Cortisol (Hydrocortisone, Cortisol)은 부신 피질의 외부 표면을 생성하는 호르몬입니다. 그것은 활성 glucocorticoid (호르몬 "스트레스")입니다.

이 분석을 통해 인간 내분비 및 호르몬 시스템의 전신 장애, 부신 기능 장애를 확인하고 악성 종양 및 심각한 병리를 발견 할 수 있습니다.

일반 정보

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코티솔은 신체의 많은 기능적 과정에 관여합니다. 호르몬은 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사를 조절합니다. 그는 또한 근육 섬유 (striated, 심장 심근의 평활근 등)의 기능을 담당합니다. 코티솔은 면역 과정에서 직접적인 역할을합니다 - 감염과 염증을 억제하고 알레르기 반응 동안 히스타민의 효과를 감소시킵니다.

생산 후, 부신 땀샘은 코티솔을 혈류로 방출합니다.이 상태에서 두 가지 상태가 있습니다.

관련 코르티솔은 비활성이지만 필요한 경우 신체에서 사용됩니다 (실제로는 일종의 예비를 나타냅니다).

언 바운드는 생물학적 과정에 관여합니다. 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신기의 시스템을 조절하여 글루코 코르티코이드 생성을 안정화 (감소)시킵니다.

규범에서 코르티솔의 편차는 내분비 계통의 기능의 붕괴로 이끌어 내고 체계적인 오작동을 초래할 수있다.

의사는 여러 병리의 진단에서 호르몬의 농도에 대한 정보를 사용합니다. 이를 위해 혈청과 소변의 수준을 검사합니다. 신뢰성 있고 유익한 결과를 얻기 위해 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH) 검사가 동시에 수행됩니다. 이를 통해 1 차 또는 2 차 부신 기능 부전을 진단 할 수 있습니다. 일차 부신 피질의 패배의 배경에 대해 발생하고, 보조는 뇌하수체에 의해 ACTH의 분비 감소와 관련이 있습니다.

분석 표시

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여성 신체의 코티솔 농도는 다음과 같은 이유로 확인됩니다.

  • 임신 통제;
  • 월경 장애 진단 (oligomenorrhea);
  • 소녀들의 초기 사춘기;
  • 다모증 (증가 된 털됨).

환자 분석에 대한 일반적인 적응증은 다음과 같습니다.

  • 골다공증 및 골격계의 다른 병리;
  • 개방 구역뿐만 아니라 주름 부위, 점액 표면 및 의복과의 밀착 된 장소에서 과다 색소 침착;
  • 표색에 무색의 촛점으로 드러나는 탈색 (덜 자주);
  • 청동 피부 색조 (애디슨 병의 혐의);
  • 피부의 병리학 적 마킹 (예 : 쿠싱 병의 붉은 줄무늬 또는 자주색 줄무늬);
  • 장기간 근육 약화;
  • 성인의 피부 발진 (여드름);
  • 부당한 체중 감소;
  • 심장 혈관 시스템의 병리 현상없이 혈압을 상승시킨다.

노마 코티솔

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다른 실험실에서는 정상 값이 약간 다를 수 있음에 유의해야합니다. 여기에 평균 데이터가 있지만, 분석을 해독 할 때는 항상 분석이 수행 된 실험실의 표준에 의존해야합니다.

  • 10 년까지 - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 년 - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 세 - 28-856 nmol / l;
  • 16 세 이상 - 138-635 nmol / l.

혈액 속 호르몬의 농도가 하루 중 시간마다 다를 것이라는 점을 염두에 두어야합니다. 아침에 최고 수준의 코티솔을 먹은 후 저녁에 (18-23 시간) 코티솔이 최고치에 도달합니다.

그것은 중요합니다! 임산부의 경우 호르몬 수치가 2 ~ 5 배 정도 증가 할 수 있으며 이는 정상으로 간주되어야합니다.

결과에 영향을 미치는 약물

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코티솔 생산량 증가 :

  • 코르티코 트로 핀;
  • 암페타민;
  • 메 톡사민;
  • 호르몬 (에스트로겐, 피임 피임약);
  • 인터페론;
  • 바소프레신;
  • 에탄올;
  • 니코틴;
  • 나 로크 손;
  • 메토 클로 프라 미드 및 기타

다음 약물은 결과를 감소시킵니다.

  • 모르핀;
  • 산화 질소;
  • 리튬 제제;
  • 황산 마그네슘;
  • 바르비 투르 레이트;
  • 덱사 메사 손;
  • 레보도파;
  • 케토코나졸;
  • 트리암시놀론;
  • 에페드린 등

코티솔은 상승했다.

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코티솔의 농도는 부신 기능 항진 (hypercorticism)과 함께 증가합니다. 또한, 내분비 계 및 부신 땀샘과 관련되지 않은 질병의 치료를위한 약을 포함하여 약물의 도움으로 과도한 코티솔을 인위적으로 유발할 수 있습니다.

몸 자체가 코티솔을 정상보다 더 많이 생성하면 다음 병리 현상을 진단해야합니다.

  • 쿠싱 병;
  • 뇌하수체 기능 장애 및 ACTH의 분비 부족으로 코티솔이 증가합니다. 이것은 ACTH 약물 대용 물의 체계적인 투여뿐만 아니라 다양한 기관의 비정상 세포에 의한 부 신피질 자극 호르몬의 추가 생산의 결과로 발생할 수 있습니다.
  • 양성 및 암성 성장 (선종, 암종), 그들의 조직의 증식의 배경에 부신 병리.

다음 요소는 코르티솔 수치가 기능적으로 (간접적으로) 증가 할 수 있습니다.

  • 임신과 수유;
  • 사춘기;
  • 정신 장애 (스트레스, 우울증);
  • 간 (간경화, 간경변, 불충분)의 전신 질환 및 병리;
  • 식욕 부진 또는 비만;
  • 만성 알콜 중독;
  • 난소에는 여러 개의 낭종이있다.

코티솔은 정상 이하이다.

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혈액 내 호르몬 수치가 낮 으면 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 날카로운 체중 감량;
  • 부신 피질의 선천성 부전;
  • 뇌하수체 기능 장애 (hypopituitarism);
  • 부신 증후군;
  • 애디슨 병;
  • 내분비 계 및 그것의 주요 선 (특히 갑상선)의 기능 장애;
  • 인위적으로 호르몬 수치를 감소시키는 약물 복용;
  • 간 기능 부전, 전신 질환 및 종양이 있습니다.

분석의 암호 해독은 일반의 및 / 또는 치료사가 수행합니다. 내분비 계통의 질병 진단을 위해 결과는 내분비 학자에게 보내집니다.

분석 준비

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분석을위한 생물학적 물질은 정맥혈입니다.

그것은 중요합니다! 코티솔의 분석은 장기 약물 치료의 시작이 오래되거나 코스가 끝난 후 7-12 일이 될 때까지 시행됩니다. 응급 상황이 발생하면 환자는 의사에게 모든 약제의 섭취량, 투여 기간, 복용량 및 빈도를 알려야합니다.

