알도스테론은 부신 피질의 스테로이드 (미네랄 코르티코이드) 호르몬입니다. 그것은 사구체 세포에 의해 콜레스테롤에서 생산됩니다. 그 기능은 신장의 나트륨 함량을 증가시키는 것입니다. 과잉 칼륨 이온과 염화물은 신 세뇨관을 통해 배출되고 배설물과 함께 Na +는 신체의 전해질 분포를 증가시킵니다. 그것은 생물체의 필요에 따라 더 많거나 적게 합성 될 수 있습니다.

호르몬은 특정 수송 단백질을 가지고 있지 않지만 알부민과 복합 화합물을 만들 수 있습니다. 혈액 흐름과 함께 알도스테론은 간으로 들어가서 테트라 알 돌돌 스톤 -3 글루 쿠로 니드로 전환되고 소변과 함께 체내에서 배출됩니다.

속성 알도스테론

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정상적인 호르몬 분비 과정은 신체의 칼륨, 나트륨 및 마그네슘의 수준에 달려 있습니다. 알도스테론의 방출은 안지오텐신 II와 혈압 조절 시스템 인 레닌 - 안지오텐신에 의해 제어됩니다.

장기간의 구토, 설사 또는 출혈이있을 때 신체의 체액량이 감소합니다. 결과적으로, 호르몬의 합성을 자극하는 레닌, 안지오텐신 II가 집중적으로 생성됩니다. 알도스테론의 효과는 물 - 소금 대사를 정상화하고 혈액 순환을 증가 시키며 혈압을 높이고 갈증을 증가시키는 것입니다. 평소보다 더 많은 양의 술에 취한 체액이 체내에 유지됩니다. 물 균형이 정상화 된 후, 알도스테론의 효과가 느려집니다.

분석 표시

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다음과 같은 경우에 알도스테론에 대한 실험실 분석 :

  • 부신 기능 부전이 의심된다.
  • 1 차 하이디 알도스테론 증;
  • 고혈압 치료 실패시;
  • 혈액 중 칼륨 농도가 낮다.
  • 기립 성 저혈압.

부신 기능 부전이 의심되면 근육 약화, 피로감, 급속한 체중 감소, 소화관 장애 및 피부 색소 침착에 대해 불평을합니다.

기립 성 저혈압은 혈압이 감소하여 수평 또는 앉은 자세에서 급격히 상승하는 동안 어지러움으로 나타납니다.

실험실 연구 준비 규칙

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endocrinologist, 치료사, nephrologist 또는 종양 전문의는 분석을 할 것입니다. 빈 샘플을 채취하면 아침에 물을 마셔야합니다. 알도스테론의 최대 농도는 아침에, 배란주기의 황체기에서, 임신 중에, 그리고 자정에 가장 낮은 농도로 나타납니다.

검사 12 시간 전에 신체 활동을 제한하고 알코올을 제거하고 가능한 경우 금연하십시오. 저녁 식사는 가벼운 음식으로 이루어져야합니다.

실험실을 방문하기 14-30 일 전에 탄수화물 섭취를 조절해야합니다. 호르몬 알도스테론의 분비에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 마약 퇴치의 가능성은 의사와상의해야합니다. 생식 연령의 여성에서, 연구는 월경주기의 3-5 일에 수행됩니다.

혈액은 서거나 앉아있을 때 정맥에서 채취됩니다. 알도스테론 수치가 증가 할 수 있습니다 :

  • 너무 짠 음식;
  • 이뇨제;
  • 완하제;
  • 경구 피임약 복용;
  • 칼륨;
  • 호르몬 약;
  • 과도한 운동;
  • 스트레스

알도스테론 차단제는 AT 수용체, 레닌 억제제, 헤파린, 베타 차단제, α2 유사 물질 및 코르티코 스테로이드의 장기 사용을 감소시킬 수 있습니다. 감초 뿌리 추출물은 또한 호르몬 농도를 낮추는 데 도움이됩니다. 만성 염증성 질환의 악화시 분석 결과를 신뢰할 수 없으므로 권장하지 않습니다.

분석을 해독하는 방법

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알도스테론 기준 :

다른 실험실의 성능은 약간 다를 수 있습니다. 한계 값은 일반적으로 표제어에 표시됩니다.

알도스테론 증강의 원인

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알도스테론이 상승하면 고 알도스테론 증이 발생합니다. 병리학은 기본 및 보조입니다. 원발성 알도스테론 증이나 Conn 증후군은 부신 피질 선종 (adrenal cortex adenoma)에 의해 유발되어 과도한 호르몬이 생성되거나 세포 비대를 확산시킵니다. 결과적으로 물 - 소금 대사가 위배됩니다.

진단을 실시 할 때 알도스테론 - 레닌 비율을 평가하는 것이 중요합니다. 원발성 알도스테론 증은 광물질 코르티코이드 호르몬의 수치가 증가하고 단백 분해 효소 레닌의 활성이 낮다는 특징이 있습니다.

질병의 주요 증상 :

  • 근육 약화;
  • 저혈압;
  • 팽창;
  • 부정맥;
  • 대사성 알칼리증;
  • 경련;
  • 감각 이상.

울혈 성 심부전, 간경화, 임산부 독소증, 신동맥 협착증, 저 나트륨식이 요법과 관련하여 발생하는 보조 알도스테론 증은 훨씬 더 자주 진단됩니다. 비특이적 호르몬 생산, 레닌 단백질과 안지오텐신의 방출이 향상되었습니다. 그것은 부신 피질이 알도스테론을 분비하도록 자극합니다.

이차성 알도스테론은 대개 부종이 동반됩니다. 호르몬의 기능은 혈관 내 체액의 감소와 신장에서의 혈액 순환의 저해에 영향을받습니다. 이 증상은 간경변 및 신 증후군에서 나타납니다. 알도스테론 - 레닌 비율은 호르몬, 단백질 분해 효소 및 안지오텐신 수준의 증가를 특징으로합니다.

알도스테론증이있는 질병 :

  • 1 차 - 알도스테리아, 부신 피의 증식.
  • 이차 알도스테론증 - 심부전, 신 증후군, 누출, 신장 혈관 주위 세포종, 혈액량 감소, 수술 후 기간, 악성 고혈압, 복수와의 간경변, 바터 증후군.

증가 된 알도스테론은 에스트로겐을 함유 한 약물을 복용 한 후에 나타날 수 있습니다. pseudohyperaldosteronism, 혈액의 호르몬과 레닌의 수준은 극적으로 낮은 나트륨 농도와 함께 증가합니다.

