풍토 성 갑상선종은 사람의 갑상선이 상당히 확대되어 목 모양이 바뀌는 상태입니다. 이 질병은 요오드 결핍 상태 때문에 발생합니다. 종종이 질병은 환경에서이 요소가 부족한 지역에 사는 사람들에게 영향을 미칩니다.

풍토병의 발병 원인

인간 내분비 시스템, 즉 갑상선의 기능은 정상적인 발달과 성장을 결정합니다. 체내에서 요오드가 끊임없이 부족하기 때문에 글 랜드의 조직이 점진적으로 확장되고 글 랜드의 기능이 바뀝니다. 따라서, 풍토 성 갑상선종이 환자에게서 발생하는 주된 이유는 요오드가 환자의 몸에 불충분하게 섭취된다는 것입니다.

전문가들은 어린이와 성인에서이 질병의 발병에 기여하는 여러 요인을 결정합니다. 우선, 질병의 증상은 흔히 발병률이 높은 유전성 경향이있는 환자에게 나타난다. 또한 갑상선 호르몬 생합성에 유전 적 결함이있는 사람에서이 질병을 발병 할 위험이 더 높습니다.

질병의 징후와 인간 환경의 명확한 의존성이 있습니다. 그가 질산염, 우로로 크롬으로 오염 된 물을 끊임없이 마시고 너무 많은 부식성 물질 인 칼슘을 함유하고 있다면 요오드 흡수가 어려워지고 점차적으로 환자는 1 도교의 갑상선종을 앓게됩니다. 환경 및 식품에 미량 원소 인 망간, 아연, 몰리브덴, 셀레늄, 코발트, 구리가 적은 경우에도 똑같은 일이 발생합니다. 이 경우, 신체의 요오드 매장량을 보충하는 것과 관련된 질병 예방이 중요합니다.

풍토 성 갑상선종의 발생은 요오드화물의 갑상선으로의 이동을 차단하는 약물로 질병 치료를 처방받는 사람들에게 가능합니다. 이과 요오드 산 칼륨 과염소산 염 또한 갑상선에서 요오드를 직접 조직하는 과정을 방해하는 많은 약물이 있습니다.

이 질병의 발병 이유는 감염 - 염증 과정, 웜 감염, 일상 생활에서의 위생 및 위생 기준을 무시할 수 있습니다. 이러한 요인들은 갑상선의 보상 기능을 감소 시키며, 그 결과 갑상선 호르몬의 수치가 혈액에서 저해됩니다.

요오드 결핍증

인체의 요오드는 thyroxine과 triiodothyronine 인 갑상선 호르몬의 생합성 과정에 참여합니다. 그것은 음식, 물, 공기와 함께 몸에 들어갑니다. 동시에이 미량 원소의 주요 필요성 - 일일 요구량의 약 90 % -는 식품에 의해 제공됩니다.

의학에서는 절대 요오드 결핍과 상대 요오드 결핍을 구분하는 것이 일반적입니다. 물과 음식에서 부족한 양의 요오드로 인해 절대적인 기능 부전이 발생합니다. 상대적인 기능 부전은 갑상선에서 갑상선 호르몬 합성의 선천성 결손뿐만 아니라 장내 요오드 흡수를 유발하는 질병의 결과입니다.

증상

의학에서, 확산, 결절성 및 혼합 성 갑상선종. 환자에서 확산성 갑상선종의 발달과 함께 갑상선의 확대가 있습니다. 글 랜드 노드의 결절성 갑상선종이 형성 될 때. 혼합 된 갑상선종이 발현되면 환자는 전립선이 광범위하게 확산되고, 동시에 개별 노드가 발견됩니다. 한쪽 갑상선종이 영향을받는 경우에는 한쪽 갑상선종이 달라지며 두 개의 엽이 영향을받는 경우 양측 갑상선종이 다릅니다. 우리가 인간 갑상선의 기능을 평가한다면, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증과 같은 형태가 있습니다. 가장 흔히 진단되는 갑상선종 갑상선종.

때때로 갑상선종은 비정상적으로 위치 할 수 있습니다 : 흉골 뒤, 기관 주위. 또한 언어 학적으로 설교적인 형태의 위치를 ​​발견했습니다.

갑상선종의 갑상선종의 중증도에 따라 질병의 정도가 결정됩니다. 이 경우, 주요 임상 증상은 갑상선의 크기입니다. 0에서 갑상선의 정도가 보이지 않고 프로빙에 의해 결정될 수없는 경우, 마지막으로 5도에서 갑상선의 확대가 그렇게 발음되어 주변 장기를 압박합니다. 이것은 심각한 증상을 일으키고 합병증의 발병을 유발합니다.

Colloid goiter는 눈에 보이는 증상을 유발하지는 않지만 선이 증가합니다. 결과적으로 가까운 장기에 대한 압력과 관련된 징후가 나타납니다.

갑상선의 갑상선종이 커지면 식도와 기관에 대한 압력이 점차 증가하여 환자가 삼킴과 호흡을 어렵게 만듭니다. 사람은 목에 걸리는 압력을 엎드린 자세로보다 분명하게 느낍니다. 기관이 압박되면 환자는 정기적 인 질식 및 마른 기침을 겪을 수 있습니다.

목 정맥의 압축으로 인해 혈액 순환이 방해받습니다. 결과적으로 목의 정맥과 가슴의 혈관이 확장됩니다. 이 경우의 증상은 사람이 몸을 기댈 때 머리에 긴장감이 있음을 나타냅니다. 이 경우 얼굴이 뻐근 해집니다.

또한,이 질병은 폐 순환의 정체를 유발합니다. 그 결과, 소위 "갑상선종 심장"이 주목됩니다. 즉, 오른쪽 섹션이 확대되고 확장됩니다. 갑상선종의 신경에 대한 압박으로 환자는 쉰 목소리와 확장 된 학생, 땀이 나지 않습니다. 이 경우, 개별 증상의 치료는 결과를주지 않습니다.

일반적으로이 질환의 증상은 갑상선의 크기와 모양, 갑상선 기능이 어떻게 작용하는지에 달려 있습니다. 이미 갑상선 기능 항진증 환자에서 환자는 일반적으로 일반적인 약화, 심한 피로, 재발하는 두통, 심장 부위의 불편 함을 호소합니다.

