내분비 계통의 질병 - 21 세기의 진짜 징벌. 인구의 발생 빈도가 높은 지도자 중 1 위는 심혈관 질환, 2 차 내분비 질환, 특히 췌장과 갑상선의 문제로 나타납니다. 후자의 경우 thyrotoxicosis, hypothyroidism 및 갑상선염은 일반적인 질병입니다.

질병의 기초

갑상선의 다른 질병과 마찬가지로자가 면역 갑상선염은 실제 신체 상태와 관련이 있습니다. 갑상선 세포가 손상되면 불규칙한 호르몬 생성이 갑상선에 의해 생성됩니다.

만성 형태의자가 면역 갑상선염에 대해 구체적으로 말하자면이 질환은 염증성 질환이 있습니다. 염증 과정은 면역 체계의 항체가 땀샘에 미치는 영향으로 발생하는데, 실수로 이물질로 간주됩니다. 건강한 신체에서는 항체가 신체에 특이하지 않은 신체에만 만들어 져야합니다.이 경우에는 갑상선 세포에 감염됩니다.

이유

가장 흔하게, 병리학은 40-50 년의 연령층의 환자에게 영향을 미칩니다. 여성은 갑상선 질환이 남성보다 3 배나 자주 발생합니다. 최근 몇 년 동안이 질병은 어린이뿐만 아니라 사람들과 젊은 사람들에게서 발생하며, 이는 세계 생태계와 잘못된 생활 방식의 문제로 간주됩니다.

이 질병의 원인은 유전적일 수 있습니다. 가까운 친척에서자가 면역성 갑상선염이 그러한 요인없이보다 흔하게 발생한다는 사실이 입증되었습니다. 또한 내분비 계통의 다른 질병, 즉 당뇨병, 췌장염에서도 유전 적 발현이 가능합니다.

그러나 유전 적 사실을 실현하려면 적어도 하나의 자극 요인이 있어야합니다.

  • 위 호흡 기관 바이러스 성 또는 전염성 질병의 빈번한 질병;
  • 몸 자체의 지속적인 감염의 초점은 땀샘, 치골, 충치가있는 치아입니다.
  • 요오드로 장기 투약;
  • 방사선 복사에 장시간 노출.

이러한 요인의 영향으로 인체에서 림프구가 생성되어 갑상선을 공격하는 항체 생성의 병리학 적 반응을 유발합니다. 그 결과 항체가 갑상선 세포를 공격하여 갑상선 세포를 파괴합니다.

갑상선 세포의 구조는 모낭이므로 세포벽 손상이 발생하면 갑상선 분비와 손상된 세포막이 혈액으로 방출됩니다. 세포의 이러한 잔존물은 반복적 인 항체 항체를 일으켜 파괴 과정이 주기적으로 반복됩니다.

자기 면역 작용의 기전

이 경우 체내에서의 선의 자체 파괴 과정은 다소 복잡하지만 체내에서 일어나는 과정의 일반적인 계획은 크게 연구되었습니다.

  • 자체 및 외부 세포를 구별하기 위해 면역계는 신체의 다른 세포를 구성하는 단백질을 구별 할 수 있습니다. 면역 계통에있는 단백질의 승인을 위해 대식 세포가 있습니다. 단백질을 인식하여 세포와 접촉합니다.
  • 세포의 기원에 대한 정보는 대 식세포에 의해 T- 림프구로 전달됩니다. 후자는 소위 T- 서프 레서 (suppressor) 및 T- 헬퍼 (T-helpers) 일 수있다. 억 제기는 세포의 공격을 막아, 도우미는 허용합니다. 사실 이것은 신체의 세포를 인식하지 않고 공격을 허용하거나 이전에 알려진 그러한 세포를 인식하는 것을 금지하는 특정 데이터베이스입니다.
  • T 조력자가 공격을 허용하면 선 공격 세포와 대 식세포의 방출이 시작됩니다. 이 공격에는 인터페론, 활성 산소 및 인터루킨의 사용을 포함하여 세포와의 접촉이 포함됩니다.
  • 항체는 B 세포에 의해 생성됩니다. 항체는 활성 산소 및 기타 공격 물질과 달리 특정 세포 유형을 공격하기 위해 지시 및 개발 된 특정 조직입니다.
  • 일단 항체가 공격받은 세포 인 항원과 접촉하면 보체 시스템이라고 불리는 공격적인 면역 체계가 시작됩니다.

과학자들은자가 면역 갑상선염에 대해 구체적으로 말하자,이 질병은 단백질 인식에서 대 식세포의 파괴와 관련이 있다고 결론 지었다. 선 세포 단백질은 외래 단백질로 인식되고 위에서 설명한 과정이 시작됩니다.

그러한인지 가능성의 위반은 유 전적으로 내재적 일 수 있으며, 공격적인 면역계를 저지하기 위해 고안된 진압 장치의 저 활동으로 나타낼 수있다.

B- 림프구에 의해 생성 된 항체는 thyroperoxidase, microsomes 및 thyroglobulin을 공격합니다. 이 항체는 환자가 질병 진단을받을 때 실험실 조사 대상이됩니다. 샘 세포는 호르몬을 생성하지 못하고 호르몬 결핍이 형성됩니다.

증상 Symptomatology

만성 형태의자가 면역 갑상선염은 장기간 증상을 나타내지 않을 수 있습니다. 질병의 첫 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 할 때 인후의 덩어리 감각, 삼키는 것;
  • 목에 불편 함, 목;
  • 갑상선 촉진 동안의 경미한 통증;
  • 약점

질병의 다음 단계에서는 더 두드러진 증상이 나타납니다. 내분비학자가자가 면역 갑상선염 환자를 의심하게 만드는 증상입니다.

  • 손, 발, 손가락의 떨림;
  • 심장 palpitations, 고혈압;
  • 밤에 더 흔한 발한 증세;
  • 불안, 불안, 불면증.

질병의 초기에는 갑상선 기능 항진증이 나타날 수 있으며 그 증상은 비슷합니다. 장래에 갑상선의 일을 정상화하거나 호르몬 양을 약간 줄일 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증은 병리학 적 과정이 시작된 후 처음 10 년 동안 관찰되며 심한 육체적 또는 정신적 스트레스와 부상, 상부 호흡기 질환 및 위에 언급 된 다른 위험 요소의 영향으로 심각성이 증가합니다.

질병의 형태

갑상선염은 증상의 중증도와 갑상선 자체의 물리적 상태에 따라 구별됩니다.