알도스테론 감소의 원인

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hypoaldosteronism과 함께, 나트륨과 칼륨의 함량이 감소하고 칼륨의 소변 배설이 느려지고 Na +의 배설이 증가합니다. 대사 산증, 저혈압, 고칼륨 혈증, 몸의 탈수증이 발생합니다.

이 조건은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 만성 부신 기능 부전;
  • 당뇨병에서 신 병증;
  • 급성 알코올 중독;
  • 선천성 부신 과형성;
  • 터너 증후군;
  • 과도하게 합성 된 데 옥시 코르티 코스 테론, 코르티 코스 테론.

알도스테론 - 레닌 비율은 호르몬 수준의 감소와 레닌 농도의 증가를 특징으로합니다. 부신 피질의 미네랄 코르티코이드 호르몬 보유량을 평가하기 위해 ACTH의 자극 테스트를 실시하십시오. 적자가 나타나면 결과는 음성이고, 알도스테론이 합성된다면 그 답은 양성이다.

알도스테론에 대한 연구는 악성 종양, 물 - 소금 균형의 붕괴, 신장 작용, 혈압 변동의 원인을 규명하기 위해 수행됩니다. 주치의는 올바른 진단을하고 필요한 치료를 수행하기 위해 면역 측정법을 처방합니다.

증가 된 알도스테론은 고혈압으로 이어진다.

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Hyperaldosteronism은 신체의 알도스테론 함량이 높습니다. 기본 및 보조 hyperaldosteronism을 할당합니다. 부신 피질에 의한 알도스테론의 과다 생산으로 인해 일차가 발생합니다. 레닌 (renin) 레닌의 생산이 증가함에 따라 발생하는 다양한 질병으로 인해 알도스테론이 2 차적으로 증가합니다. 즉, 상승 된 레닌은 부신 피질의 자극을 유발하고 따라서 알도스테론 합성을 증가시킵니다.

1 차 고 알도스테론증

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처음으로, 일차성 고 알도스테론 증은 1954 년 Jerome Conn에 의해 기술되었다. 그는 알도스테론과 동맥성 고혈압을 합성하는 부 신피질 종양의 존재를 기술했다. 나중에이 병은 Conn 's Syndrome으로 알려지게되었습니다.

1 차 hyper aldosteronism은 고혈압 환자의 1-2 %에서 발견됩니다. 남성보다 여성에서 2 배 더 자주 발견됩니다.

알도스테론 증강의 원인

hyper aldosteronism의 경우의 70 % - 부신 피질의 종양 - aldosteroma. 알도스테론은 알도스테론을 자체적으로 합성하는 일면 성 양성 선종입니다.

과다 알도스테론증의 30 %는 특발성 과다 알도스테론 증입니다. 이것이 발생하면 부신 피질의 사구체 영역의 증식의 형태로 부신에 양측 손상을줍니다.

매우 드물게 다음과 같은 주요 hyper aldosteronism의 다른 원인이 있습니다 :

  1. 부신 피의 일 측성 증식.
  2. 부신암.
  3. 글루코 코르티코이드는 고 알도스테론 증을 억제합니다.

일차성 고 알부도 스테로이드 치료로 알도스테론 함량이 증가하면 신장 네프론에 영향을 미치므로 나트륨 및 수분 보유력과 칼륨 손실이 발생합니다.

체액 체류로 인해 혈액량이 증가하고 혈압이 상승합니다. 동시에 혈액량이 증가하면 신장에 의한 레닌 합성이 감소합니다.

칼륨 함량이 낮 으면 신장 (칼시 신장 신장)에 영양 장애가 생깁니다. 발생 된 동맥 고혈압 및 이와 관련된 합병증 외에도이 질환의 특정 상태는 발달하고 있습니다 - 심근 비대.

1 차 hyperaldosteronism의 증후

일차 성 하이디 스테로이드증의 주요 증상은 증상이있는 동맥성 고혈압입니다. 이 질환에서 고혈압은 보통 보통입니다. 하이퍼 알도스테론에 의한 고혈압은 표준 항 고혈압제 치료에 적합하지 않습니다.

근력 약화, 경련, 쑤시는 감각 및 크롤링 크립의 형태로 낮은 칼륨의 합병증은 드뭅니다. 심한 저칼륨 혈증은 특히 야간에 배뇨 증가로 나타나는 신장의 영양 장애에 의해 복잡합니다. 이 상태는 또한 hypokalemic nephrogenic diabetes incipidus라고합니다.

2 차 hyper aldosteronism

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2 차 hyperaldosteronism의 보급은 1 차 hyper aldosteronism보다 몇 배나 큽니다. 그러나 정확한 숫자는 아무도 모른다.

보조 hyperaldosteronism의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. 신장 동맥의 협착증.
  2. 울혈 성 심부전.
  3. 신 증후군.
  4. 이뇨 치료.

2 차 하이퍼 알도스테론증에서는 알도스테론의 증가가 2 차적입니다. 이 증가는 어떤 이유에서든 신장에 혈액 공급이 감소함에 따라 보상됩니다.

이차성 하이디 스테로이드증은 많은 질병에 나타날 수있는 보상 적 상태이기 때문에 특별한 증상이 없습니다.

그러나 1 차 고 알부도 테스토스테론과 대조적으로, 전해질 변화는 2 차, 즉 칼륨 및 나트륨이 정상으로 남아있는 경우 결코 발생하지 않는다.

1 차과 알도스테론증을 확인하는 방법?

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칼륨의 결정

1 차 hyper aldosteronism의 독특한 특징은 동맥 고혈압과 혈액 내 낮은 칼륨의 조합입니다. 그러므로 혈액 전해질 (나트륨 및 칼륨)을 결정하는 것이 중요합니다.

그러나 혈액 내 칼륨 함량이 낮 으면 증상이 불안정 할 수 있습니다. 혈중 칼륨 농도는 정상 알도스테론 증으로 고통받는 사람의 10 %에서 발견됩니다. 낮음은 3.5-3.6 mmol / l 이하의 칼륨 수준으로 간주됩니다.

알도스테론과 레닌의 결정

다음으로, 알도스테론 및 혈장 레닌 활성 (ARP) 수준과 그 비율을 결정하십시오. 1 차적인 고도 알도스테론 증은 알도스테론 수치의 증가와 혈장 레닌 수치의 감소를 특징으로합니다.

알도스테론 기준 :

  • 신생아의 혈장에서 - 1060-5480 pmol / l (38-200 ng / dl)
  • 유아 6 개월까지 - 500-4450 pmol / l (18-160 ng / dl)
  • 성인에서 - 100-400 pmol / l (4-15 ng / ml)

정확한 혈장 레닌의 경우 혈액 채취 규칙을 알아야합니다. 혈액이 항 응고 인자 (혈액 응고를 방지하는 물질)가 들어있는 시험관에서 수집되고 혈장이 원심 분리기에서 분리됩니다.

