사진 : 인간 내분비 계
부 신피질 자극 호르몬 (ACTH, corticotropin, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH) 분석은 내분비 계 및 부신 땀샘에서 병리학을 확인하기 위해 수행됩니다.

호르몬은 뇌 (뇌하수체)에 철분, 즉 정면 부분을 생성합니다. 구성 요소는 부신 피질에 영향을 미치므로 안드로겐, 코티솔 및 에스트로겐과 같은 건강을 위해 필요한 호르몬을 생성합니다.

분석 표시

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호르몬 수준 검사는 부신 피질의 기능 장애와 관련된 질병의 진단 및 치료를 위해 처방됩니다. 또한 지표의 모니터링은 암 병리의 치료 효과를 평가하는 데 필요합니다.

여성의 경우 ACTH는 월경 불순물이있는 경우에 시행되며 과도한 털이 남습니다.

어떤 증상과 이벤트가 테스트의 이유 일 수 있습니다 :

  • 표피의 비정상적 색소 침착;
  • 성인의 여드름 (여드름);
  • 청소년 초기 사춘기;
  • 쿠싱 병;
  • 골격계 질환 (골다공증)뿐만 아니라 근력 약화 및 통증;
  • 부당한 체중 감소와 함께 고혈압;
  • 정기적 인 고혈압 발작;
  • 심각한 피로, 연약함 및 혼수 상태;
  • 혈액 내의 비정상 코르티솔;
  • corticotropinoma (뇌하수체 신 생물)의 제거 후 환자의 재활을 모니터링;
  • 장기 투약 (예 : 글루코 코르티코이드);
  • 부신 피질의 기능 장애;
  • 암 환자의 치료 효과를 모니터링합니다.

의사에게 ACTH 환자를 추천하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 코르티코 트로 핀 방출 호르몬을 함유 한 샘플;
  • 코티솔의 변화;
  • ACTH를 생성하는 종양이 의심됩니다.

코르티코 트로 핀 방출 호르몬으로 테스트

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드물지만 ACTH는 뇌하수체뿐만 아니라 어떤 장기의 악성 종양도 생성 할 수 있습니다. 샘플은 높은 수준의 ACTH와 코티솔을 보여줍니다. 코르티코 트로 핀 방출 호르몬이 함유 된 병리학 적 진단 샘플. 그 후에 ACTH의 수치가 증가하거나 (Itenko-Cushing 질환에 대해) 또는 수준에 남아 있습니다 (이소성 산 증후군).

빈속에 아침에 시험을 수행하려면 정맥혈을 가지고 ACTH를 측정하십시오. 그런 다음 corticotropin 방출 호르몬 100 μg을 정맥에 주입하고 30, 45 분 및 1 시간 후에 혈액을 채취하여 매번 ACTH 수준을 결정합니다.

ACTH의 준비 및 전달

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이 연구의 재료는 혈장 (EDTA)입니다. 따라서 절차 24 시간 전에 분석 결과를 왜곡 할 수있는 요인을 제외해야합니다. 이것은 :

  • 정신적 스트레스;
  • 과로;
  • 역도, 스포츠;
  • 나쁜 습관 (알코올, 흡연, 독성 약물, 에너지 음료);
  • 음식 (절차 10 시간 전에), 음료 (3-4 시간), 물 40 분.

여아에서 ACTH는 생리주기 5-7 일 동안 처방됩니다 (비상 사태를 제외하고). 또한 호르몬 수치가 최고치에 도달하면 혈액을 기저 기간 (배란)에 기증하는 것이 좋습니다.

최고 수준의 부 신피질 자극 호르몬 (adrenocorticotropic hormone)이 6-8 시간에 관찰되므로 아침에 검사를합니다. 또한 분석을위한 혈액은 18:00에서 23:00 (예 : 쿠싱 증후군 진단)에서 가져올 수 있습니다. 역 동성을 추적하기 위해서는 모든 혈액 샘플을 동시에 채취하는 것이 중요합니다.

ACTH 규범

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ACTH 검사의 표준은 9-46 pg / ml의 절대 지수입니다.

결과에 영향을 미치는 요인

  • 절차 준비를위한 환자 또는 의료진의 비 준수.
  • 약물 섭취;
  • 최근 부상 또는 수술;
  • 생리주기의 부적절한 단계;
  • 환자는 고온이다;
  • 임신과 수유;
  • 불안정한 정신 상태;
  • 시간대의 변경;
  • 수면 장애;
  • 적혈구의 용혈 (파괴).

ACTH 상승

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52 pg / ml 이상으로 표준 초과는 다음과 같은 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다 :

  • Itsenko-Cushing 질환. 그것은 다양한 병리학 배경에서 발생합니다 (가장 흔한 것은 뇌하수체 선종입니다). 증가 된 철분은 더 많은 호르몬을 생산하며, 이는 코티솔의 과도한 생산을 자극한다는 것을 의미합니다.
  • Addison 's disease (코티솔 결핍증), 선천성 부신 증식증. 이러한 병리학에서 부신 피질은 기능을 뇌하수체로 이동시키는 코티솔을 생성하지 않습니다. 이와 관련하여 ACTH의 수치가 급격히 상승합니다.
  • 종양 비대증 증후군. 뇌하수체가 어떤 장기에서 종양 형성에 반응하여 생기는 결과입니다.
  • 넬슨 증후군. 부신 쇄 절단술 후 쿠싱 병 환자에서 관찰. 이 환자는 뇌하수체에서 부 신피질 부전종 (종양)뿐만 아니라 부신 기능 부전이있어 ACTH의 수행 능력을 향상시킵니다.
  • 부신 피질 자극 호르몬의 이소성 생성 증후군 드물지만 ACTH는 뇌하수체뿐만 아니라 어떤 장기의 악성 종양도 생성 할 수 있습니다. 샘플은 높은 수준의 ACTH와 코티솔을 보여줍니다. 코르티코 트로 핀 방출 호르몬이 함유 된 병리학 적 진단 샘플. 그 후, ACTH 수준이 증가하거나 (Itenko-Cushing 질환에 대해) 또는 수준에 남아 있습니다 (이소성 생산 증후군).
  • 약을 복용. 인공 리튬, 인슐린, 에탄올, 글루 콘산 칼슘, 암페타민 그룹 등은 인위적으로 ACTH의 수준을 높일 수 있습니다.

ACTH가 낮췄다.

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부적절한 호르몬 생산은 다음과 같은 과정과 연관되어 있습니다.

  • 2 차 hypocorticism. 뇌하수체가 손상되면 (ACTH의 생성이 불충분 함), 부신 피질의 위축이 발생합니다 (코티솔 합성의 결여). 내분비 계의 기능 장애 및 기타 땀샘이있을 수 있습니다.
  • Itsenko-Cushing 증후군. 부 신피질 호르몬의 수준은 부신의 악성 종양이있는 경우 감소합니다. Cushing 's disease는 Cortisol의 과도한 생성과 뇌하수체에 의한 ACTH 생산의 감소로 인해 다르다.
  • 부신의 양성 종양. 이 경우 종양은 기관 기능을 수행하고 ACTH 수준을 감소시키는 추가 코티솔을 생성합니다.
  • 글루코 코르티코이드 그룹의 약물 인 크립토 헵 타딘 (cryptoheptadine) 복용.

연구 결과를 판독하는 것은 종양학 의사와 심장 전문의와 상담하는 내분비 학자에 의해 수행됩니다.

ACTH 및 정확한 해독을위한 혈액 검사 란 무엇입니까?

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내분비 땀샘의 세포에서 생성되는 특수 물질을 호르몬이라고합니다. 이 물질들은 특정 기능에 대해 "책임감"을 가지므로 번호의 증가 또는 감소와 함께 기능 장애가 관찰됩니다.

따라서 호르몬 액트는 부신 땀샘을 자극하므로 코티솔 같은 중요한 물질의 합성에 영향을줍니다. 물질 aktg는 뇌하수체에서 합성되며, 부신 피질과 코티솔 생합성 작용의 자극제입니다.

