임신 중에는 특별한주의가 갑상선과 관련되어야합니다. 이 내부 장기는 목 앞면에 위치하며 나비처럼 보입니다. 성인 갑상선의 무게는 일반적으로 약 20 g입니다. 그러나 갑상선에 의해 생성되는 호르몬은 신진 대사, 정상적인 성장, 신체 발달 및 지능에 대한 다양한 효과를 나타냅니다. 갑상선 호르몬에 관해서는 티록신 (T4)과 트리 요오드 타이 로닌 (T3)을 의미합니다. 그들의 구성에는 요오드가 포함됩니다. 이 미량 원소는 갑상선이 위에서 언급 한 호르몬을 몸에 적당량 합성 할 수 있도록하는 데 필요합니다. 호르몬이 충분히 생산된다면 일반적으로 탄수화물, 단백질 및 지방, 비타민 및 미네랄이 교환 될 것입니다. 이 기관의 호르몬은 신경, 심장 혈관, 생식 기관 및 근골격계의 정상적인 자궁 내 발달에 필요하므로 임신 중에 갑상선의 상태를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

임신 한 갑상선 기능

임산부가 갑상선 상태에 관심을 가져야하는 것은 매우 중요합니다. 장기가 기능을 방해 할 때 상처를 입히지 않고 오랜 기간 동안 증세가 눈에 띄지 않을 수 있기 때문입니다.

임신 한 갑상선은 두 배의 짐을 느낍니다. 왜냐하면 그녀는 즉시 두 마리의 생물체에서 일하기 때문입니다. 아동의 갑상선은 요오드가 축적되고 호르몬을 합성하는 12 주부터 자궁 내 발달 4 주 ~ 5 주에 발생하며, 16-17 세에 이미 형성되고 적극적으로 기능합니다. 또한, 아이의 갑상선 형성을위한 요오드의 유일한 공급원은 모체 혈액에서 순환하는 요오드입니다. 여성의식이 요법에 요오드가 부족한 경우 갑상선은 호르몬 생산을 크게 줄입니다. 그리고 이것은 아기의 발달에있어서 위험한 위반입니다 : 육체적으로 건강하게 태어 났을지라도, 그의 정신 능력은 그의 동료보다 낮을 수 있습니다. 그러므로 우리는 임신 한 여성의 식단이 완전하고 균형되어야한다고 결론을 내립니다. 해산물에는 많은 양의 요오드가 발견됩니다 : 어류, 해 케일. 또한 요오드, 키위, 감, feijoa가 풍부합니다.

갑상선 질환

갑상선의 주요 질환 중 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 항진증이 특징적입니다. 두 가지 조건 모두 태아와 임신 결과에 부정적인 영향을 미친다.

갑상선 기능 항진증 (Thyrotoxicosis) - 갑상선의 활동을 증가시킵니다. 임신 중이 상태는 아기의 심장 혈관 부전 및 기타 합병증, 출산 장애 및 선천성 갑상선 질환의 위험에 대해 위험합니다.

갑상선 질환은 임신과 임신에 어떤 영향을 미칩니 까?

갑상선은 여성의 생식 기관에 큰 영향을 미칩니다. 갑상선 호르몬 분비 위반은 임신과 아이를 낳는 데 문제를 일으킬 수 있으며 태아의 태아 발육에 악영향을 미칩니다.

갑상선은 어떻게 임신에 영향을 미치는가?

갑상선 질환으로 임신 할 수 있습니까? 어린이의 개념에 어떤 영향을 줍니까? 갑상선 호르몬은 신체의 대사 과정, 심혈관, 소화기, 신경 및 비뇨 생식계의 작용을 담당합니다. 호르몬 균형이 깨지면 생리주기가 실패하고 난소의 난포가 잘 익습니다.

배란 부족은 불임을 초래합니다. 따라서 갑상선 질환의 임신은 매우 드물게 발생합니다. 임신이 발생하면 대부분의 경우 자연 유산이 초기 단계에 발생합니다. 수태에 갑상선이 미치는 영향은자가 면역 갑상선염에서 관찰됩니다. 따라서 여성은 가족 계획 단계에서 신생아 선별 검사를받는 것이 좋습니다. 이 질병에 대한 효과적인 약물은 아직 개발되지 않았습니다.

갑상선 호르몬의 갑작스런 생성은 종종 다낭성 난소 인 섬유 낭성 유행병과 동반됩니다. 이것은 임신의 가능성을 크게 줄입니다.

임신 중 갑상선의 변화

임신 중 갑상선의 증가는 혈중 hCG 농도가 높기 때문에 갑상선 호르몬의 분비가 증가하여 발생합니다. 인간 융모 성 성선 자극 호르몬은 뇌하수체에서 갑상선 자극 호르몬의 생성을 자극하며, 뇌하수체는 자유 T4 및 T3 생산을 증가시킬 수 있습니다.

Thyroxine과 triiodothyronine은 신경, 심장 혈관, 생식 기관 및 어린이 뇌의 형성에 관여합니다. 그러므로, 어머니의 내분비 기관의 작동에 방해가되면 미래 아기의 육체적, 지적 발달에 지장을 초래할 수 있습니다.

배아의 갑상선 형성은 자궁 내 발육 5 주째에 시작하여 3 개월까지 끝납니다. 이 시간까지, 아이는 호르몬, 즉 요오드 철을 엄마에게 제공하는데, 이는 보통보다 2 배 더 thyroxin을 생산하기 시작합니다. 이것은 글 랜드의 조직 부피를 증가시킵니다. 이 병태는 병리로 간주되지 않고 출산 후 통과합니다.

임산부의 갑상선 기능 저하증

갑상선과 임신은 상호 연관되어 있습니다. 장기 기능의 저하로 갑상선 기능 항진증이 발생하고, 티록신과 트리 요오드 티로닌이 불충분하게 생성됩니다. 병리의 원인은 가장 흔한 급성 요오드 결핍입니다. 선천성 기형, 종양, 갑상선의 염증 또한 기관에 영향을 줄 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증이 초기에 자연 유산을 일으킬 수있는 경우 유산, 태아 퇴색, 출산하기가 어렵고 출산 후 합병증이 발생합니다. 아이들은 선천적 인 갑상선 기능 저하증, 정신 및 신체 발달의 위반으로 태어난다.

갑상선 기능 항진증이있는 여성의 복지가 악화되고 있으며,

  • 일반적인 약점, 피로;
  • 심장 두근 거림, 빈맥, 혈압 강하;
  • 의자의 위반;
  • 냉기, 하체 온도;
  • 편두통, 관절통 및 근육통;
  • 몸의 붓기;
  • 경련;
  • 탈모, 부서지기 쉬운 손톱;
  • 건조한 피부, 점막;
  • 과민 반응, 잦은 기분 변화.

임신 중 갑상선 기능 저하증은 매우 드뭅니다. 오랫동안이 질병으로 고통받는 여성은 불규칙한 월경과 배란 부족으로 인해 임신을 할 수 없습니다.

임신 중 갑상선 호흡 증

임산부의 갑상선 질환은 갑상선 호르몬 분비 증가로 발전합니다. 거의 모든 독성 갑상선종과 관련된 병리학 사례 자가 면역 성 질환으로 갑상선 자극 호르몬 수치의 감소로 티로신과 트리 요오드 티로 닌의 생산 증가를 자극하는 항체 생성을 수반하며 이로 인해 조직의 확산이 증가합니다.

