알도스테론은 부신 피질의 스테로이드 (미네랄 코르티코이드) 호르몬입니다. 그것은 사구체 세포에 의해 콜레스테롤에서 생산됩니다. 그 기능은 신장의 나트륨 함량을 증가시키는 것입니다. 과잉 칼륨 이온과 염화물은 신 세뇨관을 통해 배출되고 배설물과 함께 Na +는 신체의 전해질 분포를 증가시킵니다. 그것은 생물체의 필요에 따라 더 많거나 적게 합성 될 수 있습니다.

호르몬은 특정 수송 단백질을 가지고 있지 않지만 알부민과 복합 화합물을 만들 수 있습니다. 혈액 흐름과 함께 알도스테론은 간으로 들어가서 테트라 알 돌돌 스톤 -3 글루 쿠로 니드로 전환되고 소변과 함께 체내에서 배출됩니다.

속성 알도스테론

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정상적인 호르몬 분비 과정은 신체의 칼륨, 나트륨 및 마그네슘의 수준에 달려 있습니다. 알도스테론의 방출은 안지오텐신 II와 혈압 조절 시스템 인 레닌 - 안지오텐신에 의해 제어됩니다.

장기간의 구토, 설사 또는 출혈이있을 때 신체의 체액량이 감소합니다. 결과적으로, 호르몬의 합성을 자극하는 레닌, 안지오텐신 II가 집중적으로 생성됩니다. 알도스테론의 효과는 물 - 소금 대사를 정상화하고 혈액 순환을 증가 시키며 혈압을 높이고 갈증을 증가시키는 것입니다. 평소보다 더 많은 양의 술에 취한 체액이 체내에 유지됩니다. 물 균형이 정상화 된 후, 알도스테론의 효과가 느려집니다.

분석 표시

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다음과 같은 경우에 알도스테론에 대한 실험실 분석 :

  • 부신 기능 부전이 의심된다.
  • 1 차 하이디 알도스테론 증;
  • 고혈압 치료 실패시;
  • 혈액 중 칼륨 농도가 낮다.
  • 기립 성 저혈압.

부신 기능 부전이 의심되면 근육 약화, 피로감, 급속한 체중 감소, 소화관 장애 및 피부 색소 침착에 대해 불평을합니다.

기립 성 저혈압은 혈압이 감소하여 수평 또는 앉은 자세에서 급격히 상승하는 동안 어지러움으로 나타납니다.

실험실 연구 준비 규칙

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endocrinologist, 치료사, nephrologist 또는 종양 전문의는 분석을 할 것입니다. 빈 샘플을 채취하면 아침에 물을 마셔야합니다. 알도스테론의 최대 농도는 아침에, 배란주기의 황체기에서, 임신 중에, 그리고 자정에 가장 낮은 농도로 나타납니다.

검사 12 시간 전에 신체 활동을 제한하고 알코올을 제거하고 가능한 경우 금연하십시오. 저녁 식사는 가벼운 음식으로 이루어져야합니다.

실험실을 방문하기 14-30 일 전에 탄수화물 섭취를 조절해야합니다. 호르몬 알도스테론의 분비에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 마약 퇴치의 가능성은 의사와상의해야합니다. 생식 연령의 여성에서, 연구는 월경주기의 3-5 일에 수행됩니다.

혈액은 서거나 앉아있을 때 정맥에서 채취됩니다. 알도스테론 수치가 증가 할 수 있습니다 :

  • 너무 짠 음식;
  • 이뇨제;
  • 완하제;
  • 경구 피임약 복용;
  • 칼륨;
  • 호르몬 약;
  • 과도한 운동;
  • 스트레스

알도스테론 차단제는 AT 수용체, 레닌 억제제, 헤파린, 베타 차단제, α2 유사 물질 및 코르티코 스테로이드의 장기 사용을 감소시킬 수 있습니다. 감초 뿌리 추출물은 또한 호르몬 농도를 낮추는 데 도움이됩니다. 만성 염증성 질환의 악화시 분석 결과를 신뢰할 수 없으므로 권장하지 않습니다.

분석을 해독하는 방법

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알도스테론 기준 :

다른 실험실의 성능은 약간 다를 수 있습니다. 한계 값은 일반적으로 표제어에 표시됩니다.

알도스테론 증강의 원인

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알도스테론이 상승하면 고 알도스테론 증이 발생합니다. 병리학은 기본 및 보조입니다. 원발성 알도스테론 증이나 Conn 증후군은 부신 피질 선종 (adrenal cortex adenoma)에 의해 유발되어 과도한 호르몬이 생성되거나 세포 비대를 확산시킵니다. 결과적으로 물 - 소금 대사가 위배됩니다.

진단을 실시 할 때 알도스테론 - 레닌 비율을 평가하는 것이 중요합니다. 원발성 알도스테론 증은 광물질 코르티코이드 호르몬의 수치가 증가하고 단백 분해 효소 레닌의 활성이 낮다는 특징이 있습니다.

질병의 주요 증상 :

  • 근육 약화;
  • 저혈압;
  • 팽창;
  • 부정맥;
  • 대사성 알칼리증;
  • 경련;
  • 감각 이상.

울혈 성 심부전, 간경화, 임산부 독소증, 신동맥 협착증, 저 나트륨식이 요법과 관련하여 발생하는 보조 알도스테론 증은 훨씬 더 자주 진단됩니다. 비특이적 호르몬 생산, 레닌 단백질과 안지오텐신의 방출이 향상되었습니다. 그것은 부신 피질이 알도스테론을 분비하도록 자극합니다.

이차성 알도스테론은 대개 부종이 동반됩니다. 호르몬의 기능은 혈관 내 체액의 감소와 신장에서의 혈액 순환의 저해에 영향을받습니다. 이 증상은 간경변 및 신 증후군에서 나타납니다. 알도스테론 - 레닌 비율은 호르몬, 단백질 분해 효소 및 안지오텐신 수준의 증가를 특징으로합니다.

알도스테론증이있는 질병 :

  • 1 차 - 알도스테리아, 부신 피의 증식.
  • 이차 알도스테론증 - 심부전, 신 증후군, 누출, 신장 혈관 주위 세포종, 혈액량 감소, 수술 후 기간, 악성 고혈압, 복수와의 간경변, 바터 증후군.

증가 된 알도스테론은 에스트로겐을 함유 한 약물을 복용 한 후에 나타날 수 있습니다. pseudohyperaldosteronism, 혈액의 호르몬과 레닌의 수준은 극적으로 낮은 나트륨 농도와 함께 증가합니다.

알도스테론 감소의 원인

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hypoaldosteronism과 함께, 나트륨과 칼륨의 함량이 감소하고 칼륨의 소변 배설이 느려지고 Na +의 배설이 증가합니다. 대사 산증, 저혈압, 고칼륨 혈증, 몸의 탈수증이 발생합니다.

이 조건은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 만성 부신 기능 부전;
  • 당뇨병에서 신 병증;
  • 급성 알코올 중독;
  • 선천성 부신 과형성;
  • 터너 증후군;
  • 과도하게 합성 된 데 옥시 코르티 코스 테론, 코르티 코스 테론.

알도스테론 - 레닌 비율은 호르몬 수준의 감소와 레닌 농도의 증가를 특징으로합니다. 부신 피질의 미네랄 코르티코이드 호르몬 보유량을 평가하기 위해 ACTH의 자극 테스트를 실시하십시오. 적자가 나타나면 결과는 음성이고, 알도스테론이 합성된다면 그 답은 양성이다.

알도스테론에 대한 연구는 악성 종양, 물 - 소금 균형의 붕괴, 신장 작용, 혈압 변동의 원인을 규명하기 위해 수행됩니다. 주치의는 올바른 진단을하고 필요한 치료를 수행하기 위해 면역 측정법을 처방합니다.