건강한 사람의 경우 혈액 내 부 신피질 자극 호르몬의 수치는 스트레스, 신체 활동 증가, 여성 임신 등의 요인에 의해 영향을받습니다.

분석에 대한 일반적인 설명

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혈액 샘플 테스트는 부신 땀샘의 기능 상태를 평가할 수있는 특정 분석입니다. 분석 원리는 부신 피질 자극 호르몬을 인공적으로 대체하기 전과 후에 혈액에 함유 된 코티솔의 함량을 평가 한 것입니다. 진단 의학에서는 두 가지 유형의 검사가 사용됩니다.

  • 빠른 분석. 이 검사는 부신 피질의 부족으로 의심됩니다. 아날로그 활동의 도입 전후에 여러 번 샘플을 가져옵니다.
  • 긴 분석. 첫 번째 연구에서 정상 값과의 편차가있는 경우이 검사를 지정할 수 있습니다. 이 경우, 주입 전과 호르몬 대용 물의 도입 후 4.6 시간과 8 시간 후에 4 가지 시료를 채취합니다. 원칙적으로 스테로이드 호르몬은 동시에 통제되며 포괄적 인 분석이 수행됩니다.

분석의 가치

부 신피질 자극 호르몬은 신체에서 중요한 기능을 수행합니다.

  • 그 영향하에 부신 피질에서 생성 된 호르몬이 합성된다.
  • melanocytes의 합성을 자극하는 발음 된 활동이있다;
  • 기억, 학습 과정에 영향을 미친다.

분석 표시

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혈청 내 혈청 수준을 분석하는 방향은 치료사뿐만 아니라 심장 전문의, 종양 전문 의사 또는 내분비 학자와 같은 전문가가 제공 할 수 있습니다. 연구 추천에 대한 주요 징후 :

  • 과도한 피로;
  • 혈압의 조절 불가능한 증가;
  • 뇌하수체에서 조직을 제거하기위한 수술 후 환자의 상태를 모니터링하는 단계;
  • 글루코 코르티코 스테로이드로 장기 치료하는 동안의 상태 조절;
  • 다른 성격의 종양의 존재에 대한 의심.

준비하는 방법?

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호르몬 검사를 받으면 유능한 준비가 필요합니다. 객관적인 연구 결과를 얻으려면 환자는 다음을 수행해야합니다.

  • 샘플의 시간 전에 알코올 음료를 거부하기 하루;
  • 금식은 아침 식사를 제공하지 않으며, 금식은 12 시간 동안 권장됩니다 (분석이 오전 8시에 주어진다면, 전날 오후 8시에 마지막으로 식사를 할 수 있습니다).
  • 피를 기부하기 직전에 스포츠를 거부해야합니다. 걱정하지 않으셔도됩니다.
  • 호르몬 테스트를 준비 중이면 헌혈하기 전에 적어도 3 시간 동안 금연해야합니다.

팁! 의사가 다르게 처방하지 않으면, 가임기 여성은 사이클 6-7 일에이 검사를 수행해야합니다.

환자가 약물을 복용하면 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 이 경우, 분석을위한 준비는 치료 과정의 일시 중단 일 수 있습니다.

대부분의 경우 분석은 아침 일찍 제공됩니다. 그러나 어떤 경우에는 의사가 저녁에 검사를 지시 할 수 있습니다. 혈액 검사의 속도는 시간에 따라 다릅니다.

절차는 어떻게됩니까?

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샘플링 분석 방법은 다음과 같습니다.

  • 아침 (6에서 8 시간)에 피가 정맥에서 채취됩니다.
  • 100㎍의 합성 actg 유사체가 정맥 내 투여되고;
  • 또한, 투여 후 30 분, 45 분 및 60 분 후에 반복적 인 채혈이 수행된다.

Itsenko-Cushing 's 증후군이 의심되는 경우, 원칙적으로 저녁에 분석을 실시합니다 (22-23 시간). 이 때이 물질의 농도는 최소입니다.

팁! aktg의 농도를 직접 측정하는 분석은 복잡한 것으로 분류되므로 구현에는 고도의 자격을 갖춘 직원이 필요합니다. 설비가 잘 갖추어 진 하이테크 실험실에서 복용하는 것이 좋습니다.

결과 평가

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분석 결과를 판독하는 것은 전문가의 사업이며, 물질의 표준은 8.3-57.8 pg / ml (다른 실험실에서 다소 차이가있을 수 있음)입니다.

콘텐츠 감소

호르몬 수준의 비율이 낮추면 결과는 무엇을 나타낼 수 있습니까? 이 상태는 다음과 같습니다.

  • 부신의 암이 나타날 때 발생하는 Itsenko-Cushing 증후군;
  • 양성 부신 종양의 발병;
  • 뇌하수체의 병리학 - 2 차 hypocorticism;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 치료에서

콘텐츠 증가

호르몬 함유량의 기준치를 크게 초과하면 다음과 같은 병리가 발생할 수 있습니다.

  • Itsenko-Cushing 질환 - 뇌하수체 종양;
  • 이소성 합성 증후군 - 종양이 뇌하수체 밖에서 발생한 호르몬을 생성하기 시작하는 상태;
  • Addison 's disease - 부신 피질의 기능적 기능 상실;
  • 넬슨 증후군 (Nelson syndrome) - 부신 땀샘의 수술 적 절제 후 발생할 수있는 상태.
  • paraneoposia 증후군 - 뇌하수체가 다른 기관의 악성 종양의 존재로 인해 호르몬 생산을 증가시키기 시작하는 상태;
  • 인슐린, 리튬 제제, 암페타민, 에틸 알콜 및 기타 물질을 섭취합니다.

따라서 부 신피질 자극 호르몬의 직접적인 내용에 대한 분석은 유익한 검사이므로 어려운 경우 진단을 내릴 수 있습니다. 그렇지 않으면 결과가 부정확 할 수 있기 때문에 분석 준비를 올바르게 수행하는 것이 중요합니다.

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH), 혈액

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연구 직전에는 신체 활동 (운동 훈련)과 음주 섭취를 배제해야합니다. 피를 기증하기 전에 한 시간 동안 담배를 피우십시오. 여성의 경우, 주치의가 별도로 지정하지 않는 한, 분석은 생리주기의 6 ~ 7 일에 수행됩니다. 내분비 학자의 특별한 지시가없는 한, 이른 아침에 분석을 위해 혈액을 기증하십시오. 저녁 늦게 촬영 한 추가 샘플은 쿠싱 증후군의 진단에 유용 할 수 있습니다. 혈액 샘플의 역동성에 대한 적절한 비교 평가는 동일한 시간대에 수행되어야합니다.

시험 재료 : 혈액 수집

뇌하수체 호르몬, 부신 피질의 글루코 코르티코이드 생산 조절제

ACTH는 뇌하수체 전엽이 생성하는 폴리펩티드 호르몬 (39 개 아미노산)입니다. ACTH 분비는 시상 하부의 코르티코 트로 핀 방출 호르몬을 자극하는 조절하에있다. ACTH는 부신 피질에 의한 코티솔 생성을 자극합니다. 시상 하부 뇌하수체 - 부신 시스템의 활동은 내부의 일주기 리듬의 영향을받습니다 (ACTH의 농도는 최대 21-22 시간 - 6-8 시간). 시간대의 급격한 변화로 ACTH 분비의 일일 리듬은 7-10 일 이내에 정상화됩니다. 분비의주기는 다양한 형태의 부 신피질 자극에 존재하지 않습니다. 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템은 중추 신경계 및 체액 성 요인의 영향을 받아 신체적 및 정서적 스트레스 상태에서 활성화됩니다. 스트레스가 많은 강한 상황은 스트레스가 시작된 지 25-30 분 후에 혈액 내의 코티솔이 급격하게 증가하는 일일 리듬의 중단을 초래합니다. 사이토 카인의 방출과 함께 감염, 염증은 또한 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템의 활성화를 유발합니다. 시스템의 최종 생성물 인 코티솔은 여러 가지 장기 및 조직에 작용하여 수많은 적응 반응을 일으 킵니다. 코티솔의 농도를 증가 시키면 시상 하부 부 신피질 자극 호르몬 방출 호르몬과 ACTH의 분비가 억제됩니다. 바소프레신은 ACTH의 분비에 자극 효과가 있습니다. 혈액에서 ACTH의 반감기는 짧으며 분 단위로 측정됩니다.

