L-thyroxin : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : L-Thyroxin

ATX 코드 : H03AA01

활성 성분 : 레보 티록신 나트륨 (levothyroxine sodium)

제조업체 : 오존 LLC (러시아)

설명 및 사진의 실현 : 03/01/2018

약국 가격 : 85 루블.

L- 티록신은 갑상선 호르몬 인 갑상선 기능 저하 약물입니다.

형식 및 구성 해제

약물은 정제 (10 개, 물집이 2 개, 3 개, 3 개, 4 개, 5 개, 6 개, 8 개 또는 10 개, 카톤 박스에 20 개 또는 50 개, 고분자 컨테이너에는 1 개 물집이 50 개, 카톤 팩에 1, 2, 4, 5, 6, 8 또는 10 팩, 물집이 50 개, 카톤 팩에 물집이 1 개.

1 개의 정제에는 활성 물질 인 levothyroxine sodium - 50 또는 100mg이 들어 있습니다.

약리학 적 특성

약력학

L-Thyroxine의 활성 성분은 나트륨 레보 티록신 (levothyroxine)입니다. 신장과 간에서 부분적으로 트리 요오드 타이 로닌으로 전환 된 티록신 (thyroxin)의 합성 좌선 성 이성질체 인 다음 몸의 세포로 들어가서 신진 대사, 발달 및 조직 성장에 영향을 미칩니다.

소량 복용하면 지방과 단백질 대사에 단백 동화 작용이 있습니다. 중간 용량에서는 산소에 대한 조직 수요를 증가시키고 지방, 탄수화물 및 단백질의 신진 대사를 개선하여 중추 신경계와 심장 혈관계의 기능 활성을 향상시키고 성장과 발달을 촉진합니다. 고용량 인 경우 레보티록신 나트륨은 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬과 시상 하부의 갑상선 호르몬 분비 호르몬 생성을 억제합니다.

치료 효과는 약물 복용 후 7-12 일 이내에 발생합니다. 취소 후 며칠 동안 조치가 저장됩니다. 갑상선 기능 저하증에서는 임상 효과가 3-5 일 후에 나타납니다. 확산 성 갑상선종은 3-6 개월 이내에 완전히 감소하거나 사라집니다.

약동학

위장관에 들어간 후, 레보 티록신 나트륨은 거의 소장 상부에 흡수됩니다. 약물의 흡수는 투여 량의 약 80 %입니다. 식품의 동시 섭취로 물질의 흡수가 감소합니다.

환약을 복용 한 후 혈액의 최대 농도는 약 5-6 시간에 도달합니다. Levothyroxine sodium은 알부민, TSPA (thyroxin-binding prealbumin) 및 TSH (thyroxine-binding globulin)와 같은 혈청 단백질과 매우 높은 결합률 (99 % 이상)을 특징으로합니다. 다양한 조직에서, 약물의 활성 물질의 약 80 %가 모노 요오드 요오드화되어 트리 요오드 티로 닌 (T3) 및 비활성 제품. 갑상선 호르몬의 신진 대사는 주로 신장, 간, 근육 및 뇌에서 이루어집니다. 소량의 약물은 탈 카르 복 실화 및 탈 아미 노화뿐만 아니라 황 및 글루 쿠 론산 (간에서)과의 접합을 겪습니다.

대사 산물의 배설 경로는 장과 신장을 통한다. 반감기는 갑상선 중독증 환자에서 6-7 일, 3-4 일, 갑상선 기능 저하증 환자에서 9-10 일입니다.

사용에 대한 표시

  • 갑상선 유양 갑상선종;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 갑상선 절제 후 (갑상선종의 재발을 막고 대체 요법으로 사용하기 위해);
  • 갑상선암 (수술 치료 후);
  • 확산 성 유독성 갑상선종 (단일 요법 또는 갑상선 기능 항진증의 완전한 치료를위한 부분)
  • 갑상선 억제 검사 실시 (진단 도구로서).

금기 사항

  • 급성 심근 경색, 급성 심근염;
  • 치료되지 않은 thyrotoxicosis;
  • 치료되지 않은 부신 기능 부전;
  • 유전성 락타아제 결핍 또는 락토오스 불내성 (포도당과 갈락토오스의 흡수 장애);
  • levothyroxine에 과민증.

상대적 (L- 티록신 정제는 신중하게 복용해야 함) :

  • 심혈관 질환 : 고혈압, 부정맥, 관상 동맥 심장 질환 (심근 경색증, 죽상 동맥 경화증, 협심증의 병력);
  • 당뇨병;
  • 심한 (오래 존재하는) 갑상선 기능 저하증;
  • 흡수 불량 증후군 (용량 조절이 필요할 수 있음).

L- 티록신의 사용법 : 방법 및 용량

L-thyroxine은 아침에 공복 상태에서 적어도 1 /2 식사 전, 씹지 않고, 소량 (1 /2 안경).

L- 티록신의 일일 투여 량은 주치의가 개별적으로 결정하며 증거에 따라 다릅니다.

심혈관 질환이없는 55 세 미만의 환자에서 갑상선 기능 저하증 대체 요법으로 권장되는 L- 티록신의 일일 권장 용량은 1.6-1.8 μg / kg입니다. 55 세 이상의 환자 또는 심혈관 질환이있는 환자의 경우, 용량은 0.9 mg / kg 체중의 비율로 결정됩니다. 심한 비만 (BMI - 체질량 지수 ≥30 kg / m 2) 환자는 "이상적인 체중"으로 계산됩니다.

갑상선 기능 저하증에 대한 보충 요법의 초기 단계에서 레보티록신의 권장 용량 :

  • 55 세 미만의 심혈관 질환이없는 환자 : 남자 - 100-150 mcg / day, 여자 - 75-100 mcg / day;
  • - 정규화 인덱스 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 전 25 MCG / 용량의 점진적 증가 (2 개월 간격으로 25 UG)와 일, 혈액에 관계없이 성별 : 연령 및 / 또는 심혈관 질환 55 세 이상 환자.

심혈 관계 질환의 발생 또는 악화의 경우에는 심혈관 질환 치료를위한 교정이 이루어져야합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 치료를위한 L- 티록신의 권장 일일 투여 량 (어린이의 연령에 따라 다름) (체중에 근거한 레보티록신 용량 / 레보티록신 용량) :

  • 출생에서 1 /2 년 - 25-50 mkg / 10-15mkg / kg;
  • 1 /2 최대 1 년 - 50-75 mg / 6-8 mg / kg;
  • 1 년에서 5 년까지 - 75-100 mg / 5-6 mg / kg;
  • 6에서 12 년까지 - 100-150 mg / 4-5 mg / kg;
  • 12 세 이상 - 100-200 mcg / 2-3 mcg / kg.

