알도스테론 - 레닌 비율 (APC)은 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 기능을 나타내는 계수이다. 그것은 Conn 증후군의 선별 검사와 진단 검사에서 결정됩니다. 약물 요법, 저칼륨 혈증, 부수적 인 부신 땀샘, 급성 뇌 혈관 질환의 비 효과, 일차 고 알도스테론증이있는 친척과 함께 동맥 고혈압 진단을받은 환자에게 임명되었습니다. 지시약은 알도스테론 수치 (pg / ml) 대 혈장 레닌 농도 (μMED / ml)의 비율로 계산됩니다. 정상적인 최종 값은 12를 넘지 않습니다. 테스트는 1 일 동안 준비됩니다.

알도스테론 - 레닌 비율 (APC)은 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 기능을 나타내는 계수이다. 그것은 Conn 증후군의 선별 검사와 진단 검사에서 결정됩니다. 약물 요법, 저칼륨 혈증, 부수적 인 부신 땀샘, 급성 뇌 혈관 질환의 비 효과, 일차 고 알도스테론증이있는 친척과 함께 동맥 고혈압 진단을받은 환자에게 임명되었습니다. 지시약은 알도스테론 수치 (pg / ml) 대 혈장 레닌 농도 (μMED / ml)의 비율로 계산됩니다. 정상적인 최종 값은 12를 넘지 않습니다. 테스트는 1 일 동안 준비됩니다.

레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템은 혈액량과 혈관 내 압력을 조절하는 호르몬 상호 작용 시스템입니다. 알도스테론은 부신 피질에 의해 생성되며 혈장 내 나트륨과 칼륨의 양을 조절합니다. 혈압의 감소는 칼륨의 증가 인 나트륨의 농도가 감소함에 따라 발생합니다. 동시에 신장은 레닌을 분비하기 시작합니다. 그것은 혈관을 좁히고 알도스테론의 합성을 자극하는 활성 펩타이드 인 안 지오 텐신 (angiotensinogen)의 안지오텐신 II 로의 전환 사슬에 관여합니다. 이 반응의주기는 칼륨 - 나트륨 균형의 정상화 인 혈압을 증가시킵니다. 호르몬의 밀접한 연결은 ARS 관련 계산을 가능하게합니다.

적응증

알도스테론 - 레닌 비율은 1 차 고 알부도 스테로이드증 (Conn 's disease)의 진단에 사용됩니다. 이 질병은 안지오텐신 II, 레닌, 나트륨의 농도에 관계없이 알도스테론 생산이 증가하는 특징이 있습니다. 유전성 질환, 선종 및 부신 과형성으로 인해 발전했습니다. 동맥 고혈압, 심혈 관계 질환, 저칼륨 혈증, 고 나트륨 혈증이 동반됩니다. 연구 적응증 :

  • 1 차 hyperaldosteronism를위한 검열. 이 검사는 고혈압 환자, 표준 치료법에 반응 할 수없는 환자 및 40 세 이전에 Conn 증후군, 고혈압 및 뇌 혈관 질환이있는 1 차 친척 환자를 대상으로합니다. 지시약은 두 개의 호르몬과 칼륨의 분리 된 정의보다 더 유익합니다.
  • 고혈압 상태의 차별 진단. APC는 고혈압의 원인으로 일차 성 높은 알도스테론 증을 진단 할 목적으로 계산됩니다. 저칼륨 혈증, 종양 및 부신 과형성, 뇌 혈관 장애와 함께 2 단계 및 3 단계의 고혈압 치료를 위해 처방됩니다.

분석 준비

정맥혈 검사를 받고 있습니다. 생체 재료를 복용하는 절차는 7 시부 터 오전 10 시까 지 엄격하게 공복 상태에서 시행됩니다. 준비 규칙 :

  1. 굶주림의 기간은 8-14 시간이어야합니다. 깨끗한 물 사용에는 제한이 없습니다.
  2. 시술 전날 술을 취하는 것을 거부하고 정신적 - 정서적 및 육체적 운동을 제거해야합니다.
  3. 무염식이 요법을 처방하는 경우 헌혈 일주일 전 의사와상의하여 취소해야합니다.
  4. 의사의 조언을 분석하기 전에 한달에 약물을 조정해야합니다. spironolactone, eplerenone, triamterene, amiloride, diuretics, licorice root preparation의 사용은 검사의 정보 내용에 영향을 줄 수 있습니다. 혈압을 조절하기 위해 의사는 결과를 최소한으로 변경하는 약물을 선택할 것입니다.
  5. 수술 3 시간 전에 금연하는 것이 좋습니다.
  6. 생체 재료를 넣기 전에 2 시간 동안 수직 자세로 있어야합니다.

척골 정맥의 펑크가 수행됩니다. 혈청에서 호르몬 수치를 ELISA, 면역 형광법으로 조사합니다. 알도스테론 - 레닌 비율은 알도스테론의 양 (pg / ml) / 레닌의 양 (μME / ml)을 사용하여 계산됩니다.

정상 값

ARS의 규범은 12 pg / ml까지 성인에게만 정의됩니다 : McMED / ml. Conn 증후군 선별 검사의 역치는 연구 방법, 측정 단위에 따라 다릅니다. 합계를 해석 할 때 다음 사항이 고려됩니다.

  • 65 세 이후에는 생리 학적 지표가 증가 할 수 있습니다. 이 나이에, 레닌의 양은 감소합니다.
  • 생체 물질을 채취하는 절차에 대한 준비 규칙을 준수하지 않으면 잘못된 결과가 초래됩니다.
  • 임신 중에는 규범의 한계가 개별적으로 결정됩니다. 두 지표 모두에서 생리 학적 증가가 있으며, 기준에 비해 총 가치가 감소합니다.

증가

ARS는 일차성 알도스테론증으로 발생합니다. 테스트 결과가 표준에서 벗어나는 경우 다음과 같이 가정합니다.

  • 콘 증후군. 진단을 확인하기 위해 염분 주입의 형태로 염 부하로 호르몬 검사를 시행합니다.
  • 거짓 긍정 결과. 검사의 한계는 헌혈 준비 요건을 준수하지 않아 최종 데이터가 왜곡 될 확률이 높습니다.

데이터를 증가시키는 이유는 베타 차단제, 비 스테로이드 성 소염제, 이뇨제, ACE 억제제, AT 수용체 차단제, 칼슘 통로 차단제, 부신 기능 개선제, 에스트로겐 함유 약물 등 소금없는 식사, 후기 생체 흡수 시간, 운동, 수평 상태 유지, 약물 치료 일 수 있습니다. 경구 피임약.

이상 치료

알도스테론 - 레닌 비율은 치료에 적용 할 수없는 고혈압 상태의 원인을 명확히하는 Conn 증후군 스크리닝의 틀에서 결정됩니다. 이 연구는 높은 특이성으로 인해 널리 퍼져있다. 혈액 샘플링 준비 규칙을 엄격히 준수하면 잘못된 결과가 발생하지 않습니다. 얻은 값을 정확하게 해석하고 추가 검사의 필요성을 판단하려면 내분비 학자에게 연락해야합니다.

레닌 및 알도스테론에 대한 혈액 검사 해독

주치의가 결정한 적절한 적응증이 있으면 레닌 및 알도스테론에 대한 혈액 검사가 수행됩니다. 부신 피질의 주요 미네랄 코르티코 스테로이드 호르몬 화합물은 알도스테론입니다. 호르몬 인 알도스테론은 인체에 매우 중요합니다. 우리의 혈액 중 칼륨과 함께 나트륨 염의 정량적 지표를 담당합니다.

