Adrenocorticotropic 호르몬은 시계 주위에 다양한 농도로 체내에서 합성됩니다. 그 농도는 끊임없이 변화하는 환경 요인, 우리 몸의 상태, 기분 변화 및 심리적 상태에 직접적인 영향을받습니다. 우리 몸의 전체 생애주기는 내분비 시스템의 작용, 호르몬 생산 방법 및 전체 생애주기 동안의 영향에 직접적으로 의존합니다. 예를 들어, 밤에 잠자는 아침에 일찍 일어날 때, 몸에있는 각성하는 사람은 특정 호르몬이 집중되어 낮 동안 최고 수준에 도달하며 황혼에 잠자리에들 준비가되면이 수준은 거의 제로가 될 수 있습니다.

호르몬 정보

부 신피질 자극 호르몬 (또는 ACTH 호르몬)은 뇌하수체 조직에서 생성되는 인체 내 중요한 물질입니다. 결국, 뇌하수체는 내분비 시스템의 주요 땀샘 중 하나이며, 이는 신체의 중요한 기능을 수행하는 역할을합니다. ACTH 호르몬은 뇌하수체 전엽의 호산 구성 세포에 의해 생성됩니다. 라틴어에서 문자 그대로의 번역은 호르몬을 부신 땀샘과 관련 있다고 정의합니다. 부신 피질에 혈류를 입력함으로써,이 땀샘에 의해 특정 호르몬의 생성을 유발합니다. 내분비 시스템의 이러한 땀샘 호르몬의 원리는 스트레스의 순간에 자신을 특징적으로 선언하는 주요 보호 메커니즘의 활성화에 초점을 맞추고 있습니다.

ACTH 호르몬은 본질적으로 매우 복잡한 구조로 나타나는 단백질 화합물입니다. 이 구조의 표면에있는 대부분의 영역은 인체의 특정 기능을 담당합니다. 주요한 것들은 특정 조직 및 기관의 기능의 안정화 및 면역 원성 효과입니다. 분자 성분의 물질은 일주기의 리듬을 듣고, 외부 공간과 우리 몸의 내부 환경 모두에서 일어나는 사건에 따라 지속적으로 농도에 따라 변화합니다.

호르몬 기능

부신 피질의 작용을 담당하는 부 신피질 자극 호르몬 자체는 다른 호르몬 인 글루코 코르티코이드 (즉, 코르티손, 코르티솔, 부 신피질 호르몬)의 생산을 자극합니다. 이러한 호르몬은 세포 수준에서 신체의 자극에 직접적인 영향을 미치고 일부 땀샘의 작용을 조절합니다.

환경의 급격한 변화, 강제적 인 횡단, 새로운 기후 조건에 머무르면서 부 신피질 자극 호르몬은 충격의 상태에 있습니다. 얼마 후, 새로운 조건에 약간의 적응이 있었을 때, 호르몬은 서서히 정상 상태로 되돌아 간다. 이 호르몬 기능은 몸을 보호하는 것으로 간주됩니다.

인간의 혈액에서 ACTH 농도의 증가에 영향을 미치는 몇 가지 요인이 있습니다.

  • 중요한 신체 활동;
  • 연장 된 우울한 상태;
  • 스트레스가 많은 주;
  • 갑작스러운 두려움;
  • 만성 스트레스 조건;
  • 경험과 두려움;
  • 빈번한 흥분;
  • 다양한 환경 요인의 거부.

호르몬의 특별한 행동은 여성의 신체에서 관찰됩니다. 그 농도의 속도는 생리주기, 배아의 임신 및 수유 기간에 직접적으로 달려 있습니다.

corticotropin의 또 다른 기능은 신체의 축적과 에너지 소비에 대한 직접적인 영향입니다. Corticotropin은 부신 피질의 스티렌 호르몬 합성에 영향을줍니다. 스테레오이드는 인체 기관 및 조직에서 중요한 기능을 수행합니다. 이것은 코티솔입니다 - 사망 또는 스트레스의 호르몬, 에스트로겐 - 여성의 성 호르몬, 남성의 안드로겐 - 성 호르몬.

상기 호르몬과 독립적으로 또한 ACTH는 인체의 가장 중요한 지표에 직접적인 영향을 미칩니다.

  • 무게;
  • 근육 질량;
  • 근육 반응의 강도;
  • 극단적 인 경우 조직의 무적 성.

ACTH는 또한 지방의 분해 및 아미노산과 포도당으로 혈액의 포화에 영향을 미칩니다.

규범과 편차

인체의 위의 모든 과정은 호르몬의 농도가 허용되는 속도에 도달하는 한 부드럽고 일관되게 진행됩니다. 심각한 건강 문제는 호르몬 수치가 낮아 지거나 높아지면 시작됩니다. 내부 기관의 기능 부전은 ACTH의 농도와 합성에 직접적으로 의존합니다. 호모의 농도의 표준은 모든 생화학 반응의 과정에 단거리로 영향을 미치기 때문에 빈번한 편차가 신체의 여러 가지 부정적인 상태를 가장 심한 질병의 징후까지 유발할 수 있습니다.

부신 피질, hypofunction의 감소 된 기능 (코르티코 트로 핀의 비율이 1.5-2 배 감소 될 때)은 다음과 같은 증상을 수반합니다 :

  • 다량의 가래가 있거나 혈액과 함께 기침이 오래 지속된다.
  • 극적인 체중 감소;
  • 수면 장애;
  • 근육 약화;
  • 증가 된 발한;
  • 신경질.

이 상태는 기관지와 폐의 병리학에서 경계가됩니다 (열린 결핵의 형태까지).

애디슨 병

코티코트로핀의 생산량이 증가하면 (1.5-2 배) 희귀하지만 매우 복잡한 질병, 즉 애디슨 병 (청동 병)이 발생할 수 있습니다. 이 경우 부신 피질은 불충분 한 양의 코티솔을 생성합니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로감 증가;
  • 무게 감소;
  • 식욕 감소;
  • 메스꺼움의 지속적인 느낌;
  • 구토;
  • 심각한 소화 불량과 장의 화가;
  • 저혈압;
  • 두드러진 과민 반응;
  • 외로움을 느낀다.
  • 강박 관념의 국가;
  • 다른 사람들과의 갈등;
  • 하나와 모두에 대한 끊임없는 불만.

이러한 증상의 배경에는 장기간의 우울증, 현재의 현실과의 단절, 가족 생활의 불화, 직장 공동체의 문제가 있습니다. 여성들은 종종 생리주기를 깨고 남자들은 갑자기 힘에 문제가 있습니다.