참조 값 - Norm
(부 신피질 자극 호르몬 (ACTH), 혈액)

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지표의 참고 값에 관한 정보와 분석에 포함 된 지표의 구성은 실험실에 따라 약간 다를 수 있습니다!

ACTH - 부 신피질 자극 호르몬

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의학에서는 호르몬에 대한 혈액 검사와 같은 것으로, 그 비율은 생물학적 활성 물질의 함량과 농도에 대한 전체 조사에 의해 감지됩니다. 이러한 설문 조사는 증상이 아직 나타나지 않은 경우라도 그 단계에서도 상당 수의 다른 질병을 찾아내는 데 도움이됩니다. 감독하는 의사가 호르몬에 대한 혈액 검사를하도록 처방한다면, 그것을 통과하는 것이 필수적입니다.

질병의 원인을 알아내는 데 필요한 규범에 대해 명시된 호르몬 검사 :

호르몬은 뇌하수체 검사

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  1. ACTH (부 신피질 자극 호르몬). 표준 - 1 - 49mkg / ml. 이 호르몬의 과도한 농도는 부신의 virilism, Addison의 질병, 넬슨 증후군과 다른 것들과 관련이 있습니다. 코르티솔 방출로 인한 종양 인 부신 피질 종양이 질병으로 인한 것일 수 있습니다.
  2. STH (somatotropic hormone). 평균 규범은 1-9 mcg / ml이며 남성의 규범은 여성 규범과 다릅니다. 낮은 호르몬 - 어린이에서 왜소증으로 이어질 수 있으며, 성인에서는 신진 대사가 방해받습니다. 호르몬은 증가되어 사춘기와 성인 모두에서 성장과 팔다리가 증가합니다.
  3. TSH (갑상선 자극 호르몬). 호르몬은 인체의 화학 반응과 대사 과정을 조절합니다. 임산부의 경우 0.41 ~ 4MkMe / ml이며, 0.41-2.5MkMe / ml입니다. thyrotoxicosis로 감소가 가능하며 thyroidin 또는 hypothyroidism으로 증가합니다.
  4. 프롤락틴. 임신과 수유중인 여성의 우유 생산을 담당하는 호르몬. 여성의 기준은 남성의 경우 131-545 ug / ml이며, 남성의 경우 100-264 ug / ml입니다. 임신과 수유기 또는 질병에서 농도가 증가합니다 : 갑상선 기능 항진증, 난소 낭종.
  5. FSH (여포 자극 호르몬). 호르몬은 남성의 정자 및 여성의 난포의 성숙을 담당합니다. 난포기 단계의 여성에 대한 표준은 배란 기간에 2.8-11.3 mU / l, 남자의 경우 2.4 mU / ml, 5.8-21.1 mU / l이다. 여성의 체중 감량은 아이를 낳고 과체중 인 경우, 심혼 앓이 (Simmonds disease), 무월경 및 다른 사람들에 의해 유발 될 수 있습니다. 성 호르몬의 농도가 증가합니다 - 생식선 기능 장애, 알코올 중독으로 인한 신부전 배경.
  6. LH (황체 형성 호르몬). 호르몬은 여성과 남성 성 호르몬의 생산을 담당합니다. 여성의 경우 삶의 각기 다른시기의 비율은주기별로 다양하며주기의 난포기 단계는 2-14 mU / l,주기의 배란 단계는 24-150 mU / l,주기의 루테인 단계는 2-17 mU / l입니다. 남성의 경우 0.5-10mU / l의 속도.

호르몬에 대한 혈액 검사는 갑상선의 표준입니다.

  1. TZ (트리 요오드 티로닌). 호르몬은 장기의 신진 대사를 촉진하고 신경 및 근육 조직의 기능을 보장합니다. Norm TZ - 2.6 ~ 5.7 pmol / l
  2. T4 (티록신). 신체의 모든 신진 대사 과정에 영향을 미치는 호르몬. T4는 9-19.1pg / ml로 무료입니다.
  3. 칼시토닌. 호르몬은 인체의 칼슘 및 인 대사 과정에 참여합니다. 어린이의 기준은 성인의 경우 최대 70pg / ml입니다. 여성은 0.07에서 12.97pg / ml입니다. 남성의 경우 - 0.68 ~ 12.7 pg / ml

부신 호르몬 검사

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  1. 코티솔. 호르몬은 몸을 스트레스로부터 보호하고 대사 과정의 조절을 도와줍니다. 16 세의 나이가 84 ~ 580 nmol / l, 16 세 이상인 사람이 139 ~ 635 nmol / l.
  2. 데 하이드로 에피 안드로스 테론 설페이트. 호르몬은 몸 에스트로겐과 테스토스테론을 만드는 역할을합니다. 이 호르몬의 함량이 높으면 유산 위험에 기여할 수 있습니다. 16 세의 나이에 규범 -84-580 nmol / l; 16 세 이상 - 138-634nmol / l.
  3. 알도스테론 호르몬은 나트륨과 염소의 몸에있는 지연에 기여하고, 몸에 물 - 소금 균형을 설정합니다. 표준 - 최대 350 pgs / ml.

ACTH 전달 방법

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연구에 대한 적응증이 있으면 누구든지 ACTH 검사를받을 수 있습니다. 이 연구에는 금기 사항이 없습니다.

ACTH의 수준을 결정할 필요성은 부신 기능 부전의 여러 형태간에 차별 진단을 실시하고, 치료 효과를 평가할 때뿐만 아니라 선상 뇌척수 연구소의 ACTH 또는 병리학 적 수준의 변화를 나타내는 다른 병리학에서도 발생합니다.

분석을 위해 정맥혈,보다 정확하게는 혈장을 검사합니다. 원칙적으로이 연구는 2 일을 넘지 않습니다. 분석 률은 0-46 pg / ml입니다. 낮 동안 ACTH의 내용은 특정 리듬에 따라 다릅니다. 가장 높은 값은 아침 6시 -8시에 결정되고, 가장 작은 값은 저녁 21-22시에 결정됩니다. 하루 동안 심한 스트레스를 받으면 ACTH의 함량이 증가합니다. 또한 호르몬 수준은 시차로 인한 지연의 영향을받을 수 있습니다. 이러한 스트레스 이후에는 2 주 이내에 코티코트로핀 분비의 정상적인 리듬이 회복됩니다. 따라서 일일 리듬이 바뀌는 장거리 여행, 여행 후에는 테스트하는 것이 유익하지 않습니다. 시간대를 변경 한 후 ACTH를 복용하는 날에는 의사에게 진찰을 받아야하지만 보통 적응 기간은 2 주를 넘지 않습니다.

진단을 명확하게하고 환자의 추가 전술을 결정하기 위해 헌혈이 필요할 때 ACTH 수준의 위반이 의심 될 수있는 조건이 있습니다. ACTH 불균형이 의심 될 수있는 증상 : 과체중과 달 모양의 얼굴, 여드름, 자주색 스트레치 마크 (뻗기 흔적), 다모증, 여성의 월경 장애; 근육 약화, 저압, 무력화 체중 감소, 저혈당, 고칼륨 혈증, 고칼슘 혈증; 어린이 - 이차 성적 특성의 늦은 출현. 이러한 증상은 과도한 또는 불충분 한 코르티코 트로 핀 형성이 일어나는 다수의 심한 병리를 나타낼 수 있습니다.