합병증

갑상선 기능 저하증의 가장 심각한 합병증은 유년기에 이미 발생하는 크레 톤 (cretinism)입니다. 이 상태에서 갑상선 기능 항진증, 육체적 및 정신적 발달 모두에서 아이의 날카로운 지체가 있습니다.

풍토 성 갑상선종의 합병증은 갑상선이 매우 확대 된 경우에 발생합니다. 오른쪽 심장의과 기능이있을 때 이것은 전술 한 "갑상선종 심장"입니다. 출혈은 갑상선의 실질에서 일어날 수 있으며 그 결과 석회화가 일어날 수 있습니다. 또 다른 합병증은 갑상선의 갑상선 수종 조직에서 염증 과정입니다. 어떤 경우에는 변형 된 선의 악성 변성이 있습니다. 이 합병증은 결절성 갑상선종에서 더 흔합니다.

진단

눈에 보이는 징후가 있음에도 불구하고, 풍토 성 갑상선종의 치료는 진단의 명확한 정의 후에 만 ​​수행됩니다. 우선, 환자는 혈액 및 소변의 일반적인 분석을 처방받습니다. 혈액 T4, T3, thyrotropin, thyroglobulin의 함량을 확인하십시오. 혈중 thyroglobulin 농도가 높으면 요오드 결핍이 있음을 나타냅니다. 매일 요오드가 소변으로 배출됩니다.

유익한 방법은 당신이 섬유증, 확대 갑상선의 영역을 감지 할 수있는 선의 초음파입니다. 이 정보를 통해 갑상선의 갑상선종 바이러스를 진단 할 수 있습니다. 또한, 1 도의 확산 갑상선조차도 초음파로 탐지 할 수 있습니다.

결절 모양의 초음파를 사용하면 노드뿐만 아니라 해당 기능을 식별 할 수 있습니다. 진단 과정에서 갑상선의 방사성 동위 원소 스캐닝이 수행되기도하고 어떤 경우에는 천공 생검을 시행하는 것이 좋습니다.

식도의 압박이 있는지 알아보기 위해 식도의 x- 레이 검사는 큰 갑상선종 환자에게 시행됩니다.

치료

풍토 성 갑상선종의 치료는 환자에서 발생하는 갑상선 확대의 정도에 따라 처방됩니다. 중요한 포인트는 또한 글 랜드의 기능 장애의 중증도입니다. 글 랜드가 약간 증가하고 갑상선종이 진단되면 요오드 칼륨으로 간헐적 인 치료 과정이 주어지며 요오드 함유량이 많은 음식물을 규칙적으로 포함하게됩니다.

환자가 갑상선 기능을 감소시킨 경우 치료는 반드시 갑상선 호르몬 또는 복합 약물 (레보티록신, 갑상선 기능 저하증)의 합성 유사체를 복용해야합니다. 이 치료에서 중요한 점은 환자의 혈액에서 갑상선 호르몬 수치를 조절하는 것입니다. 그러한 약물의 수용은 갑상선 부전증의 징후를 제거 할뿐만 아니라 증가 된 활동을 감소시킬 수 있습니다.

환자가 갑상선의 결절성 갑상선종으로 진단받은 경우 환자의 상태가 정기적으로 모니터링됩니다. 갑상선 기능은 일년에 여러 번 평가되고 질병의 증상이 결정됩니다. 글 랜드 자체가 눈에 띄게 증가하고 주변 기관을 압박하는 동안 그는 갑상선의 다극성 갑상선종으로 진단받은 경우 환자에게 수술을 지시합니다. 그러나 처음에는 의사가 특정 경우에 결절성 갑상선종의 보존 적 치료가 가능한지 여부를 결정합니다. 그래서, 바늘의 도움으로, 의사는 액체로 가득한 결절을 배액 할 수 있습니다.

결절에 악성 세포가 있고, 배액 후, 곧 액체가 다시 축적되고 호흡이나 삼킴의 과정이 어려워지면 외과 수술이 지시됩니다. 수술 후 갑상선 호르몬의 투여는 질병의 재발을 피하기 위해 처방됩니다. 갑상선종의 인기있는 치료법도 시행되지만 의사와상의하지 않고는 조치를 취할 수 없습니다.

확산 성 독성 갑상선종은자가 면역 질환으로 갑상선 호르몬의 생성을 증가시킵니다. 결과적으로 신체가 중독됩니다. 처방 처방은 의사가 질병의 원인을 고려합니다. 이 경우 환자는 thyreostatics로 처방 된 치료를 받거나 수술 중재가 필요합니다. 독성 독침을 가진 환자의 식사를 조정하는 것도 중요합니다.

치료는 갑상선 조직을 파괴하는 방사성 요오드로도 시행됩니다. 이 형성은 악성이 아니지만 갑상선 기능 항진증의 발병 경향이있는 경우 권장됩니다. 또한, 방사성 요오드로 치료하는 것은 다중 형성에 사용됩니다.

결절성 갑상선 종창에서 크기의 변화가 발생하지 않으면 환자는 관찰 만 표시됩니다.

예방

의학에서는 지방 특유의 갑상선종에 대한 두 가지 유형의 예방법이 있습니다 - 질량과 개인.

대량 예방법으로서 요오드 칼륨을 식탁 소금에 첨가합니다. 우리는 1 톤의 소금에 20 ~ 40g의 요드 산 칼륨을 첨가하는 소금 요오드화에 대해 이야기하고 있습니다. 소비자들은 요오드 화 된 소금이 제품 포장에 표시된 기간보다 오래 보관되어서는 안된다는 것을 기억해야합니다. 사실, 시간이 지남에 따라 요오드 염이 파괴됩니다. 그들은 소금이 젖은 장소에 저장되면 파괴됩니다. 요오드가 가열하는 동안 증발하기 때문에 준비 후에 소금으로 모든 요리를 소금에 담는 것이 중요합니다. 때때로 베이커리 제품의 요오드화가 실행됩니다.

갑상선 수술을받은 환자에게 개별 예방법이 제시됩니다. 풍토 성 갑상선종이 발생할 위험이 높은 지역에서도 예방 조치가 필요합니다. 그들은 또한 정기적으로 발암 성 물질로 일하는 사람들과 관련하여 실행됩니다.