커싱의 질병

corticotropin의 증가로 Itsenko-Cushing 's disease의 위험이 두 배로 증가했습니다. 그들이 말한 것처럼이 질병의 증상은 보통 존재합니다. 다음과 같은 증상이있는 여성의 질병 위험이 가장 높음 :

  • 높은 수준의 비만;
  • 몸 전체에 혼란스러운 지방 축적 (얼굴, 등, 복부에);
  • 증가 된 비만을 가진 얇은 사지;
  • 남성 유형을위한 여자에있는 머리의 발달;
  • 불임;
  • 생리주기의 위반;
  • 남성의 성욕과 발기 기능의 부족;
  • 고혈압.

이소성 ACTH 증후군

분석 결과 코티코트로핀이 1.5 배 증가했습니다. 가장 흔한 원인은 갑상선, 식도, 위, 자궁, 난소, 간에서 악성 신 생물입니다. 종양 과정은 ACTH 분자의 구조 및 일부 기능과 유사한 활성 성분의 합성을 유발합니다. 특징적인 징후와 증상 중 일부는 Itsenko-Cushing 증후군과 유사합니다.

넬슨 병리학의 증상

이 질환은 뇌하수체 종양의 가능성이있는 일반적인 부신 기능 부전으로 특징 지어집니다. 종종 그 증상은 Itsenko-Cushing 's disease의 치료 후 합병증과 관련이 있습니다. 환자는 대개 약화되고 체중이 많이 줄어들고 시각 기능이 종종 손상되며 청동 질환과 같이 피부의 안료 반점이 관찰됩니다.

부신 기능 부전

이 질병은 선천적이고 후천적입니다. 산후 병리학으로서 때때로 암컷에서 나타납니다. 이 분석은 부 신피질 자극 호르몬의 함량을 2.5 배까지 높입니다. 이 질병은 때로는 치명적인 위험을 초래하여 호르몬 생산에서 부신 피질의 심각한 위반 또는 절대적인 실패를 초래합니다. 만성 신장 질환으로 고통받는 환자가 위험합니다. 어느 연령대 에나 나타날 수 있습니다.

신장 부전증

corticotropin의 기능이 2 배까지 증가한 사람에게는 특이합니다. 그러한 질병의 특징적인 징후는 남성 성 호르몬이 부신 피질에 의해 과도하게 생산 될 때, 이차적 인 성적 특징을 충분히 초기에 발달시킬 수 있습니다. 이것은 특히 여성의 경우 눈에 띄지 않는 두피 모발의 손실이 발생하기 때문에 여성에서는 눈에.니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 유의 한 근육 약화;
  • 근육 및 지방 체중의 불균형;
  • 남성 유형을위한 여성의 체지방 형성;
  • 수면 장애.

인체의 호르몬 농도는 혈액 검사를 통해 분명하게 나타납니다. 호르몬의 일일 변동은 허용되는 한도 내에서 큰 불일치가 있기 때문에 혈액 샘플링의 순간이 중요합니다.

혈액 내의 호르몬 농도의 비율은 명확한 지표를 가지고 있습니다 : 아침 비율은 25 단위보다 높지 않고, 저녁 비율은 18 단위보다 높지 않습니다. 연구는 정맥에서 채취 한 환자의 혈액을 사용했습니다. Adrenocorticotropic 호르몬은 쉽게 그것에서 인식됩니다. 그 수준은 궁극적으로 표준값과 비교되며, 편차는 일반적으로 병리학 적으로 정의됩니다.

성인에서 호르몬 결핍으로 2 차 성징 상실로 인해 병리학 적 과정이 진행되고 있습니다. 성적 욕망, 일반적인 작업 능력, 눈이 피로감, 일정한 피로감, 무력감, 육체 노동이 전혀없는 경우에도 눈에 띄게 감소합니다.

의료 행사

치료는 내과 의사를 포함하여 내분비 학자에 의해 수행됩니다. 가장 잘 알려진 효과적인 약물은 dexamethasone입니다.

아마 호르몬 생산을 증가시키는 종양을 제거하기위한 외과 적 개입. 외과 적 중재의 유리한 결과로 호르몬의 집중은 일반적으로 받아 들일 수있는 규범이된다. 불행히도 일부 종양 과정은 진단하기가 너무 어렵습니다. 예를 들어, 신 생물을 가진 호르몬의 공통적 인 구성 요소는 단시간에 존재할 수 있으며 Itsenko-Cushing 증후군은 명확한 진단을 거의 벗어납니다.

뇌하수체의 수술은 추가적인 호르몬 수술 후 치료를 제안합니다. 그런 환자들은 증가 된 용량의 글루코 코르티코이드 호르몬을 처방받습니다.

가능하다면 환자는 보수적 인 방법으로 치료를 받는다 (투약과 방사선의 도움으로). 두뇌 활동은 매우 복잡하며 그 분야의 결과는 예측할 수 없으므로 매우 자주 수행되는 것이 아니라 가장 중요한 상황에서만 수행됩니다.

이러한 장애를 예방하기 위해 각 사람은 혈중 호르몬 수치를 조절해야합니다. 몸의 호르몬에 대한 영구적 인 통제는 극단적 인 노년기에서도 모든 신체 기관의 건강 상태를 보장합니다.

스트레스가 많은 상황, 성관계의 정상화, 환경과의 조화로운 관계, 좋은 수면, 휴식, 적절한 영양 섭취는 신체에 부정적인 환경 부하의 영향으로부터 절대적인 보호를 제공하여 심각한 질병의 위험과 정신 장애에 대한 높은 노출 위험을 줄여줍니다.

호르몬 장애가있는 위험 집단은 거대한 거류지에 거주하는 사람들로 구성되며, 식수의 품질 저하, 산업 기업의 환경 오염, 고속도로, 고체 가정 쓰레기 수거를위한 매립지 등 다양한 요소에 의해 유기체가 끊임없이 영향을 받는다. 도시. 음식은 직접적인 효과가 있습니다. 불행히도, 최근에 식품의 수준이 현저하게 감소되었고, 이것은 소비자 사회가 받아 들일 수있는 표준으로 인식되고 있습니다.

혈액 검사에서 ACTH (부 신피질 자극 호르몬) : 비율, 이상 및 원인

Corticotropin은 뇌하수체 전엽을 생성하는 펩타이드 호르몬입니다. 이 트로픽 호르몬에는 부신 피질 자극 호르몬, 부 신피질 자극 호르몬과 같은 다른 이름이 있지만 가장 흔히 약어 ACTH로 지정됩니다. 이 생물학적 활성 물질의 거의 모든 이름은 라틴 언어에서 나온 것과 동일한 뿌리를 가지고 있습니다 : 부신 - 부신, 피질 - 껍질, tropos - 방향. 자세한 내용은 트로픽 호르몬, 트로 핀은 호르몬의 생산과 내분비샘에서의 방출을 자극하거나 특정 조직과 장기에 대한 특정 (방향) 효과를 통해 생리 기능을 실현하는 호르몬입니다. 따라서 부 신피질 자극 호르몬의 작용은 부신 땀샘으로 향하게됩니다.