  • 분석은 빈속에 엄격하게 수행됩니다.
  • 시술 4 시간 전에 음료 사용을 제한하고 검사 당일 아침에는 가스없이 물만 사용하십시오.
  • 시술 전날 지방, 훈제, 튀김 및 매운 음식의 섭취를 줄이십시오.
  • 분석 전 하루에 술을 마시십시오. 적어도 2-3 시간이 걸립니다.
  • 스트레스와 운동, 역도 및 운동으로 인해 코티솔이 혈류로 방출되어 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 절차가 시작되기 전날 정신적, 육체적 스트레스를 피해야합니다. 지난 30 분의 1 시간은 평온함에서 소비되어야합니다.

초음파, CT 스캔, MRI, 엑스레이, 형광 검사, 의료 절차 및 물리 치료와 같은 다른 진단 검사를 받기 전에 혈액을 기증하는 것이 좋습니다.

생성 된 혈청은 화학 발광 면역 측정법을 사용하여 연구실로 보내집니다. 기간 - 생체 적합 물질을 복용 한 후 1-2 일.

혈액 내 코티솔 : 진단 및 정상 호르몬

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인체의 정상적인 기능을 위해서는 호르몬 균형이 매우 중요한 역할을합니다. 우리 몸의 각종 장기에 의해 생성되는 호르몬은 많은 중요한 과정의 조절 자입니다.

그들의 수준에있는 변동, 및 자료에있는 더 뜻 깊은 감소 또는 증가는 인체에있는 각종 문제의 존재의 지시자이다. 중요한 변동에 관해서는 인간의 건강이 심각한 위험에 처할 수 있습니다.

코티솔이란 무엇입니까?

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코티솔은 스테로이드 군의 생물학적 활성 글루코 코르티코이드 호르몬이다

인체의 호르몬은 여러 기관에서 생산할 수 있습니다. 코티솔은 부신 땀샘, 즉 피질에서 생성되는 스테로이드 호르몬입니다. 건강의 많은 지표는이 호르몬의 주요 기능이 지방, 단백질 및 탄수화물 신진 대사의 조절이기 때문에이 호르몬 수준에 달려 있습니다. 평온한 상태에서 사람은 혈액에 코티솔 표준을 등록해야하며, 이러한 지표의 변화는 다양한 병리의 존재를 나타냅니다.

코티솔은 종종 스트레스 호르몬 (stress hormone)이라고도하며 죽음까지도 지칭합니다. 이 무서운 이름은이 물질이 다음과 같은 경우에 적극적으로 배출된다는 사실과 관련이 있습니다.

  • 심한 스트레스와 더 강한 충격이나 충격으로 인해 환자의 혈액에 코티솔 수치가 높아집니다.
  • 시체가 "마약"을해야하는 긴급 상황에서 코티솔은 인체의 모든 반응과 과정을 향상시키고 촉진시킬 수 있습니다. 그것은이 호르몬의 영향으로 연약한 여성들이 무거운 SUV를 들고 아이들을 구할 때 노파는 불이 났을 때 엄청난 가구를 견디며 완전히 피곤한 운동 선수들은 승리하기 위해 결정적인 돌파구를 마련한 것으로 보인다.
  • 급격한 식량 부족. 코티솔은 몸이 배고프고 에너지가 필요하면 올바른 음식을 찾도록 자극합니다. 고대에는 인류 형성의 여명기에이 호르몬이 사람이 자신과 부족의 음식을 얻는 데보다 독창적 인 사람이되도록하여 발전과 발전에 기여했습니다.

그러나 코티솔에는 부작용이 있습니다. 특히, 호르몬이 혈액에 과도하게 분비되는 경우, 특히 강한 스트레스 나 반복되는 스트레스가있는 경우에는 신체의 대사 장애가 유발됩니다. 코티솔은 신체의 모든 힘을 날카롭게 동원하여 포도당과 글리코겐을 소모하는 에너지의 "점프"를 일으키며 공급이 고갈되면 근육 조직이 소모됩니다. 불행히도 에너지 원으로 사용되는 지방 조직은 사용하기에 많은 시간이 걸리기 때문에 적합하지 않습니다.

너무 자주 또는 매우 강한 스트레스는 신경계의 상태에 부정적인 영향을 미치는 코티솔의 영구적 인 상승을 초래하여 근육 조직에 파괴적인 영향을 미치고 신진 대사의 악화와 심각한 대사 장애로 이어진다. 그것이 스트레스를 경험하는 사람들이 심각한 에너지 비용을 보상하면서 "잼"하려고하는 이유입니다. 신진 대사 문제로 인해 과도한 체중이 축적되어 건강과 건강이 악화되고 많은 병리와 질병이 발병합니다.

진단 : 준비 및 절차

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정확한 결과를 얻으려면 분석의 적절한 준비가 매우 중요합니다.

혈액에서 코티솔의 비율 - 매우 중요한 지표, 그리고 그 수준은 매우 안정되지 않습니다. 모든 혈액 검사와 마찬가지로, 코티솔 샘플은 평균 4 ~ 8 시간의 공복시로 공복 상태에서 채취됩니다. 이 호르몬의 수치가 아침에 가장 높기 때문에 아침에 가능한 빨리 분석을하는 것이 좋습니다.

많은 요인들이 코티솔 수치에 영향을 미칠 수 있으므로 환자는 준비에 심각한주의를 기울여야합니다. 분석을하기 며칠 전에 심각한 육체적 인 과부하가 걸리지 않도록해야합니다. 예를 들어 뒤뜰이나 별장에서 스포츠를 즐기고 열정적이지 않아야합니다.

또한 평화와 마음의 평화는 매우 중요합니다. 심지어 약간의 스트레스도 분명히 피 속에 코티솔을 뛰어 넘을 것입니다.

복용 한 약물에도 똑같이 많은주의를 기울여야합니다. 지표는 호르몬 약물, 주로 에스트로겐 및 경구 피임약뿐만 아니라 코티 존 그룹 (하이드로 코르티손, 프레드니솔론, 덱사 메타 존 및 기타)에 속하는 약물의 영향을받을 수 있습니다.

검사 받기 최소 2 주 전에 수행해야하는 이러한 약물의 취소가 불가능한 경우, 의료진에게 혈액 사진에 미칠 수있는 영향을 알리는 것이 필수적입니다. 분석을 위해 혈액은 정맥에서 채취되며 혈액을 채우기까지 1 ~ 2 일이 소요됩니다.

디코딩 : 호르몬의 표준과 편차의 원인

비정상적인 코티솔은 신체에서 심각하고 위험한 질병을 나타낼 수 있습니다.

16 세 이하 아동 및 청소년의 경우 혈액 중 코티솔 비율은 83 ~ 580 nmol / L입니다. 성인의 경우,이 수치는 138 ~ 635 nmol / l의 간격과 같습니다. 이것은 불안정한 지표입니다. 호르몬 수치는 하루 중 여러 번 변동합니다. 전형적으로, 지표는 아침에 가장 높으며, 저녁에는 혈중 코티솔 농도가 최소로 감소합니다.

임산부에서 코티솔의 수치는 평균 2.5 배 증가합니다. 이 숫자보다 훨씬 위에있는 숫자 만 방해가 될 수 있습니다.

코티솔 수치의 감소는 다음과 같은 경우에 관찰 될 수 있습니다.