전문가는 또한 일반적인 영양 지침을 정의합니다. 규정 식에 요오드가 많이 함유 된 음식을 포함시키는 것이 중요합니다. 이 물고기, 해산물, 해초, 감, 호두 다양한.

갑상선 질환이있는 경우 비타민 함유 제품을 사용하는 것이 좋습니다 : 건포도 열매, 딸기, 체리 및 딸기의 로즈힙 주입. 매우 유용한 초크 베리와 사과.

풍토 성 갑상선종

질병의 일반적인 특징

풍토 성 갑상선종은 신체의 요오드 결핍으로 인한 갑상선 크기의 증가입니다.

요오드 결핍의 원인은 불균형 한 영양, 즉 어류, 고기, 해 케일, 새우, 유제품, 오트밀 및 메밀 등의 불충분 한 섭취가 될 수 있습니다. 요오드가 매일 필요로하는 양의 약 90 %는 영양 때문에 정확하게 섭취됩니다.

풍토 성 갑상선종의 또 다른 원인은 위장병으로 요오드 미량 원소의 흡수가 약합니다. 내장이나 위의 병리학 적 증상으로 환자의 식단에 요오드가 함유 된 식품이 풍부하더라도 요오드 결핍증이 완전히 또는 부분적으로 나타나는 풍토 성 갑상선종의 발생이 가능합니다.

약 5 %는 사람이 물을 마시면서받는 요오드의 일일 복용량입니다. 그는 또한 요오드 미량 원소로 포화 된 공기 때문에 같은 양을 얻습니다.

환경에 요오드 함유량이 적은 지역이 있으며, 따라서 풍토 성 고엽제가 발생할 위험이 높습니다. 여기에는 예를 들어 모스크바와 함께 러시아를 포함하는 중간 구역이 포함됩니다. 요오드 결핍은 배경 방사선이 높은 지역에서도 관찰됩니다.

때때로 풍토 성 갑상선종의 출현은 요오드의 흡수를 차단하는 체계적인 약물 치료를 유발할 수 있습니다. 이들은 과염소산 칼륨, 탄산 리튬, 질산염, 술폰 아미드 등을 포함한다.

갑상선 호르몬 생산에 유전 적 결함을 가진 풍토 성 갑상선종의 발생에 유전 적 소인이 또한 가능하다.

풍토병의 갑상선종의 증상

풍토 성 갑상선종에서 갑상선의 증가 (과형성)는 저농도의 요오드 및 갑상선 호르몬 결핍으로 인한 신체의 반응입니다. 종종 풍토 성 갑상선종과 병용하여 부수적 인 병인 갑상선 기능 항진증이 발생합니다.

갑상선의 질량을 증가시킴으로써 신체는 갑상선 호르몬의 결핍을 보충하려고 시도합니다. 그리고 이것은 풍토 성 갑상선종의 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 약점
  • 낮은 육체적 인 내구 시간,
  • 심장에 불편 함,
  • 두통

풍토 성 갑상선종의 이러한 증상은 정상 범위 내의 갑상선 크기와 갑상선 호르몬 수치가 실질적으로 변하지 않는 질병의 무증상 단계에서도 발생할 수 있습니다.

갑상선의 추가 성장과 함께, 풍토 성 갑상선종의 새로운 증상이 나타납니다 :

  • 목에 짜내는 느낌,
  • 삼키는 일과 호흡 곤란
  • 마른 기침
  • 천식 발작.

풍진 성 갑상선종의 가장 심한 단계의 증상은 심장의 병리학, 소위 갑상선종의 발달, 우심방과 심실의 팽창과 기능 부전에서 나타납니다.

풍토 성 십이지장 병의 가능한 합병증 중에는 갑상선의 출혈, 급성 및 아 급성 갑상선염, 결절성 결절 형태의 악성 퇴행이 있습니다.

풍토병의 갑상선종 진단

풍진 성 갑상선종의 진단에는 혈액과 소변 검사가 사용됩니다. 풍토 성 갑상선종의 임상 증상을 가진 환자의 혈액을 TSH, T3, T4 및 thyroglobulin 호르몬의 수준을 검사합니다.

이 유형의 질환이있는 환자에서는 갑상선 호르몬의 균형이 보통 방해 받고 증가 된 티로 글로불린 농도가 관찰됩니다. 일반적으로 소변에서 요오드 배설의 지표가 감소합니다.

풍토 성 갑상선종의 진단을위한 도구 적 방법은 초음파입니다. 덕분에 그 질병의 형태가 확립됩니다 : 확산 성 또는 결절성의 고유종. 갑상선의 방사성 동위 원소 검사는 기관의 기능 상태를 평가하는 데 사용됩니다.

풍토 성 갑상선종의 결절 형태에서 갑상선의 추가 생검을 통해 양성 또는 악성 종양을 판정합니다.

풍토 성 갑상선종의 치료

풍토 성 갑상선종을 치료하는 전술은 갑상선 증식의 정도에 달려 있습니다. 신체의 크기가 약간 증가하면 요오드화 칼륨의 여러 과정으로 충분할 수 있습니다. 풍토 성 갑상선종 1의 치료의 필수적인 부분은 또한 요오드가 풍부한 식품을 이용한식이 요법입니다.

갑상선 기능 항진증을 호소하는 풍토 성 갑상선종의 치료는 호르몬 대체 요법의 임명을 포함합니다. Levothyroxine은 갑상선 호르몬의 인공 유사체로 간주됩니다.

이 병의 진행 단계에서 결절성 풍토 성 갑상선종의 치료는 주로 외과 적 수술입니다. 수술 후 갑상선 과형성의 재발을 막기 위해 호르몬 대체 요법이 시행됩니다.

풍토병의 예방

풍토 성 갑상선종의 발달을 효과적으로 방지하는 것은 식용 가능한 요오드화 된 소금을 규칙적으로 섭취하는 것입니다. 가열 과정에서 요오드의 미량 원소가 파괴되므로 식품을 준비한 후 소금을 첨가하는 것이 매우 중요합니다.

풍토병 성 고릴라의 가능성을 줄이면 정기적으로 해산물, 호두, 감을 섭취 할 수 있습니다. 식단에는 요오드가 풍부한 생선 및 기타 제품의 접시가 있어야합니다..