부신 땀샘은 작은 크기의 작은 내분비선으로 신장 위의 (ACTH의 영향으로) 생물학적 활성 물질 (호르몬)을 생성하고 대사 과정 (무기질, 전해질), 혈압, 성적 특성 형성 및 기능.

많은 호르몬처럼, ACTH는 "젊은"생물학적 활성 물질에 기인 할 수 있습니다. 1920 년대 연구자들은 뇌하수체가 어떻게 든 부신 땀샘의 기능에 영향을 미친다는 사실만을 발견했습니다. 즉 뇌하수체는 외피에서 호르몬 생성을 자극합니다. 그러나 다른 나라의 과학자들이 마침내 뇌하수체, 시상 하부 및 부신 땀샘 사이의 관계를 확립 한 것은 50 년대 초반 (1952)에 불과했습니다. 그런 다음 corticotropin (전하 뇌하수체의 호르몬)의 분비가 시상 하부의 후부에 의해 조절되어 방출 인자를 생산하고 뇌하수체의 기능을 조절한다는 것을 증명했습니다 (리베린은 ACTH의 형성을 활성화시키고 스타틴은 생산을 억제합니다).

이 모든 복잡한 상호 작용에 대한 연구는 중추 신경계 (중추 신경계)의 능력을 지닌 하나의 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템으로 이들을 결합하여 새로운 과학 - 신경 내분비학의 발전의 토대가되었습니다.

ACTH 및 그 비율

혈중 ACTH의 비율은 10.0 ~ 70.0 ng / l (참고 자료)이다.

그러나 다른 실험실 지표의 경우와 같이 다른 실험실의 기준치가 항상 일치하는 것은 아니며 그 비율은 다를 수 있습니다.

  • 6 내지 58 pg / ml;
  • 9 내지 52 pg / ml;
  • 46 pg / ml 미만;
  • 대체 단위 - 2에서 11 pmol / l;
  • 다른 제한이 있습니다.

원칙적으로 여성과 남성, 여성의 비율은 동일하다는 점에 유의해야합니다. 그러나 정상적인 수치의 한계는 여성의 특정 삶의 기간에 호르몬 수준이 병리학없이 벗어날 수 있다는 점에서성에 따라 다소 차이가 있습니다. 어떤면에서는 월경과 임신이 혈액 내 ACTH 수치에 영향을 미칩니다. 이러한 생리 조건으로 인해 지표가 약간 변경 되더라도 내분비학자는 이러한 상황을 고려하여 여성의 혈액 검사시기를 결정합니다. 일반적으로 임신이없는 경우, 테스트는주기의 6-7 일에 수행되며, 필요하다면 임산부의 혈액에서 부 신피질 자극 호르몬 (adrenocorticotropin)에 대한 연구가 진행되고 의사가 결정한 조건과 검사 시간도 의사에 의해 결정됩니다.

부신 호르몬 합성에 대한 ACTH의 효과

Adrenocorticotropic 호르몬은 생산을 위해 뇌하수체 앞부분이 담당하며 39 아미노산 잔기로 구성된 펩타이드입니다.

이 생리 활성 물질의 생성은 시상 하부의 방출 인자 (corticotropin-releasing hormone)에 의해 조절되고 ACTH는 스트레스 호르몬 코르티솔 (glucurorticoids)을 포함하여 글루코 코르티코이드의 부신 피의 생성을위한 조절제의 역할을한다 피드백 메커니즘에 의한 ACTH의 분비에 대한 효과).

글루코 코르티코이드의 생산에 주 효과가있는 ACTH는 동시에 다른 미네랄 코르티코이드 및 성 호르몬의 분비를 촉진하고 혈액 내 함유량을 증가시키는 다른 생물학적 활성 물질에 영향을줍니다.

그러나 부 신피질 자극 호르몬의 효과는 부신 피질에서의 반응 없이는 남아 있지 않습니다. 왜냐하면 피질 호르몬 (피드백 메커니즘)이 ACTH의 혈액 내 방출을 제어하기 때문입니다. 부 신피질 자극 호르몬은 콜레스테롤과 비타민 (C와 B5)의 축적을 촉진하고, 또한 아미노산과 단백질의 합성을 자극하여 성장 조건을 만들고 따라서 내분비샘의 크기를 증가시킵니다. 기능 항진은 부 신피질 자극 호르몬의 과도한 자극 효과와 피질 층의 증가로 인해 혈액 내 부신 호르몬의 함량을 증가시킵니다. 더 많은 크기 - 더 많은 호르몬.

한편, 특정 상황 (심각한 상해, 수술, 심한 스트레스) 하에서 뇌하수체 호르몬의 역할을 자극하여 혈액으로 코르티코이드의 방출을 증가시키는 것은 양성 종양 - 피질 선종의 형성의 원인이 될 수 있습니다.

분석, ACTH의 수준 결정

adrenalortortotropic 호르몬의 연구는 부신 분비가 부적절한 작업이 의심되는 경우, 주로 이러한 내분비선의 기능적 기능 손상과 관련된 것으로 여겨지는 다양한 상태의 감별 진단에서 주로 수행됩니다.

  1. 부신 기능 부전의 1 차 또는 2 차 본성의 결정;
  2. 쿠싱 병 및 증후군;
  3. 증상이 나타나는 (고혈압) - 혈압 수준에 영향을 미치는 장기의 병리학으로 인한 동맥 고혈압;
  4. 장기간 글루코 코르티코이드로 치료;
  5. 약점, 피로, 만성 피로 증후군;
  6. 감별 진단이 필요한 다른 질병.

또한, 부신 땀샘의 행동을 연구하는 혈액 검사는 다른 병리학 적 조건에서 수행됩니다.

  • 넬슨 증후군 (만성 형태로 발생하며 뇌하수체 종양으로 인한 부신 기능 부전이 동반되는 질환);
  • Addison 's Disease;
  • Adrenoleukodystrophy (지방산의 축적과 부신 선에 진행성 손상을 특징으로하는 유 전적으로 결정된 병리);
  • 이소성 종양.

원칙적으로 ACTH의 혈액 검사는 다른 종류의 검사와 다르지 않습니다. 내분비 학자가 다른 권고 사항을 제시하지 않았다면 환자는 이른 아침에 공복 상태로 실험실에옵니다. 스포츠, 아침 실행, 샘플링 전날의 다양한 신체 활동은 제외됩니다.

여성의 경우, 주치의의 다른 징후가 없었기 때문에 연구를위한 혈청 선택은 월경주기 6-7 일에 이루어졌습니다. 다른 경우 (쿠싱 병 진단) 의사는 저녁에 선택한 지표 (추가 검사)를 연구하는 것이 적절하다고 판단합니다.