채혈에 몇 주가 걸리기 전에 ACE 억제제, 이뇨제, 베타 차단제 및 칼슘 통로 차단제와 같은 약물을 취소해야하며, 6 주 이상 베 로시 스론을 취소해야합니다.

혈장 레닌 활성도 :

  • 서있는 위치 - 1.6 mcg / (l * h)
  • 경향이있는 위치에서 - 4,5 mkg / (l * h)

측정 단위에 따라 비율은 다음 공식을 사용하여 계산되고 임계 값과 비교됩니다.

  1. 알도스테론 (ng / dl) / 레닌 (μg / l * h)> 50
  2. 알도스테론 (pmol / L) / 레닌 (μg / L * h)> 1400
  3. 알도스테론 (pg / ml) / 레닌 (μg / l * h)> 140

비율이 임계 값을 초과하면 홀딩 행진 테스트가 표시됩니다.

마칭 (직립) 테스트

행진 테스트의 의미는 정상적으로 상승하기 전에 아침에 (수직 위치를 차지하기 전에) 알도스테론과 레닌의 수준이 30 % 낮다는 것입니다.

아침에 침대에서 일어나기 전에 그들은 피를 흘리고 3-4 시간 동안 똑바로 세워 줄 것을 제안합니다. 그런 다음 다시 피를 흘려 결과를 비교합니다. 1 차 hyperaldosteronism에서, 레닌의 수준은 초기에 낮아지고 test 후에 증가하지 않으며, 알도스테론 수치는 처음에 증가하고, 검사 후, 감소합니다.

경음악 진단 방법

부신 선종을 확인하거나 부인하기 위해 CT 스캔이나 MRI가 수행됩니다. 부신 땀샘에 덩어리가있는 경우 이것이 선종임을 의미하지는 않습니다.

이것은 부신 피의 증식과 관련하여 호르몬 적으로 비활성 인 형성 인 것으로 알려져 있습니다. 정확한 진단을 위해 부신 정맥의 카테터 삽입은 혈액 샘플의 호르몬 수준을 결정하면서 좌우로 따로 수행됩니다.

보조 hyperaldosteronism을 정의해야합니까?

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이차성 하이퍼 스테로이드증은 독립적 인 질병이 아니므로 특별한 검출이 필요하지 않습니다. 그것은 질병의 주요 원인과 함께 제거됩니다.

하이퍼 알도스테론 증 치료

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선종으로 인한 알도스테론 수치의 증가로 부신의 제거가 나타납니다. 이 경우 환자는 완전히 치유됩니다. 부신 땀샘이 특발성 과형성이라면 부신 땀샘을 제거하는 것이 도움이되지 않습니다. 이 경우, 약은 Verohpiron을 사용합니다. 그것은 부신 땀샘의 알도스테론 합성을 감소시킴으로써 포타슘을 절약하는 이뇨제입니다. 하루 200-400 mg의 용량으로 처방됩니다. 압력을 줄이는 다른 약물과 함께 처방 될 수 있습니다.

보조 hyperaldosteronism의 치료는 상승 aldosterone의 주요 원인을 제거하는 것입니다.

온기와 배려로, endocrinologist Dilyara Lebedeva

알도스테론 - 노르

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알도스테론은 고도의 활성 호르몬의 부류에 속하며, 그의 합성은 부신에서 발생합니다. 혈류에서 나트륨 및 칼륨 염의 양을 조절하는 것이 그의 주요 역할입니다. 또한 호르몬은 정상 범위의 전해질 농도를 유지하는 데 도움이됩니다.

알도스테론은 다음과 같은 방식으로 생산됩니다 : 신체에 나트륨이 너무 많거나 칼륨이 너무 적 으면 혈압이 떨어지고 신장이 단백질 레닌을 생산하기 시작합니다. 이는 차례로 안지오텐신 단백질의 형성을 촉진시킵니다. 그것은 부신 분비가 알도스테론을 생산하는 촉매제 인 후자입니다.

알도스테론 농도가 정상 범위 내에 있는지 알아보기 위해 정맥혈을 채취하여 분석합니다. 이 연구를 수행하기 위해 면역 발효 방법이 사용된다.

어떤 경우에는 의사가 알도스테론에 대한 분석을 처방합니다.

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의사는 다음과 같은 경우 환자에게 호르몬 수치를 확인합니다.

  • 혈액에 칼륨이 부족합니다.
  • 혈압이 상승했다.
  • 기립 성 저혈압의 징후가 있습니다. 예를 들어, 신체 위치가 예기치 않게 변경되면 머리가 강하게 회전하기 시작합니다 (사람이 빨리 잠에서 깨어 나면).
  • 부신 기능 부전의 증상은 존재 : 환자가 근육 약화을 느끼고, 빨리 피곤 도착, 피부의 뚜렷한 색소 침착이, 크게 체중 감소 위장관에 문제가 있습니다.

분석 결과에 영향을 미칠 수있는 요소. 그것을 왜곡시키지 않기 위해 무엇을해야 하는가?
많은 요인들이 호르몬의 양에 영향을 미칠 수 있으며, 따라서 분석 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 알도스테론 복용이 정상적인 상태에서 벗어나지 않기 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 소금을 남용하지 말고 동시에, 규정 식을 준수하지 마십시오. 이는 규정 식의 기준량 감소를 의미합니다. 둘 다 표준에서 벗어나게됩니다.
  • 스트레스, 심리적 스트레스를 피하십시오;
  • 육체적으로 과잉 변형되지 않는다.
  • 분만 2 주 전에 피임약, 이뇨제 및 항 고혈압제 복용을 중단하십시오. 에스트로겐 및 스테로이드 약물에도 동일하게 적용됩니다. 그러나 어쨌든 의사와 먼저상의하지 않고는하지 마십시오.
  • 레닌 억제제를 복용하기 적어도 일주일 전에 중지하십시오. 다시 의사의 조언 없이는이 일을 할 수 없습니다.

또한 분석 결과 혈액 샘플 및 방사성 동위 원소 또는 엑스레이 검사에서 용혈이 일주일 전에 이루어지지 않아 용혈이 왜곡 될 수 있습니다.

급성 염증성 질환이있는 사람들은 완전히 회복 될 때까지 알도스테론에 혈액을 기증합니다. 이러한 질병은 알도스테론 수치를 급격히 감소시킵니다.

남성과 여성의 노마 알도스테론

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성별에 따라 규범은 다르며 다음과 같습니다.

호르몬의 허용 값은 공정한 성관계를 위해 약간 높습니다.

