르몬의 수치는 보통 하루 동안 변동하지만, 이러한 변동은 너무 작아서 분석 결과에 영향을 미치지 않습니다.

분석 결과가 표준에서 벗어난 경우 추가 연구

갑상선 호르몬 수준이 정상 수준에서 벗어나는 경우 추가 검사가 임명되며, 증거에 따라 다음이 포함될 수 있습니다.

  1. 갑상선 초음파 - 동맥의 위치, 크기, 부피 및 질량, 구조, 공유 대칭을 결정하는 가장 유익한 방법. 그것은 혈액 공급량을 계산하고, 조직의 구조와 반향성을 결정하고, 국소 또는 확산 조직 (노드, 낭종 또는 소석회)의 존재를 결정하는 데 사용됩니다.
  2. 목과 가슴의 기관을 X- 레이 검사하면 갑상선 암과 폐 전이 여부를 확인하거나 제외시킬 수 있습니다.
  3. 갑상선의 컴퓨터 또는 자기 공명 단층 촬영 - 기관의 체적 층별 이미지를 얻고 노드의 표적 생검을 수행 할 수있는 방법.
  4. 갑상선의 침윤 생검은 미세한 조직 검사를 통해 분석을위한 미세 조직 부위를 제거하는 것입니다.
  5. 신티 그 라기 - 방사성 동위 원소를 사용한 연구. 상기 방법은 조직의 기능 활성을 결정하는 것을 가능하게한다.

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