디코딩 분석

분석 결과를 해석 할 때 ACTH의 함량이 1.5 배 이상 증가하면 병리가 의심 될 수 있습니다. 다른 요인들도 고려해야합니다. 우선 부신 호르몬 (부 신피질 호르몬 분비를 자극하는 코르티솔 등)과 같은 부 신피질 자극 호르몬에 대한 혈청 샘플링 시간은 다음과 같습니다.

  • 혈액에서 최고 수준의 코티코로 핀틴이 아침에 관찰됩니다 (6에서 8 시간).
  • 저녁 (21-22 시간 범위)에서는 대조적으로 ACTH의 농도가 최소화됩니다.

시간이 지남에 따라 적절한 비교 평가 (분석을 해독 할 때)를 얻으려면 혈액 샘플링과 동일한 기간을 지켜야합니다.

시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템 및 코르티코 트로 핀 분비에 영향을 줄 수있는 다른 요소는 무시하지 않습니다.

  1. 시간과 기후 지대의 변화, 그 후 요금은 1 주에서 1.5 주까지 정상으로 돌아갑니다.
  2. 신체가 노출되는 모든 스트레스 (감정 상태뿐만 아니라 육체적 인 고통을 의미 함);
  3. 감염성 및 기타 성질의 염증 과정 (사이토 카인의 방출은 상기 시스템을 활성화 시킴).

그러한 경우, 신체에서의 순서 (적응)를 유도하는 수많은 반응의 제공은 시상 하부 뇌하수체 시스템 인 스트레스 호르몬 (코르티솔)의 최종 산물을 대신 할 것입니다. 혈액에서 코티솔 함량이 증가하면 부 신피질 자극 호르몬 분비 호르몬과 부 신피질 자극 호르몬이 "진정"되어 생산이 느려집니다.

혈액 중의 ACTH 값의 변화

생리 학적으로 부 신피질 자극 호르몬은 임신 기간 동안 여성의 혈액에서 약간 증가하지만 대부분의 경우 ACTH 함량의 증가는 신체의 병리학 적 변화를 나타냅니다. 따라서, 증가 된 수준의 코르티코 트로 핀은 다음과 같은 질병을 일으킨다 :

  • 선천성 부신 기능 부전;
  • Itsenko-Cushing 질환 (뇌하수체 부 신피질 자극 호르몬 과다 생산);
  • Itsenko-Cushing 시상 하부 뇌하수체 증후군은 표준 지표 (ACTH)와 특성이 약간 다르며 혈장 내 코티솔 함량이 동시에 증가합니다.
  • 쿠싱 증후군 (다른 부위의 호르몬 종양의 생성에 의해 야기 됨, 예를 들어, 종양 괴사 증후군 또는 기관지 내 폐암과 같은 전형적인 이소성 생성);
  • Addison 's disease (primary adrenal insufficiency)의 특징적인 합성 및 부 신피질 자극 호르몬의 혈액 내 분비 증가.
  • 넬슨 증후군 치료, 쿠싱 증후군 및 기타 내분비 장애 (양측 부신 절제술 - 양측 부신 림프 절제술);
  • 안드로겐 - 남성 성 호르몬 (부신의 virilism)의 효과와 관련된 조기에 이차 성적 특성의 형성;
  • 이소성 코티코 유리 호르몬 증후군 (CRG syndrome);
  • 심각한 상해 및 외과 적 개입 후 상태;
  • 개별 의약품의 영향 : 진단 목적으로 사용되는 호르몬 자체의 용액 정맥 내 및 근육 내 투여 (부신의 기능적 능력 평가) metopiralone (Su-4885);
  • 포스트 인슐린 저혈당 (인슐린으로 인한 혈당 강하).

한편, 일부 환자의 혈액 연구에서 부 신피질 자극 호르몬의 수치가 감소 될 수 있습니다. 다음 경우에 발생합니다.

  1. 뇌하수체 전엽에 의한 ACTH 생성의 주요 기능 부전 (기능적 기능의 상실은 약 90 %);
  2. 시상 하부의 장애로 인해 뇌하수체 전엽에서 부 신피질 자극 호르몬 생산이 이차적으로 실패한 경우;
  3. 뇌하수체 전엽의 코르티솔 분비 종양 (부신 피질 암종, 피질 선종)에 의한 글루코 코르티코이드의 높은 생산으로 인한 기능적 수용력의 이차 억제.
  4. cryptoheptadine의 사용과 관련하여 종양에 의한 corticotropin 분비의 억제;
  5. 글루코 코르티코이드 호르몬 주사 용액의 사용.

의료 관행에서 기능 테스트는 다양한 상태와 원인을 구별하는 데 사용됩니다. 예를 들어 다량의 덱사메타손을 투여하면 쿠싱 병 (Cushing 's disease)에서 부 신피질 자극 호르몬과 스트레스 호르몬 코티솔의 분비를 억제하지만, 다른 지방화 (이소성 분비)의 코르티코 트로 핀 생성 종양뿐 아니라 선종과 부신 암에서는 그렇지 않다.

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)

부신 피질 자극 호르몬 (ACTH, corticotropin, 부 신피질 자극 호르몬, ACTH)

이것은 부신 피질 호르몬의 합성과 분비를 조절하는 폴리펩티드 호르몬이며 뇌하수체 전엽에 의해 생성됩니다.

부 신피질 자극 호르몬의 주요 기능 :

  • 스테로이드 호르몬 (코티솔, 안드로겐 및 에스트로겐)의 생산을 촉진합니다.
  • 정상적인 수준의 부신 질량을 유지합니다.
  • 지방 조직의 지방 분해를 촉진한다.
  • 근육 조직에 의해 아미노산과 포도당의 흡수를 활성화합니다.
  • 췌장 b 세포로부터의 인슐린 분비에 관여한다.
  • 피부 착색을 촉진합니다.

호르몬의 분비는 하루 중 시간에 따라 달라집니다 : 6-8 시간에서 농도는 21-22 시간에 최소가됩니다. 하루 동안 호르몬 농도에 상당한 변동이있을 수 있습니다. 스트레스가 많은 상황에서는 스트레스가 시작된 지 25-30 분 후에 혈액 내의 코티솔이 급격하게 증가하는 일일 리듬이 중단됩니다. ACTH의 수준은 생리주기의 단계, 임신, 감정 상태, 통증, 발열, 운동, 수술 등의 영향을받습니다.

분석 표시 :

  • 부적절한 스트레스, 피로 및 만성 피로 증후군;
  • 증상이있는 동맥성 고혈압의 감별 진단;
  • 일차 및 이차 부신 기능 부전의 감별 진단;
  • Itsenko-Cushing 증후군의 의심 및 Itsenko-Cushing 질환과의 감별 진단;
  • 장기적인 글루코 코르티코이드 치료.

ACTH 수치는 언제 올릴 수 있습니까?