규정 표시는 우주에서의 인체의 위치에 따라 다릅니다. 사람이 누워있을 때, 호르몬 수준은 직립 자세보다 약 2 배 적습니다.

소아에서 정상 알도스테론

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유아의 알도스테론 수치는 성인보다 유의하게 높습니다.

신생아 (pmol / l) :

최대 6 개월 (pmol / l)의 아기 :

3 세까지 (pmol / l) :

나이가 많은 어린이 및 청소년은 대개 성인과 거의 같은 비율입니다.

자식이 발생하면 할당 된 테스트 :

  • 뼈 조직 탈회;
  • 관절의 연골 부분과 기관의 충치에서 염 침착이 증가했다.

알도스테론 수치가 허용 한계 내에있을 때, 뼈 골절, 관절 탈구로 어린이를 보호합니다. 호르몬의 작용은 치아까지 확장됩니다. 호르몬은 풀림과 우식증을 예방합니다.

알도스테론 합성의 위반

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다양한 질병은 호르몬의 정상적인 합성을 방해합니다. Hyperaldosteronism는 몸이 그것의 너무 많이를 생성하고 hypoaldosteronism가 - 너무 적을 때 조건이다.

왜 호르몬이 상승 했는가. 이 증상의 증상

많은 요인은 혈액에있는 aldosterone의 농도를 증가하고 hyperaldosteronism를 일으키는 원인이된다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 1 차 hyper aldosteronism (장애의 또 다른 이름은 Conn syndrome). 부신 피질의 양성 종양에 의해 유발되어 알도스테론 양이 증가합니다. 질병의 전형적인 징후 - 물 - 소금 균형 문제.
  • 고혈압이나 심장 마비. 높은 알도스테론은 심장 혈관 시스템의 이러한 기능 장애의 2 차 증상입니다.
  • 간경화 및 기타 중증 간 질환. 이것은 여성에게만 적용됩니다. 남성의 경우 이러한 질병의 존재는 혈액 알도스테론 함량에 영향을 미치지 않습니다.
  • 아이의 대기 기간. 출생 후, 여성의 호르몬 수준은 매우 빠르게 정상 상태로 돌아갑니다.
  • 황체기의 월경주기.

다음 약물은 알도스테론 수치를 정상 수치보다 높일 수 있습니다 :

  • 아미노 글루 티드이 미드;
  • captopril, lisinopril 및 다른 안지오텐신 전환 억제제;
  • 헤파린의 장기간 사용;
  • 몸에 나트륨이 부족한 사람들은 saralazine을 사용합니다.

또한 알도스테론은 생리 식염수의 영향에 대한 단기 반응을 일으킨다 (고혈압 위기 기간 동안 고혈압 환자에게 투여 됨).

감초라는 약용 식물은 호르몬의 농도가 표준에 부합하지 않고 증가하는 또 다른 요인입니다.

증가 된 알도스테론은 웰빙에 역효과를 미친다. 한 사람이 느끼는 :

  • 심계항진 (강한 상수 박동);
  • 중요한 두통, 주로 편두통 (머리의 한 부분에 통증);
  • 근육 약화;
  • 일반적인 약점, 피로, 우울증;
  • 갈증 증가, 따라서 배뇨.

경련은 알도스테론 증가로 인해 후두부에서 발생하며, 사람은 질식하고 팔다리는 무감각 해집니다.

왜 호르몬이 감소 했는가. 증상은 무엇입니까?

Hypoaldosteronism은 위험한 현상이지만 치명적입니다. 그것은 일부 질병의 징후 일 수 있습니다. 예 :

  • 만성 부신 기능 부전;
  • Waterhouse - Frideriksen 증후군;
  • 부신 피질의 유 전적으로 결정된 기능 장애.

알도스테론은 또한 감소시킵니다.

  • 부 신피질 자극 호르몬의 부족;
  • 신체의 레닌 - 안지오텐신 계 억제;
  • 과량의 감초가 풍부한 음식을 먹는다.

다음 약물은 호르몬의 농도를 감소시킵니다 :

  • 완하제. 특히 너무 많이 사용하면 오랜 시간 동안 탈수증을 유발할 수 있습니다.
  • furosemide 및 유사한 이뇨제 (검사 전날 복용 한 경우);
  • 경구 피임약;
  • 티아 지드 계 이뇨제;
  • 스피로 노 락톤;
  • metoclopramide - 소화 시스템의 치료를위한 약물;
  • 기금에는 미네랄 코르티코이드가 포함됩니다. hypoaldosteronism은 과다 복용이 발생할 때 발생합니다.

대부분의 성인, 어린이 및 청소년에서 알도스테론의 감소는 무증상입니다. 이 질환은 사람이 이온 검사를 받으면 우연히 발견됩니다.

규정 된 속도에서 알도스테론 수치의 편차는 불친절한 종일 수 있습니다. 따라서 호르몬이 낮추거나 높아지면 의사와 상담하고, 그 지시를 엄격하게 따르는 것은 불필요합니다.

호르몬 알도스테론 : 기능, 과다 및 결핍

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알도스테론 (알도스테론, 알콜 (콜린) de (수소) - 알콜, 물 빼기 + 스테레오 - 고형) - 부신 피질의 사구체 구역에서 생성되는 미네랄 코르티코이드 호르몬은 신체의 미네랄 신진 대사를 조절합니다 (신장에서 나트륨 이온의 재 흡수를 향상시킵니다. 그리고 몸에서 칼륨 이온의 배설).

호르몬 알도스테론의 합성은 혈압을 조절하고 체내에서 물 - 전해질 균형을 유지하는 호르몬과 효소의 체계 인 레닌 - 안지오텐신 계의 메커니즘에 의해 조절됩니다. renin-angiotensin 시스템은 신장 혈류를 줄이고 신장 세뇨관으로의 나트륨 흐름을 감소시킴으로써 활성화됩니다. 레닌 (레닌 - 안지오텐신 계 효소)의 작용하에 혈관을 수축시키는 능력을 갖는 옥타 펩티드 호르몬 인 안지오텐신이 형성된다. 신장 고혈압을 유발하는 안지오텐신 II는 부신 피질에 의한 알도스테론 방출을 자극합니다.

알도스테론의 정상 분비는 혈장 내 칼륨, 나트륨 및 마그네슘의 농도, 레닌 - 안지오텐신 계의 활성, 신장 혈류의 상태, 안지오텐신 및 ACTH의 체내 함량에 달려 있습니다.

신체에서 알도스테론의 기능

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신장의 말초 세뇨관에서 알도스테론 작용으로 인해 나트륨 이온의 관상 재 흡수가 증가하고 나트륨 및 세포 외 체액이 증가하고 칼륨과 수소 이온의 신장 분비가 증가하며 혈관 평활근의 혈관 수축 물질에 대한 민감도가 증가합니다.