이 호르몬은 또한 양이온과 음이온의 수준을 담당합니다. 알도스테론의 합성은 혈압 (혈압)의 감소와 함께 최대 나트륨 농도 또는 최소 칼륨 수준에서 일어나고, 레닌 단백질은 신장에 의해 합성됩니다. 레닌은 안지오텐신 단백질 화합물의 합성을 촉진하고 안지오텐신은 알도스테론의 부신 합성을 촉진합니다.

알도스테론과 레닌 수준을 결정하기 위해서는 레닌과 알도스테론에 대한 혈액 검사가 필요합니다. 이것은 정맥에서 혈액과 immunoassay의 사용이 필요합니다.

분석 표시 정보

알도스테론에 대한 혈액 검사는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 혈류 내 칼륨 농도가 낮습니다.
  • 높은 혈압.
  • 기립 성 저혈압 상태의 증상. 예를 들어, 갑자기 몸의 위치가 바뀌면 (침대에서 빨리 빠져 나오는 경우) 현기증이납니다.
  • 부신 기능 부전. 환자는 급격한 피로감을 겪고 근육의 음색은 약해지고 피부는 밝게 색소 침착되며 소화 기계의 기능 장애가 있으며 체중이 크게 감소합니다.

연구에 영향을주는 요소

혈액 중 알도스테론과 레닌의 분석에 영향을 미치는 상황이 있습니다. 연구에 오류가 없도록하려면 다음이 필요합니다.

  • 소금의 남용을 제거하고 소금 섭취를 줄이기 위해 필요한식이 요법 다이어트에 포함시키지 마십시오. 그렇지 않으면 표시기가 표준에서 벗어납니다.
  • 스트레스가 많은 상황, 감정적 인 상태를 피하십시오.
  • 육체적으로 과로하지 마십시오.
  • 제외 할 최소 2 주 : 경구 피임약, 이뇨제, 항 고혈압제, α2- 보조제, β- 아드레날린 성 차단제, 추출물 형태의 감초 뿌리, 그리고 에스트로겐 및 스테로이드를 함유 한 약물. 그러나 이러한 상태는 주치의와 합의해야한다는 것을 기억해야합니다. 오직 그는 약물을 처방하거나 취소 할 수 있습니다.
  • 적어도 7 일 동안 레닌을 억제하는 기금을 배제해야합니다 (또한 의사와 상담해야 함).

레닌과 알도스테론의 함량에 대한 혈액 검사는 혈색소가 환경으로 방출 된 (적혈증) 적혈구가 파괴되어 분열 될 수 있습니다. 엑스선 신티 그래피는 연구 7 일 전까지 실시합니다. 사람이 인체에 염증 과정을 가지고 있다면 혈액 내 알도스테론 매개 변수가 낮아 지므로 먼저 염증 치료를 받아야합니다.

알도스테론의 정상적인 매개 변수에 관하여

부신 피질의 알도스테론 합성이 손상되면 다양한 병리학 적 상태가 발생합니다. 호르몬 생성이 손상되면이 호르몬의 합성이 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 알도스테론의 기준은 사람의 연령 카테고리에 따라 다르며, pg / ml로 측정되며 다음과 같습니다.

No. 1302ARR, 알도스테론 - 레닌 비율 (알도스테론, 레닌, 비율)

  • 알도스테론, 혈장;
  • 레닌, 혈장;
  • 알도스테론 - 레닌 비율 (계산).

연구 결과의 해석에는 주치의의 정보가 포함되어 있으며 진단이 아닙니다. 이 섹션의 정보는자가 진단 및자가 치료에 사용할 수 없습니다. 의사의 정확한 진단은이 검사의 결과와 다른 출처의 필요한 정보, 즉 각성, 다른 검사의 결과 등을 사용하여 이루어집니다.

알도스테론 - 레닌 비율 (ARS)

진단 방향

부신 땀샘 평가

일반적인 특성

hyperaldosteronism의 진단에서 가장 유익한 것은 aldosterone-renin ratio (APC)입니다. 확인 : ARS = 3.8 - 7.7.

마커

1 차 hyper aldosteronism의 스크리닝 마커

임상 관련성

지표의 구성 :

레닌, 활성

알도스테론

알도스테론 - 레닌 비율

생체 물질에 대한 실행이 가능합니다 :

컨테이너 :

환자 준비 규칙

표준 조건 : 공복시 8-12 시간 후에 엄격하게 공복 상태 인 10-00 전날 아침. 헌혈 3 일전 - 소금이없는 음식. 샘플을 채취하기 전에 환자는 최소 2 시간 동안 5 분 동안 똑바로 세워야합니다. 조작 테이블에 앉아서 휴식을 취하십시오.
연구 결과에 영향을 미칠 수있는 약물에 대해 의사와 동의하는 것 : 적어도 4 주 동안 약물 치료를 중단하는 것이 좋습니다 (중등도 고혈압 환자에게는 취소가 가능합니다. 그러한 경우, 1 항의 약물을 ARS에 최소한으로 영향을 미치는 항 고혈압제로 대체하는 것이 좋습니다 - 2 항).
P.1 a) 스피로 노 락톤,에 플레 레논, 트리암 테린, 아밀로 라이드;
b) 이뇨제;
c) 감초 뿌리 제품.
A.2. 알도스테론 수준에 최소한의 영향을주는 약물로 일차 고 알도스테론 증의 진단에서 혈압을 조절할 수 있습니다.
베라파밀 (Verapamil), 90-120mg의 형태가 하루 2 회 연장되었습니다. 단독으로 또는 다른 상장 약물과 함께 사용.
• 히드라라진 (upressin) 10-12.5mg 하루 2 번 복용량 적정으로 효과를 나타냅니다. 반사 빈맥의 안정제로 베라파밀 투여. 소량 투여는 부작용 (두통, 떨림)의 위험을 감소시킵니다.
• 프라 조신 하이드로 클로라이드 0.5 ~ 1mg 하루 2 ~ 3 회 또는 메독 시약 Doxazosin 1-2mg / day 또는 테라 조신 하이드로 클로라이드 1-2mg / day. 적정량의 복용량을 조절하십시오 (자세의 저혈압을 조절하십시오!).
위의 치료법을 복용하는 동안 ARS 결과가 진단 적이 지 않으며 알도스테론 수치에 최소한의 영향을 미치는 약물로 동맥 고혈압을 조절하는 경우 최소 2 주 동안 ARS 수준에 영향을 줄 수있는 다른 약물을 취소하십시오.
a) 베타 차단제, 중심 알파 - 부레 노미 메틱 (클로니딘, 알파 - 메틸 도파), 비 스테로이드 계 항염증제;
b) ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제, 레닌 억제제, 디 하이드로 피리딘 칼슘 채널 차단제.
주의 : 의사가 환자에게 말하면 환자가 1-2 시간 동안 수평 위치에 머무른 후에 혈액을 채취 할 수 있습니다.

간섭 :

  • 이뇨제, 항 고혈압제, 경구 피임약, 감초 약, 글루코 코르티코이드, 신체 활동, 무염 식단, 알코올, 흡연 등 연구 결과에 영향을 줄 수있는 약물 복용.
    65 세 이상>은 레닌 수치의 감소에 영향을 미치며 ARS는 인위적으로 과장되었습니다.
    시간, 음식 (소금) 식단, 자세의 시간대.
    혈액 샘플링 위반.
    칼륨 수준.
    크레아티닌 수치 (신부전증은 위양성 ARS로 이어진다).