  • 애디슨의 질병.
  • Itsenko-Cushing 질환 (ACTH 뇌하수체 과분비).
  • 이소성 ACTH 증후군.
  • 호 염기성 뇌하수체 선종.
  • 선천성 부신 기능 부전.
  • 이소성 KRG 증후군 (cortico-releasing hormone).
  • 외상 및 수술 후 조건.
  • 넬슨 증후군의 치료에서 양측 부신 절제술.
  • 부신의 virilism.
  • 메토 피론, ACTH (주사), 인슐린과 같은 약을 복용.

언제 ACTH를 줄일 수 있습니까?

  • 뇌 기능 저하로 인한 부신 피질의 기능 저하 (뇌하수체 기능 상실의 90 %).
  • 부신 피질의 종양에 의한 Itsenko-Cushing 증후군.
  • 종양 분비 코르티솔.
  • cryptoheptadine의 사용으로 인해 종양에 의한 ACTH의 방출을 억제.
  • 글루코 코르티코이드 접수.

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)

인체의 모든 과정은 호르몬에 의해 규제됩니다. 호르몬은 내분비샘에서 생성되어 혈액 속으로 주입되는 물질입니다. 혈액의 흐름에 따라, 그들은 올바른 장소, 소위 표적 (target)에 도달하는데, 여기서 그들은 특정한 효과를 갖는다. 특히 부 신피질 자극 호르몬 (부 신피질 자극 호르몬)은 뇌하수체 전엽에서 생성됩니다. 신체의 기능은 부신에 영향을 주며, 결국 정상적인 삶에 매우 중요한 호르몬을 분비하는 내분비선이기도합니다.

신체 부 신피질 자극 호르몬의 기능

부신 피질 자극 호르몬은 다음과 같은 부신 호르몬의 생산에 영향을줍니다.

글루코 코르티코이드 (corticosterone, cortisone, cortisol).
글루코 코르티코이드 (Glucocorticoids)는 항 쇼크 및 스트레스 성 호르몬으로 신체의 비상 시스템과 비교할 수 있으며, 서비스 911;

성 호르몬 : 안드로겐, 에스트로겐, 프로게스테론
이 호르몬은 사춘기, 몸의 생식 기능 및 남성 또는 여성으로 정의 된 것에 대한 책임이 있습니다.

간접적으로 - 잘 알려진 아드레날린을 포함하는 카테콜아민의 생산.

따라서, corticotropin은 중요한 상황에서 생존을 책임지고 자손 생산 능력에 영향을 미치며 근육 질량, 신진 대사, 감염에 대한 신체의 저항력 및 새로운 조건에 적응하는 능력에 달려 있습니다. 보시다시피, 신체의 부 신피질 자극 호르몬의 가치는 과대 평가하기가 어렵습니다.

혈중 ACTH 농도 측정 : 표준 및 병리

체내에서 부 신피질 자극 호르몬의 함량은 다양합니다. 혈중 농도는 하루 중 시간, 심리적 인 상태, 신체적 인 노력, 생리주기의 여성들에 따라 다릅니다.

ACTH의 최대 양은 아침에 혈액에 축적되어 피크가 7-8 시간이되며 밤에는 생산량이 감소하여 21-23 시간에 일일 최소값으로 떨어집니다.

의학적 관행에서 혈청 내 부 신피질 자극 호르몬의 수준을 결정할 필요는 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

  • 글루코 코르티코이드로 장기간 치료하는 동안 신체의 상태를 제어;
  • 고혈압의 차별 진단;
  • 부신 기능 부전의 차별 진단;
  • Itsenko-Cushing 증후군의 진단 및 감별 진단;
  • 피로, 스트레스 저항, 만성 피로 증후군 (CFS).

이 호르몬의 결핍과 과잉은 모두 몸에 심각한 붕괴를 초래하거나 질병의 결과를 초래할 수 있습니다.

ACTH의 혈중 농도가 낮 으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 뇌하수체 기능 감소 (뇌하수체 기능 부전);
  • 부신 피질의 기능 저하 (부신 기능 부전);
  • 부신 종양.

또한 글루코 코르티코이드 치료 중에 부 신피질 자극 호르몬의 수치가 낮습니다.

ACTH의 혈청 농도가 증가하면 다음과 같은 문제가 나타날 수 있습니다.

  • Itsenko-Cushing 질환;
  • Addison 's Disease;
  • 뇌하수체 종양;
  • 선천성 부신 기능 부전;
  • 부신 각화 수축 증;
  • 넬슨 증후군;
  • 부신의 virilism;
  • 이소성 ACTH 증후군;
  • 이소성 KRG 증후군;
  • 상해 또는 수술 중재 후 몸 상태.

또한 특정 약물 (인슐린, 메토 피론, 주사 중 ACTH)을 복용 할 때 ACTH 수준이 증가합니다.

ACTH를위한 혈액 검사

혈청에서 코티코트로핀의 함량을 연구하려면 정맥에서 혈액을 채취하십시오.

호르몬 수준은 여러 가지 요소에 따라 다르므로 분석을 준비해야합니다. 결과가 왜곡되지 않도록해야합니다.

분석을위한 준비는 다음과 같이 수행된다 :

  1. 분석을 위해 혈액을 기부하기 24 시간 전에 모든 약을 복용하는 것을 중단해야합니다.
  2. 24 시간 동안 신체적, 정신적 - 정서적 스트레스를 없애보십시오.
  3. 연구 12 시간 전에, 아니 나중에 - 분석하기 전에 마지막 식사;
  4. 연구 3 시간 전에 담배 피는 것이 금지되어 있습니다.

실험실에서 측정했을 때의 ACTH 값은 9에서 52 pg / ml (밀리리터 당 피코 그램)입니다.

치료에서 부 신피질 자극 호르몬

의료 목적의 ACTH는 돼지 또는 소의 뇌하수체에서 얻습니다.

약국에서는 약병 형태로 약병을 제공합니다. 이 약물은 사용하기 전에 분말이 녹아있는 근육 내 주사의 형태로 복용됩니다. 복용량뿐만 아니라 농도도 증거에 따라 선택됩니다.

ACTH는 다음과 같은 질병의 치료에 사용됩니다 :

  • 만성 피로 증후군;
  • 부신 기능 부전;
  • 류마티스;
  • 다발 관절염;
  • 통풍;
  • 기관지 천식;
  • 알레르기 성 또는자가 면역 성분이있는 피부 질환 (피부염, 습진, 신경 피부염);
  • 알레르기;
  • 결핵;
  • 백혈병

코르티코 트로 핀은 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 심부전, 위궤양 및 십이지장 궤양, 중증 당뇨병, 정신병에 금기입니다. 노인들은 조심스럽게 처방 된 호르몬을 주입하고 의료 감독하에 수행합니다.

약물에 대한 정보는 일반화되어 있으며 정보 제공의 목적으로 제공되며 공식 지침을 대체하지 않습니다. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

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부신 피질 자극 호르몬은 무엇입니까?