알도스테론의 주요 기능 :

  • 전해질 균형의 보존;
  • 혈압 조절;
  • 땀, 타액선 및 내장에서의 이온 수송 조절;
  • 신체의 세포 외액의 양을 유지합니다.

알도스테론의 정상 분비는 혈장 칼륨, 나트륨 및 마그네슘의 농도, 레닌 - 안지오텐신 계의 활성, 신장 혈류의 상태 및 안지오텐신 및 ACTH (알도스테론 생성을 활성화시키는 물질에 대한 부신 피질의 감수성을 증가시키는 호르몬)의 함량에 따라 달라집니다.

나이가 들면 호르몬 수치가 감소합니다.

혈장 알도스테론 표준 :

  • 신생아 (0-6 일) : 50-1020 pg / ml;
  • 1-3 주 : 60-1790 pg / ml;
  • 최대 어린이 : 70-990 pg / ml;
  • 1-3 세 어린이 : 70-930 pg / ml;
  • 11 세 미만 어린이 : 40-440 pg / ml;
  • 15 : 40-310 pg / ml 미만의 소아;
  • 성인 (신체의 수평 위치) : 17.6-230.2 pg / ml;
  • 성인 (직립) : 25.2-392 pg / ml.

여성에서는 정상적인 알도스테론 농도가 남성보다 약간 높을 수 있습니다.

몸에있는 과다한 알도스테론

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알도스테론 수치가 증가하면 소변에서 칼륨 배설이 증가하고 인체 조직의 세포 외액에서 동시에 칼륨이 자극되어 혈장에서 저칼륨 혈증의 농도가 감소합니다. 과다한 알도스테론은 또한 신장에 의한 나트륨 분비를 감소시켜 체내 나트륨 보유를 유발하고 세포 외액과 혈압의 양을 증가시킵니다.

알도스테론 길항제를 사용한 장기 약물 치료는 혈압의 정상화와 저칼륨 혈증의 제거에 기여합니다.

Hyperaldosteronism (aldosteronism)은 증가 된 호르몬 분비로 인한 임상 증후군입니다. 1 차 및 2 차 알도스테론이 있습니다.

원발성 알도스테론 증 (Cohn 증후군)은 부신 피질의 사구체 구역의 선종에 의한 알도스테론 생산의 증가와 저칼륨 혈증 및 동맥 고혈압과 함께 발생합니다. 1 차 알도 테스토스 니즘이 전해질 장애를 일으킬 때 : 혈청 칼륨의 농도를 감소시키고 소변 내 알도스테론의 배설을 증가시킵니다. 코나 증후군은 종종 여성에서 발생합니다.

보조 hyperaldosteronism은 분비 (레닌, adrenoglomerotropina, ACTH의 증가 분비)를 조절 과도한 자극으로 인해 부신 땀샘에 의해 호르몬의 hyperproduction와 관련이 있습니다. 2 차 hyper aldosteronism은 신장, 간, 심장의 일부 질병의 합병증으로 발생합니다.

  • 이완기 혈압이 현저하게 증가하는 고혈압;
  • 혼수, 일반적인 피로;
  • 빈번한 두통;
  • 다홍색증 (갈증, 증가 된 수분 섭취);
  • 흐린 시력;
  • 부정맥, 심근증;
  • 다뇨증 (배뇨 증가), 야간 빈뇨 (낮 시간 동안 야간 소변 배출의 우세);
  • 근육 약화;
  • 팔다리의 무감각;
  • 경련, 감각 이상;
  • 말초 부종 (2 차성 알도스테론증).

알도스테론 수치 감소

신장에서 알도스테론이 결핍되면 나트륨 농도가 감소하고 칼륨의 배설이 느려지므로 조직을 통한 이온 수송 메커니즘이 방해받습니다. 그 결과, 뇌 및 말초 조직으로의 혈액 공급이 방해되고, 평활근 근육의 음색이 감소되며, 혈관 운동 센터가 억제된다.

Hypoaldosteronism은 평생 치료, 약물 치료 및 제한된 칼륨 섭취가 질병의 보상을 요구합니다.

Hypoaldosteronism은 알도스테론의 분비 감소로 인한 신체의 변화의 복합체입니다. 기본 및 보조 hypoaldosteronism을 할당하십시오.

1 차성 저 알도스테론증은 가장 흔히 선천적이며, 첫 번째 증상은 신생아에서 관찰됩니다. 그것은 나트륨 손실과 동맥 저혈압이 레닌 생산을 증가시키는 알도스테론의 생합성에 대한 유전 적 위반에 근거합니다.

이 질병은 전해질 장애, 탈수, 구토로 나타납니다. hypoaldosteronism의 기본 형태는 나이와 함께 자연스럽게 완화됩니다.

사춘기 또는 성인기에 나타나는 2 차 저 알도스테론 증의 기본은 신장에 의한 레닌 생산이 불충분하거나 활동이 감소 된 알도스테론 생합성의 결함입니다. 이런 저 알도스테론 증은 종종 당뇨병이나 만성 신염과 동반됩니다. 헤파린, 사이클로스포린, 인도 메타 신, 안지오텐신 수용체 차단제, ACE 억제제의 장기간 사용은 또한이 질병의 발병에 기여할 수 있습니다.

이차성 저 알도스테론 증후의 증상 :

  • 약점;
  • 간헐적 열;
  • 기립 성 저혈압;
  • 심장 부정맥;
  • 서맥;
  • 실신;
  • 역효과 감소.

때때로 저 알도스테론 증은 무증상이며,이 경우 대개 다른 이유로 검사시 우발적 인 진단 결과입니다.

또한 선천성 고립 (일차 격리) 및 후천성 저 알도스테론 증이 있습니다.

혈액 중의 알도스테론 측정

알도스테론에 대한 혈액 검사의 경우 정맥 주사는 응고 활성제가 있거나 또는 항응고제가없는 진공 시스템을 통해 수집됩니다. Venipuncture는 침대에서 일어나기 전에 누워있는 환자의 위치에서 아침에 수행됩니다.

여성에서는 정상적인 알도스테론 농도가 남성보다 약간 높을 수 있습니다.

알도스테론 수준에서 운동 활동의 효과를 확인하기 위해, 환자가 4 시간 동안 똑바로 세운 후에 분석을 다시 수행합니다.

초기 연구에서는 알도스테론 - 레닌 비율을 결정하는 것이 좋습니다. 하이포드 알도스테론 증의 개별 형태를 구별하기 위해 부하 테스트 (hypothiazide 또는 spironolactone의 부하로 테스트, 행진 테스트)가 수행됩니다. 유전성 질환을 확인하기 위해 유전체 타이핑은 중합 효소 연쇄 반응의 방법으로 수행됩니다.