  • 부신 피질의 기능 부족 (기능 저하).
  • Addisson의 질병.
  • 뇌하수체 기능 저하.
  • 간경화.
  • 간염.
  • 바르비 튜 레이트 및 기타 약물 접수.
  • 식욕 부진 및 기타 영양 문제, 매우 엄격하고 엄격한 식단, 금식.

이 모든 상태 또는 질병은 매우 위험하고 혼란스럽고, 사람의 건강과 복지에 심각한 위협이되므로, 적절한 조치를 취하고 적절한 치료를 신속하게 시작해야합니다.

높은 수준의 코티솔은 다음 질병 및 상태에 기록됩니다 :

  • 부신 땀 샘의 양성 및 악성 신 생물.
  • 커싱 증후군.
  • 다낭성 난소.
  • 뇌하수체 선종.
  • 낮은 갑상선 기능.
  • 당뇨병.
  • 간경화.
  • 에이즈
  • 비만.
  • 우울증
  • 경구 용 피임약과 에스트로겐.
  • 약물 치료 (아편 제, 아트로핀, 글루코 코르티코이드 및 기타 약물).

이러한 모든 상태와 질병은 신체에 큰 위협이되므로 응급 처치와 신속한 치료가 필요합니다. 그것은 코티솔 자체가 정상으로 돌아 가지 않는다는 것을 기억해야합니다. 표준에서 벗어난 시간이 길수록이 지표가 더 중요 할수록 신체의 건강에 더 많은 피해가 발생합니다.

코티솔에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

이 호르몬은 대부분의 중요한 장기에 영향을 미치고 신체의 근육을 파괴 할 수 있기 때문에 의료 치료를 게을리하면 많은 위험한 질병, 근육 덩어리가 파괴되고 엄청난 양의 지방이 축적 될 수 있습니다. 건강에 특히 위험한 것은 소위 내장 지방이 축적되어 중요한 내부 장기를 포위하여 병리 발생을 유도합니다.

코티솔을 통제하는 것은 전문적으로 스포츠에 종사하는 사람들, 스트레스에 항상 노출되어있는 여성, 불임을 가진 여성 또는 유산과 임신 문제가 있고이 호르몬과 관련된 여러 가지 질병을 앓고있는 사람들에게 필요합니다.

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올바른 코티솔 테스트

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코티솔은 부신 피질에 의해 인체에서 생산되는 호르몬입니다. 코티솔은 각 개인의 심리적 및 신체적 상태 형성에 중요한 역할을하는 다수의 활성 호르몬에 속합니다. 이 호르몬의 성능 변화는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

코티솔에 대한 검사없이 이것을 말하기 란 매우 어렵습니다. 그러한 위반의 존재 여부를 알아 내려면 전문가의 도움을 받아야합니다. 코티솔에 대한 분석을하기 전에 의사와 상담하고 미리 준비해야합니다.

코티솔의 일반적인 규범의 변화는 인체의 신진 대사 과정이 방해 받는다는 사실로 이어진다. 필수 단백질, 지방 및 탄수화물을 매일 섭취하더라도 이러한 편차의 결과는 신체가 신체 단백질을 흡수하지 못하며 신체 상태에 영향을 미친다는 것입니다.

그러한 편차를 나타내는 첫 번째 증상은 고장과 에너지 부족입니다. 그러나 호르몬 수치가 낮을 때 몸에 좋지 않은 영향을 줄뿐만 아니라 너무 높은 수준의 코티솔도 받아 들일 수 없습니다. 호르몬의 수치가 높아지면 사람이 매일 칼로리를 마셨지 만 빠른 속도로 여분의 파운드를 얻는 데 도움이됩니다.

분석을위한 헌혈

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부 신피질 호르몬과 뇌하수체의 상태를 평가하기 위해 코티솔 혈액 검사가 가장 자주 시행됩니다. 규범에서 조금 벗어나면 즉각적인 치료가 뒤따라야하며 그렇지 않으면 돌이킬 수없는 결과가 발생할 수 있습니다. 어떤 변화와 혈액 내 코티솔 정상 수치의 편차가 특정 심각한 질병의 존재 또는 발달을 나타낼 수 있음을 기억하십시오.

코티솔은 스트레스 호르몬으로 알려져 있으며, 스트레스 성 호르몬 생산은 스트레스가 많은 상황에서 증가합니다. 끊임없이 높아진 호르몬 수치가 근육 조직이 붕괴하기 시작하는 원인이되며, 악명 높은 우울증이 점차 만성 상태로 발전합니다.

코티솔 수치의 상승은 다음과 같은 심각한 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다 :

  • 부신 또는 뇌하수체 선종.
  • 다낭성 난소.
  • 갑상선 기능 저하증.
  • 여분 파운드의 빠른 세트.
  • 장시간 우울증.
  • 에이즈
  • 간경화.
  • 당뇨병.


상기 질병 이외에, 아트로핀, 경구 피임약 및 합성 글루코 코르티코이드와 같은 특정 약물을 복용하는 경우 코티솔 수치가 상승 할 수 있습니다. 적절한 증상이 나타나고 호르몬 수준이 높아지면 분석을 위해 혈액을 기증하는 것이 합리적입니다. 전문의가 작성해야하는 특수 과정이 필요하며 전문 실험실에서만 혈액을 기증 할 수 있습니다.

코티솔 수치가 낮을수록 뇌하수체와 부신 피질의 부족, 간염, 급속한 체중 감소, 식욕 부진, 특정 약물 복용과 같은 질병이 가장 흔합니다.

코티솔 수치가 낮아지고 증상이 나타나더라도 환자가 정상적으로 느껴지면 검사를 연기해서는 안됩니다.

코티솔에 대한 분석을 제대로 통과하려면 약간의 훈련을 받아야합니다. 사실, 이것에는 아무 것도 어렵지 않고 환자는 추가 지식이 필요하지 않습니다. 모든 규칙을 따르는 것으로 충분합니다. 따라서 환자가 검사를 통과하고 혈액의 코티솔 농도를 알아내는 데 도움이되는 기본 규칙 :

  • 그 결과는 특정 약물 섭취의 영향을 받기 때문에 정맥에서 혈액을 기증하기 전에 의사에게이를 알려야합니다. 의사가 단기간에 특정 약물 복용을 중단 할 수도 있습니다.
  • 분석을하기 전에 스트레스가 많은 상황에 굴복하지 마십시오. 결과가 왜곡 될 수있는 호르몬 수준에 직접 영향을 미치기 때문에 혈액을 다시 기증해야합니다.
  • 스포츠는 며칠 동안 연기되어야합니다.
  • 혈액을 기증하기 전날에 반드시 금연을해야합니다.
  • 이 특정시기의 코티솔 수치가 최대이기 때문에 주로 아침에 혈액을 제공합니다.
  • 결과의 신뢰성은 혈액이 비어 있거나 가득 찬 위장에 기증되었다는 사실에도 영향을받을 수 있습니다. 공복시에만 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 때로는 아침에 깨끗한 유리를 마시는 것이 허용되지만 탄산 가스가 아닌 경우 의사에게이 사실을 확인하는 것이 가장 좋습니다.