갑상선과자가 면역 병리학은 갑상선염, 독성 선종, 장기간의 티록신 투여, 임신성 영양 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

갑상선 중독의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 신경질, 과민 반응;
  • 땀을 흘리는 것, 열을 맺지 않는 것;
  • 갑상선의 확대;
  • 무게 감소;
  • 빈번한 설사;
  • 불룩한 눈;
  • 심한 독성 증, 불굴의 구토.

갑상선 중독은 어떤 경우 낙태를 나타냅니다. thyreostatics의 도움으로, 때로는 여성의 상태를 안정시키고 태아를 보호하는 것이 가능합니다. 그러나 적시에 치료를받지 않으면 어린이의 유산이나 출생이 발달 장애, 기형 및 갑상선 질환으로 발생합니다. 출산하는 동안 여성은 갑상선 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다.

치료의 복잡성은 갑상선 장애가 태반 장벽을 관통하여 갑상선 기능 저하증을 유발하고 어린이의 갑상선종을 유발할 수 있다는 것입니다. 따라서 치료는 엄격하게 개별적으로 처방됩니다. 어떤 경우에는 갑상선의 부분 절제가 시행되어 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.

갑상선염

자가 면역 갑상선염 (AIT)과 임신은 면역 체계가 손상된 여성에서 진단됩니다. 신체는 건강한 갑상선 세포에 항체를 생성하기 시작합니다. 병리학의 주요 증상은 글 랜드의 부피 증가이지만, 항상 그런 것은 아닙니다. 나머지 임상 양상은 비특이적이며 내분비 계 질환의 다른 형태와 유사합니다. 구토, 체중 감소, 과민성 및 빈맥이 동반되는 약간의 갑상선 중독증이 있습니다.

중요한 기준은 갑상선 호르몬이 얼마나 혼란스럽고 thyroperoxidase (AT-TPO)에 대한 병리학 적 항체가 혈액에 존재하는지 여부입니다.

자가 면역 갑상선염의 원인으로는 선천적 기질, 요오드 과다 공급, 바이러스 감염 및 전염병이 있습니다. 자가 면역 과정은 갑상선의 추가 자극을 방해합니다. 이것은 임신 초기의 태아의 정상적인 발달에 필수적입니다. 병리학은 아이의 갑상선 기능 저하, 유산을 유발할 수 있습니다.

항체는 태반 장벽에 자유롭게 침투하여 장래 태아의 갑상선 형성을 방해하여 태반 기능 부전을 일으킬 수 있습니다. 이것은 임신의 종료 또는 퇴색을 가져옵니다.

임산부의 AIT 치료 방법

갑상선 질환자가 면역 병인 환자에서 티록신 유사체를 사용한 호르몬 대체 요법이 처방됩니다. 치료는 갑상선 호르몬 수치를 일정하게 유지하면서 시행됩니다. 마약은 II 삼 분기까지 가져온 후 아이의 갑상선이 형성됩니다. 어떤 경우에는 치료가 출생 때까지 수행됩니다.

외과 적 개입은 임신 중 갑상선의 유의 한 증가, 후두 압박, 연설 장애 및 음식 삼키는 어려움으로 나타납니다.

결절성 갑상선종

갑상선이 확대되어 임신이 어려워지면 정상으로 간주됩니다. 그러나 어떤 경우에는 다양한 크기의 물개가 유선 조직에서 발견됩니다. 이것은 결절성 침상입니다. 노드가 직경 1cm보다 큰 경우 질병이 확인됩니다. 약 5 %의 여성이이 질환으로 고통 받고 있습니다.

임신 중 대부분의 경우 Goiter는 선을 파괴하지 않으며 임산부의 건강을 해치지 않습니다. 예외는 종양이 악성 종양 인 낭종입니다.

임신과 결절성 갑상선종은 여성에게는 위험한 상태가 아닙니다. 환자의 80 %에서 내분비 기관의 기능을 방해하지 않고 건강한 어린이를 출산하는 데 방해가되지 않는 양성의 인감이 발견됩니다.

고어 치료

여성이 갑상선종으로 진단되면 치료를 결정하게됩니다. 치료 방법은 질병의 심각성과 원인을 고려하여 각 환자별로 개별적으로 선택됩니다.

신 생물의 원인을 밝히기 위해 결절의 세침 흡인 생검과 임신 중 갑상선의 초음파 검사가 수행됩니다. 시험 결과에 기초하여, 추가적인 치료 요법이 결정된다. 암세포가 발견되면 산후 기간 동안 수술이 지연됩니다. 임신 중 갑상선종이 기관을 압박 할 때만 긴급 수술이 시행됩니다. 치료를위한 가장 좋은시기는 두 번째 임신입니다.

다른 경우 단독 요법은 요오드, L- 티록신 또는 이들의 조합으로 처방됩니다.

갑상선없이 임신 할 수 있습니까?

갑상선 제거 후 임신이 가능합니다. 수술 후 여성들은 갑상선 호르몬을 대체하는 약물을 복용합니다. 수술 후, 신체의 정상적인 기능을 회복하기 위해서는 최소한 1 년의 재활 치료가 필요합니다. 그런 다음 임신을 계획 할 수 있습니다.

갑상선 결손이 악성 종양에 의한 경우. 수술 후 화학 요법을 시행하고 치료를 지원합니다. 여성의 몸은 약화되고 개념은 고립 된 경우에만 발생합니다.

갑상선이없는 임신은 의사의 감독과 혈액의 호르몬 수준을 일정하게 유지하면서 이루어져야합니다. 산부인과 의사와 내분비학자는 약물의 필요한 복용량을 처방하고 태아의 태아 발달을 모니터링합니다.

임신 중 갑상선의 진단

가족 계획 단계에서 여성들은 완전한 검사를 받는다. 임신 중에 갑상선의 진단 초음파는이 기관의 기존 질환, 친척의 역사에서 병리학의 존재 및 불만의 특징적인 증상이있는 경우 표시됩니다.

초음파의 결과에 따르면, 당신은 볼륨, 장기의 구조, 노드의 존재, 염증 과정을 추정 할 수 있습니다. 일반적으로 갑상선은 약간 커지지 만 체중이 50-60 kg 인 경우 18 cm³를 넘지 않아야합니다. 통합의 계시에서 펑크 생검을 수행하는 것이 표시됩니다. 이 분석은 사이트의 본질을 결정하는 데 도움이됩니다.

임신 중 갑상선 호르몬은 다음 제한 범위 내에 있어야합니다.

  • 첫 번째 삼 분기의 TSH - 0.1-0.4 IU / ml;
  • 두 번째 삼 분기의 TSH 비율은 0.3-2.6 IU / ml입니다.
  • 세 번째 임신에서는 TSH의 수준이 0.4 ~ 3.5IU / ml로 증가 할 수 있습니다.
  • AT와 TPO의 존재는자가 면역 갑상선염을 말합니다.

규범에서 약간의 편차는 각 여성의 신체가 개인이기 때문에 놀라운 증상이 아닙니다. 우려의 이유는 지표의 경계가 현저히 초과 또는 축소 된 것으로 간주됩니다.

갑상선 호르몬 검사는 진단 된 질병의 병력과 장기간의 불임 치료의 역사가있는 경우 내분비 장애의 징후가있는 여성에게 주어집니다.

갑상선 질환이있는 여성은 아이를 임신 할 가능성이 적고 임신 초기에 낙태 위험이 높으며 임신과 출산 중 어려움이 있습니다. 호르몬 배경의 위반은 태아의 자궁 내 발달에 영향을 미치며 선천성 이상을 유발할 수 있습니다.