어린이의 풍토 성 갑상선종

어린이의 풍토 성 갑상선종은 가장 흔한 요오드 결핍 장애입니다. 질병의 가장 흔한 확산 형태. 지난 10 년간의 통계에 따르면, 어린이의 풍토 성 갑상선종의 발병률은 6 % 증가했으며 현재 모든 어린이 내분비 질환의 약 25 %를 차지합니다.

이러한 높은 이환율은 방해받는식이 및 불리한 환경 조건에 의해 설명됩니다. 3 분의 1의 경우, 어린이의 풍토 성 갑상선종은 청소년기 (14 세 이상) 진단을 받았습니다.

아이들의 풍토 성 갑상선종의 특징적인 증상은 더욱 강렬합니다. 또한, 유년기에는 크레타니즘이 발달함에 따라 질병이 가장 흔히 복잡해지기 시작합니다 : 지능 및 신체 발달 지연, 중추 신경계 장애.

질병의 유병률이 높고 어린이의 풍토 성 갑상선종의 심각한 결과로 인해 어머니의 임신을 시작으로 요오드 결핍 예방이 권장되며 어린이의 삶 전체에서 계속됩니다.

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국소 종양 : 증상 및 치료

풍토 성 갑상선종 - 주요 증상 :

  • 두통
  • 마른 기침
  • 질식 공격
  • 성능 저하
  • 갑상선 확대
  • 호흡 부전
  • 심장 마비
  • 가슴의 불편 함

풍토 성 갑상선종 (확산 성)은 요오드 결핍, 갑상선 크기의 증가 및 기능의 감소와 관련된 인체의 병리학 적 증상입니다. 사람의 적절한 성장과 발달은 주로 내분비 시스템의 적절한 기능에 영향을받습니다.

몸에 만성 요오드 결핍이 있으면 갑상선의 생산성이 떨어지고 크기가 커집니다. 혈액에서 갑상선 호르몬의 감소, 갑상선 증식의 발달로 이어지는 갑상선 자극 호르몬 분비의 증가, 그리고 다발성의 풍토 성 갑상선종이 발생합니다.

전형적으로, 확산 성 고유종 성 갑상선종은 물이나 음식에 요오드가 부족한 국가에 사는 환자에서 진단됩니다. 유행성 갑상선종은 요오드 결핍에 기인하며, 청소년기에 발견된다.

병인학

풍토 성 갑상선종의 발병 기전은 인체의 요오드 순환을 명확하게 이해하는 것으로 만 이해할 수 있습니다.

요오드가 음식물과 함께 들어있는 위장관에서 혈류로 들어가 갑상선 세포로 흡수되거나 신장으로 배설됩니다. 혈액에서 갑상선 세포에 의한 요오드 흡수는 농도 구배에 대해 발생합니다. 일반적으로 혈장에는 갑상선에 비해 20 배 적은 요오드화물이 포함되어 있습니다. 혈장 - 유래 요오드 화합물은 티로신이 형성되는 분자 수준으로 산화되며, 혈액 내로 들어가기 전에 효소 적 절단이 가능하다. 혈액에서 티록신 (thyroxin)은 혈장 단백질에 결합하여 체세포에 들어가 신진 대사에 특별한 영향을 미친다. 신진 대사 과정에서 호르몬은 혈액 속에 갇힌 요오드의 방출로 분열되어 인체 내의 요오드 순환의 새로운 순환을 이룹니다.

그것의 진행에 영향을 미치는 풍토병의 다양한 원인이 조사되었습니다.

다음은 풍토병과 같은 질병의 발병에 영향을 미치는 위험 요소입니다.

  • 환자가 마시는 물의 낮은 요오드 함량, 높은 칼슘 함량 및 질산염에 의한 수질 오염;
  • 불평형 식단 (해산물, 유제품,식이의 결핍);
  • 갑상선 호르몬 합성의 유전 적 장애;
  • 혈액 친척에있는 풍토 성 갑상선종의 존재;
  • 빈번하고 심각한 전염병의 존재;
  • 인체에 의한 요오드 흡수 과정을 복잡하게하는 약물.

건강을 신중하게 고려하면 위의 요인 거의 모두 예방할 수 있습니다.

분류

요즘 임상가들은 두 종류의 고유종 성 괴경을 확인합니다.

  • 갑상선 기능 저하, 갑상선 기능 저하증;
  • 갑상샘 기능 항진증 - 갑상선의 증가, 호르몬의 생합성은 정상적인 상태.

질병의 구조에 따라 분류는 다음과 같습니다 :

  • 확산 갑상선종 - 갑상선 조직의 균일 한 증식;
  • 마디 - 다중 노드 유형의 풍토 성 갑상선종의 형성 (적어도 하나 이상의 치밀한 신 생물의 검출);
  • 물개와 혼합 - 병렬 증가.

풍토 성 갑상선종의 국소화는 다음과 같습니다.

또한 의사는 증가 정도에 따라 병리를 분류합니다.

  • 0 - 풍토 성 갑상선종 없음;
  • 1 - 촉진시 감지 됨 (크기 - 엄지 손가락의 지골보다 약간 큼);
  • 2 - 질병의 진행이 시각적으로 기록됩니다.

의사가 될 수있는 질병의 형태를 결정하십시오.

증상 Symptomatology

이 질병은 환자의 신체에 요오드가 부족한 것 외에도 유전 적 요인에 따라 유전 적 요인이 결정되기 때문에 다기관으로 간주됩니다.

이 병리학에서는 다음과 같은 임상 증상이 관찰됩니다.

  • 장애;
  • 두통;
  • 가슴에 불편 함;
  • 갑상선의 눈에 띄는 확대;
  • 마음의 침해;
  • 마른 기침;
  • 천식 발작;
  • 호흡 부전;
  • 악성 신 생물로 전이;
  • 갑상선 출혈.

어린이의 풍토 성 갑상선종이 발음됩니다. 대부분의 경우 중추 신경계의 아동기 장애, 신체 및 지적 발달의 억제, 풍토 성 크레 톤의 발달이 복잡합니다.

임신 한 여성에서 확산 성향의 갑상선종은 자연 유산, 자발적인 낙태를 유발할 수 있습니다.

진단

진단은 시험 결과와 필요한 추가 연구를 바탕으로 자격을 갖춘 전문가가 설정합니다.

처음에는 의사가 갑상선의 촉진을 시행합니다.