연구 전에 환자는 신체 활동과 스트레스가 많은 상황을 피하기 위해 낮은 소금물 함량의 저탄 수화물식이 요법을 따르는 것이 좋습니다. 연구 20-30 일 전에 그들은 물과 전해질 대사에 영향을 미치는 약물 복용을 중지합니다 (이뇨제, 에스트로겐, ACE 억제제, 차단제, 칼슘 채널 차단제).

피가 먹고 담배를 피지 못하게하기 8 시간 전. 분석 전날 오전에는 물을 제외하고 모든 음료가 배제됩니다.

분석을 해독 할 때 환자의 나이, 내분비 장애의 존재, 역사의 만성 및 급성 질환 및 혈액을 복용하기 전에 약물 복용을 고려해야합니다.

알도스테론 수치를 정상화하는 방법

저 알도 스테로이드 치료에서 염화나트륨과 체액의 증가 된 투여가 적용되고 미네랄 코르티코이드 약물이 투여됩니다. Hypoaldosteronism은 평생 치료, 약물 치료 및 제한된 칼륨 섭취가 질병의 보상을 요구합니다.

알도스테론 길항제를 사용한 장기 약물 치료 : 칼륨을 절약하는 이뇨제, 칼슘 통로 차단제, ACE 억제제, 티아 지드 이뇨제는 혈압의 정상화와 저칼륨 혈증의 제거에 기여합니다. 이 약물은 알도스테론 수용체를 차단하고 항 고혈압제, 이뇨제 및 칼륨 보충 효과를 나타냅니다.

과다한 알도스테론은 신장에서 나트륨의 배설을 줄여 체내 나트륨 축적을 유발하고 세포 외액과 혈압의 양을 증가시킵니다.

코나 증후군이나 부신 암의 발견시에는 부신을 제거하는 외과 적 수술 (부신 절제술)이 필요합니다. 수술 전 spironolactone으로 저칼륨 혈증을 교정하는 것은 필수적입니다.

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교육 : 로스토프 주립 의과 대학, 전문 "일반 의학".

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알도스테론

알도스테론은 인간의 부신 피질의 주요 미네랄 코르티코 스테로이드 호르몬입니다. 동물의 일부 종에서는 알도스테론이 아닌 deoxycorticosterone이 주요 천연 무기 코르티코이드이지만 인간의 경우 deoxycorticosterone은 상대적으로 비활성입니다.

정상적인 알도스테론 분비는 레닌 - 안지오텐신 계통의 활동, 칼륨 함량 (고칼륨 혈증, 알도스테론 생성 저칼륨 혈증을 억제 함), ACTH (생리적 조건 하에서 알도스테론 분비의 단기적인 증가는 분비를 조절하는 주요 인자가 아닙니다), 혈액 중 마그네슘 및 나트륨에 의해 좌우됩니다. 과다 알도스테론은 저칼륨 혈증, 대사성 알칼리증, 눈에 띄는 나트륨 보유 및 칼륨의 소변 내 배설 증가를 유발하는데, 이는 임상 적으로 동맥성 고혈압, 근력 약화, 경련 및 감각 이상 및 부정맥에 의해 나타납니다.

알도스테론 분석법

호르몬 알도스테론은 신장 내 나트륨 보유와 칼륨 방출을 조절하는 데 필요합니다. 그것은 혈액의 나트륨과 칼륨의 정상 농도를 유지하고 혈액의 부피와 압력을 조절하는 중요한 기능을 수행합니다.

알도스테론은 부신 피질에 의해 생성되며 합성은 레닌 (renin)과 안지오텐신 (angiotensin)의 두 단백질에 의해 조절됩니다. 레닌은 혈압이 떨어지면 혈액에서 나트륨 농도가 감소하거나 칼륨 농도가 높아질 때 신장에서 방출됩니다. 그것은 혈액에 함유되어있는 단백질 안 지오 텐시 노겐 (angiotensinogen)을 분해하고, 안지오텐신 I (angiotensin I)의 형성과 함께 효소의 영향을 받아서 안지오텐신 II로 전환됩니다. Angiotensin II는 차례로 혈관의 감소에 기여하고 알도스테론의 형성을 자극합니다. 결과적으로 혈압이 상승하고 나트륨과 칼륨의 함량이 신체가 요구하는 수준으로 유지됩니다.

다양한 질병으로 알도스테론 (과다 알도스테론 또는 알도스테론 감소증)의 과잉 생산 또는 과잉 생산이 유발 될 수 있습니다. 레닌과 알도스테론은 매우 밀접하게 관련되어 있기 때문에 혈액 내 비정상적인 알도스테론 수치의 원인을 결정하기 위해 두 물질이 함께 결정되기도합니다.

심장병, 종양학 또는 내분비뿐만 아니라 소변 검사의 결과를 방해에 방문은, 의사는 생리 학적 규범의 불일치 통지 징후로, 알도스테론 검사를 보낼 수 있습니다 때.

알도스테론에 혈액을 기증 할 것을 권고하는 데 기여할 수있는 주요 이유는 다음과 같습니다.

  1. 가능한 부신 기능 부전 및 기능 장애.
  2. 1 차 고 알도스테론 증.
  3. 고혈압 치료의 권장 전술이 기대되는 양성 결과를 내지 않을 때.
  4. 혈액 칼륨 농도를 낮췄다.
  5. 기립 성 저혈압 - 어떤 행동을 수행 할 때 갑자기 혈압이 떨어집니다.
  6. 고혈압.
  7. 기립 성 저혈압 (급격한 상승을 동반 한 현기증, 압력 강하와 관련 있음)

실험실 연구 준비 규칙

endocrinologist, 치료사, nephrologist 또는 종양 전문의는 분석을 할 것입니다. 빈 샘플을 채취하면 아침에 물을 마셔야합니다. 알도스테론의 피크 농도는 아침에, 배란주기의 황체기에서, 임신 중에, 그리고 자정에 가장 작은 값으로 발생합니다.

검사 12 시간 전에 신체 활동을 제한하고 알코올을 제거하고 가능한 경우 금연하십시오. 저녁 식사는 가벼운 음식으로 이루어져야합니다.

실험실을 방문하기 14-30 일 전에 탄수화물 섭취를 조절해야합니다. 호르몬 알도스테론의 분비에 영향을 미치는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 마약 퇴치의 가능성은 의사와상의해야합니다. 생식 연령의 여성에서, 연구는 월경주기의 3-5 일에 수행됩니다. 혈액은 서거나 앉아있을 때 정맥에서 채취됩니다.