알도스테론

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알도스테론은 인간의 부신 피질의 주요 미네랄 코르티코 스테로이드 호르몬입니다. 동물의 일부 종에서는 알도스테론이 아닌 deoxycorticosterone이 주요 천연 무기 코르티코이드이지만 인간의 경우 deoxycorticosterone은 상대적으로 비활성입니다.

정상적인 알도스테론 분비는 레닌 - 안지오텐신 계통의 활동, 칼륨 함량 (고칼륨 혈증, 알도스테론 생성 저칼륨 혈증을 억제 함), ACTH (생리적 조건 하에서 알도스테론 분비의 단기적인 증가는 분비를 조절하는 주요 인자가 아닙니다), 혈액 중 마그네슘 및 나트륨에 의해 좌우됩니다. 과다 알도스테론은 저칼륨 혈증, 대사성 알칼리증, 눈에 띄는 나트륨 보유 및 칼륨의 소변 내 배설 증가를 유발하는데, 이는 임상 적으로 동맥성 고혈압, 근력 약화, 경련 및 감각 이상 및 부정맥에 의해 나타납니다.

알도스테론 분석법

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호르몬 알도스테론은 신장 내 나트륨 보유와 칼륨 방출을 조절하는 데 필요합니다. 그것은 혈액의 나트륨과 칼륨의 정상 농도를 유지하고 혈액의 부피와 압력을 조절하는 중요한 기능을 수행합니다.

알도스테론은 부신 피질에 의해 생성되며 합성은 레닌 (renin)과 안지오텐신 (angiotensin)의 두 단백질에 의해 조절됩니다. 레닌은 혈압이 떨어지면 혈액에서 나트륨 농도가 감소하거나 칼륨 농도가 높아질 때 신장에서 방출됩니다. 그것은 혈액에 함유되어있는 단백질 안 지오 텐시 노겐 (angiotensinogen)을 분해하고, 안지오텐신 I (angiotensin I)의 형성과 함께 효소의 영향을 받아서 안지오텐신 II로 전환됩니다. Angiotensin II는 차례로 혈관의 감소에 기여하고 알도스테론의 형성을 자극합니다. 결과적으로 혈압이 상승하고 나트륨과 칼륨의 함량이 신체가 요구하는 수준으로 유지됩니다.

다양한 질병으로 알도스테론 (과다 알도스테론 또는 알도스테론 감소증)의 과잉 생산 또는 과잉 생산이 유발 될 수 있습니다. 레닌과 알도스테론은 매우 밀접하게 관련되어 있기 때문에 혈액 내 비정상적인 알도스테론 수치의 원인을 결정하기 위해 두 물질이 함께 결정되기도합니다.

심장병, 종양학 또는 내분비뿐만 아니라 소변 검사의 결과를 방해에 방문은, 의사는 생리 학적 규범의 불일치 통지 징후로, 알도스테론 검사를 보낼 수 있습니다 때.

알도스테론에 혈액을 기증 할 것을 권고하는 데 기여할 수있는 주요 이유는 다음과 같습니다.

  1. 가능한 부신 기능 부전 및 기능 장애.
  2. 1 차 고 알도스테론 증.
  3. 고혈압 치료의 권장 전술이 기대되는 양성 결과를 내지 않을 때.
  4. 혈액 칼륨 농도를 낮췄다.
  5. 기립 성 저혈압 - 어떤 행동을 수행 할 때 갑자기 혈압이 떨어집니다.
  6. 고혈압.
  7. 기립 성 저혈압 (급격한 상승을 동반 한 현기증, 압력 강하와 관련 있음)

실험실 연구 준비 규칙

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endocrinologist, 치료사, nephrologist 또는 종양 전문의는 분석을 할 것입니다. 빈 샘플을 채취하면 아침에 물을 마셔야합니다. 알도스테론의 피크 농도는 아침에, 배란주기의 황체기에서, 임신 중에, 그리고 자정에 가장 작은 값으로 발생합니다.

검사 12 시간 전에 신체 활동을 제한하고 알코올을 제거하고 가능한 경우 금연하십시오. 저녁 식사는 가벼운 음식으로 이루어져야합니다.

실험실을 방문하기 14-30 일 전에 탄수화물 섭취를 조절해야합니다. 호르몬 알도스테론의 분비에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 마약 퇴치의 가능성은 의사와상의해야합니다. 생식 연령의 여성에서, 연구는 월경주기의 3-5 일에 수행됩니다. 혈액은 서거나 앉아있을 때 정맥에서 채취됩니다.

알도스테론 수치가 증가 할 수 있습니다 :

  • 너무 짠 음식;
  • 이뇨제;
  • 완하제;
  • 경구 피임약 복용;
  • 칼륨;
  • 호르몬 약;
  • 과도한 운동;
  • 스트레스

알도스테론 차단제는 AT 수용체, 레닌 억제제, 헤파린, 베타 차단제, α2 유사 물질 및 코르티코 스테로이드의 장기 사용을 감소시킬 수 있습니다. 감초 뿌리 추출물은 또한 호르몬 농도를 낮추는 데 도움이됩니다. 만성 염증성 질환의 악화시 분석 결과를 신뢰할 수 없으므로 권장하지 않습니다.

호르몬 호르몬

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Coglacno deyctvuyuschim nopmativam는 Bcemipnoy Opganizatsiey Zdpavooxpaneniya (BOZ) vzpoclogo cheloveka coctavlyaet위한 nopma aldoctepona를 100 pmol의 opublikovannyx / l 내지 400. B meditsinckix uchpezhdeniyax Pocciyckoy Fedepatsii nopma에서 analizax ukazyvaetcya에서 pikogpammax 해당 없음 millilitp 동안 진실로 kontsentpatsiya 남성과 zhenschin uclovno ppinyata odinakovoy합니다. Hominalom의 cchitaetcya의 pokazatel 1 시간이 millilitpe의 kpovi 272 pikogpamm, cocudov의 vzyatyx을 수행에서 ppyamo cvyazannyx C pochkami. Kctati nA의 konechny pokazatel vliyaet dazhe polozhenie cheloveka 변형 (upoven budet ppimepno 2 paza nizhe chto NE yavlyaetcya otkloneniem gopizontalnom AT)의 matepiala analiz 노나 zabope. vzpoclyx에서 nezheli detey nopma gopmona에서 neckolko 파스 vyshe에서 VOT. 예를 들어, 새로운 레벨에서는 5480 ppm / l의 마커에 도달 할 수 있습니다. 그리고 이것은 정상입니다.

변형 된 난로를 설치 했습니까?

알도스테론 - 노르

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알도스테론은 고도의 활성 호르몬의 부류에 속하며, 그의 합성은 부신에서 발생합니다. 혈류에서 나트륨 및 칼륨 염의 양을 조절하는 것이 그의 주요 역할입니다. 또한 호르몬은 정상 범위의 전해질 농도를 유지하는 데 도움이됩니다.

알도스테론은 다음과 같은 방식으로 생산됩니다 : 신체에 나트륨이 너무 많거나 칼륨이 너무 적 으면 혈압이 떨어지고 신장이 단백질 레닌을 생산하기 시작합니다. 이는 차례로 안지오텐신 단백질의 형성을 촉진시킵니다. 그것은 부신 분비가 알도스테론을 생산하는 촉매제 인 후자입니다.

알도스테론 농도가 정상 범위 내에 있는지 알아보기 위해 정맥혈을 채취하여 분석합니다. 이 연구를 수행하기 위해 면역 발효 방법이 사용된다.