촉진의 도움으로 설정할 수 있습니다 :

  • 로브 및 협부의 크기;
  • 주변에 위치한 직물로 가장자리의 선명도를 평가합니다.
  • 물개, 어셈블리, 대략적인 치수의 존재 여부를 평가합니다.
  • lymphangitis (림프 혈관의 염증)의 존재를 결정, 일반적으로 림프절의 상태를 평가합니다.

의사가 필요하다고 생각하면 환자는 병리를 진단하는 가장 유익한 방법 인 초음파 검사를 받게됩니다. 연구를 통해 질병 유형을 확인할 수 있습니다 : 확산 성 또는 결절성 침상.

초음파 검사를하는 동안 다음을 찾을 수도 있습니다.

  • 주식의 정확한 크기;
  • 지협의 정확한 치수;
  • 갑상선 구조, 균질성;
  • 노드 연결의 존재에 대한 정보, 정확한 측정;
  • 글 랜드 주위에있는 조직의 상태.

의사는 정확한 진단을 정확하게하고 가장 효과적인 치료법을 결정하기 위해 여러 가지 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

  • 구체적으로 호르몬 호르몬과 갑상선 호르몬의 농도에 관한 연구;
  • 소변 검사;
  • 완전한 혈구 수;
  • 요오드의 비뇨기 배설;
  • 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영;
  • 악성 프로세스 - 펑크 생검을 제외합니다.

내분비 학자 및 치료에 대한 적시 방문의 부족은 다음과 같은 고유종 성충의 합병증으로 인해 발생합니다.

  • 갑상선 출혈;
  • 아 급성 및 급성 갑상선염;
  • 악성 신 생물의 출현.

치료 전술은 진단 조치의 결과에 따라 결정됩니다.

치료

풍토 성 갑상선종의 치료에는 다음과 같은 조치가 필요합니다.

  • 약물 요법;
  • 외과 적 치료 (처방 된대로);
  • 방사성 핵종 처리 (처방대로);
  • 다이어트;
  • 그날의 순응.
  • 전통 의학의 사용 (처방대로).

보수 치료는 다음과 같은 약을 포함합니다 (그러한 질병이있는 경우).

치료 기간은 항상 내분비 학자에 의해 결정됩니다. 경증의 경우 치료는 평균 6 개월에서 12 개월까지 지속되며, 그 다음에 갑상선의 크기를 정기적으로 모니터링합니다.

외과 적 치료의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 갑상선 크기가 크게 증가했다.
  • 갑상선종의 재발;
  • 자율 신경 선종.

악성 과정이없는 경우 수술 중 갑상선 부분 절제가 시행됩니다. 악성 과정이 발견되면 갑상선의 부분 절제 또는 제거가 필요합니다.

방사성 핵종 치료는 보존 적 치료와 외과 적 치료의 효과가 관찰되지 않는 드문 경우에 사용됩니다. 이 방법은 세포 분열을 늦추고 갑상선의 성장을 중지시킵니다.

다이어트는 치료로 인한 최대 결과를 얻기위한 전제 조건입니다. 대부분의 경우 확산 된 고유종 성충은 인체에 들어가는 비 이익 요오드로 인해 발생합니다.

풍토 성 갑상선종을위한 음식은 다음을 포함해야합니다 :

  • 구운 칠면조 필렛;
  • 자두;
  • 크랜베리;
  • 대구;
  • 새우;
  • 참치;
  • 다시마 다시마.

병리학 치료에서식이 요법에서 제외되어야하는 제품 목록 :

  • 브로콜리;
  • 흰 양배추;
  • 순무;
  • 무;
  • 양상추 잎;
  • 옥수수;
  • 콩;
  • 콜리 플라워.

병리학 치료에서 편안한 모드를 만들기위한 임상 적 권장 사항 :

  • 한계 운동;
  • 감정적 인 감정적 인 혼란을 제거하십시오;
  • 기후 체제의 급격한 변화를 허용하지 않는다.
  • 비행기에서 장거리 비행을 제한하십시오.
  • 나쁜 습관을 제거하십시오.

풍토 성 갑상선종에 대한 약초는 매우 다양하며 개별적인 상황에서 의사는 다음 약물 중 하나를 지정할 수 있습니다.

  • 첫 번째 식사가 시작되기 30 분 전에 감자 쥬스 반 잔 마셔 라.
  • 설탕을 넣은 검은 재의 과일 뭉치는 하루에 세 번 찻 숱가락을 드십시오.
  • 밤 동안 찻 숱가락에있는 해초 분말을 가지고 가십시오;
  • 목과 오크 나무 껍질로 갑상선의 지방화 구역을 닦으십시오.

예방

풍토 성 갑상선종의 발병을 제거하기위한 효과적인 예방은 다음 요소들을 포함합니다 :

  • 음식 요오드화에 의한 대량 요오드 예방;
  • 예를 들어, 청소년, 임산부 등 특정 집단의 집단에서 요오드 예방 요법;
  • 개별 요오드 예방 - 요오드 함유 약물을 섭취하여 개별적으로 (갑상선 수술을받은 사람들과 함께) 실시됩니다.

세계 보건기구 (WHO)는 요오드 함유 제품을 다음과 같은 양으로 사용할 것을 권고합니다.

풍토 성 갑상선종 : 증상, 치료 및 예방

불행히도, 오늘날 갑상선의 병리학은 내분비 질환 통계의 선두 자리 중 하나를 차지하고 있습니다. 또한 전문가들은 갑상선 환자 수가 매년 증가하고 있다고 말합니다. 이 기사에서는 선 조직의 병리학 적 성장으로 특징 지어지는 두 종류의 질병 중 하나 인 풍토 성 갑상선종에 대해 이야기 할 것입니다.

분류

풍토 성 갑상선종은 신체에 들어가는 소량의 요오드가 원인 인 갑상선의 병리학 적 확대입니다. 원칙적으로 질병은 물과 음식을 달리면서이 요소가 부족한 지역에 사는 환자에서 발생합니다. 요오드는 T3 (트리 요오드 타이 로닌)와 T4 (티록신)의 갑상선 호르몬 생산에 필요합니다.

중요 : 갑상선의 최대 부피는 여성의 경우 약 18 cm 3이고 남성의 경우 25 cm 3입니다. 지정된 크기를 초과하면 병리를 말할 수 있습니다.