임신과 갑상선 질환

임신은 여성에게 특별한 조건입니다. 이 상태는 생리적 (즉, 정상적인) 상태를 의미하지만, 동시에 생물체는 매우 비싸며 모든 장기와 시스템을 필요로합니다. 오늘 우리는 갑상선 질환의 배경에 임신이 어떻게 진행되는지, 그리고 임신이 어떻게 갑상선 기능 저하증과 갑상선 중독증과 같은 상태를 유발할 수 있는지에 대해 이야기 할 것입니다.

갑상선이란?

갑상선은 작은 크기 임에도 불구하고 매우 중요한 내부 분비 기관입니다 (호르몬 기관). 갑상선은 목 앞면에 위치한 두 개의 로브 (lobe)와 협부 (isthmus)로 구성됩니다. 갑상선 기능은 호르몬의 합성과 분비를 포함합니다.

갑상선 호르몬 : thyroxin (T4) 및 triiodothyronine (T3). 이 호르몬의 생산을 조절하는 호르몬은 뇌 (뇌하수체)의 특별한 부분에서 합성되며 TSH (갑상선 자극 호르몬)라고합니다.

갑상선 호르몬은 거의 모든 종류의 신진 대사 (단백질 및 에너지 대사가 특히 두드러집니다), 비타민 (간에서 비타민 A)의 합성 및 다른 호르몬 생산 조절에 관여합니다. 모든 갑상선 호르몬에는 요오드 원자가 포함되어 있으므로 요오드는 치료에 사용되는 많은 의약품 (요오드화 칼륨 제제의 예방 적 투여, 갑상선 종양 치료를위한 방사성 요오드)에 사용됩니다.

갑상선에 대한 임신의 영향

임신 중 갑상선은 크기가 증가하고 기능을 강화시킵니다. Thyroxine은 초기 수준에 비해 30-50 % 더 많이 생산됩니다. 갑상선 호르몬의 충분한 수준은 태아의 성장과 발달에 영향을 미치기 때문에 (갑상선 호르몬이 아기의 발생에 미치는 영향에 대해 더 많이 알려줄 것입니다.) 모든 중요한 시스템을 세우는 것은 처음 12 주 내에 발생하기 때문에 갑상선의 생리 기능이 가장 빠른시기에 시작됩니다. 따라서 질병이있는 경우 건강한 분비샘을 통해 임신하거나 건강 상태를 보상하는 것이 매우 중요합니다.

갑상선종 및 갑상샘 기능 항진증에 걸릴 수있는 지역에서는 임신 준비에 요오드 예방법을 적용한 다음 임신 및 수유 기간 전체를 받아야합니다. 풍토병 지역은 특정 질병이 만연해있는 지역으로, 질병의 존재는 인구의 이동 또는 외부로부터의 질병의 표류와 관련이 없습니다. 예를 들어 우리의 경우 고유종 지역은 크라스 노야 르 스크 영토, 사하 공화국, 부랴 티아, 티바, 페름 및 오렌 부르크 지역, 알타이, 트랜스 비칼리아 (요오드 결핍은 인구의 80 %에서 검출 됨)입니다.

갑상선의 확대는 증가 된 기능을 보장하기 위해 필요한 혈액 공급 증가로 인한 것입니다. 고대 이집트에서는, 여자의 목에, 그냥 결혼, 얇은 실크 스레드를 묶어 봤다. 실이 찢어 졌을 때 그것은 임신의 신호로 간주되었다.

갑상선의 질병은 기능 저하로 발생하는 것과 그렇지 않으면 과도한 호르몬 생성으로 나누어집니다. 갑상선의 암은 별도로 고려됩니다. 암과 갑상선의 낭종입니다.

갑상선 질환 진단

무엇보다도 갑상선 질환이 의심되는 임산부는 내분비학자가 검사해야합니다. 그는 특징적인 불만 사항, 일반적인 검사 (피부 색, 습기 또는 반대로 건조한 피부와 점막, 손 떨림, 부종, 안검 크기 및 폐쇄 정도, 갑상선의 육안 확대 및 목 앞), 촉진 갑상선 (그 크기의 증가, 동맥의 협부의 두꺼운 격리, 일관성, 아픔과 이동성, 큰 마디의 존재).

1. 갑상선 호르몬 수치. 갑상선 자극 호르몬 (thyroid stimulating hormone)은 갑상선 선별 검사에 사용되는 지시약입니다.이 지시약이 정상이면 추가 연구가 표시되지 않습니다. 이것은 갑상선의 모든 식도 질환의 가장 초기 마커입니다.

임산부에서 TSH의 기준 0.2 - 3.5 μMU / ml

T4 (thyroxin, tetraiodothyronine)는 자유로운 형태와 혈장 단백질에 결합하는 형태로 혈장을 순환합니다. Thyroxin은 비활성 호르몬으로 신진 대사 과정에서 이미 모든 효과가있는 triiodothyronine으로 전환됩니다.

규범 T4는 해방한다 :

나는 임신 10.3 - 24.5 pmol / l
II, III 삼 분기 8.2 - 24.7 pmol / l

규범 T4 일반 :

나는 임신 100 - 209 nmol / l
II, III 삼제 117-236 nmol / l

Norm TSH, T4 free 및 T4 common 임산부는 여성의 일반적인 규범과 다릅니다.

Tz (triiodothyronine)는 요오드 1 원자를 분해하여 T4에서 형성됩니다 (1 개의 호르몬 분자 당 4 개의 원자 요오드가 존재하고 3이됩니다). 트리 요오드 타이 로닌은 갑상선에서 가장 활동적인 호르몬으로 플라스틱 (조직 구성)과 에너지 과정에 참여합니다. T3는 뇌, 심장 조직 및 뼈의 조직에서 신진 대사와 에너지 교환에 매우 중요합니다.

표준 T3 무료 2.3 - 6.3 pmol / l
일반 T3의 규범 1.3 - 2.7 nmol / l

2. 갑상선의 다양한 구성 요소에 대한 항체 수준. 항체는 공격적인 작용제 (바이러스, 박테리아, 곰팡이, 이물)의 침입에 반응하여 신체가 생산하는 보호 단백질입니다. 갑상선 질환의 경우, 신체는 자체 세포에 대한 면역 침략을 표시합니다.

갑상선의 질병을 진단하기 위해 thyroglobulin (AT에서 TG) 및 thyroperoxidase (AT에서 TPO)에 대한 항체의 지표가 사용됩니다.

표준 AT부터 TG까지 100IU / ㎖
표준 AT에서 TPO 30 IU / ml

진단을위한 항체로부터 thyroglobulin에 대한 항체의 분리 된 운반이 드물고 진단 적 가치가 적기 때문에 갑상선 과산화 효소 또는 두 가지 유형의 항체에 대한 항체를 조사하는 것이 좋습니다. 갑상선 과산화 효소에 대한 항체는 특정 병리학을 나타내지 않는 매우 일반적인 상황이지만이 항체의 운반자에서는 산후 갑상선염이 50 %의 경우에 발생합니다.

3. 갑상선의 초음파. 초음파 검사는 선의 구조, 돌출부의 양, 노드, 낭종 및 기타 구조물의 존재를 검사합니다. doplerometrii가 별도의 노드에서 동맥 내 혈액 흐름을 결정했을 때. 초음파 검사는 주 진단 또는 공유 또는 개별 노드의 크기를 모니터링하기위한 동적 인 경우 수행됩니다.