  • 비대 형태 - 장기의 증가가 관찰되며, 아마도 지방 또는 지방의 전반적인 증가가 관찰됩니다. 로컬 증가는 노드라고합니다. 이 형태는 종종 갑상선 독소로 시작하지만, 미래에는 적절한 치료를 통해 기관의 기능을 회복시킬 수 있습니다.
  • 위축 형태 - 철의 크기는 증가하지 않지만 그 기능은 현저히 감소되어 갑상선 기능 저하증을 유발합니다. 이 유형은 노인과 어린이뿐만 아니라 저 선량의 방사능 방사선과 장기간 접촉하는 동안 발견됩니다.

전반적으로 질병의 형태는 질병의 치료 방법에 크게 영향을 미치지 않습니다. 두려움은 오직 노드 형성만을 일으킬 수 있습니다. 노드가 발견되면 노드의 세포가 악성 코드로 변질되는 것을 막기 위해 종양 전문의와 상담해야합니다.

그렇지 않으면 악의적 인 성격이 없으면 대부분의 경우 결절 연결을 제거 할 필요가 없으며 수술을위한 다른 이유가 없다면 외과 적 개입없이 약물로 치료를 수행 할 수 있습니다.

진단 방법

우선, 치료사는 환자를 내분비 학자뿐만 아니라 신경 병리학 자 및 심장 전문의에게도 받도록 안내 할 것입니다. 이것은 갑상선염의 증상이 특이하지 않고 다른 질병에 쉽게 기인 될 수 있기 때문에 필요합니다. 신체의 다른 시스템에서 병리학을 제외하려면 여러 의사와 상담을 계획해야합니다.

endocrinologist는 갑상선을 촉지해야하고 실험실 진단에 지시한다. 환자는 갑상선 호르몬의 양, 즉 T4, T3, TSH- 갑상선 자극 호르몬, AT-TPO- 티로 페 록시 다제에 대한 항체에 대해 혈액을 기증합니다. endocrinologist의 분석 결과에서 이러한 호르몬의 비율은 질병의 형태와 단계에 대한 결론을 내립니다.

또한 할당 된 면역 요법과 갑상선 초음파 검사. 검사를받는 동안 선의 크기가 증가하거나 결절 갑상선 염이 고르지 않게 증가합니다.

자가 면역 갑상선염에서 악성 형태의 결절을 제외하기 위해 생검이 처방됩니다. 갑상선염은 갑상선 세포의 림프구 농도가 높다는 특징이 있습니다.

갑상선염의 명백한 임상상과 함께, 선에서 악성 종양의 가능성이 증가하지만 종종 갑상선염은 양성으로 진행됩니다. 림프종 선은 규칙보다는 예외입니다.

글 랜드의 크기가 증가하면자가 면역성 갑상선염뿐만 아니라 확산 독성 갑상선종의 특징이기 때문에 초음파만으로 진단을 내릴 수 없습니다.

대체 요법

만성자가 면역 갑상선염의 치료는 병의 진행 과정에 달려 있습니다. 종종 갑상선 기능 항진증이 갑상선 호르몬 결핍 일 때 대체 요법은 갑상선 호르몬의 합성 유사체에 의해 처방됩니다.

이러한 약물은 다음과 같습니다.

  • 레보티록신;
  • 알로 스테인;
  • 안티 strumen;
  • 멧돼지;
  • 조발란 스;
  • 요도 마린;
  • 칼시토닌;
  • Microdead;
  • Propitsil;
  • 티아 졸;
  • 타이로 -4;
  • Tyrosol;
  • 트리 아이오 티 로닌;
  • 유ut릭스.

심혈관 질환 환자뿐만 아니라 노년기에 소량의 약물로 대체 요법을 시작하고 2 개월마다 검사실 진단을 통과하여 신체 반응을 관찰해야합니다. 치료 요법의 교정은 내분비 학자에 의해 수행됩니다.

자가 면역 및 아 급성 갑상선염의 병합시 글루코 코르티코이드가 투여되며, 특히 프레드니손 (prednisone)이 투여됩니다. 예를 들어, 만성 형태의 질환을 가진 여성은 임신 중에 갑상선염의 완화를 경험했으나 산후 기간의 다른 경우에는 갑상선 기능 항진증이 활발하게 나타났습니다. 글루코 코르티코이드가 필요한 것은 이러한 전환점입니다.

글 랜드 하이퍼 기능

갑상선 확장으로 인한 비대해진 형태의자가 면역 갑상선염 진단과 눈에 띄는 압박감 및 호흡 곤란을 진단 할 때 수술 적 중재가 필요합니다. 마찬가지로, 장기의 확대 상태가 진행되고 기관이 빠르게 성장하기 시작하면 문제는 해결됩니다.

갑상선 기능 항진증에서 갑상선 기능의 증가, thyreostatics 및 베타 차단제가 처방됩니다. 여기에는 merkazolil과 tiamazol이 포함되며, 대부분 처방됩니다.

thyroperoxidase와 갑상선에 특이적인 항체 생산을 중단시키기 위해 비 스테로이드 항염증제 인 Ibuprofen, Indomethacin, Voltaren이 처방됩니다.

또한 면역 자극, 비타민 - 미네랄 복합체 및 적응 물질을위한 준비가 있습니다. 유선 기능이 감소하면 대체 요법이 반복됩니다.

예측

질병은 오히려 천천히 진행됩니다. 평균 15 년 동안 환자는 신체의 충분한 성능과 상태를 느낀다. 위험 요인의 영향을 받아 재발은 약물의 과정에 의해 쉽게 멈출 수 있습니다.

갑상선염의 악화는 갑상선 기능 저하증과 갑상선 중독증을 ​​동반 할 수 있습니다. 또한 급성기에 갑상선염으로 인한 갑상선 기능 항진증은 여성의 산후기에 발생합니다. 나머지 환자에서는 갑상선 중독증이 우세합니다.

호르몬 치료는 평생 지속되는 것은 아닙니다. 이러한 예후는 갑상선 선천성 병변에서만 가능합니다. 다른 경우에는 합성 호르몬으로 대체 요법을 적시에 시작하는 과정으로 호르몬의 투여 량을 줄이고 사용을 완전히 중단 할 수 있습니다.

결론

호르몬 약을 먹는 결정은 실험실 진단 및 초음파 결과에 근거하여 endocrinologist에 의해서만 만들어집니다. 외부에서 유지되는 호르몬의 불균형으로 인해 혼수 상태로 이어질 수 있기 때문에 어떤 경우에도 내분비 질환의자가 치료를 할 수 없습니다.

시기 적절한 검진을 통해 치료의 예후는 유리하며 단기간의 드문 악화로 약물 치료 과정에서 쉽게 제거 될 수 있습니다.