분석을 위해 혈액을 기증 할 장소와시기를 모를 경우 걱정하지 마십시오. 의사가 자세히 설명해 줄 것입니다. 필요한 모든 권고 사항을 준수하고 혈액을 분석을 위해 기증 한 후에는 결과를 기다리는 것만 남았는데, 원칙적으로 다음 날에는 준비가 완료되며 모든 것은 특정 실험실에 달려 있습니다.

이해할 수없는 기록이있는 시트를받은 경우에는 해독하지 말고이 케이스를 자격을 갖춘 의사에게 맡기십시오. 의학 교육이 없다면 호르몬 수준이 낮추어 지는지 아니면 증가 시킬지 짐작할 수있을 것입니다.

결과 디코딩

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환자의 혈액 검사실 검사 결과를받은 전문가는 코티솔 수치가 낮추거나 올리거나 정상인지 여부를 명확하게 파악할 수 있습니다. 이상이 발견되면 즉각적인 치료가 이루어집니다. 일반적으로 혈액 내의 코티솔은 16 세 미만의 어린이에서는 83 ~ 580 nmol / l, 청소년에서는 138 ~ 635 nmol / l의 범위를 나타냅니다.

호르몬 수치가 정상 수준이라고 여겨지는 상황이 있습니다. 우리는 아이를 키우는 기간에 대해 이야기하고 있습니다. 그러나 재태 기간이 길어질수록 호르몬 수치가 증가하고 매 삼기마다 완전히 다른 지표가 나타납니다. 원칙적으로, 미래의 산모에서는 호르몬 수치가 약 5 배 증가하고, 다른 모든 지표에서는 심각한 질병의 징조입니다.

환자가 혈중에 호르몬 수치가 낮거나 높은 지 여부는 중요하지 않으며, 어떤 경우에도 치료를 받아야하며, 그러한 상태로 진행하는 것이 매우 부주의합니다. 불행히도, 대부분의 사람들은 이런 식으로 정확하게 자신의 건강을 치료하는 데 익숙하며 종종 너무 늦게 전문가에게 호소합니다. 그러나 환자가 도움을 청할 때, 결과는 이미 되돌릴 수 없으므로 의사는 적어도 일 년에 한 번 예방 검진을받을 것을 권장합니다.

혈액에서 코티솔에 대한 검사를하는 방법, 그 결과를 보여주는, 호르몬의 규범

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기쁨, 사랑, 성장의 호르몬과 함께 스트레스 호르몬도 있습니다 - 이것은 코티솔 (하이드로 코르티손)입니다. 그것은 부신 피질에서 생산됩니다. 이 호르몬은 강력한 글루코 코르티코이드입니다. 코티솔의 생성은 ACTH (부 신피질 자극 호르몬)에 의해 자극됩니다. 코티솔 함량이 증가하면 ACTH의 양이 감소합니다. 하이드로 코르티손이 신체에 미치는 영향에 대해 간단히 이야기합시다. 코티솔 분석을 준비하는 방법과 분석을 통과시키는 방법에 대한 자세한 내용.

코티솔 기능

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Hydrocortisone은 종종 스트레스 호르몬이라고합니다. 사실은 위험이있을 때 아드레날린이 혈액 속으로 방출되면 혈액 내 코티솔 함량이 증가한다는 것입니다. 이 시점에서 사람의 혈압이 상승하고 맥박이 증가하며 혈관이 좁아집니다. 코티솔은 호르몬 균형을 유지하면서 아드레날린의 작용에 저항합니다. 물질의 주요 기능 :

  • 사람들을 스트레스로부터 보호합니다. 코티솔이 충분하지 않으면 그 사람은 "달리거나 공격하다"와 같은 위험에 적절하게 반응하지 않습니다.
  • 호르몬은 생성 된 영양에서 포도당 생성에 직접적으로 관여합니다. 그것은 혈액의 설탕 양을 정상화합니다.
  • 항 염증 활동. 코티솔은 염증 매개체의 기능을 감소시킵니다.
  • 혈압을 조절합니다.
  • 신체의 물과 미네랄 밸런스에 참여하고 다양한 물질의 비율을 정상화합니다.
  • 지방의 파괴와 제거에 기여합니다. 뚱뚱한 사람들에게는 종종 호르몬이 부족합니다.

하이드로 코티 존의 과잉 증가는 또한 병리학 및 그 감소 된 양을 말해줍니다. 그러나 물질의 급증이 정상인 2 가지 상황이 있습니다. 스트레스 상황과 임신입니다. 이 경우 혈액 내의 코티솔 수치가 여러 번 초과 될 수 있으며 이것은 정상으로 간주됩니다.

낮은 호르몬의 징후는 하루 중 언제든지 피곤합니다. 혼수 상태. 이 표시는 신진 대사가 방해된다는 사실에서 나타납니다. 신체는 정상적인 신체 상태를 보장하는 물질을인지하지 못합니다.

호르몬 검사를 처방해야하는 이유

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코티솔에 대한 분석은 의사가 부신 땀샘과 뇌하수체의 상태를 검사하도록 처방됩니다. 하이드로 코티 존은 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 땀샘의 사슬에 관여합니다. 볼륨은이 시스템의 상태를 결정합니다.

또한 호르몬 코티솔에 대한 분석은 우울증으로 진행됩니다. 그것의 증가 된 가치는 만성 형태로 질병의 확대로 이어진다. 동시에 근육 조직이 파괴됩니다. 임명 된 이유는 다음과 같습니다.

  1. 질병 Itenko-Cushing의 의심. 이 경우 증식 성 신체 조직 또는 종양 형성으로 ACTH가 생성되기 시작하여 하이드로 코티 존의 생성이 증가합니다. 이 질병은 체중 증가, 압력 증가, 근력 저하를 특징으로합니다.
  2. 고혈압으로 복용하는 약물이 효과적이지 않으면 정상 혈압 이상으로 일정하게 혈압을 상승시켜 분석을 진행합니다.
  3. 희귀 질환은 Addison 's Disease입니다. 그녀와 함께, 부신 피질은 호르몬 생성 능력을 상실합니다. 하이드로 코티손의 양이 감소합니다.

혈액 속의 코티솔 분석은 전문가가 수행합니다. 환자는 입증 된 진단을 내리기에 충분한 의학 지식과 데이터가 없습니다. 어떤 경우에는 의사가 무료 코티솔에 대한 추가 소변 검사를 처방합니다.

호르몬 수치를 높이십시오.

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코티솔 분석은 호르몬 양의 증가를 나타낼 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 향상시킬 수 있습니다.

  • 부신 땀샘 또는 뇌하수체 (선종)의 종양 질환;
  • 여러 난소 낭종;
  • 갑상선 호르몬 부족 (갑상선 기능 저하증);
  • 단기간에 체중 증가;
  • 장시간 우울증;
  • HIV 감염;
  • 여성의 난소에있는 신 생물;
  • 갑상선 기능 부전;
  • 영구적으로 상승 된 혈당 수준;
  • 간세포의 종양 조직으로의 변형 (경변증).

고통스러운 상태 외에도, 호르몬 코티솔의 증가는 글루코 코르티코이드, 아트로핀, 경구 피임약과 같은 특정 약물의 섭취와 관련 될 수 있습니다. 환자가 이러한 약을 복용하는 경우 분석 전에 의사에게 알릴 필요가 있습니다.