통역 :

  • 7.7 이상의 ARS 수치는 원발성 고 알도스테론 증을 나타낼 수 있으며 진단을 더 확인해야합니다.

노마 알도스테론

호르몬의 특징 및 기능

알도스테론 (Aldosterone) - 광물질 코르티코 스테로이드 호르몬 그룹에 속한 호르몬. 이 시리즈의 다른 사람들과 마찬가지로, 그는 사람의 물 - 소금 대사를 담당합니다. 이 교환은 신체의 내부 환경과 외부의 균형을 유지하기 위해 필요합니다.

그것은 부신 땀 샘의 사구체 영역에서 생산됩니다. 신체의 나트륨 양의 증가와 칼륨의 감소로 인해 혈압이 떨어집니다. 이 경우 신장은 단백질 레닌을 합성합니다. 덕분에 안지오텐신이 생성됩니다.이 단백질은 부신에 작용하여 알도스테론 생성을 강요합니다.

다른 호르몬과는 달리, 그것은 곧바로 피로 간다. 신장 세포에 영향을 주어 나트륨과 칼륨의 생산량을 조절합니다. 그의 일의 결과는 순환 혈액량과 혈압의 정상화입니다.

알도스테론의 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 혈액량 조절;
  • 혈압 정상화.

호르몬은 수송 단백질을 가지고 있지 않지만 알부민과 복합 화합물을 형성합니다. 혈액과 함께 간으로 들어서서 테트라 하이드 로알 스테로이드 -3 글루 쿠로 니드로 전환됩니다. 시체를 소변으로 배출합니다.

노마 알도스테론

혈액 중 알도스테론의 양은 사람의 나이와 성별에 따라 다릅니다. 따라서 여성의 정상적인 수준은 남성보다 약간 높습니다. 아기의 알도스테론 대부분. 나이가 들면 청소년기 말까지 성인 수준과 비교하여 그 수준이 감소합니다. 또한, 호르몬의 양은 인체의 위치에 따라 달라집니다. 누워있을 때, 그 수준은 서있는 것보다 낮습니다.

소변 내 호르몬 함량은 다소 다르고 1.4 ~ 20mg / l 범위입니다. 소변의이 지표는 어느 곳에서도 규제되지 않으므로 수치는 분석에 사용 된 방법과 도구에 따라 다릅니다.

알도스테론 분석법

이 호르몬의 수준을 분석하는 동안 알도스테론 - 레닌 비율의 비율 또는 편차에 의해 결정됩니다. 이 비율은 호르몬이 감소함에 따라 레닌의 양이 증가한다는 것을 의미합니다. 그리고 그 반대도 마찬가지입니다.

이 경우 분석은 다음과 같이 할당됩니다.

  • 부신 피질의 부족에 대한 의혹이있다.
  • 고혈압 치료가 적절한 결과를 가져 오지는 않습니다.
  • 혈액 내의 칼륨 농도가 감소한다.
  • 부신 땀샘에 종양이 의심됩니다.

소아의 경우, 시술의 적응증은 뼈와 치아의 취약성, 염분 침착의 증가입니다.

분석을 위해 정맥혈을 전달하기 전에 환자는 준비 기간을 거쳐야합니다. 2 주에서 1 달에 당신은 탄수화물과 소금의 섭취를 제한해야합니다. 그러나이를 완전히 포기하면 분석 결과도 신뢰할 수 없습니다.

분석 12 시간 전에 가능한 한 조용하게 가벼운 음식을 먹고 술을 마시지 말고 담배를 피우는 것이 필요합니다. 아침에 혈액을 채취합니다 (등반 후 2 시간 이내에). 환자가 앉아 있거나 서 있습니다.

알도스테론은 하루 동안 고르지 않게 생성됩니다 : 최대 오전 8시, 최소 23 시간.

알도스테론의 부정확 한 그림을 피하기 위해서는 알도스테론에 영향을 줄 수있는 모든 요인을 포기해야합니다. 혈중 호르몬의 변동을 유도합니다.

  • 소금 남용;
  • 이뇨제, 완하제 및 호르몬 피임약 복용;
  • 증가 된 모터 부하;
  • 흡연;
  • 임신;
  • 다이어트;
  • 스트레스가 많은 상황.

일부 다른 약물 및 식품의 사용은 또한 알도스테론 - 레닌 비율의 변화를 초래합니다. 분석 결과가 잘못 될 가능성을 배제하기 위해 의사가 처방 할 때 모든 뉘앙스를 의사와상의해야합니다.

알도스테론의 분석 외에도 완벽한 임상 결과를 위해 다른 검사도 시행됩니다.

  • 일반 분석;
  • 소변 및 혈액 삼투압;
  • 이노 그램;
  • 생화학 적 혈액 검사.

호르몬 알도스테론 분석 - 환자 기능

소변의 수집 및 저장은 환자의 어깨에 완전히 떨어집니다. 완전한 그림을 얻으려면 배뇨 제품을 한 용기에 24 시간 동안 조심스럽게 모아야합니다.

용기의 바닥에는 특수한 의료용 파우더를 두어 재료의 손상을 방지합니다. 수집 된 액체의 양을 측정 한 후 샘플을 실험실로 보냅니다. 소변은 작은 30ml 용기에 담겨 배달됩니다.

높은 수준

Hyperaldosteronism은 부신 땀샘에 의한 활성 생성의 결과로 aldosterone이 상승 될 때 몸의 소위 상태입니다.

  • 콘 증후군 - 일차 성 고 알도스테론 증. 이 경우 호르몬 과다가 부신 피질의 양성 종양으로 인해 생성됩니다.
  • 임신 - 태아 수준의 임신 기간 동안, 아이의 출생 후 신속하게 정상으로 돌아갑니다;
  • 간경화 및 그 밖의 질병 -이 병리학에서 알도스테론 수치는 여성에서만 증가합니다.
  • 심장 혈관계의 침범 - 대부분 심장 마비와 고혈압을 유발합니다.

호르몬 수치가 높으면 건강이 현저하게 저하됩니다. 심장 박동, 편두통, 약점 및 무관심이 관찰됩니다. 그 사람은 빨리 피곤 해지고 분명한 이유없이 끊임없이 압도되고 피곤합니다.

이것은 갈증과 배뇨를 각각 증가시킵니다. 증가 된 호르몬의 다른 증상은 팔과 다리의 질식, 마비 및 경련, 인후 경련, 남성의 변비 및 발기 부전입니다.

Conn 증후군이있는 경우 종양 제거가 필요하며 이는 단지 정상화를 보장합니다. 증가 된 알도스테론의 다른 원인의 경우, 치료는 이러한 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 높은 호르몬 수치가 결과이므로, 문제의 근원을 다루는 것은 지표의 정상화로 이어집니다.

레벨 감소

부신 땀샘에 의한 호르몬의 불충분 한 생산은 hypoaldosteronism의 발달로 이어진다.

  • 부신 기능 부전;
  • 완하제, 이뇨제 및 경구 피임약 복용;
  • 감초 (감초) 및 그것에 기초한 제품을 대량으로 섭취하십시오.
  • 선천성 부신 기능 이상;
  • 당뇨병 및 결핵.

Hypoaldosteronism는 상승 된 호르몬 수준만큼 위험하지 않습니다. 대부분 무증상이거나 질병의 징후가있어 레벨이 감소합니다.