어떤 경우에는 의사가 알도스테론에 대한 분석을 처방합니다.

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의사는 다음과 같은 경우 환자에게 호르몬 수치를 확인합니다.

  • 혈액에 칼륨이 부족합니다.
  • 혈압이 상승했다.
  • 기립 성 저혈압의 징후가 있습니다. 예를 들어, 신체 위치가 예기치 않게 변경되면 머리가 강하게 회전하기 시작합니다 (사람이 빨리 잠에서 깨어 나면).
  • 부신 기능 부전의 증상은 존재 : 환자가 근육 약화을 느끼고, 빨리 피곤 도착, 피부의 뚜렷한 색소 침착이, 크게 체중 감소 위장관에 문제가 있습니다.

분석 결과에 영향을 미칠 수있는 요소. 그것을 왜곡시키지 않기 위해 무엇을해야 하는가?
많은 요인들이 호르몬의 양에 영향을 미칠 수 있으며, 따라서 분석 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 알도스테론 복용이 정상적인 상태에서 벗어나지 않기 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 소금을 남용하지 말고 동시에, 규정 식을 준수하지 마십시오. 이는 규정 식의 기준량 감소를 의미합니다. 둘 다 표준에서 벗어나게됩니다.
  • 스트레스, 심리적 스트레스를 피하십시오;
  • 육체적으로 과잉 변형되지 않는다.
  • 분만 2 주 전에 피임약, 이뇨제 및 항 고혈압제 복용을 중단하십시오. 에스트로겐 및 스테로이드 약물에도 동일하게 적용됩니다. 그러나 어쨌든 의사와 먼저상의하지 않고는하지 마십시오.
  • 레닌 억제제를 복용하기 적어도 일주일 전에 중지하십시오. 다시 의사의 조언 없이는이 일을 할 수 없습니다.

또한 분석 결과 혈액 샘플 및 방사성 동위 원소 또는 엑스레이 검사에서 용혈이 일주일 전에 이루어지지 않아 용혈이 왜곡 될 수 있습니다.

급성 염증성 질환이있는 사람들은 완전히 회복 될 때까지 알도스테론에 혈액을 기증합니다. 이러한 질병은 알도스테론 수치를 급격히 감소시킵니다.

남성과 여성의 노마 알도스테론

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성별에 따라 규범은 다르며 다음과 같습니다.

호르몬의 허용 값은 공정한 성관계를 위해 약간 높습니다.

규정 표시는 우주에서의 인체의 위치에 따라 다릅니다. 사람이 누워있을 때, 호르몬 수준은 직립 자세보다 약 2 배 적습니다.

소아에서 정상 알도스테론

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유아의 알도스테론 수치는 성인보다 유의하게 높습니다.

신생아 (pmol / l) :

최대 6 개월 (pmol / l)의 아기 :

3 세까지 (pmol / l) :

나이가 많은 어린이 및 청소년은 대개 성인과 거의 같은 비율입니다.

자식이 발생하면 할당 된 테스트 :

  • 뼈 조직 탈회;
  • 관절의 연골 부분과 기관의 충치에서 염 침착이 증가했다.

알도스테론 수치가 허용 한계 내에있을 때, 뼈 골절, 관절 탈구로 어린이를 보호합니다. 호르몬의 작용은 치아까지 확장됩니다. 호르몬은 풀림과 우식증을 예방합니다.

알도스테론 합성의 위반

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다양한 질병은 호르몬의 정상적인 합성을 방해합니다. Hyperaldosteronism는 몸이 그것의 너무 많이를 생성하고 hypoaldosteronism가 - 너무 적을 때 조건이다.

왜 호르몬이 상승 했는가. 이 증상의 증상

많은 요인은 혈액에있는 aldosterone의 농도를 증가하고 hyperaldosteronism를 일으키는 원인이된다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 1 차 hyper aldosteronism (장애의 또 다른 이름은 Conn syndrome). 부신 피질의 양성 종양에 의해 유발되어 알도스테론 양이 증가합니다. 질병의 전형적인 징후 - 물 - 소금 균형 문제.
  • 고혈압이나 심장 마비. 높은 알도스테론은 심장 혈관 시스템의 이러한 기능 장애의 2 차 증상입니다.
  • 간경화 및 기타 중증 간 질환. 이것은 여성에게만 적용됩니다. 남성의 경우 이러한 질병의 존재는 혈액 알도스테론 함량에 영향을 미치지 않습니다.
  • 아이의 대기 기간. 출생 후, 여성의 호르몬 수준은 매우 빠르게 정상 상태로 돌아갑니다.
  • 황체기의 월경주기.

다음 약물은 알도스테론 수치를 정상 수치보다 높일 수 있습니다 :

  • 아미노 글루 티드이 미드;
  • captopril, lisinopril 및 다른 안지오텐신 전환 억제제;
  • 헤파린의 장기간 사용;
  • 몸에 나트륨이 부족한 사람들은 saralazine을 사용합니다.

또한 알도스테론은 생리 식염수의 영향에 대한 단기 반응을 일으킨다 (고혈압 위기 기간 동안 고혈압 환자에게 투여 됨).

감초라는 약용 식물은 호르몬의 농도가 표준에 부합하지 않고 증가하는 또 다른 요인입니다.

증가 된 알도스테론은 웰빙에 역효과를 미친다. 한 사람이 느끼는 :

  • 심계항진 (강한 상수 박동);
  • 중요한 두통, 주로 편두통 (머리의 한 부분에 통증);
  • 근육 약화;
  • 일반적인 약점, 피로, 우울증;
  • 갈증 증가, 따라서 배뇨.

경련은 알도스테론 증가로 인해 후두부에서 발생하며, 사람은 질식하고 팔다리는 무감각 해집니다.

왜 호르몬이 감소 했는가. 증상은 무엇입니까?

Hypoaldosteronism은 위험한 현상이지만 치명적입니다. 그것은 일부 질병의 징후 일 수 있습니다. 예 :

  • 만성 부신 기능 부전;
  • Waterhouse - Frideriksen 증후군;
  • 부신 피질의 유 전적으로 결정된 기능 장애.

알도스테론은 또한 감소시킵니다.

  • 부 신피질 자극 호르몬의 부족;
  • 신체의 레닌 - 안지오텐신 계 억제;
  • 과량의 감초가 풍부한 음식을 먹는다.

다음 약물은 호르몬의 농도를 감소시킵니다 :

  • 완하제. 특히 너무 많이 사용하면 오랜 시간 동안 탈수증을 유발할 수 있습니다.
  • furosemide 및 유사한 이뇨제 (검사 전날 복용 한 경우);
  • 경구 피임약;
  • 티아 지드 계 이뇨제;
  • 스피로 노 락톤;
  • metoclopramide - 소화 시스템의 치료를위한 약물;
  • 기금에는 미네랄 코르티코이드가 포함됩니다. hypoaldosteronism은 과다 복용이 발생할 때 발생합니다.

대부분의 성인, 어린이 및 청소년에서 알도스테론의 감소는 무증상입니다. 이 질환은 사람이 이온 검사를 받으면 우연히 발견됩니다.

규정 된 속도에서 알도스테론 수치의 편차는 불친절한 종일 수 있습니다. 따라서 호르몬이 낮추거나 높아지면 의사와 상담하고, 그 지시를 엄격하게 따르는 것은 불필요합니다.

알도스테론이란 무엇입니까? 몸에 어떤 책임이 있습니까?

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좋은 건강을 유지하기 위해서는 알도스테론 성분 중 하나 인 호르몬 균형을 관찰하는 것이 중요합니다. 그것이 무엇인지, 건강을 염려하는 모든 사람들에게 정상적인 걱정을하지 않는 방법입니다. 이 호르몬은 부종과 탈수의 발생을 막을뿐만 아니라 심장 혈관 시스템의 성능에 영향을 미치는 다른 중요한 기능을 수행합니다.