조건 / 질병에 따라 L- 티록신의 권장 일일 투여 량 :

  • 갑상선 기능 호르몬 치료 - 75-200 mcg;
  • 갑상샘 호르몬의 외과 적 치료 후 재발 방지 - 75-200 mcg;
  • 갑상선 중독증 (복합 요법의 일부) - 50-100 mcg;
  • 갑상선암 (억압 치료 용) - 150-300 mcg;
  • 갑상선 억제 검사 - 시험 3-4 주 전에 - 75mcg, 시험 1-2 주 전에 - 150-200mcg.

출생부터 3 세까지의 어린이는 1 일 1 회 레보 티록신 (levothyroxine)2 첫 번째 수유 시간 (한 걸음). 사용 직전에 태블릿을 물에 녹여 얇은 현탁액을 형성해야합니다.

갑상선 기능 항진증의 경우, 보통 L- 티록신은 평생 복용됩니다. thyrotoxicosis의 치료를 위해,이 약물은 갑상선 기능 항진증 상태에 도달 한 후 항 갑상선제와 함께 사용됩니다. 어떤 조건 / 질병에서 levothyroxine 치료의 기간은 주치의에 의해 결정됩니다.

부작용

L-thyroxine을 모든 권장 사항 및 의료 감독하에 사용하는 경우 부작용이 없었습니다.

레보티록신에 과민증이있는 경우 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다. 다른 부작용은 약물 과다 복용으로 만 진행될 수 있습니다.

과다 복용

과다 복용의 경우 과도한 발한, 심장 통증, 심장 박동 불안증, 빠른 심장 박동, 진전, 식욕 증가, 설사, 수면 장애, 불안, 체중 감소 등의 갑상선 중독의 증상이 발생합니다.

과다 복용의 증상의 심각성에 따라 의사는 L-thyroxine의 투여 량을 줄이거 나 투여를 중단하거나 베타 차단제를 사용하는 것을 권장 할 수 있습니다. 상태가 정상화 된 후, 약물은 최소 투여 량으로 조심스럽게 시작되어야합니다.

특별 지시 사항

뇌하수체의 병변으로 인한 갑상선 기능 저하증의 경우, 동시에 부신 기능 부전이 있는지 여부를 진단하고 알아 내야합니다. 긍정적 결과로 급성 부신 기능 부전의 발달을 피하기 위해 갑상선 호르몬을 복용하기 전에 갑상선 기능 저하증 치료를 위해 GCS 대체 요법 (글루코 코르티코 스테로이드)을 시작해야합니다.

주기적으로 혈액 내 TSH 농도를 모니터링해야하며,이 지표의 증가는 L- 티록신의 용량이 충분하지 않다는 것을 나타냅니다.

Levothyroxine은 복잡한 메커니즘과 차량을 제어하는 ​​데 필요한 정신 운동 반응의주의 집중과 속도에 영향을 미치지 않습니다.

임신과 수유 중 사용

임신과 수유 중 갑상선 기능 저하증 치료를 계속해야합니다. 임신 기간 동안 TSH의 수준이 증가하므로 L- 티록신의 용량 증가가 필요합니다.

임신 중에 levothyroxine 나트륨을 사용하는 것은 항 갑상선제와 병용 투여가 금지됩니다. 왜냐하면 L-thyroxine을 복용하는 동안 복용량을 늘려야 할 수도 있기 때문입니다. 또한 levothyroxine sodium과는 달리 항 갑상선제는 태반에 침투하여 태아에서 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

모유에 배설되는 갑상선 호르몬의 양은 적습니다 (과다 복용시 마약을 복용하는 경우조차도). 따라서 어린이에게 어떠한 위반도 일으킬 수 없습니다. 그러나 모유 수유중인 여성은 의사의 감독하에 치료를 받아야하며, 엄격히 권고 사항을 준수해야합니다.

어린 시절의 사용

지침에 따르면, L- 티록신은 연령에 따라 투약 요법에 따라 소아과에서의 사용이 승인됩니다.

노년기에 사용

L- 티록신은 의사의 권고에 따라 노인 환자의 적응증에 따라 사용됩니다.

약물 상호 작용

동시 사용과 함께 다음 물질 / 약물 및 레보티록신의 상호 영향 :

  • 인슐린과 경구 혈당 강하제 - 복용량이 증가 할 수 있습니다 (복용 요법이 바뀌면 레보 티록신 나트륨 치료 시작시 혈중 포도당 농도가 더 자주 확인되어야 함).
  • 간접 항응고제, 삼환계 항우울제 - 효과가 증가합니다 (복용량 감소가 필요할 수 있음).
  • 콜레 스티 폴, 콜레 티라민, 수산화 알루미늄 - 장에서의 흡수 속도 감소로 인해 레보티록신 나트륨의 혈장 농도를 감소시킵니다.
  • 단백 동화 스테로이드, 아스파 라기 나제, 타목시펜 (tamoxifen) - 단백질 결합 수준에서 약동학 적 상호 작용의 가능성이있다.
  • 심장 글리코 시드 - 효과가 감소합니다.
  • 살리실산 염, 클로 피 브레이트, furosemide (높은 용량), phenytoin - 비 단백질 결합 levothyroxine sodium과 free thyroxine (T4)의 혈장 함량을 증가시킵니다. 페니토인은 단백질에 결합하는 레보 티록신의 양을 15 % 줄이고 T4의 농도는 25 %까지 낮 춥니 다.
  • 에스트로겐 함유 약물은 thyroxine 결합 globulin의 양을 증가시켜 일부 환자에서 levothyroxine의 필요성을 증가시킬 수 있습니다.
  • Somatotropin - 아마도 epiphyseal 성장 지역의 폐쇄를 가속화한다;
  • Phenobarbital, carbamazepine과 rifampicin은 levothyroxine 나트륨의 제거를 증가시킬 수 있으며, 그 결과 복용량이 증가 할 가능성이있다.
  • Aminoglutethimide, 아미오다론, P 아미노 살리 실 산 (PAS), 항 갑상선제, β 차단제, ethionamide, 카르 바 마제 핀, 클로 랄 수화물, 레보도파, 디아제팜, 도파민, 메토 클로 프라 미드, 소마토스타틴, 로바스타틴 - L-티록신의 분포 및 대사에 영향을 미친다.

아날로그

L-티록신 유사체는 : Bagotiroks, 레보 티록신, Eutiroks, L-50 티록신 베를린-Chemie 사, L-75 티록신 베를린-Chemie 사, L-100 티록신 베를린-Chemie 사, L-150 티록신 베를린 ​​케미.

저장 조건

25 ° C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 곳에 보관하십시오.

유통 기한 - 3 년.