그러나 어떤 경우에는 체중 감소, 피부와 점막의 색소 침착, 저압이 있습니다. 높은 수준의 내재적 증상. 피로, 과민 반응, 무관심 및 두통과 같은.

hypoaldosteronism의 특정 징후는 가능한 많은 소금을 먹고 싶은 욕망으로 간주 될 수 있습니다.

수행 된 검사를 토대로 의사의 권한하에 치료를 진단하고 처방하십시오. hyperaldosteronism의 경우와 마찬가지로, 치료는 근본 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 부신 땀샘이 부족한 경우 평생 복용하는 약물이 처방됩니다.

시기 적절한 진단의 중요성

알도스테론 수치가 상승했는지 낮아 졌는지에 관계없이 정상 수준에서 벗어나 신체 활동과 질병에 심각한 기능 장애가 있음을 나타낼 수 있습니다. 특히 신 생물에 관해서 - 양성과 악성 모두.

알도스테론에 대한 분석은 종양의 존재, 신체의 소금 균형의 붕괴, 신장 및 부신의 이상 유무를 밝히기 위해 처방됩니다. 또한, 혈압의 변동과 함께, 이유는 알도스테론 생성 장애에 정확하게 놓여있을 수 있습니다.

알도스테론, 부신 기능의 분석을 수행하려면 전체적인 그림을 만들고 올바른 치료를 처방하십시오. 모든 권장 사항에 대한 엄격한 준수와 복용량에 따라 처방 된 약물의시기 적절한 투여는 긍정적 인 결과를 줄 수 있습니다.

알도스테론은 무엇이며 어떤 위험을 유발합니까?

알도스테론 (Aldosterone) - 이것은 몸의 물과 소금의 균형을 담당하는 호르몬으로 전해질의 비율을 조절합니다.

알도스테론이 높아지면, 이것은 Conn 증후군, 1 차 또는 2 차 알도 테스토스테론, 신장 동맥 협착과 같은 신체의 병리학 적 과정을 나타낼 수 있습니다.

알도스테론이란 무엇입니까?

그것은 무엇입니까, 알도스테론이며 신체에 미치는 영향은 무엇입니까? 알도스테론은 주요 미네랄 코르티코이드 중 하나 인 호르몬입니다. 그것은 부신 땀샘의 사구체 층에서 생산됩니다.

그것은 알부민과 관련하여 자체의 약한 활동 때문에 혈액에 특별히 공급되는 유일한 효소입니다.

신장 세포에 미치는 효소의 주요 효과로 소듐 보유를 촉진하고 소변과 함께 칼륨을 배출하는 능력을 제공합니다.

그 결과로 신체의 혈액량이 증가하고 혈압 지표가 전반적으로 증가합니다.

알도스테론 외에도 레닌 (renin)과 안지오텐신 (angiotensin)과 같은 두 가지 호르몬이 비슷하게 영향을받습니다. 알도스테론과이 두 호르몬의 병용 효과는 신체의 혈압과 혈액의 부피를 완전히 조절합니다.

이러한 호르몬의 특성에 따라 중요한 역할은 알도스테론과 레닌 (레닌 비율)의 상호 작용에 의해 이루어진다.

알도스테론 - 레닌 비율은 순환계에 다음과 같은 영향을 미칩니다.

  1. 혈압이 떨어집니다.
  2. 알도스테론 - 레닌 비율은 혈관에 영향을 미치며 혈관 내강을 감소시킵니다.
  3. 혈압은 정상적인 생리 변수에 도달합니다.

따라서 알도스테론 - 레닌 비율은 혈압 지표를 중요한 수치로 낮추지 않아 부정적인 결과를 예방하고 사망을 예방합니다.

규범에서 알도스테론의 사소한 이탈에서, 사람은 압력 서지로 인해 불편 함을 느끼기 시작합니다.

이러한 건강상의 위반이있을 때 의사는 혈액 알도스테론 농도를 검사하는 것이 좋습니다.

알도스테론 분석법

심장병, 종양학 또는 내분비뿐만 아니라 소변 검사의 결과를 방해에 방문은, 의사는 생리 학적 규범의 불일치 통지 징후로, 알도스테론 검사를 보낼 수 있습니다 때.

혈액을 알도스테론에 기증 할 것을 권고하는 데에 도움이되는 주된 이유는 신체의 그러한 병리학 적 과정에 대한 다음과 같은 징후 및 의혹에있다 :

  1. 가능한 부신 기능 부전 및 기능 장애.
  2. 1 차 고 알도스테론 증.
  3. 고혈압 치료의 권장 전술이 기대되는 양성 결과를 내지 않을 때.
  4. 혈액 칼륨 농도를 낮췄다.
  5. 기립 성 저혈압 - 어떤 행동을 수행 할 때 갑자기 혈압이 떨어집니다.

알도스테론 검사의 준비는 다음과 같습니다 :

  1. 재료는 아침에 가져옵니다 - 시험 직전에는 음식을 먹을 수 없습니다 (마지막 리셉션은 10 시간). 시험을 통과하기 전에 순수한 맛이없고 순수한 비 탄산수를 마셔야합니다.
  2. 신체 활동은 연구 12 시간 전에 제한해야합니다.
  3. 알코올을 함유 한 음료는 분석 시간 24 시간 전에는 사용할 수 없으며 시험 2 시간 전에 흡연을 금합니다.
  4. 분석 예정일 14-30 일 전에는 소비되는 탄수화물의 양, 특히 빠른 탄수화물의 양을 모니터링해야합니다.
  5. 잠재적으로 혈중 알도스테론 농도에 영향을 미칠 수있는 약물은 바람직하게는 취소되거나 그 용량이 감소되어야합니다.
  6. 생식 연령의 여성은 월경주기의 3-5 일 안에 독점적으로 검사를 받아야합니다.

또한, 상승 알도스테론은 임신 기간 동안 월경주기의 황체기에서 여성에게 받아 들여질 수 있습니다.

최소 호르몬 수치는 자정 무렵에 관찰됩니다.

필요한 규칙 외에도 전날에는 특정 종류의 음식을 복용하는 것을 삼가해야하며 다음과 같은 영향으로부터 몸을 보호해야합니다. 이로 인해 고혈압 알도스테론이 관찰 될 수 있습니다.

  • 과다한 음식;
  • 이뇨제;
  • 완하제;
  • 경구 피임약;
  • 칼륨 제제;
  • 호르몬 약 :
  • 과도한 운동과 스트레스.

효소의 농도가 높아진다는 사실 이외에도 알도스테론을 "떨어지게하는"요소가 있습니다 :

  1. 단기간에 활성 체중 감소.
  2. 많은 비 스테로이드 항염증제.
  3. 안지오텐신 전환 효소 억제제.
  4. 감초.
  5. 알코올 중독 중독.
  6. 알도스테론 테스트는 깨어 난 후 즉시 이루어집니다.
  7. 사이클로스포린 -A.

알도스테론 농도의 혈액은 정맥에서 채취합니다. 소변 분석을 통해 호르몬의 지표를 결정하는 것도 가능합니다.

소변 알도스테론

알도스테론 농도를 분석하기 위해 소변을 수집하는 것은 오랜 절차입니다. 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 소변은 특정 용기에 담겨 있으며, 바닥에는 재료의 손상을 방지하는 특정 파우더가 있습니다.
  2. 소변 채취는 24 시간 이내에 이루어집니다. 이 시간 간격 동안 배설 된 모든 소변은 1 개의 용기에 담겨집니다.
  3. 24 시간 후, 수집 된 소변의 총량이 용기에 기록됩니다.
  4. 연구용 물질은 혼합되어 20-30 ml 정도의 다른 용기에서 측정됩니다. 지정된 양은 실험실로 보내집니다.