알도스테론 수치가 증가 할 수 있습니다 :

  • 너무 짠 음식;
  • 이뇨제;
  • 완하제;
  • 경구 피임약 복용;
  • 칼륨;
  • 호르몬 약;
  • 과도한 운동;
  • 스트레스

알도스테론 차단제는 AT 수용체, 레닌 억제제, 헤파린, 베타 차단제, α2 유사 물질 및 코르티코 스테로이드의 장기 사용을 감소시킬 수 있습니다. 감초 뿌리 추출물은 또한 호르몬 농도를 낮추는 데 도움이됩니다. 만성 염증성 질환의 악화시 분석 결과를 신뢰할 수 없으므로 권장하지 않습니다.

호르몬 호르몬

Coglacno deyctvuyuschim nopmativam는 Bcemipnoy Opganizatsiey Zdpavooxpaneniya (BOZ) vzpoclogo cheloveka coctavlyaet위한 nopma aldoctepona를 100 pmol의 opublikovannyx / l 내지 400. B meditsinckix uchpezhdeniyax Pocciyckoy Fedepatsii nopma에서 analizax ukazyvaetcya에서 pikogpammax 해당 없음 millilitp 동안 진실로 kontsentpatsiya 남성과 zhenschin uclovno ppinyata odinakovoy합니다. Hominalom의 cchitaetcya의 pokazatel 1 시간이 millilitpe의 kpovi 272 pikogpamm, cocudov의 vzyatyx을 수행에서 ppyamo cvyazannyx C pochkami. Kctati nA의 konechny pokazatel vliyaet dazhe polozhenie cheloveka 변형 (upoven budet ppimepno 2 paza nizhe chto NE yavlyaetcya otkloneniem gopizontalnom AT)의 matepiala analiz 노나 zabope. vzpoclyx에서 nezheli detey nopma gopmona에서 neckolko 파스 vyshe에서 VOT. 예를 들어, 새로운 레벨에서는 5480 ppm / l의 마커에 도달 할 수 있습니다. 그리고 이것은 정상입니다.

변형 된 난로를 설치 했습니까?

Hyperaldosteronism : 증상, 진단 및 치료

Hyperaldosteronism은 알도스테론 분비가 증가하는 내분비 병리학입니다. 부신 피질에 의해 합성 된이 광물질 코르티코 스테로이드 호르몬은 신체가 칼륨과 나트륨의 최적 균형을 유지하는 데 필요합니다.

이 상태가 발생합니다. 기본, 그것과 함께, 과분비는 부신 피질 자체의 변화 (예를 들어, 선종)에 기인한다. 또한 할당 이차 형태 다른 조직의 변화와 레닌 (혈압의 안정성을 담당하는 구성 요소)의 과도한 생산으로 인한 하이퍼 앨도 테스토스 닉.

참고 사항 : 일차 고 알부도 스테로이드증의 발견 된 사례의 약 70 %는 30-50 세 여성

알도스테론의 증가는 신장의 구조 및 기능 단위 (nephrons)에 악영향을 미친다. 나트륨은 체내에 유지되고 칼륨, 마그네슘 및 수소 이온의 배설은 반대로 가속화됩니다. 임상 증상은 병리학의 주요 형태에서 더욱 두드러진다.

Hyperaldosteronism의 원인

"하이퍼 알도스테론 증 (hyper aldosteronism)"의 개념은 여러 가지 증후군을 병합하는데, 그 병인 기원은 다르며 증상은 유사합니다.

거의 70 %의 경우에서이 장애의 주요 형태는 콘 증후군의 배경에 맞지 않습니다. 환자가 호르몬의과 분비를 일으키는 부신 피질의 양성 종양 인 알도스테론을 발병합니다.

특발성 병리학 적 유형은 이들 내분비 땀샘의 조직의 양측 과형성의 결과이다.

때로는 일차 성 하이디 스테로이드증이 유전 질환에 의해 유발되기도합니다. 어떤 경우에는 원인 인자가 deoxycorticosterone (경선 호르몬)과 aldosterone을 분비 할 수있는 악성 신 생물입니다.

2 차 형태는 다른 기관과 시스템의 병리학 적 합병증입니다. 간경변, 악성 고혈압, 만성 신질환 등 심각한 질병으로 진단받습니다.

증가 된 레닌 생산의 다른 원인과 2 차성 고 알도스테론 증의 출현은 다음과 같습니다 :

  • 나트륨 섭취 부족 또는 활성 분비;
  • 탈수;
  • 큰 혈액 손실;
  • K +의 과도한 영양 섭취;
  • 이뇨제 및 설사약의 남용.

네프론 원위부 세뇨관이 알도스테론 (혈장에서 정상 수준)에 부적절하게 반응하면 pseudohyperaldosteronism이 진단됩니다. 이 상태에서, 낮은 수준의 K + 이온 또한 혈액에 기록됩니다.

참고 사항 : 여성의 이차성 고 알도스테론 증이 경구 피임약 사용을 유발할 수 있다는 의견이 있습니다.

병리학 적 과정은 어떤가?

1 차 하이디 스테로이드증은 낮은 수준의 레닌과 칼륨, 알도스테론 과분비 및 고혈압을 특징으로합니다.

병인의 기본은 물 - 소금 비율의 변화입니다. K + 이온의 빠른 배설 및 Na +의 능동 재 흡수는 고혈당증, 체내 수분 보유 및 혈액 pH의 증가로 이어진다.

참고 사항 : 혈액 pH가 알칼리성으로 변하는 것을 대사성 알칼리증이라고합니다.

병행하여 레닌 생산이 감소됩니다. Na +는 말초 혈관 (세동맥) 벽에 축적되어 부풀어 오르고 부어 오릅니다. 결과적으로 혈류 저항이 증가하고 혈압이 상승합니다. 긴 저칼슘 혈증은 근 및 신장 요관 이영양증을 유발합니다.

이차성 고 알도스테론증에서는 병적 상태의 발달 메커니즘이 보상 적입니다. 병리학은 신장 혈류 감소에 대한 일종의 반응이됩니다. renin-angiotensive system (혈압이 상승하는 결과)과 renin의 형성이 증가하는 활동이 증가합니다. 물 - 소금 균형의 중요한 변화는 관찰되지 않는다.

hyper aldosteronism의 증상

과량의 나트륨은 혈압의 상승, 순환 혈액량의 증가 (과다 혈전증) 및 부종의 출현으로 이어진다. 칼륨 결핍은 만성 변비와 근력 약화를 유발합니다. 또한 저칼륨 혈증시에는 신장이 소변 집중 능력을 상실하고 심전도에 특징적인 변화가 나타납니다. 경련 발작 (tetany)의 출현

1 차 hyper aldosteronism의 증상 :

  • 동맥 고혈압 (증가 된 혈압에 의해 나타남);
  • 뇌 보호;
  • 심장 지혈;
  • 시력 저하;
  • 감수성 장애 (감각 이상);
  • 경련 (tetany).