갑상선염

갑상선염은 갑상선에서 발생하는 염증 과정입니다. 이 질병에는 병인과 병인이 다른 여러 가지 형태가 있지만 염증은 각 질환의 필수 요소입니다.

그러나 어떤 경우에는이 질병 그룹의 증상이 어느 정도 유사하기 때문에 감별 진단에 많은 어려움이 있습니다.

자가 면역 갑상선염

만성자가 면역 갑상선염 (다른 이름은 림프 성 갑상선염)은 갑상선의 염증성 질환으로자가 면역 성질을 가지고 있습니다. 인체에서이 질병의 과정에서 갑상선의 자신의 세포를 손상 항체와 lymphocytes의 형성. 동시에, 정상 상태에서 신체에서 항체 생성은 이물질에서 발생합니다.

일반적으로자가 면역 갑상선염의 증상은 40 세에서 50 세 사이의 사람들에서 발생하며,이 질환으로 고통받는 여성은 약 10 배 더 자주 발생합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 점점 더 많은자가 면역 갑상선염이 청소년과 어린이들에게 기록되었습니다.

자가 면역 갑상선염의 원인

자가 면역 림프 성 갑상선염의 본질은 유전입니다. 연구에 따르면,자가 면역 갑상선염 환자의 가까운 친척에서 당뇨병 및 다양한 갑상선 질환이 진단되는 경우가 많습니다. 그러나 유전 적 요소가 결정적으로되기 위해서는 영향력 및 기타 불리한 순간이 필요합니다. 이것들은 호흡기 바이러스 성 질환, 부비동에있는 감염의 만성적 인 병소, 편도선, 그리고 우식증에 의해 영향을받는 치아가 될 수 있습니다.

또한,이 질병의 발전에 기여하는 요오드, 방사선의 영향을 포함하는 약물로 치료를 연장하실 수 있습니다. 몸이 도발적인 순간 중 하나에 영향을 받으면 림프구 클론의 활동이 증가합니다. 따라서, 그들의 세포에 항체의 생산이 시작됩니다. 결과적으로 이러한 모든 과정은 갑상선 세포의 손상을 일으 킵니다. 그 다음에 모낭의 모든 내용물이 갑상선의 손상된 세포에서 환자의 혈액에 들어갑니다. 이것은 갑상선 세포에 대한 항체의 추가 출현을 자극하고, 이후 모든 과정은 주기적으로 진행됩니다.

자가 면역 갑상선염의 증상

만성자가 면역 갑상선염의 경과가 현저한 임상 양상없이 발생하는 경우가 종종 있습니다. 그러나 질병의 첫 징후로서 환자는 갑상선 부위의 불편 함을 느낄 수 있습니다. 사람이 쓰다듬어지면 인후의 어떤 압력뿐만 아니라 목구멍에 혼수 상태가 느껴집니다. 어떤 경우에는자가 면역성 갑상선염의 증상으로 갑상선 근처에서 매우 심한 통증이 발생하지 않으며 때때로 프로빙 중에 만 느껴집니다. 또한, 사람은 관절에서 약간의 약점, 불쾌한 통증을 느낍니다.

때로는 갑상선 세포의 손상으로 인해 발생하는 혈류로의 호르몬 방출이 너무 많아서 갑상선 기능 항진증이 나타날 수 있습니다. 이 경우 환자는 다양한 증상을 호소합니다. 인간의 경우 손의 손가락이 떨릴 수 있으며 심장 리듬이 상승하고 발한이 증가하며 혈압이 상승합니다. 대부분의 경우 갑상선 기능 항진증은 발병 초기에 발생합니다. 또한, 갑상선 기능이 정상적으로 작용하거나 기능이 부분적으로 저하됩니다 (갑상선 기능 저하증이 나타남). 갑상선 기능 항진증의 정도는 불리한 조건의 영향으로 증가합니다.

환자의 갑상선 크기와 전반적인 임상 양상에 따라자가 면역 갑상선염은 대개 두 가지 형태로 나뉩니다. 위축성자가 면역 갑상선염에서는 갑상선이 자라지 않습니다. 이 형태의 질병의 발현은 노인 환자뿐만 아니라 방사선에 노출 된 젊은 사람들 에게서도 가장 흔히 진단됩니다. 일반적으로 이러한 유형의 갑상선염은 갑상선 기능의 감소를 특징으로합니다.

대조적으로 비대해진자가 면역성 갑상선염에서는 갑상선의 확장이 항상 관찰됩니다. 글 랜드의 증가는 골반 전체에 걸쳐 균등하게 발생할 수 있습니다 (이 경우 확산 비대 형태) 또는 노드가 갑상선에 나타납니다 (결절 모양이 있음). 어떤 경우에는,이 병의 결절과 확산 형태가 결합됩니다. 비대증 형태의자가 면역성 갑상선염에서 갑상선 중독의 증상은 질병의 초기 단계에서 가능하지만, 일반적으로 갑상선 기능은 정상 또는 감소합니다.

갑상선염의 다른 형태들

아 급성 갑상선염은 갑상선 세포의 파괴 과정을 수반하는 바이러스 성 갑상선 질환입니다. 일반적으로 아 급성 갑상선염은 사람이 급성 호흡기 바이러스 감염을 앓은 지 약 2 주 후에 나타납니다. 독감, 유행성 이하선염, 홍역 및 기타 질병 일 수 있습니다. 또한 아 급성 갑상선염의 원인은 고양이 스크래치 (cat scratch) 병으로 인해 발생할 수 있다는 사실 또한 인정됩니다.

보통 아 급성 갑상선염으로 인해 많은 일반적인 증상이 나타납니다. 한 사람은 두통이있을 수 있으며, 일반적으로 불편 함, 피로감, 근육통, 약점을 느낍니다. 온도가 올라가고 오한이 나타납니다. 이 모든 증상의 배경에 비추어, 환자는 효율성을 현저히 감소시킵니다. 그러나 이러한 모든 증상은 비특이적이므로 모든 전염병에서 관찰 될 수 있습니다.

아 급성 갑상선염의 경우 갑상선 손상과 직접 관련이있는 지역 특성의 증상이 있습니다. 선의 염증이 있으며, 캡슐이 늘어나고 팽창합니다. 환자는 심전도 과정에서 더욱 강 해지는 동맥 부위의 심한 통증을 호소합니다. 종종 피부의 피부에 조금이라도 닿아도 사람에게는 매우 불쾌한 느낌을줍니다. 때로는 통증이 포기하고, 귀에, 아래턱으로, 때로는 머리 뒤쪽으로 퍼집니다. 검사를받는 동안 전문가는 대개 갑상선의 민감도, 갑상선 기능 항진증의 약한 징후가 있음을 확인합니다.