약국 판매 조건

처방전.

L-Thyroxine Reviews

L-Thyroxine에 대한 리뷰가 대부분 좋습니다. 환자들은이 약물이 갑상선 호르몬의 균형을 정상화 시킨다는 것을 나타내며 이것은 전반적인 건강에 긍정적 인 영향을 미친다. 별도의 부정적인 메시지에는 부작용 발병에 대한 불만이 포함됩니다.

사실 L-Thyroxine은 내분비 계 질환의 치료를위한 것이지만, 그 단백 동화 작용은 종종 체중 감소에 사용됩니다. 환자들은 치료법이 체중 조절에 도움이된다고 주장합니다. 특히 저탄 수화물식이를 보충 한 경우에는 더욱 그렇습니다. 의사들은 levothyroxine sodium이 갑상선 기능이 감소 될 때만 사용될 수 있다고 강조합니다. 과체중은 종종이 신체의 기능 장애의 징후 중 하나이므로 체지방 감소는 약물의 일종의 부작용으로 간주 될 수 있습니다. L-thyroxine을 체중 감소를 위해서만 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이는 다양한 건강 문제의 출현으로 인해 어려움을 겪고 있기 때문입니다. 이와 관련하여 정확한 진단을 한 후 의사가 처방해야합니다.

약국에서의 L-thyroxine 가격

복용량에 따라 L- 티록신의 가격은 다음과 같습니다. 50 루블의 50 알씩 - 80 루블부터 100 루블까지 50 알의 정제 - 100 루블부터 100 그램 - 100 루블 120 루블.

L- 티록신

온라인 약국 가격 :

L-thyroxine (갑상선 호르몬 그룹에 속하는 약물)은 호르몬 결핍에 의한 질병 치료를 목적으로합니다.

형식 및 구성 해제

L- 티록신은 levothyroxine sodium으로 표시되는 활성 물질의 함량이 50 또는 100 μg 인 정제 형태로 제공됩니다. 약은 1 개, 3 개, 5 개 또는 10 개의 팩을 포함하는 카톤 팩으로 구현되며 각 팩에는 10 개, 20 개 또는 50 개의 정제가 들어있을 수 있습니다.

사용에 대한 표시

L-thyroxine에 대한 공식 지침에 따르면,이 약물은 다음 용도로 사용됩니다.

  • 갑상선 상태;
  • thyreostatic 약물의 사용과 갑상선 기능 항진증 (복합 요법 또는 단독 요법)의 형성 후 독성 확산 갑상선종;
  • 종양의 재발의 위협을 제거하기 위해 수술 후 갑상선 암;
  • 확산 성 갑상샘 기능 항진증;
  • 갑상선 기능을 유지하면서 갑상선 일부를 제거한 후 재발 성 결절성 갑상선종의 예방

이 약물은자가 면역 갑상선염, 그레이브스 병의 복합 치료에도 사용되며, L- 티록신을 진단 약물로 사용하여 갑상선 기능의 정도를 결정하는 검사를 수행합니다.

임신과 모유 수유 중 갑상선 기능 항진증이있는 약은 중단하지 않는 것이 좋습니다. 임신 중 II 기 및 III기에 갑상선 호르몬에 대한 필요성이 커지므로 약물 복용량을 조정해야합니다. 수유기와 임신 기간 동안 L- 티록신의 사용은 권장 복용량에 따라 의료 감독하에 수행되어야한다. 또한 규정 된 투약 요법에 따라 소아 및 노인 환자에서 약물의 사용을 허용했습니다.

금기 사항

L-thyroxine에 첨부 된 지침에 따르면, 그 사용은

  • 치료되지 않은 thyrotoxicosis;
  • levothyroxine 나트륨에 과민증;
  • 급성 심근 경색, 급성 심근염;
  • 마약 부신 기능 부전을 복용하기 전에 보상되지;
  • 갈락토오스에 대한 유전 적 내약성, 포도당과 유당의 흡수에 결함.

또한 임신 중에 L- 티록신과 항 갑상선제를 동시에 사용하는 것은 금기 때문에 복용량이 증가 할 수 있습니다. 이것은 항 갑상선제가 태반을 통과 할 수 있기 때문에 태아에서 갑상선 기능 저하증의 발병을 유발할 수 있습니다 (레보티록신 나트륨과 달리).

극도의주의를 기울이면 배경에서 L- 티록신을 처방 한 처방 :

  • 협심증;
  • 죽상 경화증;
  • 심근 경색의 병력;
  • 당뇨;
  • 고혈압;
  • 길고 가혹한 hypothyroidism;
  • 부정맥;
  • 흡수 불량 증후군 (복용량 조정 가능성이 있음).

투약 및 관리

L- 티록신 (L-thyroxine)의 지시에 따르면, 약물은 공복 상태에서 아침에 한 번 또는 식전 30 분 전에 식수로 구두로 옮겨집니다. 3 세 미만의 어린이는 복용 직전에 물에 녹인 약을 복용하고 30 분 전에 복용하는 것이 좋습니다. 코스의 일일 복용량과 기간은 의사가 개별적으로 처방하고 증거에 따라 다릅니다.

성인을위한 갑상선 기능 저하증 대체 요법 중 55 세 미만의 환자에게 하루에 권장되는 L- 티록신의 용량은 1.6-1.8 μg / kg이며 심장 혈관계 (SSS)의 기능을 침범하지 않는 경우 초기 용량은 하루 75-100 mcg. 55 세 이상의 환자 또는 CVD 병변이있는 환자의 경우, 일일 투여 량은 체중 kg 당 0.9 mcg의 비율로 처방되고, 초기 투여 량은 25 mcg이며, 1.5-2 개월의 추가 용량이 최대 용량으로 추가로 증가합니다.

선천성 갑상선 기능 항진증의 경우, 1 년에 8-10 mcg / kg의 체중으로 L-thyroxine을 사용하는 것이 반년까지의 어린이에게 권장됩니다. 6 개월에서 1 년 사이의 어린이에게 하루 6-8mcg / kg, 1 년에서 5 년, 5-6mcg / kg, 6-12 세에서 4-5mcg / kg, 청소년보다 나이가 많습니다 12 년 - 2 ~ 3 mcg / kg.

부작용

환자의 리뷰에 따르면 의사가 적절히 처방 한 약제와 대조군을 사용한 L- 티록신의 사용은 거의 바람직하지 않은 영향을 동반하지 않습니다. 어떤 경우에는 약물에 대한 불내성으로 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다 - 피부의 가려움과 발적, 피부 발진. L-Thyroxine을 너무 많이 투여하면 심박동, 빈맥, 불안, 불면증, 체중 감소, 떨림, 설사, 과도한 발한, 식욕 증가, 탈모 및 신장 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 의사에 의해 관찰 될 때 L- 티록신의 일일 투여 량을 줄이거 나 며칠 동안 약물의 사용을 중단 할 수 있으며 정맥 내 글루코 코르티코 스테로이드 또는 베타 차단제를 처방 할 수 있습니다.