ACTH : 패스하는 법. 빈속에서 분석을해야하며, 마지막 식사는 채혈하기 전에 12 시간 이상이어야합니다. 연구 전날의 하루 동안은 술을 마시거나 과도한 육체 노동에 시달리고 정신적 스트레스를 제한해서는 안됩니다. 가능하다면 연구 전날 약을 복용하는 것을 거부하는 것이 좋습니다. 분석을 위해 혈액을 채우기 전에 3 시간 이상 담배를 피울 수 있습니다. 호르몬은 환경에 매우 민감하고 불안정하며 반감기는 최대 12 분이므로 연구를 수행 할 실험실에서 직접 혈액을 기증해야합니다. ACTH가 호르몬임을 고려하면, 내분비 학자는 그것을 전달하는 방법, 누가 결과를 분석하고 추가 연구 및 처방을 할 것인지에 대해 더 많이 알 수 있습니다. 때때로 혈액 샘플링 및 재료 운송의 분석 또는 오류에 대한 부적절한 준비로 인해 잘못된 결과를 제거하기 위해 분석을 여러 번 반복해야합니다.

ACTH 분석

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부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)

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ACTH -이 호르몬은 무엇입니까?

ACTH는 뇌하수체의 전엽 (뇌하수체의 전엽)에 의해 생성됩니다. 이 호르몬은 부신 피질에 작용하여 코티솔, 안드로겐 및 에스트로겐 생성을 촉진합니다. ACTH 분석은 종양의 신속한 제거 후 추적 관찰 동안뿐만 아니라 부신 피질의 파괴와 관련된 질병을 진단하는 데 사용됩니다.

ACTH에 혈액을 기증해야합니까?

내분비 학자, 심장 전문의, 종양 전문 의사 또는 일반 개업의가 환자를 환자에게 소개 할 수 있습니다. 연구에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :

  • 정상적인 혈압 상승
  • 혈장 내 코티솔 수치의 증가 또는 감소
  • 과도한 피로
  • 뇌하수체 종양 제거 후 관찰 (corticotropinomas)
  • 장기 글루코 코르티코이드 치료
  • 쿠싱 증후군의 의심
  • Itsenko-Cushing 질환과 ACTH 생성 종양의 차이 진단

ACTH가 언제 상승합니까?

Itsenko-Cushing 질환. 뇌하수체 선종의 결과로 발생합니다. 철분이 증가하고 딱딱한 ACTH가 생성되기 시작합니다. 그것은 차례로 부신 피질에서 코티솔 형성을 자극합니다.

ACTH의 이소성 생성 증후군. 이 호르몬은 뇌하수체에서만 합성되지만 일반적으로 다른 기관 (기관지, 갑상선, 난소, 위 등)에 나타나는 종양이 나타나기 시작합니다. 이전 사례와 마찬가지로 ACTH가 혈장에서 증가합니다. 및 코티솔. 두 질병 중 어느 질병이 원인인지 결정하기 위해 코르티코 트로 핀 방출 호르몬 검사를 시행합니다. 이 경우 환자는 먼저 ACTH에 혈액을 기증 한 다음 corticotropin-releasing hormone을 100 mg 정맥 주사 한 다음 ACTH에 대한 분석을 다시 시행합니다 - 30, 45, 60 분 후. 뇌하수체 세포는이 호르몬에 민감하지만, 비 hypophysial 종양은 Itsenko-Cushing 's disease를 가진 환자에게 투여 할 때 부신 피질 자극 호르몬의 혈중 농도가 증가하지 않으며 ACTH의 이소성 생성 환자에서는 변화가 없습니다.

Addison 's disease (hypocorticoidism) 또는 선천성 부신 과형성. 이 질병은 부 신피질이 코티솔 생산 능력을 상실한다는 사실을 특징으로합니다. 뇌하수체의 생산을 증가시키기 위해 뇌하수체가 집중적으로 ACTH를 생산하기 시작합니다.

넬슨 증후군. 그것은 수술 후 (부신 땀샘의 제거) Itsenko-Cushing 's disease를 가진 일부 환자에서 만성 부신 기능 부전과 뇌하수체 종양 (corticotropinoma)의 출현을 특징으로하며, ACTH 수치가 증가합니다.

전이성 증후군. 다른 기관 (가장 자주 흉선이나 췌장, 폐 또는 신경계에있는)에있는 악성 종양에 대한 뇌하수체 특이 반응.

인슐린, 암페타민, 글루 콘산 칼슘, 에탄올, 리튬 제제 및 기타 약물을 복용하면 ACTH가 증가 할 수도 있습니다.

ACTH는 언제 낮췄습니까?

Itsenko-Cushing 증후군. 부신의 악성 종양 (코르티 스테로이드)의 출현으로 발생합니다. 대조적으로 Itsenko-Cushing 질환은 코티솔 과다 분비를 동반하며 뇌하수체에서 ACTH 생성을 감소시킵니다.

일부 양성 부신 종양은 또한 코티솔을 생성 할 수있어 ACTH를 낮 춥니 다.

이차성 hypocorticism. 뇌하수체의 병리로 인해 개발되었으며, 혈액 내 ACTH 농도가 낮아 코티솔의 정상적인 합성을 제공하지 못하기 때문에 부신 피질의 위축을 특징으로합니다. 종종 다른 내분비선의 결핍이 수반됩니다.

cryptoheptadine 또는 glucocorticoids의 수용.

ACTH에 혈액을 기증하는 방법?

  • 혈액은 공복에있는 정맥에서 채취됩니다.
  • 헌혈 24 시간 전에 술을 포기하고 약을 복용하지 않아야합니다.
  • 스트레스는 호르몬 형성을 상당히 자극 할 수 있으므로 수술 전에는 신경 쓰지 말아야합니다.
  • 혈액을 기증하기 적어도 3 시간 전에 흡연을 삼가해야합니다.

ACTH에 혈액을 기증 할 곳은 어디입니까?

북서 내분비 센터 3 세대의 특수 면역 화학 발광 실험실은 최신 분석기 인 DiaSorinLiaisonXL (이탈리아)과 AbbottArchitect (미국)을 사용하여 ACTH에 대한 혈액 검사를 수행합니다. 연구 품질은 LADR (독일)의 독일 품질 관리 시스템에 의해 보장됩니다.

내분비 센터의 모든 지점에서 ACTH에 대한 혈액 검사를받을 수 있습니다 :

- Petrograd 지점 - Kronverksky pr., D. 31, Gorkovskaya 메트로 역에서 200 미터, 전화. 498-10-30, 7.30-20.00, 주 7 일;

- Primorsky Branch - st. Savushkina, d. 124, korp. Begovaya 지하철 역에서 오른쪽으로 250 미터, 7.00 ~ 21.00 (평일), 7.00 ~ 19.00 (주말);

- Vyborg 지점 - 비보 르크, 27A, Pobedy Ave., 일주일에 7.30에서 20.00.

지점의 전체 목록은 여기에서 찾을 수 있습니다.

ACTH의 혈액 검사 결과에 따르면 북서 내분비 센터 (치료 전문가 - 내분비 학자, 내분비 학자 및 외과 의사)의 전문가 조언을 얻을 수 있습니다.

부 신피질 자극 호르몬의 수준 연구

인간의 뇌는 시상 하부 뇌하수체 영역 인 내분비 계의 중심을 가지고 있습니다. 그 세포는 트로픽 호르몬을 생산하여 혈액으로 방출합니다. 이 물질 중 하나는 부 신피질 자극 호르몬이며, 그 수준은 조절되어야합니다. 이를 위해 여성 또는 남성의 혈액에서 ACTH의 함량에 대한 실험실 테스트가 필요합니다.

일반적인 설명 및 가치 분석

혈액에서 부 신피질 자극 호르몬 ACTH의 함량 분석은 부신 땀샘이 얼마나 잘 작동 하는지를 확인할 수있는 특정 연구입니다. 이 기관의 상태에 대한 평가는 ACTH를위한 인공 대용 물의 도입 전후에 수행되는 혈액 중의 코티솔 수준의 결정에 기초한다.

의사를 진단하기 위해 두 종류의 검사를 사용합니다.

  • 빨리. 그것은 부신 피질의 기능이 결여되어 있다는 의심이있을 때 수행됩니다. 이 연구는 호르몬 유사체가 도입되기 전에 예정되어있다.
  • 내구성. 초기 조사 결과에서 ACTH 비율이 관찰되지 않고 편차가 나타나는 경우 처방 될 수 있습니다. 분석을 위해 4 개의 샘플이 취해진 다. 처음에는 호르몬이 도입되기 전에 완료되며 나머지는 4, 6, 8 시간 후에 완료됩니다.