환원 된 하이드로 코르티손

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코티솔 함량이 감소하면 환자는 복부의 약점과 통증, 압력의 감소 및 신체의 빠른 체중 감소를 느낄 수 있습니다. 숫자가 줄어들면 다음과 같은 결과가 나타날 수 있습니다.

  • ACTH 생산이 손상됩니다 (예 : 뇌종양).
  • 부신 땀샘의 병리학이 있습니다.
    • Addison 's Disease;
    • 부신 증식;
  • 환자는 기관지 천식이나 결합 조직 질환 치료를 위해 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론 등)를 복용합니다. 호르몬의 양은 Dexamethasone과 함께 정제 사용에 영향을받습니다.
  • 불충분 한 갑상선 기능 (갑상선 기능 저하증).

낮은 코티솔 수치에서는 ​​주로 ACTH 생산의 촉진이 이루어집니다. 그래도 문제가 해결되지 않으면 추가 진단을 실시하십시오. 의사는 다른 호르몬을 검사하고 싶을 수도 있습니다.

헌혈 준비

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연구를 준비 할 때 알아야 할 몇 가지 규칙이 있습니다.

  • 정기적으로 처방 된 약을 복용하는 것에 대해 사전에 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 분석하기 전에 의사는 며칠 동안 사용을 중단 할 것을 권장 할 수 있습니다.
  • 분석을 통과하기 전에 스트레스로부터 보호 할 필요가 있습니다. 위에서 언급했듯이, 스트레스가 많은 상황은 호르몬 생산에 직접적인 영향을 미칩니다.
  • 분석 전과 연구가 시작되기 하루 전부터 며칠 동안 신체 활동을 줄여야합니다.
  • 클리닉에 가기 전에 하루 전에 담배를 피우는 것이 좋습니다.
  • 전날과 분석 당일에 술을 섭취하는 것을 거절 할 필요가 있습니다.
  • 분석은 아침 식사없이 이루어집니다. 진료소는 아침에 공복에 와야합니다. 호르몬 수치는 환자가 먹었는지 아닌지에 달려 있습니다. 의사가 허용하면 탄산이없는 일반 물 한 잔을 마실 수 있습니다.

분석을 위해 정맥혈을 가져 가라. 환자가 처음으로 혈액을 기증하면 의사는 정맥에서 혈액을 기증하는 방법을 설명하고 실험실의 위치를 ​​알려줍니다.

Cortisol 검사가 언제 시행되는지를 알 수 있어야합니다. 의사가 다른 말을하지 않으면 월별 3 ~ 7 일에 여성의 분석이 제공됩니다. 때로는 전문가가 혈액을 기증 할 사이클의 날짜를 결정하기도합니다.

결과에 손을 댄 후에 전문가에게 다시 가야합니다. 진단을 내리고 치료를 처방 할 수는 없습니다.

하이드로 코르티손 표준

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코티솔에 대한 혈액 검사는 혈중 호르몬 양이 연령에 따라 달라짐을 나타냅니다. 다음 표는 살았던 년수에 따른 코티솔의 평균값을 보여줍니다 :

코티솔 : 기능, 정상적인 혈구 수, 이상 및 원인, 소변 수준

코르티솔 (하이드로 코르티손, 17- 하이드로 코르티 코스 테론)은 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사로 인해 잔류하지 않고 소위 "스트레스"호르몬 인 주된 글루코 코르티코이드로, 신체의 레벨을 증가 시킴으로서 발생하는 모든 것에 반응합니다.

ACTH (부 신피질 자극 호르몬)는이 호르몬 생산에 자극 효과가있어 부신 피질의 활동을 조절하며, 그 층 (중간 및 puchkovy)은 콜레스테롤로부터 코티솔을 생산하며 성인에서이 글루코 코르티코이드 30mg을 강조합니다. 스트레스, 외상 효과, 감염, 저혈당 (혈당 감소) 하에서 호르몬 형성 속도가 증가합니다 (반응). 코티솔 함량의 증가는 시상 하부 (부정적인 피드백 메커니즘)에 의해 합성 된 ACTH 및 코티 콜리 베린 (corticoliberin)의 생성을 억제합니다.

혈액과 소변의 코티솔에 대한 연구는 주로 내분비 계통의 기능 장애, 즉 부신 선 (병 - 쿠싱 증후군, 애디슨 병, 이차성 부신 기능 부전)과 관련된 다양한 병리학 적 상태의 실험실 진단에 사용됩니다.

노마 코티솔

과학자들은 스트레스 호르몬의 함량 측면에서 여성과 남성 사이에 특별한 차이점을 느끼지 못하지만, 임신중인 여성의 경우, 피의 코티솔은 매월 지나갈 때마다 약간 자랍니다. 전문가들은이 증가가 임신 여성의 신체에서 어떤 병적 인 장애로 인한 것이 아니기 때문에 거짓이지만, 대뇌 피질 결합 성 혈장 단백질의 혈액 증가로 발생한다고 거짓으로보고 있습니다.

독자는 코티솔 분석 결과의 해독을 시도 할 것이기 때문에 특정 실험실에서 채택 된 측정 단위 (μg / lnmol / l)와 참조 값을 고려해야 할 필요가 있다는 점에 유의해야합니다. 그러나 결과에 대한 해석을 전문가에게 위임하는 것이 분명 의심 할 여지가 없습니다.

그러나 테스트 대상 샘플에서 호르몬의 표준으로 사용되는 지표에 본질적으로 영향을 미치는 요소는 시간대이며 아래의 작은 표에 나와 있습니다.

테이블 : 성인에있는 cortisol 정상적인 혈액 수준

가장 높은 수준의 코티솔은 오전 6시 - 8시에 관찰되며, 가장 낮은 수치는 20 시간에서 기록됩니다. 이는 연구를 위해 혈액 샘플을 선택할 때 고려됩니다.

그것은 무엇입니까 - "스트레스"호르몬 코티솔?

코티솔은 끊임없이 혈류를 순환하는 글루코 코르티코이드의 주요 그룹입니다. 단백질 (알부민, 코르티코 스테로이드 - 결합 글로불린 - 트랜스 소틴)에 결합함으로써, 그는 부신 피질에 의해 합성 된 모든 호르몬의 사자 (최대 90 %)를 차지합니다. 생물학적으로 활성 인 분획물의 형태로 일정량 (약 10 %)이 혈장 자체에 존재하며 단백질과 결합하지는 않습니다. 이는 자유로운 코티솔이며, 신진 대사가 일어나지 않으며 나중에 신장 사구체에서 여과 후 제거됩니다 유기체.

혈류에서 코티솔은 운반 단백질, 코르티코 스테로이드 결합 글로불린과 연결되어 움직입니다. 17- 하이드로 코르티 코스 테론을 운반하는 단백질은 간 세포에서 생산되며, 수송 기능 외에도 혈액에서이 호르몬의 저장 기 역할을합니다. 캐리어 단백질은 코티솔과 접촉 한 후이를 표적 세포로 수송합니다. 간에서 일단 호르몬은 다양한 변형을 겪습니다. 그 결과 수용성 대사 산물이 형성되어 호르몬 활동을하지 못합니다. 그 다음, 그들은 신장을 통해 배설 시스템을 통해 몸을 떠납니다.