특별 지시 사항

L- 티록신 (L-Thyroxine)을 치료할 때 요오드가 포함 된 다른 제제는 필요시 의사와상의 한 후에 만 ​​복용해야합니다.

L-thyroxine으로 치료하기 전에 시상 하부 또는 뇌하수체의 갑상선 기능 저하 위험을 제거 할 필요가 있습니다.

노약자에게이 약을 처방 할 때 초기 용량은 50mg을 초과해서는 안됩니다.

아날로그

L-thyroxine의 유사체로,이 약물에서와 동일한 활성 물질로 생성 된 것은 Bagotiroks, Levothyroxine, Eutiroks를 포함합니다. 작용 기작과 치료 효과의 유사성에 따라, 약물의 유사체는 요오드 붕소, 티로 솜, 조디 렉스, 티레 오트, 노보 로트 렐이다.

저장 조건

L-Thyroxine의 유통 기한은 공식 지침에 명시된 보관 규칙 (광원에서 25 ° C 이하의 건조하고 시원한 장소)을 준수하는 경우 36 개월입니다.

L- 티록신

사용 지침 :

L-thyroxin은 갑상선 호르몬 제제입니다.

형식 및 구성 해제

L-thyroxine의 복용법 - 정제 :

  • 50mg의 복용량에 : 10 PC. 물집이 생기면 판지 상자에 5 또는 10 팩; 각 50 명 물집이 생기면 판지 상자에 1 팩;
  • 100mg의 복용량에 : 10 PC. 물집이 생기면 판지 상자에 5 또는 10 팩; 각 50 명 물집에서, 판지 상자에있는 2 개의 팩;

약물의 유효 성분은 레보 티록신 나트륨입니다 : 1 정 50 또는 100 μg.

사용에 대한 표시

  • 확산 독성 갑상선종 (thyreostatics의 사용 과정 후에, 갑상선 기능 항진 상태를 달성하게 함);
  • 갑상선 유양 갑상선종;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 갑상선암 (수술 치료 후).

갑상선종의 재 치환술 및 예방을 위해 갑상선 절제술 후 환자에게 약물을 처방합니다.

진단 도구로 L-thyroxin은 갑상선 억제 검사 중에 사용됩니다.

금기 사항

  • 치료되지 않은 부신 기능 부전;
  • 급성 심근염 및 급성 심근 경색;
  • 갈락토스에 대한 유전 적 내약성, 포도당과 유당의 흡수 장애, 락타아제 결핍;
  • 치료되지 않은 thyrotoxicosis;
  • 약물에 과민증.

상대적 (특별한주의 필요) :

  • 흡수 장애 증후군;
  • 심혈관 질환 : 관상 동맥 질환 (협심증, 죽상 동맥 경화증, 심근 경색증의 병력), 부정맥, 동맥성 고혈압;
  • 당뇨병;
  • 심한 장기간의 갑상선 기능 저하증.

투약 및 관리

의사는 증거에 따라 각 환자의 복용량을 개별적으로 결정합니다. 매일 매일의 복용량은 공복 상태에서 아침 식사에서 적어도 30 분 전에 1 번 복용합니다. 정제는 액체가 아닌 전체를 삼킨 것으로 1/2 컵의 물을 마신다.

유방과 3 세 이하의 어린이는 1 회 섭취 30 분 전에 한 번에 1 회 복용해야합니다. 복용하기 바로 전에 얇은 현탁액이 형성 될 때까지 물에 용해시켜야합니다.

55 세 미만의 환자에서 갑상선 기능 저하증 보충 요법을 시행 할 때, 심혈 관계 질환이없는 경우 L- 티록신은 하루 체중 kg 당 1.6-1.8 mcg의 비율로 처방됩니다 (여성의 초기 일일 투여 량은 보통 75-100 mcg입니다 남성용 - 100-150 mcg). 심혈관 질환자 및 55 세 이상의 사람들은 0.9 mg / kg / day로 처방됩니다. 초기 용량은 보통 하루 25mcg입니다. 그런 다음 2 개월 간격으로 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 매개 변수가 정상화 될 때까지 25 μg 씩 증가시킵니다. 심혈관 계통의 증상이 시작되거나 악화되는 경우, 이러한 질병의 치료가 교정됩니다. 심한 비만 환자는 이상적인 체중이 예상됩니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 치료에 권장되는 용량은 환자의 연령에 따라 다릅니다.

  • 0-6 개월 : 10-15 mcg / kg, 1 일 용량 - 25-50 mcg;
  • 6-12 개월 : 6-8 mcg / kg, 일일 투여 량 - 50-75 mcg;
  • 1-5 년 : 5-6 mcg / kg, 1 일 복용량 - 75-100 mcg;
  • 6-12 세 : 4-5 mcg / kg, 1 일 용량 - 100-150 mcg.
  • 12 세 이상 : 2-3 mcg / kg, 1 일 복용량 - 100-200 mcg.

다른 적응증에 대한 권장 복용량 :

  • 갑상선암의 억제 치료 - 150-300 mcg / day;
  • 갑상선 호르몬 치료 및 수술 후 재발 예방 - 75-200 mg / day;
  • 갑상선 중독의 병합 요법 - 50-100 mcg / day.

갑상선 억제 테스트를하기 전에 L- 티록신은 다음과 같은 일일 용량으로 처방됩니다 :

  • 검사 전 4, 3 주 - 75 μg;
  • 2 및 1 주일 전에 테스트 - 150-200 mcg.

모든 경우 치료 기간은 의사가 결정합니다. 갑상선 기능 항진증에서 약물은 일반적으로 평생 동안 복용합니다.

thyrotoxicosis에서 L-thyroxin은 갑상선 기능 항진증 상태에 도달 한 후 항 갑상선제와 복합 요법으로 사용됩니다.

부작용

의사의 감독하에 L-thyroxine을 적절히 투여하면 부작용이 없습니다.

민감도가 증가함에 따라 알레르기 반응이 발생할 가능성이 있습니다.

과다 복용은 빠른 심장 박동, 심장 통, 심장 리듬 장애, 떨림, 불안, 과도한 발한, 수면 장애, 식욕 증가, 설사 및 체중 감소와 같은 갑상선 중독의 증상을 나타낼 수 있습니다. 이러한 증상의 중증도에 따라 의사는 L- 티록신의 복용량을 줄이거 나 며칠 동안 치료를 중단하거나 베타 차단제를 처방 할 수 있습니다. 국가가 정상화 된 후, 특수 의료 감독하에 더 낮은 복용량에서 약물을 재개해야합니다.