호르몬 농도를 측정하기 위해 소변을 분석 할 때, 표준은 24 시간 이내에 변화합니다.

그러나 알도스테론 (aldosterone)에 대한보다 일반적인 혈액 검사 결과 (1-79 일 후 (선택된 의학 연구 센터에 따라) 환자가받는 결과).

혈당

연령대에 따라 혈액 알도스테론의 기준치가 변동합니다. 또한 성숙한 연령에 도달 한 후에는 성별에 따라 농도가 다릅니다.

  • 최대 2 개월 아기 : 300-1850pg / ml.
  • 어린이 2 개월 - 2 세 : 20-1200pg / ml;
  • 최대 16 세 어린이 : 11-320pg / ml;
  • 남자 : 26-130pg / ml;
  • 여성 : 14-140 pg / ml.

신체 활동에 대한 지표의 의존성도 있습니다.

알도스테론 측정 기준이 국제적으로 승인되지 않았기 때문에 알도스테론 검사의 결과는 선택한 검사실에 따라 다를 수 있습니다.

이러한 이유 때문에 결과의 각 공란에 규범이 쓰여진 명확한 그래프, 즉 참고 값이 있습니다.

"낮음"알도스테론

저 호르몬은 검사없이 즉시 진단 될 수있는 특정 증상을 나타내지 않습니다.

그러나 아마도 hypoaldosteronism을 나타내는 간접적 인 증상은 다음과 같습니다.

  1. 장기간에 걸쳐 체중이 끊임없이 빠르게 감소합니다.
  2. 눈에 검은 색 안료가 눈에 띄게 나타납니다.
  3. 점막은 점점 더 어두운 그늘을 얻습니다.
  4. 머리 통증, 피로, 우울 상태.
  5. 저혈압 및 빈맥의 증상.
  6. 소금을 가능한 한 많이 섭취해야한다는 억압적인 욕망.

hypoaldosteronism의 진단이 확증 된 경우에, 특정 약은 환자에게 처방 될 것이다.

그들의 입학은 본질적으로 평생일지도 모르지만 그러한 필요성은 모든 필요한 연구에 의해 확인되어야합니다. 그러나 과소 평가 된 호르몬 수치는 드뭅니다. 대부분 혈액 내 농도가 증가합니다.

높은 알도스테론

혈중 알도스테론 수치가 초과되면 나트륨이 근육 내에 유지되지만 칼륨은 적극적으로 배설되는 방식으로 신장에 작용합니다.

따라서 물 - 소금 대사 과정에 위배됩니다. 이러한 위반은 두 가지 방법으로 표현 될 수 있습니다.

옵션 1은 부신 피질, 1 차 상승 알도스테론, 또는 Conn 증후군의 종양 과정입니다.

두 번째 옵션은 알도스테론이 2 차적으로 증가하여 나타납니다. 알도스테론은 신체의 부정적인 과정의 결과로 발생합니다.

예를 들어, 간경화 또는 심장 근육의 협착증. 어떤 유형의 증가가 칼륨의 분석을 허용하는지 결정하십시오.

호르몬 비율의 증가의 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 근육 경련과 경련.
  2. 과도한 심장 박동 률.
  3. 갈증이 증가하고 소변을 보려고하는 충동이 증가했습니다.
  4. 발기 부전.
  5. 임산부의 고혈압 및 고혈압.
  6. 부정적인 감정의 스펙트럼으로 표현되는 감정적 인 배경의 불안정성.

hyperaldosteronism의 기본 형태의 치료는 부신의 종양 형성을 제거하는 것입니다.

외과 개입의 성공적인 결과와 재활 기간 동안의 의료 지침 준수에 따라 모든 신체 기능이 완전히 회복되고 설명 된 호르몬 농도의 증가는 더 이상 관찰되지 않습니다.

2 차 유형의 하이 알도스테론 증을 치료할 필요가있는 경우 환자는 원인을 결정하는 연구에 회부됩니다.

이 경우 치료법은 독점적 인 접근이며 신체를 정상으로 가져 오기 위해 처방 된 모든 약물은 환자의 지표에 따라 선택됩니다.

치료의 결과는 병리학 및 기관 및 그 시스템의 기능에 미치는 부정적인 영향의 정도에 달려 있습니다.

알도스테론 레닌 비 표준

ALDOSTERON / RENIN의 관계

환자가 일차 성 hyperdialosteronism을 검사하는 주요 지표는 저칼륨 혈증과 함께 동맥성 고혈압입니다. 어떤 경우에는 일차 고 알도스테론증에서의 칼륨 수준이 3.5-3.6 mmol / l 이하로 떨어지는 경우가 있습니다. 검사를위한 다른 적응증은 고혈압이 기존의 항 고혈압 치료 및 / 또는 40 세 미만의 거리에 저항력이 있다는 것입니다. 일차성 고 알부도 스테로이드증의 진단 기준은 알도스테론과 레닌의 수준과 그 비율의 계산입니다. 1 차 하이디 스테로이드증은 높은 수준의 알도스테론, 낮은 수준의 혈장 레닌 활성 및 가장 중요한 것은 높은 알도스테론 / 레닌 비율을 특징으로합니다.
알도스테론 / ARP 비율이 문턱 수준 : 3.8-7.7을 초과하면 행진 (기립) 검사가 환자에게 지시됩니다. 그것은 수평 위치에있는 밤새껏 체재 한 후에 아침에, 수직 위치로 움직이기 전에 알도스테론 및 혈장 renin 활동의 수준이 대략 30 % 더 낮다는 사실에 근거를 둔다. 알도스테론과 혈장 레닌 활동 수준을 결정하기위한 첫 번째 혈액 샘플링은 오전 8시에 일어나기 전에 침대에서 시행됩니다. 그 후 환자는 3-4 시간 동안 똑바로 세워야합니다. 그러면 피가 다시 채취됩니다. 원발성 고 알도스테론증은 자발성 알도스테론 분비 선종의 알도스테론 과분비의 결과로 발생하며, 혈장 레닌 활성 수준은 초기에는 감소하고 정형 부하 후에는 증가하지 않습니다. 알도스테론 수치는 처음에 증가하고 정상적으로 증가하지는 않으나 반대로 감소합니다. 이것은 알도스테론 분비가 안지오텐신 II 수준에 의존 할 때 정오까지 분비가 감소하는 ACTH 분비의 일주기 리듬을 따르기 시작한다는 사실에 의해 설명됩니다.
레닌과 알도스테론의 농도를 동시에 측정하는 것은 고혈압 및 관련 신장 질환 또는 일차성 알도스테론과 관련된 상태의 감별 진단에 중요합니다.

알도스테론 - 레닌 비율

알도스테론 - 레닌 비율 (APC)은 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 기능을 나타내는 계수이다. 그것은 Conn 증후군의 선별 검사와 진단 검사에서 결정됩니다. 약물 요법, 저칼륨 혈증, 부수적 인 부신 땀샘, 급성 뇌 혈관 질환의 비 효과, 일차 고 알도스테론증이있는 친척과 함께 동맥 고혈압 진단을받은 환자에게 임명되었습니다. 지시약은 알도스테론 수치 (pg / ml) 대 혈장 레닌 농도 (μMED / ml)의 비율로 계산됩니다. 정상적인 최종 값은 12를 넘지 않습니다. 테스트는 1 일 동안 준비됩니다.