호르몬은 어떤 역할을합니까?

호르몬 부 신피질 자극 호르몬 (adrenocorticotropic hormone)이라는 질문에 답하면 신체에서의 역할을 즉시 결정해야합니다. 그것은 부신 피질의 활성을 조절하여 글루코 코르티코이드, 특히 코르티 코스 테론, 코르티손, 코티솔과 같은 호르몬의 생성에 기여합니다. 이 물질들은 신체의 세포 기능에 직접적으로 영향을 주며 여러 중요한 땀샘의 작용을 조절합니다.

또한,이 호르몬은 몸의 에너지 및 에너지 소비, 스테로이드 호르몬의 합성에 직접 영향을 미칩니다 : 코르티솔 - 사망 또는 스트레스의 호르몬, 에스트로겐 - 여성 성 호르몬, 안드로겐 - 남성의 성 호르몬.

따라서 ACTH는 인체의 다음 주요 지표에 직접적으로 영향을 미칩니다.

  • 무게;
  • 근육 질량 및 그들의 반응의 강도;
  • 극단적 인 상황에서 무적 인 직물의 능력.

ACTH는 지방이 분해되는 과정에 여전히 영향을 미칠 수 있으며 혈액은 아미노산과 포도당으로 포화된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

분석 표시

부 신피질 자극 호르몬의 함유량에 대한 연구는 주치의의 권고에 따라 수행됩니다. 거의 항상 코티솔의 정의와 함께 처방됩니다. 어떤 경우에는 다른 트로픽 호르몬을 결정하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

이 연구는 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 일정한 피로와 과도한 피로를 느낀다.
  • 온건 한 운동을 할 수 없다;
  • 저혈압 또는 고혈압으로 고통받습니다.
  • 글루코 코르티코 스테로이드를 사용한 장기 치료법;
  • 혈당 지수가 증가했다.
  • 혈중 콜레스테롤 수치가 높다.
  • 뇌하수체 선종이있다.

여성의 경우 이러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 ACTH 검사를 통과해야합니다. 이렇게하면 병리학이 지나치게 빠르지 않은 시간에 치료를 시작할 수 있습니다.

분석 결과 해독

ACTH의 비율은 9 ~ 52 pg / ml 범위입니다. 레벨이 낮아 지거나 증가하는 것을 관찰하면 신체의 위반을 나타냅니다.

레벨이 올라가면

다음 병리학은 호르몬 내용을 증가시킬 수 있습니다 :

  • Itsenko-Cushing 질환. 대부분의 경우, 뇌하수체의 양성 종양의 결과로 발전하며, 이로 인해 선의 크기가 증가하고 ACTH의 생성이 증가합니다. 호르몬은 부신 피질에서 코티솔 형성을 자극합니다.
  • ACTH의 이소성 생성 증후군. 이상적으로는 뇌하수체가 이상적으로 호르몬을 합성해야합니다. 그러나 내부 장기에 나타난 종양이 그 종양을 생성하기 시작합니다. 결과적으로 ACTH는 높아집니다. 뇌하수체 세포는이 호르몬에 강한 민감성을 나타내지 만 종양 세포에는 그렇지 않습니다.
  • Addison 's disease (hypocorticoidism) 또는 선천성 부신 과형성. 이 병리학은 부 신피질이 코티솔을 생성하는 능력이 부족하다는 것을 특징으로합니다. 그 결과, 뇌하수체가 가능한 한 많은 호르몬을 생성하려고합니다.
  • 넬슨 증후군. 이러한 위반은 Itsenko-Cushing 질환으로 고통 받고 부신 땀샘을 제거하기 위해 수술을받는 일부 사람들에게서 관찰됩니다. 이것은 만성 부신 기능 부전이 발생하고 뇌하수체 종양이 형성된다는 사실을 특징으로합니다. 이러한 병리학은 ACTH가 증가한다는 사실로 이어진다.
  • 전이성 증후군. 이 편차는 뇌하수체가 다른 기관의 악성 신 생물의 발병에 비특이적 인 반응을한다는 사실을 특징으로합니다. 종양은 대개 흉선이나 췌장 에서뿐만 아니라 폐 및 신경계에서도 발견됩니다.

호르몬은 위의 병리의 존재로뿐만 아니라 증가 될 수 있습니다. 증가 방향으로 분석 한 결과는 인슐린, 암페타민, 글루 콘산 칼슘, 에탄올 및 다른 약물과 같은 특정 약물의 섭취에 의해 영향을받습니다.

레벨이 낮아지면

ACTH의 결핍은 다음 질환에서 관찰됩니다 :

  • Itsenko-Cushing 증후군. 병리학의 원인은 부신에서 발생하는 악성 신 생물입니다. 그러나 코티솔 과다 분비를 유발하여 뇌하수체에서 호르몬의 함량이 현저하게 감소하므로 같은 이름의 질병과 구별되어야합니다.
  • 부신 신 생물 (benign course)이 있습니다. 모두는 아니지만 많은 종양이 코티솔을 생산할 수 있으므로 ACTH 수치가 감소합니다.
  • 이차성 hypocorticism. 이 편차는 뇌하수체의 장애로 인해 발생하며 부신 피질의 위축이 특징입니다. 이것은 혈액 내 호르몬 함유량이 적기 때문에 코티솔의 완전한 합성이 제공되지 않기 때문에 발생합니다. 편차는 종종 내분비 시스템의 다른 땀샘 결핍과 동반됩니다.

특정 약물을 복용 할 때 호르몬의 감소와 증가가 관찰 될 수 있습니다. ACTH의 수준을 줄이려면 예를 들어 cryptoheptadine과 같은 호르몬 약물을 투여 할 수 있습니다.

연구는 어떻게 진행됩니까?

ACTH 분석을 위해, 정맥혈은 생체 적합 물질로서 작용하며, 연구를위한 전문가는 한외 여과되거나 원심 분리 된 혈장에 관심이 있습니다. 혈액을 채취하는 것은이 목적을 위해 특별히 준비된 방에서 간호사가 수행합니다. 먼저 지혈대를 사용하고 팔꿈치 바로 아래의 양팔 정맥을 뚫고 주사기에 재료를 모은다.

이 연구는 혈액을 채취 한 후 3 시간 이내에 실시해야합니다. 따라서 아침 일찍 또는 저녁에 처방됩니다. 분석 시간은 신체에서 ACTH의 함량을 결정하는 것이 필요한지에 달려 있습니다. 예를 들어, 애디슨 병 및 다른 형태의 부신 기능 부전으로 고통받는 여성에서 아침 6시에서 8시 사이에 생체 물질을 채취합니다. 질병이나 쿠싱 증후군을 발견 한 사람들은 저녁에 혈액을 기증하는 것이 가장 좋습니다 (18 ~ 21 시간).

ACTH 분석을 준비하는 방법?

정확한 진단과 올바른 치료의 임명을 위해서는 신뢰할만한 실험실 검사 결과를 얻는 것이 중요합니다. 유감스럽게도 분석의 정확성에 영향을 줄 수있는 요소가 있습니다. 그 중 하나는 ACTH 호르몬에 혈액을 채취하는 사람이 준비가되어 있지 않은 것입니다.

따라서 환자는 분석 준비를 위해 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 연구 전날에는 소량으로도 알코올을 함유 한 음료를 마시지 않아야합니다.
  • 혈액 샘플링 12 시간 전에 아무것도 먹을 수 없습니다.
  • 주치의가 그러한 결정을 내린 경우, 배달 24 시간 전에 약을 게을리하십시오.
  • 시험 전날 운동을해서는 안되며 스트레스가 많은 상황에 노출 될 수 있습니다.
  • 분석 3 시간 전에 이상적으로 하루 동안 담배를 피면 안됩니다.

준비 조치는 환자에게 약간의 어려움을 초래할 수 있지만 결과의 신뢰성이 가장 중요하다는 것을 기억해야합니다.

다른 요인이 결과에 영향을 줄 수 있습니까?