신체에서 알도스테론의 기능

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알도스테론은 신체의 수분 - 염분 균형을 담당하는 부신 피질의 사구체 영역에서 합성되는 호르몬 광물 코르티코이드 (미네랄 균형 조절)입니다. 그것의 주요 임무는 나트륨과 칼륨 염의 정상적인 농도를 유지하여 몸에 필요한 체적을 유지시켜줍니다.

그것은 안지오텐신 단백질의 영향하에 생산되며, 그 양은 다른 단백질 인 레닌에 의해 조절됩니다. 이러한 상호 관계의 결과로서, 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템 (RAAS)이 형성되어, 일반적인 혈역학을 결정하고 혈관 내에서 일정한 부피의 혈액을 유지한다. 혈압을 조절합니다.

이들 생성 된 물질의 비율은 서로 일정한 기능 의존성을 가지며, 그 중 하나의 양은 다른 볼륨의 양과 반비례합니다. 즉, 혈액 내 알도스테론이 적을수록 레닌이 많고 그 반대도 마찬가지입니다. 일반적으로 상황에 관계없이 역동적 인 균형을 유지하는이 메커니즘은 압력이 임계 값으로 떨어지는 것을 허용하지 않으므로 인간 호르몬을 인간 생명의 보전에 특히 중요하게 만듭니다.

호르몬 분석

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알도스테론 농도를 안정적으로 측정하기 위해 체내의 알도스테론 - 레닌 총 비율에 대한 실험실 연구가 수행되었습니다. 하나의 호르몬 함량이 증가하면 일반적으로 두 번째 호르몬 수치가 정상 수치보다 낮아집니다.

분석을위한 주요 징후 :

  • 갑작스런 혈압 상승;
  • 기립 성 저혈압 (붕괴) - 신체의 위치를 ​​바꿀 때의 압력 감소;
  • 혈액 내의 불충분 한 양의 칼륨;
  • 부신 땀샘의 기능 장애.

알도스테론의 수준을 결정하기 위해 정맥혈 또는 소변을 제공하는 효소 면역 측정법이 수행됩니다.

연구에 필요한 생체 재료 샘플링의 변형은 알도스테론의 분포에 의해 결정됩니다. 알부민은 알부민과의 결합 형성이 약하기 때문에 직접적으로 혈액에 들어갈 수있는 유일한 미네랄 코르티코이드입니다. 앞으로는 혈류와 함께 간으로 들어서고 테트라 알데스테론 -3- 글루로 니드 형태로 소변과 함께 체내에서 배출됩니다.

일반 의사 (치료사) 또는 좁은 전문 요원 : 신장 전문의, 내분비 전문의, 종양 전문의는 혈액 또는 소변 중 알도스테론 농도에 대한 연구를 의뢰 할 수 있습니다.

분석을위한 자료 수집 준비

가장 신뢰할만한 결과를 얻으려면 환자는 생체 재료 (혈액 또는 소변)를 전달하기 전에 특정 교육을 받아야합니다.

  • 14-28 일 동안 - 같은 수준에서 섭취 된 소금의 양을 고정하는 것. 이것은 보통 사람의 식단의 틀 내에서 이루어집니다. 나트륨 섭취량을 크게 줄이거 나 늘리면 분석 결과가 왜곡 될 수 있습니다.
  • 주치의와 그들의 행동을 조정 한 후 레닌 억제제, 경구 피임약, 에스트로겐, 스테로이드, 항 고혈압제, 이뇨제, 완하제 및 칼륨 함유 약물의 사용을 줄이거 나 중단시킬 수있는 경우 10-14 일 동안 복용하십시오.
  • 7-10 일 동안 - 방사성 동위 원소 및 X- 선 조사를 제외합니다.
  • 스트레스, 과도한 심리적 및 육체적 스트레스를 피하기 위해 3-7 일 동안;
  • 2-24 시간 - 연구 하루 전 술을 마시는 것이 금지되어 있고, 12 시간 - 음식, 2 시간 - 담배.

이 분석은 염증성 및 전염성 질병에서 수행되지 않습니다. 이 경우 표준보다 낮은 알도스테론 - 레닌 비율은 상황에 대한 유기체의 현재 반응만을 보여 주며 일반적인 상태는 아닙니다.

여성의 경우, 재료는 월경주기의 3-5 일에 독점적으로 수집됩니다. 주기의 황체기와 임신 중 호르몬 수치를 증가시켜 정상으로 간주하는 것도 고려해 볼 가치가 있습니다.

혈액 알도스테론 수치는 의료 실험실에서 측정됩니다. 소변의 수집과 저장은 환자의 어깨에 완전히 내려집니다 : 그는 방부제를 용기에 넣고 24 시간 이내에 침전 된 모든 액체를 모으고 필요한 양 (약 20-30 ml)을 측정 한 후 검사를 위해 샘플을 보내야합니다.

비디오

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여성, 남성 및 어린이의 호르몬 호르몬

혈액 중 알도스테론에 대한 규제 지표는 성별에 비해 연령에 따라 달라 지지만 성인 남성과 여성 간에는 여전히 약간의 차이가 있습니다.

소변을 분석 할 때 호르몬 농도는 24 시간에 1.4-20 mg 범위 내에서 변동합니다. 호르몬의 가치는 공간에서 신체의 위치와 신체 활동에 따라 달라집니다. 예를 들면, 보행시, 즉 사람이 수직 자세에있을 때, 알도스테론은 휴식 기간 동안의 지수와 비교하여 약 2 배 증가 할 것이다. 수평 위치에있을 때.

규범에서 알도스테론의 편차

알도스테론의 합성을 위반하면 위험한 상태 - 저 알도스테론증과 고 알도스테론증이 발생합니다.

hypalaldosteronism은 부신 땀샘이 mineralocorticoid 호르몬의 부족한 금액을 생산할 때 발생합니다.

낮은 알도스테론 수치의 증상 :

  • 통제되지 않는 장기 체중 감소;
  • 피부 및 점막의 과색 소 침착;
  • 현기증, 두통;
  • 장애, 피로, 우울증;
  • 연장 된 저혈압 (저혈압);
  • 심박수 증가 (빈맥);
  • 과량의 소금 섭취 욕구.

불충분 한 호르몬 생산의 원인 :

  • 만성 부신 기능 이상;
  • 급성 부신 기능 부전 (워터 하우스 - 프리 데리 켄 증후군);
  • 부신 땀샘의 유전 병리;
  • 감초 (감초)와 같은 많은 양의 길항제 섭취;
  • 부 신피질 자극 호르몬 (부 신피질 자극 호르몬, ACTH)의 결핍;
  • 안지오텐신 및 레닌의 합성 억제;
  • 양립 할 수없는 약물 복용. 탈수 방지제 (이뇨제, 완하제), 피임약, 칼륨 및 마그네슘 이뇨제, 제형 방지제.

또한 높은 수준의 미네랄 코르티코이드 약물 사용으로 알도스테론의 예상되는 증가 대신에 hypoaldosteronism이 가능한 한 빨리 발생하여 과도한 호르몬을 제거 할 때 역효과가 관찰 될 수 있습니다.

hyperaldosteronism는 부신 땀샘의 활동적인 일의 배경에 대해 허용되는 속도 이상의 혈액 내 알도스테론 농도의 증가가있을 때 진단됩니다.

호르몬이 높아지면 신장에 작용하여 나트륨이 축적되고 칼륨이 계속해서 제거됩니다. 이러한 불균형은 물과 소금의 대사 과정을 방해합니다.