알도스테론 - 레닌 비율 (APC)은 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 기능을 나타내는 계수이다. 그것은 Conn 증후군의 선별 검사와 진단 검사에서 결정됩니다. 약물 요법, 저칼륨 혈증, 부수적 인 부신 땀샘, 급성 뇌 혈관 질환의 비 효과, 일차 고 알도스테론증이있는 친척과 함께 동맥 고혈압 진단을받은 환자에게 임명되었습니다. 지시약은 알도스테론 수치 (pg / ml) 대 혈장 레닌 농도 (μMED / ml)의 비율로 계산됩니다. 정상적인 최종 값은 12를 넘지 않습니다. 테스트는 1 일 동안 준비됩니다.

레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템은 혈액량과 혈관 내 압력을 조절하는 호르몬 상호 작용 시스템입니다. 알도스테론은 부신 피질에 의해 생성되며 혈장 내 나트륨과 칼륨의 양을 조절합니다. 혈압의 감소는 칼륨의 증가 인 나트륨의 농도가 감소함에 따라 발생합니다. 동시에 신장은 레닌을 분비하기 시작합니다. 그것은 혈관을 좁히고 알도스테론의 합성을 자극하는 활성 펩타이드 인 안 지오 텐신 (angiotensinogen)의 안지오텐신 II 로의 전환 사슬에 관여합니다. 이 반응의주기는 칼륨 - 나트륨 균형의 정상화 인 혈압을 증가시킵니다. 호르몬의 밀접한 연결은 ARS 관련 계산을 가능하게합니다.

적응증

알도스테론 - 레닌 비율은 1 차 고 알부도 스테로이드증 (Conn 's disease)의 진단에 사용됩니다. 이 질병은 안지오텐신 II, 레닌, 나트륨의 농도에 관계없이 알도스테론 생산이 증가하는 특징이 있습니다. 유전성 질환, 선종 및 부신 과형성으로 인해 발전했습니다. 동맥 고혈압, 심혈 관계 질환, 저칼륨 혈증, 고 나트륨 혈증이 동반됩니다. 연구 적응증 :

  • 1 차 hyperaldosteronism를위한 검열. 이 검사는 고혈압 환자, 표준 치료법에 반응 할 수없는 환자 및 40 세 이전에 Conn 증후군, 고혈압 및 뇌 혈관 질환이있는 1 차 친척 환자를 대상으로합니다. 지시약은 두 개의 호르몬과 칼륨의 분리 된 정의보다 더 유익합니다.
  • 고혈압 상태의 차별 진단. APC는 고혈압의 원인으로 일차 성 높은 알도스테론 증을 진단 할 목적으로 계산됩니다. 저칼륨 혈증, 종양 및 부신 과형성, 뇌 혈관 장애와 함께 2 단계 및 3 단계의 고혈압 치료를 위해 처방됩니다.

분석 준비

정맥혈 검사를 받고 있습니다. 생체 재료를 복용하는 절차는 7 시부 터 오전 10 시까 지 엄격하게 공복 상태에서 시행됩니다. 준비 규칙 :

  1. 굶주림의 기간은 8-14 시간이어야합니다. 깨끗한 물 사용에는 제한이 없습니다.
  2. 시술 전날 술을 취하는 것을 거부하고 정신적 - 정서적 및 육체적 운동을 제거해야합니다.
  3. 무염식이 요법을 처방하는 경우 헌혈 일주일 전 의사와상의하여 취소해야합니다.
  4. 의사의 조언을 분석하기 전에 한달에 약물을 조정해야합니다. spironolactone, eplerenone, triamterene, amiloride, diuretics, licorice root preparation의 사용은 검사의 정보 내용에 영향을 줄 수 있습니다. 혈압을 조절하기 위해 의사는 결과를 최소한으로 변경하는 약물을 선택할 것입니다.
  5. 수술 3 시간 전에 금연하는 것이 좋습니다.
  6. 생체 재료를 넣기 전에 2 시간 동안 수직 자세로 있어야합니다.

척골 정맥의 펑크가 수행됩니다. 혈청에서 호르몬 수치를 ELISA, 면역 형광법으로 조사합니다. 알도스테론 - 레닌 비율은 알도스테론의 양 (pg / ml) / 레닌의 양 (μME / ml)을 사용하여 계산됩니다.

정상 값

ARS의 규범은 12 pg / ml까지 성인에게만 정의됩니다 : McMED / ml. Conn 증후군 선별 검사의 역치는 연구 방법, 측정 단위에 따라 다릅니다. 합계를 해석 할 때 다음 사항이 고려됩니다.

  • 65 세 이후에는 생리 학적 지표가 증가 할 수 있습니다. 이 나이에, 레닌의 양은 감소합니다.
  • 생체 물질을 채취하는 절차에 대한 준비 규칙을 준수하지 않으면 잘못된 결과가 초래됩니다.
  • 임신 중에는 규범의 한계가 개별적으로 결정됩니다. 두 지표 모두에서 생리 학적 증가가 있으며, 기준에 비해 총 가치가 감소합니다.

증가

ARS는 일차성 알도스테론증으로 발생합니다. 테스트 결과가 표준에서 벗어나는 경우 다음과 같이 가정합니다.

  • 콘 증후군. 진단을 확인하기 위해 염분 주입의 형태로 염 부하로 호르몬 검사를 시행합니다.
  • 거짓 긍정 결과. 검사의 한계는 헌혈 준비 요건을 준수하지 않아 최종 데이터가 왜곡 될 확률이 높습니다.

데이터를 증가시키는 이유는 베타 차단제, 비 스테로이드 성 소염제, 이뇨제, ACE 억제제, AT 수용체 차단제, 칼슘 통로 차단제, 부신 기능 개선제, 에스트로겐 함유 약물 등 소금없는 식사, 후기 생체 흡수 시간, 운동, 수평 상태 유지, 약물 치료 일 수 있습니다. 경구 피임약.

이상 치료

알도스테론 - 레닌 비율은 치료에 적용 할 수없는 고혈압 상태의 원인을 명확히하는 Conn 증후군 스크리닝의 틀에서 결정됩니다. 이 연구는 높은 특이성으로 인해 널리 퍼져있다. 혈액 샘플링 준비 규칙을 엄격히 준수하면 잘못된 결과가 발생하지 않습니다. 얻은 값을 정확하게 해석하고 추가 검사의 필요성을 판단하려면 내분비 학자에게 연락해야합니다.

신체의 알도스테론 수치의 원인과 영향

알도스테론은 부신 피질의 스테로이드 (미네랄 코르티코이드) 호르몬입니다. 그것은 사구체 세포에 의해 콜레스테롤에서 생산됩니다. 그 기능은 신장의 나트륨 함량을 증가시키는 것입니다. 과잉 칼륨 이온과 염화물은 신 세뇨관을 통해 배출되고 배설물과 함께 Na +는 신체의 전해질 분포를 증가시킵니다. 그것은 생물체의 필요에 따라 더 많거나 적게 합성 될 수 있습니다.

호르몬은 특정 수송 단백질을 가지고 있지 않지만 알부민과 복합 화합물을 만들 수 있습니다. 혈액 흐름과 함께 알도스테론은 간으로 들어가서 테트라 알 돌돌 스톤 -3 글루 쿠로 니드로 전환되고 소변과 함께 체내에서 배출됩니다.

속성 알도스테론

정상적인 호르몬 분비 과정은 신체의 칼륨, 나트륨 및 마그네슘의 수준에 달려 있습니다. 알도스테론의 방출은 안지오텐신 II와 혈압 조절 시스템 인 레닌 - 안지오텐신에 의해 제어됩니다.