혈액 샘플링을 부적절하게 준비하는 것뿐만 아니라 실험실 검사 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 호르몬 ACTH의 생산은 코티 콜리 베린의 분비 리듬에 종속되며, 차례로 매일의 리듬에 달려 있습니다. 코티코 트로 핀 (Corticotropin)은 아침 6 시부 터 8 시까 지 현저히 증가 할 수 있으며 저녁에는 6 시부 터 11 시까 지 감소합니다.

또한 ACTH의 수준은 다음과 같은 요소로 인해 증가하거나 감소 할 수 있습니다.

  • 시간대의 변경;
  • 월경주기의 단계;
  • 최근 수술;
  • 심각한 스트레스의 존재;
  • 발열;
  • 임신;
  • 환자의 정신 상태.

편차를 어떻게 다룰 것인가?

대부분의 경우 의사는 corticotropin 함량을 정상 상태로 되 돌리려고하면 양성 선종을 제거하기 위해 외과 적 치료를 시행합니다. 수술이 성공하면 여성의 피 속에있는 코티솔의 양이 최소로 줄어 듭니다. 시상 하부와 뇌하수체 선이 코르티코 트로 핀 분비의 회복을 억제하기 때문에이 수치는 여러 달 또는 심지어 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

종종 의사들은 호르몬의 종양 성분에 직면하게됩니다. cushingic syndrome은 종양과 함께 corticotropin의 성분이 짧은 시간 동안 존재한다면 진단이 거의 불가능합니다.

보통 환자들은 근육이 약해지고 체중이 줄어들 기 시작합니다. 때로는 코티코트로핀의 수치가 280 단위로 증가 할 수 있으며 덱사메타손을 사용할 때도 감소하지 않습니다. 부 신피질 자극 호르몬 (corticotropin)의 생산이 완만하게 진행되는 과정을 특징으로하는 신 생물에 의해 수행되는 경우, 환자는 쿠싱 증후군의 증상을 주목한다.

뇌하수체에서 외과 적 개입이 끝나면 수술받은 환자는 고용량의 글루코 코르티코이드를 처방 받아야합니다. 이것은 부신 피질의 기능을 정상화하기 위해 필요합니다. 뇌하수체 선종이나 시상 하부의 병리로 고통받는 사람들은 의사의 통제하에 있어야합니다. 뇌하수체 시스템의 완전한 활동을 관찰했습니다.

따라서 부 신피질 자극 호르몬은 신체의 정상적인 기능, 특히 부신 땀샘에 필요한 중요한 요소입니다. 따라서 ACTH 혈액 검사를 통해 건강 상태를 평가할 수 있습니다. 그 덕분에, 당신은 신체의 여성들에게 나타나는 다양한 질병을 발견 할 수 있습니다. 그것들이 일찍 발견 될수록 회복에 대한 예후가 더 좋아집니다.

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)

부 신피질 자극 호르몬 (Adrenocorticotropic hormone, ACTH)은 부신 피질의 가장 중요한 자극제 인 뇌하수체 전엽의 호르몬입니다.

러시아어 동의어

영어 동의어

ACTH, 부 신피질 자극 호르몬, 코르티코 트로 핀.

조사 방법

측정 단위

PG / ml (밀리리터 당 피코 그램).

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

  • 헌혈 24 시간 전에식이 요법에서 알코올을 제거하십시오.
  • 분석 12 시간 이내에 먹지 마십시오.
  • 연구 24 시간 전에 약물 복용을 완전히 중단하십시오 (의사와 합의한대로).
  • 분석 전 24 시간 이내에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오.
  • 연구 3 시간 전에 담배를 피우지 마십시오.

연구에 관한 일반 정보

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)은 시상 하부에서 분비 된 코르티코 트로 핀 방출 인자의 영향하에 분비되고 부신 피질에서 코르티솔의 생합성 및 분비를 촉진하는 전하 뇌하수체의 호르몬이다. 코티솔에 더하여, ACTH는 안드로겐의 합성을 제공하고 생리 학적 농도에서 알도스테론 생성에 거의 영향을 미치지 않습니다. ACTH의 수준은 스트레스, 수면 및 운동, 임신의 영향을 강하게받습니다.

Itsenko-Cushing 증후군은 코르티코 스테로이드 (corticosteromas) 또는 부신 암 (adrenal cancer)의 존재를 특징으로하며, 이는 코티솔 과다를 동반합니다. 동시에 ACTH의 분비가 크게 감소합니다.

Itsenko-Cushing 질환은 세포의 비대 또는 뇌하수체 선종의 발생으로 뇌하수체의 기능적 활동이 증가하여 ACTH의 과도한 생성과 두 가지 부신의 껍질의 증식으로 이어진다. 혈액에서 ACTH와 코티솔의 농도가 동시에 증가하고, 유리 코티솔과 17- 케토 스테로이드의 비뇨기 배설이 증가합니다.

ACTH 자궁외 생성 증후군은 비 hypophysial 기원의 종양 (주로 갑상선 수질 암, 난소 암, 유방암, 위암 및 결장에서 종종 나타나는 기관지 암 또는 흉선종)에 의한 ACTH의 병리학 적 분비이며, 이로 인해 ACTH가 증가하여 결과적으로 ACTH가 증가합니다 부 신피질의 증식과 코르티솔의 분비 증가.

Itsenko-Cushing 질환과 혈장 내 ACTH의 수치가 증가하는 ACTH의 이소성 생성 사이의 감별 진단을 위해 코르티코 트로 핀 방출 호르몬을 이용한 검사가 사용됩니다. Itsenko-Cushing 's disease를 가진 환자에서이 호르몬의 도입 후 ACTH 분비가 현저히 증가하고 ACTH를 생성하는 비 - 뇌하수체 전이의 종양이있는 경우 ACTH의 수준은 크게 변하지 않는다. 왜냐하면이 종양의 세포에는 부 신피질 자극 호르몬 분비 호르몬 수용체가 없기 때문이다.

Addison 증후군 - 부신적 인 부작용으로 인한 부신 기능 부전 - 글루코 코르티코이드, 미네랄 코르티코이드 및 안드로겐의 생성이 감소하여 ACTH 분비가 증가하고 그 리듬이 방해됩니다.

뇌하수체 또는 시상 하부의 손상의 결과 인 이차 및 세 번째 부신 기능 부전은 ACTH 및 이차성 발육 부전의 감소 또는 부신 피질의 위축으로 인해 각각 동반됩니다. 코티코 트로 핀 방출 호르몬이 함유 된 샘플을 통해 잔류 ACTH 예비율을 평가할 수 있습니다. 뇌하수체가 손상되면 시상 하부가 영향을 받기 때문에 (호르몬 분비 호르몬의 생성이 감소하거나 중지되기 때문에)이 호르몬의 도입에 대한 ACTH 분비가 증가하지 않으면이 호르몬의 도입으로 ACTH와 코티솔의 분비가 증가합니다.

넬슨 증후군은 뇌하수체 종양의 존재, ACTH 농도의 증가, 이차 부신 기능 부전으로 특징 지어지고 Itsenko-Cushing 's disease에서 부신 땀샘이 완전히 제거 된 후에 발생합니다.

따라서 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템의 이상을 검출하기 위해서는 혈액 내 ACTH의 농도를 측정하는 것이 필요합니다 (코티솔 검사와 병용).

연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

  • 코르티솔의 정의와 함께 부신 피질의 기능 장애를 감지합니다.
  • 질병 및 다양한 유형의 Itsenko-Cushing 증후군 (코티솔의 정의와 함께)의 감별 진단.
  • 수술을 포함한 종양 치료의 효과를 모니터링합니다.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • corticotropin-releasing hormone으로 검사를 시행 할 때.
  • ACTH 생성 종양이 의심되는 경우.
  • 혈장에서 코티솔 수치가 증가하거나 감소했습니다.
  • corticotropinoma (뇌하수체 종양, ACTH 생성)의 transsphenoidal 제거 후.

결과는 무엇을 의미합니까?

참고치 : 0 - 46pg / ml.