현대 분류에 따르면, 다음과 같은 유형의 고유종 성 갑상선종이 구별됩니다.

갑상선 기능 저하증에서는 장기의 기능적 활동이 평행하게 감소합니다 (즉, 갑상선 기능 저하증이 발생합니다).

갑상샘 호르몬은 호르몬 생합성 정상 수준의 배경에 대한 내분비 기관의 증식을 특징으로합니다.

구조 (일관성)는 이런 갑상선종을 구별합니다.

  • 확산 (조직의 균일 한 성장과 함께);
  • 마디 (한 개 또는 그 이상의 조밀 한 지층이 있음);
  • 혼합 (별도의 씰을 사용하여 균일하게 성장).

지방화 병리는 다음과 같이 나뉩니다.

배율로 :

  • 0 - 갑상선종 없음;
  • 1 - 갑상선종은 촉진에 의해 결정되며, 크기는 엄지 손가락의 지골보다 약간 큽니다.
  • 2 - 성장은 만져서 알 수있을뿐만 아니라 시각적으로도 눈에.니다.

풍토병의 갑상선종의 증상

병리학은 요오드 결핍 이외에도 유전 적 요소에 속하는 특정 역할을하기 때문에 다 인성으로 간주 될 수 있습니다.

갑상선 기능 부전으로 인한 풍토 성 갑상선종의 클리닉

가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로 증가;
  • 재발 성 두통;
  • 흉골 뒤의 불편 함;
  • 목구멍에 압력감;
  • 삼키는 어려움;
  • 호흡 부전;
  • 천식 발작;
  • 마른 기침 (대폭 증가).

참고 사항 : 여성에서는이 내분비 병리가 남성보다 평균 3-4 배 더 자주 진단되며 호르몬 배경의 특성과 관련이 있습니다.

질병의 원인

풍토 성 갑상선종은 몸에 요오드가 부족하기 때문에 발생합니다. 글 랜드의 확대는 갑상선 자극 호르몬의 필요한 양을 생산하지 못하는 요오드 결핍에 대한 보상 반응의 일종입니다.

병리학의 출현과 발전의 주요 원인은 다음과 같습니다 :

  • 특정 지역의 음용수 중 낮은 요오드 함량;
  • 불평형 식단 (해산물, 우유, 일부 곡류 및 기타 요오드가 풍부한 식품의 낮은 소비);
  • 요오드의 흡수를 방해하는 약리학 약품의 규칙적인 사용;
  • 유전 적 소인 (갑상선 호르몬 합성의 유전 적 장애).

중요 : 식수에 요오드가 거의 포함되지 않은 지역에는 중동 러시아, 우랄, 알타이 테리토리, 거의 코카서스 전체 지역 및 모스크바 지역이 포함됩니다.

세계 보건기구 (WHO)는 다음 요오드 복용량을 권장합니다.

갑상선종의 합병증

요오드 결핍으로 인해 갑상선이 커지면 다른 기관과 시스템에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

풍토 성 갑상선종의 가능한 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 악성 종양 (악성 종양의 병리학 적 성장);
  • 글 랜드의 염증;
  • "Goitre"(혈관 압박으로 인한 우심실 및 심방의 확장);
  • 식도의 압박 및 삼키는 것의 위반;
  • tracheal 압축 및 호흡 곤란.

질병의 진단

참고 사항 : 풍토 성 갑상선종의 차별 진단은 산발성 갑상선종,자가 면역 갑상선염, 확산 독성 갑상선종 및 갑상선암으로 시행됩니다.

진단은 외부 검사 데이터와 추가적인 도구 및 실험실 테스트를 기반으로합니다.

풍토 성 갑상선종의 기기 진단의 주요 방법은 초음파 검사입니다. 그것은 병리의 형태를 설정할 수 있습니다 - 확산에서 결절성 갑상선을 구분합니다. 연구에서 마디가 발견되면 환자에게 추가 sonoelastography가 표시됩니다. 이 연구는 종양의 밀도의 정도를 확립하는 것뿐만 아니라 노드의 악성 성질의 존재에 대한 가정을 가능하게합니다. 필요한 경우 장기 생검도 수행 할 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해 환자의 혈액을 갑상선 호르몬 수치로 검사합니다. 갑상선 기능 저하증에서는 이들 생물학적 활성 화합물의 균형이 정상 범위 내에 있거나 다소 교란되어 있습니다 (T3가 T4 수준의 감소 경향으로 증가 할 수 있음).

갑상선 기능 항진증의 배경에서, T3와 T4의 수준은 감소되고 thyrotropin의 농도는 증가합니다.

풍토 성 갑상선종의 진단에서 혈액 검사를하는 과정에서 티로 글로불린 농도가 반드시 결정됩니다. 그것의 수준은 요오드 섭취량에 반비례합니다. 따라서, 미세 요소 섭취량이 적 으면 thyroglobulin 수치가 높습니다.

소변의 연구에서 배설 된 요오드의 수준이 감소함에 따라 결정됩니다.

풍토 성 갑상선종의 치료

내분비 기관이 비교적 적게 증가하면 대부분 요오드 제제 (요오드화 칼륨)로 치료 과정을 수행하는 것뿐만 아니라이 요소가 풍부한 식품 (특히 "바다 양배추", 생선 및 기타 해산물)의 섭취를 의미하는식이 교정이 충분합니다.

풍토 성 갑상선 기능 저하증의 합병증이있는 경우 갑상선 호르몬 제제를 사용하여 대체 요법이 필요합니다.

말기의 결절 형태는 수술이 필요하고 보충 요법이 ​​필요합니다.

참고 사항 : 전통 의학은 해초류의 잎에서 발생하는 고유 한 고이더 분말의 단순한 형태의 치료에 사용할 것을 제안합니다. 파우더 "해 케일"은 1 tsp를 소비해야합니다. 취침 전날 저녁에. 이 약은 20-30 일 동안 처방됩니다.

예방

요오드 결핍이 주목되는 지역에서는 풍토 성 갑상선종의 발병을 예방하기위한 예방 조치가 권장됩니다.

요리의 경우, 보통 대신에 요오드화 된 소금을 사용해야합니다. 중요한 요소가 열처리 중에 붕괴되는 경향이 있으므로 준비된 식사에 이미 첨가하는 것이 좋습니다.