장기간의 구토, 설사 또는 출혈이있을 때 신체의 체액량이 감소합니다. 결과적으로, 호르몬의 합성을 자극하는 레닌, 안지오텐신 II가 집중적으로 생성됩니다. 알도스테론의 효과는 물 - 소금 대사를 정상화하고 혈액 순환을 증가 시키며 혈압을 높이고 갈증을 증가시키는 것입니다. 평소보다 더 많은 양의 술에 취한 체액이 체내에 유지됩니다. 물 균형이 정상화 된 후, 알도스테론의 효과가 느려집니다.

분석 표시

다음과 같은 경우에 알도스테론에 대한 실험실 분석 :

  • 부신 기능 부전이 의심된다.
  • 1 차 하이디 알도스테론 증;
  • 고혈압 치료 실패시;
  • 혈액 중 칼륨 농도가 낮다.
  • 기립 성 저혈압.

부신 기능 부전이 의심되면 근육 약화, 피로감, 급속한 체중 감소, 소화관 장애 및 피부 색소 침착에 대해 불평을합니다.

기립 성 저혈압은 혈압이 감소하여 수평 또는 앉은 자세에서 급격히 상승하는 동안 어지러움으로 나타납니다.

실험실 연구 준비 규칙

endocrinologist, 치료사, nephrologist 또는 종양 전문의는 분석을 할 것입니다. 빈 샘플을 채취하면 아침에 물을 마셔야합니다. 알도스테론의 최대 농도는 아침에, 배란주기의 황체기에서, 임신 중에, 그리고 자정에 가장 낮은 농도로 나타납니다.

검사 12 시간 전에 신체 활동을 제한하고 알코올을 제거하고 가능한 경우 금연하십시오. 저녁 식사는 가벼운 음식으로 이루어져야합니다.

실험실을 방문하기 14-30 일 전에 탄수화물 섭취를 조절해야합니다. 호르몬 알도스테론의 분비에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 마약 퇴치의 가능성은 의사와상의해야합니다. 생식 연령의 여성에서, 연구는 월경주기의 3-5 일에 수행됩니다.

혈액은 서거나 앉아있을 때 정맥에서 채취됩니다. 알도스테론 수치가 증가 할 수 있습니다 :

  • 너무 짠 음식;
  • 이뇨제;
  • 완하제;
  • 경구 피임약 복용;
  • 칼륨;
  • 호르몬 약;
  • 과도한 운동;
  • 스트레스

알도스테론 차단제는 AT 수용체, 레닌 억제제, 헤파린, 베타 차단제, α2 유사 물질 및 코르티코 스테로이드의 장기 사용을 감소시킬 수 있습니다. 감초 뿌리 추출물은 또한 호르몬 농도를 낮추는 데 도움이됩니다. 만성 염증성 질환의 악화시 분석 결과를 신뢰할 수 없으므로 권장하지 않습니다.

분석을 해독하는 방법

알도스테론 기준 :

다른 실험실의 성능은 약간 다를 수 있습니다. 한계 값은 일반적으로 표제어에 표시됩니다.

알도스테론 증강의 원인

알도스테론이 상승하면 고 알도스테론 증이 발생합니다. 병리학은 기본 및 보조입니다. 원발성 알도스테론 증이나 Conn 증후군은 부신 피질 선종 (adrenal cortex adenoma)에 의해 유발되어 과도한 호르몬이 생성되거나 세포 비대를 확산시킵니다. 결과적으로 물 - 소금 대사가 위배됩니다.

진단을 실시 할 때 알도스테론 - 레닌 비율을 평가하는 것이 중요합니다. 원발성 알도스테론 증은 광물질 코르티코이드 호르몬의 수치가 증가하고 단백 분해 효소 레닌의 활성이 낮다는 특징이 있습니다.

질병의 주요 증상 :

  • 근육 약화;
  • 저혈압;
  • 팽창;
  • 부정맥;
  • 대사성 알칼리증;
  • 경련;
  • 감각 이상.

울혈 성 심부전, 간경화, 임산부 독소증, 신동맥 협착증, 저 나트륨식이 요법과 관련하여 발생하는 보조 알도스테론 증은 훨씬 더 자주 진단됩니다. 비특이적 호르몬 생산, 레닌 단백질과 안지오텐신의 방출이 향상되었습니다. 그것은 부신 피질이 알도스테론을 분비하도록 자극합니다.

이차성 알도스테론은 대개 부종이 동반됩니다. 호르몬의 기능은 혈관 내 체액의 감소와 신장에서의 혈액 순환의 저해에 영향을받습니다. 이 증상은 간경변 및 신 증후군에서 나타납니다. 알도스테론 - 레닌 비율은 호르몬, 단백질 분해 효소 및 안지오텐신 수준의 증가를 특징으로합니다.

알도스테론증이있는 질병 :

  • 1 차 - 알도스테리아, 부신 피의 증식.
  • 이차 알도스테론증 - 심부전, 신 증후군, 누출, 신장 혈관 주위 세포종, 혈액량 감소, 수술 후 기간, 악성 고혈압, 복수와의 간경변, 바터 증후군.

증가 된 알도스테론은 에스트로겐을 함유 한 약물을 복용 한 후에 나타날 수 있습니다. pseudohyperaldosteronism, 혈액의 호르몬과 레닌의 수준은 극적으로 낮은 나트륨 농도와 함께 증가합니다.

알도스테론 감소의 원인

hypoaldosteronism과 함께, 나트륨과 칼륨의 함량이 감소하고 칼륨의 소변 배설이 느려지고 Na +의 배설이 증가합니다. 대사 산증, 저혈압, 고칼륨 혈증, 몸의 탈수증이 발생합니다.

이 조건은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 만성 부신 기능 부전;
  • 당뇨병에서 신 병증;
  • 급성 알코올 중독;
  • 선천성 부신 과형성;
  • 터너 증후군;
  • 과도하게 합성 된 데 옥시 코르티 코스 테론, 코르티 코스 테론.

알도스테론 - 레닌 비율은 호르몬 수준의 감소와 레닌 농도의 증가를 특징으로합니다. 부신 피질의 미네랄 코르티코이드 호르몬 보유량을 평가하기 위해 ACTH의 자극 테스트를 실시하십시오. 적자가 나타나면 결과는 음성이고, 알도스테론이 합성된다면 그 답은 양성이다.

알도스테론에 대한 연구는 악성 종양, 물 - 소금 균형의 붕괴, 신장 작용, 혈압 변동의 원인을 규명하기 위해 수행됩니다. 주치의는 올바른 진단을하고 필요한 치료를 수행하기 위해 면역 측정법을 처방합니다.

땀샘에 관한 모든 것
호르몬 시스템

내분비 계의 매우 중요한 땀샘은 부신 땀샘입니다. 그들의 피질 물질은 코르티코이드 또는 코르티코 스테로이드라고 불리는 많은 호르몬을 분비합니다. 이들 모두는 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids), 탄수화물 및 단백질 대사 조절, 물 - 소금 대사를 조절하는 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoids)의 두 그룹으로 나뉩니다. 두 번째 그룹에서는 호르몬 알도스테론이 가장 많이 활동합니다. 그 이름은 분자의 일부분을 형성하는 알데히드 그룹에서 비롯된 것입니다.

이것은 알도스테론의 화학 구조식입니다

알도스테론이란 무엇이며 그 역할은 무엇입니까?