ACTH 수준의 증가 이유 :

  • Addison의 질병 (부신 피의 1 차적인 불충분);
  • 선천성 부신 과형성;
  • Itsenko - 쿠싱 병;
  • ACTH 증후군의 이소성 생성;
  • 넬슨 증후군;
  • 종양 비대증 증후군;
  • 외상 후 및 수술 후 조건;
  • 부신의 virilism;
  • 암페타민, 글루 콘산 칼슘, 메토 피론, 인슐린, 바소프레신, 에탄올, 에스트로겐, 코르티코 스테로이드, 리튬 제제, 스피로 노 락톤;
  • 스트레스

ACTH 수치를 줄이는 이유 :

  • 이차 부신 기능 부전;
  • 부신 피질의 암 또는 부 신피질의 코르티코 스테로이드 (Itsenko-Cushing syndrome);
  • 글루코 코르티코이드의 투여;
  • cryptoheptadine의 사용;
  • 코티솔 생성 종양.

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

샘플 용혈, 생리주기, 임신, 스트레스.

중요 노트

부 신피질 자극 호르몬 방출 호르몬을 함유 한 샘플은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다. 아침에는 공복시에 혈액을 채취하여 ACTH를 측정합니다. 그런 다음 코르티코 트로 핀 방출 호르몬 100 μg을 정맥 내로 주입하고 30, 45, 60 분 후에 다시 ACTH 수준을 결정하기 위해 혈액을 채취합니다. Helix는 corticotropin-releasing hormone 소개 서비스를 제공하지 않습니다.

추천

누가 연구를합니까?

내분비 학자, 치료사, 종양 전문의, 외과 의사, 심장 전문의.

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)

2011 년 12 월 22 일

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)은 뇌하수체 전엽을 생성하는 물질입니다. 이 호르몬은 트로픽이고, 구조는 펩타이드를 의미합니다. 부 신피질 자극 호르몬의 분비 및 합성은 시상 하부에 의해 조절됩니다. ACTH의 영향으로 코르티코 스테로이드가 합성되어 혈액으로 방출되고 특별한 상호 관계로 인해 추가 호르몬 생산을 조절합니다.

이 호르몬의 혈중 분비는 시간에 달려 있습니다 : 아침 6시에 최대 농도가 관찰되고 최소 22 시간이됩니다. 또한 스트레스는 분비에 의해 크게 영향을받습니다.

신체에서 ACTH의 역할 :

  • 부신 피질 호르몬의 분비 및 합성 조절
  • 학습 과정, 동기 부여, 기억에 영향을 줄 수 있음
  • 그것은 바소프레신, 프로락틴, 오피오이드 펩타이드와 같은 다른 호르몬과 상호 작용합니다
  • 멜라닌 세포 자극 활성을 가지고 있습니다.
  • 부신 피질에서 판토텐산과 아스 코르 빈산뿐만 아니라 콜레스테롤의 공급을 증가시킵니다.
  • 티로신의 멜라닌 전환 활성화
  • 부신 피의 자극
  • 부신 땀샘에 의한 카테콜아민의 분비와 합성을 촉진합니다.

ACTH를위한 혈액 검사

이 호르몬에 대한 분석은 다른 혈액 분석과 마찬가지로 정맥에서 혈액을 채취하여 이루어집니다. 재료는 혈장입니다. 표준 내용물은 8-53 pg / ml로 간주됩니다. 분석은 대부분의 검사와 마찬가지로 아침에 이루어지며, 엄격하게는 공복 상태 인 경우를 제외하고는 내분비 학자의 권고 인 다른 것들을 제외하고 이루어집니다. 데이터 비교의 정확성을 위해 부 신피질 자극 호르몬 수준의 일일 변동으로 인해 후속 분석을 동시에 수행해야합니다. 분석 전날 신체 활동 및 흡연을 배제하는 것은 데이터의 정확성에 대한 전제 조건입니다. 가임기 여성의 경우 생리주기 6 일째에 분석을 수행하는 것이 가장 적합하다고 간주됩니다.

연구 요구 사항을 준수하지 않을 경우, 지난 주 동안 엑스레이 검사를하는 동안 월경 중에 ​​그리고 임신 중에 호르몬 수치가 낮아질 수 있습니다. 레벨 증가는 대개 인슐린, 암페타민, 파이 로젠, 저혈당과 같은 약물 사용으로 인해 발생합니다.

부신 종양, 뇌하수체 및 시상 하부의 병리, 일반화 된 감염과 함께 뇌하수체 기능 부족으로 부 신피질 자극 호르몬 수치가 감소 할 수 있습니다. Adrenalukoidystrophy, 부신 한 virilism, 수술 조건, Addison의 질병, ACTH를 생산하는 이소성 종양, 쿠싱의 질병, CRH 증후군의 경우에는 그 수준의 증가가 발생합니다.

부 신피질 자극 호르몬에 대한 혈액 분석의 적응증 :

  • 뇌하수체 및 부신 피질 종양의 진단에서
  • Addison 's 질병으로
  • Itsenko-Cushing 증후군
  • 만성 피로 증후군
  • 정상적인 하중으로 인해 심한 피로 함.
  • 동맥 고혈압 진단
  • 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)를 사용하여 치료 효과를 결정할 때뿐만 아니라 장기간에 걸친 경우

ACTH : 그것이 무엇인지, 부 신피질 자극 호르몬의 비율

인체의 엔 돌린 타입 시스템의 중심은 뇌 (뇌)에 있습니다. 여기에서 세포는 규제 유형의 호르몬을 생성하여 혈류로 방출됩니다. Adrenocorticotropic 호르몬은 이러한 물질 중 하나입니다, 그것은 인체의 정상적인 활동을 위해 매우 중요합니다, 그래서 그 수준은 항상 적절하게 통제되어야합니다.

혈류 ACTH의 함량에 따라 정기적으로 검사를 받아야합니다. 강하고 아름다운 섹스의 대표자에게는 매우 중요하지만, 성별에 따라 그 비율이 다릅니다. 여성을위한 규범은 하나 다. 남성은 다르다.

분석의 의미와 설명

절차는 특정 유형의 연구이며, 주 목적은 부신 땀샘의 기능을 확인하는 것입니다. 혈류의 코티솔 수치를 측정하여 그러한 기관의 상태를 평가하는 것이 가능합니다. 이것은 전후에 인공 호르몬을 사용하여 이루어집니다.

그러나 ACTH를 구성하는 성분을 구체적으로 알아야합니다.이 물질은 무엇입니까?

  • 그것은 부신 피질의 빔 구역이 제어되는 물질이며, 세포는 코티솔에 의해 생성됩니다.
  • 그의 영향 아래서 부신 피질의 콜레스테롤이 커지고 그 다음에 그것이 코르 텍스 덱스로 변형됩니다.
  • 포도당 전달은 부신에서 활성화됩니다.
  • 멜라노 시토 시스 활동을 나타낸다.

의사는 정확한 진단을하기 위해 다음과 같은 유형의 분석을 사용합니다.

  1. 빠른 유형. 이 유형의 분석은 부신 피질의 부적합을 의심할만한 이유가있을 때 수행됩니다. 이 검사는 호르몬 유사체가 도입되기 전에 수행 된 다음 반복됩니다.
  2. 롱 타입. 초기 조사의 결과로 특정 편차가 확인 된 경우 지정됩니다. 분석을하기 위해서는 4 개의 샘플을 취할 필요가 있습니다. 호르몬이 주입되기 전에 처음 생산 된 다음 4 시간, 6 시간 및 8 시간 후에 주입됩니다.

인체에 호르몬이 얼마나 중요한지

부신 피질 자극 호르몬이 무엇인가하는 질문에 답할 때, 먼저 인체에서의 역할을 결정해야합니다. 부신 피질은 그것의 통제하에 있으며, 그것은 얼마나 성공적으로 그리고 어떤 양으로 글루코 코르티코이드와 같은 중요한 물질이 생산 될지에 달려있다. 이러한 물질은 인체 활동이 의존하는 세포의 기능에 직접적으로 영향을 미친다. 그리고 그의 통제 아래에는 많은 땀샘이 있는데, 이는 또한 건강 유지에 중요합니다. Corticotropin이 호르몬은 또한 aktg에 의존하고,이 호르몬을 분비하는 corticotropin은 인체에서 매우 중요한 역할을합니다.