오늘날에는 무증상 갑상선염이 발생하는데, 이는 갑상선의 염증 과정의 증상이 없기 때문에 발생합니다.

오늘날까지 사람의 무증상 갑상선염의 징후로 이어지는 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 그러나 연구 덕분에 특정자가 면역 인자가 질병의 징후에 선도적 인 역할을한다는 것이 입증되었습니다. 또한, 통계에 따르면, 매우 자주이 질병은 산후 기간에 머물 여성에서 관찰됩니다.

이 질환은 갑상선의 약간의 확장이 특징입니다. 통증은 없으며 자발적으로 지나가는 갑상선 기능 항진증이 있으며 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 종종이 후, 환자는 일시적 갑상선 기능 저하증을 가지고 있으며, 나중에 갑상선 기능 항진증 상태를 회복시킵니다.

무증상 갑상선염의 징후는자가 면역 갑상선염의 증상과 매우 유사합니다. 이 경우의 유일한 예외는 원칙적으로 선이 복원되고 갑상선 호르몬 치료가 비교적 짧은 기간 동안 지속되는 것입니다 - 몇 주. 그러나 동시에 빈번한 재발이 가능합니다.

갑상선염 진단

자가 면역 갑상선염 진단 전문의는 먼저 병력의 역사뿐만 아니라 특징적인 임상상에 대한 연구에주의를 기울입니다. 자가 면역 갑상선염의 진단은 혈액 검사에서 갑상선 단백질에 대해 작용하는 높은 수준의 항체를 검출함으로써 쉽게 확인됩니다.

혈액 검사를 통해 림프구 수가 증가하여 백혈구 수가 감소합니다. 환자가 갑상선 기능 항진증 단계에 이르면 갑상선 호르몬 수치가 증가합니다. 글 랜드의 기능이 저하되면 혈액 내 호르몬이 감소하지만 동시에 뇌하수체 호르몬 인 갑상선 호르몬의 수치가 증가합니다. 진단 과정에서 면역 글로불린의 변화에 ​​대해서도주의를 기울입니다. 전문가는 또한 갑상선의 확대가 발견 될 수있는 초음파 검사와 갑상선염의 결절 형태의 경우 그 불규칙성을 규정합니다. 또한,자가 면역 림프 성 갑상선염의 질병에 특유한 세포가 분비되는 생검 행동이 지정됩니다.

아 급성 갑상선염은 급성 인두염, 화농성 갑상선염, 감염된 목 낭종, 갑상선 중독증, 갑상선암, 결절성 갑상선종의 출혈,자가 면역 갑상선염 및 국소 림프절염과 구별하는 데 중요합니다.

갑상선염 치료

자가 면역 갑상선염의 치료는 약물 치료를 통해 수행됩니다. 그러나 지금까지이 질병에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 또한자가 면역 과정에 효과적으로 영향을 미치고자가 면역 갑상선염의 갑상선 기능 저하를 예방하는 방법이 개발되지 않았습니다. 갑상선 기능이 증가하면 주치의는 베타 차단제뿐만 아니라 thyrostatics (mercazole, tiamazole)를 처방합니다. 비 스테로이드 항염증제를 사용하면 항체 생산이 감소합니다. 이 경우, 환자는 종종 metindol, indomethacin, voltaren 약물을 처방받습니다.

자가 면역 갑상선염의 복합 치료 과정에서 비타민 복합체, 면역 조절제 및 면역 교정 수단이 사용됩니다.

갑상선 기능이 저하되면 합성 갑상선 호르몬의 투여가 처방됩니다. 질병의 진행이 느리기 때문에 적시에 치료법을 처방하면 과정을 현저하게 늦출 수 있으며, 장기간 치료하면 장기적인 증상을 완화시킬 수 있습니다.

갑상선 호르몬의 임명은 여러 가지 이유로 권장됩니다. 이 약물은 뇌하수체에 의한 갑상선 자극 호르몬 생성을 효과적으로 억제하여 갑상선종을 감소시킵니다. 또한, 그것의 수신은 갑상선 기능 부전의 발현 및 갑상선 호르몬의 수준 감소를 방지하는 데 도움이됩니다. 이 약물은 또한 혈액 림프구를 중화시켜 갑상선의 손상 및 후속 파괴를 유발합니다. 의사는 약물의 용량을 개별적으로 처방합니다. 이 호르몬이있는자가 면역 갑상선염은 평생 동안 치료됩니다.

아 급성 갑상선염에서는 글루코 코르티코이드 치료가 사용되어 염증 과정을 제거하고 결과적으로 통증과 부종을 유발합니다. 스테로이드 제제, 특히 프레드니손도 사용됩니다. 의사가 개별적으로 설정하는 치료 기간.

비 스테로이드 항염증제의 도움으로 갑상선의 염증 정도를 줄이고 면역 억제 효과를 얻을 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 아 급성 갑상선염의 경미한 형태의 경우에만 효과적입니다. 대부분의 경우 적절한 치료법을 사용하면 환자가 며칠 이내에 완치됩니다. 그러나이 병은 재발뿐만 아니라 더 오래 지속됩니다.

무증상 갑상선염의 치료에서 질병이 종종 자발적으로 통과한다는 사실이 고려됩니다. 따라서이 질환의 치료는 propranolol을 이용한 β-adrenergic 봉쇄를 통해 독점적으로 시행됩니다. 수술 및 라디오 치료는 허용되지 않습니다.

증상이 있으면 의사는 갑상선 절제술이라고하는 수술을 처방합니다. 자가 면역 갑상선염과 신 생물 반응의 병합의 경우에는 수술이 불가피합니다. 목의 기관을 압박하는 큰 크기의 갑상선종 또는 점차적으로 증가하는 갑상선종; 6 개월 동안 보수 치료의 효과가 없다. 섬유 성 갑상선염의 존재.

또한 갑상선염에 대한 인기있는 치료법이 있습니다. 이 질병이 소나무 콘의 알코올 주입의 외부 사용을 권장 할 때 - 도움이 문지르고 있습니다. 사탕무 주스와 당근, 레몬 주스를 매일 섭취하는 것이 필요한 주스 치료법도 있습니다.

갑상선염 예방

특정 예방 조치를 사용하여 급성 또는 아 급성 갑상선염의 징후를 예방하는 것은 불가능합니다. 그러나 전문가들은 여러 가지 질병을 예방하는 데 도움이되는 일반적인 규칙을 따르는 것이 좋습니다. 정기적으로 치유하는 것이 중요합니다. 귀, 목, 코, 치아 및 충분한 양의 비타민 사용으로 인한 질병 치료를 제 때에 실시해야합니다. 가족 내에서자가 면역 갑상선염을 앓은 적이있는 사람은 자신의 건강에 대해 세심한주의를 기울여야하며 첫 번째 혐의로 의사와상의해야합니다.