4. 펑크 생검 (Puncture biopsy)은 초음파 제어하에 얇은 바늘로 소스 (부위 또는 낭종)로부터 정확하게 분석을 수행하는 것입니다. 생성 된 체액을 현미경으로 검사하여 암 세포를 검색합니다.

임신 중 방사성 핵종 및 X- 선법은 엄격히 금지되어 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 배경에 임신

갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬의 생산이 감소되는 상태입니다.

원인 :

1.자가 면역 갑상선염 (hypothyroidism의 가장 흔한 원인, 질병의 본질은 자체 보호 항체와 갑상선의 손상이다)
2. 요오드 부족
3. 다양한 종류의 노출 피해 (마약, 방사선 피폭, 수술 제거 등)
4. 선천성 갑상선 기능 저하증

별개의 원인은 임신 중에 발생하는 상대성 갑상선 기능 저하증으로 간주됩니다. 갑상선 호르몬의 정상적인 삶을 위해서, 그러나 임신 중의 높은 소비의 조건에서 - 더 이상. 이것은 선에서의 위반이 있음을 나타낼 수 있지만 증가 된 하중의 배경에서만 나타났습니다.

분류 :

1. 무증상 갑상선 기능 저하증. 갑상선 기능 저하증 (Hypothyroidism)은 실험실 연구에 따라 확인되지만 명확한 임상 증상은 보이지 않습니다. 갑상선 기능 저하증의이 단계는 불임 부부를 검사하는 동안 또는 체중 증가를 위해 접촉 할 때뿐만 아니라 진단 검색의 다른 경우에서도 감지 할 수 있습니다. 밝은 진료소가 없다는 사실에도 불구하고 신진 대사의 변화가 이미 시작되었고 치료를 시작하지 않으면 발전 할 것입니다.

2. 갑상선 기능 저하증을 드러내십시오. 이 단계의 갑상선 기능 저하증은 특징적인 증상을 동반합니다.

치료의 존재 및 효과에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

- 보상 (치료의 임상 효과가 있으며, 정상으로 돌아온 TSH 수준)
- 대가가없는

3. 복잡한. 복잡하거나 (또는 ​​심각한) 갑상선 기능 저하증은 장기와 시스템의 심각한 기능 장애를 수반하며 생명을 위협 할 수있는 상태입니다.

증상 :

1. 피부와 그 부속기의 변화 (건조한 피부, 팔꿈치의 피부가 어둡고 거칠어지며, 부서지기 쉬운 손톱, 눈썹이 손상됨, 바깥 부분으로 시작됨).

2. 저혈압. 드물게 혈압의 상승으로, 기존의 항 고혈압제 치료에는 부작용이 적습니다.

3. 피곤함, 심지어 심한 경우, 약점, 졸음, 기억력 상실, 우울증 (종종 "나는 이미 피곤합니다.").

4. 미각, 쉰 목소리의 약화.

5. 식욕 감소로 체중 증가.

6. 점액 성 근염, 근섬유 심장병 (모든 조직의 부종), 늑막 구멍 (폐 주위) 및 심장 주위 (심장 주위)의 수분 축적, 점액 수종 혼수 (심한 중증도의 중추 신경계 손상으로 인한 심각한 갑상선 기능 저하).

진단 :

촉진시 갑상선이 광범위하게 확대되거나 통증이없고 움직이지 않는 협지 만이 될 수 있습니다. 일관성은 연약한 것 (testovatoy)에서부터 중등도까지 다양합니다.

1. 갑상선 호르몬 연구. TSH의 수준은 5μME / ml보다 높으며, T4는 정상이거나 감소합니다.

2. 항체 연구. 100IU / ml 초과의 TG에서 AT로. AT가 30 IU / ml 이상인 TPO. 자가 항체 (자체 조직에 대한 항체)의 증가는자가 면역 질환을 나타내며,이 경우에는자가 면역 갑상선염이 갑상선 기능 저하증의 원인입니다.

3. 갑상선의 초음파. 초음파는 갑상선 질환의 간접적 인 징후 인 갑상선 조직의 구조와 균질성의 변화를 확인할 수있게합니다. 작은 결절이나 낭종도 발견 될 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증과 태아에 미치는 영향.

갑상선 기능 항진증은 약 10 명의 임산부에서 발생하지만, 단 한 명만 명확한 증상을 나타냅니다. 그러나 갑상선 호르몬 결핍이 태아에 미치는 영향은 이들 및 다른 사람들에게서 나타납니다.

1. 태아 중추 신경계 (CNS)의 발달에 영향을 미친다. 임신 초기에 태아 갑상선은 아직 기능하지 않으며 모계 호르몬의 영향으로 신경계가 발달합니다. 결과의 그들의 부족과 함께 매우 슬픈 것입니다 : 신경계 및 기타 결함, cretinism의 결함.

2. 태아 사망 위험. 특히 태아 갑상선 기능이 작동하지 않는 동안 첫 번째 삼 분기가 중요합니다. 갑상선 호르몬이 없으면 모든 신진 대사가 방해 받고 배아의 발생이 불가능하게됩니다.

3. 만성 자궁 내 저산소증. 산소 결핍은 모든 태아 발달 과정에 악영향을 미치고 태아 사망의 위험성, 저체중 출산, 조숙하고 분열 된 노동력을 증가시킵니다.

4. 면역 보호의 위반. 어머니의 갑상선 호르몬이 결핍 된 아이들은 면역력이 약화되고 감염에 대한 저항력이 떨어지며 태어납니다.

5. 태아의 선천성 갑상선 기능 저하증. 어머니의 질병이 있고 보상이 불완전한 상태에서 태아는 선천적 인 갑상선 기능 저하증 위험이 높습니다. 신생아의 갑상선 기능 저하증의 결과는 매우 다양합니다. 치료하지 않으면 돌이킬 수 없게된다는 것을 알아야합니다. 특징 : 느린 육체적 정신 운동 발달, 크레 톤족 발달까지. 조기 진단과시기 적절한 치료 시작으로 아기의 예후는 유리합니다.

어머니를위한 갑상선 기능 저하증의 결과

subclinical에 비해 명백한 hypothyroidism 같은 합병증을 가지고 있지만 훨씬 더 자주.

1. 자간전증. 자간전증은 부종의 증상이 3 가지로 나타나는 임산부 만의 병리학 적 증상입니다. 고혈압은 소변에 단백질이 존재한다는 것을 의미합니다 (우리의 기사 "자간전증"참조).

2. 태반의 파열. 만성 태반 기능 부전으로 인해 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리가 발생합니다. 이것은 산모와 주 산기 사망률이 높은 임신의 매우 심각한 합병증입니다.

3. 임산부의 빈혈. 임산부의 빈혈은 인구에서 매우 흔하지만, 갑상선 기능 저하증을 가진 여성에서는 빈혈 (졸음, 피로, 혼수, 피부 발현 및 태아의 저산소 상태)이 동일한 갑상선 기능 저하 증상에 중첩되어 부작용을 강화합니다.

4. 신 임신. 갑상선 기능 항진증의 배경으로 에너지를 포함한 다양한 유형의 신진 대사가 침해되어 과잉 임신에 이르게 할 수 있습니다. 41 주 이상 및 3 일 동안의 임신은 마모 된 것으로 간주됩니다.

5. 출산 중 복잡한. 같은 이유로, 출산은 노동력의 약화와 비협조적으로 복잡해질 수 있습니다.

6. 출산 후 출혈. 일반적 신진 대사가 느려지고 혈관의 반응성이 감소하기 때문에 산후 초기 및 산후 기간에 저 천식 및 무월 성 출혈의 위험이 증가합니다. 출혈은 산후 기간을 현저히 복잡하게 만들고 모성 사망 원인 중 1 위를 차지합니다.