높은 알도스테론 수치의 증상 :

  • 연장 된 심계항진 (심계항진);
  • 머리의 한쪽 편에있는 급성 통증 (편두통);
  • 근육 약화, 무감각, 사지의 경련;
  • 일정한 갈증;
  • 소변이 자주 오는 충동, 배설 액량의 증가;
  • 후두의 경련, 천식;
  • 발기 기능 장애 (남성에서);
  • 급속한 피로, 장애, 우울;
  • 꾸준한 혈압 상승 (고혈압).

과도한 호르몬 생산의 원인 :

  • 원발성 - 부 신피질 (Conn 's syndrome)에서 양성 종양 형성의 형성으로 발달한다.
  • 이차 - 신체의 외부 부정적인 과정 (간경화, 심장 마비, 협착증 등)의 결과입니다.

의사는 정확한 원인을 결정할 때 혈액 내 칼륨 함량을 명확히하기위한 추가 분석을 처방합니다.

호르몬 수치를 회복시키는 법

Hypoaldosteronism은 매우 드물지만 진단이 확정되면 환자는 약물 중 알도스테론 수치를 정상화시킬 것입니다. 이러한 유형의 치료는 평생 지속됩니다.

Hyperaldosteronism는 훨씬 더 일반적인 발생입니다. 부신 내 종양의 발달로 인해 알도스테론이 상승한다면, 즉 질병의 기본 형태가 진단되고, 환자는 수술로 양성 종양을 제거하기 위해 보내집니다. 성공적인 수술과 재활 과정이 끝나면 원칙적으로 호르몬의 자연적 합성이 완전히 회복되고 환자는 앞으로 추가적인 치료가 필요하지 않습니다.

hyperaldosteronism의 이차 형태에서는, 호르몬 내용을 낮추는 방법의 문제는 보수적 인 방법에 의해 해결됩니다. 처음에는 환자가 질병의 발병 원인을 보여주는 완전한 검사 (생화학, 일반 분석, 초음파, MRI 등)를받습니다. 추가 치료는 검출 된 병리학을 제거하고 신체의 부정적 영향을 평준화하고 신체의 기능을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.

모든 방향에서 알도스테론 농도가 표준에서 벗어나는 것은 경보 신호입니다. 치료의 성공 여부는 환자가 얼마나 신속하게 의료 도움을 요청했는지에 달려 있습니다. 따라서 질병의 진행 징후가 발견되면 즉시 진단을 위해 의사와 상담 할 필요가 있습니다.

호르몬 알도스테론 : 증가의 규범과 특징

호르몬 알도스테론 (Hormone Aldosterone) -이 호르몬이 각 사람의 몸에서 생산된다는 사실에도 불구하고 모든 사람이 아는 것은 아닙니다. 호르몬은 인간의 나트륨의 수 - 소금 대사 및 대사 과정을 조절하는 역할을합니다. 알도스테론의 주된 임무는 정상적인 혈압을 유지하는 것뿐만 아니라 혈액에서 일어나는 과정을 조절하는 것입니다.

알도스테론이란 무엇입니까?

이것은 신장의 피질 물질에 의해 생성되는 호르몬이며, 그 주요 목적은 인체에 나트륨 이온을 가두어 내고 칼륨 이온을 배설하는 것입니다. 알도스테론 합성의 장소는 신장의 피질 물질의 사구체에 있습니다. 이 호르몬은 혈장에 들어가는 유일한 미네랄 코르티코이드입니다.

알도스테론이란 무엇이며, 신체의 호르몬 조절뿐만 아니라 의사로부터 직접 배울 수 있습니다. 조절 과정은 레닌 (renin)과 안티 오 텐신 (antiotensin)과 같은 물질에 의존하며, 상호 연관성이있는 경우 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템이 관찰됩니다.

알도스테론의 농도를 결정하는 것은 근육 약화의 경우 주치의가 처방하고 환자의 미네랄 신진 대사 장애,자가 면역 병리학 및 기타 부신 질환에 방해가됩니다. 몸에있는 알데스테론은 물 - 소금 균형의 균형을 담당합니다. 이 호르몬을 통해 체내의 체액이 소변과 함께 배출되고 신장에 의해 칼륨과 수소 이온이 배설됩니다. 무료 알도스테론은 신장과 소변과 함께 배설됩니다. 몸에 함유 된 물질의 최고 농도는 하루 중 시간에 따라 달라 지므로 아침에 양이 높고 저녁 시간으로 낮아집니다.

남성과 여성의 Norma Aldosterone

몸에서 알도스테론의 표준은 주로 나이에 달려 있습니다. 또한, 다른 실험실에서 그러한 호르몬의 규범 값은 다양 할 수 있습니다. 신체의 호르몬 수치를 측정하기 위해 환자는 혈액 검사 또는 소변 검사를 통과해야합니다. 검사 결과에 따라 알도스테론 수치가 결정되고, 필요한 경우 적절한 치료가 처방됩니다. 환자가 이러한 호르몬의 편차를 무시하면 위장관과 심혈 관계 질환의 발병으로 이어질 수 있습니다.

호르몬 수치는 혈액이나 소변 검사로 측정됩니다. 신생아의 혈액 중 알도스테론 수치는 1060 ~ 5480 pmol / l이며, 1 ~ 6 개월 아이는 500 ~ 4450 pmol / l로 감소합니다. 나이가 들면 혈액 내 알도스테론의 비율이 감소하기 때문에 건강한 사람의 경우 100 ~ 350 pmol / liter의 범위를 갖습니다. 여성에서 알도스테론의 비율은 남성보다 혈액에서 약간 높으며, 범위는 100 ~ 400 pmol / l입니다.

알아 두어야 할 중요한 사항! 혈액에 칼륨 함량이 낮고 혈압이 높으면 의사가 알도스테론을 검사하게됩니다.

알도스테론 수치가 다른 측정 단위에 의해 측정된다는 사실을 주목하는 것도 중요합니다. 이들은 ng / dl, pmol / liter, pg / ml와 같은 측정 단위 일 수 있습니다. 다른 실험실에는 자체 측정 단위가 있으며, 정규화 된 값은 얻은 값으로 분석 결과 옆에 표시됩니다.

측정 단위가 pg / ml 인 경우, 정상 남성의 경우 호르몬 수준은 26-130 mg / ml 및 여성 14-140 pg / ml로 제한되어야합니다. 분석 결과는 혈액이 채취되는 환자의 위치와 같은 요인에 의해 영향을받습니다. 울타리가 서있는 위치에서 수행되면 표준은 더 낮은 값에 접근하고 경향 위치에서는 상위 값으로 접근합니다.

알아 두어야 할 중요한 사항! 알도스테론 표준은 국제적으로 승인되지 않았으므로 선택된 실험실뿐만 아니라 연구가 수행되는 국가와도 다를 수 있습니다.

모금하는 이유

혈액이나 소변에 과도한 알도스테론이 있으면 고 알도스테론과 같은 질병의 발병이 시작됩니다. 이 병리학 적 질병은 1 차 및 2 차로 분류됩니다. 1 차 hyperaldosteronism는 부신 피의 선종에 의해 유발됩니다. 이러한 위반의 결과로, 신체 호르몬의 증가가 일어나며, 이는 세포의 확산 비대의 출현으로 이어진다.