질병의 재발을 피하기 위해 모든 의사의 지시를주의 깊게 따르는 것이 중요합니다.

자가 면역 갑상선염

자가 면역 갑상선염 (Selfimmune thyroiditis, AIT)은 갑상선 조직의 만성 염증으로자가 면역 기원을 가지고 있으며 모공의 여포 및 모낭 세포의 손상 및 파괴와 관련이 있습니다. 전형적인 경우,자가 면역 갑상선염은 무증상이며 때때로 갑상선이 확장됩니다. 자가 면역 갑상선염 진단은 임상 검사 결과, 갑상선 초음파 검사, 미세 바늘 생검 결과로 얻은 재료의 조직 검사 데이터를 바탕으로 수행됩니다. 자가 면역 갑상선염의 치료는 내분비 학자에 의해 수행됩니다. 그것은 갑상선의 호르몬 생성 기능의 교정과자가 면역 과정의 억제로 이루어져 있습니다.

자가 면역 갑상선염

자가 면역 갑상선염 (Selfimmune thyroiditis, AIT)은 갑상선 조직의 만성 염증으로자가 면역 기원을 가지고 있으며 모공의 여포 및 모낭 세포의 손상 및 파괴와 관련이 있습니다.

자가 면역 갑상선염은 갑상선의 모든 질병의 수의 20-30 %입니다. 여성의 경우 AIT는 남성보다 15 ~ 20 배 더 자주 발생하며 이는 X 염색체의 침해와 에스트로겐의 림프계 계에 영향을 미칩니다. 자가 면역 갑상선염 환자는 일반적으로 40 세에서 50 세 사이이지만 젊은 사람과 어린이에게서 발생합니다.

자가 면역 갑상선염의 분류

자가 면역 갑상선염은 같은 성질을 가진 질병 군을 포함합니다.

1. 만성자가 면역성 갑상선염 (lymphomatous, lymphocytic thyroiditis, ustar.- 하시모토 갑상선종)은 T- 림프구가 점액 실질에 점진적으로 침투하여 세포에 대한 항체 수가 증가하고 갑상선이 점진적으로 파괴되어 생깁니다. 갑상선의 구조와 기능을 침범 한 결과로 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬 수치 감소)이 가능합니다. 만성 AIT는 유전 적 특성을 지니 며 다른자가 면역 질환과 함께 가족 형태의 형태로 나타날 수 있습니다.

2. 산후 갑상선염은 가장 많이 발생하며 가장 많이 연구됩니다. 그것의 원인은 임신 중 자연적 우울증 후에 신체 면역 계통의 과도한 재 활성화입니다. 소인이있는 경우 이것은 파괴적인자가 면역 갑상선염의 발병으로 이어질 수 있습니다.

3. 침묵하는 (침묵하는) thyroiditis는 산후와 유사하다, 그러나 그것의 발생은 임신과 관련 있지 않다, 그것의 원인은 불명하다.

4. C 형 간염 환자 및 혈액 질환 환자의 인터페론 제제로 치료하는 동안 사이토 카인 유발 갑상선염이 발생할 수 있습니다.

산후 통증, 무통 및 사이토 카인 유도와 같은자가 면역 갑상선염의 변종은 갑상선에서 일어나는 과정의 단계적 진행과 유사합니다. 초기 단계에서 파괴성 갑상선 독소 증이 발생하여 갑상선 기능의 회복으로 끝나는 대부분의 경우 일과성 갑상선 기능 저하증으로 변합니다.

모든자가 면역 갑상선염은 다음과 같은 단계로 나눌 수 있습니다 :

  • 갑상선 기능 부전이없는 갑상선 기능 항진증 수년, 수십 년 또는 일생 동안 지속될 수 있습니다.
  • 준 임상 적 단계. 질병의 진행의 경우, T- 림프구의 방대한 침략은 갑상선 세포의 파괴와 갑상선 호르몬 양의 감소로 이어진다. 갑상선을 과도하게 자극하는 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 생성을 증가시킴으로써 몸은 T4의 정상적인 생산을 유지하는 데 성공합니다.
  • 갑상선 상. T- 림프구 침투가 증가하고 갑상선 세포가 손상되면서 갑상선 호르몬이 혈액으로 방출되어 갑상선 호르몬 결핍증이 발생합니다. 또한 혈류는 난포 세포의 내부 구조가 파괴되어 갑상선 세포에 대한 항체 생성을 촉진시킵니다. 갑상선이 더 파괴되면 호르몬을 생성하는 세포의 수가 치명적인 수준 아래로 떨어지면 혈액의 T4 함량이 급격히 감소하고 명백한 갑상선 기능 저하증의 단계가 시작됩니다.
  • 갑상선 상. 약 1 년 동안 지속되며, 그 후 갑상선 기능이 정상적으로 회복됩니다. 때로는 갑상선 기능 항진증이 지속됩니다.

자가 면역 갑상선염은 본질 상 단상 성일 수 있습니다 (갑상선 기능 저하증 만 있거나 갑상선 기능 저하 만있을 수 있습니다).

임상 증상과 갑상선 크기의 변화에 ​​따라자가 면역 갑상선염은 다음과 같은 형태로 나뉩니다.

  • 잠재 성 (면역 징후 만 있고 임상 증상은 없음). 정상 크기의 땀샘이나 약간 증가 (1-2도), 물개 없이는 땀샘 기능이 손상되지 않으며 가끔 갑상선 독소증 또는 갑상선 기능 저하증의 경미한 증상이 관찰 될 수 있습니다.
  • 비대 해부학 (갑상선 크기의 증가 (갑상선종), 빈번한 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 중독증 발현 포함). 갑상선이 전 체적으로 (확산 형) 균일하게 확대되거나 결절 (결절 형)이 형성되는 경우가 있습니다. 때로는 확산 형과 결절 형이 있습니다. 비대증 형태의자가 면역성 갑상선염은 병의 초기 단계에서 갑상선 독소 증을 동반 할 수 있지만 대개 갑상선 기능은 보존되거나 감소됩니다. 갑상선 조직의자가 면역 과정이 진행되면 상태가 악화되고 갑상선 기능이 저하되며 갑상선 기능 저하증이 발생합니다.
  • 위축 (갑상선의 크기는 임상 증상에 따라 갑상선 기능 항진증에 따라 정상이거나 감소합니다.) 그것은 노년층과 젊은이들, 방사선에 노출 된 경우 더 자주 관찰됩니다. 가장 심각한 형태의자가 면역 갑상선염은 갑상선 세포의 대량 파괴로 갑상선 기능이 급격히 감소합니다.