코티솔의 생물학적 역할은 매우 높습니다. 이 호르몬은 다양한 대사 과정에 적극적으로 관여하지만 탄수화물 교환과는 특별한 관계가 있습니다. 코티솔은 탄수화물을 함유하지 않지만 탄수화물을 함유하지 않은 다른 물질로부터 포도당을 형성하지만 피루브산 (피루브산), 유리 아미노산, 젖산 (젖산), 글리세롤과 같은 에너지 원천을 가질 수 있습니다.

탄수화물 대사를 조절함으로써 코티솔은 몸이 기아에서 생존하는 데 도움을 주며 포도당이 임계 수준 아래로 내려 가지 않도록 (설탕의 합성을 강요하고 부패를 억제합니다). 코티솔은 생리적 균형의 모든 붕괴, 즉 스트레스에서부터 "스트레스"호르몬이라는 이름을 가진 중요한 신체 방어자입니다.

코티솔이 몸에서 생성하는 주요 활동은 다음과 같습니다.

  • 그것은 단백질 신진 대사에 영향을 미치고, 세포에서 단백질 생산을 줄이고, 대사 과정을 향상시킵니다.
  • 나트륨 (Na)과 칼슘 (Ca)과 같은 중요한 중 영양소의 농도 수준에 영향을 미칩니다.
  • 세포에 의한 설탕 소비를 줄이면 혈액 내의 양이 증가합니다 (따라서 호르몬의 증가는 스테로이드 당뇨병의 발병에 기여합니다).
  • 지방을 분해하고, 유리 지방산의 양을 늘리고, 동원을 향상시켜 몸에 에너지를 제공합니다.
  • 혈압 조절에 참여하십시오.
  • 혈관 벽의 투과성을 감소시키고 면역 반응에 참여함으로써 세포 유기물 (lysosomes) 세포막의 안정화로 인한 항 염증 효과를 나타냅니다.

스트레스 호르몬 인 코티솔은 외부 영향에 반응합니다. 어떻게 될까요?

다양한 자극제가 신경계의 자연적인 반응을 일으키고, 신경계의 신호는 시상 하부로 신호를 보냅니다. 시상 하부는 "메시지"를 받으면서 흐르는 혈액과 소위 문맥 계통을 따라 뇌하수체로 곧바로 들어와 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)의 생성을 증가시키는 코티 콜리 베린 (corticoliberin, CRG)의 합성을 증가시킵니다.

이 방법으로 얻은 ACTH는 혈류로 방출되어 혈액과 함께 이동하며 부신에 도달 한 후에 코티솔 합성을 자극합니다. 부신에서 형성된 코티솔은 혈류에 들어가 주로 간세포 (간세포) 인 표적 세포를 검색하여 코티솔에 대한 수용체 역할을하는 단백질에 결합합니다.

다음으로, 복잡한 생화학 반응은 개별 유전자의 활성화와 특정 단백질의 생산 증가와 함께 발생합니다. 이 단백질은 인체가 스트레스 호르몬 자체에 반응하는 기초입니다.

높은 코티솔과 낮은 호르몬 수치

혈액 내 높은 코티솔, 또는 그 함량의 증가는 많은 병리학 적 조건에서 관찰됩니다. 물론, 이러한 장애 (혈액과 소변의 호르몬 증가)의 주요 원인은 내분비 계의 질병이지만 다른 질병이나 심지어 생리 조건이 특정 상황에서 코티솔 수치에 영향을 줄 수 없다고 주장 할 수는 없습니다. 예를 들어 코티솔은 다음과 같은 경우에 상승합니다.

  1. 질병 (ACTH의 과도한 합성)과 Itsenko-Cushing 증후군 (부신 병변 - 과도한 호르몬 생성);
  2. 부신 종양;
  3. 대체로 스트레스의 중대한 영향은 다른 중증 병리로 고통받는 사람들에게서 관찰됩니다.
  4. 급성 정신 장애;
  5. 급성기의 전염성 과정;
  6. 분리 된 악성 종양 (다른 장기 - 췌장, 흉선, 폐에 위치한 내분비 세포에 의한 코티솔 배출);
  7. 비 보상 당뇨;
  8. 특정 의약품 그룹의 약물 치료, 무엇보다도 에스트로겐, 코르티코 스테로이드, 암페타민;
  9. 말단 상태 (코티솔의 붕괴로 인한 것);
  10. 천식 상태;
  11. 충격 상태;
  12. 간 및 신장 실질에 심각한 손상;
  13. 학대 받기 쉽지 않은 사람들의 급성 알코올 중독;
  14. 신체에 니코틴을 일정하게 섭취 (경험이있는 흡연자에게서);
  15. 비만;
  16. 정맥 흥분성 증가 (정맥 천자시에도);
  17. 경구 피임약 장기 복용;
  18. 임신.

중증의 부신 기능의 침범과 관련이없는 경우 라 할지라도 어떠한 상황으로 인한 코티솔의 지속적인 증가는 전신에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

  • 신경계는 고통을 겪고 있으며, 이로 인해 지적 능력이 떨어집니다.
  • 갑상선 활동은 화가납니다.
  • 혈압이 상승하여 종종 고혈압 위기를 초래합니다.
  • 과량의 식욕으로 체중이 증가합니다.
  • 여성에서 문제는 다모증 (남성 형태의 모발 분포), cushingoid 형태의 변화,
  • 밤에는 잠 못 이루고;
  • 다양한 종류의 전염성 병원체에 대한 신체 방어력을 감소시킵니다.
  • 심장 발작과 뇌졸중이 발생할 위험이 증가합니다.

위의 증상은 사람에게 경고하지 못하여 건강에 무관심합니다. 왜냐하면 중요한 활동에 중대한 영향을 미치기 때문에 삶 자체가 어두워지기 때문입니다.

코티솔이 적거나 혈중 농도가 감소하면 그 이유가 있습니다.

  1. 부신 기능 부전 (예를 들어, 졸중, 출혈의 결과 인 Addison 's disease);
  2. 뇌하수체의 기능 장애;
  3. 코티솔의 양을 감소시키는 갑상선 호르몬의 결핍;
  4. 부신 피질 자극 호르몬 또는 글루코 코르티코이드 (부신 피질의 기능적 능력의 억제)를위한 치료제로서의 장기간의 사용;
  5. 개별 호르몬의 합성이 어렵지 않은 개별 효소, 특히 21- 하이드 록실 라제의 부족;
  6. 비 특이 감염성 다발성 관절염, 골관절염, 류마티스 성 관절염, 척추염;
  7. 기관지 천식;
  8. 만성 간염, 간경변증;
  9. 일부 약물의 사용 : danazol, levodopa, trilostan, 모르핀 등
  10. 통풍

혈액 중 코티솔이 낮 으면 부비동 결핍증이나 애디슨 병과 같은 심각한 병인이 생길 수 있습니다. 이 경우 호르몬 생산의 결핍은 부신 땀샘 자체의 병리학 때문에 발생하는데, 코티솔을 포함하여 신체가 필요로하는 글루코 코르티코이드의 양을 합성 할 수 없습니다. 부신 피질은 만성 피로, 근육계의 약화, 소화 불량, 피부의 청동 색소 (동맥 경화증이라고도 함), 말단 떨림, 급격한 심장 박동, 탈수로 인한 순환 혈액량 감소 (BCC)가 있습니다.