특별 지시 사항

갑상선 기능 저하증에서는 뇌하수체가 손상되어 약물을 처방하기 전에 부신 기능 부전을 배제하기 위해 환자를 검사해야합니다. 갑상선 호르몬 사용을 시작하기 전에 급성 부신 기능 부전의 발병을 예방하기 위해 글루코 코르티코 스테로이드 치료가 실시됩니다.

전체 치료 기간은 정기적으로 TSH 농도를 모니터링해야합니다. 그것의 수준에있는 증가는 L-thyroxine의 복용량 부족을 나타냅니다.

이 약은 임신 중에 hypothyroidism에 사용할 수 있습니다. 이 경우 티록신 결합 글로불린의 농도가 증가하기 때문에 투여 량이 증가해야합니다. L-thyroxine과 임신 중 항 갑상선제를 함께 사용하는 것은 금기입니다. 왜냐하면 levothyroxine으로 인해, thyreostatics의 복용량의 증가가 필요할 수 있습니다. 그리고 그들은 levothyroxine 나트륨과 달리 태반에 침투 할 수 있기 때문에 갑상선 기능 저하증이 태아에서 발생할 수 있습니다.

모유에서 분비되는 갑상선 호르몬의 양이 어린이에게 장애를 일으키기에 충분하지 않기 때문에 L- 티록신은 수유 중에 투여 될 수 있습니다. 그러나이 기간 동안 한 여성은 의사의 면밀한 감독하에 있어야합니다.

반응 속도와 집중력과 관련된 활동에 부정적인 영향을 미치고, L- 티록신에는 없습니다.

약물 상호 작용

Levothyroxine 나트륨은 경구 혈당 강하제와 인슐린에 대한 필요성을 증가시킬 수 있습니다. 사용 시작과 각 용량 변화에 따라 혈액 내 포도당 농도를 조절할 필요가 있습니다.

레보티록신 나트륨의 혈장 농도는 수산화 알루미늄, 콜레 스티 폴 및 콜레 스티라 민에 의해 감소된다; 증가 시키십시오 - 살리실산 염, 클로 피 브레이트, furosemide 높은 용량, phenytoin.

Levothyroxine 나트륨은 심장 배당체의 효과를 감소시킵니다. 항우울제와 간접 항응고제의 효과를 향상시켜 복용량을 낮춰야 할 수도 있습니다.

tamoxifen, asparaginase 또는 단백 동화 스테로이드의 동시 사용으로 약물 동력학 상호 작용은 단백질 결합 수준에서 가능합니다.

Phenobarbital, rifampicin 및 carbamazepine은 levothyroxine sodium의 제거를 증가시킬 수 있으며, 이는 복용량의 증가를 요구할 수 있습니다.

levothyroxine 나트륨 somatotropin와 함께 사용하면 epiphyseal 성장 지역의 폐쇄를 가속화 할 수 있습니다.

에스트로겐을 함유 한 약물은 thyroxin 결합 글로불린의 함량을 증가 시키므로, 일부 환자는보다 많은 양의 levothyroxine sodium이 필요할 수 있습니다.

페니토인은 단백질에 결합 된 레보 티록신의 양과 호르몬 T4의 농도를 감소시킵니다.

대사 및 L-티록신의 분포는 베타 - 아드레날린 차단제, 항 갑상선 약물, P 아미노 살리 실 산, 카르 바 마제 핀, ethionamide, 클로 랄 수화물 aminoglutethimide, 디아제팜, 메토 클로 프라 미드, 도파민, 로바스타틴, 레보도파, 소마토스타틴, 아미오다론에 의해 영향을 받는다.

저장 조건

어린이의 손이 닿지 않는 건조하고 어두운 곳에 25 ° C 이하의 온도에 보관하십시오.

유통 기한 - 3 년.

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L- 티록신 - 사용, 구성, 지시약, 유사품 및 리뷰에 대한 사용 설명서

조성 및 방출 형태

0.0001 g의 정제 활성 물질 : 나트륨 L- 티록신 150 mcg; 100 mcg; 75 mcg; 50 mcg; 25 mcg

사용 지침

L- 티록신 사용 규칙

  1. 하루 복용량의 L- 티록신은 식사 시작 30 분 전에 아침에 빈속에 구두로 가져 와서 1/2 잔의 물 (탄산 물이 아니라 우유 나 쥬스가 아니라 차나 커피가 아니라!)로 타블렛을 씻어 내고 씹지 않습니다.
  2. 자극받은 위 (위염) 환자는 2-3 시간 내에 식사를 한 후 L- 티록신을 섭취 할 수 있습니다. levothyroxine의 흡수는 10 % 감소합니다. 극단적 인 경우 아침 식사시 L-thyroxin을 섭취 할 수 있지만 음식은 thyroxin 소화율을 50 %까지 감소 시킨다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. thyroxin의 50-80 %만이 소화관의 혈액 속으로 들어가는 것을 고려하면 음료수의 효과는 0이 될 수 있습니다. 따라서 치료제의 용량을 2 배로 늘려야합니다.
  3. 높은 복용량이 필요할 때 L- 티록신은 잘 견딜 수 없을 때 하루 2-3 시간, 즉 식사 후 2-3 시간과 다음 식사 30 분을 나누는 것이 허용됩니다.
  4. 현대 의학 연구에 따르면, 갑상선 기능 저하증 환자는 아침에 L- 티록신을 복용하는 것과 비교하여 갑상선 호르몬의 농도가 크게 증가하고 TSH 농도가 감소하기 때문에 취침 전에 L- 티록신을 섭취해야합니다. TSH의 24 시간 리듬은 영향을받지 않습니다. 결과는 L-thyroxine의 장내 흡수가 우수하다는 사실로 설명됩니다. 특정 상황 (임산부의 아침 독혈)에서는 저녁 식사 후 3 시간 이내에 L- 티록신을 밤새 섭취하는 것이 더 편리합니다.
  5. 실수로 약을 한 번 복용하면 추가 조치를 취할 필요가 없습니다. 다음 날 아침에 티록신 (복용량이 체계적이어서는 안 됨)을 복용하십시오.
  6. 아침에 L-thyroxine을 복용 한 후 우유 및 전유, 콩, 커피, 고기 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.
  7. 일부 의약품 (철분과 칼슘 함유) : Gaviscon; 칼슘 D3 Nycomed; Sorbifer Durules; 랄록시펜; 콜레스 티라민, 콜레 스티 폴, 콜 세스 벨; (위 궤양 및 십이지장 궤양 치료제) : 오메프라졸, 오메즈, 넥시 움, 파리 세, 울프 탑 등. (수산화 알루미늄 함유 제제) : Almagel, Maalox, Gastracid 등은 L-thyroxin의 흡수를 감소 시키므로 호르몬 복용 후 4 시간 동안 이러한 치료제의 사용을 지연시켜야합니다.
  8. 종합 비타민제 또는식이 보조제를 사용하는 경우 조심스럽게 성분을 읽으십시오. 그들은 칼슘이나 철분을 함유 할 수 있으므로 섭취가 지연되어야하며, 티록신의 생체 이용률을 변화시키는 미지의 물질이나 불특정 물질 일 수 있습니다.
  9. 글루코 코르티코 스테로이드는 갑상선의 활동을 저해합니다. 에스트로겐은 thyroxin의 활동을 감소시킵니다. 그리고 안드로겐은 활동을 증가 시켜서 티록신의 결합에 영향을줍니다. 따라서 치료를 위해 에스트로겐 (Femston, Divigel, Estrofem 또는 Microfollin 및 기타 모든 경구 피임약)과 스테로이드 제제 (Cortef, Metipred, Dexamethasone 등)를 사용하는 경우 L- 티록신의 투여 량을 늘려야하며, 안드로겐을 사용할 때 (Danazol, Danogen, 테스토스테론, Omnadren 250) thyroxine의 복용량을 줄일 수 있습니다. Metformin (Glyukofazh, Siofor)을 복용하는 사람들은 갑상선을 자극하는 호르몬 수치가 낮고 복용량을 늘릴 필요가 있습니다.
  10. 사용 설명서에 따르면 L-thyroxine을 다른 제조업체의 약제로 전환 할 때 다른 회사의 약제가 장내 흡수율과 티록신 흡수량이 다를 수 있으므로 2 개월 후에 TSH를 조절해야합니다.