알도스테론이 상승되는 주된 이유는 다음 요소를 포함합니다 :

  1. 증가 된 호르몬의 주요 원인은 모든 가능한 원인에서 70 %의 사례에서 나타난 주요 hyper aldosteronism입니다. 1 차 hyper aldosteronism은 또한 Conn 증후군이라고합니다. 이 병은 부신 피질의 양성 종양으로 호르몬 생산이 증가합니다.
  2. 관념적 인 hyperaldosteronism. 이러한 유형의 질병은 30 %의 경우에서 발생하며 증식 또는 세포 증식의 형태로 양측에서 기관 손상의 형태로 나타납니다.
  3. 호르몬 수준의 증가 이유는 고혈압뿐만 아니라 심장 마비의 질병 일 수 있습니다.
  4. 상승 된 알도스테론은 신장 질환뿐만 아니라 간경화의 진행으로 인해 주로 발생할 수 있습니다.
  5. 호르몬 약을 마실 때.

알 도스테론은 배란이나 아이를 태울 때 종종 증가합니다. 배란의 황체기 단계를 거친 후에뿐만 아니라 아이가 태어난 후에도 신체의 호르몬 수준이 정상으로 돌아 오기 때문에 이것은 정상입니다.

이차성 독성 물질의 경우 다음 요소가 신체의 호르몬 수치 증가에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 임신 중 독성;
  • 간경화;
  • 신장 동맥 협착증;
  • 장기간 심부전;
  • 나트륨 섭취를 줄이는 식단.

알아 두어야 할 중요한 사항! 혈액이나 소변 내 호르몬 수준의 증가를 초래 한 원인은 적절한 진단 절차를 수행 한 후 주치의가 결정할 수 있습니다. 이유에 따라 적절한 치료가 환자에게 처방됩니다.

알도스테론에 대한 혈액 및 소변 검사

환자는 경고 표시를 감지하면 심장 전문의, 종양 전문 의사 또는 내분비 학자와 같은 전문가에 의해 호르몬 알도스테론의 수준을 확인하기 위해 보낼 수 있습니다. 알도스테론 분석이 어떤 질병에 대한 적절한 질문입니까? 의사가 알도스테론 테스트를 참조 할 수있는 질병의 수는 다음과 같습니다.

  • Orthostatic 고혈압은 현기증의 형태로 나타나고 자세가 급격하게 변합니다.
  • 부신 기능 부전.
  • 고혈압.

의사는 혈액 내 칼륨의 농도가 낮아 졌을 때뿐만 아니라 일차 고 알부도 테스토스테론에서도 분석을 처방합니다. 호르몬에 대한 혈액 검사를하기 전에 다음 사항을 알아야합니다.

  1. 혈액 샘플링은 아침에 수행됩니다. 동시에 혈액 샘플링 10 시간 전에 음식을 먹는 것은 금지되어 있습니다.
  2. 절차 12 시간 전에 신체 활동을 제외하십시오.
  3. 분석 24 시간 전에 알코올 함유 음료의 사용을 배제합니다. 흡연은 2 시간 동안 허용되지 않습니다.
  4. 연구 2 주전에는 소비 된 탄수화물의 양을 확인해야합니다.
  5. 호르몬 약의 사용을 제거합니다.
  6. 여성은 생리주기 3-5 일 동안 만 검사 할 수 있습니다.

호르몬 수치 연구를위한 피는 정맥에서 채취됩니다. 필요한 경우 체내의 호르몬 농도를 확인하기 위해 추가로 소변 샘플이 필요할 수 있습니다. 분석 결과는 1-7 일 동안 준비됩니다.

호르몬의 농도를 결정하는 소변 수집은 오랜 절차입니다. 절차는 다음 작업을 통해 수행됩니다.

  1. 소변은 재료의 부패를 방지하기 위해 바닥에 분말 혼합물이 들어있는 특수 용기에 넣습니다.
  2. 소변 수집은 24 시간 동안 수행됩니다. 모든 소변은 하루 종일 하나의 용기에 담겨 있습니다.
  3. 24 시간 후, 수집 된 소변의 총량이 기록됩니다.
  4. 물질을 혼합 한 후 20-30 ml를 취하여 분석을 위해 실험실로 보냅니다.

호르몬 수준을 결정하는 분석은 알도스테론의 농도를 감지 할뿐만 아니라 물 - 소금 균형을 결정할 수 있습니다.

알아 두어야 할 중요한 사항! 알도스테론 수치를 결정하기위한 다른 검사와 테스트를 통해서는 불가능합니다.

마약

알도스테론 증가의 원인이 선종 인 경우, 치료는 부신을 제거하기로 결정됩니다. 제거 후 환자의 완전한 회복이 있습니다. 특발성 과형성이있는 경우 절단 치료가 문제를 해결하는 데 도움이되지 않기 때문에 다른 치료 방법을 취해야합니다. 이를 위해서는 알도스테론 길항제, 즉 이러한 약물의 형태로 표현 될 수있는 호르몬 생산 차단제 (Veroshpiron or Inspra)를 사용하십시오.

주치의가 처방약을 처방하지만 성인의 경우 하루에 200-400mg을 초과하지 않습니다. 의사는 함께 압력을 낮추기 위해 약물로 길항제 차단제를 처방 할 수 있습니다. 이차성 알도스테론 증은 과다 알도스테론의 주요 원인을 제거함으로써 치료됩니다.

알도스테론

알도스테론 증은 호르몬 수치가 증가하는 질환으로 일차 및 이차로 구분됩니다.

  1. 원발성 알도스테론 증. 주요 유형의 질병의 발병 원인은 Conn 증후군, 다른 성질의 신 생물, 유전 적 상속과 같은 질병입니다. 1 차 알도스테론 증후군의 증상은 피로, 화장실에 자주 가해지는 것, 고혈압, 갈증, 건강 불량, 부기 등의 형태로 나타납니다.
  2. 보조 알도스테론. 이 병리의 원인은 심부전, 물물 교환 증후군, 간경변, 신 고혈압과 같은 질병입니다. 알도스테론 보조는이 질환의 주요 형태에서와 비슷한 형태의 증상으로 나타납니다.

전문의에게 적시에 의뢰 만하면 호르몬 알도스테론 수치를 정상화시켜 심각한 결과와 합병증을 없앨 수 있습니다.

땀샘에 관한 모든 것
호르몬 시스템

내분비 계의 매우 중요한 땀샘은 부신 땀샘입니다. 그들의 피질 물질은 코르티코이드 또는 코르티코 스테로이드라고 불리는 많은 호르몬을 분비합니다. 이들 모두는 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids), 탄수화물 및 단백질 대사 조절, 물 - 소금 대사를 조절하는 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoids)의 두 그룹으로 나뉩니다. 두 번째 그룹에서는 호르몬 알도스테론이 가장 많이 활동합니다. 그 이름은 분자의 일부분을 형성하는 알데히드 그룹에서 비롯된 것입니다.

이것은 알도스테론의 화학 구조식입니다

알도스테론이란 무엇이며 그 역할은 무엇입니까?

호르몬 알도스테론을 담당하는 기관은 무엇이며 그 기능은 무엇입니까? 이는 생산이 나트륨 및 칼륨 이온의 혈장 농도에서 혈관 음 (레닌 안지오텐신)을 조절하는 호르몬에 영향을 미치는, 소위 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 일부이다. 전체 시스템은 주요 내분비선에 의해 제어됩니다 - 뇌하수체, 그리고 자신의 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)이었다.

레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템에 알도스테론 배치

이 시스템을 직접 알도스테론 함수는 나트륨 및 염소 이온 및 칼륨 이온의 배설 (뇨 배설)의 신장 전해질 증량 재 흡수의 조절 (혈액으로 되돌아)로 이루어져있다. 이 - 핵산 (DNA, RNA) 및 효소 단백질, 아데노신 삼인산 (ATP)의 레벨에서의 복잡한 생화학 적 방법.