식이 요법은 다음과 같은 음식을 포함해야합니다 :

  • 물고기 (특히 바다);
  • 해산물 (연체 동물, 갑각류);
  • 다시마 ( "해초");
  • 호두;
  • 해바라기 씨앗 (호박과 해바라기);
  • 당근;
  • 양배추 (모든 종류);
  • 양파;
  • 사탕무;
  • 마늘;
  • 감;
  • 발효유 제품 (하루에 적어도 200 ml);
  • 코티지 치즈;
  • 말린 과일;
  • 과일과 채소 쥬스 (꼭 갓 짜낸 것);
  • 장미 엉덩이;
  • 천연 꿀

블라디미르 Plisov, 의료 검토 자

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풍토 성 갑상선종

풍토 성 갑상선종은 갑상선 크기의 증가를 수반하는 질병이며, 그 결과 목 모양의 변화가 발생합니다. 이 질병은 인간 환경에서 불충분 한 요오드 함량으로 인해 발생합니다. 어린이의 풍토 성 갑상선종은 가장 흔한 요오드 결핍 장애입니다. 많은 소아에서이 질병은 청소년기에 발견됩니다.

갑상선종의 원인

내분비 시스템이 올바르게 작동하면 인체가 정상적으로 발달하고 갑상선 기능도 정상적으로 발달합니다. 만성 요오드 결핍은 수술의 위반으로 선의 조직이 증가하는 원인이됩니다. 시체가 사람에게 적절한 양의 요오드를 공급받지 못하면 갑상선이 커지고 소위 갑상선종이 나타납니다.


요오드 결핍은 풍토 성 갑상선종의 원인에 의존하는 두 가지 유형입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 상대적 요오드 결핍 - 원인은 다음과 같습니다 :
    1. 특정 약물 복용;
    2. 선천성 갑상선 질환;
    3. 장내 요오드 흡수 장애;
    4. 위장관의 질병.
  2. 절대 요오드 결핍 -이 이유는 물과 음식으로 요오드 섭취가 불충분하기 때문입니다.

전문가들은 어린이와 성인에서 갑상선종의 발생을 유발하는 요인에 주목합니다.

  • 거주 및 작업 장소에서의 위생 및 위생 상태의 부족;
  • 만성적 인 성격의 감염성 및 염증성 질환, 특히 기생충 침입;
  • 갑상선 세포로의 요오드 수송을 방해하는 약물의 사용;
  • 몰리브덴, 망간, 셀레늄, 아연이 함유 된 제품의 인체에 불충분 한 섭취. 이 원소들은 인체의 요오드 흡수에 기여합니다.
  • 갑상선 호르몬 생산의 유전 적 결함;
  • 음용수의 화학적 오염으로 더 복잡한 요오드 흡수 (칼슘, 우로 크롬, 질산염);
  • 유전 인자.

갑상선종의 종류는 무엇입니까?

풍토 성 독침은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 혼합 (확산 - 결절성) 갑상선종;
  • 결절성 풍토 성 갑상선종;
  • 확산 성 결절성 갑상선종.

딱따구리 크기는도 단위로 나뉩니다.

  • 0도 - 갑상선종은 만지면 느껴지지 않습니다.
  • 1도를 사용하면 느낌이들 때 느껴지지만 눈에 띄지는 않습니다.
  • 2도를 사용하면, 느낌이들 때 멀리 느껴진다.

갑상선종의 증상

풍토 성 갑상선종에서는 증식이 발생합니다 - 갑상선이 커집니다. 이것은 갑상선 호르몬의 결핍뿐만 아니라 감소 된 요오드 농도에 대한 신체 반응의 표명 때문입니다. 자주 갑상선종과 함께 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 갑상선의 질량을 증가시키는 신체는 갑상선 호르몬의 불충분 한 함량을 보충하기 위해 다음과 같은 갑상선종의 증상이 발생합니다.

  • 두통;
  • 마음에 불편 함;
  • 낮은 인내력 육체 노동;
  • 일반적인 약점.

질병의 발병 단계에서 갑상선의 크기가 정상이고 갑상선 호르몬 수준이 거의 변하지 않는 경우에도 이러한 증상이 발생할 수 있습니다. 또한 선이 자라면서이 질환의 새로운 증상이 나타납니다.

  • 질식의 관찰;
  • 마른 기침;
  • 삼킴 및 호흡 곤란;
  • 목에 숨 막히는 감각.

병의 더 심한 단계, 심장의 명백한 병리로 인한 풍토 성 갑상선종의 증상. 이 병리학은 hyperfunction과 우심실 및 심방의 두드러진 확장을 특징으로합니다. 발생할 수있는 풍토 성 고엽제의 합병증 중에서 다음을 강조 할 가치가 있습니다.

  • 악성 중생;
  • 갑상선 샘 출혈;
  • 아 급성 및 급성 갑상선염.

소아에서는이 질병의 증상이 가장 심합니다. 이 질병은 흔히 발병하는 크레타주의의 발달로 인해 아동기에 복잡해집니다. 중추 신경계의 장애, 지연된 육체적 및 지적 발달입니다.

질병의 진단

이 질병에 대한 진단의 주요 방법은 초음파이며, 그 결과 질병의 형태가 확립됩니다 : 결절성 또는 확산 성의 고유종. 갑상선의 방사성 동위 원소 스캔으로 인해, 그 기능적 상태가 추정됩니다.

진단은 또한 혈액 및 소변 검사를 포함합니다. 풍토 성 갑상선종을 나타내는 증상을 보이는 환자는 thyroglobulin과 T3, T4 및 TSH 호르몬의 존재를 확인합니다.

갑상선종의 결절 형태가 생기면 양성 및 악성 일 수있는 질환의 성격을 결정하기 위해 추가적인 생검이 사용됩니다.

풍토병의 갑상선종에 대한 치료 방법

갑상선종에 대한 치료법의 선택은 질병의 형태에 따라 차별화되어야합니다. 치료는 보수적이며 외과 적입니다. 보수적 인 방법의 사용은 질병의 초기 단계에서 수행됩니다. 요오드 요법은 갑상선의 크기가 크게 증가하지 않은 경우에만 효과적입니다.