코티솔 분석법

물론 스트레스 호르몬이 실험실에서 결정되어야한다면 신뢰할만한 결과를 얻기 위해 코티솔 분석에 대한 접근이 적절해야합니다. 간단히 말하면, 불안은 결과를 쉽게 왜곡시킬 수 있으며, 환자는 혈액을 기증해야합니다 (또는 의사를 오도할까요?).이 경우에는 코티솔이 증가 할 것이라는 데는 의심의 여지가 없기 때문입니다.

이 연구에 배정 된 사람은 먼저 분석의 중요성에 대해 설명합니다 (질병의 임상 증상이 호르몬 변화와 관련이 있는지 또는 증상의 원인이 다른 것인지 여부를 알려줍니다). 환자는 분석을 수행하는 데 필요한 시간을 미리 알고 혈관을 정맥에서 채취합니다 (일부는 코티솔을 지혈대에 적용해야하는 경우도 있습니다). 그런 다음 환자는 혈액을 채취하기 전에 이행해야하는 몇 가지 중요한 사항에주의를 기울여야합니다.

  • 연구가 식단에서 소금의 함량을 통제하기 시작하기 3 일 전에는 하루에 3 그램을 넘지 않아야합니다.
  • 2 일 동안은 혈액 내의 코티솔 (안드로겐, 에스트로겐 등)에 영향을 줄 수있는 약제 복용을 중단하지만, 건강상의 이유로 약물을 사용하고 취소가 불가능한 경우에는 분석서에 표식이 있어야합니다.
  • 환자는 공복 상태에서 실험실로 와서 적어도 10 시간 (10-12) 동안 식사를하지 않으며 신체 활동 (10-12 시간)을 제한합니다.
  • 분석 30 분 전에 코티솔에 혈액을 투여 한 사람은 가능한 한 많이 누워 있어야합니다.

연구를위한 혈액 시료 채취가 오전 6시 - 9시 범위에서 수행되면 가장 신뢰할만한 결과를 얻을 수 있습니다.

하루 동안 코티솔의 역학의 예, 최고 수준 - 들숨 후 한 시간 이내

소변과 무료 코르티솔로 된 코티솔

코티솔에 대한 분석은 연구를 위해 혈액 샘플을 채취하는 것 뿐만이 아닙니다. 중요한 내분비 학자들은 매일 소변에서 호르몬의 함량을 측정하는 것을 고려합니다.

요로 코티솔의 증가는 다음과 같은 경우에 전형적입니다.

  1. Itsenko-Cushing 증후군;
  2. 급성 정신 장애;
  3. 예를 들어, 심각한 질병의 경우 다른 성격의 스트레스.

반대로 체내에서 스트레스 호르몬이 제거되면 더 적은 스트레스 호르몬이 제거됩니다.

  • 신 생물,자가 면역 질환, 출혈 (Addison 's disease)과 같은 또 다른 병리학으로 인한 부신 피의 일차적 부전;
  • 오랜 기간 동안 하이드로 코티 존을 사용한 후에 종종 나타나는 이차 성 자연 부신 선이 부족합니다 (뇌하수체의 기능적 기능이 저하됨).

유리 코티솔에 대한 연구는 매일의 소변에서 결정되는 실험실 분석의 본질이지만이 생물학적 활성 분획이 혈액에 얼마나 많이 존재 하는지를 보여줍니다. 다음과 같은 경우 소변에서 유리 코티솔의 증가 :

  1. Itsenko-Cushing 증후군;
  2. 혈당 감소 (저혈당);
  3. 야간 저혈당 (당뇨병);
  4. 신경증, 우울증;
  5. 비만;
  6. 췌장에 국한된 급성 염증 과정;
  7. 알코올 중독;
  8. 부상 및 수술 후 상태;
  9. Hirsutism (여성의 경우 - 얼굴 및 남성 유형의 신체 부위의 과도한 성장).

이 분석의 결과를 해석 할 때 환자의 신체와 신체 활동 (운동, 노력)에 과도한 피하 지방 축적뿐만 아니라 별도의 병리학 (대사성 하이드로 코르티손, 신부전)이 결과의 정확성을 왜곡시키고 그림을 제공하지 않을 수 있음을 명심해야합니다 그것의 진짜 생산 부신 땀샘의 크기에 증언

호르몬 관리는 도전입니다

실험실 가치를 높이거나 낮추는 방법에 대한 환자의 끊임없는 질문은 코티솔에도 관련됩니다. 한편, 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 물론 심리적 감정적 인 스트레스로 인해 그 수치가 올라간다면, 진정해 주시면됩니다. 코티솔에 대한 분석을 위해 반복적으로 갈 수 있습니다. 대부분의 경우, 호르몬의 정상적인 농도는 임신 후 건강한 음식에 관심이 있고 (코티솔 자체가 종종 비만의 원인 임에도 불구하고) 중독을 겪은 무거운 흡연자, 뚱뚱한 사람, 또는 그 값을 낮출 수 있습니다.

의사들은이 글루코 코르티코이드의 성장을 촉진시킨 이유를 토대로 혈액에서 코티솔 함량을 낮추려고합니다. 예를 들어, 증가하는 종양이 발병 한 경우에는 제거됩니다. 다른 경우에는 치료법이 주로 증상이 있습니다 : 스트레스와의 싸움, 항 고혈압 약 처방 (고혈압의 경우), 호르몬의 증가를 초래하는 만성 질환의 치료.

그러나이 검사실 지표의 증가 원인이 장기간의 복잡한 치료가 필요한 심각한 병리학이라면 (독자는 비슷한 상황으로 호르몬이 정확하게 상승한다는 사실을 독자가 잘 알고있을 것입니다), 환자는 전문가없이 간단히 할 수 없습니다. 불행하게도, 17- 하이드로 코르티 코스 테론의 함량을 줄이기위한 보편적 인 방법은 없으며, 각 경우에는 자체적 인 방법이 필요합니다.

유사하게 낮은 코티솔을 동반 한 병리학 적 상태의 치료, 즉 호르몬 상태 변화의 원인에 영향을 미친다. 그러나이 경우 가장 보편적 인 방법은 약물 치료의 형태로 코티솔을 얻을 수 있기 때문에 대체 요법으로 간주 될 수 있습니다. 그러나 의사 만이 처방하여 환자의 혈액에서 호르몬 수준을 체계적으로 모니터링합니다.

코티코이드 불균형의 증상을 느끼는 사람들에게는 대부분의 경우 코티솔의 높은 수치와 낮은 수치 모두가 인체에서 합성 된 호르몬을 관리하는 데 필요한 지식을 가진 내분비 학자를 중심으로 심각한 치료가 필요하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이러한 상황에서는 민간 요법이나 약물 치료가 효과적이지 않으며 반대의 효과를 나타낼 수 있습니다.

코티솔 분석법

코티솔은 부신 피질에 의해 체내에서 생산되는 스테로이드 호르몬입니다. 신체에서의 역할은 매우 놀랍습니다 : 그것은 신진 대사를 담당하고 간에서 포도당 생성을 자극하며 그 분해는 염증 반응을 억제하고 생리적 수준에서 혈압을 유지하며 지방을 분해합니다.