몸에서 알도스테론의 작용

알도스테론 수치는 얼마입니까?

혈장 내 알도스테론 수치가 표에 나와 있습니다 :

최저 수준 pmol / l

최대 레벨 pmol / l

6 개월부터
최대 3 년

여성의 알도스테론 수치는 강한 섹스 수치보다 약간 높습니다. 어린 아이들의 경우 성인보다 훨씬 높습니다. 이것은 뼈 조직의 성장과 발달 증가로 인해 어린이의 신체에 무기질이 필요하기 때문입니다.

그것은 중요합니다! 만약 어린이가 1090 pmol / l 이하의 알도스테론 수치를 가지고 있다면 이것은 신장 질환을 나타내는 징후이며, 어린이는 검사를 받아야합니다.

왜 알도스테론이 증가합니까?

알도스테론 수치가 상승하면 하이 알도스테론 증이 발생합니다. 이것은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  1. 호르몬 생산 증가로 부신 피질의 종양이 발달합니다 (Conn 증후군).
  2. 고혈압, 심부전, 체내 체액 저류.
  3. 신장 고혈압 (신장 동맥의 협착, 기능 부전, 신 경화증, 신장 종양).
  4. 간 기능의 부족 (담즙 및 알코올성 간경변, 간염의 심한 형태)으로 간 세포에 의한 호르몬 파괴가 방해받는 경우.
  5. 월경주기의 황체기에있는 여성들 (월경이 시작된 12-16 일, 난자가 성숙하고 배란기가 시작됨).
  6. 호르몬 (에스트로겐, 안지오텐신, 이뇨제 및 완하제)의 생산을 향상시키는 약물의 장기간 사용 결과.

그것은 중요합니다! 고혈압 환자에서 혈압을 조절하지 못하면 알도스테론이 증가하고 수분 및 전해질 균형이 손상되며 합병증이 발생합니다.

신장 병리학에서 aldosterone 증가의 기전

알도스테론의 증가는 무엇입니까?

알도스테론 수준의 증가는 신체의 나트륨과 물의 지연으로 이어지고 알도스테론 - 칼륨의 비율이 변합니다. 알도스테론이 많을수록 칼륨도 적어집니다. 이것은 심혈 관계와 신장의 신체 활동에 영향을 미칩니다.

상승 된 알도스테론의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 갈증이 증가하고 소변 배설이 증가했다.
  • 두통;
  • 중증의 일반적인 불쾌감;
  • 근육 약화;
  • 심장 심계항진, 심장 마비;
  • 얼굴에 부종이 생겼다. 다리.

일반적인 약점, 두통 - 고 알도스테론증의 첫 증상

심한 경우에는 심장 마비까지, 때문에 칼륨 및 심근 약점의 부족 발작, 심부전, 천식 유형의 천식 발작을 개발할 수 있습니다.

상승 된 알도스테론을 이용한 심장 합병증의 발생 기전

그것은 중요합니다! 두통과 불쾌감이 자주 느껴지면 가능한 빨리 합병증을 예방하기 위해 검사를 받으십시오.

호르몬 알도스테론의 함량을 언제 어떻게 결정할 수 있습니까?

알도스테론 검사는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

  1. 혈압이 상승했습니다.
  2. 어지러움, 졸도.
  3. 근력 약화, 피로감이있는 사람.
  4. 심박 급속 증, 심장의 중단, 부정맥의 확인.
  5. 생화학 적 혈액 검사에서 검출되면 칼륨을 감소시키고 나트륨을 증가시킵니다.

호르몬, 특히 알도스테론에 대한 혈액 검사를 통과하기 위해서는 다음과 같은 특별한 사전 준비가 필요합니다.

  • 설문 조사 2 주 전에 모든 종류의 식단을 포기해야하며 소금과 그 제품의 과도한 섭취를 피하십시오.
  • 2 주간 호르몬, 이뇨제, 완하제, 항 고혈압제 복용 중단.
  • 분석 1 주 전에 고혈압 치료에 사용되는 레닌 억제 약물 복용을 중단하십시오 (rasilez, aliskiren 및 기타).
  • 무거운 육체 노동, 스트레스가 많은 상황, 알코올 소비를 없애기 위해 3 일도 안 남았습니다.

호르몬의 농도는 혈청뿐만 아니라 소변에서도 결정됩니다. 소변의 알도스테론은 매일의 양으로 결정됩니다. 이를 위해서는 특수 혈관에서 24 시간 이내에 수거됩니다.이 기간 동안 긴급히 필요하지 않으면이 약 복용을 중단해야합니다. 또한 육체적 인 노력과 스트레스가 많은 상황을 제거하는 것이 필요합니다.

알도스테론 - 레닌 비율 (APC)의 결정은 매우 중요합니다. 알도스테론이 증가하면이 비율이 위반됩니다. 알도스테론 수치는 ng / l 단위로 레닌 수치를 μg / l * h로 나눈 값입니다. 표준 알도스테론 - 레닌 비율은 3.8-7.7입니다. 이 분석은 또한 특별한 훈련이 필요합니다.

ARS에 대한 분석은 hyper aldosteronism의 진단에 가장 민감합니다

그것은 중요합니다! 알도스테론에 대한 혈액 검사의 결과는 신체의 수평 및 수직 위치에서 다를 것이라는 것을 알아야합니다. 이것은 이것을 디코딩 할 때 고려됩니다.

상승 된 알도스테론 수치를 감소시키는 것은 무엇입니까?

Hyperaldosteronism은 치료가 필요한 위험한 증후군입니다. 알도스테론을 정상 수준으로 낮추는 방법? 이를 위해 알도스테론 길항제의 특수 제제가 처방됩니다. 그들의 활동은이 호르몬의 수용체를 차단하고 활동을 감소시키는 것입니다. 결과적으로 과도한 나트륨과 물이 제거되고 혈압이 떨어지며 칼륨 배설이 느려지고 혈중 성분이 증가합니다.

알도스테론의 주된 길항제는 베로시 피론 (스피로 노 락톤), 칼륨 캄 레아 네이트, 알 달라 톤,에 플레 레론이다. 금기 사항과 가능한 부작용을 고려한 의사에 의해서만 임명됩니다.

알도스테론 감소 약물

증가 된 알도스테론의 원인이 호르몬을 생성하는 종양 인 경우 치료는 외과적일뿐입니다. 민간 이뇨제는 추가 치료 방법 일 뿐이며, 의사와 동의해야합니다.

알도스테론 수치가 증가하면 신체 검사에서 실험실 통제하에 전문적인 치료가 필요한 심각한 장애가 발생합니다.

증가 된 알도스테론은 고혈압으로 이어진다.

Hyperaldosteronism은 신체의 알도스테론 함량이 높습니다. 기본 및 보조 hyperaldosteronism을 할당합니다. 부신 피질에 의한 알도스테론의 과다 생산으로 인해 일차가 발생합니다. 레닌 (renin) 레닌의 생산이 증가함에 따라 발생하는 다양한 질병으로 인해 알도스테론이 2 차적으로 증가합니다. 즉, 상승 된 레닌은 부신 피질의 자극을 유발하고 따라서 알도스테론 합성을 증가시킵니다.

1 차 고 알도스테론증

처음으로, 일차성 고 알도스테론 증은 1954 년 Jerome Conn에 의해 기술되었다. 그는 알도스테론과 동맥성 고혈압을 합성하는 부 신피질 종양의 존재를 기술했다. 나중에이 병은 Conn 's Syndrome으로 알려지게되었습니다.

1 차 hyper aldosteronism은 고혈압 환자의 1-2 %에서 발견됩니다. 남성보다 여성에서 2 배 더 자주 발견됩니다.