7. 산후 기간 동안 화농성 - 패혈증 합병증의 위험은 내성 감소로 인해 증가합니다.

8. 하프 갈록 시아. 산후 기간에 모유 생산량이 감소하는 것은 갑상선 호르몬 결핍 때문일 수 있습니다.

치료 :

유일한 과학적 근거 치료 방법은 호르몬 대체 요법입니다. 갑상선 기능 저하증 환자는 개별 복용량에서 L-thyroxine (levothyroxine)으로 평생 치료를받습니다. 약물 복용량은 임상 이미지, 환자의 체중, 임신 기간 (초기 단계에서 호르몬의 투여 량이 많을수록 감소 함)에 따라 계산됩니다. 복용량에 상관없이 약물 (상품명 "L-thyroxine", "L-thyroxin Berlin Chemie", "Eutiroks", "Tireotom")은 아침 식사 전에 30 분 이상 공복시에 복용합니다.

예방 :

풍토병 지역에서는 요오드 예방법이 다양한 모드 (중단이 있음)에서 평생 동안 나타납니다.

임신 기간 중 요오드 제제는 임산부를위한 복합 비타민 (fembion natalkea I, vitrum prenatal)의 일부로 150 μg 이상의 용량으로 모든 임산부에게 표시됩니다.

인기있는 약제 엘레 비트 (Elevit) 선천적 인 약물은 요오드가 함유되어 있지 않으므로 요오드 칼륨 제제가 추가로 처방됩니다 (요오드 마린, 요오드 활성제, 요오드화 칼륨 9 개월, 요오드 밸런스).

요오드 제제의 투여 량은 일반적으로 200 mcg로 시작하는데 이는 예방이 충분하기 때문입니다.

요오드 준비는 임신 3 개월 전부터 시작됩니다 (갑상선은 건강하고 예방 만 필요함). 임신 기간과 수유 기간은 계속됩니다.

갑상선 기능 항진증 임신

갑상선 기능 항진증 (thyrotoxicosis)은 갑상선 호르몬의 증가와 함께 갑상선 질환입니다.

갑상선 호르몬은 신진 대사를 가속화하는 이화 작용입니다. 근육이 풍부 해지면 신진 대사가 여러 번 가속화되고 탄수화물과 지방의 칼로리가 큰 속도로 연소되고 단백질이 파괴되고 신체가 한계에서 작동하며 훨씬 빨리 마모됩니다 근육 단백질의 부패로 인해 심장 근육과 골격근의 이영양증이 유발되어 방해받습니다 신경 섬유의 전도도 및 장내 영양소 흡수. 사실상 모체와 태아에 대한 모든 갑상선 중독증의 합병증은 강화 된 이화 작용과 관련이 있습니다.

임신 중 갑상선 독소는 갑상선 기능 저하증보다 훨씬 적습니다. 발병 빈도는 임신 한 여성 1000 명당 약 1-2 건이지만, 이보다 더 심각한 조건이며 약물 선택에 어려움이 있습니다.

원인 :

1. 확산 성 독성 갑상선종 (또는 그레이브스 버로우 소 질병, 신체가 TSH 수용체에 대한자가 항체를 생성하므로 수용체가 뇌하수체의 조절 효과에 무감각 해지고 호르몬이 통제되지 않게 됨).

2. 결절성 갑상선종 (갑상선에서는 갑상선 호르몬의 과다 생성을 일으키는 절점이 형성됨).

3. 종양 (갑상선 선종, TSH 분비 뇌하수체 종양, 난소 난소는 갑상선 세포와 유사한 세포로 구성되며 호르몬을 생성하는 난소 종양입니다)

4. 갑상선 호르몬의 과다 복용.

임신 한 여성의 갑상선 중독의 원인은 다음과 같습니다.

- hCG 수준에 따라 생리 학적으로 결정되는 갑상선 호르몬 수치가 일시적으로 증가합니다. 일반적으로이 상태는 임시적이며 진료소를 동반하지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 때때로 임신은 갑상선 질환의 시작점이 될 수 있습니다. 갑상선 질환은 점진적으로 형성되지만 스트레스가 증가하는 조건에서만 나타납니다.

- 임산부의 과도한 구토 (조기 독성이 심한 경우)는 갑상선 기능 항진을 유발할 수 있습니다.

- 버블 스키드 (종양과 같은 융모막 융모의 성장, 임신이 오지 만 성장하지는 않음). 이 상태는 가장 초기의 재태 연령에서 발견됩니다.

분류

1. 무증상 갑상선 기능 항진증 (T4 수준은 정상이며 TSH는 낮아짐, 특징적인 증상 없음).

2. 갑상선 기능 항진증 또는 명백한 (T4 수준이 상승되고, TSH가 현저하게 감소되며, 특징적인 임상상이 있습니다.)

3. 복잡한 갑상선 기능 항진증 (심방 세동 및 / 또는 떨림, 심장 또는 부신 기능 부전, 명백한 정신 신경 증상, 장기 이영양증, 현저한 대량 결핍 및 기타 다른 상태에 의한 부정맥).

증상

1. 정서 불안정, 근거없는 불안, 불안, 두려움, 과민 반응 및 갈등 (단기간에 나타남).

2. 수면 장애 (불면증, 야간 빈번한 깨우기).

3. 떨림 (떨리는 손, 때로는 일반적인 떨림).

4. 건조하고 얇은 피부.

5. 꾸준히 관찰되는 맥박의 증가는 휴식과 수면 중에 감소하지 않습니다. 심방 세동 및 심방 세동의 리듬 장애 (심장의 심방 및 심실의 단편화 된 수축, 가끔 리듬의 빈도가 분당 200 회를 초과 함).

6. 호흡 곤란, 운동 내성 감소, 피로감 (심부전으로 인한).

7. 눈의 드문 깜박임, 건조한 각막, 눈물 흘림, 임상 적으로 진행된 경우, 안구 돌출, 시신경의 이영양증으로 인한 시력 감소.

8. 늑대의 식욕 증가, 복부의 복통, 뚜렷한 이유,주기적인 원인이없는 느슨한 발판.

9. 증가 식욕의 배경에 체중 감량.

10. 빈번하고 풍부한 배뇨.

진단

만성적으로 확대 된 철의 촉진에서 결절은 촉지 될 수 있고 촉진은 고통이 없으며 일관성은 일반적으로 부드럽습니다.

1) 양적 호르몬 수치에 대한 혈액 검사 : TSH가 감소되거나 정상이거나, T4와 T3가 상승하거나, TPO와 TG에서 AT가 일반적으로 정상입니다.

2) 조직의 크기, 균일 성 및 다양한 크기의 결절 형성 여부를 결정하기위한 갑상선 초음파.

3) 심장 박동의 정확성과 빈도, 심장 근육의 퇴행의 간접적 징후의 존재, 재분극 장애 (전기 충격의 전도)를 결정하는 ECG.

태아에 대한 갑상선 기능 항진증의 결과

- 자발적인 낙태,
- 조기 진통,
- 태아의 성장과 발육 지연,
- 저체중 어린이의 출생,
- 선천성 태아 이상,
- 태아 사망,
- 자궁 내 또는 갑자기 아기가 태어난 후 갑상선 중독증이 발병합니다.