코티솔 양의 변화는 사람의 안녕에 악영향을 미칩니다. 코티솔의 증가는 글루코오스 생성의 실패를 초래합니다 - 혈당치가 통제 불가능하게 상승하고 인슐린 생산이 방해되며 궁극적으로 사람이 스테로이드 인슐린 의존성 당뇨병을 발병합니다.

또한 지방 대사에 장애가있어 환자에게 독특한 표정을 선사합니다. 달과 같은 얼굴, 팔과 다리가 동시에 굵어지는 상부 어깨 거들에 과도한 지방이 축적됩니다. 또한 피부에 수 많은 크림슨 스트레치 마크가 있으며 수면과 정신이 교란되며 불임이 형성됩니다. 뼈의 취약성이 증가합니다. 이것은 예기치 않은 곳에서 경미한 영향으로 골절을 일으 킵니다.

혈액에서 호르몬 수치를 측정하는 방법

혈중 호르몬 수준을 결정하는 데는 몇 가지 징후가 있습니다.

  • 질병 및 Itsenko-Cushing 's 증후군 (병변 수준이 다르다 : 첫 번째 경우에는 호르몬 파괴가 뇌에 의해 유도되고 cushingoid 증후군에서는 코티솔이 종양에 의해 분비되거나 약물을 투여받는 환자에서 발생 함)
  • Addison 병의 의심 (만성 부신 기능 부전 - 심한 피부 색소 침착, 소위 "청동 색"으로 나타남) 약한 상태, 혼수 상태, 우유 마신 후 경련, 과민성, 눈물, 급성 체중 감소, 장 질환, 불분명 한 통증 위장)
  • 젊은 사람들의 고혈압
  • 골다공증 (뼈 조직에서 칼슘의 침출로 인한 뼈의 취약성)
  • 생리주기의 위반 (oligomenorrrhea 및 무월경, 불임)
  • 중증 근무력증 - 근력 약화
  • 여성의 남성 발모
  • 초기 사춘기
  • 성숙한 여드름

코티솔의 정상 수치는 호르몬 분비의 일주기 리듬에 의해 설명되는 140-600 nmol / l까지 다양합니다. 코티솔의 최대량은 아침에 도달하고, 저녁에는 실제로 체내에 남아 있지 않습니다. 임신 중 여성에서는 코티솔 비율이 4-5 배 증가 할 수 있습니다. 소변에서 코티솔의 양은 28.6 ~ 212.7 μg / day입니다.

고 코티솔에 대한 질병

혈액과 소변에서 코티졸이 높은 질병은 무엇입니까 :

  • 우선, 의사는 시상 하부 뇌하수체 시스템에 대한 종양 손상을 생각합니다. ACTH 생산의 중단으로 인해 순환하는 코티솔의 양이 증가하고 이로 인해 증상이 유발됩니다.
  • 부 신피질 호르몬 (corticosteroma), 선종 (adenoma), 선암 (adenocarcinoma) 등의 호르몬을 생성하는 종양도 쿠싱 이드 증후군의 발병 원인입니다.
  • 드물게, 췌장암 이외의 신 생물 (췌장암, 폐암)이 원인입니다.
  • 비 당뇨병;
  • 스트레스가 많은 상태;
  • 알코올 중독;
  • 그리고 물론 우리는 호르몬 수치가 높은 의원 성 원인 인 환자를위한 코르티코 스테로이드 치료 과정을 잊지 말아야합니다.

낮은 코티솔은 다음 조건에서 관찰됩니다.

  • 애디슨 병
  • Waterhouse-Friederexen 증후군 (피질에서의 출혈로 인한 급성 부신 기능 부전)
  • 만성 부신 기능 부전은 많은 원인 (아밀로이드증, 유육종증 및 부신 결핵, 악성 신 생물, 방사선 병, 특정 약물 복용)
  • Hypopituitarism - 뇌하수체에 의한 호르몬 생성의 감소 또는 중지로 인해 발생하는 질병.

혈액 검사 및 결과

대부분의 경우 스테로이드 호르몬에 대한 혈액 검사는 hypercorticism의 진단을 위해 이루어집니다. 소위 크고 작은 덱사메타손 검사를 실시하십시오. 작은 샘플을 가지고 오전 8시에 혈액을 채취하여 코르티솔의 초기 수준을 결정한 다음 오후 11시에 환자는 2 개의 덱사메타손 정제를 마시 며 다음날 아침 코티솔 양을 재 측정합니다.

일반적으로 호르몬 수치는 반으로 떨어집니다. 표본은 양성입니다. 유의 한 감소가 없다면, 샘플은 음성이고 몸은 코르티솔 분비의 초점을 갖는다.

큰 dexamethasone 검사는 dexamethasone의 복용량에 차이가 있습니다 - 당신은 8을 가져야합니다! 알약. 환자가 Itsenko-Cushing 질환을 앓고있는 경우, 호르몬 양은 절반으로 줄어들며, Itsenko-Cushing 증후군에서는 코티솔의 원래 가치가 유지됩니다.

코티솔에 대한 혈액의 간단한 분석에 의해 조심스럽게 접근해야하는데, 약간의 스트레스로 인해서 급격한 호르몬 점프가 유발되기 때문입니다. 저것은 호르몬 실패 진단에있는 가장 뜻 깊은 것이 cortisol를위한 매일 소변 분석 일 이유입니다. 이를 위해 환자들은 3 리터 항아리에서 매일 소변을 수집합니다. 마지막 아침 배뇨가 끝나면 모든 액체가 흔들리고 분석을 위해 별도의 용기에 100ml를 넣고 2 시간 이내에 실험실에 배달합니다.

소변에서 매일 코티솔을 사용하면 신체의 병리가 확실하게 나타납니다. 아이들에게 코티졸을 가져 오는 방법? 이를 위해 더욱 더 현대적인 방법, 즉 타액에 대한 연구를 제안했습니다. 이 기술은 간단하고 고통없고 효과적입니다. 분석 전 날에 튀김, 매운맛, 소금에 절인 훈제 식품의 사용을 제한해야합니다. 스트레스를 피하고 약물 복용을 중단하십시오.

월경주기의 어느 날에 코르티졸을 여성에게 투여하는 것이 중요합니까? 월경주기 6-8 일에 코티솔 검사를받는 것이 좋지만 주치의가 특정 날짜를 정합니다. 월경 중 검사는 가치가 없습니다. 남자들은 언제든지 실험실 검사를받을 수 있습니다.

분석의 해석은 복잡하며 통합 된 접근법이 필요합니다. 코티솔의 지표는 증상, 실험실 및 도구 조사와 비교되며 의사가 질병을 진단 한 후에 만 ​​표시됩니다.

의사에게 무료 질문

이 사이트의 정보는 검토를 위해 제공됩니다. 질병의 각 경우는 독특하며 숙련 된 의사와의 개인 상담이 필요합니다. 이 양식을 통해 의사에게 질문 할 수 있습니다. 무료이며 러시아 연방 진료소 또는 해외 진료소에 진료 예약이 가능합니다.

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