신체의 구조와 역할

그것의 구조에 따르면, 호르몬은 단백질 화합물이고, 아미노산으로 이루어져 있습니다. 호르몬의 전구체는 분자 proopiomelanocortin입니다. 호르몬 표면에는 다양한 생리 기능을 담당하는 부위가 있습니다. 시상 하부에서 생산 된 코티 콜리 베린 (corticoliberin)은 물질 합성의 특정 역할을 담당합니다. 부 신피질 자극 호르몬의 수준은 활성도에 직접적으로 달려 있습니다.

호르몬은 부신 땀샘의 작용에 영향을 미칩니다. 이 땀샘에서 ketacholamine이 생산됩니다 - 알파 - 아드레날린 수용체를 가진 세포와 조직에 영향을 미치는 화합물. 이 수용체는 주로 혈관에 위치하고 있습니다.

케 타콜 아민 (아드레날린과 노르 에피네프린)은 스트레스 화합물입니다. ketacholamines의 증가 수준으로, adenohypophysis의 활동은 감소하고 그 반대도 마찬가지입니다. 이것은 소위 피드백 원리입니다. 또한, 혈액에 들어갈 때, 코티솔, 알 데스 테론 및 안드로 스테 네온의 합성 자극이 발생합니다.

기능들

corticotropin의 복잡한 구조는 인체에 ​​미치는 다양한 효과를 설명합니다. 보호 기능은 부신 땀샘과의 의사 소통의 존재를 기반으로합니다. 이 연결로 인하여 스트레스를 받으면 인체는 해로운 요인에 노출되지 않도록 보호됩니다. 호르몬은 남성과 여성의 신체 세포에 다른 영향을줍니다.

여성 신체에 미치는 영향 :

  • 코티솔 증가 - 코티솔의 주요 임무는 스트레스가 많은 상황에서 자원을 동원하는 것입니다. 코티솔 덕분에 근육의 혈액 순환이 증가하고 혈당이 증가하며 진통제, 항 염증 작용이 생깁니다.
  • 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoid)에 영향을 미칩니다.이 물질들은 부신 수질에 의해 생성됩니다. 알데스 테론 (Aldesterone)은 신장의 여과 기능에 영향을 미치므로 몸에 나트륨을 보유하고 칼륨의 배출을 감소시킵니다. 체내의 알 데스 테론 수치가 증가하면 물이 유지되고 혈압이 상승합니다.
  • 안드로겐 전구체에 영향을 미치고 활동을 증가시킵니다. 그 후에는 활성 모발 성장, 여드름, 여성 생식기 흉선 위반 및 생리주기 장애로 나타난 안드로겐 수치가 증가합니다.
  • 콜레스테롤의 형성을 증가시킵니다. 비타민 D의 형성, 신경 섬유의 재생, 적혈구의 부작용으로부터의 보호에 필요한 물질입니다.
  • 피부 멜라닌 세포의 세포에 영향을 미치기 때문에 멜라닌 색소가 가장 많이 생성됩니다.
  • 두뇌 활동에 영향 : 기억력 향상, 교육 자료의 동화 촉진, 동기 유발 증가. 결핍은 우울증과 정신병으로 이어질 수 있습니다.

다른 호르몬과의 ACTH 상호 작용

호르몬은 프로 탁틴, 바소프레신 ​​및 소마토트로틴과 활발히 상호 작용합니다.

  • prolactin은 유선 세포의 성장에 영향을 주며 젖 분비 및 월경주기에 영향을 미치며 이차 성 특징의 형성에 영향을줍니다.
  • 바소프레신은 혈관 수용체에 작용하여 압력을 증가시키고 혈관벽의 음색을 유지합니다.
  • 성장 호르몬 또는 성장 호르몬 - 신체가 성장함에 따라 과다한 어린이들에게는 과도한 성장이 관찰됩니다. 성인에서는 지방의 산화에 기여합니다.

부 신피질 자극 호르몬 덕분에 배란 과정과 난포의 성숙 과정이 주기적으로 발생하여 생리주기의 규칙 성 및 기간을 결정합니다. 여성 호르몬 수치가 감소하면 테스토스테론 양이 증가합니다. 이 때문에 여자는 겉으로 보이는 남자처럼 보입니다.

또한 합성 ACTH 1-24가 있으며 신체에서 상당히 긴 반감기를 가지므로 현대 의학에서 성공적으로 사용됩니다.

교육 메커니즘

ACTH의 합성은 시상 하부 및 부신 땀샘에 의해 영향을받습니다. 이 구조들 사이에는 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 시스템이 있습니다. 그녀는 필요한 수준의 호르몬을 유지할 책임이 있습니다.

이 시스템의 규제 체계 :

  • 시상 하부에서는 코르티코 스테로이드의 수를 분석합니다.
  • 감소의 경우, 코티 콜리 베린 (corticoliberin)의 농도가 증가한다.
  • adenohypophysis의 활동은 증가한다;
  • 미네랄 코르티코이드 및 글루코 코르티코이드가 분비된다.
  • 코르티코 스테로이드의 증가 된 수준;
  • 그 신호는 시상 하부에 도달하고 리베린의 레벨은 감소합니다;
  • 그 결과로 뇌하수체의 활동을 억제합니다.

이 메커니즘의 실패는 불균형과 다양한 질병의 발달로 이어질 것입니다.

과도한 호르몬의 증상

호르몬의 증가는 다음과 같은 변화를 특징으로합니다 :

  • 얼굴, 목 및 복부에 지방 조직의 침착;
  • 7 자궁 경부의 영역에 뚱뚱한 예금으로 인한 고비의 모습;
  • 얇은 사지.
  • 여드름;
  • 청색 색조의 존재와 함께 얼굴의 피부 발적;
  • 혈관이 비쳐 피부가 대리석처럼 보이게 만듭니다.
  • 전 복벽에 자주색 줄무늬가있다.
  • 모세 혈관 확장증 (거미 정맥).
  • 빠른 심박수;
  • 동맥 고혈압;
  • 마음에 통증;
  • 심근 세포 파괴;
  • 면역 상태 감소
  • 칼슘 결핍의 발달과 결과적으로 뼈 조직과 치아의 파괴.
  • 포도당 수치는 인슐린 저항성과 함께 증가합니다.
  • androgen excess.

ACTH 결핍의 증상

인체는 호르몬 결핍에 크게 반응합니다. ACTH 결핍은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  • 증가 된 멜라닌 합성은 청동 색 피부 톤의 외관으로 이어진다.
  • 체중 감소;
  • 식욕의 부족;
  • 상복부 통증;
  • 메스꺼움;
  • 변비;
  • 저혈당 상태의 발달;
  • 동맥 저혈압의 발생;
  • 근육 약화;
  • 우울증, 정신병, 혼수;
  • 에스트로겐 수치 감소;
  • 생리주기의 위반과 무월경의 발달.