신생아의 갑상선 중독증

어머니에 대한 시사점

- 갑상선 호르몬 (갑상선 호르몬의 날카로운 상승, 정신 분열증, 빠른 맥박, 빠른 맥박, 체온 상승 40-41 ° C, 메스꺼움, 구토, 심한 경우에는 혼수 상태, 혼수 상태).
- 빈혈 임신.
- 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리.
- 심장 마비의 발달과 진행은 달릴 때 돌이킬 수 없게됩니다.
- 고혈압.
- 전자 간증.

치료

치료는 두 종류의 thyreostatic 제제, imidazole 유도체 (tiamazole, mercazole) 또는 propylthiouracil (propitsil)로 수행됩니다. Propylthiouracil은 태아 장벽에 조금 침투하여 태아에게 영향을주기 때문에 임신 중에 선택하는 약물입니다.

약물의 용량은 갑상선 호르몬의 수준을 정상 상한치 또는 약간 위의 상한치로 유지하는 방식으로 선택됩니다. T4를 정상치로 유도하는 많은 양의 약물이 태반에 침투하여 갑상선의 침범과 갑상선종의 형성을 초래할 수 있기 때문입니다 태아에서.

임산부가 thyreostatics를 얻으면, 모유 수유는 약물이 우유 속으로 침투하여 태아에 독성 영향을 미치기 때문에 금지됩니다.

외과 적 치료 (갑상선 제거)에 대한 유일한 징후는 thyreostatics intolerance입니다. 첫 번째 삼 분기의 수술 치료는 금기 사항이며, 이는 수술이 두 번째 삼 분기부터 시작된다는 것을 의미합니다. 수술 후 levothyroxine을 사용한 호르몬 대체 요법을 환자에게 시행합니다.

수반되는 치료법으로 베타 차단제 (betalok-ZOK)는 종종 개별 용량의 선택으로 처방됩니다. 이 약물은 아드레날린 수용체를 차단하여 심장 박동을 늦추므로 심장에 걸리는 부하를 줄이고 심장 마비와 고혈압의 발병을 예방합니다.

갑상선 중독증의 배경에서 개발 된 심장 병리를 가진 임산부는 산부인과 의사, 내분비 학자 및 심장 전문의가 공동 관리해야합니다.

예방

불행히도,이 질병을 독립적 인 질병으로 예방하는 것은 불가능합니다. 그러나 임신 전의 질병에 대해 알고 신속하게 치료를 시작하면 가능한 한 자신과 미래의 아기를 보호하고 합병증의 위험을 최소화하십시오.

갑상선종의 종양 질환

임신 중 갑상선 종양의 주요 탐지는 드문 경우입니다. 진단 측면에서 아무런 변화가 없으며 갑상선 호르몬의 수준을 결정하고 초음파 검사를 수행해야합니다.

유선 낭종과 악성 종양 사이의 차별 진단은 초음파 제어하에 펑크 (puncture) 교육을 사용하여 수행됩니다. 세포 학적 검사의 결과에 따라 진단이 확립 될 것이다.

호르몬 수치가 정상이고 찔린 결과 (암세포가 발견되지 않음)가있는 갑상선 낭종은 관찰의 대상이됩니다.

갑상선 종양은 종양 전문의에 의해 관찰되고 치료 될 수 있습니다. 갑상선의 악성 신 생물 배경에 대한 임신의 연장 가능성은 상담을 통해 결정되지만 환자는 항상 최종 결정을 내립니다.

갑상선 기능 저하증과 갑상선 중독증은 아기에게 생명을 불어 넣을 수있는 기회를 박탈하지 않지만, 건강과 관련하여 훨씬 더 규율을 요구합니다. 갑상선의 질병은 자기 분만에 결정적인 금기 사항이 아닙니다. 미리 임신 계획을 세우십시오. 당신의 건강이나 만성 질환의 보상 상태에 대한 확신을 가지고 그녀에게 접근하고, 산부인과 의사, 내분비 학자 및 기타 의료 전문가의 방문을 놓치지 말고 권장 사항을 따르십시오. 자신을 돌보고 건강 해 지세요!

임신 중 갑상선 문제 및 해결책

임신 중에 갑상선은 세심한주의가 필요합니다.

아이가 태어날 때 임산부의 내분비 시스템은 여성의 호르몬을 생성하고 생리적 요구뿐만 아니라 발달중인 태아를 커버해야하기 때문에 이중 부담을 경험합니다.

따라서 임산부의 갑상선 기능이보다 집중적으로 기능하고 톤이 높아지면서 일시적으로 볼륨이 증가하지만 걱정할 필요가 없습니다. 아이가 태어난 지 몇 개월 후에 모든 것이 정상으로 돌아갑니다.

임신 중 유선의 중요성

갑상선은 트리 요오드 타이 로닌 (triiodothyronine)과 티록신 (thyroxin)과 같은 중요한 호르몬을 생성하는 내부 분비 기관입니다.

그들의 도움으로 내분비 시스템은 신체의 대사 과정을 조절하고 사람의 신체 상태와 정신 발달에 책임이 있습니다.

요오드는 출산 중에도 갑상선 기능이 정상적으로 유지되는 데 필요합니다.

요오드 덕분에, 갑상선은 갑상선 호르몬의 양을 정확히 생산합니다. 갑상선 호르몬은 신체의 정상 기능에 꼭 필요한 순간입니다.

임산부의 갑상선 질환은 내분비 계와 관련된 다른 병리학 적 과정 중에서도 선두 자리를 차지합니다.

따라서 임신 중에는 갑상선의 상태를 조심스럽게 관찰 할 필요가 있음이 분명합니다. 왜냐하면 혈액에서 갑상선 호르몬의 수준을 체계적으로 확인하는 것만으로도 충분하기 때문입니다.

갑상선 및 임신 계획

임신을 계획하는 단계에서 갑상선의 상태를 관리하는 것이 필요합니다.

이 몸의 상태는 새로운 삶을 생각하는 성공과 아이를 낳는 과정에 직접적으로 영향을 줄 수 있습니다.

갑상선 호르몬의 양과 질은 미래 아기의 육체적 정신 발달에 직접적인 영향을 미칩니다.

이러한 이유로 임신 초기에는 초음파 검사를 실시하고 호르몬 상태를 결정하는 것이 좋습니다 : 호르몬 상태가 상승 또는 하강되었거나 정상 상태입니다.

임신 계획 중 갑상선 자극 호르몬의 농도는 2.5 μIU / ml의 생리적 범위 내에 있어야합니다.

이 지표가 증가하면 여성은 내분비학 자와 상담해야합니다.

전문가는 병리학의 원인을 알아 내고 요오드가 풍부한 적절한 치료법과 치료법을 처방 할 것입니다.

갑상선 호르몬 수치가 정상화 된 후에는 임신을 안전하게 계획 할 수 있습니다.

갑상선 및 임신의 질병

갑상선의 질병은 임신 과정에 직접적인 영향을 미칩니다.

이시기에 여성들은 종종 내분비 문제의 증상을 겪었습니다.

이것은 아이를 운반하는 과정을 목표로 한 신체의 호르몬 변화 때문입니다.

다음과 같은 갑상선 병리 현상이 임산부의 특징입니다.

  • 갑상선종 (goiter) : 신체의 요오드 결핍과 부정적인 환경 적 영향 (열악한 환경 조건, 자외선 및 방사능 방사능, 유해한 작업에서의 작업 등)으로 인해 나타납니다.
  • 갑상선염 (thyroiditis) : 기관의 조직에서 염증성 과정;
  • 갑상선 기능 항진증 (hypothyroidism) : 병리학 적 증상으로 선의 기능이 저하됨.
  • thyrotoxicosis : 글 랜드의 증가 된 활동;
  • 유기병 및 양성 및 악성 종양의 갑상선 종양.