알도스테론 증강의 원인

hyper aldosteronism의 경우의 70 % - 부신 피질의 종양 - aldosteroma. 알도스테론은 알도스테론을 자체적으로 합성하는 일면 성 양성 선종입니다.

과다 알도스테론증의 30 %는 특발성 과다 알도스테론 증입니다. 이것이 발생하면 부신 피질의 사구체 영역의 증식의 형태로 부신에 양측 손상을줍니다.

매우 드물게 다음과 같은 주요 hyper aldosteronism의 다른 원인이 있습니다 :

  1. 부신 피의 일 측성 증식.
  2. 부신암.
  3. 글루코 코르티코이드는 고 알도스테론 증을 억제합니다.

일차성 고 알부도 스테로이드 치료로 알도스테론 함량이 증가하면 신장 네프론에 영향을 미치므로 나트륨 및 수분 보유력과 칼륨 손실이 발생합니다.

체액 체류로 인해 혈액량이 증가하고 혈압이 상승합니다. 동시에 혈액량이 증가하면 신장에 의한 레닌 합성이 감소합니다.

칼륨 함량이 낮 으면 신장 (칼시 신장 신장)에 영양 장애가 생깁니다. 발생 된 동맥 고혈압 및 이와 관련된 합병증 외에도이 질환의 특정 상태는 발달하고 있습니다 - 심근 비대.

1 차 hyperaldosteronism의 증후

일차 성 하이디 스테로이드증의 주요 증상은 증상이있는 동맥성 고혈압입니다. 이 질환에서 고혈압은 보통 보통입니다. 하이퍼 알도스테론에 의한 고혈압은 표준 항 고혈압제 치료에 적합하지 않습니다.

근력 약화, 경련, 쑤시는 감각 및 크롤링 크립의 형태로 낮은 칼륨의 합병증은 드뭅니다. 심한 저칼륨 혈증은 특히 야간에 배뇨 증가로 나타나는 신장의 영양 장애에 의해 복잡합니다. 이 상태는 또한 hypokalemic nephrogenic diabetes incipidus라고합니다.

2 차 hyper aldosteronism

2 차 hyperaldosteronism의 보급은 1 차 hyper aldosteronism보다 몇 배나 큽니다. 그러나 정확한 숫자는 아무도 모른다.

보조 hyperaldosteronism의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. 신장 동맥의 협착증.
  2. 울혈 성 심부전.
  3. 신 증후군.
  4. 이뇨 치료.

2 차 하이퍼 알도스테론증에서는 알도스테론의 증가가 2 차적입니다. 이 증가는 어떤 이유에서든 신장에 혈액 공급이 감소함에 따라 보상됩니다.

이차성 하이디 스테로이드증은 많은 질병에 나타날 수있는 보상 적 상태이기 때문에 특별한 증상이 없습니다.

그러나 1 차 고 알부도 테스토스테론과 대조적으로, 전해질 변화는 2 차, 즉 칼륨 및 나트륨이 정상으로 남아있는 경우 결코 발생하지 않는다.

1 차과 알도스테론증을 확인하는 방법?

칼륨의 결정

1 차 hyper aldosteronism의 독특한 특징은 동맥 고혈압과 혈액 내 낮은 칼륨의 조합입니다. 그러므로 혈액 전해질 (나트륨 및 칼륨)을 결정하는 것이 중요합니다.

그러나 혈액 내 칼륨 함량이 낮 으면 증상이 불안정 할 수 있습니다. 혈중 칼륨 농도는 정상 알도스테론 증으로 고통받는 사람의 10 %에서 발견됩니다. 낮음은 3.5-3.6 mmol / l 이하의 칼륨 수준으로 간주됩니다.

알도스테론과 레닌의 결정

다음으로, 알도스테론 및 혈장 레닌 활성 (ARP) 수준과 그 비율을 결정하십시오. 1 차적인 고도 알도스테론 증은 알도스테론 수치의 증가와 혈장 레닌 수치의 감소를 특징으로합니다.

알도스테론 기준 :

  • 신생아의 혈장에서 - 1060-5480 pmol / l (38-200 ng / dl)
  • 유아 6 개월까지 - 500-4450 pmol / l (18-160 ng / dl)
  • 성인에서 - 100-400 pmol / l (4-15 ng / ml)

정확한 혈장 레닌의 경우 혈액 채취 규칙을 알아야합니다. 혈액이 항 응고 인자 (혈액 응고를 방지하는 물질)가 들어있는 시험관에서 수집되고 혈장이 원심 분리기에서 분리됩니다.

채혈에 몇 주가 걸리기 전에 ACE 억제제, 이뇨제, 베타 차단제 및 칼슘 통로 차단제와 같은 약물을 취소해야하며, 6 주 이상 베 로시 스론을 취소해야합니다.

혈장 레닌 활성도 :

  • 서있는 위치 - 1.6 mcg / (l * h)
  • 경향이있는 위치에서 - 4,5 mkg / (l * h)

측정 단위에 따라 비율은 다음 공식을 사용하여 계산되고 임계 값과 비교됩니다.

  1. 알도스테론 (ng / dl) / 레닌 (μg / l * h)> 50
  2. 알도스테론 (pmol / L) / 레닌 (μg / L * h)> 1400
  3. 알도스테론 (pg / ml) / 레닌 (μg / l * h)> 140

비율이 임계 값을 초과하면 홀딩 행진 테스트가 표시됩니다.

마칭 (직립) 테스트

행진 테스트의 의미는 정상적으로 상승하기 전에 아침에 (수직 위치를 차지하기 전에) 알도스테론과 레닌의 수준이 30 % 낮다는 것입니다.

아침에 침대에서 일어나기 전에 그들은 피를 흘리고 3-4 시간 동안 똑바로 세워 줄 것을 제안합니다. 그런 다음 다시 피를 흘려 결과를 비교합니다. 1 차 hyperaldosteronism에서, 레닌의 수준은 초기에 낮아지고 test 후에 증가하지 않으며, 알도스테론 수치는 처음에 증가하고, 검사 후, 감소합니다.

경음악 진단 방법

부신 선종을 확인하거나 부인하기 위해 CT 스캔이나 MRI가 수행됩니다. 부신 땀샘에 덩어리가있는 경우 이것이 선종임을 의미하지는 않습니다.

이것은 부신 피의 증식과 관련하여 호르몬 적으로 비활성 인 형성 인 것으로 알려져 있습니다. 정확한 진단을 위해 부신 정맥의 카테터 삽입은 혈액 샘플의 호르몬 수준을 결정하면서 좌우로 따로 수행됩니다.

보조 hyperaldosteronism을 정의해야합니까?

이차성 하이퍼 스테로이드증은 독립적 인 질병이 아니므로 특별한 검출이 필요하지 않습니다. 그것은 질병의 주요 원인과 함께 제거됩니다.

하이퍼 알도스테론 증 치료

선종으로 인한 알도스테론 수치의 증가로 부신의 제거가 나타납니다. 이 경우 환자는 완전히 치유됩니다. 부신 땀샘이 특발성 과형성이라면 부신 땀샘을 제거하는 것이 도움이되지 않습니다. 이 경우, 약은 Verohpiron을 사용합니다. 그것은 부신 땀샘의 알도스테론 합성을 감소시킴으로써 포타슘을 절약하는 이뇨제입니다. 하루 200-400 mg의 용량으로 처방됩니다. 압력을 줄이는 다른 약물과 함께 처방 될 수 있습니다.

보조 hyperaldosteronism의 치료는 상승 aldosterone의 주요 원인을 제거하는 것입니다.

온기와 배려로, endocrinologist Dilyara Lebedeva

당신은 프로 호르몬을했습니다