호르몬 L-Thyroxin의 치료 효과는 취소 후 효과가 지속되는 7-12 일 후에 만 ​​관찰됩니다. hypothyroidism의 임상 효과는 3-5 일 후에 나타납니다. 산만 한 갑상선종은 3-6 개월 이내에 감소하거나 사라집니다.

L- 티록신과 함께 복용량

치료를위한 1 일 복용량은 증거에 따라 개별적으로 결정됩니다. 치료의 효과가 즉시 나타나지 않으므로 웰빙의 변화를 방금 처음으로 복용 한 알약과 연관시킬 가치가 없습니다.

심혈관 질환이없는 55 세 미만의 환자에서 갑상선 기능 저하증 대체 요법을 시행 할 때 Thyroxine은 일일 투여 량 1.6-1.8 μg / kg으로 처방됩니다. 55 세 이상의 환자 또는 심혈관 질환 - 0.9 mcg / kg 체중. 비만이 심할 경우 "이상적인 체중"을 계산해야합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 치료를위한 L- 티록신 권장 복용량 :

  • 0-6 개월 - 하루 25-50 mg;
  • 6-24 개월 - 하루 50-75 mcg;
  • 2에서 10 년 - 하루 75-125mg;
  • 10 년에서 16 년 - 하루 100-200 mcg.
  • 16 세 이상 - 하루 100-200 mcg.

L- 티록신 권장 복용량 :

  1. 갑상샘 기능 항진증의 치료 - 하루 75-200 mg;
  2. 갑상샘 기능 항진증의 수술 적 치료 후 재발 방지 - 하루 75-200 mcg;
  3. 갑상선 중독증 치료에서 - 하루 50-100 mcg;
  4. 갑상선 암의 억제 치료 - 하루 150-300 mcg.

준 임상형 갑상선 기능 저하증 치료를위한 계산 된 호르몬 용량은 체중 1kg 당 1μg이며, 저혈압증의 경우 1.6μg입니다. 즉 성인을위한 25 마이크로 그램의 복용량은 절대적으로 쓸모가 없으며 초기 용량으로 만 복용 할 수 있습니다.

L- 티록신 지침서는 심장 질환이있는 갑상선 기능 저하증 환자와 55 세 이상의 심혈관 질환이있는 환자를 치료할 때 매우주의 할 것을 권장합니다. 이러한 환자에서 부작용이 발생할 가능성이 큽니다. 갑상선 호르몬은 심박수와 심근 수축력을 증가시킵니다. 이것은 심장 근육의 산소 필요성을 증가시켜 혈액 공급을 저해 할 수 있습니다. 이 경우, L- 티록신의 1 일 투여 량의 근사 계산은 환자의 체중 1kg 당 0.9mcg이다.

정확한 투여를 위해서는 L- 티록신 (50, 75, 100, 125 또는 150 μg)의 가장 적절한 용량을 사용해야합니다.

심한 장기간의 갑상선 기능 저하증에서 치료는 극히 조심스럽게 시작해야합니다. 소량 (1 일 25mcg)부터 2 주마다 1 일 25mcg만큼 더 긴 간격으로 유지 관리해야하며, 혈액 내 TSH 수준을 결정하는 경우가 많습니다. 갑상선 기능 항진증 치료에서 L- 티록신은 평생 동안 복용됩니다.

갑상선 자극 호르몬 치료에서 갑상선 자극 호르몬은 갑상선 기능 항진증 상태에 도달 한 후 thyreostatics와 병용 요법으로 복용됩니다. 모든 경우 약물 치료 기간은 의사가 결정합니다.

영유아와 3 세 이하 어린이는 갑상선 호르몬의 1 일 복용량을 첫 번째 수유 30 분 전에 한 번에줍니다. 정제는 섭취하기 직전에 준비한 얇은 현탁액에 물에 녹입니다.

약물 L- 티록신의 약용 특성

갑상선 호르몬의 결핍을 회복시킵니다. 몸의 자연 갑상선 호르몬을 대체합니다.

징후, 금기 및 부작용

사용을위한 표시 L-thyroxine

  • 갑상선 수술 후 재활.
  • 갑상선 기능 저하증.
  • 갑상선 호르몬.
  • 갑상선 절제술 후 갑상선종의 재발을 효과적으로 방지하기 위함.
  • 갑상선 억제 검사 중 진단.
  • 확산 독성 갑상선종.
  • 모든 구성 요소에 대한 과민증 (알레르기).
  • 심근염, 심근 경색.
  • 신부전.
  • 갑상선 중독증.
  • 심장 및 혈관의 질병 (투약 교정이 수행됨).

금기 사항 L-thyroxin

  • 치료되지 않은 갑상선 중독증;
  • 급성 심근 경색증, 급성 심근염, 심 부정맥, 심부전;
  • 치료되지 않은 부신 기능 부전;
  • 구성 요소에 대한 개별 감도가 향상되었습니다.
  • 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증);
  • 중증 고혈압;
  • 부신 피질의 교정되지 않은 기능 장애;
  • 노년 (65 세 이상).