호르몬 알도스테론을 담당하는 기관은 무엇이며 그 기능은 무엇입니까? 이는 생산이 나트륨 및 칼륨 이온의 혈장 농도에서 혈관 음 (레닌 안지오텐신)을 조절하는 호르몬에 영향을 미치는, 소위 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 일부이다. 전체 시스템은 주요 내분비선에 의해 제어됩니다 - 뇌하수체, 그리고 자신의 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)이었다.

레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템에 알도스테론 배치

이 시스템을 직접 알도스테론 함수는 나트륨 및 염소 이온 및 칼륨 이온의 배설 (뇨 배설)의 신장 전해질 증량 재 흡수의 조절 (혈액으로 되돌아)로 이루어져있다. 이 - 핵산 (DNA, RNA) 및 효소 단백질, 아데노신 삼인산 (ATP)의 레벨에서의 복잡한 생화학 적 방법.

몸에서 알도스테론의 작용

알도스테론 수치는 얼마입니까?

혈장 내 알도스테론 수치가 표에 나와 있습니다 :

최저 수준 pmol / l

최대 레벨 pmol / l

6 개월부터
최대 3 년

여성의 알도스테론 수치는 강한 섹스 수치보다 약간 높습니다. 어린 아이들의 경우 성인보다 훨씬 높습니다. 이것은 뼈 조직의 성장과 발달 증가로 인해 어린이의 신체에 무기질이 필요하기 때문입니다.

그것은 중요합니다! 만약 어린이가 1090 pmol / l 이하의 알도스테론 수치를 가지고 있다면 이것은 신장 질환을 나타내는 징후이며, 어린이는 검사를 받아야합니다.

왜 알도스테론이 증가합니까?

알도스테론 수치가 상승하면 하이 알도스테론 증이 발생합니다. 이것은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  1. 호르몬 생산 증가로 부신 피질의 종양이 발달합니다 (Conn 증후군).
  2. 고혈압, 심부전, 체내 체액 저류.
  3. 신장 고혈압 (신장 동맥의 협착, 기능 부전, 신 경화증, 신장 종양).
  4. 간 기능의 부족 (담즙 및 알코올성 간경변, 간염의 심한 형태)으로 간 세포에 의한 호르몬 파괴가 방해받는 경우.
  5. 월경주기의 황체기에있는 여성들 (월경이 시작된 12-16 일, 난자가 성숙하고 배란기가 시작됨).
  6. 호르몬 (에스트로겐, 안지오텐신, 이뇨제 및 완하제)의 생산을 향상시키는 약물의 장기간 사용 결과.

그것은 중요합니다! 고혈압 환자에서 혈압을 조절하지 못하면 알도스테론이 증가하고 수분 및 전해질 균형이 손상되며 합병증이 발생합니다.

신장 병리학에서 aldosterone 증가의 기전

알도스테론의 증가는 무엇입니까?

알도스테론 수준의 증가는 신체의 나트륨과 물의 지연으로 이어지고 알도스테론 - 칼륨의 비율이 변합니다. 알도스테론이 많을수록 칼륨도 적어집니다. 이것은 심혈 관계와 신장의 신체 활동에 영향을 미칩니다.

상승 된 알도스테론의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 갈증이 증가하고 소변 배설이 증가했다.
  • 두통;
  • 중증의 일반적인 불쾌감;
  • 근육 약화;
  • 심장 심계항진, 심장 마비;
  • 얼굴에 부종이 생겼다. 다리.

일반적인 약점, 두통 - 고 알도스테론증의 첫 증상

심한 경우에는 심장 마비까지, 때문에 칼륨 및 심근 약점의 부족 발작, 심부전, 천식 유형의 천식 발작을 개발할 수 있습니다.

상승 된 알도스테론을 이용한 심장 합병증의 발생 기전

그것은 중요합니다! 두통과 불쾌감이 자주 느껴지면 가능한 빨리 합병증을 예방하기 위해 검사를 받으십시오.

호르몬 알도스테론의 함량을 언제 어떻게 결정할 수 있습니까?

알도스테론 검사는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

  1. 혈압이 상승했습니다.
  2. 어지러움, 졸도.
  3. 근력 약화, 피로감이있는 사람.
  4. 심박 급속 증, 심장의 중단, 부정맥의 확인.
  5. 생화학 적 혈액 검사에서 검출되면 칼륨을 감소시키고 나트륨을 증가시킵니다.

호르몬, 특히 알도스테론에 대한 혈액 검사를 통과하기 위해서는 다음과 같은 특별한 사전 준비가 필요합니다.

  • 설문 조사 2 주 전에 모든 종류의 식단을 포기해야하며 소금과 그 제품의 과도한 섭취를 피하십시오.
  • 2 주간 호르몬, 이뇨제, 완하제, 항 고혈압제 복용 중단.
  • 분석 1 주 전에 고혈압 치료에 사용되는 레닌 억제 약물 복용을 중단하십시오 (rasilez, aliskiren 및 기타).
  • 무거운 육체 노동, 스트레스가 많은 상황, 알코올 소비를 없애기 위해 3 일도 안 남았습니다.

호르몬의 농도는 혈청뿐만 아니라 소변에서도 결정됩니다. 소변의 알도스테론은 매일의 양으로 결정됩니다. 이를 위해서는 특수 혈관에서 24 시간 이내에 수거됩니다.이 기간 동안 긴급히 필요하지 않으면이 약 복용을 중단해야합니다. 또한 육체적 인 노력과 스트레스가 많은 상황을 제거하는 것이 필요합니다.

알도스테론 - 레닌 비율 (APC)의 결정은 매우 중요합니다. 알도스테론이 증가하면이 비율이 위반됩니다. 알도스테론 수치는 ng / l 단위로 레닌 수치를 μg / l * h로 나눈 값입니다. 표준 알도스테론 - 레닌 비율은 3.8-7.7입니다. 이 분석은 또한 특별한 훈련이 필요합니다.

ARS에 대한 분석은 hyper aldosteronism의 진단에 가장 민감합니다

그것은 중요합니다! 알도스테론에 대한 혈액 검사의 결과는 신체의 수평 및 수직 위치에서 다를 것이라는 것을 알아야합니다. 이것은 이것을 디코딩 할 때 고려됩니다.

상승 된 알도스테론 수치를 감소시키는 것은 무엇입니까?

Hyperaldosteronism은 치료가 필요한 위험한 증후군입니다. 알도스테론을 정상 수준으로 낮추는 방법? 이를 위해 알도스테론 길항제의 특수 제제가 처방됩니다. 그들의 활동은이 호르몬의 수용체를 차단하고 활동을 감소시키는 것입니다. 결과적으로 과도한 나트륨과 물이 제거되고 혈압이 떨어지며 칼륨 배설이 느려지고 혈중 성분이 증가합니다.

알도스테론의 주된 길항제는 베로시 피론 (스피로 노 락톤), 칼륨 캄 레아 네이트, 알 달라 톤,에 플레 레론이다. 금기 사항과 가능한 부작용을 고려한 의사에 의해서만 임명됩니다.

알도스테론 감소 약물

증가 된 알도스테론의 원인이 호르몬을 생성하는 종양 인 경우 치료는 외과적일뿐입니다. 민간 이뇨제는 추가 치료 방법 일 뿐이며, 의사와 동의해야합니다.

알도스테론 수치가 증가하면 신체 검사에서 실험실 통제하에 전문적인 치료가 필요한 심각한 장애가 발생합니다.

당신은 프로 호르몬을했습니다