신체의 지출과 에너지 보유량과 스테로이드 타입 호르몬의 합성은 호르몬에 달려 있음을 주목하는 것이 중요합니다. 우리는 스트레스를 담당하는 코티솔, 남성 성기를 조절하는 여성 호르몬과 안드로겐 인 에스트로겐에 대해 이야기하고 있습니다.

특히, 부 신피질 자극 호르몬은 다음과 같은 기능을 가지고 있습니다 :

  • 사람의 무게가 통제된다;
  • 근육과 근육 반응은 얼마나 강하며, 운동 선수는 종종이 기능에 관심이 있습니다.
  • 조직 기능 - 어려운 상황에서 취약하지 않은 한.

그러나 부 신피질 자극 호르몬에는 다른 기능이 있습니다. 지방 분열의 과정에 영향을줍니다. 이러한 기능은 매우 중요하며, 혈액이 아미노산과 포도당으로 얼마나 잘 포화되었는지에 달려 있습니다.

설문 조사에 대한 징후는 무엇입니까?

이 분석은 개별 객관적인 지표를 기반으로 주치의에 의해서만 규정됩니다. 대부분의 경우, 그러한 검사는 코티솔 수치의 측정과 함께 수행됩니다. 트로픽 타입의 다른 호르몬을 결정하는 추가적인 검사를 수행 할 필요가있는 경우가 있습니다.

atkg에 대한 분석은 다음과 같은 경우 전문가가 임명합니다.

  • 사람은 끊임없이 피곤함을 느끼며 고통을 겪지 않아도 빨리 피곤합니다.
  • 가벼운 운동조차도 사람이 할 수는 없습니다.
  • 혈압이 높거나 낮음;
  • 글루코 코르티코 스테로이드로 치료받는 사람이며이 치료법은 장기간 지속됩니다.
  • 혈당 수준이 높습니다.
  • 고혈압 콜레스테롤 수치;
  • 뇌하수체 선종이 있습니다.

여성의 이러한 증상이있는 상태에서 가능한 한 많은 인체의 중요한 기능이 가능한 한 많이 의존하므로 ATKG 분석이 통과되어야합니다. 제 시간에 시험에 합격하면 치료가 적시에 시작되어 병리학이 적극적으로 발전하지 못하게되어 가장 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 시험 준비는 예비 준비 후에 수행해야합니다.

설문 조사 결과 해독 방법

병리학의 증가 수준으로 다음과 같습니다 :

  • Ischenko-Cushing 's disease에 걸린 사람. 이 병리의 원인은 다르지만 대부분의 결함은 양성 뇌하수체 종양에 있습니다. 결과적으로 철분의 크기가 증가하기 시작하고 호르몬은 대량 생산됩니다. 그리고 이것은 부신 피질에서 대량의 코티솔이 형성된다는 사실로 이어진다.
  • 그러한 물질의 주요 기능은 뇌하수체를 합성하는 것입니다. 그러나 이상적으로는, 실제로, 생산은 새로운 형성에 의해 수행되고, 그것은 내부 기관에서 형성된다. 이것은 호르몬 수준의 증가로 이어진다. 뇌하수체 세포는 종양 세포와 달리이 물질에 특히 민감합니다.
  • 선천성 유형의 부신 증식증. 이 병리학의 주요 특징은 코티솔을 생산할 가능성이 없다는 것입니다. 따라서, 뇌하수체는 큰 호르몬 생산을 형성하며, 그러한 질병은 적시에 싸워야 만합니다. 그렇지 않으면 그 결과는 돌이킬 수 없게됩니다.
  • 넬슨 증후군. 종종 부신 땀샘을 제거하기 위해 수술을받은 사람들에게서 관찰됩니다. 이 병리학 - 부신 기능 부전과 뇌하수체 종양의 주요 차이점은 동시에 형성되며, 이로 인해 호르몬 수치가 증가하고 종종 이소성 증후군이 감지됩니다.
  • 종양 괴사 증후군은 다른 장기에있을 수있는 악성 종양의 형성에 대한 비특이적 반응을 특징으로합니다. 흔히 악성 신 생물이 췌장에서 형성되고 신경계와 폐가 영향을받을 수 있습니다. 이것은 종종 그의 이소성 증후군의 영향을받습니다.

호르몬의 증가는 위에 나열된 병리로 인한 것일뿐만 아니라, 분석 결과의 증가는 종종 특정 약물의 장기적인 사용에 의해 영향을 받는다.

설문 조사 방법

이러한 분석을위한 생체 재료는 간호사가 채혈 한 정맥에서 나온 혈액입니다. 혈액 수집 절차가 특별히 준비되어있는 방에서 이루어지는 것이 중요합니다. 우선, 지혈대를 적용한 다음 팔꿈치의 사기꾼보다 낮은 위치에있는 양팔 정맥을 관통시킨 다음 재료를 주사기에 수집합니다.

수집 한 혈액을 수집 한 후 3 시간 이내에 검사하는 것이 중요합니다. 따라서 분석은 아침과 저녁에 수행됩니다.

설문 조사 당시 분석의 목적에 직접적인 영향을 미쳤습니다. 우리가 신장 기능 부전을 앓고있는 여성에 관해 이야기하고 있다면, 가장 많이 받아 들일 수있는 시험 시간은 오전 6 시부 터 8 시까 지입니다. 쿠싱 증후군이나 병이있는 사람들은 저녁에 그 물질을 복용하는 것이 좋습니다.

테스트 준비

올바르게 행동하기위한 혈액 검사법을 얻는 방법과 그것을 준비하는 방법? 가장 정확한 결과를 얻으려면 검사를 신중하게 준비해야합니다. 행동에 피를 기부하는 것이 맞아야합니다. 분석의 정확성에 영향을 줄 수있는 요소가 있으므로이를 대비해야합니다.

특정 진단 규칙이 있으며, 준수가 올바른 결과를 얻는 데 도움이됩니다.

  • 범주 형으로 시험하기 전날에 술의 수준이 낮은 경우에도 알코올 음료의 사용을 포기해야합니다.
  • 혈액 울타리가 나타나기 12 시간 전에, 당신은 어떤 양으로도 음식을 먹지 않아야합니다.
  • 시술 하루 전 모든 약물 복용을 중단해야합니다. 사람의 생명과 건강이 그러한 약의 사용에 달려 있다면 모든 것은 담당 의사가 개별적으로 결정해야합니다.
  • 시술 전 날, 모든 운동은 금기시되며 스트레스가 많은 상황을 막기 위해 모든 조치가 취해 져야합니다.
  • 분석 하루 전에 담배를 끊어야합니다. 담배를 많이 피우고 오랫동안 담배를 피우는 사람은 쉽지 않지만 3 시간을 엄격하게 시행해야합니다.

이러한 조치는 환자가 수행하기가 어렵지만, 테스트 결과가 이에 달려 있으며 적절한 노력이 이루어진다는 것을 이해해야합니다. 위의 증상을 가진 모든 사람에게 연구 결과가 표시되며, 결과는 어떤 조치를 취해야하는지 보여줍니다.

결과에 어떤 영향을 줄 수 있습니까?

분석 결과가 왜곡되는 이유는 다음과 같습니다.

  • 남자는 극적으로 시간대를 바꾸었다;
  • 생리의 단계;
  • 최근 과거에는 한 사람이 수술을 받았습니다.
  • 심각한 스트레스가 많은 상황;
  • 체온이 높다.
  • 여자 아이를 기대하고있다.
  • 환자의 정신은 불안정하다.

진단시 종종 KRG (심장 리듬 그래피)가 사용되며 심혈관 시스템의 위반을 식별 할 수 있습니다.

검사를 할 때, 모든 요인을 고려해야 할 필요가 있습니다. 그 결과는 정확할 것이며, 의사는 akt의 비율이 얼마나 많이 거부되는지 결정할 수 있습니다. 부신 호르몬이나 호르몬이 인체의 정상적인 활동에 얼마나 중요한지는 분명합니다.

당신은 프로 호르몬을했습니다