임신 중 건강한 여성에게서 갑상선의 병리학 적 과정은 처음에는 발달하지 않습니다.

때때로 호르몬 부하 증가로 인해 기관의 생리 학적 증가가 발생할 수 있지만이 상태는 가역적 인 현상이며 임산부에게 두려움을 일으키지 않아야합니다.

갑상선 및 임신 확대

임산부의 갑상선이 항상 생리 학적 관점에서 증가하는 것은 아닙니다. 장기는 내분비 장애 및 질병의 배경에 대해 병적으로 성장할 수 있습니다.

일반적으로, 그들은 아이를 임신하기 전에 여성의 몸에 존재했습니다.

따라서 갑상선 기능 항진증은 다음과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

  1. 갑상선 기능 저하증. 선의 기능적 활동의 억제로 인한 만성 병리학.

임신 중에는 갑상선 기능 저하증의 증상이 임신 증상 (피로, 신경질, 졸음 증가 등)과 매우 유사하기 때문에 진단하기가 어렵습니다.

내분비 기관의 호르몬 상태를 결정하여 실험실에서만 질병을 진단 할 수 있습니다.

임신 중 갑상선 기능 저하증의 위험은 자발적인 중단 및 내분비 시스템을 포함한 발달 장애가있는 어린이의 출산 위험에 놓입니다.

  1. 갑상선 중독증. 선의 증가 된 활동을 배경으로 발전하는 질병. 임산부는 매우 드뭅니다.

일반적으로 임신과 관련된 문제를 일으키므로 이러한 진단을 통해 임신하기가 어렵습니다.

그럼에도 불구하고 임신이 일어나고 호르몬 수준이 높아질 경우 유산 위험이 높으며 선천성 이상이 발생할 가능성이 있습니다.

임산부의 갑상선 확대는 호르몬의 영향과 특정 병리의 발전으로 인해 바뀔 수 있습니다.

질병을 확인하고 치료할 시간에 어머니의 계획 단계에서 내분비 시스템의 기존 병리 현상에 대해 배우는 것이 좋습니다.

갑상선과 임신의 부족

이러한 두 가지 상태는 언뜻보기에 서로 호환되지 않으며 실제 생활에서도 잘 나타날 수 있습니다.

과거 종양 또는 다른 심각한 질병으로 인해 갑상선 유행이 있던 여성의 경우, 재활 과정을 마친 후 병리학 재발이없는 한 1 년 후에 임신 계획을 세울 수 있습니다.

이러한 조건 하에서, 그리고 혈액 내 갑상선 호르몬의 양을 조절하면 (평생 호르몬 대체 요법이 처방 됨), 여성은 임신을 할 수 있습니다. 그러한 임신을 이끌 기 위해서는 산부인과 전문의뿐만 아니라 내분비 학자도해야합니다.

갑상선 결절과 임신

갑상선은 임신 중에 거의 발생하지 않으며 주로 호르몬 수치가 높아지면 발병하기 전에 대개 여성에게 나타납니다.

첫 번째 경우, 마디는 아기의 임신과 발달에 영향을주지 않으며, 기관의 약간의 증가를 초래하고 여성의 건강에 영향을 미치지 않으며, 두 번째에서는 호르몬 수준이 크게 증가한 경우 특히이 병리학의 긴급 치료가 필요합니다.

노드는 낙태에 대한 징후가 아닙니다. 여성은 적절한 검사, 의학 요법의 선택 및 노드 변경 상태 모니터링을 위해 내분비 학자에게 추가로 출근해야합니다.

갑상선 선종과 임신

갑상선 선종은 갑상선 호르몬의 합성 증가로 특징 지어지는 양성 성장입니다.

이 상태는 임신과 양립 할 수 있으며 실제적으로 그 과정에 영향을 미치지 않습니다.

임산부의 선종 진단은 병리학 적 증상이 임신 자체의 증상과 유사하기 때문에 어렵습니다.

갑상선 선종은 치명적인 질환이 아니지만 때로는 악성 종양으로 변할 수 있습니다.

따라서 임신 기간 전체에 걸쳐 내분비학자가 추가로 관찰해야합니다.

자가 면역 갑상선염과 임신

자가 면역 갑상선염은 신체의 호르몬 변화의 영향으로 발전하므로이 두 조건이 서로 관련됩니다.

질병은 면역계가 신체 자체의 세포를 식별하는 부정적인 요인으로 인해 불가능하기 때문에 시작됩니다.

결과적으로, 기관의 갑상선 조직은 면역의 측면에서 침략을 받아 임신 과정 및 아이의 발달에 악영향을 미칠 수 있습니다.

자가 면역 갑상선염으로 임신을 계획하는 것은 권장되지 않습니다. 먼저 합성 호르몬 제와 요오드를 적절한 치료를 받아야합니다.

갑상선 및 임신의 제거

임산부의 갑상선은 제거되지 않습니다. 수술이 임신 과정을 심각하게 손상시킬 수 있기 때문입니다.

여성이 내분비 기관을 긴급하게 제거해야하는 질병이있는 것으로 밝혀지면 의학적 적응증에 따라 인공 낙태 또는 조기 출산이 이루어집니다.

어떤 경우라도 날카로운 호르몬 변화는 정상적인 임신 과정을 방해하고 어린이의 생명을 위험에 빠뜨리므로 의사는 과격한 조치를 취합니다.

임신 중 갑상선 치료

임산부의 갑상선 치료는 보수 치료법을 통해서만 수행됩니다.

약물 치료는 여성의 상태를 완화시키고 질병의 병적 증상을 제거하는 것을 목표로해야합니다.

대부분의 경우, 보존 적 요법은 태아의 정상적인 발달에 필요한 요오드 함유 약물과 호르몬 합성 요법을받는 것으로 줄입니다.

임신 중 치료 치료 과정은 질병의 본질과 임신 과정에 미치는 영향에 직접적으로 달려 있습니다.

예를 들어 갑상선 조직에서 양성 종양이 발견되면 요오드 요법이 항상 치료의 기초로 삼습니다.

여성이 악성 신 생물을 가지고있는 경우 여성의 신체에서 임신과 호르몬 변화의 사실이이 병리학 적 상태의 발전을 자극 할 수 없으며 대부분의 경우 종양학 과정은 아이를 임신하기 전에도 존재했다.

임산부의 내분비 계통의 병리학 적 치료는 내분비학자가 산부인과 전문의와 긴밀히 협력하여 수행한다.

임신 전 예를 들어 갑상선 기능을 상실한 여성이 있거나 심지어 갑상선 호르몬이 증가하거나 갑상선 호르몬이 증가한 경우에도 내분비 장애가 임신 및 태아 발달 과정에 영향을 미치지 않도록 임신 계획 단계에서 의사와 상담해야합니다 미래에.

갑상선 및 임신

임신 중에 갑상선은 건강한 어린이의 발달에 큰 역할을하며 중추 신경계, 뇌 및 기타 기관의 정상적인 형성을 담당합니다. 편차가 있으면 태아 이상이나 심지어 유산으로 이어질 수 있습니다. 따라서 9 개월 동안 전립선의 기능을 모니터링해야합니다.

임신 중 갑상선의 질병

임신 중에 갑상선 기능을 포함하여 신체의 모든 기능이 바뀝니다. 이러한 배경에서 다양한 병리가 발생할 수 있습니다. 아이를 낳는 데있어 흔히 발생하는 문제는 갑상선의 증식과 기능 항진과 함께 확산 독성 갑상선종입니다. 확대 갑상선은 약물로 치료됩니다.