자가 면역 갑상선염의 원인

유전 적 소인이 있더라도자가 면역성 갑상선염의 발병에는 추가적인 이상 반응이 필요합니다.

  • 급성 호흡기 바이러스 성 질환;
  • 만성 감염의 초점 (구개 편도선, 부비동, 충치);
  • 환경, 음식 및 물 (림프구의 활동에 영향을 미친다)에있는 생태학, 요오드, 염소 및 불소 화합물의 과량;
  • 약물의 장기간 통제되지 않는 사용 (요오드 함유 약물, 호르몬 약물);
  • 방사선, 태양에서의 장기 체류;
  • 외상성 상황 (가까운 사람들의 질병 또는 사망, 실업, 분개 및 좌절).

자가 면역 갑상선염의 증상

만성자가 면역성 갑상선염 (갑상샘 기능 항진증제 및 무증상 갑상선 기능 저하증)의 대부분은 장기간 무증상입니다. 갑상선은 확대되지 않고, 통증이 없으며, 선의 기능은 정상입니다. 아주 드물게 갑상선 크기의 증가 (갑상선종)가 결정될 수 있으며, 환자는 갑상선 부위의 통증 (목의 코마 상태), 약간의 피로감, 약점, 관절 통증 등의 불편 함을 호소합니다.

자가 면역 갑상선염에서의 갑상선 호르몬 결핍증의 임상 양상은 대개 질병 발생 첫 해에 관찰되며 일시적인 성격을 띄며 갑상선 조직 위축의 기능이 갑자기 갑상선 기능 항진으로 진행되면서 갑상선 기능 항진증으로 진행됩니다.

산후 갑상선염. 일반적으로 출산 후 14 주에 경미한 갑상선 호흡 증이 나타납니다. 대부분의 경우 피로, 전반적인 약점, 체중 감소가 있습니다. 때로는 갑상선 중독증이 심하게 나타납니다 (빈맥, 열이있는 느낌, 과도한 발한, 팔다리 떨림, 정서 불안정, 불면증). 갑상선 기능 저하증의 갑상선 기능 항진증은 출산 후 19 주째에 나타납니다. 어떤 경우에는 산후 우울증과 결합합니다.

침묵하는 (침묵하는) thyroiditis는 가볍고, 종종 무증상의 thyrotoxicosis에 의해 표현됩니다. 사이토 카인 유발 갑상선염은 보통 심각한 갑상선 기능 저하증이나 갑상선 기능 저하증을 동반하지 않습니다.

자가 면역 갑상선염의 진단

갑상선 기능 항진증이 나타나기 전에는 AIT를 진단하기가 매우 어렵습니다. 임상 사진, 실험실 자료에 의해 설정된자가 면역 갑상선 내분비 학자의 진단. 자가 면역 질환의 다른 가족 구성원의 존재는자가 면역 갑상선염의 가능성을 확인합니다.

자가 면역 갑상선염 검사실 검사는 다음과 같습니다.

  • 완전한 혈구 수 - 림프구 수의 증가에 의해 결정됨
  • 면역 글로불린 - thyroglobulin, thyroperoxidase, 두 번째 콜로이드 항원에 대한 항체, 갑상선의 갑상선 호르몬에 대한 항체
  • T3 및 T4 (총 및 유리), 혈청 TSH 수준의 측정. 정상 T4 수준의 증가 된 TSH 수치는 무증상 hypothyrosis를 나타내며, 감소 된 T4 농도를 갖는 상승 된 TSH 수치는 임상 적 갑상선 기능 저하증을 나타낸다
  • 갑상선 초음파 - 구조의 변화로 동맥의 크기가 증가하거나 감소하는 것을 보여줍니다. 이 연구의 결과는 임상 실험 및 기타 실험실 연구의 결과에 추가됩니다.
  • 갑상선의 미세 바늘 생검 -자가 면역 갑상선염의 특징 인 많은 림프구와 다른 세포를 확인할 수 있습니다. 이것은 갑상선 결절 형성의 가능한 악성 퇴화에 대한 자료가있는 경우에 사용됩니다.

자가 면역 갑상선염의 진단 기준은 다음과 같습니다.

  • 갑상선 (AT-TPO)에 순환하는 항체의 증가 된 수준;
  • 갑상선의 저 에코 형성의 초음파 검출;
  • 1 차 갑상선 기능 저하증의 징후.

이 기준 중 적어도 하나가없는 경우,자가 면역 갑상선염의 진단은 사실상 확률 적입니다. AT-TPO 수준의 증가 또는 갑상선의 저 에코의 자체가 아직자가 면역 갑상선염을 입증하지 못하기 때문에 정확한 진단이 이루어지지 않습니다. 치료는 갑상선 기능 저하증 단계에서만 환자에게 지시되므로 원칙적으로 갑상선 기능 항진 단계에서 진단의 긴급한 필요는 없습니다.

자가 면역 갑상선염 치료

자가 면역 갑상선염의 특정 치료법은 개발되지 않았습니다. 현대 의학의 발전에도 불구하고, 내분비학은자가 면역 갑상선 병리학을 교정하기위한 효과적이고 안전한 방법을 아직 가지고 있지 않으며,이 과정에서 갑상선 기능 저하증으로 진행되지 않습니다.

갑상선 기능 항진제 인 티아 마졸, 카비 마졸, 프로필 티오 우라실은 갑상선 기능 항진증이없는 갑상선 기능 항진제의 투여가 권장되지 않습니다. 심혈관 질환의 증상이 나타나면 베타 차단제가 사용됩니다.

갑상선 기능 저하증의 증상이 나타나면 갑상선 호르몬 인 레보티록신 (L-thyroxine)으로 대체 요법을 개별적으로 지정하십시오. 이는 임상 사진의 통제와 혈청 내 TSH 함량에 따라 수행됩니다.

글루코 코르티코이드 (프레드니손)는 갑작스런 갑상선염과 함께자가 면역 갑상선염이 동시에 발생하는 경우에만 나타납니다. 자가 항체의 역가를 줄이기 위해 indomethacin, diclofenac과 같은 비 스테로이드 성 소염제가 사용됩니다. 또한 면역, 비타민, 적응증의 교정을 위해 마약을 사용했습니다. 갑상선의 비대 및 종격동 기관의 압박으로 외과 적 치료가 이루어집니다.