물질 수준의 단기간 변화는 부정적인 결과를 초래하지 않습니다.

실험실 연구

ACTH 분석을위한 혈액 샘플링은 아침에 수행됩니다. 지금까지 12 시간 동안 스트레스가 많은 상황과 육체적 인 노력을 피하는 것이 바람직합니다.

ACTH 비율은 10.0-60.0 ng / l 범위입니다. 다음과 같은 변화를 위해 처방 된 화합물의 수준에 대한 연구 :

  • 고혈압;
  • 과체중;
  • 청동 색소;
  • 뇌하수체 종양이 의심되는 경우;
  • 초기 사춘기.

연구 결과는 재료 및 저장 과정에서 위반이있을 경우 오 탐지 될 수 있습니다. 펩티드 분자는 매우 불안정하기 때문에.

질병

시간이 지남에 따라 ACTH 수치가 증가하면 심각한 질병이 발생합니다.

  • Itsenko-Cushing disease : 종양 선상 종양으로 진행됩니다. 고혈압, 과체중, 월경으로 특징 지어집니다.
  • 닐슨 증후군;
  • Addison 's disease : 피드백 원리에 따라 부신의 ketacholamines이 부족하기 때문에 뇌하수체의 활동 수준이 증가합니다.
  • 부신의 선천성 기능 장애.

호르몬 결핍의 원인은 다음과 같습니다.

  • Itsenko-Cushing 증후군은 부신의 종양과 관련이 있습니다 (ketacholamines 수치는 감소합니다).
  • 글루코 코르티코 스테로이드의 장기간 사용;
  • 샤힌 증후군;
  • 뇌하수체와 시상 하부 구조의 손상;
  • 부신 땀샘의 물질 증식.

또한 펩타이드 성분의 변화로 인해 급성 질환의 위험이 있습니다. 부신 위기는 ketacholamines의 수준의 급격한 증가의 결과로 개발 질병입니다. 이것은 빈맥, 증가 된 혈압, 신체의 고갈에 의해 나타납니다.

반대 상황은 부신 기능 부전, 혈압의 급격한 감소의 형태로 발생합니다.

알려진 약물은 질병의 진행 과정에 영향을 줄 수 있습니다. 호르몬 생산을 억제하는 약물은 다음과 같습니다.

결과 평가

호르몬 수준의 동시 연구는 코티솔로 수행됩니다. 결과가 불확실한 경우에는 dexamethasone 또는 liberin을 사용하여 추가 검사를 수행해야합니다. Itsenko-Cushing의 질병이 혈액에서 뇌하수체의 활동 증가로 코티솔의 양을 증가시킬 때. 이 상태는 보통 뇌종양에서 발생합니다.

Itsenko-Cushing 증후군은 부신 땀샘의 패배가 특징입니다. 이것으로부터 피드백의 원칙에 의해 뇌내 뇌 기능 저하증의 활동이 증가한다는 것입니다. 이 경우 코티솔 수치가 감소합니다.

애씨 슨 (Addison 's) 병에서는 부신이 영향을받습니다. 미네랄 코르티코이드와 글루코 코르티코이드가 전혀 생산되지 않거나 충분하지 않습니다. 이런 이유로, 선 뇌하수체 수술은 최대한 유효합니다.

감소 된 호르몬 양은 hypatolamo-pituitary-adrenal system을 위반하는 것으로 보입니다. 피드백 원칙이 위반됩니다.

뇌하수체의 모든 부위의 기능 장애는 방향성 화합물의 합성을 감소시킵니다.

부신 피질 자극 호르몬의 생리적 기능

부 신피질 자극 호르몬은 스트레스 요인에 대한 저항 수준을 결정합니다.

ACTH 호르몬은 다양한 농도로 생산되며 지표는 주변 환경의 변화, 건강 수준, 정신 감정적 상태에 따라 다릅니다.

가장 높은 농도는 아침 시간에, 그리고 최소 농도는 저녁에 관찰됩니다.

ACTH 호르몬은 무엇입니까?

부 신피질 자극 호르몬은 펩타이드 (단백질) 화합물입니다. 시상 하부 뇌하수체 (hypothalamic-pituitary) 뇌의 한 영역에서 생산되며, 부신은 뇌하수체에서 생산되는 호르몬의 농도에 따라 달라집니다.

부 신피질 자극 호르몬은 부신 피질의 기능을 조절하여 혈류로 들어가는 글루코 코르티코이드 호르몬의 합성을 유발합니다.

corticotropic 호르몬이 고농도로 생성되면 부신 땀샘은 많은 양의 혈액을 받기 시작합니다. 혈액 공급이 증가하고 철분이 자체 매개 변수로 증가합니다.

저농도가 생성 될 때, 선의 위축이 발생할 수 있습니다.

이 호르몬은 코티코트로핀이라고도합니다. 의학 관행의 틀에서 다음과 같은 약어가 사용됩니다 : 부 신피질 자극 호르몬 - ACTH (ACTH).

신체에서 ACTH의 목적

직접 부 신피질 자극 호르몬은 부신 피질의 효율을 조절하여 다른 호르몬 인 글루코 코르티코이드의 합성을 유발합니다.

ACTH는 다음과 같은 부신 호르몬을 직접 생산합니다 :

이러한 호르몬은 세포 수준에서 신체 기능의 자극에 직접적인 영향을 미치고 특정 땀샘의 기능을 안정화시킬 수 있습니다.

이 효소 이외에, ACTH는 여성과 남성의 성 호르몬의 번식에 관여합니다.

부신 분비가 생산하는 호르몬의 양은 피드백 원리에 따라 코티코트로핀에 의해 조절됩니다. 뇌하수체 세포는 주어진 시간 간격에서 요구되는 신체의 부 신피질의 생물학적 활성 성분 농도를 생성합니다.

ACTH는 특정 생물학적 활성 화합물의 합성 농도에 영향을 주어 신체의 다음과 같은 과정과 기능을 담당합니다.

  1. 전염성 질병의 다양한 병변에 대한 신체 저항의 수준.
  2. 변화하는 환경 조건에 적응할 수있는 기회.
  3. 그것은 극한 상황에서 건강과 삶을 보존 할 수있는 기회를 결정합니다.
  4. 그것은 다양한 알레르겐에 대한 신체의 저항력을 증가시켜 알레르기 반응의 가능성을 예방하고 감소시킬 수 있습니다.
  5. 통증 임계 값과 몸의 하중 허용 수준을 간단히 높입니다.
  6. 신체의 생식 능력을 제공합니다.

ACTH의 농도는 하루 중 시간에 따라 다릅니다. 가장 큰 농도는 아침에 약 7-8 시간에 관찰됩니다.

ACTH의 최소 농도는 저녁 시간대에 약 22-23 시간에 주어지며 혈액량이 0에 가까워 질 수 있습니다.