L- 티록신의 부작용

권장되는 투여 량에서 부작용이 매우 드물지만 증가 된 약물의 작용에 의해 식욕, 탈모, 손상된 신장 기능에 체중 증가와 같은 이들의 가능한 징후. 또는 간질을 앓고있는 어린이에서는 이러한 질병의 악화가 발생할 수 있습니다, 발작하는 경향이 있습니다.

응용 프로그램의 지침에 따르면, L-티록신은 위의 점막의 자극을 일으킬 수 있으므로 그냥 상복부 L-티록신에 상당한 불편의 개발에 위궤양, 미란 성 위염, 또는이있는 경우 먹는 동안 사용할 수있다.

과도한 복용량을 복용하거나 치료 중 너무 빨리 복용량을 증가 시키면 갑상선 기능 항진증이 나타날 수 있습니다. 특히, 빈맥, 부정맥, 수면과 각성의 장애, 팔다리의 떨림, 이유없는 불안과 불안의 감정의 출현의 개발. 가능한 협심증, 발진, 설사, 구토, 체중 감소.

알레르기 성 피부염의 발병은 매우 드뭅니다.

부작용이 발생할 경우 치료 용량을 줄이거 나 사라질 때까지 복용을 중단하고 약간 낮은 복용량으로 치료를 재개해야합니다.

L- 티록신 사용시주의 사항

60 세 이상 노인을위한 초기 자금은 50 마이크로 그램을 넘지 않아야합니다.

자동차 운전 및 메커니즘 작업 L-thyroxin이 어떻게 영향을 미치는지 알아낼 때까지 이러한 활동을 피하십시오.

알콜 소비는 권장하지 않습니다.

과다 복용 가슴 palpitations, 가슴 통증, 구제를 복용 후 호흡 곤란. 즉시 의사, 응급실에 전화하거나 가까운 독극물 관리 센터에 연락하십시오.

약물과 L- 티록신의 상호 작용 인슐린 및 경구 항 당뇨제, 강심 배당체, 증폭, 항응고제, 삼환계 항우울제의 효과를 감소시킨다. Coleshyramine, colestipol, 수산화 알루미늄은 혈액 내 약물 농도를 감소시킵니다. 에스트로겐은 약물의 효과를 감소시킵니다. 단백 동화 스테로이드, 아스파 라기 나제, 클로 피 브레이트, 푸로 세 미드, 살리실산 염, 타목시펜을 결합 단백질을 변경합니다. 아미오다론, aminoglutethimide, 아미노 살리 실 산, ethionamide, 항 갑상선 약물, 베타 차단제, 카르 바 마제 핀, 클로 랄 수화물, 디아제팜, 레보도파, 도파민, 메토 클로 프라 미드, 로바스타틴, 소마토스타틴 및 다른 약물은 갑상선 및 갑상선 자극 호르몬의 수준을 변경할 수있다.

국내외 유사품

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L- 티록신 Hexal;
  • L- 티록신 에이커;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • 레보 티록신 나트륨;
  • 타이로 -4;
  • 유ut릭스.

약국 가격

2018 싼 대안에 L-티록신의 가격을 확인 >>> 다른 약국에서 의약품 비용 L-티록신은 다를 수 있습니다. 이것은 준비 과정에서보다 저렴한 구성 요소를 사용하고 약국 체인의 가격 정책으로 인해 발생합니다. 그러나 외국과 러시아 간 가격 차이가 거의 변하지 않는 것이 중요합니다.

L- 티록신 - 성인, 어린이 및 임신 중 갑상선 기능 저하증과 갑상선종의 치료를위한 약물 합성 갑상선 호르몬의 사용, 리뷰, 유사체 및 형태의 방출 (정제 50 μg, 75 μg, 100 μg 및 150 μg)

이 기사에서는 L- 티록신 (L-thyroxine)의 사용법을 읽을 수 있습니다. L-thyroxine 사용에 대한 의학 전문가의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객에 대한 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 제거하는 데 도움이되지 않았고, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가? 이는 제조업체가 주석에 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조 유사체의 존재하에 L- 티록신 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 갑상선 기능 저하증 및 갑상선종의 치료에 사용하십시오. 약물의 성분.

L- 티록신은 갑상선 호르몬 인 좌선 성 티록신 이성질체의 합성 제제입니다. 트리 요오드 타이 로닌 (간 및 신장에서)으로 부분적으로 변형되고 신체의 세포로 전이 한 후 조직 및 신진 대사의 발달 및 성장에 영향을 미칩니다.

소량으로 단백질과 지방 대사에 단백 동화 작용을합니다. 중간 용량에서는 성장과 발달을 촉진하고 조직의 산소 필요성을 증가 시키며 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사를 자극하고 심장 혈관계와 중추 신경계의 기능적 활동을 증가시킵니다. 높은 용량에서는 시상 하부의 TTRG 및 뇌하수체의 TSH 생성을 억제합니다.

치료 효과는 7-12 일 후에 관찰되며, 동시에 약물 제거 후 효과가 보존됩니다. hypothyroidism의 임상 효과는 3-5 일 후에 나타납니다. 산만 한 갑상선종은 3-6 개월 이내에 감소하거나 사라집니다.

구성

레보 티록신 나트륨 + 부형제.

약동학

경구 투여 후, L- 티록신은 거의 소장 상부에서 흡수됩니다. 용량의 80 %까지 흡수합니다. 동시 식사는 levothyroxine의 흡수를 감소시킵니다. 99 % 이상의 혈청 단백질 (티록신 결합 글로불린, 티록신 결합 프리 알부민 및 알부민)과 관련됩니다. 다양한 조직에서 레보 티록신의 약 80 %가 모노 요오드화되어 트리 요오드 타이로 닌 (T3)과 비활성 제품을 형성합니다. 갑상선 호르몬은 주로 간, 신장, 뇌 및 근육에서 대사됩니다. 소량의 약물은 황산 및 글루 쿠 론산과의 접합 (간에서)뿐만 아니라 탈 아민 및 탈 카르 복 실화를 겪습니다. 대사 산물은 소변과 담즙에 배설됩니다.

적응증

  • 갑상선 기능 항진증;
  • 갑상선종 갑상선종;
  • 갑상선 절제술 후 갑상선종의 재발 방지 및 대체 요법으로;
  • 갑상선암 (수술 후);
  • 확산 독성 갑상선종 : thyreostatics의 갑상선 상태에 도달 한 후 (병합 요법 또는 단일 요법으로);
  • 갑상선 억제 검사를 시행 할 때 진단 도구로 사용됩니다.