자가 면역 갑상선염의 예후

자가 면역 갑상선염의 예후는 만족 스럽습니다. 시기 적절한 치료가 시작되면 갑상선 기능의 파괴 및 감소 과정이 현저하게 느려지고 질병의 오래 지속되는 완화가 달성 될 수 있습니다. 어떤 경우 AIT의 단기 악화의 발생에도 불구하고 환자의 만족스러운 복지와 정상적인 수행은 15 년 이상 지속됩니다.

자가 면역 갑상선염과 thyroperoxidase (AT-TPO)에 대한 항체가 상승하면 향후 갑상선 기능 항진증의 위험 인자로 간주되어야한다. 산후 갑상선염의 경우, 다음 임신 이후에 재발 할 확률은 70 %입니다. 산후 갑상선염이있는 여성의 약 25-30 %가 만성자가 면역 갑상선염으로 지속성 갑상선 기능 저하증으로 전환합니다.

자가 면역성 갑상선염 예방

갑상선 기능을 손상시키지 않으면 서자가 면역 갑상선염이 발견되면 가능한 한 조기에 갑상선 기능 저하증의 증상을 신속하게 감지하고이를 보상해야합니다.

여성 - 갑상선 기능을 변화시키지 않으면 서 AT-TPO의 운반자는 임신시 갑상선 기능 저하증을 일으킬 위험이 있습니다. 따라서 임신 초기와 출산 후 갑상선의 상태 및 기능을 모니터링 할 필요가 있습니다.

만성자가 면역 갑상선염

  • 만성자가 면역 갑상선염이란 무엇입니까?
  • 만성자가 면역 갑상선염 유발 요인
  • 만성자가 면역 갑상선염 동안 Pathogenesis (현재 상황)
  • 만성자가 면역 갑상선염의 증상
  • 만성자가 면역 갑상선염의 진단
  • 만성자가 면역 갑상선염의 치료
  • 만성자가 면역 갑상선염 예방
  • 만성자가 면역 갑상선염이있는 경우 어떤 의사와상의해야합니까?

만성자가 면역 갑상선염이란 무엇입니까?

만성자가 면역 갑상선염 유발 요인

대부분자가 면역 갑상선염은 40 세에서 50 세 사이의 환자에서 발생하며, 여성에서는 남성보다 10 배 더 자주 발생합니다. 이것은 갑상선의 가장 흔한 염증성 질환입니다. 최근에는 점점 더 젊은 환자와 어린이들이자가 면역 갑상선염으로 고통 받고 있습니다.

자가 면역 림프 성 갑상선염은 유전 적 성질을 가지고 있다고 믿어집니다. 갑상선염 하시모토 (Hashimoto) 환자의 친척은 당뇨병, 다양한 갑상선 질환이있는 경우가 많습니다. 그러나 유전 적 소인의 실현을 위해서는 추가적인 외부 적 요인이 필요합니다. 이들은 호흡기 바이러스 성 질환, 구개 편도선, 부비동, 충치에 영향을받는 치아의 감염의 만성적 인 병입니다.

요오드 함유 약물의 장기간 통제되지 않은 섭취,자가 면역 갑상선염의 발달에 기여, 방사선 작용. 신체의 자극 요인에 따라 림프구 클론이 활성화되어 자신의 세포에 항체가 형성됩니다. 이 과정의 결과는 갑상선 세포 (갑상선 세포) 손상입니다. 갑상선의 손상된 세포에서 혈액 속으로 들어가면 호르몬, 세포의 내부 소기관의 일부가 파괴되어 갑상선 세포에 항체가 형성됩니다. 프로세스는 주기적으로 진행됩니다.

만성자가 면역 갑상선염 동안 Pathogenesis (현재 상황)

면역계의 침입 메커니즘은 매우 복잡하지만이 현상을 간단한 방법으로 설명하려고합니다.

면역계가 그것의 앞에 있는지 또는 다른 사람의 앞에 있는지를 이해하기 위해, 살아있는 세포를 구성하는 다른 단백질을 인식하는 것을 배웠습니다. 면역 세포에 관련된 단백질의 인식은 대 식세포라고 불립니다. 대 식세포는 다른 세포와 접촉하여 그 결과 인식이 발생합니다.

그가 다루고있는 사람을 알아 낸 후 대 식세포는 그의 T- 림프구 면역 동료들에게 이것을 알려줍니다. T- 림프구는 다릅니다. T 세포의 두 가지 유형, 즉 침략을 허용하는 T 조력자와 반대로 금지하는 T 억 제기를 아는 것이 중요합니다. T-helpers로부터 공격 허가를 받으면 NK- 세포, T- 킬러, 대 식세포로 이동합니다. 이 세포는 낯선 사람을 직접 접촉하여 죽입니다. 이로 인해 인터페론, 인터류킨, 반응성 산소 종 및 기타 공격적인 물질이 생성됩니다.

"면역 부대"중에는 또 다른 배우가 있습니다. 이들은 B- 림프구입니다. 그들의 주요 차이점은 외래 단백질 (항원)에 대한 반응으로 항체를 생산할 수 있다는 것입니다. 항체는 항원에 매우 특이하며, 항원과 만 연관됩니다. 항체가 외래 세포막의 항원에 결합 되 자마자 면역 복합체가 형성됩니다. 이 순간은 특별한 공격적인 면역계 - 보체계의 활성화를위한 신호입니다.

자가 면역 갑상선염에 적용 할 때, 인식 장애로 질병이 발생한다고 말할 수 있습니다. 즉, 갑상선 세포 단백질은 낯선 사람으로 인식되어 모든 결과를 얻습니다.
그러한 위반이 출생시 인간 유전자형에 통합 될 수 있다는 것이 발견되었습니다. 같은 방식으로, 면역 억제의 공격적 반응을 억제해야하는 T- 억제제의 낮은 활성에 대한 경향이있다.
항체는자가 면역 갑상선염이있는 B- 림프구에 의해 생성되며 thyrocyte 단백질 (thyroperoxidase, microsomal fraction) 및 thyroglobulin 단백질에 밀착됩니다.

진단 할 때 혈액에서 검출되는 항체입니다. 자가 면역 과정의 결과로 죽거나 손상된 Thyrocytes는 더 이상 호르몬을 생산하지 못합니다. 혈중 농도가 점차 감소합니다. 갑상선 기능 항진증은 이미 우리가 알고있는 증상입니다.

만성자가 면역 갑상선염의 증상

만성자가 면역 갑상선염은 임상 적 증상없이 오랜 시간이 걸리는 경우가 있습니다. 조기 징후는 갑상선의 불편 감, 삼키는 때 목의 덩어리 느낌, 목구멍의 압박감을 포함합니다. 때로는 갑상선 부위에 약간의 통증이 있으며, 주로 갑상선을 검사 할 때가 있습니다. 일부 환자는 경미한 약점과 관절 통증에 대해 불평할지 모릅니다.