가장 효과적인 방법은 Thyroidin 또는 Triiodothyronine으로 호르몬 치료를하는 것입니다. thyroidin의 치료에서 양성 결과는 갑상선종의 확산 형태뿐만 아니라 중대한 파괴적인 변화없이 혼합 된 형태로도 나타납니다. 악성 종양으로 퇴행하는 것이 가능하기 때문에 결절성 결절성 종양이있는 경우 외과 적 치료가 필요합니다.

보수 치료는 다음 경우에 표시됩니다 :

  • Goiter 혼합 양식;
  • 압축 발현이있는 거대한 크기의 갑상선종을 제외하고 모든 종류의 고유종 성 갑상선종.

일반적으로 결절성 갑상선종의 보수 치료는 효과가 없습니다.

약물 치료

약물 치료에는 갑상선 제제뿐만 아니라 요오드 제제의 사용이 포함됩니다.

요오드의 준비로 확산 고유의 갑상선종 때, 요오드화 칼륨, antistrum의 0.25 % 솔루션을 사용할 수 있습니다. 요구되는 표준에서 요오드로 치료하는 것은 합리적입니다. 이러한 유형의 치료법은 갑상선 기능 항진증의 초기 단계에 권장되며, 치수가 여전히 적당합니다.

많은 양의 요오드가 소위 요오드 기반의 항원, 다양한 알레르기 반응 및 갑상선 요오드의 출현을 유발할 수 있기 때문에 요오드 색소 또는 루굴 용액의 사용은 금기입니다.

긍정적 인 효과가있는 요오드 치료는 임상 증상이 회복 될 때까지 시행됩니다. 3-5 개월 후 갑상선이 작아지지 않으면 갑상선 호르몬 치료로 전환해야합니다. 복용량은 개개인이 필요합니다.

이러한 치료는 혼합 대기뿐만 아니라 연조직 결절성 갑상선종, 특히 수술 전 준비에 유용합니다. 갑상선 기능 항진증의 치료와 동일한 원칙에 따라 갑상선 기능 항진제 확산 갑상선종의 치료가 수행됩니다.

갑상선 기능 항진증의 갑상선종은 diiodotyrosine과 iodine microdose로 치료합니다. 갑상선 유래 합성 요법 제제 (과염소산 칼륨, 메사 졸릴, 메틸 티오 우라실)의 사용은 금기입니다. 과민성 반응을 일으킬 수 있기 때문입니다.

갑상선종의 치료 중에 적절한 영양과 일과는 매우 중요합니다. 식이 요법은 단백질과 비타민이 풍부한 음식을 포함해야합니다. 어떤 경우에는 좋은 결과가 바다 기후 치료제가됩니다.

외과 적 치료

이러한 치료는 보존 적 치료가 실패한 경우에 표시됩니다. 외과 개입은 많은 양의 갑상선 호르몬으로 수행되며, 그 결과 목의 인접한 기관이 압박됩니다. 결절성 갑상선종은 악성 종양으로 다시 태어날 수 있으므로 제거해야합니다. 수술 적응증은 다음과 같습니다.

  • 악성 종양의 악성 종양으로 의심되는 것;
  • 급속하고 진보적 인 갑상선종의 성장;
  • 아르곤 목을 조이고.

수술은 국소 마취 또는 항문 내 기관 마취하에 시행됩니다.

예방

풍토 성 갑상선종의 발달을 막는 것은 요오드 결핍을 제거하는 것입니다. 개별, 그룹 및 대량 요오드 방지가 있습니다.

  1. 대량 살상은 인구에 대한 요오드화 된 소금의 판매뿐 아니라 요오드화 된 제품의 판매입니다.
  2. 개별 및 그룹 예방은 안티 - 전분에 의해 수행됩니다. 개별 예방은 풍진 성 갑상선종과 관련된 수술을받은 사람들, 갑상선 기능 항진증의 상태에 있고 갑상선종 부종의 장소에 사는 사람들에게 실시됩니다.

집단 예방은 어린이 그룹 (기숙 학교, 유치원)에서 실시됩니다. 임신과 모유 수유 중 여성의 경우 의사의 감독하에 1 주일에 1 ~ 2 알의 항 혈청을 복용하여 예방을 실시합니다.

항 Stminmin 1 정에는 요오드화 칼륨 1 mg이 들어 있습니다. 다음과 같은 용량으로 예방 기간 동안 약을 복용하십시오 :

  • 임신과 수유중인 여성, 고등학생 - 주당 2 알.
  • 최대 7 학년 어린이 - 주당 1 정;
  • 취학 전 아동 - 주당 ½ 정.

다음 요법으로 요오드 칼륨 요오드를 섭취하는 것이 좋습니다 :

  • 임신과 수유중인 여성 - 150-200 mcg의 요오드 (1 일 2 ~ 3 정)
  • 성인 및 청소년 - 요오드 100-200 mcg (하루에 ½-2 알);
  • 미취학 아동 - 요오드 50-100 mcg (하루 당 1/4 -1 / 2 정).

요오드화 칼륨으로 인한 풍토 성 갑상선종의 예방은 수년 동안, 때로는 평생 동안 지속되어야합니다.

예방은 캡슐 (iodolipol)에 요오드가 함유 된 오일을 사용하여 수행 할 수도 있습니다. 캡슐 (iodolipol)은 인체에 일년 내내 필요한 양의 요오드를 제공합니다.

풍토 성 갑상선종 또는 오히려 그것의 발생 원인 인 요오드 결핍은 수많은 병리를 위협합니다. 소아에서는 발달의 정신 지체를 포함하여 지적 발달과 신체 발달의 지연에 기여합니다. 임산부에서는 자연 유산, 선천성 기형이 발생할 수 있습니다. 갑상선의 확대는 여성과 남성 모두에서 생식기계의 기능 장애에 기여합니다.

목에 인장, 호흡 곤란, 인후통, 건조한 피부, 둔감, 탈모, 취 약한 손톱, 붓기, 부은 얼굴, 붓는 눈, 피로, 졸음, 눈물 등. - 몸에 요오드가 부족합니다. 증상이 "얼굴에"있는 경우 - 갑상선이 정상 모드로 더 이상 작동하지 않을 수 있습니다. 당신은 혼자가 아닙니다, 통계에 따르면, 전체 인구의 3 분의 1까지 갑상선 작업에 문제가 있습니다.

어떻게 갑상선 질환을 잊을 수 있습니까? Ivashkin Vladimir Trofimovich 교수가 여기에 대해 이야기합니다.

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