중요 : 증상이있는 동맥성 고혈압을 앓고있는 환자에서 1 %의 경우 1 차 hyper aldosteronism이 발견됩니다.

체내의 체액 저류와 나트륨 이온의 배경에 비례하여 환자는 중등도 또는 매우 유의 한 혈압 상승을 보입니다. 환자는 심장의 징후 (징징 대는 성격과 중간 강도)에 대해 걱정합니다. 설문 조사 중에 부정맥과 빈맥이 종종 나타납니다. 동맥 고혈압에 대한 시력은 감소합니다. 안과 의사로부터 볼 때, 망막의 병리학 (망막 병증)과 안저 혈관의 경화 변화가 감지됩니다. 대부분의 경우 매일 이뇨제 (소변 배출량)가 증가합니다.

칼륨 부족은 빠른 신체적 피로의 원인입니다. 주기적인 의사 마비 및 경련은 다른 근육 그룹에서 발생합니다. 근육 약화의 에피소드는 육체적 인 노력뿐만 아니라 정신 - 정서적 스트레스에 의해 촉발 될 수 있습니다.

특히 심한 임상 증상의 경우, 일차성 고 알부도 스테로이드증은 요당증 (신생)과 심근 근육의 이영양증을 유발합니다.

중요 : 심장 마비가없는 경우, 상태의 주요 형태는 말초 부종을 일으키지 않습니다.

조건의 2 차 형태의 징후 :

  • 동맥 고혈압;
  • 만성 신부전 (CRF);
  • 중요한 말초 부종;
  • 안저의 변화.

이차 유형의 병리학 적 특징은 혈압이 유의하게 증가한다는 것을 의미합니다 ( "낮은"> 120mmHg). 시간이 지남에 따라 혈관벽의 변화, 조직의 산소 부족, 망막 출혈 및 만성 신부전이 발생합니다. 혈액 내 칼륨 함량이 거의 검출되지 않습니다. 말초 부종은 이차성 하이디 스테로이드증의 가장 전형적인 임상 증상 중 하나입니다.

참고 사항 : 때때로 이차 유형의 병리학 적 상태는 혈압의 증가를 동반하지 않습니다. 그런 경우에, 원칙적으로 우리는 pseudohyperaldosteronism 또는 유전병 - Bartter 증후군에 대해 이야기하고 있습니다.

하이퍼 알도스테론 증의 진단

다음 유형의 임상 및 실험실 연구는 다양한 유형의 하이퍼 알도스테론 증을 진단하는 데 사용됩니다.

레닌 - 안지오텐신 시스템의 상태 인 K / Na 균형이 먼저 연구되고 소변의 알도스테론 수치가 검출됩니다. 휴식과 특수 부하 ( "행진", hypothiazide, spironolactone) 후에 분석을 수행합니다.

조사 초기 단계의 중요한 지표 중 하나는 부 신피질 자극 호르몬의 수치입니다 (알도스테론 생산은 ACTH에 좌우 됨).

기본 형태의 진단 지표 :

  • 혈장 알도스테론 수치는 비교적 높습니다.
  • 혈장 레닌 활성 (ARP)이 감소된다;
  • 칼륨 수치가 낮아짐;
  • 나트륨 수준은 올랐다;
  • 높은 알도스테론 / 레닌 비율;
  • 소변의 상대 밀도는 낮습니다.

알도스테론 및 칼륨 이온에 대한 일일 배뇨의 증가가 있습니다.

ARP의 증가는 이차성 고 알도스테론 증을 나타냅니다.

참고 사항 : 글루코 코르티코이드 호르몬 (glucocorticoid hormone)의 도입으로이 상태를 시정 할 수 있다면 소위 연습 할 수 있습니다. 프레드니손으로 시험 치료. 도움으로 혈압이 안정되고 다른 임상 증상이 사라집니다.

동시에 초음파, 심 초음파 등을 이용하여 신장, 간, 심장의 상태를 검사합니다. 이차 유형의 병리 발달의 진정한 원인을 확인하는 데 종종 도움이됩니다.

하이퍼 알도스테론 증 치료법은 무엇입니까?

의료 전술은 상태의 형태와 그 원인이 된 원인에 의해 결정됩니다.

환자는 전문 내분비 학자에 의해 포괄적 인 검사와 치료를받습니다. 신장 전문의, 안과 의사 및 심장 전문의의 의견도 필요합니다.

호르몬의 과잉 생산이 종양 과정 (reninoma, aldosteroma, adrenal cancer)에 의해 유발 된 경우 외과 적 개입 (부신 절제술)이 지시됩니다. 수술 도중에 부작용이 의심되는 부신이 제거됩니다. hyperaldosteronism 다른 병인학은 pharmacotherapy를 보여줄 때.

낮은 소금 식단과 높은 칼륨 섭취로 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 병행하여 칼륨 제제가 처방됩니다. 약물 치료는 저 칼륨 혈증을 퇴치하기 위해 칼륨 보급 이뇨제 환자의 임명을 포함합니다. 또한 상태의 전반적인 개선을위한 수술 준비에도 연습됩니다. 기관의 양측 과형성의 경우, amiloride, spironolactone 및 안지오텐신 전환 효소 억제제가 특히 보입니다.

호르몬 요법 (글루코 코르티코이드에 의해 교정 된 형태 포함)은 덱사메타손 또는 하이드로 코르티손을 투여받는 환자를 포함합니다.

보조 hyperaldosteronism의 치료는 반드시 기본 질병의 치료를 포함합니다. 치료 과정에서 혈청 칼륨의 함량을 정기적으로 모니터링하고 심전도를 측정합니다.

병리학의 원인이 신장 동맥 협착증 인 경우, 재건 수술 및 영향을받은 혈관의 스텐트 시술이 시행됩니다.

중요 : 악성 종양의 예후는 대개 실망 스럽습니다. 다른 경우에는 조기 진단과 적절한 복합 치료가 회복의 좋은 기회를 제공합니다.

하이퍼 알도스테론증을 예방하는 방법은 무엇입니까?

병리학의 발전과 진행을 막기 위해 간 및 신장 질환 및 고혈압이 확인 된 사람들의 정기적 인 건강 검진이 중요합니다. 담당 의사의 처방을 엄격히 준수하고 저염식이 요법을 따라야합니다. 칼륨이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

칼륨이 많은 음식 목록 :

블라디미르 Plisov, 의료 검토 자

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