환자가 갑상선 기능 항진증 (갑상선 세포가 손상되었을 때 호르몬이 혈액으로 많이 방출 됨으로써)으로 인해 다음과 같은 불만이 발생합니다.
- 떨리는 손가락
- 심박수 증가
- 발한
- 혈압을 올린다.

더 자주, 갑상선 기능 항진증의 상태는 질병의 시작에서 발생합니다. 결과적으로 갑상선 기능은 정상이거나 약간 저하 될 수 있습니다 (갑상선 기능 저하증). 갑상선 기능 항진증은 대개 질환 발병 후 5-15 년 후에 발생하며 악천후에서는 그 정도가 더욱 악화됩니다. 급성 호흡기 바이러스 성 질환, 정신 및 신체 과부하, 다양한 만성 질환의 악화.

하시모토 만성자가 면역 갑상선염은 임상 양상과 갑상선의 크기에 따라 다음과 같은 형태로 나뉩니다 :
- 위축성 형태의자가 면역 갑상선염. 갑상선의 위축 형태의 확대는 발생하지 않습니다. 대부분의 환자에서 발생하지만, 노년과 방사선에 노출 된 젊은 환자에서 더 자주 발생합니다. 보통이 형태는 임상 적으로 갑상선 기능 저하 (hypothyrosis)를 동반합니다.
- 비대증 형태의자가 면역 갑상선염은 항상 갑상선의 확장을 동반합니다. 갑상선은 부피 (확산 비대 형태) 전체에 걸쳐 균일하게 확대되거나 노드의 존재가 주목됩니다 (결절 형태). 아마도 확산과 결절 형태의 조합 일 것입니다. 비대증 형태의자가 면역성 갑상선염은 발병 초기에 갑상선 독소 증을 동반 할 수 있지만, 갑상선 기능이 정상 또는 감소되는 경우가 더 흔합니다.

만성자가 면역 갑상선염의 진단

자가 면역 갑상선염의 진단은 질병의 병력, 특징적인 임상상에 근거하여 확립됩니다. 일반적으로 혈액 검사에서는 림프구 수가 증가하여 백혈구 수가 감소합니다. 갑상선 기능 항진증의 단계에서 갑상선 호르몬의 혈중 농도가 증가하는 반면 동맥의 기능이 저하되면 혈액 내의 호르몬 양이 감소하고 뇌하수체 호르몬의 갑상선 호르몬 수준이 동시에 증가합니다. 면역 검사에서 변화를 감지합니다. 초음파 검사는 갑상선의 확대를 발견합니다. 갑상선염의 결절 형태에 고르지 않습니다. 생검 (작은 갑상선 조직의 현미경 검사)은자가 면역성 림프 성 갑상선염의 특징 인 많은 수의 림프구와 다른 세포를 나타냅니다.

질병의 주요 증상이 있다면 갑상선의 악성 변성 (결절 형성의 발달) 가능성이 현저히 높아집니다. 미세 바늘 생검은 진단을 위해 필요합니다. 환자에서 thyrotoxicosis의 존재도 갑상선 악성 종양의 가능성을 배제하지 않습니다. 자가 면역 갑상선염은 종종 양성 반응이 있습니다. 갑상선 림프종은 극히 드문 경우입니다. 갑상선의 초음파 검사 또는 초음파 검사를 통해 크기의 증가 또는 감소를 확인할 수 있습니다. 확산 성 독성 갑상선종에서도 유사한 증상이 나타나므로 초음파 검사 결과 아무런 진단을 할 수 없습니다.

만성자가 면역 갑상선염의 치료

자가 면역 갑상선염에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 갑상선 기능 저하증의자가 면역 갑상선염에는 증상이있는 약물이 사용됩니다. 갑상선 기능 항진증의 증상이 갑상선 호르몬 제제 인 경우, 예를 들어, L- 티록신. 관상 동맥 심장 질환이있는 노인의 경우 갑상선 약제를 투여하는 경우 소량으로 시작하여 2.5-3시마다 증상을 정상화해야합니다. 혈청 내 갑상선 자극 호르몬의 수준을 모니터링하는 것은 1.5-2 개월을 넘지 않습니다.

글루코 코르티코이드 (프레드니손)는자가 면역 갑상선염과 아 급성 갑상선염의 병용 요법으로 만 처방되며 이는 가을 겨울 기간에 종종 발견됩니다. 갑상선 기능 항진증의 증상을 가진자가 면역 갑상선염을 앓고있는 여성이 임신 중에 자발적인 완화를 경험했을 때 사례가 설명되었습니다. 반면에,자가 면역성 갑상선염 환자가 임신 전과 임신 중에 갑상선 기능 항진 상태가 확인되면 출산 후 갑상선 기능 저하증 증상이 나타납니다.

갑상선 확장에 의한자가 면역 갑상선염의 비대 형태와 종격동 압박 현상이 나타난 경우 외과 적 치료가 권장됩니다. 장기간 존재하는 갑상선의 비대증이 부피 (크기)가 급속히 증가하기 시작하는 경우에도 수술이 필요합니다.

갑상선 기능이 상승되면 thyrostatics가 처방됩니다 (tiamazol, mercazole), 베타 차단제. 항체 생산을 줄이기 위해 비 스테로이드 항염증제가 처방됩니다 :
- 인도 메타 신;
- 메트 인돌;
- voltaren.

면역, 비타민, 아데 겐 원의 교정을위한 처방약. 갑상선 기능이 감소되면 갑상선 호르몬이 처방됩니다. 예후는 만족 스럽습니다. 질병은 천천히 진행됩니다. 시의 적절하게 처방 된 치료법을 사용하면 과정을 상당히 늦추고 장기간에 걸친 증상 완화를 달성 할 수 있습니다.

질병의 예후
질병은 진행을 늦추는 경향이 있습니다. 어떤 경우에는 단기적인 악화에도 불구하고 환자의 만족스러운 건강 상태와 효율성은 15-18 년 동안 지속됩니다. 갑상선염의 악화 기간에는 약간의 갑상선 중독이나 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 후자는 배달 후에 더 일반적입니다.

만성자가 면역 갑상선염 예방

임상 적으로 명백한자가 면역성 갑상선염이나 그 발달에 유전 적 소인이있는 개체군에서의 존재가 어떠한 방식으로도 지속적인 요오드 요법 예방의 필요성을 제한하는 원인이 될 수 없습니다. 요오드 결핍증 제거의 이점은 부인할 수 없습니다.

당신은 프로 호르몬을했습니다