덜 일반적인 것은 갑상선 기능 저하증입니다. 이 질환은 태아에서 발달 장애를 일으키거나 주 산기 사망의 원인이기 때문에 종종 임신을 종식시키는 기초입니다.

호르몬

글 랜드의 호르몬은 태아의 뇌 발달에 영향을 미칩니다. 이러한 물질의 농도를 초과하거나 감소 시키면 어린이에게 병이 생길 수 있습니다. 신경계와 뇌 손상.

특히 어려운 상황에서 임신은 유산으로 끝날 수 있습니다. 그러므로 정상적인 수치를 유지하면서 혈중 호르몬 수치를 모니터링하는 것이 중요합니다.

또한, 호르몬은 아이에게 필요한 요오드의 원천입니다. 충분한 양의 물질은 태아, 모든 장기 및 조직의 정상적인 발달을 보장합니다.

갑상선은 임신에 어떤 영향을 미칩니 까?

임신 기간 중 갑상선 기능 항진은 10-15 % 증가합니다. 그것의 크기에있는 생리적 인 증가가있다. 동시에 호르몬 생산량은 30-50 % 증가합니다.

태아에서 갑상선 장기의 형성은 12-17 주 사이에 발생합니다. 이제부터 아이의 선은 독립적으로 호르몬을 생산합니다. 그러나 그 수는 정상적인 개발에 충분하지 않습니다. 또한 요오드는 엄마의 호르몬을 통해 들어갑니다. 따라서 여성의 갑상선 기능을 모니터하는 것이 중요합니다.

정상 기관 기능은 어린이와 어머니의 건강에 영향을줍니다. 유아의 성장 및 성숙 과정은 호르몬 T3 및 T4의 참여로 수행됩니다. 임신 중 요오드 섭취량은 150에서 200-250 mg으로 증가합니다. 신체의 물질량이 충분하지 않으면 갑상선 기능 저하증이 나타나 엄마와 아기의 건강에 악영향을 미칩니다.

동시에 선의 활동이 증가하면 문제가 생깁니다. 갑상선 기능 항진증 (Hyperthyroidism)은 그레이브스 (Graves) 또는 바스 토우 (Basow) 병을 유발할 수 있으며, 뇌의 발달에 이상이있는 어린이에게서 시작됩니다. 이 질환으로 수술까지 즉각적인 치료가 필요합니다.

임신 중 선의 이탈은 합병증과 기능 장애를 유발합니다. 따라서 내분비 전문의는 적절한 시정 조치를 취해야합니다.

증상

  • 쉰 목소리, 목의 직경 증가, 목의 덩어리 느낌, 호흡 곤란;
  • 일반적인 약점, 피로, 빈번한 두통;
  • 저혈압, 심장 박동 감소, 냉증;
  • 신경질 피로, 졸음, 무관심, 우울증;
  • 건조, 피부 껍질 벗기기, 붓기, 깨지기 쉬운 손톱, 약한 머리카락.

임신 중 갑상선 기능 항진증의 증상 :

  • 체중 감소, 식욕 감소;
  • 발한 증가, 고온 피부, 열이있는 느낌, 발열;
  • 증가 된 심박수, 비정상적인 심장 기능, 빠른 심장 박동, 고혈압;
  • 일반적인 약점, 피로, 손 떨림;
  • 과민 반응, 지속적인 두려움, 불안, 긴장감;
  • 탈모.

갑상선 중독증 (확산 독성 갑상선종)의 증상 :

  • 구토;
  • 과도한 발한, 열의 느낌;
  • 빠른 맥박, 박동;
  • 우울증, 긴장;
  • 갑상선이 확장되었다.

진단

내분비 기관의 질병의 증상은 초기 단계의 임신의 일반적인 징후와 유사합니다. 이것은 약점, 구토, 탈모, 심장 두근 거림입니다. 그러나 병리를 진단하기 위해 일련의 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 레벨을 위해 아이 패스 테스트를 할 때 :

  • 갑상선 자극 호르몬;
  • 갑상선 호르몬;
  • 철분 항체.

또한 내분비 기관인 펑크 생검의 초음파 검사도 실시했습니다. 임신 중에는 정상 호르몬 수치가 표준 여성의 수치와 다르다는 점을 기억해야합니다.

또한, 기관 신티그라피와 같은 다른 연구가 처방 될 수 있습니다.

치료

보수적 인 치료 방법에 대한 선의 질병 식별에. 가장 일반적으로 처방되는 호르몬 요법 및 요오드 함유 약물. 이 치료는 태아의 정상적인 발달을 보장합니다.

갑상선 기능 항진증이 호르몬 요법으로 처방 될 때. 임신중인 여성은 L- 티록신 (levothyroxine)을 복용하는 것이 좋습니다. 복용량은 각 환자의 난이도, 체중, 삼출의 정도를 고려하여 개별적으로 결정됩니다.

갑상선 기능 항진증의 치료는 thyreostatic 약물을 사용하여 수행됩니다. 의약품은 이미 다졸 유도체 또는 프로필 티오 우라실의 2 가지 유형으로 나뉩니다. 두 번째 약물은 태아 발달에 미치는 영향이 적기 때문에 임신 중에 처방됩니다.

각 환자에 대해, 약물의 용량은 개별적으로 결정됩니다. 그것은 호르몬 T4의 수준을 상한치 또는 그 값보다 약간 높게 유지해야합니다. propylthiouracil의 복용량 증가와 함께, 물질은 태아에 침투하여 아이에게 갑상선 기관의 형성에 부정적인 영향을 미칩니다.

병리학의 경우, 의사는 임신의 특성을 고려하여 환자의 상태를 모니터링하고 적시에 적절한 연구를 계획해야합니다.

thyreostatics에 대한 편협의 경우, 여성은 갑상선을 부분적으로 또는 완전히 제거하기 위해 수술을 받고 있습니다. 외과 개입은 두 번째 임신에서만 가능합니다.

예방

갑상선 질환 예방을위한 주요 행사는 임신 준비입니다. 아동의 개념을 계획 할 때, 편차가없는 경우에도 먼저 시험에 합격해야합니다. 경미한 외란을 드러내면서 갑상선 초음파를 실시하고 확장 된 호르몬 검사 범위를 제출합니다.

병리학이 확인되면 치료가 수행됩니다. 이를 위해 합성 호르몬이 사용됩니다. 마약은 의사가 처방합니다. 임신 전 여성은 처방 된 치료 과정을 엄격히 따라야합니다.

출산 중 요오드 제재가 처방됩니다. 또한 식단에는이 물질이 풍부한 식품 인 해산물, 해산물 및 바다 고기가 포함되어야합니다.

예방은 태아의 발달에 많은 문제를 피하는 땀샘의 불규칙성을 예방합니다.

갑상선 질환으로 임신 할 수 있습니까?

대부분의 경우, 기관의 병리학은 건강한 아이를 운반하는 여성의 능력에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증과 함께 유산이 자주 발생합니다. 따라서 적절한 치료를 한 후에 임신을 계획 할 수 있습니다. 이 경우, 내분비 학자의 끊임없는 감독하에 아동의 개념과 그 이상의지지가 수행되어야한다.

복잡한 질병의 경우, 장기간의 치료 (12-18 개월까지) 또는 동맥의 제거가 필요합니다. 이 경우 호르몬 수준은 약물을 복용함으로써 인위적으로 유지됩니다.

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