출품 형태

50 mkg, 75 mkg, 100 mkg 및 150 mkg의 정제.

사용 및 복용량에 대한 지침

매일 복용량은 증거에 따라 개별적으로 결정됩니다.

L- 티록신은 하루 30 분 이상 식사를하기 전에 아침에 공복 상태에서 경구 복용합니다. 물을 약간 마시고 씹지 마십시오.

심혈관 질환이없는 55 세 미만의 환자에서 갑상선 기능 저하증 대체 요법을 시행하는 경우 L- 티록신은 매일 1.6-1.8 μg / kg 체중으로 처방됩니다. 55 세 이상의 환자 또는 심혈관 질환 - 0.9 mcg / kg 체중. 비만이 심할 경우 "이상적인 체중"을 계산해야합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 치료를위한 티록신 권장 복용량 :

  • 0-6 개월 - 25-50 mg의 1 일 투여 량;
  • 6-24 개월 - 50-75 mcg의 1 일 투여 량;
  • 2에서 10 년 - 75-125 마이크로 그램의 일일 복용량;
  • 10에서 16 세 사이 - 1 회 복용량 100-200 mg;
  • 16 세 이상 - 1 회 복용량 100-200 mg.

L-Thyroxine의 권장 복용량 :

  1. 갑상샘 기능 항진증의 치료 - 하루 75-200 mg;
  2. 갑상샘 기능 항진증의 수술 적 치료 후 재발 방지 - 하루 75-200 mcg;
  3. 갑상선 중독증 치료에서 - 하루 50-100 mcg;
  4. 갑상선 암의 억제 치료 - 하루 150-300 mcg.

약물의 정확한 투여를 위해서는 약물 L- 티록신 (50, 75, 100, 125 또는 150 μg)의 가장 적절한 투여 량을 사용해야합니다.

심한 장기간의 갑상선 기능 저하증에서 치료는 극히 조심스럽게 시작해야합니다. 소량 (1 일 25mcg)부터 2 주마다 1 일 25mcg만큼 더 긴 간격으로 유지 관리해야하며, 혈액 내 TSH 수준을 결정하는 경우가 많습니다. 갑상선 기능 항진증에서 L- 티록신은 일반적으로 평생 동안 복용합니다.

갑상선 중독증에서 갑상선 자극 호르몬은 갑상선 기능 항진증에 걸린 후 갑상선 자극 호르몬과 복합 요법을하는 데 사용됩니다. 모든 경우 약물 치료 기간은 의사가 결정합니다.

영아 및 3 세 이하 어린이는 첫 번째 수유 30 분 전에 한 번에 L- 티록신을 매일 투여받습니다. 정제는 약물을 복용하기 직전에 준비되는 얇은 현탁액에 물에 용해됩니다.

부작용

금기 사항

  • 치료되지 않은 갑상선 중독증;
  • 급성 심근 경색, 급성 심근염;
  • 치료되지 않은 부신 기능 부전;
  • 약물 성분에 대한 개별 감도를 증가시켰다.

임신과 수유 중 사용

임신 중 및 수유 중 (모유 수유 중), 갑상선 기능 저하증으로 처방 된 약물로 치료를 계속해야합니다. 임신시 갑상선 자극 호르몬 결합 글로불린 수치 증가로 인해 약물 복용량이 증가해야합니다. 수유 중에 모유에서 분비되는 갑상선 호르몬의 양은 (약물의 과다 복용으로 치료하는 동안에도) 아이에게 장애를 일으키기에 충분하지 않습니다.

임신 중에 thyreostatic 약물과 함께 약물의 사용은 금기입니다. levothyroxine을 복용하는 것은 thyrostatic 복용량의 증가가 필요할 수 있습니다. thyreostatics는 levothyroxine과 달리 태반 장벽을 통과 할 수 있기 때문에 태아에서 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

모유 수유 기간 동안 의사는 엄격하게 의사의 감독하에 권장 복용량으로주의를 기울여 복용해야합니다.

어린이의 사용

소아에서는 1 일 1 회 복용량이 12.5 ~ 50mg입니다. 치료 과정이 길면 약물 용량은 대략 100-150 μg / m2의 신체 표면적으로 결정됩니다.

특별 지시 사항

갑상선 기능 저하증에서는 뇌하수체가 손상되어 동시에 부신 피질이 부족한 지 알아내는 것이 필요합니다. 이 경우 급성 부신 기능 부전의 발병을 피하기 위해 갑상선 호르몬으로 갑상선 기능 항진증 치료를 시작하기 전에 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS)로 대체 요법을 시작해야합니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

이 약물은 운전 차량 및 제어 장치와 관련된 전문적인 활동에 영향을 미치지 않습니다.

약물 상호 작용

L-thyroxin은 간접 항응고제의 효과를 높여 주므로 복용량을 낮춰야합니다.

levothyroxine에 삼환계 항우울제를 사용하면 항우울제의 효과가 증가 할 수 있습니다.

갑상선 호르몬은 인슐린과 경구 혈당 강하제의 필요성을 증가시킬 수 있습니다. levothyroxine으로 치료를 시작할 때와 약물 용량을 바꿀 때 혈당 수치를 더 자주 모니터링하는 것이 좋습니다.

Levothyroxine은 심장 배당체의 작용을 감소시킵니다. 콜레 스티 라민, 콜레 스티 폴 및 수산화 알루미늄을 동시에 사용하면 소장에서의 흡수를 억제하여 레보 티록신의 혈장 농도를 낮출 수 있습니다.

단백 동화 스테로이드, 아스파 라기 나제, 타목시펜과 동시에 사용하면 단백질 결합 수준에서 약물 동력 학적 상호 작용이 가능합니다.

phenytoin, salicylates, clofibrate, furosemide를 다량으로 동시에 사용하면 혈장 단백질에 결합하지 않은 levothyroxine과 T4의 함량이 증가합니다.

Somatotropin을 L-thyroxin과 동시에 사용하면 근위부 성장 지대가 폐쇄 될 수 있습니다.

페노바르비탈, 카르 바 마제 핀 및 리팜피신의 섭취는 레보티록신의 제거를 증가시킬 수 있으며 복용량을 증가시킬 수 있습니다.

에스트로겐은 티로 글로불린 분획과 관련된 농도를 증가시켜 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

베타 차단제, carbamazepine, chloral hydrate, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin은 약물의 합성, 분비, 분포 및 신진 대사에 영향을 미친다.

L- 티록신의 유사체

활성 물질의 구조적 유사체 :

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L- 티록신 Hexal;
  • L- 티록신 에이커;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • 레보 티록신 나트륨;
  • 타이로 -4;
  • 유ut릭스.

당신은 프로 호르몬을했습니다