지나치게 활동적인 운동, 여성의 호르몬 장애와 관련된 스트레스 요인은 또한 혈중 효소 농도에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다.

호르몬 농도가 과소 평가되거나 상승하면 (소위 이소성 신드롬), 이는 신체에서 특정 병리학 적 과정의 발생을 신호 할 수있는 바람직하지 않은 요인으로 간주됩니다.

여성의 몸에서 ACTH의 역할

여성 신체의 생식기 땀샘의 수용체는 ACTH의 영향에 민감하지 않습니다. 그러나이 효소는 뇌하수체 엽 (FSH, LH 및 prolactin)의 다른 호르몬과 함께 혈액 내 부피와 효과의 강도를 조절할 수 있습니다.

따라서 뇌하수체 호르몬은 난소 기능의 조절을 제공하며, 난포의 성숙, 배란 과정 및 황체의 노화를 담당합니다. 이것은 월경주기의주기와시기에 반영됩니다.

사춘기 이전시기와 여성의 성 발달 과정에서 신체는 호르몬 변화에 매우 민감합니다.

여아에서 뇌하수체 기능의 병리학 적 변화는 부 신피질 자극 호르몬의 생성을 과대 평가하고 나머지는 성 호르몬 (프로게스테론 및 에스트로겐)의 농도를 과소 평가합니다.

그러나, 남성 호르몬, androgens의 농도를 증가시킵니다. 이 경우 소녀의 몸에 변화가 생기는데, 이는 다음과 같이 표현됩니다.

  • 키가 큰;
  • 연장 된 어깨 거들;
  • 좁은 골반;
  • 유선의 개발 부족;
  • 생식기 절단;
  • 늦은 초경.

성숙한 여성의 몸에서는 ACTH의 자궁외 복제로 인해 여성 호르몬 생산이 감소하고 혈액 내 테스토스테론 농도가 상승합니다.

부정적인 외부 징후 외에도 그러한 위반은 여성 불임을 초래할 수 있습니다.

재생산 여성 시스템의 위반을 막기 위해 일부 증상 징후를 확인하는 데 ACTH에 대한 혈액 검사를 받아야합니다.

ACTH 분석을위한 적응증

ACTH의 분석은 담당 전문가의 권고에 따라 수행됩니다. 대부분이 혈액 검사는 내분비 학자에 의해 처방됩니다.

혈액 ACTH 농도는 코티솔 값의 검출과 함께 검사됩니다. 그러나 어떤 경우에는 다른 트로픽 호르몬을 더 조사해야합니다 :

호르몬 혈액 검사 의뢰 이유가 될 수있는 징후는 다음과 같습니다 :

  1. 오랜 시간 동안 원인없이 지쳐있어.
  2. 신체에 가해지는 부하가 감소하여 피로가 증가했습니다.
  3. 저혈압 또는 고혈압.
  4. 글루코 코르티코 스테로이드 약물 군에 대한 장기 치료 요법.
  5. 증가 된 혈당 수치.
  6. 높은 혈중 콜레스테롤.
  7. 뇌하수체 선종.

신체의 이러한 발현은 거의 항상 여성 신체뿐만 아니라 남성에서도 호르몬 비율의 위반을 나타냅니다.

ACTH가 정상이라면 다른 호르몬의 생산이 중단 될 확률이 높습니다.

ACTH 참조 표시기

다른 많은 호르몬 연구와 유사하게, ACTH는 아침 시간의 통과에 권장됩니다.

혈액 검사를 준비하는 규칙은 호르몬 비율 및 혈액 농도에 대한 다른 검사와 마찬가지로 표준입니다.

  1. 8 시간 전에는 먹기를 거절해야합니다. 순수한 탄산 물을 첨가제없이 사용할 수 있습니다.
  2. 의도 한 혈액 검사 하루 전에 알코올 함유 음료를 사용하는 것은 허용되지 않습니다. 담배 흡연은 수술 1 시간 전에 포기해야합니다.
  3. 의약품의 접수는 권장하지 않으며, 의약품을 거절하는 것이 불가능한 경우 정확한 복용량을 의사에게 알려야합니다.
  4. 가능하다면 시험 전 하루 동안 모든 스트레스 요인을 제거해야합니다.
  5. 재료를 분석을 위해 제출하기 전에 2 일 동안 물리적 하중을 거절하십시오.

기준치는 혈액 내 부 신피질 자극 호르몬의 농도로 46 pg / ml 이상 10 pg / ml를 초과하지 않습니다.

그것의 초과가 관찰 될 때, 환자 몸에있는 뒤에 오는 병리학 과정은 확률이 높다 :

  1. 만성 및 선천성의 부신 기능 부전.
  2. 마찬가지로, 검사 결과는 부신 땀샘을 외과 적으로 제거한 후 환자의 상태를 반영합니다.
  3. Itsenko-Cushing 질환.
  4. Corticotropinoma는 호르몬 ACTH의 생산을 증가시킬 수있는 뇌하수체의 양성 자연의 양성 종양입니다.
  5. 이소성 ACTH 증후군.
  6. 뇌하수체 기능 감소.

뇌하수체의 기능 저하 또는 글루코 코르티코 스테로이드 약물의 섭취로 부 신피질 자극 호르몬의 낮은 농도가 관찰 될 수 있습니다.

또한, 호르몬 코티솔의 생산을 증가시키는 특정 종양 과정으로 인해 ACTH 생성의 감소가 발생할 수 있습니다.

혈액 중 ACTH 농도 지시약의 단기간 떨어 뜨림이나 최고치는 병리학 적 과정이 아니며 어떠한 치료도 필요하지 않습니다.

다음과 같은 요인 및 상황으로 인해 부 신피질 자극 호르몬 지수에 단기간에 점프가 발생할 수 있습니다.

  1. 시간대 또는 기후 조건의 변경.
  2. 예기치 않은 스트레스가 많은 상황.
  3. 과도한 강도.

단기간의 표준 편차로 인해 징후가 나타나지 않아야합니다.

ACTH 분비의 병리학 적 장애 치료

호르몬 ACTH가 표준에서 벗어나는 것을 유발 한 병리학에 따라 치료법도 선택됩니다.

그럼에도 불구하고 사용 지침은 환자의 개별적인 생리적 특성으로 인해 적합하지 않을 수있는 일반적인 권장 사항이므로 약물 의약품을 직접 선택하지 않는 것이 좋습니다.

대부분의 환자는 호르몬 수치를 보정하기 위해 호르몬 요법을 권장합니다.

뇌하수체의 호르몬 적 활성 선종에 의해 높거나 낮은 레벨이 유발 된 경우, 종양의 수술 적 제거가 권장됩니다.

이러한 종양의 제거를 목표로하는 외과 수술은 거의 직접 접근이 필요하지 않으며 비강을 통해 복강경 기술로 수행됩니다.

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